Abstract Renal abscesses are a rare complication of urinary tract infections and may be associated with increased morbidity and mortality. Most cases occur in patients with predisposing factors such as immunosuppression. Diagnosis requires high clinical suspicion and its treat ment consists in the use of parenteral antibiotics and antifungals associated or not with surgical interventions such as nephrostomy and nephrectomy. Few cases have been published in the medical literature of multifocal bilateral renal abscesses and even fewer due to Candida albicans. We present the case of a 20-year-old woman with type 1 diabetes mellitus, diagnosed at age 8, multiple hospitalizations for diabetic ketoacidosis, and recent hospitalization for candidemia (Candida albicans) treated with fluconazole for 23 days. Eighteen days after her discharge, she consulted for dull flank pain and gen eral symptoms. Contrast enhanced abdominal tomography showed bilateral multifocal abscesses and Candida albicans was isolated in one of the samples obtained from lesions. She received fluconazole 400 mg, 6 weeks i.v. and 2 weeks via enteral route, evolving favorably with clinical and imag ing improvement, continuing outpatient clinical monitoring. This report highlights the importance of diagnosis and treatment of this rare complication in complex diseases such as diabetes mellitus.

Resumen Los abscesos renales son una complicación poco frecuente de las infecciones del tracto urinario y suelen asociarse con un aumento de la morbi-mortalidad. La mayoría de los casos ocurre en pacientes con factores predisponentes como la inmunosupresión. El diagnóstico requiere de una elevada sospecha clínica y el trata miento consiste en el uso de antibióticos y antifúngicos parenterales asociados o no a intervenciones quirúrgicas como nefrostomía y nefrectomía. Son pocos los casos publicados en la literatura médi ca de abscesos renales bilaterales multifocales y menos aún por Candida albicans. Se presenta el caso de una mujer de 20 años de edad con diabetes mellitus tipo 1 diagnosticada a los 8 años, múltiples internaciones por cetoacidosis diabética y reciente internación por can didemia (Candida albicans) completando tratamiento con fluconazol por 23 días. A los 18 días de su externación, consulta por dolor en flancos de tipo sordo y síntomas ge nerales; se realizó tomografía de abdomen con contraste que mostró abscesos multifocales bilaterales. Aislándose Candida albicans en una de las muestras obtenidas de las lesiones; recibió tratamiento con fluconazol 400 mg por 6 semanas endovenoso y 2 semanas vía enteral, evolu cionando favorablemente con mejoría clínica e image nológica continuando seguimiento clínico ambulatorio. Este reporte resalta la importancia del diagnóstico y tratamiento de esta complicación infrecuente en enfer medades complejas como la diabetes.

ABSTRACT Objective. To estimate the incidence, mortality and five-year survival of endometrial carcinoma in Manizales for the period 2003-2017. Materials and methods. Observational, retrospective, population-based study, descriptive in scope. Incidence and mortality rates were adjusted by the direct method using the Segi world population as reference. Passive and active follow-up of the cases was carried out until completing 60 months or until the follow-up closing date. Survival was estimated using Kaplan-Meier functions and Cox models. Results. 210 incident cases were observed in a population of 214.928 women. The average age at diagnosis was 61 years. The most frequent histological type was endometrioid, well differentiated. Most of the patients were affiliated to the contributory health insurance scheme and belonged to the middle socioeconomic level. The age-adjusted incidence rate was 5.7 new cases per 100,000 woman-years. Seventy-five deaths were identified, with greater mortality between 65-69 and 75-79 age groups. Overall survival was 95.1% at 12 months and 83.8% at 60 months. Statistically significant differences were found in survival in favor of epithelial histology, early stages at the time of diagnosis, and age at diagnosis less than 60 years. Conclusions. Manizales follows the global pattern of rise in the age-adjusted incidence rate. Mortality is like that reported in other countries in the region. In Manizales, endometrial cancer survival was higher in patients with early diagnosis, less than 60 years of age, and with endometrioid histology.

RESUMEN Objetivo. Estimar la incidencia, mortalidad y supervivencia a cinco años por carcinoma endometrial en Manizales, para el periodo 2003-2017. Materiales y métodos. Estudio observacional, retrospectivo, de base poblacional, con alcance descriptivo. Se ajustaron tasas de incidencia y mortalidad mediante el método directo usando la población mundial Segi como referencia. Se realizó seguimiento pasivo y activo de los casos hasta completar 60 meses o hasta la fecha de cierre de seguimiento. La supervivencia fue estimada mediante funciones de Kaplan-Meier y modelos de regresión de Cox. Resultados. Se observaron 210 casos incidentes en una población de 214 928 mujeres. La edad promedio al diagnóstico fue de 61 años. El tipo histológico más frecuente fue el endometrioide, bien diferenciado. La mayoría de las pacientes estaban afiliadas al régimen contributivo y pertenecían al nivel socioeconómico medio. La tasa de incidencia ajustada por edad fue de 5,7 casos nuevos por cada 100 000 mujeres-año. Se identificaron 75 defunciones con mayor mortalidad entre los 64 y los 79 años. La supervivencia global fue de 95,1% a los 12 meses y de 83,8% a los 60 meses. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la supervivencia a favor de la histología epitelial, los estadios tempranos al momento del diagnóstico y la edad al diagnóstico menor a 60 años. Conclusiones. La mortalidad es similar a la reportada en otros países de la región. En Manizales, la sobrevida al cáncer de endometrio fue mayor en pacientes con diagnóstico temprano, con edad menor de 60 años y con histología endometrioide.

ABSTRACT Background: Hospital bed saturation has been one of the problems to solve during the SARS-CoV-2 pandemic. However, not every patient who is admitted requires close monitoring or specific therapeutics. Mild cases could be managed in the outpatient setting. Objective: Our study aimed to analyze the accuracy of the oxygen saturation/respiratory rate (sat/RR) index, NEWS2, CURB65, and quick Sequential Organ Failure Assessment (qSOFA) scores to predict supplemental oxygen requirement and prolonged hospital stay in patients with mild coronavirus disease 2019 (COVID-19). Methods: A prospective cohort study in an academic medical center. We compared the values of these scores according to the occurrence or not of each outcome. When differences between groups were statistically significant, the discriminatory capacity of the score for that outcome was analyzed. Results: We included 271 patients. Of them, 11.07% required supplemental oxygen, showing significantly higher values of NEWS2 score and qSOFA score, and lower values of Sat/RR index. About 38% presented prolonged hospital stay, with significantly higher values of NEWS2 score and lower values of sat/RR index. The ROC curve area under the curve (AUC) of sat/RR index to discriminate the requirement of supplemental oxygen was 0.72 (CI 95% 0.61-0.84). The ROC curve of NEWS2 and qSOFA for the same outcome was 0.75 (95% [95% CI 0.65-0.85]) and 0.66 (95% CI 0.57-0.76), respectively. The ability of the Sat/RR index to discriminate the requirement of prolonged hospitalization showed an AUC of 0.67 (95% [95% CI 0.60-0.73]). The NEWS2 score showed an AUC of 0.63 (CI 95% 0.56-0.70) for the same outcome. Conclusions: sat/RR index and NEWS2 score have a good capacity to discriminate patients at risk of clinical worsening, being the Sat/RR index simpler and easier to calculate.

ABSTRACT Objective. To estimate the incidence, mortality and five-year survival of endometrial carcinoma in Manizales for the period 2003-2017. Materials and methods. Observational, retrospective, population-based study, descriptive in scope. Incidence and mortality rates were adjusted by the direct method using the Segi world population as reference. Passive and active follow-up of the cases was carried out until completing 60 months or until the follow-up closing date. Survival was estimated using Kaplan-Meier functions and Cox models. Results. 210 incident cases were observed in a population of 214.928 women. The average age at diagnosis was 61 years. The most frequent histological type was endometrioid, well differentiated. Most of the patients were affiliated to the contributory health insurance scheme and belonged to the middle socioeconomic level. The age-adjusted incidence rate was 5.7 new cases per 100,000 woman-years. Seventy-five deaths were identified, with greater mortality between 65-69 and 75-79 age groups. Overall survival was 95.1% at 12 months and 83.8% at 60 months. Statistically significant differences were found in survival in favor of epithelial histology, early stages at the time of diagnosis, and age at diagnosis less than 60 years. Conclusions. Manizales follows the global pattern of rise in the age-adjusted incidence rate. Mortality is like that reported in other countries in the region. In Manizales, endometrial cancer survival was higher in patients with early diagnosis, less than 60 years of age, and with endometrioid histology.

RESUMEN Objetivo. Estimar la incidencia, mortalidad y supervivencia a cinco años por carcinoma endometrial en Manizales, para el periodo 2003-2017. Materiales y métodos. Estudio observacional, retrospectivo, de base poblacional, con alcance descriptivo. Se ajustaron tasas de incidencia y mortalidad mediante el método directo usando la población mundial Segi como referencia. Se realizó seguimiento pasivo y activo de los casos hasta completar 60 meses o hasta la fecha de cierre de seguimiento. La supervivencia fue estimada mediante funciones de Kaplan-Meier y modelos de regresión de Cox. Resultados. Se observaron 210 casos incidentes en una población de 214 928 mujeres. La edad promedio al diagnóstico fue de 61 años. El tipo histológico más frecuente fue el endometrioide, bien diferenciado. La mayoría de las pacientes estaban afiliadas al régimen contributivo y pertenecían al nivel socioeconómico medio. La tasa de incidencia ajustada por edad fue de 5,7 casos nuevos por cada 100 000 mujeres-año. Se identificaron 75 defunciones con mayor mortalidad entre los 64 y los 79 años. La supervivencia global fue de 95,1% a los 12 meses y de 83,8% a los 60 meses. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la supervivencia a favor de la histología epitelial, los estadios tempranos al momento del diagnóstico y la edad al diagnóstico menor a 60 años. Conclusiones. La mortalidad es similar a la reportada en otros países de la región. En Manizales, la sobrevida al cáncer de endometrio fue mayor en pacientes con diagnóstico temprano, con edad menor de 60 años y con histología endometrioide.

ABSTRACT The physic and chemical characterization of the bentonite clay from the Chiqui Gómez deposit, central Cuba, (Cuban bentonite clay) shows that it is mainly constituted by sodium montmorillonite (>90%), with a structural formula for one-layer unit determined as (Na3.99Al0.01)(Al1.11Fe3+0.49Mg0.18Ti0.07)(Ca0.24Na0.15K0.01)O10(OH)2. The Cuban bentonite clay has a specific surface area of 80 m2g-1, a pore volume of about 0.0776 cm3g-1, 61% porosity and both N2 adsorption-desorption isotherms exhibit a hysteresis loop of IV type. The thermogravimetric analysis (TGA) of the studied mineral presents the first endothermic peak, characteristic of montmorillonite, in 48.1 °C and others less accentuated (80.8, 94.0, 119.8 °C) characteristic of sodium montmorillonite, that corresponds to the loss of water, and can be extended up to 250 °C. The FT-IR spectra show the existence of Si-OH, Al-Al-OH, Al-Fe-OH, Al-Mg-OH and Si-O-Si functional groups in all clay samples, bands between 1,120 and 461 cm-1 correspond to phyllosilicate structures and OH stretching vibrations were observed. pH at the point of zero charge (pHPZC) obtained has a value of 8.1, which allows montmorillonite to be classified as basic.

RESUMEN La caracterización física y química de la arcilla bentonítica del depósito Chiqui Gómez, en el centro de Cuba, muestra que está constituida mayoritariamente (>90%) por montmorillonita sódica, con una fórmula estructural para una capa unitaria establecida como (Na3,99Al0,01)(Al1,11Fe3+0,49Mg0,18Ti0,07)(Ca0,24Na0,15K0,01)O10(OH)2. Las arcillas de bentonita cubana tienen una superficie específica de 80 m2g-1, un volumen de poro de aproximadamente 0,0776 cm3g-1 y una porosidad de 61%. Ambas isotermas de adsorción-desorción de N2 exhibieron una isoterma de histéresis de tipo IV. El análisis termogravimétrico (TGA) del mineral estudiado presenta el primer pico endotérmico, característico de la montmorillonita, en 48,1 °C y otros menos acentuados (80,8, 94,0, 119,8 °C) característicos de la montmorillonita sódica, que corresponde a la pérdida de agua, y se puede extender hasta 250 °C. Los espectros FT-IR mostraron la existencia de grupos funcionales Si-OH, Al-Al-OH, Al-Fe-OH, Al-Mg-OH y Si-O-Si en todas las muestras de arcilla, las bandas entre 1.120 y 461 cm-1 corresponden a estructuras de filosilicatos y se observaron vibraciones de estiramiento OH. El pH en el punto de carga cero (pHPZC) obtenido tiene un valor de 8,1, lo que permite clasificar la montmorillonita como básica.

ABSTRACT: To establish metabolic responses for biochemical analytes related to freshwater shortage adaptation, a total of 376 blood samples were collected from feral sheep at the Socorro Island, Revillagigedo Archipelago. Comparisons were made between four sampling periods with repeated measurements at 0, 7, 14, and 21 d (94 blood serums: 84 females and 10 males). During the first week, the sheep received daily water ad libitum. During the second and third week, the sheep received 60% daily water in relation to the first 7 days intake. Analysis of variance was used to compare the mean values between sampling days. Stepwise regression analysis was used to evaluate the relationships between the biochemical analytes. The glucose (GLU), total cholesterol (COL-T), triglycerides (TAG), urea, albumin (ALB), total protein (PROT-T), sodium ion (Na+), creatine kinase (CK), arginine vasopressin (AVP), and aldosterone (Aldo), were determined. With the exception of GLU, the COL-T, TAG, urea, ALB, PROT-T, Na+, CK, AVP, and Aldo showed differences between sampling days with the higher values corresponding to 14 d with limited water intake. Negative correlations (P<0.05) between ALB with COL-T and TAG, were quantified. Positive correlations (P<0.05) between COL-T with TAG, and Aldo; between urea with PROT-T, between CK with ALB and PROT-T, between AVP with COL-T, TAG, urea, PROT-T and Aldo, and between Aldo with Na+, were quantified. Results could help improve the accuracy of metabolic profiles used as a tool for evaluating dehydration indicators and to describe the physiological mechanisms employed by feral sheep to cope with limited availability of freshwater.

Abstract Background: Canavalia ensiformis is a forage legume of tropical origin widely used as green manure. The use of mycorrhizal fungi and phosphorus solubilizers is an agronomically viable and sustainable alternative applied in economic importance crops. Hypothesis: The interaction of arbuscular mycorrhizal fungi and phosphorus solubilizers will favor mycorrhizal colonization, phosphorus availability and the growth of C. ensiformis plants. Methods: It was carried out 2018 march to 2019 august in the greenhouse with the C. ensiformis cover plant, a mycorrhizal inoculum and Penicillium brevicompactum, all possible combinations with three repetitions for three cycles. Height, number of leaves and nodules per plant were measured. Root and soil samples were taken to determine mycorrhizal colonization and soluble P. Data were analyzed using Factorial ANOVA and Tukey test (α = 0.05). Results: In all three cycles, mycorrhization was significantly higher in the plants inoculated with AMF + PSF interaction (Tukey < 0.05). This interaction favored an increase of 3.07 mg/Kg of soluble P in the soil. PSF and AMF + PSF treatments increased plant growth variables (height and number of leaves) (p < 0.05). The number of nodules ranged from 46-76 and a significant effect of the AMF factor (p < 0.05) and PSF (p < 0.05) was detected. Conclusions: The application of AMF and PSF interactions increased mycorrhizal colonization, the availability of phosphorus in the soil and the growth of C. ensiformis plants.

Resumen Antecedentes: Canavalia ensiformis es una leguminosa forrajera de origen tropical ampliamente utilizada como abono verde. El uso de hongos micorrízicos y solubilizadores de fósforo es una alternativa agronómicamente viable y sustentable aplicada en cultivos de importancia económica. Hipótesis: La interacción de hongos micorrízicos arbusculares y solubilizadores de fósforo favorecerá la colonización micorrízica, la disponibilidad de fósforo y el crecimiento de las plantas de C. ensiformis. Métodos: Este estudio se realizó de marzo 2018-agosto 2019 en un invernadero con la planta cobertera C. ensiformis, un inóculo micorrízico y Penicillium brevicompactum, todas las posibles combinaciones con tres repeticiones en tres ciclos. Se evalúo la altura, número de hojas y nódulos por planta. Se tomaron muestras de raíces y suelo para determinar colonización micorrízica y P soluble. Los datos fueron analizados mediante ANOVA Factorial y test de Tukey (α = 0.05). Resultados: En los tres ciclos, la micorrización fue significativamente mayor en las plantas inoculadas con la interacción HMA+HSF (Tukey < 0.05). Esta interacción favoreció un incremento de 3.07 mg/Kg de P soluble en el suelo. Los tratamientos de HSF y HMA+HSF incrementaron significativamente las variables de crecimiento de las plantas (altura y número de hojas) (p < 0.05). El número de nódulos osciló entre 46-76 y se detectó un efecto significativo del factor HMA (p < 0.05) y del HSF (p < 0.05). Conclusiones: La aplicación de las interacciones de HMA y HSF aumentó la colonización micorrízica, la disponibilidad de fósforo en el suelo y el crecimiento de las plantas de C. ensiformis.

Resumen Se evaluó el efecto de las coberturas Mucuna bracteata, Desmodium sp. y Pueraria phaseoloides en el crecimiento y su influencia en el estado fitosanitario de un cultivo de caucho natural de dos años de edad en la altillanura colombiana. En condiciones de libre exposición se establecieron tratamientos por cobertura con tres repeticiones y tres réplicas con un control. Las variables respuestas fueron perímetro y la altura total del árbol; se realizaron muestreos del follaje de las coberturas para identificar y cuantificar hongos presentes. Adicionalmente, se hicieron inoculaciones de Colletotrichum gloesporioides en las tres coberturas en condiciones semicontroladas. Se encontró que las tres coberturas generan un leve aumento en la materia orgánica del suelo y favorecen el desarrollo de los árboles. Los hongos más frecuentemente aislados correspondieron a Cladosporium sp., E. sorgui y Fusarium sp. Las inoculaciones mostraron que las tres coberturas son susceptibles a C. gloesporiodes.

Abstract The purpose of this research is evaluating the results of the effect of M. bracteata, Desmodium sp y P. phaseoloides cover crops in growth, and their influence in the phytosanitary conditions of a two years old natural rubber crop in the “Altillanura Colombiana”. We established treatments by cover crop with three repeats and a control crop. The development of the trees was evaluated through the measurement of perimeter and total height. Additionally, inoculations of C. gloesporioides were carried out in the three cover crops under semi-controlled conditions. It was found that the three cover crops generated a slight increase in the organic matter of the soil and have a favorable effect on the development of the trees. Also, that the most frequently isolated fungi corresponded to Cladosporium sp., E. sorgui and Fusarium sp., and that the inoculations showed that the three coverages are susceptible to C. gloesporioides.

ABSTRACT Allogeneic transplantation of hematopoietic precursors is indicated in the treatment of various blood disorders, particularly malignant neoplasms. Graft-versus-host disease is the main complication of allogeneic transplants of hematopoietic organs. GVHD is an immunological condition caused by the interaction between the donor and the recipient manifested as innate and adaptive responses. It very often affects the skin and the gastrointestinal system. A variety of ocular manifestations may also occur, the most common of which are ocular surface alterations. Changes in the ocular surface may cause blindness. Early diagnosis and treatment improve prognosis. Besides the general treatment of the disease it is necessary to implement specific measures to control ocular alterations. A review was conducted of published papers on the topic to become acquainted with graft-versus-host disease and the ocular damage it causes.

RESUMEN El trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos está indicado en el tratamiento de diversos trastornos de la sangre, sobre todo en las neoplasias malignas. La enfermedad injerto contra huésped es la complicación principal de los trasplantes alogénicos de órganos hematopoyéticos. Es una enfermedad inmunológica provocada por la interacción entre el donante y el receptor, mediante respuestas innatas y adaptativas. Con gran frecuencia afecta la piel y el sistema gastrointestinal. Diferentes pueden ser las manifestaciones oculares, pero son las alteraciones de la superficie ocular las más frecuentes. Los cambios en la superficie ocular pueden provocar ceguera. El diagnóstico y el tratamiento precoz mejoran el pronóstico. Además del tratamiento general de la enfermedad es necesario instaurar medidas específicas para controlar las alteraciones oculares. Se realizó una revisión sobre los artículos publicados con el objetivo de conocer sobre la enfermedad injerto contra huésped y su afectación ocular.

Resumen El cáncer de cuello uterino es uno de los más comunes a nivel mundial, causando más de 200 000 muertes al año. Progresivamente, se ha venido reconociendo a Chlamydia trachomatis como cofactor para el carcinoma cervical junto con el papiloma virus. El interés por esta bacteria se relaciona con su naturaleza asintomática, la persistencia de la infección, la modulación de la respuesta inmune del hospedero y la inducción de inflamación crónica y metaplasia. Objetivo: describir los mecanismos de patogenicidad y respuesta inmune de C. trachomatis como cofactor de cáncer de cuello uterino. Método: se revisó la literatura en PubMed/ Medline, Lilacs y Redalyc. Se seleccionaron los artículos que hacían referencia al tema específico. Resultados y conclusiones: C. trachomatis es un cofactor de cáncer de cuello uterino. La infección por C. trachomatis está relacionada con la persistencia dentro de la célula y su capacidad de reactivación y de reinfección, la propiedad de producir lesión tisular, la intensidad de la respuesta inmunológica, la capacidad de la bacteria para modular respuesta inmune y la complejidad de estos mecanismos que, finalmente, inducen a inflamación crónica y alteraciones citológicas. La infección por C. trachomatis confiere un mayor riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino. Se hace necesario el diagnóstico y tratamiento oportuno para evitar complicaciones que puedan relacionarse con el cáncer de cuello cervical. Es importante ampliar los estudios que evidencien los hallazgos encontrados.

Abstract Cervical cancer is one of the most common worldwide, causing more than 200,000 deaths per year. Progressively, Chlamydia trachomatis has been recognized as a cofactor of cervical carcinoma along Papilloma virus. The interest in this bacterium is related to its asymptomatic nature, the persistence of the infection, the modulation of the immune response of the host and the induction of chronic inflammation and metaplasia. Objective: to describe the mechanisms of pathogenicity and immune response against C. trachomatis as cofactors of cervical cancer. Method: the literature was reviewed in PubMed / Medline, Lilacs and Redalyc. Articles that referred to the specific topic were selected. Results and conclusions: C. trachomatis is a cofactor of cervical cancer. C. trachomatis infection is related to persistence within the cell and its ability to reactivate and reinfect, the property of producing tissue damage, the intensity of the immune response, the ability of the bacteria to modulate immune response and the complexity of these mechanisms that, finally, induce chronic inflammation and cytological alterations. Infection with C. trachomatis confers an increased risk of developing cervical cancer. Diagnosis and timely treatment are necessary to avoid complications that may be related to cervical cancer. It is important to expand the studies that show the findings found.

Resumen Introducción. Clostridium difficile es el principal responsable de la diarrea asociada al uso de antibióticos. En Colombia y en Latinoamérica, el conocimiento sobre el comportamiento epidemiológico de la infección por C. difficile todavía es limitado. Objetivo. Describir las características de una serie de pacientes con infección por C.difficile . Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de una serie de casos de pacientes con infección por C. difficile atendidos en la Fundación Clínica Shaio, entre enero de 2012 y noviembre de 2015. Resultados. Se estudiaron 36 pacientes con una edad promedio de 65 años. Se determinaron los siguientes factores relacionados con la infección por C. difficile: uso previo de antimicrobianos (94,4 %), hospitalización en los últimos tres meses (66,7 %) y uso de inhibidores de la bomba de protones (50 %). Las comorbilidades más comunes fueron la enfermedad renal crónica (41,7 %) y la diabetes mellitus (30,6 %). Los síntomas más frecuentes fueron más de tres deposiciones diarreicas (97,1 %) y dolor abdominal (42,9 %). En cuanto a la gravedad de los casos, 44,4 % se clasificó como leve a moderado, 38,9 % como grave, y 11,1 % como complicado o grave. El método de diagnóstico más utilizado (63,8% de los pacientes) fue la identificación de la toxina mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR). La mortalidad global durante la hospitalización fue de 8 %. Se identificaron cuatro cepas del serotipo NAP1/027 y nueve muestras fueron positivas para la toxina binaria. Conclusión. La infección por C. difficile debe sospecharse en pacientes con deposiciones diarreicas y factores asociados tradicionalmente a esta enfermedad. Se reportó la circulación de cepas hipervirulentas del serotipo NAP1/027 en Colombia, lo cual debe enfrentarse con la vigilancia epidemiológica y el diagnóstico temprano.

Abstract Introduction: Clostridium difficile is the main pathogen related to healthcare-associated diarrhea and it is the cause of 20 to 30% of diarrhea cases caused by antibiotics. In Colombia and Latin America, the knowledge about the epidemiological behavior of this infection is limited. Objective: To describe the characteristics of a series of patients with C. difficile infection. Materials and methods: We performed a descriptive case series study of patients with C. difficile infection hospitalized in the Fundación Clínica Shaio from January, 2012, to November, 2015. Results: We analyzed 36 patients. The average age was 65 years. The risk factors associated with the infection were: previous use of antibiotics (94.4%), prior hospitalization in the last three months (66.7%) and use of proton pump inhibitors (50%). The most common comorbidities were chronic kidney disease (41.7%) and diabetes mellitus (30.6%). The most frequent symptoms were more than three loose stools per day (97.1%) and abdominal pain (42.9%). According to the severity of the disease, 44.4% of cases were classified as mild to moderate, 38.9% as severe, and 11.1% as complicated or severe. The detection of the toxin by PCR (GeneXpert) was the most common diagnostic procedure (63.8%). Global mortality during hospitalization was 8%. We identified four strains with serotype NAP1/027 and nine samples positive for binary toxin. Conclusion: Clostridium difficile infection should be suspected in patients with diarrhea and traditional risk factors associated with this disease. We report the circulation of the hypervirulent strain serotype NAP1/027 in Colombia, which should be countered with epidemiological surveillance and a prompt diagnosis.

In Argentina, the epidemiological and molecular characteristics of Chlamydia psittaci infections are still not sufficiently known. A total of 846 respiratory and 10 ocular samples from patients with suspected human psittacosis were tested for C. psittaci from January 2010 to March 2015. Four samples of birds related to these patients were also studied. Forty-eight samples were positive for C. psittaci by a nested PCR. The molecular characterization of twelve C. psittaci PCR-positive samples received in the National Reference Laboratory INEI-ANLIS "Dr. Carlos G. Malbrán", Buenos Aires, Argentina was performed. Eight positive samples from humans and four from birds were genotyped by ompA gene sequencing. C. psittaci genotype A was found in all human samples and in the related birds. This report contributes to our increasing knowledge of the epidemiological and molecular characteristics of C. psittaci to conduct effective surveillance of its zoonotic infections.

En la Argentina, aún no se conocen suficientemente las características epidemiológicas y moleculares de las infecciones por Chlamydia psittaci. Entre enero del 2010 y marzo del 2015 se estudiaron 846 muestras respiratorias y 10 oculares de pacientes con sospecha de psitacosis para la búsqueda de C. psittaci. También se estudiaron 4 muestras de aves relacionadas con estos pacientes. De ese total, 48 muestras fueron positivas para C. psittaci mediante una reacción en cadena de la polimerasa (PCR) anidada. Posteriormente, se realizó en el INEI-ANLIS «Dr. Carlos G. Malbrán» la caracterización molecular de 12 muestras positivas para C. psittaci, 8 de humanos y 4 de aves, que fueron genotipificadas por secuenciación del gen ompA. C. psittaci genotipo A se encontró en todas esas muestras. Este informe contribuye a mejorar nuestro conocimiento de las características epidemiológicas y moleculares de C. psittaci para lograr una vigilancia efectiva de la zoonosis que produce.

ABSTRACT Citrus canker, caused by Xanthomonas citri subsp. citri (Xcc), has an important economic impact on the citrus industry. Extensive information is available about the disease but, nevertheless, the study of plant-pathogen interactions could provide new information in the understanding of citrus canker disease. A new isolate has been identified, Xcc AT, which has a high genetic similarity (> 90 %) to the virulent Xcc T strain based on genetic clustering analyses of the rep-PCR fingerprinting patterns, but it does not produce cankerous lesions in Citrus limon. In this study, we compared C. limon responses to Xcc AT and to the virulent Xcc T strain at both histological and transcriptional levels. Histologically, leaves inoculated with Xcc AT exhibited neither a typical disordering of the spongy mesophyll, nor a swelling of epidermis. A particular content (undetermined) was also found in mesophyll cells near the stomata, together with increased starch accumulation. The transcriptomic profiles were compared by cDNA-AFLP technique. A total of 121 fragments derived from transcript (TDF) were either specifically induced or repressed by the isolates, and 62 were sequenced. Analysis of global expression identified different classes of genes known to be involved in plant-pathogen interactions. This study constitutes the first approach of the specific interaction between the avirulent Xcc AT isolate and C. limon.

We report for the first time from Argentina and the world the presence of Coccidae Saissetia coffeae (Walker) on Duchesnea indica (Andrews) Focke, wild strawberry related to cultivated strawberry (Fragaria x ananassa Duch.)

Se da a conocer el primer registro de la Argentina y el mundo del Coccidae Saissetia coffeae (Walker) sobre Duchesnea indica (Andrews) Focke, frutilla silvestre relacionada con frutilla cultivada (Fragaria x ananassa Duch.)