OBJETIVO: Verificar o grau de desconforto referido por homens idosos que realizam pela primeira vez o exame digital retal (EDR) na prevenção do câncer de próstata e o efeito de esclarecimentos prévios sobre essa queixa. MÉTODOS: Estudo prospectivo e aleatório em 120 homens, com idade de 60 a 80 anos, distribuídos em dois grupos: grupo A (consulta médica rotineira) e grupo B (consulta médica com intervenção educativa). No grupo B, os instrumentos de informação foram: palestra informal com esclarecimentos sobre EDR e câncer de próstata, visualização de maquete da pelve masculina, mostruário com as relações anatômicas prostáticas, simulador do EDR e DVD com animação tridimensional dos órgãos pélvicos. O grau de desconforto foi medido através da escala visual de dor. Utilizou-se o teste do qui-quadrado, com significância de 0,05. RESULTADOS: Houve diferença significativa entre o grau de desconforto referido no EDR entre os dois grupos, 81% do grupo B referiram-no como leve e 80% do grupo A, como moderado ou intenso, com p significativo de 0,01. Os sinais e sintomas foram a principal razão da consulta em 35% dos pacientes, 78% foram à consulta sozinhos e 81% comentaram o exame com a parceira. Sem diferença estatística, 94,2% no grupo A e 97,8% no grupo B repetiriam o exame no ano seguinte e 91,6% no grupo A e 96,6% no grupo B relataram que o exame não foi pior do que imaginavam. Todos recomendariam o EDR para parentes ou amigos. CONCLUSÃO: Os pacientes que fizeram o EDR pela primeira vez após consulta urológica com esclarecimentos educativos prévios sobre o tema referiram significativamente menor desconforto.

OBJECTIVE: To assess the degree of discomfort reported by elderly men when first submitted to digital rectal examination (DRE) in the prevention of prostate cancer and the effect of previous explanations on this complaint. METHODS: A prospective, randomized study in 120 men aged 60 to 80 years, divided into two groups: group A (routine medical appointment) and group B (medical appointment with educational intervention). In group B, the information tools were informal talk with explanations of DRE and prostate cancer, visualization of model of the male pelvis and the anatomical relations with the prostate, DRE simulator and DVD with three-dimensional animation of the pelvic organs. The degree of discomfort was measured by visual scale of pain. We used the chi-square test, with significance at 0.05. RESULTS: There were significant differences between the degree of discomfort mentioned in DRE between the two groups; 81% of group B reported it as mild, while 80% of group A referred it as moderate or intense, with significant p=0.01. The signs and symptoms were the main reason for consultation in 35% of patients; 78% went to be consulted alone and 81% commented on their own examination with their spouses. With no statistical difference, 94.2% in group A and 97.8% in group B repeated the examination the following year and 91.6% in group A and 96.6% in group B reported that the exam was not worse than imagined. All would recommend DRE for relatives or friends. CONCLUSION: Patients who did the first DRE after urological consultation with prior educational clarification on the issue reported significantly less discomfort.

OBJETIVOS: Conhecer os sentidos associados à violência segundo os idosos e os profissionais. MÉTODOS: Pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, realizada no serviço de curadoria do cidadão/delegacia especializada, na cidade de João Pessoa-PB, através de uma entrevista semiestruturada com 30 idosos e 4 profissionais que atendem o idoso vitimado. Os dados obtidos das entrevistas foram processados pelo programa informático Alceste 4.8. RESULTADOS: Os dados foram constituídos por um corpus correspondente a 34 entrevistas, com 86,87% de aproveitamento, apontando para duas grandes classes: sentidos atribuídos a violência pelos idosos; profissionais e impacto da violência na vida do idoso segundo os sujeitos entrevistados. CONCLUSÃO: Os maus-tratos e a negligência contra os idosos constituem um grave problema, ainda não diagnosticado em toda a sua extensão, sobretudo no âmbito familiar e institucional, merecendo, portanto, maior atenção de órgãos governamentais e não governamentais.

OBJECTIVES: Apprehend the social representations of violence made by older people and professionals that serve the elderly at the complaints. METHODOLOGY: This is an exploratory research using a qualitative approach, conducted with the guardianship of the public service/office specialist in the city of João Pessoa- Paraíba, with thirty-four seniors who attend the elderly victim, who answered a semi-structured interview. Data were processed by Alceste 4.8 software. RESULTS: The data submitted to Alceste 4.8 software, was formed by a corpus corresponding to 34 units of text or Initial Context (ICU's), withdrew from the hierarchical analysis 105 words, equivalent to 86.87%, pointing to two major classes: meanings attributed to violence and the elderly and professional impact of violence on the lives of the elderly according to the subjects interviewed. FINAL CONSIDERATIONS: the social representations about the consequences of violence to the elderly and their impact on the professional front on this issue indicate that the studies so far carried out in Brazil on violence considers this phenomenon a public health problem. The ill-treatment and neglect against the elderly are a serious problem, not yet diagnosed in all its extension, especially in the family and institutional, deserving, therefore greater attention from government and non-governmental organizations.

OBJETIVOS: conocer los sentidos asociados a la violencia según los ancianos y los profesionales. METODOLOGÍA: Se trata de una investigación exploratoria, utilizando un enfoque cualitativo, realizado con la tutela de la administración pública y especialista en la ciudad de João Pessoa- Paraíba con treinta ancianos y cuatro profesionales que asisten las víctimas de edad avanzada, que responde a una entrevista seme-estructurada. Los datos fueron procesados por el software Alceste 4.8. RESULTADOS: Los datos fueron creados por el corpus correspondiente a 34 entrevistas, con 86,87% de recuperación, apuntando a dos clases principales: los significados atribuidos a la violencia y los ancianos y el impacto profesional de la violencia en la vida a los ancianos de acuerdo a los entrevistados. CONSIDERACIONES FINALES: las representaciones sociales acerca de las consecuencias de la violencia a los ancianos y su impacto frente al profesional sobre este tema indican que los estudios hasta ahora realizados en Brasil sobre la violencia considera este fenómeno un problema de salud pública. Los malos tratos y la desatención de los ancianos son un problema serio, aún no se diagnostica en toda su extensión, especialmente en el ámbito familiar e institucional, que merece, por lo tanto una mayor atención del gobierno y de organizaciones no gubernamentales.

OBJECTIVES: Apprehend the social representations of violence made by older people and professionals that serve the elderly at the complaints. METHODOLOGY: This is an exploratory research using a qualitative approach, conducted with the guardianship of the public service/office specialist in the city of João Pessoa- Paraíba, with thirty-four seniors who attend the elderly victim, who answered a semi-structured interview. Data were processed by Alceste 4.8 software. RESULTS: The data submitted to Alceste 4.8 software, was formed by a corpus corresponding to 34 units of text or Initial Context (ICU's), withdrew from the hierarchical analysis 105 words, equivalent to 86.87%, pointing to two major classes: meanings attributed to violence and the elderly and professional impact of violence on the lives of the elderly according to the subjects interviewed. FINAL CONSIDERATIONS: the social representations about the consequences of violence to the elderly and their impact on the professional front on this issue indicate that the studies so far carried out in Brazil on violence considers this phenomenon a public health problem. The ill-treatment and neglect against the elderly are a serious problem, not yet diagnosed in all its extension, especially in the family and institutional, deserving, therefore greater attention from government and non-governmental organizations.

OBJETIVOS: conocer los sentidos asociados a la violencia según los ancianos y los profesionales. METODOLOGÍA: Se trata de una investigación exploratoria, utilizando un enfoque cualitativo, realizado con la tutela de la administración pública y especialista en la ciudad de João Pessoa- Paraíba con treinta ancianos y cuatro profesionales que asisten las víctimas de edad avanzada, que responde a una entrevista seme-estructurada. Los datos fueron procesados por el software Alceste 4.8. RESULTADOS: Los datos fueron creados por el corpus correspondiente a 34 entrevistas, con 86,87% de recuperación, apuntando a dos clases principales: los significados atribuidos a la violencia y los ancianos y el impacto profesional de la violencia en la vida a los ancianos de acuerdo a los entrevistados. CONSIDERACIONES FINALES: las representaciones sociales acerca de las consecuencias de la violencia a los ancianos y su impacto frente al profesional sobre este tema indican que los estudios hasta ahora realizados en Brasil sobre la violencia considera este fenómeno un problema de salud pública. Los malos tratos y la desatención de los ancianos son un problema serio, aún no se diagnostica en toda su extensión, especialmente en el ámbito familiar e institucional, que merece, por lo tanto una mayor atención del gobierno y de organizaciones no gubernamentales.

OBJETIVOS: Conhecer os sentidos associados à violência segundo os idosos e os profissionais. MÉTODOS: Pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, realizada no serviço de curadoria do cidadão/delegacia especializada, na cidade de João Pessoa-PB, através de uma entrevista semiestruturada com 30 idosos e 4 profissionais que atendem o idoso vitimado. Os dados obtidos das entrevistas foram processados pelo programa informático Alceste 4.8. RESULTADOS: Os dados foram constituídos por um corpus correspondente a 34 entrevistas, com 86,87% de aproveitamento, apontando para duas grandes classes: sentidos atribuídos a violência pelos idosos; profissionais e impacto da violência na vida do idoso segundo os sujeitos entrevistados. CONCLUSÃO: Os maus-tratos e a negligência contra os idosos constituem um grave problema, ainda não diagnosticado em toda a sua extensão, sobretudo no âmbito familiar e institucional, merecendo, portanto, maior atenção de órgãos governamentais e não governamentais.

A crescente incorporação de tecnologia médica e as novas demandas sociais, inclusive de saúde, que tiveram início nos anos 60, impuseram importantes transformações na prática médica. Tal situação tem estimulado crescente debate filosófico em torno de problemas de ética prática que não mais encontram respostas no âmbito do modelo ético hipocrático. Para os autores, a crise da ética hipocrática poderia ser caracterizada como um período de transição paradigmática em que se estaria formando um novo conjunto de valores. A partir do movimento da bioética, os autores apresentam as diferentes teorias éticas aplicadas à prática médica, concluindo que a abordagem principialista seria mais adequada à resolução dos novos dilemas morais postos à prática clínica.

Both the increasing incorporation of medical technology and new social demands (including those for health care) beginning in the 1960s have brought about significant changes in medical practice. This situation has in turn sparked a growth in the philosophical debate over problems pertaining to ethical practice. These issues no longer find answers in the Hippocratic ethical model. The authors believe that the crisis in Hippocratic ethics could be described as a period of paradigm shift in which a new set of values appears to be emerging. Beginning with the bioethics movement, the authors expound on the different ethical theories applied to medical practice and conclude that principlism is the most appropriate approach for solving the new moral dilemma imposed on clinical practice.

A crescente incorporação de tecnologia médica e as novas demandas sociais, inclusive de saúde, que tiveram início nos anos 60, impuseram importantes transformações na prática médica. Tal situação tem estimulado crescente debate filosófico em torno de problemas de ética prática que não mais encontram respostas no âmbito do modelo ético hipocrático. Para os autores, a crise da ética hipocrática poderia ser caracterizada como um período de transição paradigmática em que se estaria formando um novo conjunto de valores. A partir do movimento da bioética, os autores apresentam as diferentes teorias éticas aplicadas à prática médica, concluindo que a abordagem principialista seria mais adequada à resolução dos novos dilemas morais postos à prática clínica.

Both the increasing incorporation of medical technology and new social demands (including those for health care) beginning in the 1960s have brought about significant changes in medical practice. This situation has in turn sparked a growth in the philosophical debate over problems pertaining to ethical practice. These issues no longer find answers in the Hippocratic ethical model. The authors believe that the crisis in Hippocratic ethics could be described as a period of paradigm shift in which a new set of values appears to be emerging. Beginning with the bioethics movement, the authors expound on the different ethical theories applied to medical practice and conclude that principlism is the most appropriate approach for solving the new moral dilemma imposed on clinical practice.