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OBJECTIVE: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is associated with high mortality among hospitalized patients and incurs high costs. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection can trigger both inflammatory and thrombotic processes, and these complications can lead to a poorer prognosis. This study aimed to evaluate the association and temporal trends of D-dimer and C-reactive protein (CRP) levels with the incidence of venous thromboembolism (VTE), hospital mortality, and costs among inpatients with COVID-19. METHODS: Data were extracted from electronic patient records and laboratory databases. Crude and adjusted associations for age, sex, number of comorbidities, Sequential Organ Failure Assessment score at admission, and D-dimer or CRP logistic regression models were used to evaluate associations. RESULTS: Between March and June 2020, COVID-19 was documented in 3,254 inpatients. The D-dimer level ≥4,000 ng/mL fibrinogen equivalent unit (FEU) mortality odds ratio (OR) was 4.48 (adjusted OR: 1.97). The CRP level ≥220 mg/dL OR for death was 7.73 (adjusted OR: 3.93). The D-dimer level ≥4,000 ng/mL FEU VTE OR was 3.96 (adjusted OR: 3.26). The CRP level ≥220 mg/dL OR for VTE was 2.71 (adjusted OR: 1.92). All these analyses were statistically significant (p<0.001). Stratified hospital costs demonstrated a dose-response pattern. Adjusted D-dimer and CRP levels were associated with higher mortality and doubled hospital costs. In the first week, elevated D-dimer levels predicted VTE occurrence and systemic inflammatory harm, while CRP was a hospital mortality predictor. CONCLUSION: D-dimer and CRP levels were associated with higher hospital mortality and a higher incidence of VTE. D-dimer was more strongly associated with VTE, although its discriminative ability was poor, while CRP was a stronger predictor of hospital mortality. Their use outside the usual indications should not be modified and should be discouraged.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e3547

A possible relationship between gluconeogenesis and glycogen metabolism in rabbits during myocardial ischemia
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AGUIAR, RAQUEL R. DE

; VALE, DANIELA F.

; SILVA, RENATO M. DA

; MUNIZ, YOLANDA P.

; ANTUNES, FERNANDA

; LOGULLO, CARLOS

; OLIVEIRA, ANDRÉ L.A.

; ALMEIDA, ADRIANA J. DE

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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Set 2017, Volume 89 Nº 3 Páginas 1683 - 1690

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Ischemia is responsible for many metabolic abnormalities in the heart, causing changes in organ function. One of modifications occurring in the ischemic cell is changing from aerobic to anaerobic metabolism. This change causes the predominance of the use of carbohydrates as an energy substrate instead of lipids. In this case, the glycogen is essential to the maintenance of heart energy intake, being an important reserve to resist the stress caused by hypoxia, using glycolysis and lactic acid fermentation. In order to study the glucose anaerobic pathways utilization and understand the metabolic adaptations, New Zealand white rabbits were subjected to ischemia caused by Inflow occlusion technique. The animals were monitored during surgery by pH and lactate levels. Transcription analysis of the pyruvate kinase, lactate dehydrogenase and phosphoenolpyruvate carboxykinase enzymes were performed by qRT-PCR, and glycogen quantification was determined enzymatically. Pyruvate kinase transcription increased during ischemia, followed by glycogen consumption content. The gluconeogenesis increased in control and ischemia moments, suggesting a relationship between gluconeogenesis and glycogen metabolism. This result shows the significant contribution of these substrates in the organ energy supply and demonstrates the capacity of the heart to adapt the metabolism after this injury, sustaining the homeostasis during short-term myocardial ischemia.

https://doi.org/10.1590/0001-3765201720160773 2096 downloads

Efeitos da simulação da solarização do solo com materiais vegetais sobre o crescimento micelial de fungos fitopatogênicos habitantes do solo
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Basseto, Marco Antonio

; Bueno, César Júnior

; Chagas, Haroldo Antunes

; Rosa, Daniel Dias

; Padovani, Carlos Roberto

; Furtado, Edson Luiz

Summa Phytopathologica

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Set 2011, Volume 37 Nº 3 Páginas 116 - 120

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A incorporação de materiais vegetais específicos associados à solarização do solo tem sido um avanço promissor no controle de fungos fitopatogênicos habitantes do solo. O objetivo do trabalho foi avaliar determinados efeitos da incorporação e decomposição de brócolis, mamona, mandioca brava e mansa, no solo, em condições de microcosmo mantido em BOD (37±2ºC), sobre o micélio de Fusarium oxysporum f. sp. lycopersici Raça 2, Macrophomina phaseolina, Rhizoctonia solani AG-4 HGI e de Sclerotium rolfsii. Assim, quatro ensaios idênticos foram instalados em conjunto de microcosmos, com cinco tratamentos e quatro períodos de tempo diferentes e independentes (7, 14, 21 e 28 dias). O parâmetro avaliado foi os efeitos inócuo, fungistático e fungicida dos tratamentos sobre o micélio dos fungos. Verificou-se efeito fungistático e fungicida no crescimento micelial de F. oxysporum f. sp. lycopersici Raça 2, R. solani AG-4 HGI e de S. rolfsii. Os fungos que apresentaram efeito fungistático apresentaram uma velocidade média de crescimento micelial inferior ao controle geral, que consistiu na incubação dos fungos em temperatura de 25±2ºC. O efeito fungicida ocorreu aos 21 dias de incubação para F. oxysporum e R. solani e aos 28 dias para S. rolfsii. Para M. phaseolina, observou-se apenas efeito inócuo. Associação da temperatura de 37±2ºC mais o período de tempo dos tratamentos foi o fator responsável pelos efeitos fungistático e fungicida no micélio dos fitopatógenos estudados. Essa associação também interferiu na velocidade do crescimento micelial dos fungos que apresentaram efeito fungistático.

The incorporation of plant materials associated with soil solarization has been a promising progress to control soilborne phytopathogenic fungi. The aim of this study was to evaluate certain effects of incorporation and decomposition of broccolis, castor bean, wild and sweet cassava, in the soil, under microcosm conditions maintained in BOD (37±2ºC), on the mycelium of Fusarium oxysporum f. sp. lycopersici race 2, Macrophomina phaseolina, Rhizoctonia solani AG-4 HGI and Sclerotium rolfsii. Thus, four identical experiments were established with five treatments of four different and independent periods (7, 14, 21 and 28 days). The assessed parameter was the innocuous, fungistatic and fungicide effects of the treatments on the mycelium of fungi. Fungistatic and fungicide effect was verified for the mycelium of F. oxysporum f. sp. lycopersici race 2, R. solani AG-4 HGI and S. rolfsii. Fungi with fungistatic effect presented lower velocity of mycelial growth compared to the general control, which consisted of incubation of the fungi at a temperature of 25±2ºC. Fungicide effect occurred at 21 days of incubation for F. oxysporum and R. solani and at 28 days for S. rolfsii. Only innocuous effect was observed for M. phaseolina. The factor that caused fungistatic and fungicide effect on the mycelium of fungi was the association of the temperature of 37±2ºC with the period of the treatments. That association also interfered in the mycelial growth velocity of the fungi that showed fungistatic effect.

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Diagnostic electrocardiography in epidemiological studies of Chagas' disease: multicenter evaluation of a standardized method
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Lázzari, Julio O.

; Pereira, Mauricio

; Antunes, Carlos M. F.

; Guimarães, Armenio

; Moncayo, Álvaro

; Domínguez, Rafael Chávez

; Pieretti, Otto Hernández

; Macedo, Vanize

; Rassi, Anis

; Maguire, James

; Romero, Alfredo

Revista Panamericana de Salud Pública

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Nov 1998, Volume 4 Nº 5

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

An electrocardiographic recording method with an associated reading guide, designed for epidemiological studies on Chagas' disease, was tested to assess its diagnostic reproducibility. Six cardiologists from five countries each read 100 electrocardiographic (ECG) tracings, including 30 from chronic chagasic patients, then reread them after an interval of 6 months. The readings were blind, with the tracings numbered randomly for the first reading and renumbered randomly for the second reading. The physicians, all experienced in interpreting ECGs from chagasic patients, followed printed instructions for reading the tracings. Reproducibility of the readings was evaluated using the kappa (k) index for concordance. The results showed a high degree of interobserver concordance with respect to the diagnosis of normal vs. abnormal tracings (k = 0.66; SE 0.02). While the interpretations of some categories of ECG abnormalities were highly reproducible, others, especially those having a low prevalence, showed lower levels of concordance. Intraobserver concordance was uniformly higher than interobserver concordance. The findings of this study justify the use by specialists of the recording of readings method proposed for epidemiological studies on Chagas' disease, but warrant caution in the interpretation of some categories of electrocardiographic alterations.

Con objeto de evaluar su reproducibilidad diagnóstica, se ensayó un método de registrar resultados electrocardiográficos con una guía para su lectura, diseñado para estudios epidemiológicos de la enfermedad de Chagas. Seis cardiólogos de cinco países interpretaron, cada uno independientemente, los trazos de 100 electrocardiogramas (ECG), incluidos 30 de pacientes chagásicos crónicos, que los mismos cardiólogos releyeron después de un intervalo de 6 meses. Las lecturas se hicieron a ciegas, con los trazos enumerados al azar para la primera interpretación y reenumerados de la misma forma para la segunda lectura. Todos los cardiólogos que participaron en el estudio tenían experiencia en la interpretación de ECG de pacientes chagásicos y siguieron instrucciones impresas para la lectura. La reproducibilidad de las interpretaciones se evaluó por medio del índice kappa (k) de concordancia. Los resultados indicaron un alto grado de concordancia entre observadores con respecto al diagnóstico de gráfico normal frente a anormal (k = 0,66: EE 0,02). En tanto que las interpretaciones de algunas categorías de anormalidades ECG fueron reproducibles en alto grado, otras, especialmente las de baja prevalencia, tuvieron grados menores de concordancia. La concordancia intraobservador fue en todos casos mayor que la interobservador. Los resultados de este estudio justifican el uso por especialistas del método de lectura propuesto para estudios epidemiológicos sobre la enfermedad de Chagas, pero se recomienda interpretar con precaución ciertas categorías de alteraciones electrocardiográficas.

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Epidemiological and clinical aspects of snAkebite in Belo Horizonte, Southeast Brazil
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CAIAFFA, Waleska Teixeira

; ANTUNES, Carlos M. F.

; Oliveira, Helen Ramos de

; DINIZ, Carlos Ribeiro

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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Mar 1997, Volume 39 Nº 2 Páginas 113 - 118

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Aspectos epidemiológicos e clínicos de acidentes ofídicos atendidos em hospital referência em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil (1980-1986) Um estudo clínico-epidemiológico, comparando 310 pacientes hospitalizados por acidentes ofídicos (casos) e 310 pacientes hospitalizados por outras causas (controles), pareados por idade e sexo, durante um período de sete anos, foi conduzido em um hospital de emergências em Belo Horizonte, MG. O diagnóstico dos casos foi baseado no quadro clínico ou na identificação do ofídio. Destes, 56% foram vítimas de serpentes do gênero Bothrops, 36% de Crotalus, 1% de Lachesis e 10% de serpentes não identificadas. Durante o período de estudo, apesar de um aparente aumento, o número de casos manteve-se estável do ponto de vista estatístico, porém com marcada flutuação sazonal. Comparando casos e controles, aqueles de origem rural ou relatando atividade agrícola mostraram riscos de acidentes ofídicos, estimado pela "odds" relativa (OR), de 14,7 e 6,7, respectivamente, sendo portanto identificados como um grupo de alto risco. Com relação ao tratamento, casos mostraram um risco de reações anafiláticas precoces 13,5 maior quando comparados aos respectivos controles; este risco subiu para 30,3 no grupo etário <FONT FACE="Symbol">³</font> 20 anos. Casos apresentaram também um maior risco de pirexia (OR = 11,7), mostrando uma associação mais acentuada no grupo etário menor de 19 anos (OR = 16,6). Embora exista tratamento eficaz contra casos graves de acidentes ofídicos no Brasil, este tratamento pode vir acompanhado de efeitos colaterais importantes, chegando algumas vezes a ameaçar a sobrevivência do paciente. A taxa de letalidade descrita, mais alta que as estatísticas oficiais publicadas, mas consistente com outros trabalhos utilizando dados hospitalares, pode ser devida ao fato de que casos graves tendem a procurar hospitalização. Prevenção de acidentes ofídicos e tratamento precoce dos casos é sugerida

Epidemiologic and clinical aspects of 310 hospitalized snakebite patients and 310 matched controls were described, over a seven years period, from an emergency hospital in Belo Horizonte, Southeast Brazil. The diagnosis was based upon clinical picture or actual snake identification. Fifty six percent of victims were bitten by the snakes of genus Bothrops, 32.0% by Crotalus, 1.0% by Lachesis and 10.0% undetermined. During the study period, stable number of cases and marked seasonal variation were noted. In comparing cases of snakebite and controls, those from a rural area or who were involved in agricultural labor activity were identified as a high risk group, with an odds ratio (OR) of 14.7 and 6.7, respectively, in favor of being bitten. Upon treatment, snakebite patients were 13.5 times more likely to have had early anaphylactic reactions than their controls, with a higher association in the age group <FONT FACE="Symbol">³</font> 20 years (OR = 30.3). Increased risks were also detected for pyrexia (OR = 11.7), with a marked association in the group under 19 years old (OR = 16.6). Severe cases of snakebite are an important treatable cause of morbidity in Brazil but therapy may be potentially life threatening. The higher case-fatality ratio encountered, compared to national statistics may be due the representativeness of the more severe cases who sought hospitalization. Preventing snakebite and early referral of those who are bitten is proposed

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Situação atual da filariose bancroftiana na cidade de Maceió, estado de Alagoas, Brasil
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Fontes, Gilberto

; Brito, Ana Cristina

; Calheiros, Cláudia Maria L.

; Antunes, Carlos Mauricio de F.

; Rocha, Eliana M. M. da

Cadernos de Saúde Pública

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Jul 1994, Volume 10 Supl. 2 Páginas S293 - S300

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Com o objetivo de determinar a prevalência e a distribuição da filariose linfática bancroftiana na área urbana de Maceió, estado de Alagoas, assim como identificar os insetos vetores na região, foram realizados inquéritos hemoscópicos e entomológicos. Foram examinadas, pelo método da gota espessa, amostras de sangue de 10.450 escolares oriundos de diferentes regiões da cidade, sendo detectado 0,66% de indivíduos microfilarêmicos por Wuchereria bancrofti. A parasitose tem distribuição focal com 80% dos indivíduos com infecção patente detectados em duas regiões vizinhas, cujas prevalências atingiram 1,24% e 5,25%. Estudos paralelos feitos em amostras populacionais com indivíduos de diferentes faixas etárias mostraram prevalências semelhantes às detectadas entre os escolares. No entanto, o exame dos familiares de indivíduos infectados pela W. bancrofti mostrou prevalência seis vezes mais alta, sugerindo maior transmissão no intradomicílio. A percentagem de parasitados foi maior no grupo etário mais jovem (< 20 anos). Mosquitos Culex quinquefasciatus capturados nos bairros onde a parasitose foi detectada apresentavam taxas de infecção natural de 0,28% até 4,62%. Esses dados descrevem a ocorrência da transmissão natural da filariose bancroftiana na área urbana de Maceió, Alagoas. Baseadas nesses dados, medidas de controle da filariose foram planejadas para conter sua expansão na região analisada.

Epidemiological and entomological surveys were carried out in the human and mosquito populations in Maceió, Alagoas, in order to assess the present status of bancroftian lymphatic filariasis. Examination of thick blood smears of 10,450 students from different areas of the city revealed 0.66% Wuchereria bancrofti microfilaria carriers. The distribution of filariasis is focal in the city, 80% of the individuals with patent infection living in two neighboring areas with 1.24% and 5.25% prevalence. Parallel studies performed with samples of all age groups in the human population showed similar microfilaria prevalence rates observed previously in the student survey. However, thick blood smears taken from members of families with at least one subject with patent infection gave a prevalence six times greater suggesting, increased transmission in households. The percentage of carriers was higher in the youngest age group (< 20 years). Culex quinquefasciatus mosquitos caught at the locations where the autochthonous cases were found presented natural infection rates ranging from 0.28% to 4.62%. The combination of all these findings indicates occurrence of active transmission of W. bancrofti in the urban area of Maceió, Alagoas State. Based on these data, measures for the potential control of filariasis were planned.

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Avaliação de eficácia do Programa de Controle da Doença de Chagas: aspectos metodológicos
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Carneiro, Mariângela

; Antunes, Carlos M. F.

Cadernos de Saúde Pública

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Jul 1994, Volume 10 Supl. 2 Páginas S261 - S272

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A eficácia do Programa de Controle da Doença de Chagas (PCDCh) foi estimada em um estudo conduzido no Estado de Minas Gerais. Áreas com diferentes tempos de intervenção (cinco e 10 anos) e sem intervenção (controle) foram comparadas para verificar possível redução na incidência da infecção pelo Trypanosoma cruzi nos habitantes nascidos após a implantação do PCDCh. A eficácia do PCDCh foi estimada pela comparação dos resultados da infecção pelo T. cruzi, com resultados obtidos pelo Inquérito Sorológico Nacional (1975-1980), realizado antes do início do Programa. A comparação seccional para a faixa etária de 2-6 anos indicou redução nos índices de infecção de 94,7% (área de 10 anos), 63,2% (área de cinco anos) e 65,2% (área sem intervenção). Entretanto, a análise de coorte, para as faixa etárias de 2-6 anos e 7-14 anos, mostrou que a redução observada (52,6%) ocorreu somente na área com 10 anos de intervenção. A análise dos dados sobre triatomíneos coletados na rotina do PCDCh estabeleceu correlação com a redução de infecção pelo T. cruzi, observada na área com intervenção. Os resultados encontrados mostraram associação entre as ações do PCDCh e a redução da infecção pelo T. cruzi, estimada por testes sorológicos.

The efficacy of the Chagas' Disease Control Program was estimated in Minas Gerais State. Areas with different intervention times (10 and 5 years) and without intervention (control) were compared in order to verify a possible reduction in Trypanosoma cruzi infection incidence rates among those born after the Control Program. The Program efficacy was estimated comparing this study's infection rates with rates published by the Chagas' Disease Serological Survey, conducted between 1975-1980. The cross-sectional comparison for the 2-6-year age group showed a reduction of 94.7%, 63.2%, and 65.2% respectively, in areas where interventions had been carried for 10 years, 5 years, and in control areas. Cohort comparison, however indicated that reduction (52.6) occurred only in the area with 10 years of intervention. The data routinely collected by the Control Program were also analyzed and correlated with the incidence of T. cruzi infection. The results showed association between the Control Program and reduction in T. cruzi infection, measured by serological tests.

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Avaliação de eficácia do Programa de Controle da Doença de Chagas: aspectos metodológicos
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Carneiro, Mariângela

; Antunes, Carlos M. F.

Cadernos de Saúde Pública

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Jul 1994, Volume 10 Supl. 2 Páginas S261 - S272

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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Situação atual da filariose bancroftiana na cidade de Maceió, estado de Alagoas, Brasil
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Fontes, Gilberto

; Brito, Ana Cristina

; Calheiros, Cláudia Maria L.

; Antunes, Carlos Mauricio de F.

; Rocha, Eliana M. M. da

Cadernos de Saúde Pública

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Jul 1994, Volume 10 Supl. 2 Páginas S293 - S300

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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10.

Toxoplasmosis and mental retardation: report of a case-control study
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Caiaffa, Waleska T.

; Chiari, Clea A.

; Figueiredo, Ana R. P.

; Orefice, Fernando

; Antunes, Carlos M. F.

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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Jun 1993, Volume 88 Nº 2 Páginas 253 - 261

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

A case-control study evaluating the association between mental retardation and toxoplasmosis was conducted among 845 school children in Belo Horizonte, MG, Brazil. Cases (450) were mentally retarded children attending a public school for special education. Controls (395) were children from the regular public school system. Clinical and anthropometric examinations and interviews were carried out to determine risk factors for toxoplasmosis and mental retardation. Diagnosis of Toxoplasma gondii infection was based upon an indirect immunofluorescent test (IFA); 55% of cases and 29% of controls were positive. The Relative Odds of mental retardation in children with positive serology was 3.0 (95% CI 2.2-4.0). Maternal exposure to cats and contact with soil were associated with an increased risk of mental retardation. Retinochoroiditis was fourfold more prevalent among cases than controls and was only diagnosed in T. gondii IFA positive participants. Congenital toxoplasmosis, in its subclinical form, appears to be an important component in the etiology of mental retardation, especially in high risk (lower socio-economic) groups. The population attributable risk was estimated as 6.0 - 9.0%, suggesting the amount of mental retardation associated with this infection.

2009 downloads

11.

Epidemiology of Schistosoma mansoni infection in a low-endemic area in Brazil: clinical and nutritional characteristics
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Proietti, Fernando A.

; Paulino, Urquisa H. M.

; Chiari, Clea A.

; Proietti, Anna B. F. C.

; Antunes, Carlos M. F.

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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Out 1992, Volume 34 Nº 5 Páginas 409 - 419

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Um estudo epidemiológico seccional, tipo caso-controle, planejado para avaliar o papel desempenhado pelo estado nutricional do paciente na associação entre a intensidade da infecção pelo Schistosoma mansoni e as manifestações clínicas da esquistossomose, foi conduzido em uma área do Estado de Minas Gerais que apresentava uma baixa freqüência desta parasitose e uma baixa morbidade devido a esta infecção. Casos (256) foram definidos como participantes que apresentavam exame de fezes positivo para S. mansoni, com uma média geométrica de 90 ovos/grama de fezes. Controles (256) foram definidos como uma amostra aleatória dos pacientes com exames de fezes negativo, pareados aos casos por idade, sexo e tempo de residência na área. Os sinais e sintomas clínicos assinalados como associados à infecção pelo S. mansoni, comparando-se casos e controles, foram a presença de sangue nas fezes e de fígado palpável. Foi detectada uma tendência linear nas odds relativas destes sinais e sintomas e níveis crescentes de infecção. Ajustando pelo numera de ovos de S. mansoni excretados, a existência de uma interação entre grupo étnico (brancos) e fígado palpável foi sugerida. Não foram encontradas diferenças significativas no estado nutricional dos casos e dos controles.

A cross-sectional case-control study designed to evaluate the role of malnutrition in the association between the intensity of Schistosoma mansoni infection and clinical schistosomiasis, was conducted in an area with both low frequency of infection and low morbidity of schistosomiasis in Brazil. Cases (256) were patients with a positive stool examination for S. mansoni; their geometrical mean number of eggs/gram of feces was 90. Controls (256) were a random sample of the negative participants paired to the cases by age, sex and length of residence in the area. The clinical signs and symptoms found to be associated with S. mansoni infection, comparing cases and controls, were blood in stools and presence of a palpable liver. A linear trend in the relative odds of these signs and symptoms with increasing levels of infection was detected. Adjusting by the level of egg excretion, the existence of an interaction between palpable liver and ethnic group (white) was suggested. No differences in the nutritional status of infected and non-infected participants were found.

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12.

Exposure to acellular blood products and risk of HIV infection in hemophiliacs from Belo Horizonte, Brazil
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Proietti, Fernando A.

; Proietti, Anna Barbara F. C.

; Costa, Maria Fernanda F. L.

; Antunes, Carlos M. F.

; Guimarães, Mark D. C.

; Paulino, Urquiza H. M.

; Souza, Caio J. C.

; Melo, Laércio

; Munõz, Álvaro

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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Jun 1992, Volume 34 Nº 3 Páginas 227 - 232

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resultados de um estudo da prevalência de infecção pelo VIH, realizado em hemofílicos em Belo Horizonte são apresentados. História prévia de exposição a componentes acelulares do sangue foi determinada para o período de 5 anos anteriores à entrada no estudo, que transcorreu durante 1986 e 1987. Pacientes com distúrbios da coagulação (hemofilia A n = 132, hemofilia B n = 16 e outros distúrbios da coagulação que não hemofilia n = 16), foram transfundidos com crio-precipitado líquido, localmente produzido, crio-precipitado liofilizado, importado de São Paulo, e Fator VIII e IX, importado do Rio de Janeiro, Europa e Estados Unidos. Trinta e seis (22%) resultaram soropositivos para o VIH. A análise univariada e multivariada (regressão logística) demonstrou que o risco de infecção pelo VIH durante o período estudado, esteve associado ao total de unidades de componentes acelulares do sangue transfundidas. Além disto, a contribuição proporcional dos componentes individuais para o total de unidades acelulares transfundidas, isto é, um aumento na proporção de Fator VIII/IX e crioprecipitado liofilizado, demonstrou-se estar associado à soropositividade para o VIH. Este estudo sugere que não apenas a quantidade total de unidades transfundidas foi um importante determinante de soropositividade para o VIH, mas que o risco esteve também associado com o componente específico do sangue que foi transfundido

Results of a HIV prevalence study conducted in hemophiliacs from Belo Horizonte, Brazil are presented. History of exposure to acellular blood components was determined for the five year period prior to entry in the study, which occurred during 1986 and 1987. Patients with coagulations disorders (hemophilia A = 132, hemophilia B = 16 and coagulation disorders other than hemophilia = 16) were transfused with liquid cryoprecipitate, locally produced, lyophilized cryoprecipitate, imported from São Paulo (Brazil) and factor VIII and IX, imported from Rio de Janeiro (Brazil), Europe, and United States. Thirty six (22%) tested HIV seropositive. The univariate and multivariate analysis (logistic model) demonstrated that the risk of HIV infection during the study period was associated with the total units of acellular blood components transfused. In addition, the proportional contribution of the individual components to the total acellular units transfused, namely a increase in factor VIII/IX and lyophilized cryoprecipitate proportions, were found to be associated with HIV seropositivity. This analysis suggest that not only the total amount of units was an important determinant of HIV infection, but that the risk was also associated with the specific component of blood transfused

1547 downloads

13.

Laboratórios de análises e patologia clínica em Belo Horizonte, MG (Brasil): classificação quanto ao atendimento e exames realizados
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Antunes, Carlos M. F.

; Chiari, Cléa de A.

; Lucena, Bertolino N.C.

Revista de Saúde Pública

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Fev 1985, Volume 19 Nº 1 Páginas 79 - 87

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Foi efetuada uma classificação, quanto ao atendimento e exames realizados, dos laboratórios de análises e patologia clínica operando na região metropolitana de Belo Horizonte, MG (Brasil), em 1978. Foram comparadas as 3 categorias de laboratórios (particulares, institucionais e hospitalares), segundo tipos de exames realizados, clientela atendida e pessoal técnico responsável pelos laboratórios. Com base nos resultados obtidos na análise, foi composto um "perfil" típico para cada categoria de laboratório estudado.

An assessment of the Clinical Pathology Laboratories in Belo Horizonte, MG, was carried out in 1978, and the 3 categories identified (Private, Institutional and Hospital) were compared in relation to the types of exams performed, to the clientele and to the Laboratories' personnel. Based on the results obtained, a typical "profile" for each category studied was drawn up.

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Laboratórios de análises e patologia clínica em Belo Horizonte, MG (Brasil): classificação quanto ao atendimento e exames realizados
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Antunes, Carlos M. F.

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Revista de Saúde Pública

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Fev 1985, Volume 19 Nº 1 Páginas 79 - 87

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15.

Aneurisma micotico cerebral bilateral em criança: registro de um caso e revisão da literatura
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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Set 1976, Volume 34 Nº 3 Páginas 241 - 250

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Os autores relatam caso de paciente masculino, de 6 anos de idade, hospitalizado com diagnóstico de meningite purulenta. A pneumencefalografia mostrou processo expansivo fronto-temporal esquerdo. A arteriografia carotídea bilateral demonstrou presença de aneurisma da artéria frontal ascendente, com hematoma circundante, à esquerda e, aneurisma da artéria temporal posterior, à direita. Cirurgia para evacuação do hematoma e clipagem do aneurisma foi realizada. O paciente piorou no pós-operatório e faleceu. A autópsia demonstrou a presença de hemorragia subaracnóide, hematoma fronto-temporal esquerdo e para-capsular direito. No interior do hematoma, à direita, evidencia-se massa arredondada, cujo exame histopatológico demonstrou tratar-se de paredes arteriais dilatadas, com intenso processo inflamatório supurativo. Os autores tecem considerações a respeito da frequência de aneurismas micóticos na infância, a multiplicidade dos mesmos, a sua etiopatogenia, a localização dos mesmos na árvore arterial intracraniana, do valor diagnóstico da angiografia carotídea e da indicação cirúrgica.

The case of a 6 year-old boy, who was hospitalized with the diagnosis of purulent meningitis is reported. The CSF examination disclosed pleocytosis and the antibioticotherapy was instituded. The bilateral carotid angiography demonstrated an arterial aneurysm of the frontal ascendent artery with hematoma in the left side, and another in the posterior temporal artery, in the right side. The patient was operated on because of the hematoma, in the left side. The condition of the patient in the post-operatory period deteriorated and the death ocurred. The post-mortem examination disclosed a sub-arachnoidal hemorrhage, fronto-temporal hematoma in the left side and a para-capsular hematoma in the right side. The histological examination of the central part of the hematoma revealed a dilated arterial walls with a supurative inflammatory process. The authors took in consideration the frequency of mycotic aneurysms in children, especially the multiplicity of them, the etiopathogeny and their localization in the intracranial arterial tree.

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