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Relação entre o índice de resistência vascular e o sucesso hemodinâmico de revascularizações distais dos membros inferiores
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Caldas, Rebecca Paes de Andrade Souza

; Lins, Esdras Marques

; Buril, Gabriela de Oliveira

; Rocha, Fernanda Appolônio

; Silva, Emmanuelle Tenório Albuquerque Godoi Berenguer de Barros e

; Andrade, Larissa Barbosa de

; Cavalcanti, Camilla Lins da Cunha

; Carvalho, Guilherme Barros Alves de

Jornal Vascular Brasileiro

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2024, Volume 23 elocation e20230119

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Contexto A cirurgia de revascularização é proposta para restaurar o fluxo sanguíneo para o pé nos casos de isquemia crítica (IC) devido a doença arterial obstrutiva periférica dos membros inferiores (MMII). O uso de ultrassonografia com Doppler (USD) vem despontando nos últimos anos como um método de grande valor para o planejamento cirúrgico dessa intervenção. Objetivos Avaliar a relação entre o índice de resistência (IR), mensurado por meio de USD, e o sucesso hemodinâmico imediato da cirurgia de revascularização dos MMII em pacientes com IC. Métodos O tipo de estudo empregado foi a coorte prospectiva, na qual foram avaliados 46 pacientes portadores de IC dos MMII submetidos à operação de revascularização infrainguinal por angioplastia ou em ponte de agosto de 2019 a fevereiro de 2022. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação clínica vascular, à USD com medida do IR das artérias distais dos MMII, à arteriografia dos MMII e à aferição do índice tornozelo-braquial (ITB) no período pré-operatório. No pós-operatório imediato, todos os pacientes foram submetidos à nova aferição do ITB. Resultados Entre os 46 pacientes avaliados, 25 (54,3%) eram do sexo masculino. A idade variou de 32 a 89 anos (média de 67,83). Quanto ao sucesso hemodinâmico, avaliado pela comparação do ITB pré e pós-operatório, constatou-se que 31 (67,4%) pacientes apresentaram sucesso hemodinâmico após cirurgia de revascularização (aumento do ITB em 0,15 ou mais). Foi observada correlação positiva (p ≤ 0,05) entre o IR da artéria distal revascularizada do MMII e o sucesso hemodinâmico imediato avaliado pela aferição do ITB (IR menor e sucesso hemodinâmico). Conclusões Na presente pesquisa foi observada uma correlação positiva entre o índice de resistência arterial distal e o sucesso hemodinâmico nas revascularizações dos membros inferiores, avaliada através do índice tornozelobraquial, de forma que, quanto menor foi o IR, maior o sucesso hemodinâmico obtido. (IC MMII. . (MMII) (USD intervenção , (IR) prospectiva 4 201 2022 vascular tornozelobraquial tornozelo braquial (ITB préoperatório. préoperatório operatório. operatório pré-operatório pósoperatório pós 2 54,3% 543 54 3 (54,3% masculino 8 média 67,83. 6783 67,83 67 83 67,83) pósoperatório, operatório, constatouse constatou se 67,4% 674 (67,4% aumento 015 0 15 0,1 mais. mais mais) p 0,05 005 05 hemodinâmico. hemodinâmico) obtido (MMII 20 202 54,3 5 (54,3 678 67,8 6 67,4 (67,4 01 1 0, 0,0 00 54, (54, 67, (67, (54 (67 (5 (6 (

Abstract Background Revascularization surgery is used to attempt to restore blood flow to the foot in patients with critical ischemia (CI) caused by peripheral arterial occlusive disease of the lower limbs (LL). Ultrasonography with Doppler (USD) SAH emerged in recent years as a highly valuable method for planning this surgical intervention. Objectives To evaluate the relationship between the resistance index (RI), measured with USD, and immediate hemodynamic success of LL revascularization surgery in patients with CI. Methods The study design was a prospective cohort assessing 46 patients with LL CLI who underwent operations to perform infrainguinal revascularization by angioplasty or bypass from August 2019 to February 2022. All patients underwent preoperative clinical vascular assessment with USD including measurement of the RI of distal LL arteries, LL arteriography, and measurement of the ankle-brachial index (ABI). All patients had their ABI measured again in the immediate postoperative period. Results Forty-six patients were assessed, 25 (54.3%) of whom were male. Age varied from 32 to 89 years (mean: 67.83). Hemodynamic success was assessed by comparison of preoperative and postoperative ABI, showing that hemodynamic success was achieved in 31 (67.4%) patients after revascularization surgery (ABI increased by 0.15 or more). A positive correlation (p ≤ 0.05) was observed between the RI of the distal revascularized LL artery and immediate hemodynamic success assessed by ABI (lower RI and hemodynamic success). Conclusions This study observed a positive correlation between the resistance index of the distal artery and immediate hemodynamic success of lower limb revascularizations, as assessed by the ankle-brachial index, so that the lower the RI the greater the hemodynamic success achieved. CI (CI LL. . (LL) (USD intervention RI, , (RI) 4 201 2022 arteries arteriography anklebrachial ankle brachial ABI. (ABI) period Fortysix Forty six 2 54.3% 543 54 3 (54.3% male 8 mean (mean 67.83. 6783 67.83 67 83 67.83) 67.4% 674 (67.4% 015 0 15 0.1 more. more more) p 0.05 005 05 success. success) revascularizations (LL (RI 20 202 54.3 5 (54.3 678 67.8 6 67.4 (67.4 01 1 0. 0.0 00 54. (54. 67. (67. (54 (67 (5 (6 (

https://doi.org/10.1590/1677-5449.202301191

REASSESSMENT OF FATTY INFILTRATION BY MAGNETIC RESONANCE TEN YEARS AFTER ROTATOR CUFF INJURY REPAIR
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MIYAZAKI, ALBERTO NAOKI

; SILVA, LUCIANA ANDRADE DA

; CHECCHIA, CAIO SANTOS

; MUSSATTO, JULIO CESAR DO AMARAL

; MORAES, VINICIUS MARQUES DE

; SELLA, GUILHERME DO VAL

Acta Ortopédica Brasileira

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2023, Volume 31 Nº 3 elocation e262497

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Avaliações quantitativas das mudanças musculares do manguito rotador após reparos bem-sucedidos são escassas. Em contrapartida, avaliações semiquantitativas e subjetivas são mais abundantes, porém com achados controversos. Uma hipótese sobre essa discrepância é que a diminuição imediata na proporção de gordura que ocorre logo após o reparo. Objetivo: Reavaliar a infiltração gordurosa e o trofismo muscular do manguito rotador passados dez anos do reparo. Métodos: Estudo prospectivo comparativo realizado com dez pacientes diagnosticados com lesão do manguito rotador que foram submetidos a reparo da lesão e exames de ressonância magnética do ombro acometido no pré-operatório, no pós-operatório imediato e no pós-operatório tardio (dez anos), a fim de comparar as mudanças musculares em cada momento. Resultados: Ao nível de significância de 5%, a média do pós-operatório imediato foi superior para as variáveis trofismo e porcentagem muscular verdadeira. A infiltração gordurosa não apresentou diferença nos três períodos observados. Conclusão: A infiltração gordurosa não se altera nos três períodos avaliados, e o trofismo muscular é maior no pós-operatório imediato. Após dez anos do reparo do manguito rotador, o trofismo muscular e a infiltração gordurosa se mantêm com resultados estatísticos significativamente iguais quando comparados com o pré-operatório. Nível de Evidência II, Estudo Prospectivo Comparativo. bemsucedidos bem sucedidos escassas contrapartida abundantes controversos Objetivo Métodos préoperatório, préoperatório pré operatório, operatório pré-operatório pósoperatório pós anos, , anos) momento Resultados 5 5% verdadeira observados Conclusão avaliados préoperatório. operatório. II Comparativo

ABSTRACT Quantitative assessments of rotator cuff muscle changes after successful tendon repair are scarce. On the other hand, semiquantitative and subjective assessments are more abundant, but their findings are controversial. One hypothesis about this divergence is that there is an immediate decrease in the proportion of fatty infiltration after surgical repair. Objective: Reassess fatty infiltration and muscle trophism of the rotator cuff after ten years of repair. Methods: Prospective comparison study. A total of 10 patients diagnosed with rotator cuff injury underwent repair of the lesion, and MRI of the affected shoulder was performed in the preoperative, immediate postoperative, and late postoperative periods (ten years). A comparative study was performed at every moment. Results: At 5% significance level, the mean of the immediate postoperative period was higher for the variable trophism and true muscle percentage. Fatty infiltration showed no difference in the three periods observed. Conclusion: Fatty infiltration does not change in the three periods evaluated and muscle trophism is greater in the immediate postoperative period. After ten years of rotator cuff repair, muscle trophism and fatty infiltration remain with statistically significantly equal results when compared to the preoperative period. Level of Evidence II, Prospective Comparison Study. scarce hand abundant controversial Objective Methods 1 lesion years. . years) moment Results 5 level percentage observed Conclusion II Study

https://doi.org/10.1590/1413-785220233103e262497

SECOND BRAZILIAN CONSENSUS ON THE MANAGEMENT OF ULCERATIVE COLITIS IN ADULTS: A CONSENSUS OF THE BRAZILIAN ORGANIZATION FOR CROHN’S DISEASE AND COLITIS (GEDIIB) ADULTS CROHNS CROHN S GEDIIB (GEDIIB
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BAIMA, Júlio Pinheiro

; IMBRIZI, Marcello

; ANDRADE, Adriana Ribas

; CHEBLI, Liliane Andrade

; ARGOLLO, Marjorie Costa

; QUEIROZ, Natália Sousa Freitas

; AZEVEDO, Matheus Freitas Cardoso de

; VIEIRA, Andrea

; COSTA, Marcia Henriques de Magalhães

; FRÓES, Renata de Sá Brito

; PENNA, Francisco Guilherme Cancela e

; QUARESMA, Abel Botelho

; DAMIÃO, Aderson Omar Mourão Cintra

; MORAES, Antonio Carlos da Silva

; SANTOS, Carlos Henrique Marques dos

; FLORES, Cristina

; ZALTMAN, Cyrla

; VILELA, Eduardo Garcia

; MORSOLETTO, Eloá

; GONÇALVES FILHO, Francisco de Assis

; SANTANA, Genoile Oliveira

; ZABOT, Gilmara Pandolfo

; PARENTE, José Miguel Luz

; SASSAKI, Ligia Yukie

; ZERÔNCIO, Marco Antonio

; MACHADO, Marta Brenner

; CASSOL, Ornella Sari

; KOTZE, Paulo Gustavo

; PARRA, Rogerio Serafim

; MISZPUTEN, Sender Jankiel

; COY, Cláudio Saddy Rodrigues

; AMBROGINI JUNIOR, Orlando

; CHEBLI, Júlio Maria Fonseca

; SAAD-HOSSNE, Rogério

Arquivos de Gastroenterologia

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2022, Volume 59 Supl. 1 Páginas 51 - 84

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Contexto: As doenças inflamatórias intestinais são doenças imunomediadas que incluem a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU). A RCU é uma doença progressiva que acomete a mucosa colorretal causando sintomas debilitantes levando a alta morbidade e incapacidade laboral. Como consequência da inflamação crônica do cólon, a RCU também está associada a um risco aumentado de câncer colorretal. Objetivo: Este consenso visa fornecer orientações sobre o manejo médico mais eficaz de pacientes adultos com RCU. Métodos: As recomendações do consenso foram desenvolvidas por gastroenterologistas e cirurgiões colorretais referências no Brasil (membros da Organização Brasileira para Doença de Crohn e Colite [GEDIIB]). Uma revisão sistemática, incluindo as evidências mais recentes, foi conduzida para apoiar as recomendações. Todas as recomendações foram endossadas pelas partes interessadas/especialistas em doença inflamatória intestinal usando um Painel Delphi modificado. O nível de concordância para alcançar consenso foi de 80% ou mais. Resultados e conclus ão: As recomendações médicas (farmacológicas e não farmacológicas) foram mapeadas de acordo com o estágio de tratamento e gravidade da doença em três domínios: manejo e tratamento (intervenções medicamentosas e cirúrgicas), critérios para avaliar a eficácia do tratamento médico, e acompanhamento/monitoramento do paciente após o tratamento inicial. O consenso foi direcionado a clínicos gerais, gastroenterologistas e cirurgiões que tratam pacientes com RCU e apoia os processos de tomada de decisão por companhias de seguro de saúde, agências reguladoras, líderes institucionais de saúde e administradores. Contexto DC (DC . (RCU) laboral cólon Objetivo Métodos membros GEDIIB. GEDIIB [GEDIIB]) sistemática recentes interessadasespecialistas interessadas especialistas modificado 80 ão farmacológicas domínios intervenções cirúrgicas, cirúrgicas , cirúrgicas) acompanhamentomonitoramento acompanhamento monitoramento inicial gerais reguladoras administradores (RCU [GEDIIB] 8 [GEDIIB

ABSTRACT Background: Inflammatory bowel diseases are immune-mediated disorders that include Crohn’s disease (CD) and ulcerative colitis (UC). UC is a progressive disease that affects the colorectal mucosa causing debilitating symptoms leading to high morbidity and work disability. As a consequence of chronic colonic inflammation, UC is also associated with an increased risk of colorectal cancer. Objective: This consensus aims to provide guidance on the most effective medical management of adult patients with UC. Methods: A consensus statement was developed by stakeholders representing Brazilian gastroenterologists and colorectal surgeons (Brazilian Organization for Crohn’s Disease and Colitis [GEDIIB]). A systematic review including the most recent evidence was conducted to support the recommendations and statements. All recommendations/statements were endorsed using a modified Delphi Panel by the stakeholders/experts in inflammatory bowel disease with at least 80% or greater consensus. Results and conclusion: The medical recommendations (pharmacological and non-pharmacological) were mapped according to the stage of treatment and severity of the disease onto three domains: management and treatment (drug and surgical interventions), criteria for evaluating the effectiveness of medical treatment, and follow-up/patient monitoring after initial treatment. The consensus targeted general practitioners, gastroenterologists and surgeons who manage patients with UC, and supports decision-making processes by health insurance companies, regulatory agencies, health institutional leaders, and administrators. Background immunemediated immune mediated Crohns Crohn s CD (CD . (UC) disability inflammation cancer Objective Methods GEDIIB. GEDIIB [GEDIIB]) statements recommendationsstatements stakeholdersexperts experts 80 conclusion pharmacological nonpharmacological non non-pharmacological domains drug interventions, interventions , interventions) followup/patient followuppatient follow up/patient up patient practitioners decisionmaking decision making companies agencies leaders administrators (UC [GEDIIB] 8 followup uppatient [GEDIIB

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.2022005s1-03

Consensus on diagnosis and management of non-metastatic castration resistant prostate cancer in Brazil: focus on patient, selection, treatment efficacy, side effects and physician's perception according to patient comorbidities
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Maluf, Fernando

; Soares, Andrey

; Avanço, Guilherme

; Hada, Aline Lury

; Cardoso, Ana Paula Garcia

; Carneiro, Arie

; Herchenhorn, Daniel

; Jardim, Denis Leonardo Fontes

; Schutz, Fabio Augusto

; Kater, Fabio Roberto

; Pereira, Felipe Moraes Toledo

; Monteiro, Fernando Sabino Marques

; Morbeck, Igor Alexandre Protzner

; Reolon, João Francisco Navarro

; Trindade, Karine Martins da

; Andrade, Livia Maria Querino da Silvo

; Nogueira, Lucas Mendes

; Furoni, Renato

; Natel, Ricardo Azze

; Reis, Rodolfo Borges dos

; Fogace, Rodrigo Nogueira

; Souza, Vinicius Carrera

International braz j urol

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Mar 2021, Volume 47 Nº 2 Páginas 359 - 373

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background: Non-metastatic castration resistant prostate cancer (M0 CRPC) has seen important developments in drugs and diagnostic tools in the last two years. New hormonal agents have demonstrated improvement in metastasis free survival in M0 CRPC patients and have been approved by regulatory agencies in Brazil. Additionally, newer and more sensitive imaging tools are able to detect metastasis earlier than before, which will impact the percentage of patients staged as M0 CRPC. Based on the available international guidelines, a group of Brazilian urology and medical oncology experts developed and completed a survey on the diagnosis and treatment of M0 CRPC in Brazil. These results are reviewed and summarized and associated recommendations are provided. Objective: To present survey results on management of M0 CRPC in Brazil. Design, setting, and participants: A panel of six Brazilian prostate cancer experts determined 64 questions concerning the main areas of interest: 1) staging tools, 2) treatments, 3) side effects of systemic treatment/s, and 4) osteoclast-targeted therapy. A larger panel of 28 Brazilian prostate cancer experts answered these questions in order to create country-specific recommendations discussed in this manuscript. Outcome measurements and statistical analysis: The panel voted publicly but anonymously on the predefined questions. These answers are the panelists' opinions, not a literature review or meta-analysis. Therapies not yet approved in Brazil were excluded from answer options. Each question had five to seven relevant answers including two non-answers. Results were tabulated in real time. Conclusions: The results and recommendations presented can be used by Brazilian physicians to support the management of M0 CRPC patients. Individual clinical decision making should be supported by available data, however, for Brazil, guidelines for diagnosis and management of M0 CRPC patients have not been developed. This document will serve as a point of reference when confronting this disease stage.

https://doi.org/10.1590/s1677-5538.ibju.2020.0249 789 downloads

Hydroalcoholic extract of Caryocar brasiliense Cambess. leaves affect the development of Aedes aegypti mosquitoes
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Morais, Hevilem Letícia Moura do Nascimento

; Feitosa, Talita Carneiro

; Rodrigues, João Gustavo Mendes

; Lira, Maria Gabriela Sampaio

; Nogueira, Ranielly Araújo

; Luz, Tássio Rômulo Silva Araújo

; Silva-Souza, Nêuton

; Lima, Nerilson Marques

; Andrade, Teresinha de Jesus Aguiar dos Santos

; Miranda, Guilherme Silva

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2020, Volume 53 elocation e20200176

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract INTRODUCTION: Curtailing the development of the aquatic immature stages of Aedes aegypti is one of the main measures to limit their spread and the diseases transmitted by them. The use of plant extracts is a promising approach in the development of natural insecticides. Thus, this research aimed to characterize the inhibitory effect of the hydroalcoholic extract of Caryocar brasiliense leaves on the emergence of adult A. aegypti and the main substances that constitute this extract. METHODS: C. brasiliense leaf extract was prepared by ethanol (70%) extraction. Bioassays using L3 larvae were performed at concentrations of 200, 300, 400, and 500 ppm. We identified the major secondary metabolites present in this extract, and performed toxicity tests on an off-target organism, Danio rerio. RESULTS: We observed a significant delay in the development of A. aegypti larvae mainly at a concentration of 500 ppm, and estimated an emergence inhibition for 50% of the population of 150 ppm. Moreover, the C. brasiliense leaf extracts exhibited low toxicity in D. rerio. The main compounds found in the extract were quercetin, violaxanthin, myricetin3-O-hexoside, methyl-elagic-3-arabinose acid, and isoquercitrin. CONCLUSIONS: Herein, we demonstrate the inhibition of mosquito development by the hydroalcoholic extract of C. brasiliense and suggest substances that may act as active principles.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0176-2020 421 downloads

Financial-patrimonial elder abuse: an integrative review
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Santos, Ana Maria Ribeiro dos

; Silva, Fernanda Lorrany

; Rodrigues, Rosalina Aparecida Partezani

; Sá, Guilherme Guarino de Moura

; Santos, José Diego Marques

; Andrade, Elaine Maria Leite Rangel

; Madeira, Maria Zélia Araújo

Revista Brasileira de Enfermagem

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2019, Volume 72 Supl. 2 Páginas 328 - 336

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: analisar as evidências disponíveis na literatura de enfermagem acerca da violência financeiro-patrimonial contra idosos. Método: revisão integrativa de artigos indexados nas bases de dados CINAHL, Scopus, Web of Science, LILACS e MEDLINE, no período de 2007 a 2017. Utilizou-se a combinação de descritores controlados e não controlados, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: foram incluídos 15 estudos, desenvolvidos em sete países. Na análise temática, emergiram três categorias: dados epidemiológicos, fatores de risco e instituições provedoras de serviços aos idosos. Verificou-se a ocorrência deste tipo de violência de forma concomitante aos outros subtipos, que se destacou entre as mais frequentes. Considerações finais: a literatura aponta importantes dados epidemiológicos, fatores de risco e características desse tipo de violência, inclusive dentro das instituições prestadoras de serviço a idosos, em diferentes países, aspectos essenciais para estruturar e repensar políticas públicas de proteção e valorização da pessoa idosa.

ABSTRACT Objective: to analyze the available evidence in the nursing literature about financial-patrimonial elder abuse. Method: integrative review of articles indexed in the databases CINAHL, Scopus, Web of Science, LILACS and MEDLINE, from 2007 to 2017. The combination of controlled and uncontrolled descriptors was used in Portuguese, English and Spanish. Results: 15 studies developed in seven countries were included. In the thematic analysis, three categories emerged: epidemiological data, risk factors and institutions providing services to the elderly. The occurrence of this type of violence concomitantly to the other subtypes was highlighted among the most frequent. Final considerations: the literature points to important epidemiological data, risk factors and characteristics of this type of violence, including within institutions providing services to the elderly, in different countries, essential aspects for structuring and rethinking public policies for protection and appreciation of the elderly.

RESUMEN Objetivo: analizar las evidencias disponibles en la literatura de enfermería acerca de la violencia financiero-patrimonial contra ancianos. Método: revisión integradora de los artículos indexados en las bases de datos CINAHL, Scopus, Web of Science, LILACS y MEDLINE desde 2007 a 2017. Se utilizó una combinación de descriptores controlados y no controlados, en portugués, Inglés y Español. Resultados: se incluyeron 15 estudios, desarrollados en siete países. En el análisis temático, surgieron tres categorías: datos epidemiológicos, factores de riesgo e instituciones proveedoras de servicios a los ancianos. Se verificó la ocurrencia de este tipo de violencia de forma concomitante a los otros subtipos, que se destacó entre las más frecuentes. Consideraciones finales: la literatura apunta importantes datos epidemiológicos, factores de riesgo y características de ese tipo de violencia, incluso dentro de las instituciones prestadoras de servicio a ancianos, en diferentes países, aspectos esenciales para estructurar y repensar políticas públicas de protección y valorización de la persona anciana.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0703 2693 downloads

Financial-patrimonial elder abuse: an integrative review
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Santos, Ana Maria Ribeiro dos

; Silva, Fernanda Lorrany

; Rodrigues, Rosalina Aparecida Partezani

; Sá, Guilherme Guarino de Moura

; Santos, José Diego Marques

; Andrade, Elaine Maria Leite Rangel

; Madeira, Maria Zélia Araújo

Revista Brasileira de Enfermagem

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2019, Volume 72 Supl. 2 Páginas 328 - 336

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0703 40 downloads

Brazilian guidelines for endovascular treatment of patients with acute ischemic stroke
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Pontes-Neto, Octávio Marques

; Cougo, Pedro

; Martins, Sheila Cristina Ouriques

; Abud, Daniel G.

; Nogueira, Raul G.

; Miranda, Maramélia

; Castro-Afonso, Luiz Henrique de

; Rebello, Leticia C.

; Caldas, José Guilherme M. Pereira

; Bazan, Rodrigo

; Bezerra, Daniel C

; Rezende, Marco Tulio

; Freitas, Gabriel R. de

; Longo, Alexandre

; Magalhães, Pedro

; Carvalho, João José Freitas de

; Montalverne, Francisco José

; Lima, Fabricio Oliveira

; Andrade, Gustavo H.V.

; Massaro, Ayrton R.

; Oliveira-Filho, Jamary

; Gagliardi, Rubens

; Silva, Gisele Sampaio

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jan 2017, Volume 75 Nº 1 Páginas 50 - 56

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Estas diretrizes são o resultado de um esforço conjunto de membros da Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares (SBDCV), Departamento científico de Doenças Cerebrovasculares da Academia Brasileira de Neurologia (ABN), Rede Brasil AVC (RBAVC) e da Sociedade Brasileira de Neurorradiologia Diagnóstica e Terapêutica (SBNR). Membros destas 4 entidades participaram de fórum de discussões por internet de temas pré-definidos, seguidos de encontros de videoconferência para discussão de pontos controversos e das recomendações, em busca de um consenso final. Estas diretrizes tem seu foco sobre as implicações dos recentes ensaios clínicos de tratamento endovascular do acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico agudo relacionado a oclusão de artérias proximais. O texto final foi elaborado para servir de orientação no manejo destes pacientes AVC isquêmico pelos diferentes profissionais de saúde, gestores de saúde pública e de saúde complementar no Brasil.

ABSTRACT These guidelines are the result of a joint effort from writing groups of the Brazilian Stroke Society, the Scientific Department of Cerebrovascular Diseases of the Brazilian Academy of Neurology, the Brazilian Stroke Network and the Brazilian Society of Diagnostic and Therapeutic Neuroradiology. Members from these groups participated in web-based discussion forums with predefined themes, followed by videoconference meetings in which controversies and position statements were discussed, leading to a consensus. This guidelines focuses on the implications of the recent clinical trials on endovascular therapy for acute ischemic stroke due to proximal arterial occlusions, and the final text aims to guide health care providers, health care managers and public health authorities in managing patients with this condition in Brazil.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20160174 10346 downloads

Intensive care management of patients with liver disease: proceedings of a single-topic conference sponsored by the Brazilian Society of Hepatology
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Bittencourt, Paulo Lisboa

; Terra, Carlos

; Parise, Edison Roberto

; Farias, Alberto Queiroz

; Arroyo, Vincent

; Fernandez, Javier

; Pereira, Gustavo

; Maubouisson, Luiz Marcelo

; Andrade, Guilherme Marques

; Costa, Fernando Gomes de Barros

; Codes, Liana

; Andrade, Antônio Ricardo

; Matos, Angelo

; Torres, André

; Couto, Fernanda

; Zyngier, Ivan

Arquivos de Gastroenterologia

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Dez 2015, Volume 52 Supl. 1 Páginas 55 - 72

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RESUMO A sobrevida de pacientes cirróticos críticos aumentou significantemente nos últimos anos devido a inúmeros avanços obtidos no manejo do paciente com cirrose descompensada e com insuficiência hepática aguda grave, particularmente após a incorporação na prática clínica de uma série de estratégias baseadas em evidencias com impacto reconhecido na redução de mortalidade. Com o intuito de discutir as principais evidencias disponíveis na literatura médica sobre o assunto, a Sociedade Brasileira de Hepatologia, em conjunto com a Associação de Medicina Intensiva Brasileira e a Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos promoveu uma reunião monotemática sobre o manejo do paciente hepatopata crítico, que ocorreu em 21 de maio de 2014 na cidade do Rio de Janeiro. O relatório da reunião foi resumido no presente manuscrito com o objetivo de nortear a prática clínica de intensivistas, gastroenterologistas e hepatologistas no manejo do paciente hepatopata em ambiente de terapia intensiva.

ABSTRACT Survival rates of critically ill patients with liver disease has sharply increased in recent years due to several improvements in the management of decompensated cirrhosis and acute liver failure. This is ascribed to the incorporation of evidence-based strategies from clinical trials aiming to reduce mortality. In order to discuss the cutting-edge evidence regarding critical care of patients with liver disease, a joint single topic conference was recently sponsored by the Brazilian Society of Hepatology in cooperation with the Brazilian Society of Intensive Care Medicine and the Brazilian Association for Organ Transplantation. This paper summarizes the proceedings of the aforementioned meeting and it is intended to guide intensive care physicians, gastroenterologists and hepatologists in the care management of patients with liver disease.

https://doi.org/10.1590/s0004-28032015000500004 34375 downloads

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