Abstract Introduction: This study provides unprecedented scientific evidence for the expansion of health literacy as a tool capable of increasing patient safety through effective communication between health care professionals and their patients, especially in primary health care. Objective: To map the evidence available regarding the impact of health literacy on care safety for adult patients in primary health care. Materials and methods: This is a scoping review in line with the Joanna Briggs Institute method, which covers care, techniques, protocols, or health literacy methods used to improve primary health care. The Medline (PubMed), Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Virtual Health Library, Scopus, Cinahl, and Google Scholar databases were used for the gray literature search. Original studies available in full and published until January 2023, in all languages covering the topic, were included. Two reviewers screened them by title and abstract, and three reviewers read the full texts and extracted data from the selected articles presented in flowcharts, tables, and descriptive narratives. Results: A total of 3749 studies were found, of which 23 were selected. From these, the following categories emerged: ‘The impact of health literacy on the engagement and health outcomes of primary health care users;’ ‘Interventions that contribute to health literacy in primary health care;’ and ‘Evaluation of users’ and professionals’ perspectives on health literacy.’ Conclusions: Health literacy interventions focused on primary care should be encouraged within health care services to promote care, prevent illnesses, and inspire the population’s transformation process, with a direct impact on patient safety.

Resumen Introducción: el estudio aporta evidencias científicas sin precedentes para la expansión de la alfabetización en salud como herramienta capaz de aumentar la seguridad del paciente a través de una comunicación eficaz entre los profesionales de la salud y sus pacientes, especialmente en atención primaria. Objetivo: mapear la evidencia sobre el impacto de la alfabetización en salud en la seguridad de la atención a pacientes adultos en atención primaria. Material y método: revisión exploratoria según el método del Instituto Joanna Briggs, en la que se contemplaron cuidados, técnicas, protocolos o métodos de alfabetización en salud utilizados para mejorar la atención primaria de salud. Se utilizaron las bases de datos Medline (PubMed), Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Virtual Health Library, Scopus, Cinahl y Google Scholar para la literatura gris. Se incluyeron los estudios originales disponibles en su totalidad, publicados hasta enero de 2023, en todos los idiomas que cubrían el tema. Dos pares seleccionaron por título y resumen, y tres pares leyeron los textos completos y extrajeron los datos de los artículos seleccionados, que se presentaron en flujogramas, tablas y narrativas descriptivas. Resultados: se encontraron 3749 estudios, de los que se seleccionaron 23. De ellos surgieron las siguientes categorías: “impacto de la alfabetización en salud sobre el compromiso y los resultados en salud de los usuarios de atención primaria”; “intervenciones que contribuyen a la alfabetización en salud en atención primaria” y “evaluación de las perspectivas de los usuarios y los profesionales sobre la alfabetización en salud”. Conclusiones: las intervenciones de alfabetización en salud centradas en la atención primaria deben fomentarse en los servicios de salud para promover la atención, prevenir enfermedades e inspirar el proceso de transformación de la población, lo que repercute directamente en la seguridad de los pacientes.

Resumo Introdução: este estudo traz evidências científicas inéditas para a ampliação do letramento em saúde, como uma ferramenta capaz de aumentar a segurança do paciente através da comunicação eficaz entre os profissionais de saúde e seus pacientes, em especial nos cuidados primários em saúde. Objetivo: mapear evidências sobre o impacto do letramento em saúde na segurança do cuidado de pacientes adultos da atenção primária à saúde. Materiais e método: revisão de escopo de acordo com o método do Instituto Joanna Briggs, em que foram contemplados cuidados, técnicas, protocolos ou métodos de letramento em saúde utilizados para melhorar a assistência primária à saúde. Utilizaram- se as bases Medline (PubMed), Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde, Scopus, Cinahl e Google Acadêmico na literatura cinzenta. Foram incluídos estudos originais disponíveis na íntegra, publicados até janeiro de 2023, em todos os idiomas que englobassem a temática. Dois revisores realizaram a triagem por título e resumo, e três revisores leram os textos completos e extraíram dados dos artigos selecionados, sendo apresentados através de fluxo, tabela e narrativa descritiva. Resultados: foram encontrados 3749 estudos, dos quais 23 foram selecionados. Destes, surgiram as seguintes categorias: “impacto do letramento em saúde no engajamento e desfechos de saúde de usuários da atenção primária à saúde”; “intervenções que contribuem para o letramento em saúde na atenção primária à saúde” e “avaliação das perspectivas de usuários e profissionais quanto ao letramento em saúde”. Conclusões: intervenções para o letramento em saúde com foco nos cuidados primários devem ser estimuladas dentro dos serviços de saúde a fim de promover o cuidado, prevenir agravos e inspirar o processo de transformação da população, impactando diretamente na segurança do paciente.

ABSTRACT Hyalohyphomycosis and phaeohyphomycosis are groups of mycoses caused by several agents and show different clinical manifestations. We report a case of an immunocompromised patient who presented rare manifestations of opportunistic mycoses: mycetoma-like hyalohyphomycosis on his right foot caused by Colletotrichum gloeosporioides, followed by cutaneous phaeohyphomycosis on his right forearm caused by Exophiala oligosperma. Further to the rarity of this case, the patient's lesion on the foot shows that the clinical aspects of mycetomas could falsely appear in other fungal infections similar to hyalohyphomycosis. We also show that the muriform cells that were seen in the direct and anatomopathological examination of the skin are not pathognomonic of chromoblastomycosis, as observed in the lesion of the patient's forearm. mycetomalike mycetoma like gloeosporioides oligosperma patients s chromoblastomycosis

ABSTRACT Introduction: Chikungunya chronic joint disease causes debilitating arthralgia, significantly impacting the quality of life of affected individuals. Methods: In this study, patients underwent clinical follow-ups, joint biopsies, and pre-biopsy and 24 months post-biopsy serum dosage of cytokines. Results: All participants were female and had pain in 12 joints on average, with 41.17% exhibiting moderate disease activity. Histopathological analysis revealed collagen deposition. Indirect immunofluorescence detected the CHIKV glycoprotein E1 antigen, and an increase in cytokines. Conclusions: Persistent inflammation and ineffective antiviral immune responses leading to antigen persistence may contribute to chronic CHIKV arthritis. Introduction arthralgia individuals Methods study followups, followups follow ups, ups follow-ups biopsies prebiopsy pre biopsy 2 postbiopsy post cytokines Results 1 average 4117 41 17 41.17 activity deposition E Conclusions arthritis 411 4 41.1 41.

Abstract Innovations in devices during the last decade contributed to enhanced diagnosis and treatment of patients with cardiac insufficiency. These tools progressively adapted to minimally invasive strategies with rapid, widespread use. The present article focuses on actual and future directions of device-related diagnosis and treatment of chronic heart failure. insufficiency rapid use devicerelated device related failure

Resumo As inovações em dispositivos ao longo das últimas décadas proporcionaram uma melhora no diagnóstico e tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca. Essas novas ferramentas progressivamente adaptaram-se a estratégias minimamente invasivas e as opções percutâneas multiplicaram-se de forma rápida. No presente artigo revisamos as direções atuais e futuras dos dispositivos utilizados como opções adjuvantes para o diagnóstico e tratamento adjuvante na insuficiência cardíaca crônica, o seu desenvolvimento, mecanismos e estudos mais recentes adaptaramse adaptaram se multiplicaramse multiplicaram rápida crônica desenvolvimento

RESUMO OBJETIVO Analisar o grau de conhecimento das adolescentes brasileiras em relação à contracepção de emergência (CE) como administração correta, frequência de uso, eficácia, mecanismo de ação, efeitos adversos e complicações. MÉTODO Estudo transversal. Adolescentes de 11 a 19 anos responderam questionário contendo questões sobre sexualidade, conhecimento e uso de CE. RESULTADOS Das 148 adolescentes entrevistadas, 8% desconheciam a CE. Entre as sexualmente ativas, 56,7% utilizaram a CE pelo menos uma vez. A chance de obter informação sobre CE com amigos triplica entre 15-19 anos [p=0,04; OR=3,18(1,08-10,53)]. A maioria usou a CE em dose única, afirmou que evita gravidez em 80% e que deve ser usada até 72 horas após relação sexual desprotegida. Somente 41,2% entre 10-14 anos e 82,4% entre 15-19 anos sabem que evita a fecundação. Uso em casos de estupro e relação sexual desprotegida foi citado por 58,3% nas com 10-14 anos e 79,6% entre 15-19 anos. Quanto aos efeitos colaterais, 58,8% de 10-14 e 17,6% das com ≥15 anos não souberam responder, mas 60,5% entre 15-19 anos citaram náuseas e vômitos. Importante parcela (17,6-41,2%) acredita que a CE causa aborto, câncer, infertilidade e malformações fetais. Mais de 80% concorda que pode causar irregularidade menstrual. CONCLUSÃO O conhecimento em relação à CE não é satisfatório, principalmente quanto aos seus riscos, independente da idade e escolaridade dos grupos avaliados. A melhora do conhecimento pode proporcionar maior adesão à CE e acarretar redução da gravidez não planejada.

SUMMARY OBJECTIVE To analyze the degree of knowledge of Brazilian adolescents regarding emergency contraception (EC) such as correct administration, frequency of use, efficacy, mechanism of action, adverse effects, and complications. METHODS Cross-sectional study. Adolescents aged 11-19 years answered a questionnaire containing questions about sexuality, knowledge, and use of EC. RESULTS Out of 148 adolescents who were interviewed 8% did not know about the EC. Among the sexually active, 56.7% used EC at least once. The chance of obtaining EC information with friends triples between 15-19 years old [p=0.04; OR=3.18 (1.08-10.53)]. Most used single-dose EC. They said that EC prevents 80% of pregnancy and should be used within 72 hours after unprotected sex. Only 41.2% between 10-14 years old and 82.4% between 15-19 years old know that it prevents fertilization. As reasons for using they cited: rape and unprotected sex in 58.3% of those aged 10-14 years old and 79.6% between 15-19 years old. About side effects, 58.8% of 10-14 years old and 17.6% of those aged ≥15 years old could not answer, but 60.5% between 15-19 years old mentioned nausea and vomiting. A significant portion (17.6-41.2%) believes that EC causes abortion, cancer, infertility, and fetal malformations. Over 80% of the girls agree that it can cause menstrual irregularity. CONCLUSION Knowledge regarding EC is not satisfactory, especially regarding its risks, regardless of the age and education of the groups evaluated. Improved knowledge may lead to greater adherence to EC and lead to a reduction in unplanned pregnancies.

Resumo: As espécies Boana bischoffi e Boana marginata, são endêmicas da Mata Atlântica onde frequentemente ocorrem em simpatria. Existe uma grande lacuna no conhecimento da história natural de ambas as espécies. Nesse estudo, nosso objetivo foi descrever e comparar a composição da dieta de B. bischoffi e B. marginata no limite sul da Mata Atlântica brasileira. Analisamos o conteúdo gastrointestinal de 43 indivíduos de B. bischoffi e 30 indivíduos de B. marginata. Ambas apresentaram elevada sobreposição de seus nichos tróficos (0,90 Ojk). As categorias de presas mais importantes para ambas as espécies pertenciam as ordens Araneae e Coleoptera. A amplitude de nicho das espécies (Bsta) variou de 0,35 a 0,42, sugerindo comportamento alimentar generalista para ambas. Nossos dados trazem informações inéditas sobre a composição alimentar destas espécies, contribuindo para um maior conhecimento da história natural dos anuros neotropicais.

Abstract: The species Boana bischoffi and Boana marginata are endemic to the Atlantic Forest, where they often occur in sympatry. There is a large gap in the knowledge of natural history of both species. In this study, we aimed to describe and compare the diet composition of B. bischoffi and B. marginata in the southern domain of the Brazilian Atlantic Forest. We analyzed the gastrointestinal contents of 43 individuals of B. bischoffi and 30 individuals of B. marginata. Both showed a high trophic niche overlap (0.90 Ojk). The most important prey categories for both species belonged to the orders Araneae and Coleoptera. The species niche breadth (Bsta) varied from 0.35 to 0.42, suggesting a generalist feeding behavior for both species. Our data provide unprecedented information on these species' food composition, contributing to a better knowledge of the natural history of neotropical anurans.

RESUMO Objetivo Este estudo tem como objetivo apresentar dados normativos para o teste de Fuld Object Memory Evaluation estratificada por sexo, idade e educação para a população idosa brasileira. Método Foram avaliados 2.132 idosos saudáveis de ambos os sexos com idade média de 70,30 anos (± 7,28) a partir de duas amostras de base comunitária no Brasil provenientes de diferentes áreas economicas que foram selecionados com testes cognitivos e funcionais e o teste de memória. Resultados As análises estatísticas mostraram que os escores de memória tendem a melhorar significativamente com o aumento de anos de educação e diminuir significativamente o aumento da idade. Conclusão Conclui-se que gênero , escolaridade e idade tem efeito sobre o desempenho no teste Fuld Object Memory Evaluation nesta amostra da comunidade brasileira.

ABSTRACT Objective This study aims to present normative data for Fuld Object Memory Evaluation test stratified by sex, gender, age, and education for the Brazilian elderly population. Method We evaluated 2.132 healthy elderly both genders, with a mean age of 70.30 years (± 7.28) from two community-based samples in Brazil drawn from different economic areas who were screened with cognitive and functional tests and the memory test. Statistical analyses were performed by independent t-test, one-way analysis of variance and multiple linear regression. Results Statistical analyses showed that memory scores tend to improve significantly with increasing years of education and decrease significantly as age increased. Conclusion We conclude that gender, education and age had effect on the Fuld Object Memory Evaluation performance in this Brazilian community-based sample.

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a relação entre eventos estressores ocorridos no último ano na família de crianças e adolescentes com indicativos de problemas de saúde mental em uma amostra de estudantes de duas escolas de uma cidade no sul do Brasil. Estudo transversal com 1.075 estudantes matriculados em duas escolas públicas de ensino fundamental (uma estadual e outra municipal). Foi utilizado o Strengths and Difficulties Questionnaire para avaliação de fatores emocionais e comportamentais da criança, e a Escala de Avaliação de Reajustamento Social de Holmes e Rahe (1967) para avaliar os eventos estressores. Foram utilizados o teste qui-quadrado e a regressão de Poisson, com ajuste robusto para variância, expressando os resultados em razão de prevalências (RP) e intervalos de confiança de 95%. As chances de apresentar problemas de hiperatividade foram 1,42 (IC 95% 1,10-1,83) vezes maiores no tercil intermediário e 1,37 (IC 95% 1,06-1,78) no tercil superior, quando comparados ao tercil inferior. Quanto aos problemas de relacionamento, as chances foram de 1,49 (IC 95% 1,15-1,93) vezes maiores no tercil superior ao serem comparados com o tercil inferior. Os resultados sugerem que fatores ambientais podem ser fortemente relacionados à etiologia dos transtornos mentais na infância e adolescência.

Abstract The scope of this article is to evaluate the relationship between stressor events that occurred last year in the family of children and adolescents that are indicative of mental health problems in a sample of students from two schools in a city in southern Brazil. It involved a cross-sectional study with 1,075 students enrolled in two public elementary schools. The Strengths and Difficulties Questionnaire was used to assess emotional and behavioral factors of the child and the Social Readjustment Rating Scale (SRRS) of Holmes and Rahe (1967) to assess stressor events. The chi-square and Poisson regression test with robust variance adjustment for expressing the results in the prevalence ratio (PR) and confidence intervals of 95% were used. The chances of presenting problems of hyperactivity were 1.42 (95% CI 1.10 to 1.83) times higher in the intermediate tercile and 1.37 (95% CI 1.06-1.78) in the higher tercile compared with the lower tercile. With respect to relationship problems the chances were of 1.49 (95% CI 1.15 to 1.93) times higher in the higher tercile when compared with the lower tercile. The results suggest that environmental factors may be strongly related to the etiology of mental disorders in childhood and adolescence.

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a relação entre eventos estressores ocorridos no último ano na família de crianças e adolescentes com indicativos de problemas de saúde mental em uma amostra de estudantes de duas escolas de uma cidade no sul do Brasil. Estudo transversal com 1.075 estudantes matriculados em duas escolas públicas de ensino fundamental (uma estadual e outra municipal). Foi utilizado o Strengths and Difficulties Questionnaire para avaliação de fatores emocionais e comportamentais da criança, e a Escala de Avaliação de Reajustamento Social de Holmes e Rahe (1967) para avaliar os eventos estressores. Foram utilizados o teste qui-quadrado e a regressão de Poisson, com ajuste robusto para variância, expressando os resultados em razão de prevalências (RP) e intervalos de confiança de 95%. As chances de apresentar problemas de hiperatividade foram 1,42 (IC 95% 1,10-1,83) vezes maiores no tercil intermediário e 1,37 (IC 95% 1,06-1,78) no tercil superior, quando comparados ao tercil inferior. Quanto aos problemas de relacionamento, as chances foram de 1,49 (IC 95% 1,15-1,93) vezes maiores no tercil superior ao serem comparados com o tercil inferior. Os resultados sugerem que fatores ambientais podem ser fortemente relacionados à etiologia dos transtornos mentais na infância e adolescência.

Abstract The scope of this article is to evaluate the relationship between stressor events that occurred last year in the family of children and adolescents that are indicative of mental health problems in a sample of students from two schools in a city in southern Brazil. It involved a cross-sectional study with 1,075 students enrolled in two public elementary schools. The Strengths and Difficulties Questionnaire was used to assess emotional and behavioral factors of the child and the Social Readjustment Rating Scale (SRRS) of Holmes and Rahe (1967) to assess stressor events. The chi-square and Poisson regression test with robust variance adjustment for expressing the results in the prevalence ratio (PR) and confidence intervals of 95% were used. The chances of presenting problems of hyperactivity were 1.42 (95% CI 1.10 to 1.83) times higher in the intermediate tercile and 1.37 (95% CI 1.06-1.78) in the higher tercile compared with the lower tercile. With respect to relationship problems the chances were of 1.49 (95% CI 1.15 to 1.93) times higher in the higher tercile when compared with the lower tercile. The results suggest that environmental factors may be strongly related to the etiology of mental disorders in childhood and adolescence.

No presente estudo, tomou-se como ponto de partida pesquisa em que se discutem possibilidades de as empresas alcançarem valor superior com base no alinhamento estratégico, na gestão do capital intelectual e na adoção do Balanced Scorecard (BSC). Investigou-se a associação entre a geração de valor e os componentes do capital intelectual segundo preceitos, entre outros, de Stewart (1999; 2001) M'Pherson e Pike (2001) e Kaplan e Norton (2004), além de trazer à tona a questão da implementação e extensão da utiliza- ção do Balanced Scorecard. As proxies empregadas para caracte- rizar geração de valor foram a média do price-to-book value (razão entre o valor de mercado e o valor patrimonial) e o retorno médio das ações no período estudado. Para caracterizar os componentes do capital intelectual, adotaram-se índices computados a partir da percepção de executivos de topo responsáveis por processos corporativos de planejamento e controle, com base na revisão de literatura e com base em procedimento de fatoração. O estudo utilizou testes não paramétricos para identificar se há evidências de diferente apreciação e retorno no mercado acionário para segmentos homogêneos de empresas com perfis diferenciados quanto aos índices de capital intelectual. Os resultados mostraram-se conclusivos e significantes - em reforço à proposição de sintonia entre a percepção do valor sob o enfoque do mercado de capitais e a percepção da performance em múltiplas perspectivas por parte de gestores. Quanto à adoção do BSC, foram identificados indícios de interferência favorável à performance nas empresas classificadas como de melhores padrões de geração de valor.

This study is part of research that discusses possibilities for corporations to achieve superior value based on strategic alignment, on the management of intellectual capital and on the use of the Balanced Scorecard (BSC). The research investigated the relation between value creation and the components of intellectual capital according to Stewart (1999; 2001), M'Pherson and Pike (2001), and Kaplan and Norton (2004), among others, besides bringing to the fore the issue of the implementation and extent of the use of the Balanced Scorecard. The proxies used to characterize value creation were average price-to-book value (ratio of market value to book value) and average stock returns for the period studied. To characterize the components of intellectual capital, the authors resorted to ratios calculated on the basis of the perception of senior executives in charge of business process planning and control, based on both a literature review and a factorization procedure. Nonparametric tests were used to look for evidence of different appreciation and returns in the stock market for homogeneous segments of corporations with different profiles in terms of their ratios of intellectual capital. The findings were conclusive and significant - supporting the proposition of alignment between perception of value from the capital market's standpoint and the management's perception of performance from various angles. As for the adoption of the BSC, there were indications of interference favoring performance in those firms classified as having the best value creation standards.

En este estudio se investigaron las posibilidades de que empresas alcancen mayor valor con base en la alineación estratégica, en la gestión del capital intelectual y en la adopción del Balanced Scorecard (BSC). Se analizó la relación entre la generación de valor y los componentes del capital intelectual de acuerdo a los preceptos de, entre otros, Stewart (1999; 2001), M'Pherson y Pike (2001) y Kaplan y Norton (2004), además de sacar a la luz la cuestión de la aplicación y alcance del uso del Balanced Scorecard. Las proxies utilizadas para caracterizar la creación de valor fueron el promedio del precio / valor contable (relación entre el valor de mercado y valor contable) y el retorno promedio de las acciones negociadas en el período estudiado. Para la caracterización de los componentes del capital intelectual, se adoptaron los índices calculados a partir de la percepción de altos ejecutivos responsables de los procesos corporativos de planificación y control, con base en la literatura y en procedimiento de factorización. El estudio utilizó pruebas no paramétricas para determinar si existen evidencias de diferentes apreciaciones y tasas de rendimiento en el mercado de acciones para segmentos homogéneos de empresas con distintos perfiles en cuanto a los índices de capital intelectual. Los resultados fueron concluyentes y significativos - en apoyo a la proposición de armonía entre el valor percibido desde el punto de vista del mercado de capitales y la percepción del rendimiento desde múltiples perspectivas por parte de los administradores. Con relación a la adopción de BSC, se identificaron evidencias de intervención en favor de la actuación de las empresas calificadas como de mejores niveles de generación de valor.

INTRODUÇÃO: O Cryptococcus neoformans é uma levedura capsulada, agente etiológico da criptococose em humanos e animais, encontrado em fontes ambientais, incluindo excretas de pombos, é uma importante causa de mortalidade em indivíduos imunodeprimidos em todo o mundo. MÉTODOS: Com o objetivo de verificar a ocorrência do Cryptococcus neoformans, em excretas de pombos, na Cidade de Pelotas, pesquisou-se 70 ambientes, incluindo prédios, praças e locais ao ar livre, da Cidade de Pelotas, RS. Após a coleta, os excrementos foram adicionados de salina com cloranfenicol, homogeneizados, semeados em ágar Sabouraud com cloranfenicol e ágar Níger e incubados a 32ºC. Para identificação, realizou-se exame direto, prova da fenoloxidase, urease, assimilação de carboidratos e cultura em meio CGB. RESULTADOS: Dos locais estudados (nº =70), em 26 (37,1%) havia excretas de pombos. Estes lugares foram representados por prédios históricos (nº =8), torre de igreja (nº =1), engenhos e armazéns de arroz (nº =7), praça (nº =1) e locais ao ar livre (nº =9), o isolamento de Cryptococcus neoformans ocorreu em 26,9% (nº =7/26), destes locais. CONCLUSÕES: O estudo chama a atenção, para o isolamento do fungo em áreas urbanas, que apresentavam grande acúmulo de excretas, indicando um risco para a saúde pública, especialmente para indivíduos imunocomprometidos.

INTRODUCTION: Cryptococcus neoformans is an encapsulated yeast and is the etiological agent for human and animal cryptococcosis. It is found in sources within the environment, including pigeon excrement, and is an important cause of mortality among immunocompromised individuals worldwide. METHODS: Seventy different environments in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul, were surveyed for the purpose of investigating Cryptococcus neoformans occurrences in pigeon excreta. The environments included buildings, public squares and outdoor locations in the city. After collection, chloramphenicol saline solution was added to the excreta, which were then homogenized and seeded onto Sabouraud agar with chloramphenicol and onto Niger agar, and incubated at 32°C. Identification was performed by direct examination and by means of the phenoloxidase and urease tests, carbohydrate assimilation and culturing in CGB medium. RESULTS: Out of the sites investigated (n = 70), 26 (37.1%) of them contained pigeon excreta. These included historical buildings (n = 8), a church tower (n = 1), rice mills and warehouses (n = 7), a public square (n = 1) and outdoor locations (n = 9). Cryptococcus neoformans was isolated from 26.9% (n = 7/26) of these locations. CONCLUSIONS: This study draws attention to isolation of this fungus in urban areas that present large accumulations of pigeon excrement. This represents a risk to public health, especially for immunocompromised individuals.

Objective. To study the activity of several antibiotics against Staphylococcus spp. Material and Methods. The study included 1209 strains of Staphylococcus spp. from two institutions; Instituto Nacional de Pediatría (National Institute of Pediatrics) and Hospital Infantil de México Federico Gómez (Mexico City Children's Hospital). Minimum Inhibitory Concentrations of all antibiotics were determined by the agar macrodilution technique and standard methods from the National Committee for Clinical Laboratory Standards. Results. Resistance of S. aureus was 14.2% and that of coagulase-negative staphylococci was 53.4%. The activity of different antibiotics is presented in detail. Conclusions. Surveillance of strains resistant to methicillin is necessary.

Objetivo. Determinar la frecuencia de la resistencia a la meticilina y la actividad de varios antibióticos. Material y métodos. Se incluyeron 1 209 cepas de Staphylococcus spp. procedentes de pacientes del Instituto Nacional de Pediatría y del Hospital Infantil de México Federico Gómez. Se utilizó la técnica de dilución en placas con agar. El procedimiento e interpretación fueron acordes con lo establecido por el National Committee for Clinical Laboratory Standards. Resultados. La frecuencia de la resistencia de S. aureus fue de 14.2% y de 53.4% en los Staphylococcus coagulasa negativa. La actividad de otros antimicrobianos se presenta en el texto. Conclusiones. Es necesario vigilar continuamente la progresión de la resistencia de Staphylococcus spp. a la meticilina.

Objective. To study the activity of several antibiotics against Staphylococcus spp. Material and Methods. The study included 1209 strains of Staphylococcus spp. from two institutions; Instituto Nacional de Pediatría (National Institute of Pediatrics) and Hospital Infantil de México Federico Gómez (Mexico City Children's Hospital). Minimum Inhibitory Concentrations of all antibiotics were determined by the agar macrodilution technique and standard methods from the National Committee for Clinical Laboratory Standards. Results. Resistance of S. aureus was 14.2% and that of coagulase-negative staphylococci was 53.4%. The activity of different antibiotics is presented in detail. Conclusions. Surveillance of strains resistant to methicillin is necessary.

Objetivo. Determinar la frecuencia de la resistencia a la meticilina y la actividad de varios antibióticos. Material y métodos. Se incluyeron 1 209 cepas de Staphylococcus spp. procedentes de pacientes del Instituto Nacional de Pediatría y del Hospital Infantil de México Federico Gómez. Se utilizó la técnica de dilución en placas con agar. El procedimiento e interpretación fueron acordes con lo establecido por el National Committee for Clinical Laboratory Standards. Resultados. La frecuencia de la resistencia de S. aureus fue de 14.2% y de 53.4% en los Staphylococcus coagulasa negativa. La actividad de otros antimicrobianos se presenta en el texto. Conclusiones. Es necesario vigilar continuamente la progresión de la resistencia de Staphylococcus spp. a la meticilina.

OBJETIVO: Apresentar resultados preliminares do 'tratamento combinado' (inibidor da acetilcolinesterase + treinamento cognitivo), em um grupo de pacientes com doença de Alzheimer (DA) leve, acompanhados por 7 meses. MÉTODO: Seis pacientes com diagnóstico de DA leve, de acordo com critérios diagnósticos da CID-10 e NINCDS-ADRDA, foram submetidos a ensaio clínico aberto com Rivastigmina, 6-12 mg/dia, por 2 meses, seguido por grupo de reabilitação cognitiva semanal, por 5 meses. Os familiares/cuidadores foram atendidos em grupo semanal de suporte e aconselhamento, por 5 meses. RESULTADOS: Ao final do acompanhamento, houve: estabilização ou discreta melhora dos déficits cognitivos e das atividades de vida diária dos pacientes; estabilização ou redução dos níveis de depressão e ansiedade nos pacientes e familiares. CONCLUSÃO: O 'tratamento combinado' pode auxiliar na estabilização ou resultar em leve melhora dos déficits cognitivos e funcionais de pacientes com DA leve. As intervenções de suporte e aconselhamento podem reduzir o nível de sintomas psiquiátricos de seus familiares. PALAVRAS-CHAVE: demência, doença de Alzheimer, inibidor da acetilcolinesterase, reabilitação cognitiva, atividades de vida diária, cuidadores.

OBJECTIVE: This study aims to show preliminary results of the 'combined treatment' (acetylcholinesterase inhibitor + cognitive training) on a group of mild Alzheimer's disease (AD) patients, followed-up for 7 months. METHODS: Six mild AD patients, diagnosed according to ICD-10 and NINCDS-ADRDA criteria, were included on a open trial with Rivastigmine, 6-12 mg/day, for 2 months, followed by a weekly cognitive rehabilitation group, for 5 months. Caregivers were submitted to a weekly group of counseling and support for 5 months. RESULTS: Stabilization or mild improvement of patients' cognitive and activities of daily living deficits were found, besides reduction of patients and caregivers' depressive and anxiety levels. CONCLUSION: The 'combined treatment' can help on the stabilization or result on a mild improvement of AD patients' cognitive and functional deficits. Support and counseling interventions can reduce the levels of caregivers' psychiatric symptoms.

Durante o ano de 1995, usando a técnica de soroaglutinação microscópica com antígenos vivos, para diagnóstico de leptospirose, foram examinadas 425 amostras sangüíneas provenientes de cães da área de influência do Centro de Controle de Zoonoses de Pelotas. Foram detectadas 148 (34,8%) amostras positivas, com título igual ou maior a 1:100, para os seguintes sorovares; L. canicola (58,1%), L. icterohaemorrhagiae (20,9%), L. copenhageni (11,4%), L. grippotyphosa e L. castellonis (2,7%), L andamana, L. autumnalis e L. pyrogenes (1,4%). Houve maior ocorrência da infecção nos meses de março, agosto, setembro, outubro e novembro, coincidindo com o registro de temperaturas mais elevadas e maiores precipitações pluviométricas, um mês antes de cada surto, caracterizando que estes dois fatores são importantes para a manutenção das leptospiras a nível ambiental.

During the year of 1995 we examined 425 serum samples from dogs in the area of influence of the Center for Zoonosis Control, performing the microscopic agglutination test for diagnosis of leptospirosis. Of these, 148 (34.8%) gave positive reactions with titers equal or higher than 1:100, for the following serovars: L. canicola (58.1%), L. icterohaemorrhagiae (20.9%), L. copenhageni (11.4%), L. grippotiphosa and L. castellonis (2.7%) L. andamana and L. autumnalis and L. pyrogenes with (1.4%). The prevalence of infection was higher in March, August, September, October and November, which coincided, with the higher temperatures and pluvial precipitation observed the month before the outbreaks. This observation stress the importance of these two factors for the survival of leptospira in the environment.