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Abstract Objective: To analyze the therapeutic itineraries of survivors of Covid-19 after hospital discharge. Methodology: Qualitative study based on the method of thematic oral history, conducted with ten individuals who, after hospital discharge from a public reference service in the municipality of João Pessoa-PB, developed post-Covid condition and sought care. Individual semi-structured interviews were conducted and analyzed using the content analysis technique. Results and Discussion: Most participants had to pay for the care received after hospital discharge. This reality indicates that when users need immediate health assistance and do not find viable alternatives through the SUS (Brazil's public health system), they are forced to seek private healthcare. Conclusion: It is necessary to develop strategies that guarantee adequate access for individuals in the post-Covid condition to rehabilitation and other healthcare services within the SUS.

Resumo Objetivo: Analisar os itinerários terapêuticos de sobreviventes da Covid-19 pós-alta hospitalar. Metodologia: Estudo qualitativo pautado no método da história oral temática, realizado com dez indivíduos que pós-alta hospitalar de um serviço público de referência no município de João Pessoa-PB, desenvolveram a condição pós-Covid e buscaram cuidados. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas individuais, analisadas pela técnica da análise de conteúdo. Resultados e Discussão: Após a alta hospitalar, a maioria dos participantes tiveram que custear os cuidados recebidos. Essa realidade denota que, quando os usuários necessitam de assistência imediata à saúde e não encontram alternativas viáveis pelo SUS, são coagidos a buscar a rede privada. Conclusão: Faz-se necessário desenvolver estratégias que garantam o acesso adequado de indivíduos na condição pós-Covid à reabilitação e a outros cuidados de saúde no âmbito do SUS.

https://doi.org/10.1590/s0103-7331202434082pt

Itinerários terapêuticos de sobreviventes da Covid-19 pós-alta hospitalar Covid19 Covid 19 Covid-1 pósalta pós alta Covid1 1 Covid-
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Silva, Vitória Polliany de Oliveira

; Ribeiro, Kátia Suely Queiroz Silva

; Gomes, Lucilla Vieira Carneiro

; Andrade, Suellen Mary Marinho dos Santos

; Brito, Geraldo Eduardo Guedes de

; Coelho, Hemílio Fernandes Campos

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2024, Volume 34 elocation e34082

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s0103-7331202434082pt

Trajetória profissional e impacto da formação em egressos da Especialização da Fiocruz
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Delgado, Isabella Fernandes

; Andrade, Carla Lourenço Tavares de

; Avanci, Joviana Quintes

; Deslandes, Suely Ferreira

Ciência & Saúde Coletiva

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Abr 2023, Volume 28 Nº 4 Páginas 1253 - 1264

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo da pesquisa foi analisar o perfil dos egressos, os efeitos da formação e a trajetória profissional dos que concluíram cursos presenciais de Especialização da Fiocruz. Participaram 1.620 egressos de 79 cursos concluídos entre 2013 e 2020. Foi aplicado questionário antes do ingresso e após o término do curso. Foi realizada descrição da frequência absoluta e relativa das variáveis e desenvolvido modelo de regressão logística binária para identificar variáveis associadas ao impacto positivo do curso. A razão de chance e seu intervalo de confiança de 95% foram as medidas utilizadas. Entre os egressos com impacto positivo do curso concluído: aqueles com cor de pele preta ou parda têm cerca de 40% mais chance de ter impacto positivo do curso do que os de cor de pele branca; os que têm outra formação acadêmica antes do curso têm 1,5 vez mais chance do que os que não têm outra formação anterior, aqueles que mudaram a atividade profissional em função do curso têm 3,3 mais chance do que os que não estavam trabalhando, os que informaram que o curso estava muito relacionado à atividade profissional têm 5,7 mais chance do que os que relataram que o curso teve pouca ou nenhuma relação; e cada acréscimo de 1 ano no tempo de formado aumenta em 14% a chance do impacto positivo do curso. Fiocruz 1620 620 1.62 7 201 2020 95 utilizadas concluído 40 branca 15 5 1, anterior 33 3 3, trabalhando 57 5, relação 14 162 62 1.6 20 202 9 4 16 6 1. 2

Abstract This work aimed to analyze graduates’ profiles, education’s effects, and the professional trajectory of those who completed lato sensu courses at Fiocruz. A total of 1,620 graduates participated in 79 courses completed in the 2013-2020 period. A questionnaire was applied before the course and after its completion. A description of the absolute and relative frequency of the variables was realized. A binary logistic regression model was developed to identify variables associated with the positive impact of the course. The odds ratio and its 95% confidence interval were the measures used. Among graduates with a positive impact from the course, those with black/brown skin color are 40% more likely to have a positive impact from the course than those with white skin color; those who have other academic education before the course are 1.5 times more likely than those who have no previous education; those who changed their professional activity as a result of the course are 3.3 more likely than those who were not working; those who reported that the course was closely related to their professional activity were 5.7 more likely than those who reported that the course had poor or no relationship. Every one-year increase since graduation increased the likelihood of the course’s positive impact by 14%. profiles educations s effects Fiocruz 1620 1 620 1,62 7 20132020 2013 2020 2013-202 period completion realized 95 used blackbrown black brown 40 15 5 1. 33 3 3. working 57 5. relationship oneyear one year 14 14% 162 62 1,6 2013202 201 202 2013-20 9 4 16 6 1, 201320 20 2013-2 20132 2 2013-

https://doi.org/10.1590/1413-81232023284.23672021

Trajetória profissional e impacto da formação em egressos da Especialização da Fiocruz
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Delgado, Isabella Fernandes

; Andrade, Carla Lourenço Tavares de

; Avanci, Joviana Quintes

; Deslandes, Suely Ferreira

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 Nº 4 Páginas 1253 - 1264

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232023284.23672021

Funcionamento do prontuário eletrônico do cidadão no sistema prisional
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Costa, Gabriela Maria Cavalcanti

; Andrade, Israel Martins de

; Celino, Suely Deysny de Matos

; Mendonça, Ana Elza Oliveira de

; Souto, Rafaella Queiroga

Ciência & Saúde Coletiva

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Dez 2022, Volume 27 Nº 12 Páginas 4381 - 4388

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O artigo teve como objetivo descrever a implantação e funcionamento da estratégia e-SUS AB nas Equipes de Atenção Primária Prisional na Paraíba. Foi realizado estudo de abordagem qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas, com 21 profissionais, médicos e enfermeiros, de 11 equipes de atenção básica prisionais da Paraíba, além da gerência de saúde da Secretaria de Administração Penitenciária. Para as entrevistas, adotou-se um roteiro semiestruturado, elaborado a partir do roteiro previamente estabelecido pelo Ministério da Saúde para implantação do sistema e-SUS AB. Após transcritas e analisadas segundo a proposta de análise de conteúdo de Bardin, resultaram em três categorias temáticas: o sistema de informação em saúde e o cenário prisional; ações da gestão para implantação do e-SUS AB; e habilidades e competências dos profissionais para manuseio do sistema e-SUS AB. O e-SUS AB foi implantando no sistema prisional com alguns entraves relacionados à estrutura física e tecnológica do cenário, à insuficiência de capacitações profissionais, além da falta de habilidade com tecnologias da informação destacadas pelos entrevistados. As pessoas sentem a necessidade de implantação do prontuário eletrônico do cidadão para garantir a continuidade do cuidado às pessoas privadas de liberdade.

Abstract This paper aimed to describe the implementation and operation of the e-SUS AB strategy in the Prison Primary Care Teams in Paraíba. A qualitative study was conducted through semi-structured interviews with 21 professionals, doctors, and nurses, from 11 primary care teams in prisons in Paraíba and the health management of the Penitentiary Administration Secretariat. A semi-structured roadmap was adopted for the interviews from the script previously established by the Ministry of Health for the implementation of the e-SUS AB system, which resulted in three thematic categories after being transcribed and analyzed per Bardin’s content analysis proposal: the health information system and the prison setting; management actions for the implementation of the e-SUS AB and; skills and competencies of professionals to use the e-SUS AB system. The e-SUS AB was implemented in the prison system with some obstacles concerning the physical and technological structure of the setting, the insufficient professional training, and the lack of skills with information technologies highlighted by the respondents. People feel the need to implement the citizen’s electronic medical records to ensure continuity of care for people deprived of liberty.

https://doi.org/10.1590/1413-812320222712.10442022

Os espaços representacionais das ocupações urbanas na intersecção entre as lutas macro e micropolíticas
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Nakano, Anderson Kazuo

; Gonçalves, Thiago Andrade

urbe. Revista Brasileira de Gestão Urbana

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2022, Volume 14 elocation e20210281

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste texto é analisar dados qualitativos dos espaços representacionais das Ocupações Urbanas (OUs) Carolina Maria de Jesus e Nova Canudos, realizadas no primeiro semestre de 2021 pelo Movimento dos Trabalhadores Sem Teto na periferia do município de São Paulo. O conceito de “espaços representacionais” é parte da teoria da produção do espaço de Henri Lefebvre (1991), na qual o autor o articula com os conceitos de “práticas espaciais” e “representações do espaço”. Neste texto, utilizou-se de métodos de análise de dados qualitativos (obtidos em texto de Guilherme Boulos e vídeos sobre as OUs analisadas) para demonstrar os atributos sociopolíticos dos espaços representacionais daquelas OUs. Esses espaços representacionais expressam as lutas macro e micropolíticas cujas características foram sistematizadas e sintetizadas em um quadro fundamentado em categorias elaboradas por Suely Rolnik (2018) como parte de sua teoria das insurgências macro e micropolíticas. Do ponto de vista das lutas macropolíticas, denunciam as desigualdades e injustiças sociais e reivindicam direitos coletivos. Do ponto de vista das lutas micropolíticas, constituem-se como atos políticos que anunciam modos de bem viver, conviver e morar em bases solidárias.

Abstract This text aims to analyze qualitative data of representational spaces from the Urban Occupations (UOs), specifically the UOs Carolina Maria de Jesus and Nova Canudos, carried out in the first half of 2021 by the Homeless Workers Movement (MTST in Portuguese), in the periphery of the city of São Paulo. The concept of “representational spaces” is part of the Henri Lefebvre’s space production theory,which articulates the concepts of “spatial practices” and “representations of spaces”. We use methods to analyze qualitative data (from the text written by Guilherme Boulos and videos about the UOs) to demonstrate socio-political attributes of representational spaces of those UO. These representational spaces express their macro and micro-political struggles which characteristics were systematized and synthesized in a frame based on categories elaborated by Suely Rolnik (2018) as part of her macro and micro-politics insurgencies theory. From the point of view of macro-political struggles, they denounce social inequalities and injustices and demand collective rights. From the point of view of micro-political struggles, they constitute political acts that announce ways of well living apart and together on solidarity bases.

https://doi.org/10.1590/2175-3369.014.e20210281

Funcionamento do prontuário eletrônico do cidadão no sistema prisional
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Costa, Gabriela Maria Cavalcanti

; Andrade, Israel Martins de

; Celino, Suely Deysny de Matos

; Mendonça, Ana Elza Oliveira de

; Souto, Rafaella Queiroga

Ciência & Saúde Coletiva

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2022, Volume 27 Nº 12 Páginas 4381 - 4388

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-812320222712.10442022

Vigilância das Doenças Crônicas Não Transmissíveis: reflexões sobre o papel dos inquéritos nacionais de saúde do Brasil
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Stopa, Sheila Rizzato

; Szwarcwald, Célia Landmann

; Oliveira, Max Moura de

; Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2022, Volume 31 Nº spe1 elocation e20211048

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/ss2237-9622202200013.especial

Vigilância das Doenças Crônicas Não Transmissíveis: reflexões sobre o papel dos inquéritos nacionais de saúde do Brasil
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Stopa, Sheila Rizzato

; Szwarcwald, Célia Landmann

; Oliveira, Max Moura de

; Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2022, Volume 31 Nº spe1 elocation e20211048

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/ss2237-9622202200013.especial

10.

Guía de profilaxia y tratamiento antitrombótico para pacientes con COVID-19. Consenso del Grupo Cooperativo Latinoamericano en Hemostasia y Trombosis (CLAHT)
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Guillermo-Esposito, Cecilia

; Casais, Patricia

; Cesarman-Maus, Gabriela

; Orsi, Fernanda Andrade

; Martínez-Rovira, Rosario

; Guerra, Joao C. de Campos

; Rezende, Suely M.

; Izaguirre-Ávila, Raúl

Archivos de cardiología de México

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Dez 2021, Volume 91 Supl. 2 Páginas 47 - 54

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Coagulopathy and thrombosis associated with coronavirus disease 2019 (COVID-19) represent a major issue in the management of this disease. In the past months, clinical studies have demonstrated that COVID-19 patients present with a particular hypercoagulable state, in which a markedly increased D-dimer concomitant with increased levels of fibrinogen are observed. This hypercoagulable state leads to an increased risk of thrombosis, which seems to be higher among those patients with critical symptoms of COVID-19. The best therapeutic approach to prevent thrombotic events in COVID-19 has not been determined yet and several questions regarding thromboprophylaxis therapy, such as the time to initiate anticoagulation, type of anticoagulant and dose regimen, have emerged among physicians. To address these concerns, several medical societies have published position papers to provide the opinion of thrombosis experts on the management of coagulopathy and thrombosis associated with COVID-19. In line with this, the Latin America Cooperative Group of Hemostasis and Thrombosis (Grupo CLAHT) has constituted a panel of experts in thrombosis and hemostasis to discuss the available data on this topic. The aim of this review is to summarize the current evidence regarding hemostatic impairment and thrombotic risk in COVID-19 and to provide a carefully revised opinion of Latin American experts on the thromboprophylaxis and management of thrombotic events and coagulopathy in patients with suspected COVID-19.

Resumen La coagulopatía y la trombosis asociadas a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) representan un problema importante en el manejo de esta enfermedad. Los estudios clínicos de los últimos meses han demostrado que los pacientes con COVID-19 presentan un estado de hipercoagulabilidad particular, en el que se observa un aumento notable del dímero D concomitante con niveles elevados de fibrinógeno. El estado de hipercoagulabilidad conduce a un mayor riesgo de trombosis, que parece ser mayor entre aquellos pacientes con síntomas críticos de COVID-19. El mejor enfoque terapéutico para prevenir los eventos trombóticos en esta nueva enfermedad aún no se ha determinado y han surgido varias preguntas con respecto a la tromboprofilaxia, como el momento adecuado para iniciar la anticoagulación, el tipo de anticoagulante y el régimen de dosis. Para abordar estas preocupaciones, varias sociedades médicas han publicado artículos de posición para brindar la opinión de expertos en trombosis sobre el manejo de la coagulopatía y trombosis asociadas a COVID-19. El Grupo Cooperativo Latinoamericano de Hemostasia y Trombosis (Grupo CLAHT) ha convocado a un panel de expertos en trombosis y hemostasia para discutir los datos disponibles sobre este tema. El objetivo de esta revisión es resumir la evidencia actual con respecto al deterioro hemostático y el riesgo trombótico en el COVID-19 y proporcionar una opinión cuidadosamente revisada de los expertos latinoamericanos sobre la tromboprofilaxis y el manejo de eventos trombóticos y coagulopatía en pacientes con sospecha de COVID-19.

https://doi.org/10.24875/acm.20000291 98 downloads

11.

A formação da previdência no contexto da seguridade social: uma análise da policy agenda-setting
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OLIVEIRA, RAQUEL ANDRADE SILVA DE

; TAVARES, BRUNO

; COSTA, THIAGO DE MELO TEIXEIRA DA

; SILVEIRA, SUELY DE FÁTIMA RAMOS

Cadernos EBAPE.BR

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Nov 2021, Volume 19 Nº spe Páginas 705 - 722

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Este trabalho está inserido no contexto da atual agenda de reformas que envolve a Previdência Social no Brasil. O objetivo geral visou compreender, por meio da Teoria dos Múltiplos Fluxos, de John Kingdon (1984, 2003), como a Previdência tornou-se um elemento da Seguridade no âmbito das políticas públicas na Constituição Federal de 1988 (CF/88). Em termos metodológicos, a pesquisa é predominantemente documental e bibliográfica, com abordagem qualitativa e utilização da técnica de análise de conteúdo categorial de grade fechada. A análise dos fluxos (problemas, soluções, política) com a inserção da influência internacional como um fluxo analítico indicou que a Previdência Social enquanto um problema público da década de 1980 estava atrelada a fatores econômicos e de gestão. Quando esse problema tocou a agenda pública, distintas alternativas foram formuladas, incluindo a ideia de expansão da cobertura social por meio da criação da Seguridade Social.

Abstract This study considers the current agenda of reforms in the Brazilian pension system and aims to understand how the pension system became an element of social security in the 1988 Brazilian Federal Constitution. The methodology is qualitative, predominantly documentary and bibliographical. The research uses content analysis, determining the coding categories before the data analysis, based on John Kingdon’s (1984, 2003) multiple stream framework (problems, policies, and politics), including the. category “international influence.” The study showed that the pension system was a public problem tied to economic and management factors in the 1980s. When the problem entered the public agenda, different policies were formulated, including expanding social welfare through creating a social security system.

Resumen Este trabajo se inserta en el contexto de la agenda actual de reformas que involucra la previsión social en Brasil. El objetivo general era comprender cómo la previsión se convirtió en un elemento de la seguridad en el ámbito de las políticas públicas de la Constitución Federal de 1988, a través de la teoría de múltiples corrientes de John Kingdon (1984, 2003). En términos metodológicos, la investigación es predominantemente documental y bibliográfica, con un enfoque cualitativo, se utilizó la técnica de análisis de contenido categórico de rejilla cerrada. El análisis de los flujos (problemas, soluciones, política) con la inserción de influencia internacional indicó que la previsión social como un problema público de la década de 1980 estaba vinculada a factores económicos y de gestión. Cuando este problema llegó a la agenda pública, se formularon diferentes alternativas, incluida la idea de ampliar la cobertura social a través de la creación de la seguridad social.

https://doi.org/10.1590/1679-395120200163

12.

Identification and characterisation of SARS-CoV-2 and Human alphaherpesvirus 1 from a productive coinfection in a fatal COVID-19 case
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Herlinger, Alice Laschuk

; Monteiro, Fábio Luís Lima

; D’arc, Mirela

; Moreira, Filipe Romero Rebello

; Westgarth, Harrison James

; Galliez, Rafael Mello

; Mariani, Diana

; da Costa, Luciana Jesus

; de Almeida, Luiz Gonzaga Paula

; Voloch, Carolina Moreira

; Melo, Adriana Suely de Oliveira

; Aguiar, Renato Santana de

; dos Santos, André Felipe Andrade

; Castiñeiras, Terezinha Marta Pereira Pinto

; de Vasconcelos, Ana Tereza Ribeiro

; João Filho, Esaú Custódio

; Escosteguy, Claudia Caminha

; Ferreira Junior, Orlando da Costa

; Tanuri, Amilcar

; Higa, Luiza Mendonça

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2021, Volume 116 elocation e210176

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

BACKGROUND During routine Coronavirus disease 2019 (COVID-19) diagnosis, an unusually high viral load was detected by reverse transcription real-time polymerase chain reaction (RT-qPCR) in a nasopharyngeal swab sample collected from a patient with respiratory and neurological symptoms who rapidly succumbed to the disease. Therefore we sought to characterise the infection. OBJECTIVES We aimed to determine and characterise the etiological agent responsible for the poor outcome. METHODS Classical virological methods, such as plaque assay and plaque reduction neutralisation test combined with amplicon-based sequencing, as well as a viral metagenomic approach, were performed to characterise the etiological agents of the infection. FINDINGS Plaque assay revealed two distinct plaque phenotypes, suggesting either the presence of two severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) strains or a productive coinfection of two different species of virus. Amplicon-based sequencing did not support the presence of any SARS-CoV-2 genetic variants that would explain the high viral load and suggested the presence of a single SARS-CoV-2 strain. Nonetheless, the viral metagenomic analysis revealed that Coronaviridae and Herpesviridae were the predominant virus families within the sample. This finding was confirmed by a plaque reduction neutralisation test and PCR. MAIN CONCLUSIONS We characterised a productive coinfection of SARS-CoV-2 and Herpes simplex virus 1 (HSV-1) in a patient with severe symptoms that succumbed to the disease. Although we cannot establish the causal relationship between the coinfection and the severity of the clinical case, this work serves as a warning for future studies focused on the interplay between SARS-CoV-2 and HSV-1 coinfection and COVID-19 severity.

https://doi.org/10.1590/0074-02760210176

13.

Differences in children and adolescents with SARS-CoV-2 infection: a cohort study in a Brazilian tertiary referral hospital
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Marques, Heloisa Helena de Sousa

; Pereira, Maria Fernanda Badue

; Santos, Angélica Carreira dos

; Fink, Thais Toledo

; Paula, Camila Sanson Yoshino de

; Litvinov, Nadia

; Schvartsman, Claudio

; Delgado, Artur Figueiredo

; Gibelli, Maria Augusta Bento Cicaroni

; Carvalho, Werther Brunow de

; Odone Filho, Vicente

; Tannuri, Uenis

; Carneiro-Sampaio, Magda

; Grisi, Sandra

; Duarte, Alberto José da Silva

; Antonangelo, Leila

; Francisco, Rossana Pucineli Vieira

; Okay, Thelma Suely

; Batisttella, Linamara Rizzo

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

; Brentani, Alexandra Valéria Maria

; Silva, Clovis Artur

; Eisencraft, Adriana Pasmanik

; Rossi Junior, Alfio

; Fante, Alice Lima

; Cora, Aline Pivetta

; Reis, Amelia Gorete A. de Costa

; Ferrer, Ana Paula Scoleze

; Andrade, Anarella Penha Meirelles de

; Watanabe, Andreia

; Gonçalves, Angelina Maria Freire

; Waetge, Aurora Rosaria Pagliara

; Silva, Camila Altenfelder

; Ceneviva, Carina

; Lazari, Carolina dos Santos

; Abellan, Deipara Monteiro

; Santos, Emilly Henrique dos

; Sabino, Ester Cerdeira

; Bianchini, Fabíola Roberta Marim

; Alcantara, Flávio Ferraz de Paes

; Ramos, Gabriel Frizzo

; Leal, Gabriela Nunes

; Rodriguez, Isadora Souza

; Pinho, João Renato Rebello

; Carneiro, Jorge David Avaizoglou

; Paz, Jose Albino

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Ferranti, Juliana Ferreira

; Ferreira, Juliana de Oliveira Achili

; Framil, Juliana Valéria de Souza

; Silva, Katia Regina da

; Kanunfre, Kelly Aparecida

; Bastos, Karina Lucio de Medeiros

; Galleti, Karine Vusberg

; Cristofani, Lilian Maria

; Suzuki, Lisa

; Campos, Lucia Maria Arruda

; Perondi, Maria Beatriz de Moliterno

; Diniz, Maria de Fatima Rodrigues

; Fonseca, Maria Fernanda Mota

; Cordon, Mariana Nutti de Almeida

; Pissolato, Mariana

; Peres, Marina Silva

; Garanito, Marlene Pereira

; Imamura, Marta

; Dorna, Mayra de Barros

; Luglio, Michele

; Rocha, Mussya Cisotto

; Aikawa, Nadia Emi

; Degaspare, Natalia Viu

; Sakita, Neusa Keico

; Udsen, Nicole Lee

; Scudeller, Paula Gobi

; Gaiolla, Paula Vieira de Vincenzi

; Severini, Rafael da Silva Giannasi

; Rodrigues, Regina Maria

; Toma, Ricardo Katsuya

; Paula, Ricardo Iunis Citrangulo de

; Palmeira, Patricia

; Forsait, Silvana

; Farhat, Sylvia Costa Lima

; Sakano, Tânia Miyuki Shimoda

; Koch, Vera Hermina Kalika

; Cobello Junior, Vilson

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2021, Volume 76 elocation e3488

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: To compare demographic/clinical/laboratory/treatments and outcomes among children and adolescents with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019 (COVID-19). METHODS: This was a cross-sectional study that included patients diagnosed with pediatric COVID-19 (aged <18 years) between April 11, 2020 and April 22, 2021. During this period, 102/5,951 (1.7%) of all admissions occurred in neonates, children, and adolescents. Furthermore, 3,962 severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) detection samples were processed in patients aged <18 years, and laboratory-confirmed COVID-19 occurred in 155 (4%) inpatients and outpatients. Six/155 pediatric patients were excluded from the study. Therefore, the final group included 149 children and adolescents (n=97 inpatients and 52 outpatients) with positive SARS-CoV-2 results. RESULTS: The frequencies of sore throat, anosmia, dysgeusia, headache, myalgia, nausea, lymphopenia, pre-existing chronic conditions, immunosuppressive conditions, and autoimmune diseases were significantly reduced in children and adolescents (p<0.05). Likewise, the frequencies of enoxaparin use (p=0.037), current immunosuppressant use (p=0.008), vasoactive agents (p=0.045), arterial hypotension (p<0.001), and shock (p=0.024) were significantly lower in children than in adolescents. Logistic regression analysis showed that adolescents with laboratory-confirmed COVID-19 had increased odds ratios (ORs) for sore throat (OR 13.054; 95% confidence interval [CI] 2.750-61.977; p=0.001), nausea (OR 8.875; 95% CI 1.660-47.446; p=0.011), and lymphopenia (OR 3.575; 95% CI 1.355-9.430; p=0.010), but also had less hospitalizations (OR 0.355; 95% CI 0.138-0.916; p=0.032). The additional logistic regression analysis on patients with preexisting chronic conditions (n=108) showed that death as an outcome was significantly associated with pediatric severe acute respiratory syndrome (SARS) (OR 22.300; 95% CI 2.341-212.421; p=0.007) and multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) (OR 11.261; 95% CI 1.189-106. 581; p=0.035). CONCLUSIONS: Half of the laboratory-confirmed COVID-19 cases occurred in adolescents. Individuals belonging to this age group had an acute systemic involvement of SARS-CoV-2 infection. Pediatric SARS and MIS-C were the most important factors associated with the mortality rate in pediatric chronic conditions with COVID-19.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e3488

14.

CONTINUITY OF HOSPITAL DISCHARGE CARE FOR PRIMARY HEALTH CARE: SPANISH PRACTICE
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Dez 2020, Volume 29 elocation e20180332

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to understand discharge plan and the facilities and difficulties for continuity of care in Primary Health Care. Method: a qualitative and exploratory study carried out in Madrid, Barcelona, Murcia, Seville and Granada, with 29 hospital liaison nurses working in university hospitals, between 2016 and 2018. For data collection, an online questionnaire was used with open and closed questions about the profile of nurses; work context; hospital discharge plan; communication between hospital nurses and primary care. All were analyzed based on Thematic Analysis. Results: hospital liaison nurses from Spain draw up a discharge plan at least 48 hours in advance. They offer a Continuity of Care Report, guide patients, families and caregivers to the necessary care after hospital discharge, coordinate consultations and referrals and carry out home visits. Communication with primary care occurs through the computerized system and telephone. Monitoring takes place using indicators and statistical reports. In cases of readmission, nurses are requested and contacted by nurses in primary care. Communication with primary care is among the facilities. Lack of liaison nurses is among the difficulties. Conclusion: hospital liaison nurses from Spain carry out a discharge plan and communicate with primary care. When patients are hospitalized, they are called when there is a need for continuity of care for primary care.

RESUMEN Objetivo: conocer el plan de alta y las facilidades y dificultades para la continuidad de cuidado en la Atención Primaria de Salud. Método: estudio cualitativo y exploratorio, desarrollado en Madrid, Barcelona, Murcia, Sevilla y Granada, con 29 enfermeras hospitalarias de enlace que laboran en hospitales universitarios, entre 2016 y 2018. Para la recogida de datos, se utilizó un cuestionario online, con preguntas abiertas y cerradas sobre el perfil de enfermeras; el contexto de trabajo; el plan de alta hospitalaria; la comunicación entre enfermeras hospitalarias y atención primaria. Todos fueron analizados con base en la Análisis Temático. Resultados: las enfermeras hospitalarias de enlace de España elaboran el plan de alta con al menos 48 horas de antelación; ofrecer el Informe de continuidad de la atención; orientar al paciente, la familia y los cuidadores hacia la atención necesaria después del alta hospitalaria; coordinar consultas y derivaciones y realizar visitas domiciliarias. La comunicación con atención primaria se realiza a través del sistema informático y telefónico, y el seguimiento mediante indicadores e informes estadísticos. En los casos de readmisión, las enfermeras son solicitadas y contactadas por enfermeras de atención primaria. Entre las facilidades, la comunicación con la atención primaria y las dificultades, la falta de vinculación de enfermeras. Conclusión: enfermeras hospitalarias de enlace de España realizan el plan de alta y se comunican con atención primaria. En la hospitalización del paciente, se desencadenan cuando existe la necesidad de continuidad asistencial para la atención primaria.

RESUMO Objetivo: compreender o plano de alta e as facilidades e dificuldades para a continuidade do cuidado na atenção primária à saúde. Método: estudo qualitativo e exploratório, desenvolvido em Madrid, Barcelona, Múrcia, Sevilha e Granada, com 29 enfermeiras hospitalares de enlace que atuam nos hospitais universitários, no período entre 2016 e 2018. Para a coleta de dados foi empregado questionário on-line, com questões abertas e fechadas sobre o perfil das enfermeiras; contexto de trabalho; plano de alta hospitalar; a comunicação da enfermeira hospitalar com a atenção primária; e todas analisadas com base na técnica de Análise Temática. Resultados: as enfermeiras hospitalares de enlace da Espanha elaboram o plano de alta, com pelo menos 48 horas de antecedência; oferecem o Relatório de Continuidade do Cuidado; orientam o paciente, família e cuidadores para os cuidados necessários após a alta hospitalar; coordenam as consultas e os encaminhamentos e realizam visita domiciliar. A comunicação com a atenção primária ocorre pelo sistema informatizado e telefone, e o monitoramento pelos indicadores e relatórios estatísticos. Em casos de reinternação, as enfermeiras são solicitadas e contatadas pelas enfermeiras da atenção primária. Dentre as facilidades, a comunicação com a atenção primária, e dificuldades, a falta de enfermeiras de enlace. Conclusão: as enfermeiras hospitalares de enlace da Espanha realizam o plano de alta e a comunicação com a atenção primária. Na internação do paciente são acionadas quando há necessidade de continuidade do cuidado para a atenção primária

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2018-0332 81 downloads

15.

Guidance on diagnosis, prevention and treatment of thromboembolic complications in COVID-19: a position paper of the Brazilian Society of Thrombosis and Hemostasis and the Thrombosis and Hemostasis Committee of the Brazilian Association of Hematology, Hemotherapy and Cellular Therapy
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Orsi, Fernanda Andrade

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; Mello, Tayana Teixeira

; Chindamo, Maria Chiara

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Rocha, Ana Thereza

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Hematology, Transfusion and Cell Therapy

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Out 2020, Volume 42 Nº 4 Páginas 300 - 308

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Hemostatic abnormalities and thrombotic risk associated with coronavirus disease 2019 (COVID-19) are among the most discussed topics in the management of this disease. The aim of this position paper is to provide the opinion of Brazilian experts on the thromboprophylaxis and management of thrombotic events in patients with suspected COVID-19, in the sphere of healthcare in Brazil. To do so, the Brazilian Society of Thrombosis and Hemostasis (BSTH) and the Thrombosis and Hemostasis Committee of the Brazilian Association of Hematology, Hemotherapy and Cellular Therapy (ABHH) have constituted a panel of experts to carefully review and discuss the available evidence about this topic. The data discussed in this document was reviewed by May 9, 2020. Recommendations and suggestions reflect the opinion of the panel and should be reviewed periodically as new evidence emerges.

https://doi.org/10.1016/j.htct.2020.06.001 840 downloads

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