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Advances and challenges of reducing adult educational inequalities in stomach cancer: a time series study, Colombia, 1998-2015
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Vásquez, Laura Isabel

; Saiz, Martha

; Arroyave, Ivan

Ciência & Saúde Coletiva

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2025, Volume 30 Nº 3 elocation e23962021

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen El objetivo es analizar las tendencias de las inequidades educativas en la mortalidad por cáncer gástrico en adultos (25 años y más), por sexo y grupo de edad en Colombia, 1998-2015. Estudio de series de tiempo ecológicas utilizando estadísticas vitales colombianas y estimaciones oficiales de población. Las tasas de mortalidad estandarizadas por edad (TMEE por 100.000 personas-año) por cáncer gástrico se calcularon por nivel educativo, sexo y grupo de edad. los rate ratios (RR) y el Índice Relativo de Inequidades (IRI) se calcularon mediante regresión de Poisson. Los cambios a lo largo del tiempo en TMEE y IRI se analizaron mediante análisis de puntos de unión. Se registraron 80.520 muertes por cáncer gástrico entre adultos, 60% entre hombres. Se encontraron TMEE más altas en niveles educativos más bajos. La desigualdad medida por el IDR fue menor para las mujeres que para los hombres. Se encontraron mayores desigualdades relativas en los hombres jóvenes y de mediana edad, y los hombres de mayor edad sufrieron mayores tasas de mortalidad y un mayor aumento de las desigualdades relativas. Es necesario abordar programas de salud pública dirigidos a fortalecer la calidad de vida de las poblaciones identificadas en riesgo de padecer cáncer de estómago.

Resumo O objetivo é analisar as tendências das iniquidades educacionais na mortalidade por câncer gástrico em adultos (25 anos ou mais), por sexo e faixa etária na Colômbia, de 1998 a 2015. Estudo ecológico de séries temporais usando estatísticas vitais colombianas e estimativas populacionais oficiais. Foram calculadas taxas de mortalidade padronizadas por idade (TMPI por 100.000 pessoas-ano) para câncer gástrico por nível educacional, sexo e faixa etária. Os rate ratios (RR) e o índice de desigualdades relativas (RDI) foram calculados por meio de regressão de Poisson. As mudanças ao longo do tempo no TMPI e RDI foram analisadas usando análise de joinpoint. Foram registrados 80.520 óbitos por câncer gástrico entre adultos, 60% entre homens. Maiores TMPI foram encontrados em níveis educacionais mais baixos. A desigualdade medida pelo IDR foi menor nas mulheres do que nos homens. Foram encontradas maiores desigualdades relativas em homens jovens e de meia-idade, e taxas de mortalidade mais altas e um maior aumento nas desigualdades relativas em homens mais velhos. É necessário abordar programas de saúde pública voltados para o fortalecimento da qualidade de vida das populações identificadas como estando em risco de câncer de estômago.

Abstract Trends in educational inequalities in adult (25 years old and over) gastric cancer mortality by sex and age group in Colombia from 1998-2015 were analyzed. An ecological time series study was conducted using Colombian vital statistics and official population estimations. Age-standardized mortality rates (ASMR per 100,000 person-years) for gastric cancer were calculated separately by educational level, sex, and grouped age. A Poisson regression model was used to calculate rates ratios (RR) and the Relative Index of Inequalities (RII). The changes over time of the ASMR and RII were analyzed using a joinpoint analysis. During the study period, 80,520 deaths from gastric cancer were recorded among adults, 60% among men. Higher ASMRs were found in the lower educational levels. The inequality measured by the RII was lower among women compared to men. Young and middle-aged men suffered from the highest relative inequalities, while older men bore the toll of higher mortality rates and a greater increase in relative inequalities. It is necessary to address public health programs aimed at strengthening the quality of life of the populations identified as at risk of stomach cancer.

https://doi.org/10.1590/1413-81232025303.23962021

Migração e mortalidade por câncer entre os migrantes colombianos nos EUA: um estudo com dados de declaração de óbito
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Vries, Esther de

; Arroyave, Ivan

; Chayo, Isaac

; Pinheiro, Paulo S.

Saúde e Sociedade

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2024, Volume 33 Nº 1 elocation e210034pt

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este estudo teve como objetivo comparar padrões de mortalidade por câncer entre os imigrantes colombianos nos EUA e colombianos em sua terra natal. Dados de 2008 a 2012 foram coletados, e foram calculadas taxas de mortalidade por câncer de colombianos residindo em seu país natal e colombianos residindo em Califórnia, Flórida e Nova York, bem como taxas específicas de mortalidade por idade e sexo por cada 100.000 pessoas. Para comparar as duas populações, tanto antes como após a correção pela escolaridade, as razões de taxas de mortalidade (MRR) foram estimadas por modelo de regressão binomial negativa. Foi descoberto que colombianos em sua terra natal apresentam taxas de mortalidade por câncer mais altas quando comparados aos que residem nos EUA (MRR masculino 1,4 (IC 95%: 1,2-1,5), MRR feminino 1,5 (IC 95%: 1,3-1,7)). Essas diferenças persistem para a maioria dos tipos de câncer, mesmo após correção pela escolaridade. Os colombianos em sua terra natal apresentaram taxa de mortalidade por câncer gástrico (MRR masculino 2,6; feminino 2,8) e cervical (MRR 5,0) significativamente mais alta em comparação com os que residem nos EUA. As desigualdades educacionais na mortalidade por câncer foram mais acentuadas para aqueles que moram em sua terra natal. A menor taxa de mortalidade por câncer observada entre os colombianos nos EUA, porém, não pode ser atribuída às diferenças de escolaridade, um indicador de status socioeconômico. Em vez disso, provavelmente ocorre devido à maior acessibilidade aos serviços de saúde preventivos e curativos nos EUA.

https://doi.org/10.1590/s0104-12902024210034pt

Migração e mortalidade por câncer entre os migrantes colombianos nos EUA: um estudo com dados de declaração de óbito EUA
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Vries, Esther de

; Arroyave, Ivan

; Chayo, Isaac

; Pinheiro, Paulo S.

Saúde e Sociedade

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2024, Volume 33 Nº 1 elocation e210034pt

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract We aim to compare cancer mortality rates of USA Colombian migrants (USA Colombians) to Colombians in their country of origin (CO Colombians). Using Colombian national mortality data and data on cancer deaths among Colombians residing in the states of California, Florida, and New York (USA Colombians) for the period 2008-2012, we estimated sex-specific and age-standardized mortality rates (ASMR), expressed per 100,000 persons. For comparisons between the two populations before and after adjustment for educational level, negative binomial regression models were used to compute Mortality Rate Ratios (MRR). CO Colombians had higher cancer mortality rates compared with USA Colombians (male MRR 1.4 [95%CI: 1.2-1.5], female MRR 1.5 [95%CI: 1.3-1.7]). These differences persisted for most cancers even after adjustment for education. CO Colombians had significantly higher mortality from gastric (MRR 2.6 in males and 2.8 in females) and cervical cancer (MRR 5.0) compared with US Colombians. Educational inequalities in cancer mortality were more pronounced among CO Colombians than among USA Colombians. Lower cancer mortality observed among USA Colombians cannot be attributed to differences in education, an indicator of socio-economic status. Rather, it is likely due to better access to preventive and curative healthcare in the USA. . California Florida 20082012, 20082012 2008 2012, 2012 2008-2012 sexspecific sex specific agestandardized age standardized ASMR, ASMR , (ASMR) 100000 100 000 100,00 persons level MRR. (MRR) male 14 1 4 1. 95%CI 95CI CI 95 [95%CI 1.21.5, 1215 1.2 2 5 1.2-1.5] 15 1.31.7. 1317 1.3 1.7 3 7 1.3-1.7]) education 26 6 2. 28 8 females 5.0 50 0 socioeconomic socio economic status Rather 2008201 200 201 2008-201 (ASMR 10000 10 00 100,0 9 21 1.21.5 121 12 1.2-1.5 31 1.31.7 131 13 17 1.3-1.7] 5. 200820 20 2008-20 1000 100, 1.21. 1.2-1. 1.31. 1.3-1.7 20082 2008-2 1.21 1.2-1 1.31 1.3-1. 2008- 1.2- 1.3-1 1.3-

https://doi.org/10.1590/s0104-12902024210034pt

Recomendaciones basadas en guías de práctica clínica sobre diagnóstico, tratamiento y seguimiento de infección de tracto urinario en pacientes pediátricos en Colombia
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ESPITALETA, ZILAC

; FIGUEROA, VICTOR HUGO

; MEZA MARTÍNEZ, ADRIANA ISABEL

; GUERRERO TINOCO, GUSTAVO ADOLFO

; CARRASCAL GUZMÁN, MARTHA ISABEL

; CÁCERES MOSQUERA, JIMENA ADRIANA

; RODRÍGUEZ IBARRA, CARLOS ALBERTO

; QUIÑONES RÍOS, LORENA

; QUINTERO ESPINOSA, ALEJANDRO

; GONZÁLEZ, LUZ ESTHELLA

; BELLO MÁRQUEZ, DIANA CAROLINA

; BOLAÑOS GÓMEZ, ANDREA

; MOTATO MOSCOSO, HÉCTOR JAIRO

; FREYLE FRAIJA, LORENA

; QUIROZ MADARRIAGA, YESICA

; CASTILLO, MARIANGEL

; OVALLE DÍAZ, JOHANNA

; CHACÓN ACEVEDO, KELLY

; CÁRDENAS AGUILERA, JUAN GUILLERMO

; BELTRÁN ARROYAVE, CLAUDIA PATRICIA

; SALAZAR, SANDRA MILENA BRAND

; CADAVID ÁLVAREZ, LINA MARCELA

; CADENA, YAIR

; ECHEVERRY MUÑOZ, JESSICA

; FARELO TREJOS, OSCAR LUIS

; FERREIRA T, HUGO

; PEDRAZA GARCÍA, NEDIER

; GÓMEZ CEBALLOS, EDUARDO RAMIRO

; GUTIÉRREZ TOBAR, IVÁN FELIPE

; LARIOS, CARLOS ALBERTO

; MARTÍNEZ CÁCERES, LIDA ESPERANZA

; MORENO GÓMEZ, LUZ ÁNGELA

; ORJUELA RODRÍGUEZ, CAMILO ALBERTO

; RESTREPO DE ROVETTO, CONSUELO

; RODRÍGUEZ TAKEUCHI, SARA YUKIE

; RODRÍGUEZ PEÑA, YAZMÍN

; SIERRA GARCÍA, ALEXANDRA

; SIERRA QUIROZ, YUSIR DE LOS SANTOS

; SOSA ÁVILA, LUIS MIGUEL

; SUÁREZ FUENTES, MARÍA ALEJANDRA

; VÉLEZ ECHEVERRI, CATALINA

; CORONEL RODRÍGUEZ, WILFRIDO

; BAQUERO RODRÍGUEZ, RICHARD

Revista Salud Uninorte

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Dez 2023, Volume 39 Nº 3 Páginas 1239 - 1270

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

ABSTRACT Background: Urinary tract infection (UTI) is a common disease in childhood and one of the most common causes of consultation in the pediatric emergency department. Its incidence ranges between 5% and 10% in children under 2 years old. Objective: To generate recommendations on the diagnosis, treatment, and follow-up of UTI in pediatric patients in Colombia. Methods: 15 questions of clinical interest in the diagnosis, treatment, and follow-up of UTI in pediatric patients were formulated. A systematic review of the literature was carried out to identify the clinical practice guidelines (CPG) available in UTI, in order to use this evidence to answer the proposed questions and articulate the recommendations. Local and international tools were used to select and evaluate the CPGs. Information was retrieved from the selected guidelines, preliminary recommendations were compiled, and final recommendations were approved by expert consensus. Finally, the strength and direction of each recommendation was assessed. Results: A total of 4 CPGs were selected: American Academy of Pediatrics, Spanish Ministry of Health, McTaggart, and National Institute for Health and Care Excellence. Final recommendations for the diagnosis, treatment, and follow-up of UTI are presented in this paper. Conclusions: These recommendations will guide the teams to make clinical decisions regarding health care of pediatric patients with UTI in Colombia. This will help to improve health care and to generate policies for timely diagnosis, treatment, and follow-up in these patients.

https://doi.org/10.14482/sun.39.03.456.987

Social inequalities in male cancer in a metropolis in the Southeast region of Brazil
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Ferreira, Maria do Carmo

; Arroyave, Ivan

; Barros, Marilisa Berti de Azevedo

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 38

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Analisar as desigualdades segundo a vulnerabilidade social na incidência, mortalidade e estimativa de sobrevida de neoplasias no sexo masculino. MÉTODOS Foram analisados os casos e as mortes do total de neoplasias e das cinco mais incidentes em homens com 30 anos ou mais no município de Campinas (SP), entre 2010 e 2014, utilizando dados do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP) e do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). As áreas de residência foram agrupadas em cinco estratos de vulnerabilidade social (EVS) utilizando o Índice Paulista de Vulnerabilidade Social. Para cada EVS, foram calculadas as taxas de incidência e de mortalidade padronizadas por idade. Um proxy de sobrevida em cinco anos foi calculado pelo complemento da razão da taxa de mortalidade pela taxa de incidência. As desigualdades entre os estratos foram mensuradas pelas razões entre taxas, pelo índice relativo de desigualdade (IRD) e pelo índice angular de desigualdade. RESULTADOS O IRD revelou que a incidência do total de neoplasias (0,66, IC95% 0,62–0,69) e dos cânceres colorretal e de pulmão foram menores entre os socialmente mais vulneráveis, que apresentaram maior incidência dos cânceres de estômago e da cavidade oral. As taxas de mortalidade por câncer de estômago, cavidade oral, próstata e por todas as neoplasias foram superiores nos segmentos mais vulneráveis, sem diferenças na mortalidade por câncer colorretal e de pulmão. A sobrevida foi menor no estrato de maior vulnerabilidade social para todos os cânceres estudados. O índice angular de desigualdade (IAD) mostrou o excesso de casos nos menos vulneráveis e de óbitos nos mais vulneráveis. As desigualdades sociais revelaram-se distintas conforme a localização do tumor e o indicador analisado. CONCLUSÃO Constata-se uma tendência de inversão das desigualdades entre incidência e mortalidade e sobrevida, sendo esta última desfavorável ao segmento de maior vulnerabilidade social para os tipos de câncer, apontando a existência de inequidade no acesso ao diagnóstico precoce e ao tratamento efetivo e oportuno. masculino 3 SP, SP , (SP) 201 2014 RCBP (RCBP SIM. SIM . (SIM) EVS (EVS Social idade (IRD 0,66, 066 0 66 (0,66 IC95 IC 0,62–0,69 062069 62 69 oral estudados IAD (IAD revelaramse revelaram se analisado Constatase Constata oportuno (SP 20 (SIM 0,66 06 6 (0,6 IC9 0,62–0,6 06206 2 0,6 (0, 0,62–0, 0620 0, (0 0,62–0 062 ( 0,62– 0,62

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze inequalities in incidence, mortality, and estimated survival for neoplasms in men according to social vulnerability. METHODS Analysis of cases and deaths of all neoplasms and the five most common in men aged 30 years or older in the city of Campinas (SP), between 2010 and 2014, using data from the Population-Based Cancer Registry (RCBP) and the Mortality Information System (SIM). The areas of residence were grouped into five social vulnerability strata (SVS) using São Paulo Social Vulnerability Index. For each SVS, age-standardized incidence and mortality rates were calculated. A five-year survival proxy was calculated by complementing the ratio of the mortality rate to the incidence rate. Inequalities between strata were measured by the ratios between rates, the relative inequality index (RII) and the angular inequality index (AII). RESULTS RII revealed that the incidence of all neoplasms (0.66, 95%CI 0.62–0.69) and colorectal and lung cancers were lower among the most socially vulnerable, who presented a higher incidence of stomach and oral cavity cancer. Mortality rates for stomach, oral cavity, prostate and all types of cancer were higher in the most vulnerable segments, with no differences in mortality for colorectal and lung cancer. Survival was lower in the most social vulnerable stratum for all types of cancer studied. AII showed excess cases in the least vulnerable and deaths in the most vulnerable. Social inequalities were different depending on the tumor location and the indicator analyzed. CONCLUSION There is a trend of reversal of inequalities between incidence-mortality and incidence-survival, and the most social vulnerable segment presents lower survival rates for the types of cancer, pointing to the existence of inequality in access to early diagnosis and effective and timely treatment. 3 SP, SP , (SP) 201 2014 PopulationBased Population Based RCBP (RCBP SIM. SIM . (SIM) SVS (SVS Index agestandardized age standardized fiveyear year (RII AII. (AII) 0.66, 066 0 66 (0.66 95CI CI 95 0.62–0.69 062069 62 69 segments studied analyzed incidencemortality incidencesurvival, incidencesurvival survival, incidence-survival treatment (SP 20 (SIM (AII 0.66 06 6 (0.6 9 0.62–0.6 06206 2 0.6 (0. 0.62–0. 0620 0. (0 0.62–0 062 ( 0.62– 0.62

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004712

Infant mortality in the municipality of São Paulo: trend and social inequality (2006–2019)
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; Lira, Margarida Maria de Azevedo Tenório

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; Arroyave, Ivan

; Farias, Samantha Hasegawa

; Barros, Marilisa Berti de Azevedo

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 84

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT OBJECTIVE Considering the published evidence on the impact of recent economic crises and the implementation of fiscal austerity policies in Brazil on various health indicators, this study aims to analyze how the trend and socio-spatial inequality of infant mortality behaved in the municipality of São Paulo from 2006 to 2019. METHODS This is an ecological study with a temporal trend analysis that was developed in municipality of São Paulo, using three residence area strata differentiated according to their social vulnerability following the 2010 São Paulo Social Vulnerability Index. Infant mortality rate, as well as neonatal, and post-neonatal mortality rates, were calculated for each social vulnerability stratum, each year in the period, and for the first and last three triennia. Temporal trends were analyzed by the Prais-Winsten regression model and inequality magnitude, by rate ratios. RESULTS We found a decline in infant mortality rate and its components from 2006 to 2015, greater in the stratum with low social vulnerability and in the post-neonatal period when compared to the neonatal one. This decline ended in 2015, stagnating in the next period (2016–2019). Our analysis of infant mortality inequality across social vulnerability stratum showed a significant increase from the initial to the final triennia in the analyzed period; rate ratios increased from 1.36 to 1.48 in the high stratum (compared to the low social vulnerability stratum), and from 1.19 to 1.32 between the medium and low social vulnerability strata. CONCLUSIONS The observed stagnation of infant mortality rate decline in 2015 and the increase in socio-spatial inequality point to the urgent need to reformulate current public policies to reverse this situation and reduce inequalities in the risk of infant death.

RESUMO OBJETIVO Considerando as evidências publicadas sobre o impacto de crises econômicas e da implementação de políticas de austeridade fiscal em vários indicadores de saúde, e a ocorrência recente desses eventos no Brasil, o objetivo deste estudo foi analisar o comportamento da tendência e da desigualdade socioespacial da mortalidade infantil no município de São Paulo, entre 2006 e 2019. MÉTODOS Trata-se de estudo ecológico de análise de tendência temporal, desenvolvido no município de São Paulo e em três estratos de áreas de residência, diferenciadas segundo nível de vulnerabilidade social, a partir do Índice Paulista de Vulnerabilidade Social de 2010. Calcularam-se as taxas de mortalidade infantil, neonatal e pós-neonatal para cada um dos estratos de vulnerabilidade social, para cada ano do período e para o primeiro e o último triênios. A tendência temporal foi analisada com o modelo de regressão de Prais-Winsten e a magnitude da desigualdade avaliada pelas razões de taxas. RESULTADOS O declínio das taxas de mortalidade infantil e de seus componentes, observado entre 2006 e 2015, que foi mais elevado no estrato de baixa vulnerabilidade social e no período pós-neonatal em comparação ao neonatal, foi interrompido em 2015, com estagnação das taxas no período subsequente (2016–2019). A análise da desigualdade da mortalidade infantil entre os estratos de vulnerabilidade social revelou aumento significativo entre os triênios inicial e final do período analisado; as razões de taxas cresceram de 1,36 para 1,48 entre o estrato de alta em relação ao de baixa vulnerabilidade social e de 1,19 para 1,32 entre o de média e de baixa vulnerabilidade social. CONCLUSÕES O estancamento do declínio da taxas de mortalidade infantil em 2015 e o aumento da desigualdade socioespacial observados apontam para a necessidade premente de reformulação das políticas públicas vigentes para reversão desse quadro, visando reduzir a iniquidade presente no risco de morte infantil.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004791

Infant mortality in the municipality of São Paulo: trend and social inequality (2006–2019)
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; Lira, Margarida Maria de Azevedo Tenório

; Santos, Edige Felipe de Sousa

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; Farias, Samantha Hasegawa

; Barros, Marilisa Berti de Azevedo

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 84

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004791

Social inequalities in male cancer in a metropolis in the Southeast region of Brazil
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; Arroyave, Ivan

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Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 38

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004712

Educational level and tuberculosis mortality in Colombia: growing inequalities and stagnation in reduction
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Valencia-Aguirre, Salomé

; Arroyave, Ivan

; García-Basteiro, Alberto L.

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Nº 1 elocation e00031721

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

O estudo tem como objetivo descrever o papel das desigualdades educacionais por gênero e grupo etário na mortalidade por tuberculose (TB) em adultos colombianos entre 1999 e 2017. Relacionamos os dados de mortalidade com as estimativas da população nacional, com base nos censos demográficos e inquéritos para obter as taxas de mortalidade padronizadas por idade (TMPI), primárias, secundárias e terciárias, em adultos com 25 anos ou mais, de acordo com o nível de escolaridade. Foi realizado um estudo populacional com o uso de dados de mortalidade secundários entre 1999 e 2017. Foram utilizados modelos de regressão Poisson para calcular separadamente as taxas de mortalidade por tuberculose padronizadas por idade, de acordo com o nível de escolaridade, sexo e grupo etário. As desigualdades educacionais relativas na mortalidade em adultos foram avaliadas pelo cálculo da razão de taxas e o índice relativo de desigualdade (IRD). Foram avaliadas as tendências e os joinpoints através da mudança percentual anual média (APC). Entre os 19.720 óbitos por TB notificados, 69% ocorreram em homens e 45% em homens e mulheres adultos (65+). Os homens apresentaram taxas de mortalidade por TB maiores que as mulheres (TMPI masculina = 7,1/100.000 habitantes, TMPI feminina = 2,7/100.000 habitantes). A mortalidade era mais alta no nível mais baixo de escolaridade em ambos os sexos e em todos os grupos etários, portanto, as desigualdades na mortalidade por TB eram altas (IRD = 9,7 e 13,4 em homens e mulheres, respectivamente), com crescimento anual de 8% e 1%. As desigualdades altas e crescentes na mortalidade por TB de acordo com o nível de escolaridade na Colômbia sugerem a necessidade de adotar estratégias abrangentes para reduzir a carga da tuberculose, levando em conta os determinantes sociais e incluindo estratégias nacionais de educação em saúde.

We aim to describe the role of educational inequalities, for sex and age groups, in adult tuberculosis (TB) mortality in Colombia, 1999-2017. We linked mortality data to data estimation of the national population based on censuses and surveys to obtain primary, secondary, and tertiary adult (25+ years of age) age-standardized mortality rates (ASMR) by educational level. Thus, a population-based study was conducted using national secondary mortality data between 1999 and 2017. Tuberculosis age-standardized mortality rates were calculated separately by educational level, sex, and age groups, using Poisson regression models. Educational relative inequalities in adult mortality were evaluated by calculating the rate ratio, and the relative index of inequality (RII). Trends and joinpoints were evaluated by annual percentage change (APC). We found that, out of the 19,720 TB deaths reported, 69% occurred in men, and 45% in older adults (men and women, aged 65+). Men presented higher TB mortality rates than women (ASMR men = 7.1/100,000 inhabitants, ASMR women = 2.7/100,000 inhabitants). As mortality was consistently higher in the lowest educational level for both sexes and all age groups, inequalities in TB mortality were found to be high (RII = 9.7 and 13.4 among men and women, respectively) and growing at an annual rate of 8% and 1%. High and increasing inequalities, regarding educational level, in TB mortality in Colombia suggest the need to comprehensively address strategies for reducing TB by considering social determinants and including health education strategies throughout the country.

Pretendemos describir el papel de las inequidades educacionales, según sexo y grupos de edad, en la mortalidad de adultos por tuberculosis (TB) en Colombia, 1999-2017. Relacionamos datos de mortalidad con la estimación de datos de la población nacional, basada en censos y encuestas, con el fin de obtener las tasas de mortalidad primarias, secundarias, y terciarias de adultos (25+ años) estandarizadas por edad, según el nivel educativo. Se realizó un estudio basado en población, usando datos de mortalidad nacional secundaria entre 1999 y 2017. Las tasas de mortalidad por tuberculosis estandarizadas por edad (ASMR), fueron calculadas separadamente por nivel educacional, sexo, y grupos de edad, usando modelos de regresión de Poisson. Las inequidades educacionales relacionadas con la mortalidad en adultos fueron evaluadas calculando el cociente de tasas, y el índice de inequidad relacionado (RII). Se evaluaron tendencias y joinpoints mediante la variación porcentual anual (APC). Se descubrió que, de las 19.720 muertes informadas por TB, un 69% se produjeron en hombres, y un 45% en hombres y mujeres adultos mayores (65+). Los hombres presentaron tasas de mortalidad más altas por TB que las mujeres (ASMR hombres = 7,1/100.000 habitantes, ASMR mujeres = 2,7/100.000 habitantes). Asimismo, la mortalidad fue consistentemente más alta en los niveles educacionales más bajos y ambos sexos, además en todos los grupos de edad existieron inequidades altas en la mortalidad por TB (RII = 9,7 y 13,4 entre hombres y mujeres, respectivamente) y creciendo a una tasa anual de un 8% y 1%. Las altas y crecientes inequidades por nivel educacional en la mortalidad por TB en Colombia apuntan la necesidad de dirigir estrategias que reduzcan la TB ampliamente, tomando en consideración determinantes sociales e incluyendo estrategias de educación en salud en todo el país.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00031721

10.

Educational level and tuberculosis mortality in Colombia: growing inequalities and stagnation in reduction
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Valencia-Aguirre, Salomé

; Arroyave, Ivan

; García-Basteiro, Alberto L.

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Nº 1 elocation e00031721

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https://doi.org/10.1590/0102-311x00031721

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Dominación, apropiación y accesibilidad en la producción territorial del Alto Sinú desde la construcción de la hidroeléctrica de Urrá, 1994-2019
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Gómez-Zárate, Patricia Arroyave-Arrubla, Sergio Iván

Perspectiva Geográfica

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Jun 2020, Volume 25 Nº 1 Páginas 35 - 55

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Resumen Este artículo presenta un análisis desde la geografía crítica sobre la producción del territorio del Alto Sinú entre 1994 y 2019 en relación directa con la construcción de la hidroeléctrica de Urrá, a partir de la identificación del proceso de planeación y construcción de la hidroeléctrica, de las transformaciones territoriales vividas por las poblaciones locales, campesinos y embera-katíos, y de la presencia del conflicto armado, a través de una investigación etnográfica con énfasis en el análisis territorial. Encontramos que la producción del territorio actual del Alto Sinú se da a partir de la interacción de tres dimensiones de la práctica territorial: dominio, apropiación y accesibilidad, en donde el dominio se concreta por medio de medidas de control como acciones legales y extralegales, la apropiación se refleja en patrones de asentamiento y organización socioeconómica, y la accesibilidad da cuenta de restricciones a ciertos servicios importantes como la energía eléctrica.

Abstract This article presents an analysis from critical geography on territorial production in Alto Sinú between 1994 and 2019 regarding the construction of the Urrá hydroelectric power plant. Through ethnographic research focused on territorial analysis, it identifies the planning and construction process of the hydroelectric power plant, the territorial transformations experienced by local populations, peasants, and Embera-Katíos, and the ongoing armed conflict. It was found that production in Alto Sinú derives from the interaction of three dimensions of territorial practice: dominion, appropriation, and accessibility. Dominion materializes in control measures such as legal and non-legal actions; appropriation reflects in settlement and socioeconomic organization patterns; and accessibility accounts for restrictions on certain important services such as electrical power.

Resumo Este artigo apresenta uma análise a partir da geografia crítica sobre a produção do território do Alto Sinú entre 1994 e 2019 em relação direta à construção da hidrelétrica de Urrá, com base na identificação do processo de planejamento e construção da hidrelétrica, das transformações territoriais vividas por populações locais, camponeses e a tribo Emberá-Katíos, e da presença do conflito armado, através de uma pesquisa etnográfica com ênfase numa análise territorial. Nós achamos que a produção do atual território do Alto Sinú ocorre a partir da interação de três dimensões da prática territorial: domínio, apropriação e acessibilidade, onde é concretizado o dominio por meio de medidas de controle, como ações legais e extralegais, a apropriação se reflete nos padrões de assentamento e organização socioeconómica, e a acessibilidade é responsável por restrições a certos serviços importantes, como a energia elétrica.

https://doi.org/10.19053/01233769.9316

12.

Assessment of adherence to preventive treatment of plaque-induced oral diseases using sugar-free gums: a controlled clinical trial
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Martínez Pabón, María Cecilia Mesa Arango, Carolina Martínez Delgado, Cecilia María Pérez-Cano, María Isabel Isaza-Guzmán, Diana María Tobón-Arroyave, Sergio Iván

Revista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia

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Dez 2019, Volume 31 Nº 1 Páginas 57 - 67

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Resumen Introducción: el objetivo consistió en evaluar la adherencia a un tratamiento preventivo de enfermedades bucales inducidas por placa bacteriana, utilizando dos gomas de mascar sin azúcar y establecer su efecto sobre recuentos de bacterias cariogénicas como indicador biológico de los efectos del tratamiento. Métodos: se realizó un estudio de intervención, doble ciego, de grupos paralelos, aleatorizado controlado, en 96 adultos jóvenes universitarios, en un período experimental de 30 días. Los participantes fueron distribuidos en dos grupos con asignación de una goma de mascar con pentitol o con hexitol + complejo CPP-ACP que debían ser consumidas 20 minutos/tres veces al día después de la higiene oral convencional. Al inicio del studio fueron recolectadas muestras de saliva para evaluar recuentos de Estreptococos del grupo mutans (SM) y Lactobacillus spp. Al finalizar el período experimental, se realizó una encuesta para evaluar los niveles deadherencia al tratamiento y los recuentos bacterianos fueron medidos nuevamente. Resultados: Los recuentos de SM mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de estudio al final del período experimental, con tendencia hacia la disminución en ambos grupos. Se observó diferencia intragrupo en los pacientes que consumieron la goma de mascar con pentitol, con marcada reducción de los recuentos de SM. Conclusión: la estimación final de la adherencia al tratamiento mostró que el tipo de goma de mascar asignada al paciente no tuvo influencia y, por lo tanto, estas pueden ser utilizadas teniendo en cuenta los agentes terapéuticos que más aporten al caso particular del paciente y las preferencias del mismo.

Abstract Introduction: the aim of this study was to assess the adherence to a preventive treatment of plaque-induced oral diseases using two sugar-free gums, establishing their effect on cariogenic bacteria counts as a biological marker of treatment response. Methods: a double-blind, randomized, parallel-group, controlled intervention study was conducted in 96 young adult university students in an experimental period of 30 days. Participants were distributed into two groups and given a chewing gum with either pentitol or hexitol + CPP-ACP complex to be taken three times a day for 20 minutes after conventional oral hygiene. Saliva samples were collected at baseline to evaluate counts of Streptococcus mutans (SM) and Lactobacillus spp. A survey was conducted at the end of the experimental period to assess the levels of adherence to treatment, remeasuring bacterial counts. Results: SM counts showed statistically significant differences between the study groups at the end of the experimental period, with a decreasing tendency in both groups. Intragroup difference was observed in patients who took pentitol gum with a marked reduction in SM counts. Conclusion: the final estimate of adherence to treatment showed that the type of chewing gum patients were given had no influence and therefore such gums can be used, considering the therapeutic agents that most contribute to patient’s particular case and preferences.

https://doi.org/10.17533/udea.rfo.v31n1-2a5

13.

Estrategias y metodologías didácticas, una mirada desde su aplicación en los programas de Administración: A Look at their Application in Business Administration Programs
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Montenegro-Velandia, Wilson Toro-Jaramillo, Iván Darío Montoya-Agudelo, Cesar Alveiro Pérez-Villa, Pastor Emilio Cano-Arroyave, Ana María Arango-Benjumea, Jhon Jaime Vahos-Correa, Juan Esteban Coronado-Ríos, Bladimir

Educación y Educadores

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Mai 2016, Volume 19 Nº 2 Páginas 205 - 220

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El propósito del artículo es caracterizar la didáctica utilizada en programas universitarios de Administración. La investigación se llevó a cabo en once universidades ubicadas en Medellín (Colombia). La metodología aplicada es de tipo mixto; cuenta con un diseño exploratorio y descriptivo. La información se recogió con una muestra de 206 estudiantes, tres grupos focales con docentes, cada uno con seis personas, entrevistas con directivos de programas y análisis de proyectos educativos. Entre los hallazgos, se encontró que hay pocas relaciones entre las estrategias didácticas y las operaciones de pensamiento desarrolladas por los estudiantes, una de las posibles causas es la fuerte preferencia de los profesores por la transmisión de contenidos, aunque es posible identificar una tendencia a utilizar estrategias didácticas basada en competencias. Se concluye que en los programas de Administración, las metodologías didácticas se enfocan cada vez más en la formación por competencias de los estudiantes. Sin embargo, esta tendencia sigue siendo tímida y, en algunos casos, desalineada con los objetivos deformación.

The purpose of this article is to characterize the didactics used in college business administration programs. The research was conducted at eleven universities in the city of Medellin (Colombia). A mixed methodology was used, based on an exploratory and descriptive design. The information was collected from a sample of 206 students; three focus groups with teachers, each including six participants; interviews with program directors; and an analysis of educational projects. Among the findings, it was discovered there is little relationship between teaching strategies and the thought processes developed by students. One of the possible causes is the clear-cut preference among teachers for transmitting content, although it is possible to identify a tendency to use skill-based teaching strategies. The conclusion is that the teaching methods in business administration programs focus increasingly on helping students to develop skills. Nevertheless, this trend is still timid and, in some cases, out of line with the educational objectives of these programs.

O propósito deste artigo é caracterizar a didática utilizada em programas universitários de administração. A pesquisa foi realizada em 11 universidades de Medellín (Colômbia). A metodologia aplicada é de tipo misto; conta com um desenho exploratório e descritivo. A informação foi coletada com uma amostra de 206 estudantes, três grupos focais com docentes, cada um com seis pessoas, entrevistas com diretores de programas e análises de projetos educativos. Entre os achados, constatou-se que há poucas relações entre as estratégias didáticas e as operações de pensamento desenvolvidas pelos estudantes, uma das possíveis causas é a forte preferência dos professores pela transmissão de conteúdos, embora seja possível identificar uma tendência a utilizar estratégias didáticas baseada em competências dos estudantes. Contudo, essa tendência continua sendo tímida e, em alguns casos, desalinhada com os objetivos deformação.

https://doi.org/10.5294/edu.2016.19.2.2

14.

Eco-Sustainable housing development for vulnerable population
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Salazar, Edgar A. Arroyave, Juan F. Moreno, Ivan Y.

Ingeniería y competitividad

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Jun 2014, Volume 16 Nº 1 Páginas 249 - 259

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

El trabajo consiste en el montaje de un módulo habitacional ecosostenible para sectores vulnerables (en el caso de este proyecto: Fundación "Kyrios", centro de restauración), fabricado en plástico y tetrapack reciclado, proveniente de residuos en procesos de empaque de diferentes empresas; con instalación de sistemas ecoeficientes (panel fotovoltaico, y colector solar) para suplir demandas energéticas eléctrica y térmica respectivamente. Se realizan pruebas de resistencia mecánica, conductividad térmica, acústica y permeabilidad del material de construcción que garantizan las condiciones de habitabilidad adecuadas

The project consists of the installation of an environmentally sustainable housing module (In this project, for the "Kyrios" Foundation, Rehabilitation Center): the module was built with waste plastic materials discarded from industrial packaging processes. Different sustainable systems were installed (photovoltaic system, solar collector) to satisfy electricity and thermal energy demands. In order to satisfy the conditions of housing, different tests were performed on the construction material such as mechanical resistance, thermal and acoustic conductivity and permeability

15.

Selección de candidatos para el cargo de gerente de hospitales públicos: La experiencia de la Universidad CES en el Departamento de Antioquia
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ARROYAVE ZULUAGA, IVÁN DARÍO

CES Medicina

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Jan 2010, Volume 24 Nº 1 Páginas 109 - 122

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

El artículo está dividido en dos partes. En la primera, llamada"las Empresas Sociales del Estado (ESE)", se trata el marco en que está inscrito este tipo de hospital público descentralizado en Colombia, hasta llegar a la figura del gerente hospitalario, que es el tema del artículo. Se explica como, de acuerdo con lo sugerido por la jurisprudencia de la Corte Constitucional, el mecanismo para elegir gerentes en las ESE a futuro sería exclusivamente el concurso de méritos, lo cual hace que este proceso de selección se haga especialmente relevante y de allí la necesidad de evaluar las experiencias institucionales que se tienen al respecto para refinar los procedimientos a futuro. Partiendo de ésto, en la segunda parte del artículo sobre "Selección de ternas para gerente de ESE en la universidad CES"se hace una reseña histórica del proceso, se explica la metodología que ha venido siendo empleada y se hace un sucinto análisis de lo hecho hasta ahora por la universidad CES en este campo.

The article is divided into two parts. The first one is named"the State Social Enterprises (ESE by the acronym in Spanish)", and refers on the framework in which is inscribed this kind of public decentralized hospitals in Colombia to finally arrive to the figure of managers of the ESE [hospital chief executive officers], which is the central issue of the article. This part is divided in: decentralization of public hospitals, public funding of ESE, structure and organization of ESE, Directive Boards of ESE, managers of the ESE, evaluation of managers of the ESE, and selection of managers of the ESE. It is explained that, in according what is suggested by the jurisprudence of the Constitutional Court, the mechanism for choosing would be based in future on merit, exclusively, and it could convert the selection process in a particularly relevant step and it justifies to evaluate the institutional experiences to refine the procedures in the future. Since this, the second part of the article, about"selection of triples for manager of ESE in the CES University", makes a historical review of the processes and explains the methodology that has been used, to finally make a brief analysis about the know-how of the CES University in that field.

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