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Primary Health Care nurses’ role in treating Lower Urinary Tract Dysfunction nurses
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Assis, Gisela Maria
; Rodrigues, Nayara dos Santos
; Oliveira, Franciele de Freitas de
; Silva, Camilla Pinheiro Cristaldi da
; Arruda, Drielle Fernanda
; Nunes, Ana Carolina Silvy
; Martins, Gisele
.
RESUMO Objetivo: Compreender a atuação dos enfermeiros da Atenção Primaria à Saúde no tratamento da Disfunção do Trato Urinário Inferior. Método: Pesquisa transversal multi-metodológica, composta por etapas quantitativa e qualitativa, de forma independente e sequencial. Dados coletados de forma remota, por meio de questionário e grupo focal, analisados por estatística descritiva e análise temática de Braun e Clarke, respectivamente. O projeto foi aprovado sob Parecer no. 22691119.0.0000.0030. Resultados: Participaram do estudo 145 enfermeiros na etapa quantitativa e 20 na qualitativa, atuantes na Atenção Primária à Saúde do Brasil. Dos 93,1% enfermeiros que referiram já terem atendido pessoas com Disfunção do Trato Urinário, apenas 54,4% prestaram orientações, sendo principalmente para treinamento da musculatura do assoalho pélvico. Conclusão: Mesmo possuindo respaldo legal e acesso à demanda, os enfermeiros não têm conhecimento para oferecer tratamento conservador para Disfunção do Trato Urinário Inferior. Apesar disso, mostraram-se motivados para tal atuação desde que recebam capacitação específica. Objetivo Inferior Método multimetodológica, multimetodológica multi metodológica, metodológica multi-metodológica qualitativa sequencial remota focal Clarke respectivamente 22691119000000030 22691119 0 0000 0030 22691119.0.0000.0030 Resultados 14 2 Brasil 931 93 1 93,1 544 54 4 54,4 orientações pélvico Conclusão demanda disso mostraramse mostraram se específica 2269111900000003 2269111 000 003 22691119.0.0000.003 9 93, 5 54, 226911190000000 226911 00 22691119.0.0000.00 22691119000000 22691 22691119.0.0000.0 2269111900000 2269 22691119.0.0000. 226911190000 226 22691119.0.0000 22691119000 22 22691119.0.000 2269111900 22691119.0.00 226911190 22691119.0.0 22691119.0. 22691119.0 22691119.
ABSTRACT Objective: To understand Primary Health Care nurses’ role in treating Lower Urinary Tract Dysfunction. Method: Cross-sectional multi-methodological research, composed of quantitative and qualitative steps, independently and sequentially. Data collected remotely, through a questionnaire and focus group, analyzed using descriptive statistics and thematic analysis by Braun and Clarke, respectively. The project was approved under Opinion 22691119.0.0000.0030. Results: A total of 145 nurses participated in the study in the quantitative step and 20 in the qualitative step, working in Primary Health Care in Brazil. Of the 93.1% nurses who reported having already cared for people with Urinary Tract Dysfunction, only 54.4% provided guidance, mainly for training the pelvic floor muscles. Conclusion: Even though they have legal support and access to demand, nurses do not have the knowledge to offer conservative treatment for Lower Urinary Tract Dysfunction. Despite this, they were motivated to do so as long as they received specific training. Objective Dysfunction Method Crosssectional Cross sectional multimethodological multi methodological research steps sequentially remotely group Clarke respectively 22691119000000030 22691119 0 0000 0030 22691119.0.0000.0030 Results 14 2 Brazil 931 93 1 93.1 544 54 4 54.4 guidance muscles Conclusion demand this 2269111900000003 2269111 000 003 22691119.0.0000.003 9 93. 5 54. 226911190000000 226911 00 22691119.0.0000.00 22691119000000 22691 22691119.0.0000.0 2269111900000 2269 22691119.0.0000. 226911190000 226 22691119.0.0000 22691119000 22 22691119.0.000 2269111900 22691119.0.00 226911190 22691119.0.0 22691119.0. 22691119.0 22691119.
RESUMEN Objetivo: Comprender el papel del enfermero de Atención Primaria de Salud en el tratamiento de la Disfunción del Tracto Urinario Inferior. Método: Investigación transversal multimetodológica, compuesta por etapas cuantitativas y cualitativas, de forma independiente y secuencial. Datos recopilados de forma remota, a través de un cuestionario y un grupo focal, analizados mediante estadística descriptiva y análisis temático de Braun y Clarke, respectivamente. El proyecto fue aprobado bajo Opinión 22691119.0.0000.0030. Resultados: Participaron del estudio 145 enfermeros en la etapa cuantitativa y 20 en la cualitativa, actuando en la Atención Primaria de Salud en Brasil. Del 93,1% de los enfermeros que afirmaron haber atendido ya a personas con Disfunción del Tracto Urinario, sólo el 54,4% brindó orientación, principalmente para el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico. Conclusión: Incluso con apoyo legal y acceso a la demanda, los enfermeros no tienen el conocimiento para ofrecer tratamiento conservador para la Disfunción del Tracto Urinario Inferior. Pese a ello, estaban motivados para hacerlo siempre que recibieran una formación específica. Objetivo Inferior Método multimetodológica cualitativas secuencial remota focal Clarke respectivamente 22691119000000030 22691119 0 0000 0030 22691119.0.0000.0030 Resultados 14 2 cualitativa Brasil 931 93 1 93,1 544 54 4 54,4 orientación pélvico Conclusión demanda ello específica 2269111900000003 2269111 000 003 22691119.0.0000.003 9 93, 5 54, 226911190000000 226911 00 22691119.0.0000.00 22691119000000 22691 22691119.0.0000.0 2269111900000 2269 22691119.0.0000. 226911190000 226 22691119.0.0000 22691119000 22 22691119.0.000 2269111900 22691119.0.00 226911190 22691119.0.0 22691119.0. 22691119.0 22691119.
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Validation of a mobile application for adults with neurological lower urinary tract dysfunction
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Gomes, Danielle Soraya Lourenço Fernandes
; Souza, Priscilla Alfradique de
; Assis, Gisela Maria
; Paula, Danielle Galdino de
.
Resumo Objetivo: validar com especialistas o conteúdo de aplicativo móvel para orientação de pacientes com disfunção neurológica do trato urinário inferior. Método: estudo metodológico. Para validação do conteúdo, participaram 81 enfermeiros especialistas. O instrumento de coleta de dados foi elaborado no formato de formulário eletrônico e conteve avaliações sobre objetivos, conteúdo, linguagem, relevância, funcionalidade e usabilidade do aplicativo. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e inferencial, com base na mensuração do Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: o índice de validade de conteúdo global do protótipo de aplicativo foi de 0,98. O item mais baixo (0,93) foi referente à adequação do tamanho da fonte, e o módulo mais alto (1) foi associado à usabilidade, que mostrou facilidade no manuseio do aplicativo. Os especialistas recomendaram correção ortográfica e gramatical, além de acréscimos e minimização de informações, padronização da linguagem, dentre outros. Conclusão: o conteúdo do aplicativo móvel MeduLar sem Medo® foi validado com excelência por especialistas, pois apresentou recursos importantes para o ensino do controle da disfunção urinária e a adesão à reabilitação. Com tais resultados, é possível vislumbrar as próximas etapas de validação, com aplicação nas populações a que se destina e incorporação desta tecnologia de cuidado no âmbito do Sistema Único de Saúde. Objetivo inferior Método metodológico 8 objetivos linguagem relevância inferencial Conteúdo Resultados 098 0 98 0,98 0,93 093 93 (0,93 fonte 1 (1 gramatical informações outros Conclusão Medo reabilitação resultados Saúde 09 9 0,9 (0,9 ( 0, (0, (0
Abstract Objective: to validate with experts the content of a mobile application to guide patients with neurological dysfunction of the lower urinary tract. Method: methodological study. For content validation, 81 specialist nurses took part. The data collection instrument was designed in the form of an electronic form, and included assessments of the application’s objectives, content, language, relevance, functionality and usability. The data was submitted to descriptive and inferential statistical analysis, based on the measurement of the Content Validity Index. Results: the overall content validity index of the prototype application was 0.98. The lowest item (0.93) was related to the adequacy of the font size, and the highest module (1) was associated with usability, showing ease in handling the application. The experts recommended correcting spelling and grammar, as well as adding and minimizing information, standardizing language, among others. Conclusion: the content of the MeduLar sem Medo ® mobile app was validated with excellence by specialists, and presented important resources for teaching urinary dysfunction control and adherence to rehabilitation. With these results, it is possible to envision the next stages of validation, with application in the populations for which it is intended and incorporation of this care technology into the Unified Health System. Objective tract Method study validation 8 part applications s objectives language relevance usability analysis Index Results 098 0 98 0.98 0.93 093 93 (0.93 size 1 (1 grammar information others Conclusion specialists rehabilitation results System 09 9 0.9 (0.9 ( 0. (0. (0
Resumen Objetivo: validar con especialistas el contenido de una aplicación móvil para orientación de pacientes con disfunción neurológica del tracto urinario inferior. Método: estudio metodológico. Para la validación del contenido, participaron 81 enfermeros especialistas. El instrumento de recolección de datos se elaboró en formato de formulario electrónico y contuvo evaluaciones sobre objetivos, contenido, lenguaje, relevancia, funcionalidad y usabilidad de la aplicación. Los datos se sometieron a análisis estadístico descriptivo e inferencial, basado en la medición del Índice de Validez de Contenido. Resultados: el índice de validez de contenido global del prototipo de la aplicación fue de 0,98. El ítem más bajo (0,93) se refirió a la adecuación del tamaño de la fuente, y el módulo más alto (1) se asoció a la usabilidad, que mostró facilidad en el manejo de la aplicación. Los especialistas recomendaron corrección ortográfica y gramatical, además de adiciones y minimización de información, estandarización del lenguaje, entre otros. Conclusión: el contenido de la aplicación móvil MeduLar sin Miedo® fue validado con excelencia por especialistas, pues presentó recursos importantes para la enseñanza del control de la disfunción urinaria y la adhesión a la rehabilitación. Con tales resultados, es posible vislumbrar las próximas etapas de validación, con aplicación en las poblaciones a las que se destina e incorporación de esta tecnología de cuidado en el ámbito del Sistema Único de Salud. Objetivo inferior Método metodológico 8 objetivos lenguaje relevancia inferencial Contenido Resultados 098 0 98 0,98 0,93 093 93 (0,93 fuente 1 (1 gramatical información otros Conclusión Miedo rehabilitación resultados Salud 09 9 0,9 (0,9 ( 0, (0, (0
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Proposal of a protocol for pelvic floor muscle evaluation and training to provide care to women with urinary incontinence
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RESUMO Objetivo: Apresentar uma proposta de protocolo de avaliação e treinamento da musculatura do assoalho pélvico para atendimento à mulher com incontinência urinária. Método: Relato de experiência profissional realizado em ambulatório de disfunções miccionais do Sistema Único de Saúde, conduzido por enfermeira estomaterapeuta. Resultados: Elaboração de uma proposta de protocolo de atendimento em consulta de enfermagem baseada em exame físico direcionado, diagnósticos de enfermagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem e adaptação de um protocolo de treinamento muscular como prescrição. Etapas: inspeção estática, inspeção dinâmica e palpação para verificação de tensão, avaliação de força, sustentação, relaxamento e coordenação muscular; seguidos de prescrições para relaxamento, propriocepção, treino de força, de sustentação, de coordenação abdomino-pélvica e de manutenção, conforme o diagnóstico. Conclusão: Esta proposta de protocolo pretende subsidiar a avaliação, por enfermeiros de todos os níveis de atenção à saúde, da musculatura pélvica de mulheres com incontinência urinária ou em risco de desenvolvimento, especialmente como parte da consulta de enfermagem na atenção primária.
ABSTRACT Objective: To present a proposal of a protocol for pelvic floor muscle evaluation and training to provide care to women with urinary incontinence. Method: Professional experience report, conducted in an outpatient facility for voiding dysfunctions in the Brazilian Unified Health System, conducted by an enterostomal therapist nurse. Results: Elaboration of a proposal of care protocol in nursing consultations based on a directed physical examination, nursing diagnoses of the International Classification for Nursing Practice, and the adaptation of a muscle training protocol as prescription. Steps: static observation, dynamic observation, and palpation to verify the tension and evaluation of strength, sustentation, relaxation, and muscle coordination, followed by prescriptions for relaxation, proprioception, training for strength, sustentation, abdominal and pelvic coordination, and maintenance, as per diagnosis. Conclusion: This protocol proposal intends to support the evaluation of the pelvic muscles of women with urinary incontinence or at risk for developing this condition by nurses of all levels of healthcare, especially as part of nursing consultations in primary care.
RESUMEN Objetivo: Presentar una propuesta de protocolo de evaluación y entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico para atender a mujeres con incontinencia urinaria. Método: Relato de experiencia profesional realizado en un centro ambulatorio de disfunciones miccionales del Sistema Único de Salud de Brasil, conducido por enfermera estomaterapeuta. Resultados: Elaboración de una propuesta de protocolo de atención en consulta de enfermería basada en el examen físico dirigido, los diagnósticos de enfermería de la Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería y la adaptación de un protocolo de entrenamiento muscular como prescripción. Etapas: inspección estática, inspección dinámica y palpación para comprobar la tensión, evaluación de la fuerza, sustentación, relajación y coordinación muscular; seguidas de prescripciones de relajación, propiocepción, entrenamiento de fuerza, sustentación, coordinación abdomino-pélvica y mantenimiento, según el diagnóstico. Conclusión: Esta propuesta de protocolo pretende apoyar la evaluación de la musculatura pélvica en mujeres con incontinencia urinaria o con riesgo de desarrollarla por parte de los enfermeros de todos los niveles atención a la salud, especialmente como parte de la consulta de enfermería en atención primaria.
https://doi.org/10.1590/s1980-220x2019033503705
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HISTÓRICO GESTACIONAL DE MULHERES COM INCONTINÊNCIA URINÁRIA
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Thomé, Bruna Isadora
; Assis, Gisela Maria
; Souza, Glenda Naila de
; Moser, Auristela Duarte de Lima
.
RESUMO Objetivo: analisar a relação do histórico gestacional com a incontinência urinária em mulheres. Método: estudo exploratório descritivo de corte transversal quantitativo, com 227 mulheres com incontinência urinária atendidas em um ambulatório de referência do sul brasileiro, identificando histórico gestacional e subtipo de incontinência. Para análise de associação, utilizou-se os testes qui-quadrado e V de Cramér, nível de significância de 5%. Resultados: a incontinência urinária mista (87,2%; n=198) foi predominante, com 89% para duas ou mais gestações, e o parto vaginal (dois ou mais) foi mais ocorrente (71,4%) do que a cesariana (14,5%) para dois ou mais, 64,3% receberam episiotomia. Não houve significância estatística entre os subtipos de incontinência e as variáveis de histórico gestacional. Conclusão: a incontinência urinária mista foi o subtipo mais presente. A multiparidade e parto vaginal caracterizaram este grupo. Demonstra-se a importância do preparo do assoalho pélvico no período perigestacional, minimizando o impacto da incontinência nesta população.
ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between gestational history and urinary incontinence in women. Method: an exploratory, descriptive, cross-sectional and quantitative study, conducted with 227 women with urinary incontinence treated in a reference outpatient unit in the South of Brazil, identifying gestational history and incontinence subtype. To analyze the association, the chi-square and Cramér’s V tests were used, with a 5% significance level. Results: mixed urinary incontinence (87.2%; n=198) was predominant, with 89% for two or more pregnancies, and vaginal deliveries (two or more) occurred more frequently (71.4%) than cesarean sections (14.5%) for two or more pregnancies; 64.3% underwent episiotomy. There was no statistical significance between the incontinence subtypes and the gestational history variables. Conclusion: mixed urinary incontinence was the most present subtype. Multiparity and vaginal delivery characterize this group. The importance of pelvic floor preparation in the peri-gestational period is shown, minimizing the impact of incontinence in this population.
RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre historia gestacional e incontinencia urinaria en mujeres. Método: estudio descriptivo exploratorio, de corte cuantitativo, con 227 mujeres con incontinencia urinaria atendidas en una clínica de referencia en el sur de Brasil, habiéndose identificado antecedentes gestacionales y subtipo de incontinencia. Para el análisis de asociación se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado y V de Cramer, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: predominó la incontinencia urinaria mixta (87,2%; n = 198), con 89% para dos o más embarazos, y el parto vaginal (dos o más) fue más frecuente (71,4%) que la cesárea (14,5%) para dos o más partos, el 64,3% recibió episiotomía. No hubo significación estadística entre los subtipos de incontinencia y las variables del historial gestacional. Conclusión: la incontinencia urinaria mixta fue el subtipo más común. La multiparidad y el parto vaginal caracterizaron a este grupo. Se demuestra la importancia de preparar el suelo pélvico en el período perigestacional para minimizar el impacto de la incontinencia en esta población.
https://doi.org/10.5380/ce.v26i0.75803
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Urotherapy in the treatment of children and adolescents with bladder and bowel dysfunction: a systematic review
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RESUMO Objetivo: Identificar e descrever os protocolos e desfechos clínicos das intervenções de uroterapia em crianças e adolescentes com disfunção vesical e intestinal. Método: Revisão sistemática realizada em junho de 2018 nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Excerpta Medica dataBASE (EMBASE), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Cochrane Library e PsycInfo. Foram incluídos ensaios clínicos e estudos quase-experimentais dos últimos 10 anos, em crianças e/ou adolescentes com sintoma urinário e intestinal e aplicação de no mínimo um componente de uroterapia. Resultados: 13 ensaios clínicos e 1 estudo quase-experimental foram incluídos, sendo a qualidade metodológica moderada. A heterogeneidade da amostra e de delineamento metodológico dos artigos impediu a realização de meta-análise. A análise descritiva por meio de percentual simples demonstrou redução dos sintomas e melhora dos parâmetros de urofluxometria. Os componentes de uroterapia identificados foram: orientação educacional, ingestão hídrica, redução de cafeína, posicionamento adequado para eliminação, treinamento do assoalho pélvico, micção programada e controle/manejo da constipação. Conclusão: Esta revisão sinaliza resultados positivos em termos de redução de sintomas e melhora nos parâmetros de urofluxometria com aplicação de uroterapia padrão como primeira linha de tratamento nos casos de crianças e adolescentes com disfunção vesical e intestinal. Recomenda-se que estudos futuros tragam contribuições no que tange a frequência, número e tempo para as consultas de uroterapia.
ABSTRACT Objective: To identify and describe the protocols and clinical outcomes of urotherapy interventions in children and adolescents with bladder bowel dysfunction. Method: Systematic review carried out in June 2018 on Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL),Excerpta Medica dataBASE (EMBASE), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Cochrane Library, and PsycInfo databases. Clinical trials and quasi-experimental studies carried out in the last ten years in children and/or adolescents with bladder and bowel symptoms and application of at least one component of urotherapy were included. Results: Thirteen clinical trials and one quasi-experimental study were included, with moderate methodological quality. The heterogeneity of the samples and of the methodological design of the articles prevented the performance of a meta-analysis. The descriptive analysis through simple percentages showed symptom reduction and improvement of uroflowmetry parameters. The identified urotherapy components were: educational guidance, water intake, caffeine reduction, adequate voiding position, pelvic floor training, programmed urination, and constipation control/management. Conclusion: This review indicates positive results in terms of symptom reduction and uroflowmetry parameter improvement with standard urotherapy as the first line of treatment for children and adolescents with bladder bowel dysfunction. It is recommended that future studies bring contributions regarding the frequency, number, and time of urotherapy consultations.
https://doi.org/10.1016/j.jped.2019.02.007
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Male External Catheter in Adults: a glance at nursing care practice
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Silva, Vivian Sauer Torres da
; Torres, Maria Virginia de Almeida Couto Rosa
; Silva, Melina Araújo de Oliveira
; Freitas, Oneida Silveira
; Santos, Priscila Damaceno
; Gomes, João Júnior
; Assis, Gisela Maria
.
RESUMO Objetivo: descrever a assistência aos pacientes em uso do Cateter Urinário Externo Masculino em unidade de internação clínico-cirúrgica. Método: estudo transversal. Avaliação de 30 pacientes internados em unidades clínico-cirúrgicas para levantamento de itens relacionados ao cuidado específico prestado. Resultados: 100% não teve referência do uso de cateter externo na evolução do enfermeiro; 43,3% dos auxiliares ou técnicos realizaram anotação; 36,6% apresentaram lesão de pele; 100% estava com dispositivo de látex fixado com fita adesiva; 90% não foram submetidos à remoção dos pelos; 96,7% tiveram higiene genital diariamente; 70% não receberam nenhum tipo de orientação. Conclusão: não se observou avaliação individualizada para uso do dispositivo, os registros de enfermagem não contemplaram prescrição e descrição de instalação e cuidados, dispositivo de látex e fita adesiva microporosa foram predominantes; lesões de pele foram prevalentes, higiene e troca foram adequadas, poucos pacientes foram orientados quanto ao uso do dispositivo.
ABSTRACT Objective: to describe the patients care in the use of the Male External Catheter in Adults in a clinical-surgical hospitalization unit. Method: a cross-sectional study. Evaluation of 30 patients hospitalized in clinical-surgical units to collect items related to the specific care provided. Results: 100% had no reference to the use of external catheter in the evolution of the nurse; 43.3% of the assistants or technicians recorded; 36.6% presented skin lesions; 100% had a latex device attached with adhesive tape; 90% were not submitted to hair removal; 96.7% had daily genital hygiene; 70% received no guidance at all. Conclusion: no individualized evaluation was observed for the use of the device, nursing records did not include prescription and description of installation and care, latex device and micropore paper adhesive tape were predominant; skin lesions were prevalent, hygiene and exchange were adequate, few patients were advised regarding the use of the device.
RESUMEN Objetivo: describir la asistencia a los pacientes en uso del Cateter Urinario Externo Masculino en una unidad de internación clínico-quirúrgica. Método: estudio transversal. Evaluación de 30 pacientes internados en unidades clínico-quirúrgicas para el levantamiento de ítems relacionados al cuidado específico prestado. Resultados: el 100% no tuvo referencia del uso de catéter externo en la evolución del enfermero; el 43,3% de los auxiliares o técnicos realizaron anotaciones; el 36,6% presentó lesión de la piel; el 100% estaba con dispositivo de látex fijado con cinta adhesiva; el 90% no fue sometido a la remoción de los pelos; el 96,7% realizó higiene genital diariamente; el 70% no recibió ningún tipo de orientación. Conclusión: no se observó una evaluación individualizada para el uso del dispositivo, los registros de Enfermería no contemplaron prescripción y descripción de instalación y cuidados; el dispositivo de látex y la cinta adhesiva microporosa fueron predominantes; las lesiones de la piel fueron prevalentes, la higiene y el cambio fueron adecuados, y pocos pacientes fueron orientados en cuanto al uso del dispositivo.
https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0327
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Male External Catheter in Adults: a glance at nursing care practice
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Silva, Vivian Sauer Torres da
; Torres, Maria Virginia de Almeida Couto Rosa
; Silva, Melina Araújo de Oliveira
; Freitas, Oneida Silveira
; Santos, Priscila Damaceno
; Gomes, João Júnior
; Assis, Gisela Maria
.
ABSTRACT Objective: to describe the patients care in the use of the Male External Catheter in Adults in a clinical-surgical hospitalization unit. Method: a cross-sectional study. Evaluation of 30 patients hospitalized in clinical-surgical units to collect items related to the specific care provided. Results: 100% had no reference to the use of external catheter in the evolution of the nurse; 43.3% of the assistants or technicians recorded; 36.6% presented skin lesions; 100% had a latex device attached with adhesive tape; 90% were not submitted to hair removal; 96.7% had daily genital hygiene; 70% received no guidance at all. Conclusion: no individualized evaluation was observed for the use of the device, nursing records did not include prescription and description of installation and care, latex device and micropore paper adhesive tape were predominant; skin lesions were prevalent, hygiene and exchange were adequate, few patients were advised regarding the use of the device.
RESUMEN Objetivo: describir la asistencia a los pacientes en uso del Cateter Urinario Externo Masculino en una unidad de internación clínico-quirúrgica. Método: estudio transversal. Evaluación de 30 pacientes internados en unidades clínico-quirúrgicas para el levantamiento de ítems relacionados al cuidado específico prestado. Resultados: el 100% no tuvo referencia del uso de catéter externo en la evolución del enfermero; el 43,3% de los auxiliares o técnicos realizaron anotaciones; el 36,6% presentó lesión de la piel; el 100% estaba con dispositivo de látex fijado con cinta adhesiva; el 90% no fue sometido a la remoción de los pelos; el 96,7% realizó higiene genital diariamente; el 70% no recibió ningún tipo de orientación. Conclusión: no se observó una evaluación individualizada para el uso del dispositivo, los registros de Enfermería no contemplaron prescripción y descripción de instalación y cuidados; el dispositivo de látex y la cinta adhesiva microporosa fueron predominantes; las lesiones de la piel fueron prevalentes, la higiene y el cambio fueron adecuados, y pocos pacientes fueron orientados en cuanto al uso del dispositivo.
RESUMO Objetivo: descrever a assistência aos pacientes em uso do Cateter Urinário Externo Masculino em unidade de internação clínico-cirúrgica. Método: estudo transversal. Avaliação de 30 pacientes internados em unidades clínico-cirúrgicas para levantamento de itens relacionados ao cuidado específico prestado. Resultados: 100% não teve referência do uso de cateter externo na evolução do enfermeiro; 43,3% dos auxiliares ou técnicos realizaram anotação; 36,6% apresentaram lesão de pele; 100% estava com dispositivo de látex fixado com fita adesiva; 90% não foram submetidos à remoção dos pelos; 96,7% tiveram higiene genital diariamente; 70% não receberam nenhum tipo de orientação. Conclusão: não se observou avaliação individualizada para uso do dispositivo, os registros de enfermagem não contemplaram prescrição e descrição de instalação e cuidados, dispositivo de látex e fita adesiva microporosa foram predominantes; lesões de pele foram prevalentes, higiene e troca foram adequadas, poucos pacientes foram orientados quanto ao uso do dispositivo.
https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0327
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8.
Aplicação de medidas de prevenção para úlceras por pressão pela equipe de enfermagem antes e após uma campanha educativa
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RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade de uma campanha para prevenção de úlcera por pressão em um hospital de ensino de Curitiba. Métodos: Pesquisa exploratório-descritiva com abordagem quantitativa. Consistiu na avaliação de medidas preventivas aplicadas aos pacientes dos centros de terapia intensiva e semi-intensiva, por meio de avaliação leito a leito com checklist contendo as medidas recomendadas. Resultados: O aumento no percentual de adesão foi estatisticamente significativo para reposicionamento, angulação de lateralização e elevação de cabeceira e elevação de calcâneos. O setor que apresentou melhores índices de adesão foi o que teve a equipe mais envolvida nas discussões durante as atividades de capacitação. Conclusão: Houve efetividade da campanha para os itens melhor discutidos na capacitação. A efetividade deste tipo de abordagem é dependente da participação ativa da equipe na discussão de medidas a serem aplicadas e de recursos disponíveis. Faz-se necessária uma abordagem contínua e sistemática.
ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of a campaign to promote the pressure ulcer prevention in a teaching hospital in Curitiba. Methods: This is an exploratory and descriptive research using a quantitative approach, aimed at evaluating preventive measures applied to patients in intensive and semi-intensive care units, by means of the bed-to-bed evaluation with a check list containing the recommended measures. Results: The increase in the adhesion percentage was statistically significant for repositioning, lateralization angle and elevation of the head and calcaneus elevation. The sector that showed better adherence rates was the one whose team was more involved in discussions during the training activities. Conclusion: There was effectiveness of the campaign for the better discussed items in the training. The effectiveness of this approach is dependent on the active staff participation in the discussion of measures to be applied and available resources. A continuous and systematic approach is needed.
RESUMEN Objetivo: Evaluar la efectividad de una campaña para prevención de úlceras por presión en un hospital universitario de Curitiba. Métodos: Estudio exploratorio, descriptivo, con enfoque cuantitativo. Se consistió a partir de la evaluación de medidas preventivas aplicadas a pacientes en unidades de cuidados intensivos y semiintensivos, a través de la evaluación cama por cama, con verificación de las medidas recomendadas. Resultados: El aumento del porcentual de adhesión fue estadísticamente significativo para el reposicionamiento, angulación de lateralización y elevación de la cabeza y los calcáneos. El sector que ha demostrado las mejores tasas de adhesión era el que tenía un equipo más involucrado en las discusiones durante las actividades de capacitación. Conclusión: Hubo efectividad de la campaña para los temas mejor abordados. La efectividad de este enfoque depende de la participación activa del personal en la discusión de medidas aplicadas y recursos disponibles. Se necesita un enfoque continuo y sistemático.
https://doi.org/10.5935/1414-8145.20160050
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9.
Aplicação de medidas de prevenção para úlceras por pressão pela equipe de enfermagem antes e após uma campanha educativa
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ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of a campaign to promote the pressure ulcer prevention in a teaching hospital in Curitiba. Methods: This is an exploratory and descriptive research using a quantitative approach, aimed at evaluating preventive measures applied to patients in intensive and semi-intensive care units, by means of the bed-to-bed evaluation with a check list containing the recommended measures. Results: The increase in the adhesion percentage was statistically significant for repositioning, lateralization angle and elevation of the head and calcaneus elevation. The sector that showed better adherence rates was the one whose team was more involved in discussions during the training activities. Conclusion: There was effectiveness of the campaign for the better discussed items in the training. The effectiveness of this approach is dependent on the active staff participation in the discussion of measures to be applied and available resources. A continuous and systematic approach is needed.
RESUMEN Objetivo: Evaluar la efectividad de una campaña para prevención de úlceras por presión en un hospital universitario de Curitiba. Métodos: Estudio exploratorio, descriptivo, con enfoque cuantitativo. Se consistió a partir de la evaluación de medidas preventivas aplicadas a pacientes en unidades de cuidados intensivos y semiintensivos, a través de la evaluación cama por cama, con verificación de las medidas recomendadas. Resultados: El aumento del porcentual de adhesión fue estadísticamente significativo para el reposicionamiento, angulación de lateralización y elevación de la cabeza y los calcáneos. El sector que ha demostrado las mejores tasas de adhesión era el que tenía un equipo más involucrado en las discusiones durante las actividades de capacitación. Conclusión: Hubo efectividad de la campaña para los temas mejor abordados. La efectividad de este enfoque depende de la participación activa del personal en la discusión de medidas aplicadas y recursos disponibles. Se necesita un enfoque continuo y sistemático.
RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade de uma campanha para prevenção de úlcera por pressão em um hospital de ensino de Curitiba. Métodos: Pesquisa exploratório-descritiva com abordagem quantitativa. Consistiu na avaliação de medidas preventivas aplicadas aos pacientes dos centros de terapia intensiva e semi-intensiva, por meio de avaliação leito a leito com checklist contendo as medidas recomendadas. Resultados: O aumento no percentual de adesão foi estatisticamente significativo para reposicionamento, angulação de lateralização e elevação de cabeceira e elevação de calcâneos. O setor que apresentou melhores índices de adesão foi o que teve a equipe mais envolvida nas discussões durante as atividades de capacitação. Conclusão: Houve efetividade da campanha para os itens melhor discutidos na capacitação. A efetividade deste tipo de abordagem é dependente da participação ativa da equipe na discussão de medidas a serem aplicadas e de recursos disponíveis. Faz-se necessária uma abordagem contínua e sistemática.
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ERICA: prevalence of metabolic syndrome in Brazilian adolescents
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Kuschnir, Maria Cristina C
; Bloch, Katia Vergetti
; Szklo, Moyses
; Klein, Carlos Henrique
; Barufaldi, Laura Augusta
; Abreu, Gabriela de Azevedo
; Schaan, Beatriz
; Veiga, Gloria Valeria da
; Silva, Thiago Luiz Nogueira da
; Vasconcellos, Maurício T L de
; Moraes, Ana Júlia Pantoja de
; Oliveira, Ana Mayra Andrade de
; Tavares, Bruno Mendes
; Oliveira, Cecília Lacroix de
; Cunha, Cristiane de Freitas
; Giannini, Denise Tavares
; Belfort, Dilson Rodrigues
; Santos, Eduardo Lima
; Leon, Elisa Brosina de
; Oliveira, Elizabete Regina Araújo
; Fujimori, Elizabeth
; Borges, Ana Luíza
; Magliano, Erika da Silva
; Vasconcelos, Francisco de Assis Guedes
; Azevedo, George Dantas
; Brunken, Gisela Soares
; Guimarães, Isabel Cristina Britto
; Faria Neto, José Rocha
; Oliveira, Juliana Souza
; Carvalho, Kenia Mara B de
; Gonçalves, Luis Gonzaga de Oliveira
; Monteiro, Maria Inês
; Santos, Marize M
; Muniz, Pascoal Torres
; Jardim, Paulo César B Veiga
; Ferreira, Pedro Antônio Muniz
; Montenegro Jr, Renan Magalhães
; Gurgel, Ricardo Queiroz
; Vianna, Rodrigo Pinheiro
; Vasconcelos, Sandra Mary
; Martins, Stella Maris Seixas
; Goldberg, Tamara Beres Lederer
.
RESUMO OBJETIVO Determinar a prevalência de síndrome metabólica e de seus componentes em adolescentes brasileiros. MÉTODOS Foram avaliados 37.504 adolescentes, participantes do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA), estudo transversal de âmbito nacional e de base escolar. Os adolescentes, de 12 a 17 anos de idade, residiam em municípios com mais de 100 mil habitantes. A amostra foi estratificada e conglomerada em escolas e turmas. Os critérios da International Diabetes Federation foram utilizados para definir síndrome metabólica. Prevalências de síndrome metabólica foram estimadas segundo sexo, faixa etária, tipo de escola e estado nutricional. RESULTADOS Dos 37.504 adolescentes, 50,2% eram do sexo feminino; 54,3% tinham de 15 a 17 anos e 73,3% estudavam em escolas públicas. A prevalência nacional de síndrome metabólica foi 2,6% (IC95% 2,3-2,9), discretamente maior no sexo masculino e naqueles de 15 a 17 anos na maioria das macrorregiões. A prevalência foi a maior nos residentes na macrorregião Sul, nas adolescentes mais jovens e nos adolescentes mais velhos. A prevalência foi maior nas escolas públicas (2,8% [IC95% 2,4-3,2]) que nas escolas privadas (1,9% [IC95% 1,4-2,4]) e nos adolescentes obesos em comparação aos não obesos. As combinações de componentes mais frequentes, respondendo por 3/4 das combinações, foram: circunferência de cintura elevada, HDL-colesterol baixo e pressão arterial elevada, seguida de circunferência da cintura elevada, lipoproteína de alta densidade (HDL-c) baixo e triglicerídeos elevados, e wpor circunferência da cintura elevada, HDL baixa e triacilgliceróis e pressão arterial elevados. A HDL baixa foi o segundo componente mais frequente, mas a maior prevalência de síndrome metabólica (26,8%) foi observada na presença de triglicerídeos elevado. CONCLUSÕES O ERICA é o primeiro estudo nacional a apresentar prevalências de síndrome metabólica e descrever a participação dos seus componentes. Apesar de a prevalência da síndrome metabólica ter sido baixa, as altas prevalências de alguns componentes e de participação de outros na composição da síndrome torna importante o diagnóstico precoce de tais alterações, mesmo que não agrupadas na síndrome metabólica.
ABSTRACT OBJECTIVE To determine the prevalence of metabolic syndrome and its components in Brazilian adolescents. METHODS We evaluated 37,504 adolescents who were participants in the Study of Cardiovascular Risks in Adolescents (ERICA), a cross-sectional, school-based, national study. The adolescents, aged from 12 to 17 years, lived in cities with populations greater than 100,000 inhabitants. The sample was stratified and clustered into schools and classes. The criteria set out by the International Diabetes Federation were used to define metabolic syndrome. Prevalences of metabolic syndrome were estimated according to sex, age group, school type and nutritional status. RESULTS Of the 37,504 adolescents who were evaluated: 50.2% were female; 54.3% were aged from 15 to 17 years, and 73.3% were from public schools. The prevalence of metabolic syndrome was 2.6% (95%CI 2.3-2.9), slightly higher in males and in those aged from 15 to 17 years in most macro-regions. The prevalence was the highest in residents from the South macro-region, in the younger female adolescents and in the older male adolescents. The prevalence was higher in public schools (2.8% [95%CI 2.4-3.2]), when compared with private schools (1.9% [95%CI 1.4-2.4]) and higher in obese adolescents when compared with nonobese ones. The most common combinations of components, referring to 3/4 of combinations, were: enlarged waist circumference (WC), low HDL-cholesterol (HDL-c) and high blood pressure; followed by enlarged WC, low HDL-c and high triglycerides; and enlarged WC, low HDL-c, high triglycerides and blood pressure. Low HDL was the second most frequent component, but the highest prevalence of metabolic syndrome (26.8%) was observed in the presence of high triglycerides. CONCLUSIONS ERICA is the first Brazilian nation-wide study to present the prevalence of metabolic syndrome and describe the role of its components. Despite the prevalence of Metabolic Syndrome being low, the high prevalences of some components and participation of others in the syndrome composition shows the importance of early diagnosis of this changes, even if not grouped within the metabolic syndrome.
https://doi.org/10.1590/s01518-8787.2016050006701
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ERICA: prevalences of hypertension and obesity in Brazilian adolescents
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Bloch, Katia Vergetti
; Klein, Carlos Henrique
; Szklo, Moyses
; Kuschnir, Maria Cristina C
; Abreu, Gabriela de Azevedo
; Barufaldi, Laura Augusta
; Veiga, Gloria Valeria da
; Schaan, Beatriz
; Silva, Thiago Luiz Nogueira da
; Moraes, Ana Julia Pantoja
; Oliveira, Ana Mayra Andrade de
; Tavares, Bruno Mendes
; Magliano, Erika da Silva
; Oliveira, Cecília Lacroix de
; Cunha, Cristiane de Freitas
; Giannini, Denise Tavares
; Belfort, Dilson Rodrigues
; Santos, Eduardo Lima
; Leon, Elisa Brosina de
; Oliveira, Elizabete Regina Araújo
; Fujimori, Elizabeth
; Borges, Ana Luíza
; Vasconcelos, Francisco de Assis Guedes
; Azevedo, George Dantas
; Brunken, Gisela Soares
; Guimarães, Isabel Cristina Britto
; Faria Neto, José Rocha
; Oliveira, Juliana Souza
; Carvalho, Kenia Mara B. de
; Gonçalves, Luis Gonzaga de Oliveira
; Monteiro, Maria Inês
; Santos, Marize M.
; Jardim, Paulo César B. Veiga
; Ferreira, Pedro Antônio Muniz
; Montenegro Jr., Renan Magalhães
; Gurgel, Ricardo Queiroz
; Vianna, Rodrigo Pinheiro
; Vasconcelos, Sandra Mary
; Goldberg, Tamara Beres Lederer
.
RESUMO OBJETIVO Estimar as prevalências de hipertensão arterial e obesidade e a fração atribuível populacional de hipertensão arterial devida à obesidade em adolescentes brasileiros. MÉTODOS Foram avaliados dados dos participantes do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes, estudo seccional l nacional de base escolar. A amostra foi dividida em 32 estratos geográficos e conglomerados de escolas e turmas, com representatividade nacional, macrorregional e de capitais. Obesidade foi classificada pelo índice de massa corporal segundo idade e sexo. Considerou-se hipertensão arterial a média da pressão arterial sistólica ou diastólica maior ou igual ao percentil 95 da curva de referência. Foram estimadas prevalências e intervalos de confiança de 95% (IC95%) de hipertensão arterial e de obesidade, nacionais e nas macrorregiões do País, por sexo e grupo etário, assim como as frações de hipertensão atribuíveis à obesidade na população. RESULTADOS Foram avaliados 73.399 estudantes, 55,4% do sexo feminino, com média de idade 14,7 anos (DP = 1,6). A prevalência de hipertensão arterial foi 9,6% (IC95% 9,0-10,3); sendo as mais baixas observadas nas regiões Norte, 8,4% (IC95% 7,7-9,2) e Nordeste, 8,4% (IC95% 7,6-9,2) e a mais alta na região Sul, 12,5% (IC95% 11,0-14,2). A prevalência de obesidade foi 8,4% (IC95% 7,9-8,9), mais baixa na região Norte e mais alta na Sul. As prevalências de hipertensão arterial e obesidade foram maiores no sexo masculino. Adolescentes com obesidade tiveram prevalência de hipertensão arterial mais elevada, 28,4% (IC95% 25,5-31,2), do que aqueles com sobrepeso, 15,4% (IC95% 13,8-17,0), ou eutróficos, 6,3% (IC95% 5,6-7,0). A fração de hipertensão arterial atribuível à obesidade foi de 17,8%. CONCLUSÕES O ERICA foi o primeiro estudo brasileiro com representatividade nacional a estimar a prevalência de hipertensão arterial aferida em adolescentes. A fração da prevalência de hipertensão arterial atribuível à obesidade mostrou que cerca de 1/5 dos hipertensos poderiam não ser hipertensos se não fossem obesos.
ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of arterial hypertension and obesity and the population attributable fraction of hypertension that is due to obesity in Brazilian adolescents. METHODS Data from participants in the Brazilian Study of Cardiovascular Risks in Adolescents (ERICA), which was the first national school-based, cross-section study performed in Brazil were evaluated. The sample was divided into 32 geographical strata and clusters from 32 schools and classes, with regional and national representation. Obesity was classified using the body mass index according to age and sex. Arterial hypertension was defined when the average systolic or diastolic blood pressure was greater than or equal to the 95th percentile of the reference curve. Prevalences and 95% confidence intervals (95%CI) of arterial hypertension and obesity, both on a national basis and in the macro-regions of Brazil, were estimated by sex and age group, as were the fractions of hypertension attributable to obesity in the population. RESULTS We evaluated 73,399 students, 55.4% female, with an average age of 14.7 years (SD = 1.6). The prevalence of hypertension was 9.6% (95%CI 9.0-10.3); with the lowest being in the North, 8.4% (95%CI 7.7-9.2) and Northeast regions, 8.4% (95%CI 7.6-9.2), and the highest being in the South, 12.5% (95%CI 11.0-14.2). The prevalence of obesity was 8.4% (95%CI 7.9-8.9), which was lower in the North region and higher in the South region. The prevalences of arterial hypertension and obesity were higher in males. Obese adolescents presented a higher prevalence of hypertension, 28.4% (95%CI 25.5-31.2), than overweight adolescents, 15.4% (95%CI 17.0-13.8), or eutrophic adolescents, 6.3% (95%CI 5.6-7.0). The fraction of hypertension attributable to obesity was 17.8%. CONCLUSIONS ERICA was the first nationally representative Brazilian study providing prevalence estimates of hypertension in adolescents. Regional and sex differences were observed. The study indicates that the control of obesity would lower the prevalence of hypertension among Brazilian adolescents by 1/5.
https://doi.org/10.1590/s01518-8787.2016050006685
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ERICA: prevalences of hypertension and obesity in Brazilian adolescents
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; Klein, Carlos Henrique
; Szklo, Moyses
; Kuschnir, Maria Cristina C
; Abreu, Gabriela de Azevedo
; Barufaldi, Laura Augusta
; Veiga, Gloria Valeria da
; Schaan, Beatriz
; Silva, Thiago Luiz Nogueira da
; Moraes, Ana Julia Pantoja
; Oliveira, Ana Mayra Andrade de
; Tavares, Bruno Mendes
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; Oliveira, Cecília Lacroix de
; Cunha, Cristiane de Freitas
; Giannini, Denise Tavares
; Belfort, Dilson Rodrigues
; Santos, Eduardo Lima
; Leon, Elisa Brosina de
; Oliveira, Elizabete Regina Araújo
; Fujimori, Elizabeth
; Borges, Ana Luíza
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; Brunken, Gisela Soares
; Guimarães, Isabel Cristina Britto
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; Oliveira, Juliana Souza
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; Gonçalves, Luis Gonzaga de Oliveira
; Monteiro, Maria Inês
; Santos, Marize M.
; Jardim, Paulo César B. Veiga
; Ferreira, Pedro Antônio Muniz
; Montenegro Jr., Renan Magalhães
; Gurgel, Ricardo Queiroz
; Vianna, Rodrigo Pinheiro
; Vasconcelos, Sandra Mary
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RESUMO OBJETIVO Estimar as prevalências de hipertensão arterial e obesidade e a fração atribuível populacional de hipertensão arterial devida à obesidade em adolescentes brasileiros. MÉTODOS Foram avaliados dados dos participantes do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes, estudo seccional l nacional de base escolar. A amostra foi dividida em 32 estratos geográficos e conglomerados de escolas e turmas, com representatividade nacional, macrorregional e de capitais. Obesidade foi classificada pelo índice de massa corporal segundo idade e sexo. Considerou-se hipertensão arterial a média da pressão arterial sistólica ou diastólica maior ou igual ao percentil 95 da curva de referência. Foram estimadas prevalências e intervalos de confiança de 95% (IC95%) de hipertensão arterial e de obesidade, nacionais e nas macrorregiões do País, por sexo e grupo etário, assim como as frações de hipertensão atribuíveis à obesidade na população. RESULTADOS Foram avaliados 73.399 estudantes, 55,4% do sexo feminino, com média de idade 14,7 anos (DP = 1,6). A prevalência de hipertensão arterial foi 9,6% (IC95% 9,0-10,3); sendo as mais baixas observadas nas regiões Norte, 8,4% (IC95% 7,7-9,2) e Nordeste, 8,4% (IC95% 7,6-9,2) e a mais alta na região Sul, 12,5% (IC95% 11,0-14,2). A prevalência de obesidade foi 8,4% (IC95% 7,9-8,9), mais baixa na região Norte e mais alta na Sul. As prevalências de hipertensão arterial e obesidade foram maiores no sexo masculino. Adolescentes com obesidade tiveram prevalência de hipertensão arterial mais elevada, 28,4% (IC95% 25,5-31,2), do que aqueles com sobrepeso, 15,4% (IC95% 13,8-17,0), ou eutróficos, 6,3% (IC95% 5,6-7,0). A fração de hipertensão arterial atribuível à obesidade foi de 17,8%. CONCLUSÕES O ERICA foi o primeiro estudo brasileiro com representatividade nacional a estimar a prevalência de hipertensão arterial aferida em adolescentes. A fração da prevalência de hipertensão arterial atribuível à obesidade mostrou que cerca de 1/5 dos hipertensos poderiam não ser hipertensos se não fossem obesos.
ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of arterial hypertension and obesity and the population attributable fraction of hypertension that is due to obesity in Brazilian adolescents. METHODS Data from participants in the Brazilian Study of Cardiovascular Risks in Adolescents (ERICA), which was the first national school-based, cross-section study performed in Brazil were evaluated. The sample was divided into 32 geographical strata and clusters from 32 schools and classes, with regional and national representation. Obesity was classified using the body mass index according to age and sex. Arterial hypertension was defined when the average systolic or diastolic blood pressure was greater than or equal to the 95th percentile of the reference curve. Prevalences and 95% confidence intervals (95%CI) of arterial hypertension and obesity, both on a national basis and in the macro-regions of Brazil, were estimated by sex and age group, as were the fractions of hypertension attributable to obesity in the population. RESULTS We evaluated 73,399 students, 55.4% female, with an average age of 14.7 years (SD = 1.6). The prevalence of hypertension was 9.6% (95%CI 9.0-10.3); with the lowest being in the North, 8.4% (95%CI 7.7-9.2) and Northeast regions, 8.4% (95%CI 7.6-9.2), and the highest being in the South, 12.5% (95%CI 11.0-14.2). The prevalence of obesity was 8.4% (95%CI 7.9-8.9), which was lower in the North region and higher in the South region. The prevalences of arterial hypertension and obesity were higher in males. Obese adolescents presented a higher prevalence of hypertension, 28.4% (95%CI 25.5-31.2), than overweight adolescents, 15.4% (95%CI 17.0-13.8), or eutrophic adolescents, 6.3% (95%CI 5.6-7.0). The fraction of hypertension attributable to obesity was 17.8%. CONCLUSIONS ERICA was the first nationally representative Brazilian study providing prevalence estimates of hypertension in adolescents. Regional and sex differences were observed. The study indicates that the control of obesity would lower the prevalence of hypertension among Brazilian adolescents by 1/5.
https://doi.org/10.1590/s01518-8787.2016050006685
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; Carvalho, Kenia Mara B de
; Gonçalves, Luis Gonzaga de Oliveira
; Monteiro, Maria Inês
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; Jardim, Paulo César B Veiga
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; Gurgel, Ricardo Queiroz
; Vianna, Rodrigo Pinheiro
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RESUMO OBJETIVO Determinar a prevalência de síndrome metabólica e de seus componentes em adolescentes brasileiros. MÉTODOS Foram avaliados 37.504 adolescentes, participantes do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA), estudo transversal de âmbito nacional e de base escolar. Os adolescentes, de 12 a 17 anos de idade, residiam em municípios com mais de 100 mil habitantes. A amostra foi estratificada e conglomerada em escolas e turmas. Os critérios da International Diabetes Federation foram utilizados para definir síndrome metabólica. Prevalências de síndrome metabólica foram estimadas segundo sexo, faixa etária, tipo de escola e estado nutricional. RESULTADOS Dos 37.504 adolescentes, 50,2% eram do sexo feminino; 54,3% tinham de 15 a 17 anos e 73,3% estudavam em escolas públicas. A prevalência nacional de síndrome metabólica foi 2,6% (IC95% 2,3-2,9), discretamente maior no sexo masculino e naqueles de 15 a 17 anos na maioria das macrorregiões. A prevalência foi a maior nos residentes na macrorregião Sul, nas adolescentes mais jovens e nos adolescentes mais velhos. A prevalência foi maior nas escolas públicas (2,8% [IC95% 2,4-3,2]) que nas escolas privadas (1,9% [IC95% 1,4-2,4]) e nos adolescentes obesos em comparação aos não obesos. As combinações de componentes mais frequentes, respondendo por 3/4 das combinações, foram: circunferência de cintura elevada, HDL-colesterol baixo e pressão arterial elevada, seguida de circunferência da cintura elevada, lipoproteína de alta densidade (HDL-c) baixo e triglicerídeos elevados, e wpor circunferência da cintura elevada, HDL baixa e triacilgliceróis e pressão arterial elevados. A HDL baixa foi o segundo componente mais frequente, mas a maior prevalência de síndrome metabólica (26,8%) foi observada na presença de triglicerídeos elevado. CONCLUSÕES O ERICA é o primeiro estudo nacional a apresentar prevalências de síndrome metabólica e descrever a participação dos seus componentes. Apesar de a prevalência da síndrome metabólica ter sido baixa, as altas prevalências de alguns componentes e de participação de outros na composição da síndrome torna importante o diagnóstico precoce de tais alterações, mesmo que não agrupadas na síndrome metabólica.
ABSTRACT OBJECTIVE To determine the prevalence of metabolic syndrome and its components in Brazilian adolescents. METHODS We evaluated 37,504 adolescents who were participants in the Study of Cardiovascular Risks in Adolescents (ERICA), a cross-sectional, school-based, national study. The adolescents, aged from 12 to 17 years, lived in cities with populations greater than 100,000 inhabitants. The sample was stratified and clustered into schools and classes. The criteria set out by the International Diabetes Federation were used to define metabolic syndrome. Prevalences of metabolic syndrome were estimated according to sex, age group, school type and nutritional status. RESULTS Of the 37,504 adolescents who were evaluated: 50.2% were female; 54.3% were aged from 15 to 17 years, and 73.3% were from public schools. The prevalence of metabolic syndrome was 2.6% (95%CI 2.3-2.9), slightly higher in males and in those aged from 15 to 17 years in most macro-regions. The prevalence was the highest in residents from the South macro-region, in the younger female adolescents and in the older male adolescents. The prevalence was higher in public schools (2.8% [95%CI 2.4-3.2]), when compared with private schools (1.9% [95%CI 1.4-2.4]) and higher in obese adolescents when compared with nonobese ones. The most common combinations of components, referring to 3/4 of combinations, were: enlarged waist circumference (WC), low HDL-cholesterol (HDL-c) and high blood pressure; followed by enlarged WC, low HDL-c and high triglycerides; and enlarged WC, low HDL-c, high triglycerides and blood pressure. Low HDL was the second most frequent component, but the highest prevalence of metabolic syndrome (26.8%) was observed in the presence of high triglycerides. CONCLUSIONS ERICA is the first Brazilian nation-wide study to present the prevalence of metabolic syndrome and describe the role of its components. Despite the prevalence of Metabolic Syndrome being low, the high prevalences of some components and participation of others in the syndrome composition shows the importance of early diagnosis of this changes, even if not grouped within the metabolic syndrome.
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USO DE CATETERES VESICAIS PARA CATETERISMO INTERMITENTE LIMPO: SATISFAÇÃO DA PESSOA COM LESÃO MEDULAR
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Assis, Gisela Maria
; Negri, Aline Fernanda
; Tung, Sabrina Alves Veiga
; Saccomani, Camila Francine Galli
; Moser, Auristela Duarte de Lima
; Azevedo, Gisele Regina de
; Meira, Gislaine de Melo
.
ABSTRACT The objective in this study was to assess the use of the conventional catheter, hydrophilic catheter and pre-lubricated catheter with bag for clean intermittent catheterization. Exploratory-descriptive cross-sectional research involving 59 bone marrow injury patients attended at rehabilitation centers of three Brazilian states between January and April 2012. The questionnaire to assess the perceived catheter attributes and the adapted consumption experience satisfaction questionnaire were used. The conventional catheter was not statistically superior in any aspect assessed. The hydrophilic catheter was considered superior to the conventional for package opening and sliding during insertion. The pre-lubricated catheter with bag was superior to the conventional for package opening, introduction, sliding and removal. The indication of the ideal catheter depends on the individual assessment of the patients, their difficulties, potentials and preferences.
RESUMEN Estudio cuya finalidad fue evaluar la satisfacción de personas con lesión medular con la utilización de catéter convencional, hidrofílico y prelubrificado con bolsa en la realización de cateterismo intermitente limpio. Investigación exploratoria descriptiva, transversal con 59 personas que tuvieron lesión medular, atendidas en centros de rehabilitación de tres estados brasileños en el periodo de enero a abril de 2012. Fue utilizado el cuestionario de evaluación de percepción de atributos de catéter y el cuestionario adaptado de satisfacción en experiencia de consumo. El catéter convencional no fue estadisticamente superior en ningun aspecto evaluado. El catéter hidrofílico fue considerado superior al convencional para abertura del embalaje y deslizamiento en la inserción. El catéter prelubrificado con bolsa fue superior al convencional en abertura del embalaje, introducción, deslizamiento y retirada. La indicación del catéter ideal depende de la evaluación individualizada con lesión medular, sus dificultades, potencialidades y preferencias.
RESUMO Objetivou-se com este estudo avaliar a satisfação de pessoas com lesão medular com a utilização de cateter convencional, hidrofílico e pré-lubrificado com bolsa na realização de cateterismo intermitente limpo. Pesquisa exploratório-descritiva, de corte transversal com 59 pessoas que tiveram lesão medular, atendidas em centros de reabilitação de três estados brasileiros no período de janeiro a abril de 2012. Foi utilizado o questionário de avaliação de percepção de atributos do cateter e o questionário adaptado de satisfação em experiência de consumo. O cateter convencional não foi estatisticamente superior em nenhum aspecto avaliado. O cateter hidrofílico foi considerado superior ao convencional para abertura da embalagem e deslizamento na inserção. O cateter pré-lubrificado com bolsa foi superior ao convencional em abertura da embalagem, introdução, deslizamento e retirada. A indicação do cateter ideal depende da avaliação individualizada com lesão medular, suas dificuldades, potencialidades e preferências.
https://doi.org/10.5380/ce.v20i4.41585
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Resumo Um levantamento atualizado das plantas com sementes e análises relevantes acerca desta biodiversidade são apresentados. Este trabalho se iniciou em 2010 com a publicação do Catálogo de Plantas e Fungos e, desde então vem sendo atualizado por mais de 430 especialistas trabalhando online. O Brasil abriga atualmente 32.086 espécies nativas de Angiospermas e 23 espécies nativas de Gimnospermas e estes novos dados mostram um aumento de 3% da riqueza em relação a 2010. A Amazônia é o Domínio Fitogeográfico com o maior número de espécies de Gimnospermas, enquanto que a Floresta Atlântica possui a maior riqueza de Angiospermas. Houve um crescimento considerável no número de espécies e nas taxas de endemismo para a maioria dos Domínios (Caatinga, Cerrado, Floresta Atlântica, Pampa e Pantanal), com exceção da Amazônia que apresentou uma diminuição de 2,5% de endemicidade. Entretanto, a maior parte das plantas com sementes que ocorrem no Brasil (57,4%) é endêmica deste território. A proporção de formas de vida varia de acordo com os diferentes Domínios: árvores são mais expressivas na Amazônia e Floresta Atlântica do que nos outros biomas, ervas são dominantes no Pampa e as lianas apresentam riqueza expressiva na Amazônia, Floresta Atlântica e Pantanal. Este trabalho não só quantifica a biodiversidade brasileira, mas também indica as lacunas de conhecimento e o desafio a ser enfrentado para a conservação desta flora.
Abstract An updated inventory of Brazilian seed plants is presented and offers important insights into the country's biodiversity. This work started in 2010, with the publication of the Plants and Fungi Catalogue, and has been updated since by more than 430 specialists working online. Brazil is home to 32,086 native Angiosperms and 23 native Gymnosperms, showing an increase of 3% in its species richness in relation to 2010. The Amazon Rainforest is the richest Brazilian biome for Gymnosperms, while the Atlantic Rainforest is the richest one for Angiosperms. There was a considerable increment in the number of species and endemism rates for biomes, except for the Amazon that showed a decrease of 2.5% of recorded endemics. However, well over half of Brazillian seed plant species (57.4%) is endemic to this territory. The proportion of life-forms varies among different biomes: trees are more expressive in the Amazon and Atlantic Rainforest biomes while herbs predominate in the Pampa, and lianas are more expressive in the Amazon, Atlantic Rainforest, and Pantanal. This compilation serves not only to quantify Brazilian biodiversity, but also to highlight areas where there information is lacking and to provide a framework for the challenge faced in conserving Brazil's unique and diverse flora.
https://doi.org/10.1590/2175-7860201566411
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