Resumo Barragens são umas das principais ameaças para peixes potamódromos Neotropicais, causando bloqueios de rotas migratórias e perdas de áreas de reprodução em um número crescente de sistemas de drenagem. Neste cenário, dados atuais defendem que a manutenção de tributários de fluxo livre em bacias hidrográficas fragmentadas seria uma importante estratégia na conservação de peixes migradores, tanto em situações de panmixia quanto em cenários com diferentes estoques coexistindo, tal como já relatado para Prochilodus lineatus. Este estudo analisou locos microssatélites e haplótipos mitocondriais em amostras de P. lineatus obtidas em diferentes anos ao longo da bacia do rio das Cinzas, no reservatório de Capivara (maior reservatório na calha principal do rio Paranapanema, alto rio Paraná) e no rio Tibagi, todos conectados por trechos livres, visando investigar as contribuições da bacia do rio das Cinzas na dinâmica populacional de peixes migradores na região do reservatório de Capivara. Ambos os marcadores detectaram altos níveis de diversidade genética e indicaram diferentes estoques de P. lineatus ao longo da bacia do rio das Cinzas, sugerindo alguma estruturação genética temporal, bem como a mistura destes estoques na amostra do reservatório de Capivara e de outros pontos, corroborando as relações de estoques neste reservatório e seus tributários. Neotropicais drenagem cenário coexistindo P maior Paranapanema Paraná Tibagi livres temporal pontos

Abstract Dams are one of the main threats to Neotropical potamodromous fish, causing blockages of migratory routes and loss of breeding areas in an increasing number of drainage systems. In this scenario, current data argue that the maintenance of free-flowing tributaries along fragmented watersheds would be an important strategy to the migratory fish conservation, both in panmixia situations and in scenarios with different coexisting stocks, as already reported for Prochilodus lineatus. This study analyzed microsatellite loci and mitochondrial haplotypes in samples of P. lineatus obtained in different years along the Cinzas River basin, as well as in the Capivara Reservoir (largest Reservoir in the Paranapanema main channel, upper Paraná River) and in the Tibagi River, all connected by free stretches, aiming to investigate the contributions of the Cinzas River basin to the population dynamics of migratory fish in the Capivara reservoir region. Both markers detected high genetic diversity levels and indicated different genetic stocks of P. lineatus along the Cinzas River basin, suggesting some temporal genetic structuring, as well as the mixture of these stocks in the sample from the Capivara reservoir and from other points, corroborating the relationships among stocks in this reservoir and its tributaries. systems scenario freeflowing flowing conservation P largest channel stretches region structuring points

RESUMO Objetivo: avaliar a relação entre alfabetismo funcional em saúde inadequado e controle inadequado da pressão arterial em pessoas idosas hipertensas na Atenção Primária. Método: estudo transversal com amostra calculada em 392. Foi usado instrumento SAHLPA-18 para alfabetismo funcional em saúde; aferida a pressão arterial; coletados dados sociodemográficos e clínicos. Utilizou-se regressão logística hierárquica. Resultados: pressão arterial inadequada(alta) e alfabetismo funcional em saúde inadequado(baixo) estavam presentes em 41,6% e 54,6% das pessoas, respectivamente. Fatores associados com pressão arterial inadequada foram: alfabetismo funcional em saúde inadequado, cor parda-negra, sobrepeso-obesidade, tempo de diagnóstico da hipertensão, não adesão a exercício/dieta, não adesão a tratamento medicamentoso. O nível de escolaridade não teve associação com pressão arterial inadequada. Conclusão: pessoas idosas hipertensas com alfabetismo funcional em saúde inadequado apresentaram mais chance de ter pressão arterial inadequada. Assim, profissionais de saúde precisam valorizar o alfabetismo funcional em saúde como possível componente para controlar a pressão arterial.

ABSTRACT Objective: to assess the relationship between inadequate functional health literacy and inadequate blood pressure control in older people with hypertension in Primary Health Care. Method: a cross-sectional study with sample calculated at 392. SAHLPA-18 tool was used for functional health literacy; blood pressure was measured; sociodemographic and clinical data were collected. Hierarchical logistic regression was used. Results: (high) inadequate blood pressure and (low) functional inadequate health literacy were present in 41.6% and 54.6% of the people, respectively. Factors associated with inadequate blood pressure were: inadequate functional health literacy, black-brown skin color, overweight-obesity, hypertension diagnosis time, non-adherence to exercise/diet, drug treatment. Schooling had no association with inadequate blood pressure Conclusion: hypertensive elderly people with inadequate health literacy were more likely to have inadequate blood pressure. Thus, health professionals need to value functional health literacy as a possible component to control blood pressure.

RESUMEN Objetivo: evaluar la relación entre alfabetismo funcional en salud inadecuada y control inadecuado de la presión arterial en personas ancianas hipertensas em la Atención Primaria de Salud. Método: estudio transversal com muestra calculada en 392. Se utilizó instrumento SAHLPA-18 para alfabetismo funcional en salud; a la presión arterial; recogidos datos sociodemográficos y clínicos. Se utilizo La regresión logística jerárquica. Resultados: La presión arterial inadecuada (alta) y el alfabetismo funcional en salud inadecuada (bajo) estaban presentes en el 41,6% y el 54,6% de las personas, respectivamente. Los factores asociados com la presión arterial inadecuada fueron: alfabetismo funcional en salud inadecuada, color parda-negra, sobrepeso-obesidad, tiempo de diagnóstico de la hipertensión, no adhesión a ejercicio/dieta, no adhesión al tratamiento medicamentoso. El nivel de escolaridad no tuvo asociación con la presión arterial inadecuada. Conclusión: las personas mayores hipertensas con alfabetismo funcional em salud inadecuada presentaron más posibilidades de tener presión arterial inadecuada. Así, los profesionales de La salud necesitan valorizar el alfabetismo funcional en salud como posible componente para controlar la presión arterial.

ABSTRACT Objective: to assess the relationship between inadequate functional health literacy and inadequate blood pressure control in older people with hypertension in Primary Health Care. Method: a cross-sectional study with sample calculated at 392. SAHLPA-18 tool was used for functional health literacy; blood pressure was measured; sociodemographic and clinical data were collected. Hierarchical logistic regression was used. Results: (high) inadequate blood pressure and (low) functional inadequate health literacy were present in 41.6% and 54.6% of the people, respectively. Factors associated with inadequate blood pressure were: inadequate functional health literacy, black-brown skin color, overweight-obesity, hypertension diagnosis time, non-adherence to exercise/diet, drug treatment. Schooling had no association with inadequate blood pressure Conclusion: hypertensive elderly people with inadequate health literacy were more likely to have inadequate blood pressure. Thus, health professionals need to value functional health literacy as a possible component to control blood pressure.

RESUMEN Objetivo: evaluar la relación entre alfabetismo funcional en salud inadecuada y control inadecuado de la presión arterial en personas ancianas hipertensas em la Atención Primaria de Salud. Método: estudio transversal com muestra calculada en 392. Se utilizó instrumento SAHLPA-18 para alfabetismo funcional en salud; a la presión arterial; recogidos datos sociodemográficos y clínicos. Se utilizo La regresión logística jerárquica. Resultados: La presión arterial inadecuada (alta) y el alfabetismo funcional en salud inadecuada (bajo) estaban presentes en el 41,6% y el 54,6% de las personas, respectivamente. Los factores asociados com la presión arterial inadecuada fueron: alfabetismo funcional en salud inadecuada, color parda-negra, sobrepeso-obesidad, tiempo de diagnóstico de la hipertensión, no adhesión a ejercicio/dieta, no adhesión al tratamiento medicamentoso. El nivel de escolaridad no tuvo asociación con la presión arterial inadecuada. Conclusión: las personas mayores hipertensas con alfabetismo funcional em salud inadecuada presentaron más posibilidades de tener presión arterial inadecuada. Así, los profesionales de La salud necesitan valorizar el alfabetismo funcional en salud como posible componente para controlar la presión arterial.

RESUMO Objetivo: avaliar a relação entre alfabetismo funcional em saúde inadequado e controle inadequado da pressão arterial em pessoas idosas hipertensas na Atenção Primária. Método: estudo transversal com amostra calculada em 392. Foi usado instrumento SAHLPA-18 para alfabetismo funcional em saúde; aferida a pressão arterial; coletados dados sociodemográficos e clínicos. Utilizou-se regressão logística hierárquica. Resultados: pressão arterial inadequada(alta) e alfabetismo funcional em saúde inadequado(baixo) estavam presentes em 41,6% e 54,6% das pessoas, respectivamente. Fatores associados com pressão arterial inadequada foram: alfabetismo funcional em saúde inadequado, cor parda-negra, sobrepeso-obesidade, tempo de diagnóstico da hipertensão, não adesão a exercício/dieta, não adesão a tratamento medicamentoso. O nível de escolaridade não teve associação com pressão arterial inadequada. Conclusão: pessoas idosas hipertensas com alfabetismo funcional em saúde inadequado apresentaram mais chance de ter pressão arterial inadequada. Assim, profissionais de saúde precisam valorizar o alfabetismo funcional em saúde como possível componente para controlar a pressão arterial.

Resumo Queixas de memória são comuns em idosos, podendo estar associadas a diversos problemas clínicos. Objetivo: Identificar condições clínicas e fatores relacionadas a queixas de memória em pacientes idosos encaminhados a um serviço terciário. Métodos: Pacientes com queixas de memória e testes de rastreio cognitivo normal foram submetidos a avaliação clínica detalhada e testes laboratoriais, além de avaliação radiológica quando necessário para o diagnóstico. Resultados: Cento e setenta e sete pacientes foram inicialmente avaliados, sendo 12 excluídos devido a queixas frustras e inconsistentes de memória. Dos restantes, 17 preenchiam critérios clínicos para diagnóstico de demência. Noventa e dois (55,4%) apresentavam uma ou mais condições clínicas possivelmente relacionadas às queixas. Depressão maior estava presente em 26%. Dezesseis pacientes (9,6%) tinham deficiência de vitamina B12, 8 estavam em uso de medicações inapropriadas e 7 (4,2%), hipotireoidismo. Outras condições diagnosticadas foram: transtorno de ansiedade generalizada, síndrome da apnéia obstrutiva do sono, hiperparatireoidismo e hidrocefalia de pressão normal. Três pacientes apresentavam hipoacusia grave (em 22 com queixas auditivas), e 1 apresentava perda visual grave (em 22 com queixas visuais). Conclusões: Avaliação detalhada pode identificar diversas condições clínicas tratáveis, possivelmente relacionadas às queixas de memória.

Abstract Memory complaints are common in elderly, and may be associated with many clinical problems. Objective: To identify clinical conditions and possible factors related to memory complaints in elderly outpatients presenting at a tertiary unit. Methods: Patients with memory complaints and normal cognitive screening tests were submitted to clinical and laboratorial testing. Radiological evaluation was performed as needed for diagnosis. Results: One hundred and seventy-seven subjects were initially evaluated, 12 were excluded because of poor and inconsistent memory complaints. Of the remainder, seventeen had criteria for dementia diagnosis. Ninety-two (55.4%) had one or more comorbid conditions possibly related to their complaints. Major depression was present in 26.0%. Sixteen patients (9.6%) had vitamin B12 deficiency, 8 were in use of inappropriate medications, and 7 (4.2%) had hypothyroidism. Other conditions diagnosed were: generalized anxiety disorder, obstructive sleep apnea syndrome, hyperparathyroidism, normal pressure hydrocephalus. Three patients had severe hearing loss (in 22 with hearing complaints); one had severe visual impairment (in 22 with visual complaints). Conclusions: Comprehensive evaluation was able to identify treatable conditions possibly related to memory complaints.