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Impacto do Programa Academia da Saúde sobre a mortalidade por Hipertensão Arterial Sistêmica no estado de Pernambuco, Brasil
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Rodrigues, Bárbara Letícia Silvestre

; Silva, Rafaela Niels da

; Arruda, Rodrigo Gomes de

; Silva, Paloma Beatriz Costa

; Feitosa, Daíze Kelly da Silva

; Guarda, Flávio Renato Barros da

Ciência & Saúde Coletiva

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Dez 2021, Volume 26 Nº 12 Páginas 6199 - 6210

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste artigo foi avaliar o impacto do Programa Academia da Saúde sobre a mortalidade por Hipertensão Arterial Sistêmica no estado de Pernambuco, Brasil. Este estudo quase-experimental configura-se como uma avaliação de impacto de políticas públicas, desenvolvida através da aplicação do método do Pareamento por Escore de Propensão, nos anos de 2010 e 2017. Utilizou-se dados socioeconômicos, demográficos e epidemiológicos dos 89 municípios que implantaram o programa (tratados) e de outros 52 que não implantaram (controles). Os dados são oriundos do Departamento de Informática do SUS, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e outras bases. O impacto do programa foi estimado através de um modelo logit, com o uso do algoritmo de pareamento Kernel. Os municípios tratados tiveram uma diminuição global de 12,8% na taxa de mortalidade por hipertensão, de 12,5% entre as pessoas de cor parda e de 13,1% em maiores de 80 anos. O teste de balanceamento atesta a robustez do modelo para explicar o impacto do programa sobre a mortalidade. A implementação do programa se mostrou efetiva para diminuir a taxa de mortalidade nos municípios tratados, indicando que o mesmo parece estar contribuindo para controlar o avanço das doenças crônicas não transmissíveis.

Abstract The aim of this paper was to analyze the impact of the Health Gym Program (HGP) on the Systemic Arterial Hypertension mortality rate in Pernambuco state, Brazil. This public policy impact analysis used a quasi-experimental approach which consisted of the application of Propensity Score Matching in the years 2010 and 2017. Socioeconomic, demographic, and epidemiological data of 89 municipalities that implemented HGP (treated) and 54 that did not (controls) were collected from the Brazilian Health Data Department, Brazilian Institute of Geography and Statistics, and other databases. The impact of HGP on hypertension mortality rate was estimated through a logit model using the Kernel algorithm. Treated municipalities presented a decrease of 12.8% in global hypertension mortality rate, 12.5% in brown-skinned people and 13.1% in those over 80 years of age. The balancing test attests to the robustness of the estimated model to explain the impact of the program on mortality due to hypertension. The implementation of the program proved to be effective in decreasing the mortality rate in the treated municipalities, indicating that it seems to contribute to controlling the progress of chronic non-communicable diseases.

https://doi.org/10.1590/1413-812320212612.32802020 1 downloads

Impacto do Programa Academia da Saúde sobre a mortalidade por Hipertensão Arterial Sistêmica no estado de Pernambuco, Brasil
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Rodrigues, Bárbara Letícia Silvestre

; Silva, Rafaela Niels da

; Arruda, Rodrigo Gomes de

; Silva, Paloma Beatriz Costa

; Feitosa, Daíze Kelly da Silva

; Guarda, Flávio Renato Barros da

Ciência & Saúde Coletiva

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Dez 2021, Volume 26 Nº 12 Páginas 6199 - 6210

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-812320212612.32802020

Bedside echocardiography to predict mortality of COVID-19 patients beyond clinical data: Data from the PROVAR-COVID study
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Pimentel, Sander Luis Gomes

; Nascimento, Bruno Ramos

; Franco, Juliane

; Oliveira, Kaciane Krauss Bruno

; Fraga, Clara Leal

; Macedo, Frederico Vargas Botinha de

; Raso, Leonardo Arruda de Moraes

; Ávila, Renata Eliane de

; Santos, Luiza Pereira Afonso dos

; Rocha, Rodrigo Tavares Lanna

; Oliveira, Renan Mello

; Barbosa, Márcia de Melo

; Sable, Craig

; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

; Beaton, Andrea Zawacki

; Nunes, Maria Carmo Pereira

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2021, Volume 54 elocation e0382-2021

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract INTRODUCTION: Cardiac involvement seems to impact prognosis of COVID-19, being more frequent in critically ill patients. We aimed to assess the prognostic value of right ventricular (RV) and left ventricular (LV) dysfunction, evaluated by bedside echocardiography (echo), in patients hospitalized with COVID-19. METHODS: Patients admitted in 2 reference hospitals in Brazil from Jul to Sept/2020 with confirmed COVID-19 and moderate/severe presentations underwent clinical and laboratory evaluation, and focused bedside echo (GE Vivid-IQ), at the earliest convenience, with remote interpretation. The association between demographics, clinical comorbidities and echo variables with all-cause hospital mortality was assessed, and factors significant at p<0.10 were put into multivariable models. RESULTS: Total 163 patients were enrolled, 59% were men, mean age 64±16 years, and 107 (66%) were admitted to intensive care. Comorbidities were present in 144 (88%) patients: hypertension 115 (71%), diabetes 61 (37%) and heart failure 22 (14%). In-hospital mortality was 34% (N=56). In univariate analysis, echo variables significantly associated with death were: LV ejection fraction (LVEF, OR=0.94), RV fractional area change (OR=0.96), tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE, OR=0.83) and RV dysfunction (OR=5.3). In multivariate analysis, after adjustment for clinical and demographic variables, independent predictors of mortality were age≥63 years (OR=5.53, 95%CI 1.52-20.17), LVEF<64% (OR=7.37, 95%CI 2.10-25.94) and TAPSE<18.5 mm (OR=9.43, 95% CI 2.57-35.03), and the final model had good discrimination, with C-statistic=0.83 (95%CI 0.75-0.91). CONCLUSION: Markers of RV and LV dysfunction assessed by bedside echo are independent predictors of mortality in hospitalized COVID-19 patients, after adjustment for clinical variables.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0382-2021 63 downloads

Repercussões da Pandemia de COVID-19 na Prática Assistencial de um Hospital Terciário
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Almeida, André Luiz Cerqueira

; Santo, Thyago Monteiro do Espírito

; Mello, Maurício Silva Santana

; Cedro, Alexandre Viana

; Lopes, Nilson Lima

; Ribeiro, Ana Paloma Martins Rocha

; Mota, João Gustavo Cerqueira

; Mendes, Rodrigo Serapião

; Almeida, Paulo André Abreu

; Ferreira, Murilo Araújo

; Arruda, Diego Moreira

; Santos, Adriana Aguiar Pepe

; Rios, Vinícius Guedes

; Dantas, Maria Rosa Nascimento

; Silva, Viviane Almeida

; Silva, Marcos Gomes da

; Sampaio, Patrick Harrison Santana

; Guimarães, André Raimundo

; Santos Jr, Edval Gomes

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Nov 2020, Volume 115 Nº 5 Páginas 862 - 870

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento Ainda não temos informações acerca do impacto da pandemia da COVID-19 sobre a atividade médica assistencial no Brasil. Objetivo Descrever as repercussões da pandemia da COVID-19 na rotina de atendimentos em um hospital terciário, referência regional em cardiologia e oncologia. Métodos Estudo de corte transversal. Foi realizado levantamento dos atendimentos no período de 23/03/2020 (fechamento do comércio local) até 23/04/2020 (P20) e comparado com o mesmo período em 2019 (P19).Resultados: Detectamos redução no número de consultas cardiológicas, teste ergométrico, Holter, monitorização ambulatorial da pressão arterial, eletrocardiograma e ecocardiograma (90%, 84%, 94%, 92%, 94% e 81%, respectivamente). Em relação à cirurgia cardíaca e cateterismo cardíaco, houve redução de 48% e 60%, respectivamente. Aumento no número de angioplastia transluminal coronária (33%) e de implante de marca-passo definitivo (29%). Houve 97 internamentos na UTI em P19, contra 78 em P20, redução de 20%. Diminuição dos atendimentos no pronto-socorro cardiológico (45%) e nos internamentos na enfermaria de cardiologia (36%). Houve diminuição nas consultas oncológicas de 30%. Sessões de quimioterapia reduziram de 1.944 para 1.066 (45%). Sessões de radioterapia diminuíram 19%. Conclusão A COVID-19 provocou redução considerável no número de consultas nos ambulatórios de cardiologia, oncologia e demais especialidades. Houve uma preocupante diminuição no número de cirurgias cardíacas e nas sessões de quimioterapia e radioterapia nas semanas iniciais da pandemia. A procura por atendimento no pronto-socorro cardiológico, assim como as internações na UTI e enfermaria cardiológicas, também reduziram, gerando preocupação acerca da evolução e prognóstico destes pacientes portadores de outras patologias, que não a COVID-19, nestes tempos de pandemia. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)

Abstract Background We still do not have information regarding the impact of the COVID-19 pandemic on medical care activity in Brazil. Objective To describe the repercussions of the COVID-19 pandemic on the care routine of a tertiary hospital, which is a regional reference in cardiology and oncology. Methods Cross-sectional cohort study. We conducted a survey of medical visits from March 23, 2020 (when local commerce was closed) to April 23, 2020 (P20), in comparison with the same period in 2019 (P19). Results We found decreases in the number of cardiology consultations, exercise tests, Holter, ambulatory blood pressure monitoring, electrocardiogram, and echocardiogram (90%, 84%, 94%, 92%, 94%, and 81%, respectively). In relation to cardiac surgery and cardiac catheterization, there were 48% and 60% decreases, respectively. There was an increase in the number of percutaneous transluminal coronary angioplasties (33%) and definitive pacemaker implantations (29%). There were 97 admissions to the ICU during P19, in contrast with 78 during P20, a 20% decrease. Visits to the cardiac emergency room (45%) and admissions to the cardiology ward (36%) also decreased. The decrease in oncology consultations was 30%. Chemotherapy sessions decreased from 1,944 to 1,066 (45%), and radiotherapy sessions decreased by 19%. Conclusion COVID-19 has led to a considerable decrease in the number of consultations in outpatient clinics for cardiology, oncology, and other specialties. There was a concerning decrease in the number of cardiac surgeries, chemotherapy sessions, and radiotherapy sessions during the initial weeks of the pandemic. The number of people seeking care in the cardiac emergency room and the number of admissions to the cardiology ward and ICU also decreased, generating concern regarding the evolution and prognosis of these patients with pathologies other than COVID-19 during this pandemic time. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)

https://doi.org/10.36660/abc.20200436 1791 downloads

Management of acute stroke and urgent neurointerventional procedures during COVID-19 pandemic: recommendations on the Scientific Department on Cerebrovascular Diseases of the Brazilian Academy of Neurology, Brazilian Society of Cerebrovascular Diseases and Brazilian Society of Neuroradiology
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MONT’ALVERNE, Francisco José Arruda

; LIMA, Fabrício Oliveira

; NOGUEIRA, Raul Gomes

; FREITAS, Carlos Clayton Macedo de

; NETO, Octávio Marques Pontes

; SILVA, Gisele Sampaio

; OLIVEIRA, Maura Salaroli de

; FRUDIT, Michel

; CALDAS, Jose Guilherme Mendes Pereira

; ABUD, Daniel Giansante

; CONFORTO, Adriana Bastos

; CARVALHO, Fernanda Martins Maia

; DIAS, Francisco Antunes

; BAZAN, Rodrigo

; AVELAR, Wagner Mauad

; MORO, Carla Heloísa Cabral

; MAGALHÃES, Pedro Silva Correa de

; MIRANDA, Maramelia

; BARBOSA, Leandro de Assis

; FIOROT JUNIOR, José Antonio

; CARDOSO, Fabrício Buchdid

; REBELLO, Leticia Costa

; PARENTE, Bruno de Sousa Mendes

; FARIA, Mário de Barros

; FREITAS, Gabriel Rodriguez de

; ZÉTOLA, Viviane de Hiroki Flumignan

; OLIVEIRA-FILHO, Jamary

; BEZERRA, Daniel da Cruz

; RODRIGUES, Jorge Luis Nobre

; KUSTER, Gustavo

; MARTINS, Sheila

; CARVALHO, João José Freitas de

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jul 2020, Volume 78 Nº 7 Páginas 440 - 449

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução: A pandemia causada pelo novo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) apresenta novos e importantes desafios à gestão de saúde no Brasil. Além da difícil missão de prestar atendimento aos milhares de pacientes infectados pelo COVID-19, os sistemas de saúde têm que manter a assistência às emergências médicas comuns em períodos sem pandemia, tais como o acidente vascular cerebral (AVC), que continuam ocorrendo e requerem tratamento com presteza e eficiência. A alocação de recursos materiais e humanos para o enfrentamento à pandemia não pode comprometer o atendimento ao AVC agudo, uma emergência cujo tratamento é tempo-dependente e se não realizado implica em importante impacto na mortalidade e incapacitação a longo prazo. Objetivo: Este trabalho resume as recomendações do Departamento Científico de Doenças Cerebrovasculares da Academia Brasileira de Neurologia, da Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares e da Sociedade Brasileira de Neurorradiologia para o tratamento do AVC agudo e para a realização de procedimentos de neurointervenção urgentes durante a pandemia de COVID-19, incluindo o uso adequado de ferramentas de triagem e equipamentos de proteção pessoal (para pacientes e profissionais de saúde), além da alocação apropriada de pacientes.

ABSTRACT Introduction: Although the 2019 severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection (SARS-CoV-2, COVID-19) pandemic poses new challenges to the healthcare system to provide support for thousands of patients, there is special concern about common medical emergencies, such as stroke, that will continue to occur and will require adequate treatment. The allocation of both material and human resources to fight the pandemic cannot overshadow the care for acute stroke, a time-sensitive emergency that with an inefficient treatment will further increase mortality and long-term disability. Objective: This paper summarizes the recommendations from the Scientific Department on Cerebrovascular Diseases of the Brazilian Academy of Neurology, the Brazilian Society of Cerebrovascular Diseases and the Brazilian Society of Neuroradiology for management of acute stroke and urgent neuro-interventional procedures during the COVID-19 pandemic, including proper use of screening tools, personal protective equipment (for patients and health professionals), and patient allocation.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20200053 2310 downloads

Evolução clínica e sobrevida de pacientes neurocríticos
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Arruda, Palloma Lopes de

; Xavier, Rafaela de Oliveira

; Lira, Gerlene Grudka

; Arruda, Rodrigo Gomes de

; Melo, Rosana Alves de

; Fernandes, Flávia Emília Cavalcante Valença

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Dez 2019, Volume 53 elocation e03505

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective To evaluate the clinical evolution and survival of neurocritical patients in Hospital Units. Method Cohort with hospitalized patients in follow-up treatment in public and private hospitals between September 2012 and June 2016. Data were initially analyzed from descriptive and inferential statistics. The Kaplan-Meier indicator was applied as a form of survival analysis. The Cox proportional hazards regression model was used to analyze the prognostic factors by calculating the hazard ratio. Results Participation of 1,289 patients in the study. Patients with a higher score on the Glasgow Coma Scale presented greater survival, and the one-point increase in the scale score corresponded to 42% improvement in their survival. In the analysis of survival, sex and the use of vasoactive drugs showed a significant difference. Conclusion Female patients with a better score on the Glasgow Coma Scale and using vasoactive drugs had higher survival rates.

RESUMEN Objetivo Evolución clínica y supervivencia de pacientes neurocríticos en Unidades Hospitalarias. Método Cohorte con pacientes seguidos en el período de septiembre de 2012 a junio de 2016, en estancia en hospitales públicos y privados. Los datos fueron analizados inicialmente mediante la estadística descriptiva e inferencial. Como modo de análisis de la supervivencia, se aplicó el indicador de Kaplan-Meier. El modelo de regresión para riesgos proporcionales de Cox fue empleado para el análisis de los factores pronósticos, calculándose la razón de riesgo. Resultados Participaron en el estudio 1.289 pacientes. Los que tenían Escala de Coma de Glasgow con mayor valor presentaron mayor supervivencia, y el incremento de un punto en el score de dicha Escala correspondió a un mejora del 42% en su supervivencia. En el análisis de supervivencia, el sexo y el uso de drogas vasoactivas mostraron diferencia significativa. Conclusión Pacientes del sexo femenino que tienen mejor score de la Escala de Coma de Glasgow y en uso de drogas vasoactivas presentaron mayor supervivencia.

RESUMO Objetivo Avaliar a evolução clínica e sobrevida de pacientes neurocríticos em Unidades Hospitalares. Método Coorte com pacientes acompanhados no período de setembro de 2012 a junho de 2016, internados em hospitais públicos e privados. Os dados foram analisados inicialmente a partir da estatística descritiva e inferencial. Como forma de análise da sobrevida, foi aplicado o indicador de Kaplan-Meier. O modelo de regressão para riscos proporcionais de Cox foi empregado para a análise dos fatores prognósticos, calculando-se a razão de risco. Resultados Participaram do estudo 1.289 pacientes. Os que possuíam Escala de Coma de Glasgow com maior valor apresentaram maior sobrevida, e o incremento de um ponto no escore dessa Escala correspondeu a uma melhora de 42% em sua sobrevida. Na análise de sobrevida, o sexo e o uso de drogas vasoativas mostraram diferença significativa. Conclusão Pacientes do sexo feminino, que possuem melhor escore da Escala de Coma de Glasgow e em uso de drogas vasoativas apresentaram maior sobrevida.

https://doi.org/10.1590/s1980-220x2018016903505 263 downloads

Evolução clínica e sobrevida de pacientes neurocríticos
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Arruda, Palloma Lopes de

; Xavier, Rafaela de Oliveira

; Lira, Gerlene Grudka

; Arruda, Rodrigo Gomes de

; Melo, Rosana Alves de

; Fernandes, Flávia Emília Cavalcante Valença

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2019, Volume 53 elocation e03505

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/s1980-220x2018016903505 3563 downloads

Application of forensic luminol for blood detection in endodontic files
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ARRUDA-VASCONCELOS, Rodrigo

; CHANTRE, Letícia Gomes Ferreira

; LOPES, Rosangela Sabbatini Capella

; LOPES, Cláudio Cerqueira

; BARBOSA-RIBEIRO, Marlos

; GOMES, Brenda Paula Figueiredo de Almeida

Revista de Odontologia da UNESP

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Ago 2017, Volume 46 Nº 4 Páginas 227 - 231

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução Sangue é um material biológico com alto potencial de transmissão de infecção em ambientes odontológicos, incluindo herpes simples, hepatites e AIDS. Objetivo Investigar a eficácia do luminol em detector sangue em limas endodônticas antes e após o processo de esterilização. Material e método Luminol foi utilizado para investigar a presença ou ausência de vestígios tecido sanguíneo em 50 limas endodônticas, visíveis ou não à olho nu, após a realização do tratamento endodôntico e após o processo de limpeza/esterilização. Os resultados obtidos foram tabulados e analisados estatisticamente utilizando o teste de Friedman com nível de significância de 5% (p<0,05). Resultado A olho nú, foi observado que 31/50 limas não apresentaram vestígios de sangue, 8/50 apresentaram uma leve presença de sangue e 11/50 apresentaram uma presença considerável de sangue após o tratamento endodôntico. Após a utilização do luminol, entretanto, 16/50 limas endodônticas não apresentaram vestígios de sangue, 19/50 apresentaram uma leve presença de sangue e 15/50 apresentaram uma presença considerável de sangue. Após o processo de limpeza e esterilização não foi detectado sangue nas limas endodônticas. Conclusão A solução de luminol é efetiva na detecção de tecido sanguíneo em limas endodônticas, validando o processo de limpeza/esterilização.

Abstract Introduction Blood is a biological material with high potential of infectious transmission in dental environments, including herpes simplex, hepatitis and AIDS. Aim To investigate the efficacy of luminol in detecting blood in endodontic files before and after the sterilization process. Material and method Luminol was used to investigate the presence or absence of traces of blood tissue in 50 endodontic files, visible to naked eye or not, after performing endodontic treatment and after the cleaning/sterilization process. The results obtained were tabulated and statistically analyzed by using the Friedman’s test at a significance level of 5% (p<0.05). Result By naked eye, it was found that 31/50 files showed no trace of blood, 8/50 showed a slight presence of blood and 11/50 showed a considerable presence of blood after endodontic treatment. After the use of luminol, however, 16/50 endodontic files showed no trace of blood, 19/50 showed a slight presence of blood and 15/50 showed a considerable presence of blood. After the cleaning and sterilization process, no blood was detected in the files. Conclusion It was concluded that the luminol solution is effective in detecting blood tissue in endodontic files as well as in validating the cleaning/sterilization process.

https://doi.org/10.1590/1807-2577.24916 3347 downloads

Processamento mínimo de tangor ‘Murcott’: tipos de corte, sanificação e eliminação do excesso de líquidos
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Chiarini, Rodrigo Frigério

; Jacomino, Angelo Pedro

; Arruda-Palharini, Maria Cecilia de

; Silva, Aline Priscilla Gomes da

; Andrade, Carolina Amanda Wippich

Brazilian Journal of Food Technology

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2017, Volume 20 elocation e2016041

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O tangor ‘Murcott’ é uma das variedades de tangerina mais produzidas no Estado de São Paulo. Apresenta excelente qualidade sensorial e sabor intenso e mais doce do que a tangerina ‘Ponkan’, sendo, dessa forma, um produto com potencial para o mercado de frutos minimamente processados. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi determinar os efeitos dos tipos de corte e dos métodos de sanificação e de eliminação do excesso de líquidos na qualidade de tangor ‘Murcott’ minimamente processado. Num primeiro experimento, os frutos foram cortados em metades, tiras e cubos. No segundo experimento, foram estudados os efeitos dos métodos de sanificação com cloro e de eliminação do excesso de líquidos. Os cortes em metades e em tiras apresentaram maiores teores de ácido ascórbico no final do armazenamento. O teor de sólidos solúveis não diferiu entre os cortes. O corte em tiras apresentou teores baixos de acidez titulável e elevada relação sólidos solúveis/acidez titulável. A eliminação do excesso de líquidos não afetou a aparência do produto minimamente processado e a sanificação com cloro não afetou o sabor. Todos os tratamentos apresentaram baixos níveis de contaminação microbiana nas condições do presente estudo. O melhor tipo de corte foi o de tiras. A sanificação após o corte, bem como a eliminação do excesso de líquidos, mostraram-se dispensáveis no processamento mínimo de tangor ‘Murcott’ em tiras, nas condições do presente estudo.

Abstract ‘Murcott’ is one of the tangerine varieties most produced in São Paulo, Brazil. It presents excellent sensory quality, intense flavour and is sweeter than the ‘Ponkan’ tangerine, and is therefore a product with potential for the minimally processed fruits market. The aim of this study was to determine the effects of types of cutting, sanitation methods and the elimination of excess fluids on the quality of minimally processed ‘Murcott’ tangor. In the first experiment, the fruits were cut into halves, strips and cubes. In the second experiment the effects of chlorine sanitization and the elimination of excess fluids were examined. The halves and strips showed higher ascorbic acid contents at the end of the storage period than did the cubes, but the soluble solids contents did not differ significantly between the cuts. The strips showed low titratable acidity levels and high soluble solids/titratable acidity ratios. The elimination of excess fluid did not affect the appearance of the minimally processed products, and sanitization with chlorine did not affect the taste. All the treatments showed low levels of microbial contamination under the conditions of the present study. The strips were the best type of cut. Under the conditions of this study, sanitation after cutting and the elimination of excess fluid were proven to be expendable in the minimum processing of ‘Murcott’ as strips.

https://doi.org/10.1590/1981-6723.4116 1981 downloads

10.

Influence of mononuclear cell therapy on disc degeneration in rabbits
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Fávaro, Rodrigo Caldonazzo

; Arruda, André de Oliveira

; Vialle, Luiz Roberto Gomes

; Vialle, Emiliano Neves

Revista Brasileira de Ortopedia

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Dez 2016, Volume 51 Nº 6 Páginas 707 - 715

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO: Avaliar a influência da injeção de células-tronco mononucleares autólogas sobre as alterações histológicas do colágeno no ânulo fibroso do disco intervertebral após lesão experimental. MÉTODOS: Foram submetidos 32 coelhos New Zealand a punção do discos intervertebrais lombares seguida de injeção intradiscal de células mononucleares provenientes da crista ilíaca versus injeção de solução salina nos seguintes períodos tempo: dois meses após a lesão (CT2M e SS2M), duas semanas (CT2S e SS2S), imediatamente após a lesão (CTCP e SSCP) e sem induzir a degeneração (CTSP e SSSP). Após dois meses da terapia celular, os animais foram submetidos a eutanásia e as alterações do colágeno nos discos intervertebrais foram avaliadas histologicamente. RESULTADOS: Houve diferença estatisticamente significativa na CEAF entre os grupos CT2S e SS2S (p = 0,018). Essa diferença decorreu de um aumento do colágeno do tipo I no grupo SS2S (56,7%) comparado com o CT2S (13,28%). CONCLUSÃO: O tratamento com células mononucleares precursoras mesenquimais é capaz de reduzir as alterações na distribuição do colágeno do tipo I e III no AF de discos degenerados de coelhos até duas semanas após a indução da degeneração.

ABSTRACT OBJECTIVE: The objective of this research was to evaluate the influence of autologous mononuclear stem cells injections on histological changes of collagen in the fibrous annulus of the intervertebral disk after experimental injury. METHODS: 32 New Zealand rabbits were submitted to intervertebral disk puncture, followed by intradiscal injection of mononuclear cells from the iliac crest versus saline injection in the following time periods: two months after the injury (SC2M and SS2M), two weeks (SC2W and SS2W) immediately after injury (SCCP and SSCP), and without inducing degeneration (SCSP and SSSP). Two months after cell therapy, the animals were euthanized and collagen changes in the intervertebral discs were histologically evaluated. RESULTS: There were significant differences in ELAF between SS2W and SS2S groups (p = 0.018). This difference was due to an increase in type I collagen in SS2W group (56.7%) compared to SC2S (13.28%). CONCLUSION: Treatment with mononuclear mesenchymal stem cells reduced changes in the type I and III collagen distribution in rabbits AF degenerated discs up to two weeks after the induction of degeneration.

https://doi.org/10.1016/j.rboe.2016.10.003 1039 downloads

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Recomendações brasileiras de ventilação mecânica 2013. Parte 2
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Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Set 2014, Volume 26 Nº 3 Páginas 215 - 239

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O suporte ventilatório artificial invasivo e não invasivo ao paciente grave tem evoluído e inúmeras evidências têm surgido, podendo ter impacto na melhora da sobrevida e da qualidade do atendimento oferecido nas unidades de terapia intensiva no Brasil. Isto posto, a Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) e a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) - representadas por seu Comitê de Ventilação Mecânica e sua Comissão de Terapia Intensiva, respectivamente, decidiram revisar a literatura e preparar recomendações sobre ventilação mecânica, objetivando oferecer aos associados um documento orientador das melhores práticas da ventilação mecânica na beira do leito, com base nas evidências existentes, sobre os 29 subtemas selecionados como mais relevantes no assunto. O projeto envolveu etapas que visaram distribuir os subtemas relevantes ao assunto entre experts indicados por ambas as sociedades, que tivessem publicações recentes no assunto e/ou atividades relevantes em ensino e pesquisa no Brasil, na área de ventilação mecânica. Esses profissionais, divididos por subtemas em duplas, responsabilizaram-se por fazer uma extensa revisão da literatura mundial. Reuniram-se todos no Fórum de Ventilação Mecânica, na sede da AMIB, na cidade de São Paulo (SP), em 3 e 4 de agosto de 2013, para finalização conjunta do texto de cada subtema e apresentação, apreciação, discussão e aprovação em plenária pelos 58 participantes, permitindo a elaboração de um documento final.

https://doi.org/10.5935/0103-507X.20140034 89689 downloads

12.

Recomendações brasileiras de ventilação mecânica 2013. Parte I
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Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Abr 2014, Volume 26 Nº 2 Páginas 89 - 121

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O suporte ventilatório artificial invasivo e não invasivo ao paciente crítico tem evoluído e inúmeras evidências têm surgido, podendo ter impacto na melhora da sobrevida e da qualidade do atendimento oferecido nas unidades de terapia intensiva no Brasil. Isto posto, a Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) e a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) - representadas pelo seus Comitê de Ventilação Mecânica e Comissão de Terapia Intensiva, respectivamente, decidiram revisar a literatura e preparar recomendações sobre ventilação mecânica objetivando oferecer aos associados um documento orientador das melhores práticas da ventilação mecânica na beira do leito, baseado nas evidencias existentes, sobre os 29 subtemas selecionados como mais relevantes no assunto. O projeto envolveu etapas visando distribuir os subtemas relevantes ao assunto entre experts indicados por ambas as sociedades que tivessem publicações recentes no assunto e/ou atividades relevantes em ensino e pesquisa no Brasil na área de ventilação mecânica. Esses profissionais, divididos por subtemas em duplas, responsabilizaram-se por fazer revisão extensa da literatura mundial sobre cada subtema. Reuniram-se todos no Forum de Ventilação Mecânica na sede da AMIB em São Paulo, em 03 e 04 de agosto de 2013 para finalização conjunta do texto de cada subtema e apresentação, apreciação, discussão e aprovação em plenária pelos 58 participantes, permitindo a elaboração de um documento final.

Perspectives on invasive and noninvasive ventilatory support for critically ill patients are evolving, as much evidence indicates that ventilation may have positive effects on patient survival and the quality of the care provided in intensive care units in Brazil. For those reasons, the Brazilian Association of Intensive Care Medicine (Associação de Medicina Intensiva Brasileira - AMIB) and the Brazilian Thoracic Society (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - SBPT), represented by the Mechanical Ventilation Committee and the Commission of Intensive Therapy, respectively, decided to review the literature and draft recommendations for mechanical ventilation with the goal of creating a document for bedside guidance as to the best practices on mechanical ventilation available to their members. The document was based on the available evidence regarding 29 subtopics selected as the most relevant for the subject of interest. The project was developed in several stages, during which the selected topics were distributed among experts recommended by both societies with recent publications on the subject of interest and/or significant teaching and research activity in the field of mechanical ventilation in Brazil. The experts were divided into pairs that were charged with performing a thorough review of the international literature on each topic. All the experts met at the Forum on Mechanical Ventilation, which was held at the headquarters of AMIB in São Paulo on August 3 and 4, 2013, to collaboratively draft the final text corresponding to each sub-topic, which was presented to, appraised, discussed and approved in a plenary session that included all 58 participants and aimed to create the final document.

https://doi.org/10.5935/0103-507X.20140017 321115 downloads

13.

Emergência e qualidade de mudas de Enterolobium contortisiliquum (Vell.) Morong (Fabaceae) em diferentes substratos
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Gonçalves, Fabricio Gomes

; Alexandre, Rodrigo Sobreira

; Silva, Aderlan Gomes da

; Lemes, Eliane de Queiroz

; Rocha, Andreice Patrícia da

; Ribeiro, Mikaely Pereira de Arruda

Revista Árvore

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Dez 2013, Volume 37 Nº 6 Páginas 1125 - 1133

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Este trabalho objetivou avaliar diferentes substratos na emergência e crescimento de mudas de Enterolobium contortisiliquum. Foram avaliadas composições a partir dos materiais vermiculita, moinha de carvão vegetal, subsolo, composto orgânico e serragem de madeira, totalizando 16 tratamentos. Durante 120 dias, avaliaram-se a emergência, o índice de velocidade e o tempo médio de emergência, a altura total da planta, o comprimento da raiz, o comprimento da parte aérea, o diâmetro do colo, o número de nódulos, a massa seca da raiz, a massa seca da parte aérea e o volume de raiz, além do índice de qualidade de Dickson. A maioria dos substratos apresentou resultados satisfatórios, destacando-se os tratamentos com 50% de vermiculita e 50% de composto orgânico e o tratamento com 33% de vermiculita, 33% de moinha de carvão vegetal e 33% de composto orgânico.

The present study aimed to evaluate the influence of different materials in the emergency and growth of Enterolobium contortisiliquum seedlings. Distinct substrates were formulated using vermiculite, charcoal wastes, subsoil, organic compost and wood sawdust, consisting of 16 treatments. The variables emergency, speed index and average time of emergency, total height of the plant, length of the root, length of the stem, root collar diameter, number of nodules, root and stem dry mass, root volume, and the Dickson Quality Index, were analyzed during 120 days. Almost all the substrates provided satisfactory results, especially the treatments with 50% of vermiculite, 50% of organic compost and the treatment with 33% vermiculite, 33% charcoal wastes and 33% organic compost.

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14.

Reconstrução vaginal pelo retalho neurovascular pudendo crural na síndrome de Rokitansky
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Dornelas, Marilho Tadeu

; Arruda, Fabrizio Romagnoli de

; Sant'Anna, Ludmila Leite

; Mendonça Netto, Gabriel de

; Souza, Rodrigo Gomes de

; Machado, Dequitier Carvalho

; Correa, Marilia de Pádua Dornelas

; Dornelas, Marcília de Cássia

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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Set 2010, Volume 25 Nº 3 Páginas 525 - 531

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

INTRODUÇÃO: Agenesia vaginal relacionada à síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH) ocorre na proporção de 1 para cada 4000 ou 5000 nascimentos femininos, causando grande limitação à vida afetiva da paciente. O manejo da agenesia vaginal inclui acompanhamento psicológico e reconstrução vaginal. OBJETIVO: Mostrar a experiência do Serviço com a técnica do retalho neurovascular pudendo crural para reconstrução vaginal no tratamento de 8 pacientes com síndrome de Rokitansky. MÉTODO: Apresentam-se oito casos de síndrome de Rokitansky em que a reconstrução vaginal foi realizada pelo retalho neurovascular pudendo crural, chamado retalho de Cingapura. O período de acompanhamento pós-operatório variou de 6 meses e 3 anos. RESULTADOS: Uma neovagina funcional de, no mínimo, 10 cm de profundidade e 5 cm de diâmetro foi criada em todos os casos. Apesar da queixa de dor local de moderada intensidade no pós-operatório imediato, as pacientes apresentaram-se satisfeitas com os resultados. As relações sexuais foram liberadas no 40º dia de pós-operatório, sem relatos de sangramento ou dor. Três pacientes apresentaram crescimento de pêlo no intróito vaginal. CONCLUSÃO: A técnica do retalho de Cingapura permitiu a reconstrução vaginal sem a necessidade de dilatação pós-operatória, mantendo a inervação do períneo e com cicatrizes pouco perceptíveis.

BACKGROUND: Congenital vaginal agenesis, with a prevalence of 1 in 4000 or 5000 females, occurs mainly as a feature of the Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH) syndrome. The management of this patient includes psychological support and the creation of a neovagina. OBJECTIVE: To present and evaluate the pudendal thigh flap for the creation of a neovagina in eight young women with MRKH syndrome. METHODS: Eight young women with MRKH syndrome had a neovagina created by using the bilateral pudendal thigh fasciocutaneous flap procedure, Singapore flap. The patients' follow-up ranged between 6 months and 3 years. RESULTS: A functional vagina of at least 10cm in depth and 5cm in width was created in al cases. Although the patients reported moderated local pain after the procedure, they were satisfied with the results. In addition, normal sexual life was possible after 40 days and none of them reported bleeding or pain during sexual relation. Three patients presented hair in the vaginal lining. CONCLUSION: Bilateral fasciocutaneous pudendal thigh flap permits vaginal reconstruction with some advantages such as postoperative dilatation is not necessary, sensation is maintained and the resulting scars are inconspicuous.

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15.

Morfometria del Acromion y sus Implicancias Clínicas
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Torres, Alessandra Cavalcanti

; Ribeiro, Alice Sá Carneiro

; Maux, Danielle Augusta de Sá Xerita

; Oliveira, Deivson Cavalcante Gomes de

; Neves, Gabriela de Moura

; Salgado, Raphaella Fernanda Almeida

; Andrade, Rodrigo Fragoso de

; Brito, Vitor Caiaffo

; Moraes, Silvia Regina Arruda de

International Journal of Morphology

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Mar 2007, Volume 25 Nº 1 Páginas 51 - 54

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Previous studies demonstrated that the morphology of the acromion and its respective relations with the uppermost point of the glenoid and the coracoid process is very important in the determination of subacromial space. The variations of these structures can predispose the beginning of the Impingement Syndrome. However, there is a shortage of reports on hterature about the different acromion's morphometric samples. The purpose of this study was to determine a morphologic pattern of the acromion, through the determination of its length, thickness, front projection, and its relation with the uppermost point of the glenoid and the coracoid process. We used 60 scapulae (37 right and 23 left) of adults from Departamento de Anatomia da Universidade Federal de Pernambuco, Brazil. To measure the length, thickness and front projection of acromion, and the distances from acromion to the uppermost point of the glenoid and to the coracoid process were used a calipers and a tape measure. We found these results: acromion length: 4.96cm + 0.46 (74%); thickness: 0.72cm + 0.1 (72%); front projection: 4.11cm + 0.42 (67%); distance between acromion and the uppermost point of the glenoid: 2.95cm + 0.35 (67%); distance between acromion and coracoid process: 3.8cm + 0.52 (64%). We did not find differences between right and left scapulaes. The morphometric analysis of the acromion should be used like an auxiliary basis to studies that promote a better knowledge about the disease that appear in this area

Estudios previos demostraron que la morfología del acromion y sus respectivas relaciones con el tubérculo supraglenoideo y el proceso coracoides, son de fundamental importancia en la determinación del espacio subacromial. Las variaciones de estas estructuras pueden provocar el principio del síndrome del impacto, también conocido como síndrome del pinzamiento del espacio subacromial. Sin embargo, se observa la falta de relatos en la literatura sobre los diferentes padrones morfométricos del acromion. El objetivo de este estudio fue establecer un padrón morfométrico del acromion, a través de la determinación de su largo, grosor y proyección anterior, además de determinar su relación con el proceso coracoides y el tubérculo supraglenoideo. Fueron analizadas 60 escápulas (37 derechas y 23 izquierdas) de individuos adultos, de la colección de piezas óseas del Departamento de Anatomía de la Universidad Federal de Pernambuco, Brasil. Con la ayuda de un paquímetro y una cinta métrica de perimetría fueron realizadas medidas del largo, grosor y proyección anterior del acromion y también de las distancias del acromion al tubérculo supraglenoideo y al proceso coracoides. Los resultados obtenidos fueron: largo del acromion: 4,96cm + 0,46 (74%); grosor: 0,72cm + 0,1 (72%); proyección anterior: 4,llcm + 0,42 (67%); distancia entre el acromion y el tubérculo supraglenoideo: 2,95cm + 0,35 (67%); distancia entre el acromion y el proceso coracoides: 3,8cm + 0,52 (64%). No observamos variaciones entre las escápulas derechas e izquierdas. El análisis morfométrico del acromion debe ser utilizado como base auxiliar para los estudios, procurando un mejor conocimiento de las patologías que existen en esa región

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