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Salud Pública de México

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Revista Médica del Uruguay

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Academo (Asunción)

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Archivos de Medicina Interna

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Investigaciones geográficas

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MEDISAN

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2003

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2015

2
2018

2
1986

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2009

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2011

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2024

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Propuesta de innovación en los procesos de autoevaluación y acreditación en Paraguay
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Orue Sotelo, Alfredo

; Aguilera Antúnez, Carmen Fabiola

Academo (Asunción)

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Abr 2024, Volume 11 Nº 1 Páginas 51 - 63

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The objective is to analyze the quality assessment scale applied by the National Agency for Evaluation and Accreditation of Higher Education (ANEAES) of Paraguay, in the evaluation and accreditation processes, and the analysis of valuation by maturity levels. Evaluative Scale is the value judgment on the quality with respect to the degree of compliance with indicators. The Maturity Level evaluation supports organizations in the search for excellence in their development, implementation, maintenance and continuous improvement processes. The research is documentary, with a qualitative approach, descriptive level. The documentary analysis on the relationship between both matrices is carried out and both evaluation criteria are compared with each other. The results show that the assessment scale applied by the Agency lacks proportionality in the assessment of evidence in the partially compliant scale. The assessment by maturity levels is objective and proportional to the evidence that supports the assessment of an indicator, for its different scales, initial, designed, managed and optimized. It is concluded that the adoption of the assessment matrix by maturity levels constitutes an important innovation in the quality evaluation processes. ANEAES (ANEAES Paraguay processes indicators development implementation approach level other indicator scales initial designed optimized

RESUMEN El objetivo es analizar la escala valorativa de calidad aplicada por la Agencia Nacional de Evaluación y Acreditación de la Educación Superior (ANEAES) de Paraguay, en los procesos de evaluación y acreditación, y el análisis de valoración por niveles de madurez. Escala Valorativa es el juicio de valor sobre la calidad respecto al grado de cumplimiento de indicadores. La evaluación por Nivel de Madurez da soporte a las organizaciones en la búsqueda de la excelencia en sus procesos de desarrollo, implementación, mantenimiento y mejora continua. La investigación es documental, con enfoque cualitativo, nivel descriptivo. Se realiza el análisis documental sobre la relación entre ambas matrices y se procede a comparar entre sí, ambos criterios de valoración. Los resultados muestran que la escala valorativa aplicada por la Agencia, carece de proporcionalidad en la valoración de evidencias en la escala de cumple parcialmente. La valoración por niveles de madurez es objetiva y proporcional a las evidencias que respaldan la valoración de un indicador, por sus diferentes escalas, inicial, diseñado, gestionado y optimizado. Se concluye que la adopción de la matriz de valoración por niveles de madurez constituye una innovación importante en los procesos de evaluación de calidad. ANEAES (ANEAES Paraguay acreditación indicadores desarrollo implementación continua cualitativo descriptivo sí parcialmente indicador escalas inicial diseñado optimizado

https://doi.org/10.30545/academo.2024.ene-abr.6

High relative abundance of firmicutes and increased TNF-α levels correlate with obesity in children
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Orbe-Orihuela, Yaneth C

; Lagunas-Martínez, Alfredo

; Bahena-Román, Margarita

; Madrid-Marina, Vicente

; Torres-Poveda, Kirvis

; Flores-Alfaro, Eugenia

; Méndez-Padrón, Araceli

; Díaz-Benítez, Cinthya E

; Peralta-Zaragoza, Oscar

; Antúnez-Ortiz, Diana

; Cruz, Miguel

; Burguete-García, Ana I

Salud Pública de México

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Fev 2018, Volume 60 Nº 1 Páginas 5 - 11

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Objective: To investigate the correlation among pro- or anti-inflammatory cytokines and the two main gut microbiota phyla in obese children. Materials and methods: Anthropometric data were obtained from 890 children under 14 years old to determine the degree of obesity. Serum cytokine concentration was measured by ELISA. Relative abundance of gut microbiota in feces was evaluated by quantitative Real-Time PCR assays. Results: Anthropometric and biochemical parameters were statistically higher in overweight /obese children than in lean ones. Increased TNF-α levels were found in obese children that also have a high relative abundance of Firmicutes. Conclusions: Obese children have a high relative abundance of Firmicutes that correlates with increased levels of TNF-α. This is the first study that shows a relation between Firmicute abundance and TNF-α serum concentration in obese children.

Resumen: Objetivo: Investigar la correlación entre las citocinas proinflamatorias o antiinflamatorias y los dos principales filos de la microbiota intestinal en niños obesos. Material y métodos: Se obtuvieron mediciones antropométricas de 890 niños de 6 a 14 años; posteriormente se clasificaron en normopeso y sobrepeso/obeso. Las concentraciones séricas fueron medidas por el método de ELISA. La abundancia relativa de la microbiota intestinal en heces se evaluó por PCR tiempo real. Resultados: Los parámetros bioquímicos y antropométricos fueron estadísticamente más altos en niños con sobrepeso / obesidad que en niños delgados. Se encontraron niveles más altos de FNT-α en niños obesos que también tenían una abundancia relativa alta de Firmicutes. Conclusiones: Los niños obesos tienen una alta abundancia relativa de Firmicutes, la cual se correlaciona con un incremento de los niveles de FNT-α. Este es el primer estudio que evalúa la reacción entre la abundancia de Firmicutes y la concentración sérica de FNT-α en niños obesos.

https://doi.org/10.21149/8133 58 downloads

High relative abundance of firmicutes and increased TNF-α levels correlate with obesity in children
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Orbe-Orihuela, Yaneth C

; Lagunas-Martínez, Alfredo

; Bahena-Román, Margarita

; Madrid-Marina, Vicente

; Torres-Poveda, Kirvis

; Flores-Alfaro, Eugenia

; Méndez-Padrón, Araceli

; Díaz-Benítez, Cinthya E

; Peralta-Zaragoza, Oscar

; Antúnez-Ortiz, Diana

; Cruz, Miguel

; Burguete-García, Ana I

Salud Pública de México

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Fev 2018, Volume 60 Nº 1 Páginas 5 - 11

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.21149/8133 1075 downloads

Nefropatía IgA en Uruguay: presentación clínica y evolución
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Gadola, Liliana

; Cabrera, Jimena

; Marichal, Nelson Acosta

; Panuncio, Ana

; Aunchaina, María Haydé

; Coria, Virginia

; Petraglia, Alicia

; Ottati, Gabriela

; Melessi, Silvia

; Sarro, Pablo Ríos

; Gelabert, Beatriz

; Verdaguer, Cristina

; Dibello, Nelson

; Burgos, Cecilia

; Arregui, Raquel

; Santiago, José

; Rey, Federico García

; Varela, Fernanda

; Marton, Sebastián

; Campeas, Gabriela

; Maino, Alfredo

; Ballardini, Sylvia

; Opertti, Alejandro

; Borggini, Pierina

; Cuña, Patricia

; Szpinak, Ben

; Brovia, Soledad

; Antúnez, Mary

; Desiderio, Graciela

; Noboa, Óscar

; Schwedt, Emma

; Caorsi, Hena

; González-Martínez, Francisco

; González, Carlota

; Garau, Mariela

Revista Médica del Uruguay

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Mar 2015, Volume 31 Nº 1 Páginas 15 - 26

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

La nefropatía IgA es frecuente en Uruguay y su tratamiento conflictivo. Objetivo: analizar la incidencia, presentación clínica, histología, tratamiento y evolución de la nefropatía IgA en Uruguay. Material y método: se realizó un análisis retrospectivo de datos del Registro Uruguayo de Glomerulopatías (RUG) e historias clínicas con estricta confidencialidad; se registró edad, sexo, fecha de biopsia renal, presentación clínica, presión arterial (PA), proteinuria, hematuria y creatininemia (al inicio y en última evolución registrada), histología, tratamientos y evolución. Análisis estadístico uni y multivariado. Aprobado por el Comité de Ética del Hospital de Clínicas. Resultados: se estudiaron 341 pacientes con nefropatía IgA, confirmada por histología, en el período comprendido entre el 1º de enero de 1985 y el 31 de diciembre de 2009; 65% hombres, edad media 31 ± 13 años y mediana de seguimiento de 52 meses (1-271); 14% ingresaron a diálisis y 1,2% fallecieron. La presentación clínica más frecuente fue con alteraciones urinarias asintomáticas (AUA) (42%), (mayor en el período 2000-2009, chi2 p < 0,05). Al inicio, la proteinuria era 1,7 ± 1,9 g/l; creatininemia 1,6 ± 1,8 mg/dl, y 32% tenían PA ≥ 140/90 mmHg. Se observaron semilunas en 48%. Recibieron inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina/antagonistas de los receptores de la angiotensina II (IECA/ARAII) 56% e inmunosupresores, 52%. La PA disminuyó significativamente en la evolución. En el análisis univariado, la creatininemia inicial fue ≥ 2,5 mg/dl, proteinuria, semilunas y proliferación endocapilar se asociaron a ingreso a diálisis o fallecimiento, pero en el análisis multivariado (regresión de Cox) solo fue significativo el nivel de creatininemia. Conclusiones: la presentación clínica de nefropatía IgA ha cambiado en la última década, siendo más frecuente las AUA. La creatininemia ≥ 2,5 mg/dl se asocia a peor supervivencia renal, probable “punto de no retorno”.

Resumo A nefropatia IgA é frequente no Uruguai e seu tratamento conflitivo. Objetivo: analisar a incidência, apresentação clínica, histologia, tratamento e evolução da nefropatia IgA no Uruguai. Material e método: uma análise retrospectiva dos dados do Registro Uruguaio de Glomerulopatias (RUG) e prontuários médicos com absoluta confidencialidade foi realizada; foram registrados idade, sexo, data da biopsia renal, apresentação clínica, pressão arterial (PA), proteinúria, hematúria e creatininemia (no inicio e na última evolução registrada), histologia, tratamentos e evolução. Análise estatística uni e multivariada. Aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital das Clínicas. Resultados: foram estudados 341 pacientes com nefropatia IgA, confirmada por histologia, no período 1º de janeiro de 1985 - 31 de dezembro de 2009; 65% eram homens, idade média 31 ± 13 anos e mediana de seguimento de 52 meses (1-271); 14% ingressaram a diálise e 1,2% faleceu. A apresentação clínica mais frequente foi presença de alterações urinárias assintomáticas (AUA) (42%), (maior no período 2000-2009, chi2 p < 0,05). No inicio, a proteinuria era 1,7 ± 1,9 g/l; creatininemia 1,6 ± 1,8 mg/dl, e 32% apresentaram PA ≥ 140/90 mmHg. Foram observadas crescentes celulares em 48%. Receberam inibidores da enzima conversora da angiotensina/antagonistas dos receptores da angiotensina (IECA/ ARA) 56% e imunossupressores, 52%. A PA diminuiu significativamente na evolução. Na análise univariada, a creatininemia inicial foi ≥2,5 mg/dl, proteinúria, crescentes celulares e proliferação endocapilar estavam associados ao ingresso à diálise e ao falecimento, porém na análise multivariada (regressão de Cox) somente o nível de creatininemia foi significativo. Conclusões: a apresentação clínica da nefropatía IgA mostrou mudanças na última década, sendo mais frequente as AUA. A creatininemia ≥ 2,5 mg/dl está associada a pior supervivência renal, provável “ponto de não retorno”.

Abstract IgA nephropathy is a frequent condition in Uruguay and treating it is controversial. Objective: to analyse incidence, clinical presentation, histology, treatment and evolution of nephropathy in Uruguay. Method: we conducted a retrospective study of data kept at the Uruguayan Registry of Glomerulopathies and medical records under strict confidentiality. Age, sex, date of the kidney biopsy, clinical presentation, blood pressure, proteinuria, hematuria and creatininemia (initial and in the last evolution recorded), histology, treatment and evolution were registered. Single-variate and multivariate statistic analysis were applied. The study was approved by the Ethics Committee of the Clínicas University Hospital. Results: Three hundred and forty one patients with IgA nephropathy - confirmed with histopathology analysis - were studied. Sixty five per cent were men, average age was 31 ± 13 year old and follow-up median 52 months (1-271); 14% started with dialysis and 1.2% died. The most common clinical presentation was asymptomatic urinary alterations (42%), (and this was more evident in the 2000-2009 period, chi2 p < 0.05). At the beginning, proteinuria was 1.7 ± 1.9 g/l; creatininemia 1.6 ± 1.8 mg/dl, and blood pressure was PA ≥ 140/90 mmHg in 32% of patients. Crescent formations were observed in 48%. Fifty six per cent of them received angiotensin-converting enzyme (ACE) / angiotensin receptor blockers and 52% of patients received immunosuppressants. Blood pressure significantly dropped in the evolution. In the single-variate analysis, initial creatininemia was ≥ 2.5 mg/dl, proteinuria, crescent formations and endocapillary proliferation were associated to starting dialysis or death, although in the multivariate analysis (Cox regression) only the level of creatininemia was significant. Conclusions: the clinical presentation of IgA nephropathy has changed in the past decade, being the asymtomatic urinary alterations the most frequent. Creatininemia ≥ 2.5 mg/dl is associated to a worse renal survival, probably the “point of no return”.

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Artrogriposis múltiple congénita: análisis de los pacientes asistidos en el Centro de Rehabilitación Infantil Teletón Uruguay
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Antúnez, Natalia Hernández

; González, Claudia

; Cerisola, Alfredo

; Casamayou, Daniela

; Barros, Graciela

; Castellet, Laura De

; Camarot, Teresa

Revista Médica del Uruguay

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Mar 2015, Volume 31 Nº 1 Páginas 27 - 31

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Introducción: la artrogriposis múltiple congénita (AMC) comprende a un grupo heterogéneo de trastornos congénitos caracterizados por deformidades con contracturas articulares múltiples. Objetivo: describir las características demográficas, clínicas y funcionales de los pacientes con AMC de tipo amioplasia. Método: estudio descriptivo retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas de pacientes con AMC de tipo amioplasia que ingresaron en un período de cinco años. Como herramienta de evaluación funcional se utilizó la escala WeeFIM. Resultados: se incluyeron 19 pacientes. Todos recibieron fisioterapia, y aquellos con compromiso de miembros superiores (MMSS) también terapia ocupacional. El 95% usaron algún tipo de órtesis. El 95% fueron tratados con yesos progresivos, de los cuales la mayoría fueron a nivel de miembros inferiores (MMII). A 74% se les realizó cirugía ortopédica. Aquellos con compromiso de MMII fueron sometidos a cirugía en los pies. De los 15 niños (79%) con compromiso de MMII: 10 (67%) tienen marcha comunitaria. Conclusiones: se analizaron las características de 19 niños. Con respecto a las actividades de la vida diaria (AVD) en niños mayores de 3 años con compromiso de MMSS, casi todos pueden alimentarse por sus propios medios y el vestido de tren superior es la actividad en la que presentan mayor dificultad, para lo cual destacamos la importancia de la terapia ocupacional. A pesar de que una alta proporción tienen comprometidos sus MMII, la mayoría logra una marcha independiente. Para llegar a esta situación todos van a requerir de fisioterapia y la mayoría de tratamientos ortopédicos como yesos seriados y/o cirugías ortopédicas a nivel de MMII.

Resumo Introdução: a artrogripose múltipla congênita compreende um grupo heterogéneo de transtornos congênitos caracterizados por deformações com contraturas articulares múltiplas. Objetivo: descrever as características demográficas, clínicas e funcionais dos pacientes com AMC do tipo Amioplasia. Método: estudo descritivo retrospectivo, realizado pela revisão dos prontuários de pacientes com AMC do tipo amioplasia que ingressaram em um período de cinco anos. A escala de Wee fin foi utilizada como ferramenta de avaliação funcional. Resultados: foram incluídos 19 pacientes. Todos receberam tratamento fisioterápico; os que apresentavam compromisso de membros superiores também foram submetidos à terapia ocupacional. 95% usaram algum tipo de órtese. 95% foram tratados com gessos progressivos, a maioria nos membros inferiores. 74% foram submetidos à cirurgia ortopédica. Os que apresentavam compromisso de membros inferiores foram submetidos à cirurgia nos pés. Das 15 crianças (79%) com compromisso de MMII: 10 (67%) têm marcha comunitária. Conclusões: foram analisadas as características de 19 crianças. Com relação às AVD, as crianças com mais de três anos com compromisso de MMSS, quase todas podem alimentar-se sozinhas e vestir o trem superior sendo esta a atividade que apresenta maior dificuldade, razão pela qual destacamos a importância da terapia ocupacional. Apesar de que uma alta proporção têm os MMII comprometidos, a maioria apresenta marcha independente. Para chegar a esta situação todos necessitarão fisioterapia e a maioria tratamentos ortopédicos como gessos seriados e/ou cirurgias ortopédicas de membros inferiores.

Abstract Introduction: arthrogryposis multiplex congenita includes a series of heterogeneous disorders characterized by multiple joint contractures. Objective: to describe demographic, clinical and functional characteristics of patients with amyoplasia type AMC. Method: retrospective descriptive study conducted by reviewing the medical histories of patients with amyoplasia type AMC, who were admitted during a 5 year period. The WeeFim scale was used as an instrument to measure functional independence. Results: 19 patients were included. They all received physiotherapy and those whose upper limbs were compromised also received occupational therapy. Ninety five percent used some kind of orthosis. Also, 95% were treated with serial casting, the majority of which were used in the lower limbs. Seventy four per cent of patients underwent orthopedic surgery. Those patients whose lower limbs were compromised were also operated on their feet. Ten (67%) out of 15 (79%) children whose lower limbs are compromised evidenced community ambulation. Conclusions: the characteristics of 19 children were analysed. As to the AVD in children over three years old with upper limb compromise, almost all of them may eat on their own, and getting dressed above their waist is the activity they find the hardest. Thus, we point out the importance of occupational therapy. In spite of the fact that a large number of children have their lower limbs compromised, most of them achieve community ambulance. In order to do so, they need physiotherapy and most orthopedic treatments such as serial casting and/or orthopedic surgeries in the lower limbs.

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Uso de la fitoterapia en 3 clínicas estomatológicas de Santiago de Cuba
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Moreno Montoya, Arisleidis

; Cañada Rodríguez, Alfredo

; Antúnez Coca, José

; Díaz Montes de Oca, Cristina Idania

; M. Pineda, Ana

MEDISAN

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Abr 2011, Volume 15 Nº 4 Páginas 489 - 494

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

A descriptive cross-sectional study on the use of herbal medicine in odontology and the information level of professionals in this field about oral diseases treated with herbal remedies was conducted, taking into account that this treatment is a natural, effective and of low cost. The data obtained in this respect from interviews and surveys revealed that the plants more used by them as alternative medicine were guava, camomile and greater plantain, but they hardly knew the active ingredients of these natural products, and neither used others with scientific properties validated as curative of periodontopathies, so that it was recommended to extend the use of a greater number of herbal remedies to which odontologists and population in general have easy access.

Se efectuó un estudio transversal y descriptivo sobre el empleo de la fitoterapia en estomatología y el nivel de información de los profesionales de esta rama acerca de las afecciones bucales eliminadas con fitofármacos, teniendo en cuenta que constituye un tratamiento natural, eficaz y de bajo costo. Los datos obtenidos al respecto mediante entrevistas y encuestas revelaron que las plantas más utilizadas por ellos como medicina alternativa eran: guayaba, manzanilla y llantén; pero apenas dominaban los principios activos de estos productos no artificiales y tampoco usaban otros con propiedades científicas validadas como curativas de periodontopatías, por lo cual se recomendó ampliar la utilización de un mayor número de medicamentos herbarios a los que odontólogos y población en general tienen fácil acceso.

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Utilidad de los Péptidos Natriuréticos de Tipo B en la Insuficiencia Cardíaca
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Valverde, Marcelo

; Acle, Santiago

; Ormaechea, Gabriela

; Álvarez Rocha, Alfredo

; Lluberas, Ricardo

; Batista, Ignacio

; Marino, Andrés

; Álvarez, Pablo

; Rica, Roberto

; Silvera, Gabriela

; Antúnez, Wilman

; Barreiro, Teresa

; Chamorro, Cristina

; Estragó, Virginia

; Fernández, Paola

; Florio, Lucía

; Icasuriaga, Lidia

; Muñiz, Patricia

; Parma, Gabriel

; Rivara, Orieta

; Tejera, Jonhatan

; Pouso, Marcos

Archivos de Medicina Interna

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Jun 2009, Volume 31 Nº 2-3 Páginas 61 - 68

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

La Insuficiencia Cardíaca (IC) se perfila como una verdadera epidemia del siglo XXI. Su elevada incidencia y prevalencia, así como su notable impacto en términos de morbimortalidad poblacional hacen que los costos en salud destinados a dicha entidad sean cada vez mayores. Por tanto es claro que representa un verdadero problema de salud pública, sobre el cual se debe actuar precoz y oportunamente. A pesar de los notables avances que se han logrado respecto al conocimiento de esta enfermedad en las últimas décadas, sigue representando un verdadero desafío para el médico clínico establecer su diagnóstico, elaborar pautas de seguimiento evolutivo, de optimización terapéutica y lograr definir un adecuado perfil pronóstico sobre un paciente en particular. Todos y cada uno de los puntos mencionados serían útiles para la toma de decisiones en el desarrollo de nuestra profesión. Es así que en los últimos años, sustentados en el denominado “perfil neurohumoral” de la IC, los mediadores neuroendócrinos han abierto un vasto campo de investigación acerca de su utilidad al respecto. Dentro de dichos biomarcadores, los Péptidos Natriuréticos (PN), y particularmente los de Tipo B (PNB), se han perfilado como los de mayor aplicabilidad clínica. En el presente artículo se analizan su definición, propiedades biológicas, y utilidad en la práctica clínica, con el objetivo de establecer a futuro pautas de actuación en las cuales se les de un verdadero rol para el adecuado manejo de esta entidad.

Chronic Heart Failure (CHF) is arising as a real epidemic on the XXI century. Their high incidence and prevalence, and the notable impact on population morbidity and mortality, generates continuous growths of its costs. By the fact it is clear that it represents a really public health problem, in which opportunely interventions must be taken. Despite the notable advances made on the knowledge of this disease in the last decades, it still represents a real challenge for clinicians when diagnosis has to be made, and on the management of guidelines for follow-up, therapeutic adjustments, and prognosis for a particular patient. All this issues are useful for the decision-making process in clinical practice. Recently, based on the “Neurohumoral profile” of CHF, the neuroendocrine mediators have been studied extensively. A kind of these markers, the Natriuretic Peptides, and particularly B-Type Natriuretic Peptides (BNP), has been identified as the more applicable ones in clinical practice. On this paper the definition, biological properties and usefulness of BNP are reviewed, with the objective of delineating the future development of practice guidelines and integrating them on disease management.

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Improving cervical cancer screening in Mexico: results from the Morelos HPV Study
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Flores, Yvonne

; Bishai, David

; Lazcano, Eduardo

; Shah, Keerti

; Lörincz, Attila

; Hernández, Mauricio

; Salmerón, Jorge

; Ferris, Daron

; Hernández, Pilar

; Sherman, Mark E

; Ronnett, Brigitte M

; Carmona, Enrique

; Antúnez, Alfredo

; Manzanares, Horacio

; Uribe, Mario

; Pérez-Cuevas, Ricardo

; Leyva, Ahideé

; Yunes, Elsa

Salud Pública de México

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2003, Volume 45 Supl. 3 Páginas 388 - 398

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

OBJECTIVE: The purpose of this paper is to describe some of the results of the Morelos HPV Study. The main objective of the Morelos HPV Study is to evaluate the use of human papillomavirus (HPV) DNA testing, as compared to the Papanicolaou (Pap) test, for cervical cancer (CC) screening. MATERIAL AND METHODS: The Morelos HPV Study is currently being conducted in Mexico, to examine the possibility of using HPV testing for CC screening. The HPV testing of self-collected vaginal and clinician-collected cervical specimens was evaluated as part of this study. The acceptability of the HPV testing of self-collected specimens was compared to that of the Pap test. A cost-effectiveness analysis (CEA) and cost-benefit analysis (CBA) was also performed. RESULTS: The Morelos HPV Study results indicate that HPV testing has a greater sensitivity to detect cervical intraepithelial neoplasia (CIN) 2/3 and CC than the Pap test. Our results also indicate an over-all lower acceptability of the Pap test as compared to the self-collected procedure. The results of the CEA and CBA indicate that screening women between the ages of 20-80 for CC using some type of HPV testing is always more cost-effective than screening for CC using the Pap test. CONCLUSIONS: Our results suggest that self- and clinician-collected HPV testing could be used in CC prevention programs, as an effective complement or substitute for the Pap test.

OBJETIVO: Describir algunos de los resultados del Estudio de VPH en Morelos. El objetivo principal del Estudio de VPH en Morelos es evaluar el uso de la prueba del virus de papiloma humano (VPH), en relación con la prueba de Papanicolaou, para el tamizaje de cáncer cervical. MATERIAL Y MÉTODOS: El Estudio de VPH en Morelos actualmente se está llevando a cabo en México, para examinar la posibilidad de usar la prueba de VPH para la detección de cáncer cervical. Se evaluó el uso de la prueba de VPH en muestras auto-tomadas vaginales y en muestras cervicales tomadas por un clínico. Se comparó la aceptabilidad del uso de la prueba de VPH en muestras auto-tomadas al uso del Papanicolaou. También se realizó un análisis de costo-efectividad y de costo-beneficio. RESULTADOS: Los resultados del Estudio de VPH en Morelos indican que la prueba de VPH tiene una mayor sensibilidad para detectar los casos de neoplasia intraepitelial cervical 2/3 y cáncer cervical que la prueba de Papanicolaou. Los resultados también indican una aceptabilidad menor al uso de la prueba de Papanicolaou que al uso de la prueba de VPH auto-tomada. Los resultados del análisis de costo-efectividad y el análisis de costo-beneficio indican que el tamizaje con la prueba de VPH en mujeres de 20-80 años de edad siempre es más costo-efectivo que el tamizaje con el Papanicolaou. CONCLUSIONES: Nuestros resultados sugieren que la prueba del VPH (ya sea auto-tomada o clínica) podría ser utilizada en los programas de detección y prevención de cáncer cervical, como un complemento o un sustituto efectivo de la prueba de Papanicolaou.

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Improving cervical cancer screening in Mexico: results from the Morelos HPV Study
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Flores, Yvonne

; Bishai, David

; Lazcano, Eduardo

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; Ferris, Daron

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; Sherman, Mark E

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Salud Pública de México

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2003, Volume 45 Supl. 3 Páginas 388 - 398

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

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10.

Geomorfología aplicada al reordenamiento de las actividades turísticas en el ejido San Cristóbal Tolantongo, Hidalgo
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Palacio Prieto, José Luis

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; Ribera Carbó, Eulalia

; Hernández Briones, Alfredo

; Huerta Rincón, Angel

; Pérez Quintanar, Mario

; Román Antúnez, Héctor

Investigaciones geográficas

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1986, Nº 16 Páginas 33 - 59

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

This paper is a detailed geomorphological study of the "Grutas de Tolantongo" tourists area, in the state of Hidalgo, where risky gravitational and fluvial processes are present. Starting from a detailed geomorphological mapping, risky and non-risky areas were detected, where these processes, are taking place and which due to their general conditions, are not exposed to them. A rational use of these, during the rainy season, is proposed.

El presente trabajo es un estudio geomorfológico detallado de la zona turística aledaña a las grutas de Tolantongo, Hidalgo, en donde los procesos gravitacionales y fluviales constituyen un riesgo para la actividad de los paseantes. A partir de la confección de cartografía geomorfológica detallada y del levantamiento de perfiles fluviales transversales, fueron detectadas áreas en donde estos procesos se llevan a cabo y áreas que, por sus condiciones generales, se encuentran exentas de peligro. Se propone utilizar estas últimas y restringir la permanencia del turista en las primeras durante la época de lluvias, cuando la caída de bloques y la presencia de avenidas son más frecuentes.

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