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Estratégia do Ministério da Saúde do Brasil para aumento das coberturas vacinais nas fronteiras
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Nascimento, Luciana Maiara Diogo Araújo, Ana Catarina de Melo Souza, Priscila Caldeira Alencar de Matozinhos, Fernanda Penido Silva, Thales Philipe Rodrigues da Fernandes, Eder Gatti

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volume 48 elocation e31

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo. Avaliar a implementação de estratégia do “Plano de Ação: Estratégia de Vacinação nas Fronteiras – Agenda 2022” do Ministério da Saúde nas 33 cidades gêmeas e avaliar o incremento das coberturas vacinais (CV) brasileiras. Métodos. Ensaio clínico comunitário, do tipo antes e depois. Analisou-se a realização da estratégia, bem como comparadas as CV pré e pós-intervenção em dois tempos: P1 (pré-intervenção) e P2 (pós-intervenção). Análises estatísticas sobre a CV, no P1 e P2, foram calculados os valores de média entres os municípios, desvio padrão e diferença entre as coberturas dos dois períodos. Resultados. Observou-se integração entre as equipes de Atenção Primária à Saúde (APS), Vigilância, Imunização e Distrito Sanitário Especial Indígena (DSEI), porém com dificuldades, como aquelas inerentes ao fluxo migratório. Ressalta-se que o fluxo imigratório é um dos desafios no contexto da imunização, APS e DSEI, entretanto, a esta dificuldade soma-se a polarização entre os serviços (imunização, APS e DISEI), ocasionando um desafio para a integração dos setores. Em relação à análise das CV, após a realização das oficinas, foram totalizadas 50 977 doses aplicadas na população geral nas 33 cidades-gêmeas do Brasil. Houve incremento das coberturas vacinais de crianças de até um ano de idade nos locais avaliados após a intervenção, o que pode ser importante para aumentar as CV no Brasil. Conclusão. Houve incremento das coberturas vacinais das crianças até um ano de idade nos locais avaliados após a intervenção e isso influenciou no aumento das CV no Brasil.

RESUMEN Objetivo. Evaluar la aplicación de la Estrategia de Vacunación en las Fronteras - Agenda 2022, que forma parte del Plan de Acción del Ministerio de Salud en las 33 ciudades hermanas y evaluar el aumento de las tasas de cobertura de vacunación en Brasil. Métodos. Ensayo clínico comunitario realizado antes y después de la intervención correspondiente. Se analizó la aplicación de la estrategia y se compararon las tasas de cobertura de vacunación antes y después de la intervención en dos periodos: P1 (pre-intervención) y P2 (post-intervención). En los análisis estadísticos de la tasa de cobertura de vacunación en P1 y P2 se calcularon los valores de media y desviación estándar de los municipios y la diferencia entre las tasas de cobertura de los dos periodos. Resultados. Se observó una integración entre los equipos de Atención Primaria de Salud, Vigilancia, Inmunización y el Distrito Especial de Salud Indígena (DISEI), pero con dificultades, como las inherentes al flujo migratorio. Cabe destacar que el flujo migratorio es uno de los desafíos en el contexto de la inmunización, la atención primaria de salud y el DISEI, dificultad que se ve agravada por la polarización entre los servicios (inmunización, atención primaria de salud y el DISEI), lo que supone un reto para la integración de los sectores. Por lo que respecta al análisis de las tasas de cobertura de vacunación llevado a cabo después de realizar los talleres, se administró un total de 50 977 dosis a la población general en las 33 ciudades hermanas de Brasil. Hubo un aumento de las tasas de cobertura de vacunación de menores de hasta un año de edad en los lugares evaluados después de la intervención, lo que puede ser importante para aumentar las tasas de cobertura de Brasil. Conclusión. Después de la intervención hubo un aumento de las tasas de cobertura de vacunación de menores de hasta un año de edad en los lugares evaluados, lo cual influyó en el incremento de las tasas de cobertura de Brasil.

ABSTRACT Objective. Evaluate the implementation of the Ministry of Health’s “Action Plan: Border Vaccination Strategy – Agenda 2022” in the Brazil’s 33 twin cities and evaluate the increase in the country’s vaccination coverage (VC). Methodology. Pre-post community clinical trial. Implementation of the strategy was analyzed, and pre- and post-intervention VC were compared in two stages: P1 (pre-intervention) and P2 (post-intervention). Based on statistical analyses of P1 and P2 coverage, calculations were made of municipal averages, standard deviation, and difference in VC between the two periods. Results. Integration was observed between the primary health care (PHC), surveillance, immunization, and special indigenous health district (DSEI) teams, although there were difficulties, for example, in relation to migratory flows. While immigration flows present challenges in the areas of immunization, PHC, and DSEI, the difficulties are compounded by the polarization of these services, which hinders intersectoral integration. After carrying out the workshops, a total of 50 977 doses were administered in the general population in the 33 twin cities. There was an increase in vaccination coverage in children up to 1 year of age in the locations evaluated after the intervention, which may be relevant in terms of increasing VC in Brazil. Conclusion. There was an increase in vaccination coverage in children up to 1 year of age in the locations evaluated after the intervention, helping to increase VC in Brazil.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.31

Estudo descritivo dos eventos supostamente atribuíveis à vacinação contra a mpox no Brasil em 2023
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Silva, Roberta Mendes Abreu

; Kobayashi, Carla Dinamerica

; Martins, Adriano Ferreira

; Araújo, Ana Catarina de Melo

; Andrade, Paulo Henrique Santos

; Nóbrega, Martha Elizabeth Brasil da

; Cabral, Cibelle Mendes

; Moraes, Monica Brauner de

; Cardoso, Felipe Daniel

; Victer, Thayssa Neiva da Fonseca

; Krummenauer, Amanda

; Soares, Rodrigo Otávio Pereira Sayago

; Fernandes, Eder Gatti

; Percio, Jadher

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2024, Volume 40 Nº 10 elocation e00006624

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O objetivo deste estudo é descrever as ações de vigilância e segurança da vacina contra a mpox (Jynneos) no Brasil, de 2022 a 2023. Realizou-se estudo descritivo dos casos de mpox e dos eventos supostamente atribuíveis à vacinação e/ou imunização para vacina Jynneos, registrados nos sistemas de informação. Foram calculadas frequências absolutas e relativas e coeficientes de notificação de eventos supostamente atribuíveis à vacinação e/ou imunização por mil doses administradas. Foram registrados 9.596 casos de mpox e distribuídas 49 mil doses de vacina; dessas, 14.395 (31%) doses foram administradas e 65 eventos supostamente atribuíveis à vacinação e/ou imunização (4,5 por mil doses administradas) foram notificados. Todos os eventos supostamente atribuíveis à vacinação e/ou imunização foram não graves e 22 (33,8%) casos apresentaram reações relacionadas ao produto. Os resultados estão dentro da frequência esperada. No entanto, o número de doses administradas pode não ter sido suficiente para detectar eventos raros ou inusitados. Portanto, a vigilância contínua é necessária para garantir a efetividade e a segurança da vacinação, especialmente entre os grupos de maior risco.

Resumen: El objetivo fue describir las acciones de vigilancia y seguridad de la vacuna contra mpox (Jynneos) en Brasil, del 2022 al 2023. Se realizó un estudio descriptivo de los casos de mpox y de los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización para la vacuna Jynneos, registrados en los sistemas de información. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas y coeficientes de notificación de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización por 1.000 dosis administradas. Se registraron 9.596 casos de mpox y se distribuyeron 49.000 dosis de vacuna, de estas se administraron 14.395 (31%) dosis y se reportaron 65 eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización (4,5 por 1.000 dosis administradas). Todos los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización no fueron graves y 22 (33,8%) casos tuvieron reacciones relacionadas con el producto. Los resultados son acordes a la frecuencia esperada. Sin embargo, puede que el número de dosis administradas no haya sido suficiente para detectar eventos raros o inusuales. Por lo tanto, es necesaria una vigilancia continua para garantizar la eficacia y la seguridad de la vacunación, especialmente entre los grupos con mayor riesgo de contraer la enfermedad.

Abstract: This study describes the surveillance and safety actions of the mpox (Jynneos) vaccine in Brazil, from 2022 to 2023. A descriptive study of mpox cases and events supposedly attributable to vaccination and/or immunization for Jynneos vaccine, recorded in the information systems, was conducted. Absolute and relative frequencies and reporting coefficients of events supposedly attributable to vaccination and/or immunization per 1,000 administered doses were calculated. A total of 9,596 cases of mpox were registered and 49,000 doses of vaccine were distributed, of which 14,395 (31%) were administered and 65 events supposedly attributable to vaccination and/or immunization (4.5 per 1,000 administered doses) were notified. All events supposedly attributable to vaccination and/or immunization were non-serious, and 22 (33.8%) cases had product-related reactions. Results are within the expected frequency; however, the number of administered doses may not have been sufficient to detect rare or unusual events. Continued surveillance is necessary to ensure vaccination effectiveness and safety, especially among groups at higher risk for the disease.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt006624

Análise das condições operacionais para conservação de imunobiológicos nas salas de vacinação do Brasil: estudo misto
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Amaral, Gabriela Gonçalves

; Sousa, Luísa Gomes de

; Silva, Samuel Pereira da

; Karter, Ana Luíza

; Silva, Brener Santos

; Zacharias, Fabiana Costa Machado

; Schonholzer, Tatiele Estefâni

; Araújo, Ana Catarina de Melo

; Oliveira, Valéria Conceição de

; Pinto, Ione Carvalho

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 Nº 7 elocation e00014924

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: Este estudo objetivou analisar as condições operacionais para conservação de imunobiológicos no Brasil. Trata-se de um estudo de método misto com delineamento explanatório sequencial, desenvolvido nas salas de vacinação de distintas regiões brasileiras entre 2021 e 2022. Na etapa quantitativa, desenvolveu-se um estudo transversal descritivo, com a aplicação da Escala de Avaliação da Conservação de Imunobiológicos aos profissionais de enfermagem. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Já na etapa qualitativa, desenvolveu-se um estudo descritivo-exploratório nas instâncias da cadeia de frio, com os respectivos responsáveis técnicos e profissionais de enfermagem. Analisou-se as entrevistas por meio da Análise de Conteúdo na Modalidade Temática. Os dados foram combinados mediante conexão, com elaboração de joint-displays e metainferências. Foram analisadas 280 salas, em que grande parte: era de uso exclusivo (79,6%); utilizava caixas de poliuretano (77,8%); e mantinha seus equipamentos distantes da incidência de luz solar/fontes de calor (73,5%). Apenas 27,5% dispunham de baterias/geradores e 26,5% de outros instrumentos de medição de temperatura. Sessenta por cento detinham câmaras refrigeradas e 67,6% ambientes climatizados. Revelaram-se fragilidades associadas a condições geográficas, infraestrutura, insumos materiais, recursos humanos e financeiros, organização e gestão do trabalho, rotatividade e capacitação. Os achados possibilitaram conhecer a pluralidade da cadeia de frio brasileira e permitiram a identificação de potencialidades e fragilidades na conservação de imunobiológicos relacionadas às estruturas e aos processos de trabalho que requerem aprimoramento.

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo analizar las condiciones operativas para la conservación de inmunobiológicos en Brasil. Estudio de método mixto con diseño explicativo secuencial, desarrollado en las salas de vacunación de las distintas regiones brasileñas, entre 2021 y 2022. En la etapa cuantitativa se desarrolló un estudio transversal descriptivo, con la aplicación de la Escala de Evaluación de la Conservación de Inmunobiológicos a los profesionales de enfermería. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva. En la etapa cualitativa se desarrolló un estudio descriptivo-exploratorio en las instancias de la cadena de frío, con los respectivos responsables técnicos y profesionales de enfermería. Las entrevistas se analizaron por medio del Análisis de Contenido en la Modalidad Temática. Los datos fueron combinados mediante conexión, con elaboración de joint-displays y metainferencias. Se analizaron 280 salas. Gran parte era de uso exclusivo (79,6%); utilizaba cajas de poliuretano (77,8%) y mantenía sus equipos alejados de la incidencia de la luz solar/fuentes de calor (73,5%). Solo el 27,5% disponía de baterías/generadores y el 26,5% de otros instrumentos de medición de temperatura. El 60% tenía cámaras refrigeradas y el 67,6% ambientes climatizados. Se revelaron debilidades asociadas a las condiciones geográficas, la infraestructura, los insumos de materiales, los recursos humanos y financieros, la organización y gestión del trabajo, la rotación y la capacitación. Los hallazgos posibilitaron conocer la pluralidad de la cadena de frío brasileña y permitieron la identificación de potencialidades y debilidades de la conservación de inmunobiológicos relacionadas con las estructuras y los procesos de trabajo que requieren mejoras.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt014924

Microplanning workshops for high-quality vaccination in Brazil: an experience report, 2023
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; Nascimento, Luciana Maiara Diogo

; Ferraz, Carla Conceição

; Ribeiro, Elice Eliane Nobre

; Matozinhos, Fernanda Penido

; Fernandes, Eder Gatti

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 elocation e2024046

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo Relatar a experiência das oficinas do plano de ações de microplanejamento para vacinação em estados e municípios brasileiros. Métodos Trata-se de um relato sobre oficinas de microplanejamento para mapeamento da realidade local, população-alvo e identificação das ações de vacinação adequadas e eficazes. Planejaram-se ações de vacinação de acordo com a realidade dos municípios por meio do método de microplanejamento para as atividades de vacinação de alta qualidade. Resultados As oficinas com objetivo de estabelecer estratégias eficazes de vacinação foram realizadas entre 15 de julho (Macapá) a 14 de setembro de 2023 (Belo Horizonte), totalizando 1.232 participantes, dentre eles, técnicos de vigilância, atenção primária e outros setores da saúde. A diversidade dos participantes revelou desafios distintos e a importância da cooperação para enfrentar as baixas coberturas vacinais no país. Conclusão As oficinas mostraram-se um espaço na sensibilização e na troca de experiências entre atores envolvidos com a vacinação.

RESUMEN Objetivo Informar sobre la experiencia de talleres de microplanificación de planes de acción para la vacunación en estados y municipios brasileños. Métodos Este es un informe sobre talleres de microplanificación para mapear la realidad local, la población objetivo e identificar acciones de vacunación apropiadas y eficaces. Las acciones de vacunación se planificaron de acuerdo con la realidad de los municipios utilizando el método de microplanificación de actividades de vacunación de alta calidad. Resultados Los talleres destinados a establecer estrategias eficaces de vacunación se realizaron entre el 15 de julio (Macapá) y el 14 de septiembre de 2023 (Belo Horizonte), con un total de 1.232 participantes, entre técnicos de vigilancia, atención primaria y otros sectores de la salud. La diversidad de los participantes reveló diferentes desafíos y la importancia de la cooperación para hacer frente a la baja cobertura de vacunación en el país. Conclusión Los talleres demostraron ser un espacio de sensibilización e intercambio de experiencias entre los actores implicados en la vacunación.

ABSTRACT Objective To report the experience of workshops designed for action plans in microplanning vaccination in Brazilian states and municipalities. Methods This was a report on microplanning workshops aimed at mapping the local population, target population and identifying appropriate and effective vaccination actions. Vaccination actions were planned according to the reality of the municipalities using the microplanning method for high-quality vaccination activities. Results The workshops aimed at establishing effective vaccination strategies were held between July 15 (Macapá, capital city of Amapá state) and September 14, 2023 (Belo Horizonte, capital city of the state of Minas Gerais), with a total of 1,232 participants, including surveillance technicians, primary care and other health sectors. The diversity of participants highlighted distinct challenges and the importance of cooperation in addressing low vaccination coverage across the country. Conclusion The workshops served as a platform for raising awareness and exchanging experiences among stakeholders involved in vaccination.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e2024046.en

O microplanejamento como ferramenta de fortalecimento do Programa Nacional de Imunizações no Brasil
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Araújo, Ana Catarina de Melo Nascimento, Luciana Maiara Diogo Silva, Thales Philipe Rodrigues da Melo, Flávia Cardoso de Lemos, Daniele Rocha Queiroz Matozinhos, Fernanda Penido Fernandes, Eder Gatti

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volume 48 elocation e68

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo. Verificar a variação no número de doses, na cobertura vacinal (CV) das vacinas aplicadas e no número de municípios que atingiram a meta da CV no Brasil com a implementação de microplanejamento para atividades de vacinação de alta qualidade (AVAQ) e ações de multivacinação descentralizadas. Método. Este estudo quase-experimental utilizou dados do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos, do Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações e da Rede Nacional de Dados em Saúde. Estimou-se o número de doses de vacinas de hepatite A (HA), meningocócica conjugada - C, oral poliomielite, pneumocócica 10-valente, tríplice bacteriana (DTP) e tríplice viral (SCR) aplicadas em crianças menores de 2 anos de idade nos anos de 2022 (pré-microplanejamento) e 2023 (pós-microplanejamento). Também foram estimados a CV e o número de municípios que atingiram a meta da CV. Resultados. Em 2022, foram registradas 13 253 873 doses das vacinas selecionadas. Em 2023, foram aplicadas 13 570 346 doses. Observou-se aumento nas CV, com destaque para a vacina adsorvida DTP (incremento > 12%); e para as vacinas contra HA e SRC (aumento próximo a 10%). Cresceu o número de municípios que alcançaram a meta de CV em 2023 (incremento de 51,98% para a SCR e 7,77% para a vacina contra o meningococo). Conclusão. O microplanejamento fortaleceu a imunização de rotina e foi oportuno para enfrentar situações de queda das CV. Esse resultado favorável serve também para ressaltar a importância da continuidade e da ampliação dessas ações, com o objetivo de alcançar e manter resultados positivos.

RESUMEN Objetivo. Verificar la variación en el número de dosis, la cobertura con las vacunas aplicadas y el número de municipios que alcanzaron la meta de cobertura vacunal en Brasil al implementar la microplanificación para actividades de vacunación de alta calidad y acciones descentralizadas de vacunación múltiple. Método. En este estudio cuasi-experimental se utilizaron datos del Sistema de Información sobre Nacidos Vivos, el Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunizaciones y la Red Nacional de Datos de Salud. Se estimó el número de dosis de las vacunas contra la hepatitis A (HA), antimeningocócica conjugada contra el serotipo C, oral contra la poliomielitis, antineumocócica decavalente, triple bacteriana (DTP) y triple viral (MMR) aplicadas a menores de 2 años en los años 2022 y 2023 (antes y después de la microplanificación, respectivamente). También se estimaron la cobertura vacunal y el número de municipios que alcanzaron la meta de esa cobertura. Resultados. En el 2022, se registró la administración de 13 253 873 dosis de las vacunas seleccionadas. En el 2023, esa cifra fue de 13 570 346 dosis. Se observó un aumento de la cobertura vacunal, en particular con la vacuna DTP adsorbida (incremento > 12%) y con las vacunas contra la HA y MMR (aumento cercano al 10%). Aumentó el número de municipios que alcanzaron la meta de cobertura en el 2023 (incremento del 51,98% con la vacuna MMR y del 7,77% con la vacuna antimeningocócica. Conclusión. La microplanificación fortaleció la inmunización sistemática y fue oportuna para enfrentar situaciones de reducción de la cobertura vacunal. Este resultado favorable también sirve para destacar la importancia de la continuidad y la ampliación de estas acciones, con el objetivo de alcanzar y mantener resultados positivos.

ABSTRACT Objective. To measure the variation in number of doses, vaccination coverage (VC) of administered vaccines, and number of municipalities that achieved the VC target in Brazil with the implementation of microplanning for high-quality vaccination activities (HQVA) and decentralized multivaccination actions. Methods. This quasi-experimental study used data from the National Live Birth Information System, the National Immunization Program Information System, and the National Health Data Network. The number of doses of hepatitis A (HA), meningococcal conjugate-C, oral poliomyelitis, 10-valent pneumococcal, diphtheria-tetanus-pertussis (DTP), and measles-mumps-rubella (MMR) vaccines administered to children under 2 years of age in 2022 (pre-microplanning) and 2023 (post-microplanning) was estimated. VC and the number of municipalities that achieved the VC target were also estimated. Results. In 2022, 13 253 873 doses of the selected vaccines were recorded. In 2023, 13 570 346 doses were administered. An increase in VC was observed, especially for the DTP vaccine (increase > 12%); and for the HA and MMR vaccines (increase close to 10%). The number of municipalities that reached the VC target grew in 2023 (increase of 51.98% for MMR and 7.77% for the meningococcal vaccine). Conclusion. Microplanning strengthened routine immunization and was a timely measure to address situations of declining VC. This favorable outcome also highlights the importance of continuing and expanding these actions to achieve and maintain positive results.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.68

Análise das condições operacionais para conservação de imunobiológicos nas salas de vacinação do Brasil: estudo misto Brasil
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2024, Volume 40 Nº 7 elocation e00014924

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Abstract: This study aimed to analyze the operational conditions to preserve immunobiological products in Brazil. This mixed-method study with a sequential explanatory design was developed in vaccination rooms in several Brazilian regions from 2021 to 2022. Its quantitative stage developed a descriptive cross-sectional study by applying the Immunobiological Conservation Assessment Scale to nursing professionals. Data were analyzed by descriptive statistics. Its qualitative stage developed a descriptive-exploratory study in cold chain instances with the respective technical managers and nursing professionals. The interviews were evaluated by thematic content analysis. The data were combined by connection, and joint-displays and meta-inferences were elaborated. Overall, 280 rooms were analyzed. Most were for exclusive use (79.6%), had polyurethane boxes (77.8%), and kept their equipment away from sunlight/heat (73.5%). Only 27.5% had batteries/generators and 26.5% had other temperature measuring instruments. In total, 60% had refrigerated rooms and 67.6%, air-conditioned rooms. This study found weaknesses associated with geographical conditions, infrastructure, material inputs, human and financial resources, work organization and management, turnover, and training. These findings showed the plurality of the Brazilian cold chain and identified the potentialities and weaknesses related to the structures and work processes in preserving immunobiological products, which require improvement. Abstract Brazil mixedmethod mixed method 202 2022 crosssectional cross sectional professionals statistics descriptiveexploratory exploratory analysis connection jointdisplays joint displays metainferences meta inferences elaborated Overall 28 79.6%, 796 79.6% , 79 6 (79.6%) 77.8%, 778 77.8% 77 8 (77.8%) sunlightheat sunlight heat 73.5%. 735 73.5% . 73 5 (73.5%) 275 27 27.5 batteriesgenerators batteries generators 265 26 26.5 instruments total 60 676 67 67.6% airconditioned air conditioned infrastructure inputs resources management turnover training improvement 20 2 79.6 7 (79.6% 77.8 (77.8% 73.5 (73.5% 27. 26. 67.6 79. (79.6 77. (77.8 73. (73.5 67. (79. (77. (73. (79 (77 (73 (7 (

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt014924

Estudo descritivo dos eventos supostamente atribuíveis à vacinação contra a mpox no Brasil em 2023 202 20 2
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2024, Volume 40 Nº 10 elocation e00006624

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt006624

Microplanning workshops for high-quality vaccination in Brazil: an experience report, 2023 highquality high quality Brazil report 202 20 2
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2024, Volume 33 elocation e2024046

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e2024046.en

Análisis temporal de la mortalidad por causas evitables en las primeras 24 horas de vida, 2000-2021
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Silva, Aline Beatriz dos Santos

; Costa, Luciana Scarlazzari

; Frias, Paulo Germano de

; Araújo, Ana Catarina de Melo

; Bonfim, Cristine Vieira do

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Dez 2023, Volume 31 elocation e4079

Resumo: En Pt Es | Texto: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

Objective: to analyze the temporal pattern and estimate mortality rates in the first 24 hours of life and from preventable causes in the state of Pernambuco from 2000 to 2021. Method: an ecological study, using the quarter as the unit of analysis. The data source was made up of the Mortality Information System and the Live Birth Information System. The time series modeling was conducted according to the Autoregressive Integrated Moving Average Model. Results: 14,462 deaths were recorded in the first 24 hours of life, 11,110 (76.8%) of which being preventable. It is observed from the forecasts that the mortality rate in the first 24 hours of life ranged from 3.3 to 2.4 per 1,000 live births, and the mortality rate from preventable causes ranged from 2.3 to 1.8 per 1,000 live births. Conclusion: the prediction suggested progress in reducing mortality in the first 24 hours of life in the state and from preventable causes. The ARIMA models presented satisfactory estimates for mortality rates and preventable causes in the first 24 hours of life.

Objetivo: analisar o padrão temporal e estimar as taxas de mortalidade nas primeiras 24 horas de vida e por causas evitáveis no estado de Pernambuco no período de 2000 a 2021. Método: estudo ecológico, tendo como unidade de análise o trimestre. A fonte de dados foi constituída pelo Sistema de Informações sobre Mortalidade e pelo Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. A modelagem da série temporal foi conduzida segundo o Modelo Autorregressivo Integrado de Médias Móveis. Resultados: foram registrados 14.462 óbitos nas primeiras 24 horas de vida, sendo 11.110 (76,8%) evitáveis. Observa-se para os forecasts que a taxa de mortalidade nas primeiras 24 horas de vida variou de 3,3 a 2,4 por 1.000 nascidos vivos, e a taxa de mortalidade por causas evitáveis variou de 2,3 a 1,8 por 1.000 nascidos vivos. Conclusão: a previsão sugeriu avanços na redução da mortalidade nas primeiras 24 horas de vida no estado e por causas evitáveis. Os modelos ARIMA apresentaram estimativas satisfatórias para as taxas de mortalidade e por causas evitáveis nas primeiras 24 horas de vida.

Objetivo: analizar el patrón temporal y estimar las tasas de mortalidad en las primeras 24 horas de vida y por causas evitables en el estado de Pernambuco en el período de 2000 a 2021. Método: estudio ecológico, teniendo como unidad de análisis el trimestre. La fuente de datos se constituyó por el Sistema de Informaciones sobre Mortalidad y el Sistema de Informaciones sobre Nacidos Vivos. El modelado de series temporales se realizó según el Modelo Autorregresivo Integrado de Promedio Móvil. Resultados: se registraron 14.462 óbitos en las primeras 24 horas de vida, siendo 11.110 (el 76,8%) evitables. Se observa para los pronósticos ( forecasts) que la tasa de mortalidad en las primeras 24 horas de vida registro una variación de 3,3 a 2,4 por 1.000 nacidos vivos, y la tasa de mortalidad por causas evitables de 2,3 a 1,8 por 1.000 nacidos vivos. Conclusión: la predicción sugirió avances en la reducción de la mortalidad en las primeras 24 horas de vida en el estado y por causas evitables. Los modelos ARIMA presentaron estimaciones satisfactorias para las tasas de mortalidad y por causas evitables en las primeras 24 horas de vida.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.6696.4079

10.

Effective perinatal intensive care in europe (epice): Descrição do Projeto e primeiros resultados em Portugal
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Barros, Henrique Rodrigues, Carina Costa, Raquel Baía, Inês Rodrigues, Teresa Machado, Maria do Céu Graça, Luís Carrapato, Rui Couto, Adelina Sá Lopes, Aldina Almeida, Alexandra Portela, Alexandrina Vilas Boas, Alice Pereira, Almerinda Aroso, Ana Berdeja, Ana Bettencourt, Ana Campos, Ana Santos, Ana Castilho Machado, Ana Isabel Andrade, Ana Maria Bento, Ana Melo Neto, Ana Pita, Ana Ferreira, Ana Rute Tavares, Angelina Costa, Anselmo Nazaré, Antónia Braga, António Fonseca, António Lanhoso, António Vilarinho, António Gomes, Ariana Sousa, Beatriz Marinho, Carla Sá, Carla Moniz, Carlos Carvalho, Cármen Dâmaso, Catarina Araújo, Célia Dias, Clara Paz Araújo, Cláudia Casanova, Conceição Cunha, Conceição Murinello, Conceição Faria Telhado, Conceição Didelet, Cristina Leite, Cristina Martins, Cristina Trindade, Cristina Almeida, Daniela Pena, Domingos Jardim da Oliveira, Dulce Reis, Eduarda Fernandes, Eduardo Casal, Ester Gaspar, Eurico Fonseca, Fátima Romão, Fátima Matos, Fernanda Cirurgião, Fernando Nunes, Filomena Pereira, Gabriela Carvalhosa, Glória Henriques, Graça Rodrigues, Gustavo Almeida, Helena Oliveira, Helena Sousa, Helena Guimarães, Hercília Quelhas, Ilídio Canelas, Isabel Silva, Isabel Carolino Knoch, Isabel Martins, Isabel Torres, Jacinto Saldanha, Joana Sampaio, Joana Mendes, João Marinho, Joaquim Baltazar, Joaquina Ribeiro, Jorge Silva, Jorge Amorim, José Furtado, José Guimarães, José Fonseca, José Luís Nogueira, José Miguel Oliveira, José Pombeiro, José Teixeira, José Calviño, Juan Marques, Judite Araújo, Lucília Caturra, Luís Serra, Mª do Carmo Arteaga, Mª Paula Cabral, Margarida Pontes, Margarida Seabra, Margarida Pinho, Maria Lurdes Carneiro, Mª José Furtado, Mário Paiva, Mário Cabanas, Marisa Aguiar, Marta Barbosa, Marta Serelha, Micaela Montenegro, Nuno Carmo, Olímpia do Vaz, Óscar Soares, Osvaldo Costa, Paula Pinheiro, Paula Soares, Paula Enes, Pedro Rocha, Pedro Silva, Pedro Tiago, Pedro Maciel, Raquel Mira, Ricardo Rodrigues, Rosa Barroso, Rosalina Rodrigues, Rosalinda Mendonça, Rubina Costa, Rui Pinto, Rui Prado, Sara Noéme Sousa, Susana Gama de Oliveira, Teresa Teles, Teresa Tomé, Teresa Ventura, Teresa Martins, Valdemar Neves, Vítor Nunes, Zélia Zeitlin, Jennifer

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Dez 2014, Volume 28 Nº 6 Páginas 183 - 190

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

In the last decades, the improvement of antenatal and neonatal care led to a continued decrease in perinatal and infant morbidity and mortality, particularly for very preterm infants. However, there is a great variability in medical procedures and interventions across health units, both at national and international levels, which can result in avoidable inequalities in health outcomes. This study intends to describe (1) the European project “Effective Perinatal Intensive Care in Europe” (EPICE), designed to identify and understand such variation; (2) the pilot study conducted in the Northern Region of Portugal to test the protocol and the questionnaire for data collection and (3) the recruitment and final sample of the EPICE-Portugal cohort. The EPICE project includes 19 regions from 11 EU Member states and aims to explore how scientific knowledge is effectively applied to monitor very preterm infants, using both quantitative and qualitative methodologies. In Portugal, this study involves all the public maternity and neonatal intensive care units from Northern and Lisbon and Tagus Valley (LVT) regions, along with 3 private units from LVT. The study procedures (recruitment and questionnaires) were tested in 4 hospitals in the Northern region of Portugal, by collecting information from the clinical records of 21 live births, born between May and December 2010. Data on pregnancy and prenatal care, childbirth, neonatal care and discharge was collected using a structured questionnaire. The pilot study tested data collection instruments and showed that, in general, the information documented in clinical records was enough to answer the questionnaire items, guaranteeing the feasibility of the EPICE project in Portugal. The EPICE-Portugal recruitment occurred between 1st june 2011 and 31st May 2012, identifying 724 very preterm live-births, as well as 95 terminations of pregnancy and 155 fetal deaths, from 22+0 to 31+6 weeks of gestation. The 724 live births resulted in 607 babies discharge alive, and written informed consent for the follow-up evaluations was obtained for 544 (89.6%) infants.

A melhoria da qualidade dos cuidados pré-natais e dos cuidados intensivos neonatais resultaram, nas últimas décadas, numa continuada diminuição da morbilidade e da mortalidade perinatais e infantis, particularmente de recém-nascidos muito pré-termo. No entanto, há uma grande variabilidade entre unidades de saúde na decisão sobre procedimentos e intervenções, quer a nível nacional quer internacional, que se pode refletir em desigualdades nos resultados em saúde e que importa identificar e compreender. Este artigo tem como objetivos descrever: (1) o projeto europeu “Effective Perinatal Intensive Care in Europe” (EPICE); (2) o estudo piloto desenvolvido na Região Norte de Portugal para testar o protocolo e o instrumento de recolha de dados do estudo de coorte; (3) o recrutamento e amostra final da coorte EPICE-Portugal. O projeto EPICE desenvolve-se em 19 regiões de 11 Estados Membros da União Europeia e tem como objetivo investigar como o conhecimento científico é efetivamente aplicado no acompanhamento de recém-nascidos muito pré-termo, usando metodologias quantitativas e qualitativas. Em Portugal, o estudo integra todas as unidades públicas de obstetrícia e neonatologia da região Norte e de Lisboa e Vale do Tejo (LVT), bem como três unidades privadas de LVT. Os procedimentos do estudo (recrutamento e questionários) foram testados em quatro unidades hospitalares da região Norte de Portugal, através da recolha de informação do processo clínico de 21 nados-vivos, entre maio e dezembro de 2010, sobre a gravidez e os cuidados pré-natais, o parto, os cuidados neonatais e a alta hospitalar, usando um formulário estruturado. O estudo piloto permitiu testar o instrumento de recolha de dados e verificar que, em geral, a informação registada nos processos era suficiente para assegurar a implementação do projeto EPICE em Portugal. O recrutamento da coorte EPICE-Portugal decorreu entre 1 de junho de 2011 e 31 de maio de 2012, tendo sido identificados 724 nados-vivos muito pré-termo, bem como 95 interrupções médicas da gravidez e 155 mortes fetais com idade gestacional entre as 22+0 e as 31+6 semanas de gestação. Dos 724 nados-vivos, 607 tiveram alta hospitalar, tendo sido obtidos 544 (89,6%) consentimentos para as avaliações de seguimento.

11.

Adoecimento por coqueluche e número de doses administradas de vacinas Pertussis:
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Willemann, Maria Cristina Antunes Goes, Fernanda Caroline Silva Araújo, Ana Catarina Melo Domingues, Carla Magda Alan Santos

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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Jun 2014, Volume 23 Nº 2 Páginas 207 - 214

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO:estimar as chances de adoecimento por coqueluche segundo número de doses de vacinas Pertussisadministradas e idade, no Brasil.MÉTODOS:estudo de caso-controle utilizando dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) no período 2007-2011; considerou-se como casos aqueles notificados com coqueluche confirmada, e como controles, aqueles descartados; foram calculadas as odds ratio(OR) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%).RESULTADOS:foram incluídos 5.389 casos e 10.689 controles; entre 7-12 meses de idade, a chance de adoecimento foi maior com 1 dose administrada [OR:2,1(IC95%:1,3-3,4)], comparativamente às 3 doses esperadas; entre 1-3 anos, essa chance foi maior sem reforço vacinal [OR 1 dose: 2,4 (IC95%:1,6-3,8); OR 2 doses:3,6 (IC95%:2,2-6,1); OR 3 doses:1,6 (IC:1,3-2,2); OR 0 dose:2,8 (IC95%:1,7-4,8)], quando este era esperado; entre 7-15 anos, foi maior com 1 reforço [OR:1,6 (IC95%:1,2-2,3)], quando 2 eram esperados.CONCLUSÃO:o esquema vacinal incompleto aumenta as chances de adoecimento por coqueluche em todas as idades estudadas.

OBJECTIVE:estimate the likelihood of pertussis according to number of vaccine doses received and age.METHODS:Case-control study using 2007-2011 SINAN data. "Cases" were considered to be confirmed reported pertussis cases. "Controls" were the discarded cases.RESULTS:5,389 cases and 10,689 controls were included. In those aged 7-12 months, cases were twice as likely [OR:2.1 (95%CI:1.3-3.4)] when only 1 instead of 3 doses had been administered. In 1-3 year-olds, likelihood was greater in those not having boosters (1 booster expected) [OR 1 dose: 2.4 (95%CI:1.6-3.8); OR 2 doses: 3.6 (95%CI:2.2-6.1); OR 3 doses: 1.6 (95%CI:1.3-2.2); OR 0 dose: 2.8 (95%CI:1.7-4.8)]. In 7-15 year-olds, cases were 60% more likely in those having had 1 booster instead of 2 [OR:1.6 (95%CI:1.2-2.3)].CONCLUSION:incomplete immunization increases likelihood of contracting pertussis in all age groups studied, mainly 7-15 years.

https://doi.org/10.5123/S1679-49742014000200002

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