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Recuperação e reabilitação no âmbito da atenção à saúde para pessoas em situação de acidentes e violências no Brasil
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Assis, Simone Gonçalves de

; Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo

; Silva, Cosme Marcelo Furtado Passos da

; Costa, Daniella Harth da

Ciência & Saúde Coletiva

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2025, Volume 30 Nº 3 elocation e16752024

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Busca-se analisar a implementação da atenção à saúde em recuperação e reabilitação no país considerando a assistência oferecida às pessoas em situação de violência e acidentes. Essa forma de atenção corresponde à diretriz específica da Política Nacional de Morbimortalidade por Acidentes e Violências. Realizou-se um estudo nacional quantitativo descritivo; dados foram coletados via plataforma eletrônica com links para os secretários municipais de saúde dos 5.570 municípios brasileiros acessarem aos questionários (113 responderam). Os resultados mostram que houve avanços em algumas áreas como criação de normativas, descentralização da atenção, aumentos dos serviços e diversidade de profissionais em boa parte das cidades participantes. Mas há lacunas históricas como subfinanciamento do setor, fragilidades na infraestrutura e de recursos humanos, falhas na dispensação de órteses e próteses e distribuição desigual de serviços nas regiões do país. Conclui-se que embora o cenário para pessoas em situação de acidentes e violências tenha melhorado nos últimos anos, ainda está muito distante de ser um serviço universal, integral e equânime.

Resumen Se busca analizar la implementación de la atención a la salud en recuperación y rehabilitación en el país, considerando la asistencia brindada a personas en situación de violencia y accidentes. Esta forma de atención corresponde a la directriz específica de la Política Nacional de Morbimortalidad por Accidentes y Violencia. Se realizó un estudio nacional cuantitativo descriptivo; los datos fueron recolectados mediante una plataforma electrónica con enlaces para que los secretarios municipales de salud de los 5,570 municipios brasileños accedieran a los cuestionarios (113 respondieron). Los resultados muestran que hubo avances en algunas áreas, como la creación de normativas, la descentralización de la atención, el aumento de los servicios y la diversidad de profesionales en gran parte de las ciudades participantes. Sin embargo, persisten brechas históricas como el subfinanciamiento del sector, debilidades en infraestructura y en recursos humanos, fallas en la provisión de órtesis y prótesis, y una distribución desigual de servicios en las regiones del país. Se concluye que, aunque el panorama para las personas en situación de accidentes y violencias ha mejorado en los últimos años, todavía está lejos de ser un servicio universal, integral y ecuánime.

Abstract This article aims to analyze healthcare implementation in recovery and rehabilitation in the country, considering the assistance offered to victims of violence and accidents. Rehabilitation corresponds to the specific guideline of the National Policy on Morbimortality due to Accidents and Violence. A descriptive quantitative study was conducted nationwide by analyzing data collected through the electronic platform to access a questionnaire sent to the municipal health secretaries of the 5,570 Brazilian municipalities (113 answered). The results revealed advances in some areas, such as formulating regulations, decentralizing care, and increasing the availability of services and variability of professionals in most participating cities. However, we identified historical gaps, such as the sector’s underfunding, weak infrastructure and human resources, problems regarding the provision of orthoses and prostheses, and unequal distribution of services in the country’s regions. Although the recovery/rehabilitation backdrop of accident and violence victims has improved in Brazil in recent years, it is still far from offering a universal, comprehensive, and equitable service.

https://doi.org/10.1590/1413-81232025303.1675024

Itinerários terapêuticos de sobreviventes da Covid-19 pós-alta hospitalar
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Silva, Vitória Polliany de Oliveira

; Ribeiro, Kátia Suely Queiroz Silva

; Gomes, Lucilla Vieira Carneiro

; Andrade, Suellen Mary Marinho dos Santos

; Brito, Geraldo Eduardo Guedes de

; Coelho, Hemílio Fernandes Campos

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2024, Volume 34 elocation e34082

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Analisar os itinerários terapêuticos de sobreviventes da Covid-19 pós-alta hospitalar. Metodologia: Estudo qualitativo pautado no método da história oral temática, realizado com dez indivíduos que pós-alta hospitalar de um serviço público de referência no município de João Pessoa-PB, desenvolveram a condição pós-Covid e buscaram cuidados. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas individuais, analisadas pela técnica da análise de conteúdo. Resultados e Discussão: Após a alta hospitalar, a maioria dos participantes tiveram que custear os cuidados recebidos. Essa realidade denota que, quando os usuários necessitam de assistência imediata à saúde e não encontram alternativas viáveis pelo SUS, são coagidos a buscar a rede privada. Conclusão: Faz-se necessário desenvolver estratégias que garantam o acesso adequado de indivíduos na condição pós-Covid à reabilitação e a outros cuidados de saúde no âmbito do SUS.

Abstract Objective: To analyze the therapeutic itineraries of survivors of Covid-19 after hospital discharge. Methodology: Qualitative study based on the method of thematic oral history, conducted with ten individuals who, after hospital discharge from a public reference service in the municipality of João Pessoa-PB, developed post-Covid condition and sought care. Individual semi-structured interviews were conducted and analyzed using the content analysis technique. Results and Discussion: Most participants had to pay for the care received after hospital discharge. This reality indicates that when users need immediate health assistance and do not find viable alternatives through the SUS (Brazil's public health system), they are forced to seek private healthcare. Conclusion: It is necessary to develop strategies that guarantee adequate access for individuals in the post-Covid condition to rehabilitation and other healthcare services within the SUS.

https://doi.org/10.1590/s0103-7331202434082pt

Itinerários terapêuticos de sobreviventes da Covid-19 pós-alta hospitalar Covid19 Covid 19 Covid-1 pósalta pós alta Covid1 1 Covid-
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Silva, Vitória Polliany de Oliveira

; Ribeiro, Kátia Suely Queiroz Silva

; Gomes, Lucilla Vieira Carneiro

; Andrade, Suellen Mary Marinho dos Santos

; Brito, Geraldo Eduardo Guedes de

; Coelho, Hemílio Fernandes Campos

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2024, Volume 34 elocation e34082

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/s0103-7331202434082pt

Trajetória profissional e impacto da formação em egressos da Especialização da Fiocruz
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Delgado, Isabella Fernandes

; Andrade, Carla Lourenço Tavares de

; Avanci, Joviana Quintes

; Deslandes, Suely Ferreira

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 Nº 4 Páginas 1253 - 1264

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo da pesquisa foi analisar o perfil dos egressos, os efeitos da formação e a trajetória profissional dos que concluíram cursos presenciais de Especialização da Fiocruz. Participaram 1.620 egressos de 79 cursos concluídos entre 2013 e 2020. Foi aplicado questionário antes do ingresso e após o término do curso. Foi realizada descrição da frequência absoluta e relativa das variáveis e desenvolvido modelo de regressão logística binária para identificar variáveis associadas ao impacto positivo do curso. A razão de chance e seu intervalo de confiança de 95% foram as medidas utilizadas. Entre os egressos com impacto positivo do curso concluído: aqueles com cor de pele preta ou parda têm cerca de 40% mais chance de ter impacto positivo do curso do que os de cor de pele branca; os que têm outra formação acadêmica antes do curso têm 1,5 vez mais chance do que os que não têm outra formação anterior, aqueles que mudaram a atividade profissional em função do curso têm 3,3 mais chance do que os que não estavam trabalhando, os que informaram que o curso estava muito relacionado à atividade profissional têm 5,7 mais chance do que os que relataram que o curso teve pouca ou nenhuma relação; e cada acréscimo de 1 ano no tempo de formado aumenta em 14% a chance do impacto positivo do curso.

Abstract This work aimed to analyze graduates’ profiles, education’s effects, and the professional trajectory of those who completed lato sensu courses at Fiocruz. A total of 1,620 graduates participated in 79 courses completed in the 2013-2020 period. A questionnaire was applied before the course and after its completion. A description of the absolute and relative frequency of the variables was realized. A binary logistic regression model was developed to identify variables associated with the positive impact of the course. The odds ratio and its 95% confidence interval were the measures used. Among graduates with a positive impact from the course, those with black/brown skin color are 40% more likely to have a positive impact from the course than those with white skin color; those who have other academic education before the course are 1.5 times more likely than those who have no previous education; those who changed their professional activity as a result of the course are 3.3 more likely than those who were not working; those who reported that the course was closely related to their professional activity were 5.7 more likely than those who reported that the course had poor or no relationship. Every one-year increase since graduation increased the likelihood of the course’s positive impact by 14%.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023284.23672021

Funcionamento do prontuário eletrônico do cidadão no sistema prisional
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Costa, Gabriela Maria Cavalcanti

; Andrade, Israel Martins de

; Celino, Suely Deysny de Matos

; Mendonça, Ana Elza Oliveira de

; Souto, Rafaella Queiroga

Ciência & Saúde Coletiva

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2022, Volume 27 Nº 12 Páginas 4381 - 4388

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O artigo teve como objetivo descrever a implantação e funcionamento da estratégia e-SUS AB nas Equipes de Atenção Primária Prisional na Paraíba. Foi realizado estudo de abordagem qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas, com 21 profissionais, médicos e enfermeiros, de 11 equipes de atenção básica prisionais da Paraíba, além da gerência de saúde da Secretaria de Administração Penitenciária. Para as entrevistas, adotou-se um roteiro semiestruturado, elaborado a partir do roteiro previamente estabelecido pelo Ministério da Saúde para implantação do sistema e-SUS AB. Após transcritas e analisadas segundo a proposta de análise de conteúdo de Bardin, resultaram em três categorias temáticas: o sistema de informação em saúde e o cenário prisional; ações da gestão para implantação do e-SUS AB; e habilidades e competências dos profissionais para manuseio do sistema e-SUS AB. O e-SUS AB foi implantando no sistema prisional com alguns entraves relacionados à estrutura física e tecnológica do cenário, à insuficiência de capacitações profissionais, além da falta de habilidade com tecnologias da informação destacadas pelos entrevistados. As pessoas sentem a necessidade de implantação do prontuário eletrônico do cidadão para garantir a continuidade do cuidado às pessoas privadas de liberdade.

Abstract This paper aimed to describe the implementation and operation of the e-SUS AB strategy in the Prison Primary Care Teams in Paraíba. A qualitative study was conducted through semi-structured interviews with 21 professionals, doctors, and nurses, from 11 primary care teams in prisons in Paraíba and the health management of the Penitentiary Administration Secretariat. A semi-structured roadmap was adopted for the interviews from the script previously established by the Ministry of Health for the implementation of the e-SUS AB system, which resulted in three thematic categories after being transcribed and analyzed per Bardin’s content analysis proposal: the health information system and the prison setting; management actions for the implementation of the e-SUS AB and; skills and competencies of professionals to use the e-SUS AB system. The e-SUS AB was implemented in the prison system with some obstacles concerning the physical and technological structure of the setting, the insufficient professional training, and the lack of skills with information technologies highlighted by the respondents. People feel the need to implement the citizen’s electronic medical records to ensure continuity of care for people deprived of liberty.

https://doi.org/10.1590/1413-812320222712.10442022

Vigilância das Doenças Crônicas Não Transmissíveis: reflexões sobre o papel dos inquéritos nacionais de saúde do Brasil
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Stopa, Sheila Rizzato

; Szwarcwald, Célia Landmann

; Oliveira, Max Moura de

; Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2022, Volume 31 Nº spe1 elocation e20211048

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/ss2237-9622202200013.especial

Guía de profilaxia y tratamiento antitrombótico para pacientes con COVID-19. Consenso del Grupo Cooperativo Latinoamericano en Hemostasia y Trombosis (CLAHT)
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Guillermo-Esposito, Cecilia Casais, Patricia Cesarman-Maus, Gabriela Orsi, Fernanda Andrade Martínez-Rovira, Rosario Guerra, Joao C. de Campos Rezende, Suely M. Izaguirre-Ávila, Raúl

Archivos de cardiología de México

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Dez 2021, Volume 91 Supl. 2 Páginas 47 - 54

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La coagulopatía y la trombosis asociadas a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) representan un problema importante en el manejo de esta enfermedad. Los estudios clínicos de los últimos meses han demostrado que los pacientes con COVID-19 presentan un estado de hipercoagulabilidad particular, en el que se observa un aumento notable del dímero D concomitante con niveles elevados de fibrinógeno. El estado de hipercoagulabilidad conduce a un mayor riesgo de trombosis, que parece ser mayor entre aquellos pacientes con síntomas críticos de COVID-19. El mejor enfoque terapéutico para prevenir los eventos trombóticos en esta nueva enfermedad aún no se ha determinado y han surgido varias preguntas con respecto a la tromboprofilaxia, como el momento adecuado para iniciar la anticoagulación, el tipo de anticoagulante y el régimen de dosis. Para abordar estas preocupaciones, varias sociedades médicas han publicado artículos de posición para brindar la opinión de expertos en trombosis sobre el manejo de la coagulopatía y trombosis asociadas a COVID-19. El Grupo Cooperativo Latinoamericano de Hemostasia y Trombosis (Grupo CLAHT) ha convocado a un panel de expertos en trombosis y hemostasia para discutir los datos disponibles sobre este tema. El objetivo de esta revisión es resumir la evidencia actual con respecto al deterioro hemostático y el riesgo trombótico en el COVID-19 y proporcionar una opinión cuidadosamente revisada de los expertos latinoamericanos sobre la tromboprofilaxis y el manejo de eventos trombóticos y coagulopatía en pacientes con sospecha de COVID-19.

Abstract Coagulopathy and thrombosis associated with coronavirus disease 2019 (COVID-19) represent a major issue in the management of this disease. In the past months, clinical studies have demonstrated that COVID-19 patients present with a particular hypercoagulable state, in which a markedly increased D-dimer concomitant with increased levels of fibrinogen are observed. This hypercoagulable state leads to an increased risk of thrombosis, which seems to be higher among those patients with critical symptoms of COVID-19. The best therapeutic approach to prevent thrombotic events in COVID-19 has not been determined yet and several questions regarding thromboprophylaxis therapy, such as the time to initiate anticoagulation, type of anticoagulant and dose regimen, have emerged among physicians. To address these concerns, several medical societies have published position papers to provide the opinion of thrombosis experts on the management of coagulopathy and thrombosis associated with COVID-19. In line with this, the Latin America Cooperative Group of Hemostasis and Thrombosis (Grupo CLAHT) has constituted a panel of experts in thrombosis and hemostasis to discuss the available data on this topic. The aim of this review is to summarize the current evidence regarding hemostatic impairment and thrombotic risk in COVID-19 and to provide a carefully revised opinion of Latin American experts on the thromboprophylaxis and management of thrombotic events and coagulopathy in patients with suspected COVID-19.

https://doi.org/10.24875/acm.20000291

Perfil das notificações de violências em lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais registradas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, Brasil, 2015 a 2017
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Pinto, Isabella Vitral

; Andrade, Silvânia Suely de Araújo

; Rodrigues, Leandra Lofego

; Santos, Maria Aline Siqueira

; Marinho, Marina Melo Arruda

; Benício, Luana Andrade

; Correia, Renata Sakai de Barros

; Polidoro, Maurício

; Canavese, Daniel

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2020, Volume 23 Supl. 1 elocation e200006.SUPL.1

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivo: Este estudo objetivou descrever o perfil das notificações das violências contra pessoas lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais (LGBT) no Brasil, entre 2015 e 2017. Métodos: Estudo seccional descritivo, com dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, sobre o perfil de casos notificados de violência contra pessoas LGBT. A população do estudo incluiu indivíduos com 10 anos ou mais de idade e orientação homossexual ou bissexual, bem como identidades de gênero transexual ou travesti. Resultados: Nos três anos analisados, registraram-se 24.564 notificações de violências contra a população LGBT. Quanto ao perfil dos indivíduos, 69,1% tinham entre 20 e 59 anos de idade, metade era negra (50%), 46,6% eram transexuais ou travestis e 57,6% eram homossexuais, dos quais 32,6% lésbicas e 25% gays. Em todas as faixas etárias, a natureza de violência mais frequente foi a física (75%), e em 66,2% dos casos o provável autor é do sexo masculino, sendo o principal vínculo o de parceiro íntimo (27,2%), seguido do de desconhecido (16,5%). Conclusão: Este estudo amplia o conhecimento acerca das violências contra LGBT no Brasil e reforça a importância da notificação compulsória e a necessidade de preenchimento adequado dos campos sobre orientação sexual e identidade de gênero para a produção de evidências que subsidiem ações de enfrentamento ao problema.

ABSTRACT: Objective: This study aimed to describe the profile of notifications of violence against LGBT people in Brazil, from 2015 to 2017. Methods: This is a cross-sectional descriptive study with secondary data on records of violence against LGBT people. The study population included individuals aged 10 and older with homosexual or bisexual orientation as well as transvestites or transgender identities. Results: Throughout the study period, 24,564 reports of violence were recorded. Regarding the victim’s profile, 69.1% were 20 to 59 years old, 50.0% were black, 46.6% were transsexual or transvestites and 57.6% were homosexual, of which 32.6% were lesbian and 25.0%, gay. In all age groups, the most frequent nature of violence was physical violence (75.0%). The probable author was male in 66.2% of the cases, being intimate partners the most frequent aggressors (27.2%), followed by strangers (16.5%). Conclusion: This study expands knowledge of violence against LGBT people in Brazil, reinforces the need to report these events and improve quality of information on individual’s sexual orientation and gender identity in order to produce evidence to support actions to tackle this problem.

https://doi.org/10.1590/1980-549720200006.supl.1

The QualiRede intervention: improving the performance of care continuum in HIV, congenital syphilis, and hepatitis C in health regions
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Nemes, Maria Ines Battistella

; Castanheira, Elen Rose Lodeiro Alves, Ana Maroso Adania, Carolina Simone Souza Loch, Ana Paula Monroe, Aline Aparecida Souza, Rosa Alencar Gianna, Maria Clara Caminada, Sirlene Farias, Norma Suely de Oliveira Sousa, Paula de Oliveira e Domingues, Carmen Silva Bruniera Silva, Mariliza Henrique da Cervantes, Vilma Yamashiro, Juliana Caraciolo, Joselita Maria de Magalhães Silva, Fabiano Lima da Nemes Filho, Alexandre Jesus, Gabriel Lima de Helena, Ernani Tiaraju de Santa Albiero, José Francisco Gontan Lima, Marcela Soares Silveira Bellenzani, Renata Kehrig, Ruth Terezinha Vale, Felipe Campos do Nunes, Luceime Olivia Mendonça, Carolina Siqueira Zarili, Thais Fernanda Tortorelli Vilela, Mara Cristina Dantas, Jean Carlos de Oliveira Paula, Ivone de Tayra, Ângela Coelho, Débora Moraes Santos, Glauber Palha dos Quevedo, Dulce Castro Silva, Marcia Aparecida da Silva, Iraci Batista da Nasser, Mariana Arantes Andrade, Marta Campagnoni Santos, Maria Altenfelder Mercuri, Juliana Trindade, Katia Valeska Neves, Maria Aparecida Teixeira das Toledo, Renata Villanueva Alves de Almeida, Maria Cecília Rossi de Lima, Iraty Nunes

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2019, Volume 22 Supl. 1 elocation e190010

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução: Modelos de cuidado contínuo baseiam recentes estratégias em HIV, infecções sexualmente transmissíveis e hepatite C (HCV). Métodos: Desenvolveram-se modelos de contínuo do cuidado em HIV, HCV e sífilis congênita incluindo todas as etapas da atenção, desde a promoção e a prevenção até o controle clínico/cura. O modelo baseou a intervenção QualiRede, desenvolvida em parceria entre universidade e Sistema Único de Saúde (SUS), direcionada a gestores e demais profissionais de 6 regiões de saúde prioritárias em São Paulo e Santa Catarina. Selecionaram-se indicadores para cada etapa do contínuo do cuidado, provenientes dos sistemas de informação do SUS e dos questionários de avaliação de processo Qualiaids e QualiAB. Os indicadores formaram a base técnica de duas oficinas com profissionais e gestores de cada região: a primeira para identificar problemas e formar um Grupo Técnico Regional; e a segunda para construir planos de ação e metas a fim de melhorar o desempenho regional. Resultados: Os indicadores estão disponíveis no website www.qualirede.org. As oficinas ocorreram em quatro regiões de São Paulo (Alto Tietê, Baixada Santista, Grande ABC e Registro) e uma região de Santa Catarina (Foz do Rio Itajaí), resultando em planos regionais em São Paulo, mas não em Santa Catarina. Observou-se domínio limitado dos novos protocolos para HIV e HCV e uso incipiente de indicadores na rotina dos serviços. Conclusão: Melhorar o desempenho do contínuo do cuidado exige apropriação dos indicadores de desempenho e coordenação integrada dos fluxos de atenção em todos os níveis de gestão.

ABSTRACT Introduction: Care continuum models have supported recent strategies against sexually transmitted diseases, such as HIV and Hepatitis C (HCV). Methods: HIV, HCV, and congenital syphilis care continuum models were developed, including all stages of care, from promotion/prevention to clinical control/cure. The models supported the intervention QualiRede, developed by a University-Brazilian National Health System (SUS) partnership focused on managers and other professionals from six priority health regions in São Paulo and Santa Catarina. Indicators were selected for each stage of the care continuum from the SUS information systems and from the Qualiaids and QualiAB facility’s process evaluation questionnaires. The indicators acted as the technical basis of two workshops with professionals and managers in each region: the first one to identify problems and to create a Regional Technical Group; and the second one to design action plans for improving regional performance. Results: The indicators are available at www.qualirede.org. The workshops took place in the regions of Alto Tietê, Baixada Santista, Grande ABC, and Registro (São Paulo) and of Foz do Rio Itajaí (Santa Catarina), which resulted in regional action plans in São Paulo, but not in Santa Catarina. A lack of awareness was observed regarding the new HIV and HCV protocols, as well as an incipient use of indicators in routine practices. Conclusion: Improving the performance of the care continuum requires appropriation of performance indicators and coordination of care flows at local, regional, and state levels of management.

https://doi.org/10.1590/1980-549720190010.supl.1

10.

Probabilidade de morte prematura por doenças crônicas não transmissíveis, Brasil e regiões, projeções para 2025
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Malta, Deborah Carvalho

; Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo Oliveira, Taís Porto Moura, Lenildo de Prado, Rogério Ruscitto do Souza, Maria de Fátima Marinho de

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2019, Volume 22 elocation e190030

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivo: Analisar as tendências de mortalidade por doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no período de 2000 a 2013 e a probabilidade de morte até 2025. Método: Análise de série temporal de mortalidade das DCNT (doenças cardiovasculares, câncer, diabetes e doenças respiratórias crônicas), com correções para causas mal definidas e sub-registro de óbitos, e a probabilidade de morte por essas doenças. Resultados: Houve declínio médio de 2,5% ao ano no conjunto das quatro principais DCNT no Brasil entre 2000 e 2013, em todas as regiões e unidades federativas. A probabilidade de morte foi reduzida de 30% em 2000 para 26,1% em 2013, e estima-se que caia para 20,5% em 2025. Conclusões: Dada a tendência de queda, prevê-se que o Brasil atinja a meta global de redução de 25% até 2025.

ABSTRACT: Objective: Objective: To analyze the mortality trends for Chronic Noncommunicable Diseases (NCDs) in the period 2000-2013 and its probability of death until 2025. Method: time series analysis of mortality from cardiovascular diseases, cancer, diabetes and chronic respiratory disease, with correction for ill-defined causes and underreporting of deaths and calculation of probability of death. Results: There was an average decline of 2.5% per year in all four major NCDs in Brazil. There was a decline in all regions and federal units. The reduced likelihood of death by 30% in 2000 to 26.1% in 2013 and expected decline to 20.5% in 2025. Conclusion: From the trend of reduction is expected to reach Brazil reducing overall goal 25% by 2025.

https://doi.org/10.1590/1980-549720190030

11.

Cobertura de exame Papanicolaou em mulheres de 25 a 64 anos, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde e o Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico, 2013
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Oliveira, Max Moura de Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo Oliveira, Patrícia Pereira Vasconcelos de Silva, Gulnar Azevedo e Silva, Marta Maria Alves da Malta, Deborah Carvalho

Revista Brasileira de Epidemiologia

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Mar 2018, Volume 21 elocation e180014

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivos: Estimar e descrever a cobertura do exame Papanicolaou, relatado por mulheres brasileiras entre 25 e 64 anos, na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), e comparar as estimativas do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Sistema Vigitel) para o mesmo indicador nas capitais brasileiras e no Distrito Federal em 2013. Métodos: A partir dos dados da PNS e do Vigitel, foram estimadas as prevalências e os respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) de mulheres que referiram ter realizado o exame de Papanicolaou nos últimos 3 anos. Resultados: Segundo a PNS, 79,4% (IC95% 78,5 - 80,2) das mulheres realizaram exame Papanicolaou nos últimos 3 anos no Brasil. Mulheres de 55 a 64 anos (71,0%; IC95% 68,7 - 73,3) e sem instrução ou com ensino fundamental incompleto (72,1%; IC95% 70,6 - 73,7) apresentaram as menores prevalências; 88,4% (IC95% 87,5 - 89,2) receberam resultado do exame em até 3 meses. Não houve diferença ao comparar as estimativas do Sistema Vigitel com a PNS para o total das capitais e Distrito Federal. Na PNS, a prevalência foi de 83,8% (IC95% 82,8 - 84,7) e no Vigitel, de 82,9% (IC95% 81,9 - 83,8); além disso, não houve diferenças por capitais, exceto para Recife, Boa Vista e João Pessoa. Conclusão: A cobertura do exame Papanicolaou para a população-alvo encontra-se abaixo da meta de 85%. Ao comparar os dados para o total de capitais e o Distrito Federal, verificou-se que o Sistema Vigitel tem sido efetivo no monitoramento desse indicador, assemelhando-se às estimativas da PNS.

ABSTRACT: Objectives: To estimate and describe the coverage of the Pap Smear test reported by women aged 25 to 64 years old from data collected by the National Health Survey (Pesquisa Nacional de Saúde - PNS) and to compare the estimates made by the Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases using a Telephone Survey (Vigitel) for the same indicator in the Brazilian capital cities and the Federal District in 2013. Methods: Based on the data from the PNS and Vigitel, we estimated prevalence and 95% confidence intervals (95%CI) of women who reported having had a Pap test screening in the past 3 years. Results: According to the PNS, 79.4% (95%CI 78.5 - 80.2) of the women had had a cervical cancer screening in the past 3 years in Brazil. Women aged 55 to 64 years old (71.0%, 95%CI 68.7 - 73.3) and without an education or incomplete elementary school (72.1%, 95%CI 70.6 - 73.7) had the lowest prevalence, and 88.4% (95%CI 87.5 - 89.2) received test results within 3 months. There was no difference when comparing the estimates of the Vigitel with the PNS for the capital city and Federal District totals. In the PNS, the prevalence was 83.8% (95%CI 82.8 - 84.7) and in the Vigitel, it was 82.9% (95%CI 81.9 - 83.8). In addition, there were no differences by capital, except for Recife, Boa Vista, and João Pessoa. Conclusion: Cervical cancer screening coverage for the target population is below the target of 85%. When comparing the data for the capital city and Federal District totals, we verified that the Vigitel System has been effective in monitoring this indicator, which is similar to PNS estimates.

https://doi.org/10.1590/1980-549720180014

12.

Procura por serviços ou profissionais de saúde entre adolescentes brasileiros, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015
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Oliveira, Max Moura de Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo Stopa, Sheila Rizzato Malta, Deborah Carvalho

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2018, Volume 21 Supl. 1 elocation e180003

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Introdução: O conhecimento sobre o perfil dos indivíduos que procuram serviços ou profissionais de saúde auxilia na melhoria e na reorganização desses atendimentos, entretanto entre adolescentes este tema ainda é pouco explorado. O objetivo deste estudo foi descrever e identificar características relacionadas à procura por serviços ou profissionais de saúde entre escolares brasileiros. Métodos: Por meio dos dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2015, foram estimadas as prevalências, bem como seus respectivos valores do intervalo de confiança de 95% (IC95%), da procura por serviços ou profissionais de saúde pelos escolares; também foi realizada regressão de Poisson ajustada por idade e Região de residência para identificar os fatores associados. Resultados: Mais da metade dos estudantes procurou serviços ou profissionais de saúde no último ano, sendo maior a procura entre o sexo feminino. Associaram-se ao desfecho as características sociodemográficas (sexo feminino, cor branca, escola privada), os aspectos familiares (mãe com 12 anos ou mais de escolaridade, realizar refeições com os pais e conhecimento destes sobre o que os jovens fazem no tempo livre), os comportamentos de risco (consumo de álcool e relação sexual sem preservativo) e as questões relacionadas à saúde (sofrer violência física, chiado no peito, dor de dente, hábitos de higiene e atitude em relação ao próprio peso). Conclusão: Organizar os serviços de saúde de modo a considerar as particularidades dessa população pode possibilitar um espaço para tratar de assuntos relacionados aos riscos a que os jovens se expõem.

ABSTRACT: Introduction: Knowing the profile of individuals who demand health services or professionals could help in the improvement and reorganization of services. However, this subject is still underexplored among adolescents. This study aimed to describe and identify characteristics related to the demand for health services or professionals by Brazilian students. Methods: Using data from the 2015 National School Health Survey, the prevalence and respective 95% confidence intervals (95%CI) of the demand for health services or professionals among students were estimated, and Poisson regression adjusted by age and region of residence was used to identify the associated factors. Results: More than half of the students demanded for health services or professionals in the last year, with a higher demand among females. The characteristics associated with the outcome were sociodemographic (female, white, private school), family (maternal schooling of 12 years or more, having meals with parents/guardians and parents’ knowledge of the adolescent’s activities in their free time), risk behaviors (alcohol consumption and sexual intercourse without a condom) and health-related issues (physical violence, wheezing, toothache, hygiene habits, and attitude to one’s own weight). Conclusion: Organizing health services in a way that takes the particularities of this population into account may provide a space to deal with subjects related to the risks to which it is exposed.

https://doi.org/10.1590/1980-549720180003.supl.1

13.

Estado nutricional, imagem corporal e associação com comportamentos extremos para controle de peso em adolescentes brasileiros, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015
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Silva, Simoni Urbano da Barufaldi, Laura Augusta Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo Santos, Maria Aline Siqueira Claro, Rafael Moreira

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2018, Volume 21 Supl. 1 elocation e180011

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Introdução: Este estudo objetivou analisar a associação entre estado nutricional, percepção da imagem corporal e comportamentos extremos para controle de peso nos adolescentes. Metodologia: Estudo transversal analítico, realizado no Brasil a partir da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2015, com adolescentes de 13 a 17 anos. Estado nutricional e percepção da imagem corporal foram as variáveis independentes. As dependentes foram vômito ou uso de laxantes e uso de remédios e outras fórmulas para controle de peso nos últimos 30 dias. Modelos de regressão de Poisson foram empregados para associação, com uso de variáveis demográficas para controle. Resultados: 7,4% dos adolescentes (IC95% 6,7 - 8,2) relataram vômito ou uso de laxantes, sem diferença entre os sexos. A prevalência de uso de remédio e fórmulas foi maior entre meninos (7,8%; IC95% 6,6 - 8,9). A associação entre estado nutricional e comportamentos extremos não foi significativa; entretanto, a prevalência de vômito ou uso de laxantes foi 2,3 (IC95% 1,1 - 4,7) vezes maior em meninos e 5,3 (IC95% 3,3 - 8,6) vezes maior em meninas que se sentiam muito gordos(as), ao passo que uso de remédios e fórmulas foi 4,0 vezes (IC95% 2,3 - 7,1) maior em meninas que sentiam muito gordas. Conclusão: A percepção da imagem corporal parece ter maior influência na prática dos comportamentos extremos do que o estado nutricional. Estratégias envolvendo serviços de saúde e escolas têm grande potencialidade para ações que impactem positivamente na autoestima e na saúde dos estudantes.

ABSTRACT: Introduction: This study aimed to analyze the association between nutritional status, body image perception, and extreme weight control behaviors among adolescents. Methods: This is an analytical cross-sectional study conducted in Brazil based on the National Adolescent Student Health Survey (Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - PeNSE) of 2015, with adolescents aged 13 to 17 years. Nutritional status and body image perception were the independent variables. The two dependent variables were vomiting or laxative use and use of medicines and other formulas for weight control in the 30 days prior to data collection. We used Poisson regression models for association, with demographic variables for control. Results: 7.4% of adolescents (95%CI 6.7 - 8.2) reported vomiting or using laxatives, with no difference between genders. The prevalence of use of medicines and formulas was higher among boys (7.8%; 95%CI 6.6 - 8.9). The association between nutritional status and extreme behaviors was not significant. However, the prevalence of vomiting or laxative use for adolescents who considered themselves very fat was 2.3 (95%CI 1.1 - 4.7) times higher for boys and 5.3 (95%CI 3.3 - 8.6) times higher for girls, while the use of medicines and formulas was 4.0 (95%CI 2.3 - 7.1) times higher for girls who considered themselves very fat. Conclusion: Body image perception seems to have a greater influence on extreme behaviors than nutritional status. Strategies involving health services and schools have great potential to impact the self-esteem and health of students positively.

https://doi.org/10.1590/1980-549720180011.supl.1

14.

Fatores de risco e proteção de doenças e agravos não transmissíveis em adolescentes segundo raça/cor: Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar
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Malta, Deborah Carvalho Stopa, Sheila Rizzato Santos, Maria Aline Siqueira Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo Oliveira, Max Moura de Prado, Rogério Ruscitto do Silva, Marta Maria Alves da

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Jun 2017, Volume 20 Nº 2 Páginas 247 - 259

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Introdução: A raça/cor da pele é um importante preditor do estado de saúde da população, assim como um marcador de desigualdades sociais. Objetivo: O objetivo deste estudo foi descrever as prevalências dos principais fatores de risco e proteção para as doenças crônicas e agravos não transmissíveis em escolares, segundo as diferenças de raça/cor da pele. Métodos: Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2012 e calculadas as prevalências ajustadas por idade e escolaridade materna, segundo distribuição por raça/cor da pele. Resultados: Adolescentes brancos são mais novos, estudam em escolas privadas, têm mães mais escolarizadas. O consumo de feijão e frutas foi maior em pretos, pardos e indígenas. A prática de atividade física foi maior em indígenas. A experimentação de bebidas alcoólicas foi maior em brancos. Indígenas relataram sofrer maior violência física. Amarelos e pretos relataram sofrer mais bullying. Conclusão: Os dados sugerem iniquidades na distribuição por raça/cor, sendo necessário minimizar as disparidades raciais e étnicas na saúde a fim de contribuir mais efetivamente para a prevenção de doenças e a promoção da saúde dos adolescentes.

ABSTRACT: Introduction: The race/skin color is an important predictor of health status of the population, as well as a marker of social inequalities. Objective: The aim of this paper was to describe the prevalence of the main risks and the protective factors for chronic diseases in schoolchildren, according to race/skin color differences. Methods: Data from the National Adolescent School-Based Health Survey (2012) were used. This is a cross-sectional study carried out in public and private schools. Prevalences were calculated according to the distribution by race/skin color. Prevalence ratios adjusted for age and maternal schooling were analyzed. Results: White adolescents were younger, studied more frequently in private schools and had mothers with higher levels of education in comparison to the other students. Consumption of beans and fruits was higher among black, brown, and indigenous participants. Physical activity was more frequent among indigenous people. Experimentation with alcohol was higher among white adolescents. Indigenous students reported greater physical violence. Asian and black adolescents reported experiencing greater bullying. Conclusion: Minimizing racial and ethnic disparities in health is necessary to disease prevention and health promotion among adolescents.

https://doi.org/10.1590/1980-5497201700020006

15.

Internações hospitalares por lesões decorrentes de acidente de transporte terrestre no Brasil, 2013: permanência e gastos
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Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo Jorge, Maria Helena Prado de Mello

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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Mar 2017, Volume 26 Nº 1 Páginas 31 - 38

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Objetivo: descrever as taxas de internação por acidente de transporte terrestre (ATT) no Brasil em 2013, estimar gastos hospitalares e tempo de permanência das internações. Métodos: estudo ecológico com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). Resultados: em 2013, houve 170.805 internações por ATT financiadas pelo Sistema Único de Saúde, sendo 78,2% de indivíduos do sexo masculino, 48,6% na faixa etária de 20 a 39 anos e 51,9% motociclistas; a taxa de internação por ATT foi de 85,0 por 100 mil habitantes; o gasto total dessas internações alcançou R$231.469.333,13, com 1.072.557 dias de permanência e média de 6,3 dias de internação por paciente. Conclusão: a magnitude das internações decorrentes de ATT foi elevada; as vítimas internadas foram predominantemente homens, jovens e motociclistas; o tempo médio das internações foi de quase uma semana, implicando gastos expressivos.

Resumen Objetivos: describir las tasas de hospitalización por accidente de transporte terrestre (ATT) en Brasil en 2013, y estimar los gastos hospitalarios directos y tiempo de estadía. Métodos: estudio ecológico con datos del Sistema Nacional de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud (SIH/SUS). Resultados: en 2013, hubieron 170.805 hospitalizaciones por ATT financiadas por el Sistema Único de Salud, 78,2% eran varones, 48,6% con edades comprendidas entre los 20-39 años, 51,9% eran ciclistas; la tasa de hospitalización para ATT fue 85,0 hospitalizaciones/100 mil habitantes; los gastos de estas hospitalizaciones alcanzó los R$231 469 333.13, con 1.072.557 días de permanencia y estancia media de 6,3 días por paciente. Conclusión: la magnitud de las hospitalizaciones derivadas de ATT fue alta; las víctimas hospitalizadas eran sobre todo hombres, jóvenes y ciclistas; el tiempo medio de estancia fue alrededor de una semana, generando un gasto significativo

Abstract Objetivo: to describe hospitalization rates and to estimate hospital costs and time spent in hospital due to road traffic accidents (RTA) in Brazil, in 2013. Methods: this is an ecological study conducted using data from the Brazilian National Hospital Information System. Results: in 2013, 170,805 hospitalizations due to RTA were funded by the Brazilian National Health System; 78.2% of the individuals were male, 48.6% were from 20 to 39 years old, and 51.9% were motorcyclists; RTA hospitalization rate was of 85.0 hospitalizations/100,000 inhabitants; total cost was BRL 231,469,333.13, with 1,072,557 hospital inpatient days and average stay of 6.3 days in hospital. Conclusion: the magnitude of hospitalization due to RTA was high; victims hospitalized were mainly men, young adults and motorcyclists; average stay in hospital was almost a week, implying significant costs.

https://doi.org/10.5123/s1679-49742017000100004

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