RESUMO Objetivo: construir um protótipo de aplicativo móvel sobre violência psicológica contra a mulher para facilitar a educação permanente de enfermeiros. Método: pesquisa metodológica aplicada de desenvolvimento tecnológico, baseada no método Design Instrucional Contextualizado. Resultados: o conteúdo do protótipo foi embasado pelos objetivos da aprendizagem elaborados por meio de uma revisão narrativa, os quais nortearam uma revisão integrativa para compilação das informações. O protótipo intitula-se “EmpodereEnf”, e é composto por tela inicial, trazendo o enfermeiro como público-alvo, e, logo em seguida, oferta nove moblets gerais de acesso às informações como: conceitos, causas, manifestações e consequências da violência psicológica; meios para identificação e abordagem na consulta de enfermagem e educação em saúde; notificação compulsória e encaminhamento; exemplos de casos de violência psicológica e referências. Considerações finais: o protótipo constitui possibilidade para futuras intervenções de enfrentamento e instrumento de trabalho do enfermeiro frente à violência psicológica contra a mulher.

ABSTRACT Objective: to construct a prototype of a mobile application on psychological violence against women to facilitate nurses’ continuing education. Method: an applied methodological research of technological development, based on the Contextualized Instructional Design method. Results: the prototype content was based on the learning objectives developed through a narrative review, which guided an integrative review to compile the information. The prototype is called “EmpodereEnf”, and is composed of an initial screen, bringing nurses as a target audience, and, soon after, offering nine general moblets for access to information such as: concepts, causes, manifestations and consequences of psychological violence; means for identification and approach in nursing consultation and health education; compulsory notification and referral; examples of cases of psychological violence and references. Final considerations: the prototype is a possibility for future coping interventions and a work tool for nurses in the face of psychological violence against women.

RESUMEN Objetivo: construir un prototipo de aplicación móvil sobre violencia psicológica contra la mujer para facilitar la formación continua de enfermeras. Método: investigación metodológica aplicada del desarrollo tecnológico, basada en el método del Diseño Instruccional Contextualizado. Resultados: el contenido del prototipo se basó en los objetivos de aprendizaje desarrollados a través de una revisión narrativa, que orientó una revisión integradora para recopilar la información. El prototipo se llama “EmpodereEnf”, y consta de una pantalla inicial, con el enfermero como público objetivo, y, seguidamente, ofrece nueve moblets generales para acceder a información como: conceptos, causas, manifestaciones y consecuencias de la violencia psicológica; medios de identificación y abordaje en la consulta de enfermería y educación en salud; notificación y remisión obligatorias; ejemplos de casos de violencia psicológica y referencias. Consideraciones finales: el prototipo constituye una posibilidad para futuras intervenciones de afrontamiento y una herramienta de trabajo para las enfermeras frente a la violencia psicológica contra la mujer.

Resumo Objetivo Avaliar a capacidade da Clinical Frailty Scale (CFS) em predizer a mortalidade em até 90 dias e outros desfechos desfavoráveis em idosos admitidos em um Serviço Hospitalar de Emergência (SHE). Método Estudo de coorte prospectivo que incluiu idosos admitidos e que permaneceram por pelo menos uma noite no SHE de um hospital público terciário. O grau de fragilidade basal foi avaliado através da CFS e sua pontuação, o preditor estudado, por meio da curva Receiver Operator Characteristics (ROC). Analisou-se como desfecho primário a mortalidade em 90 dias. Considerou-se como desfechos secundários: mortalidade em 180 dias, declínio funcional, readmissão no SHE, reinternação e necessidade de atenção domiciliar. Resultados 206 participantes foram incluídos. Dos 127 idosos frágeis, 40 (31,5%) faleceram até o 90º dia comparado a 5 (6,3%) do grupo não frágil (p<0,001). Após ajuste para variáveis demográficas e clínicas, a fragilidade manteve-se no modelo como um preditor independente de mortalidade em 90 dias da admissão. A acurácia obtida pela curva ROC (AUROC) para predição de mortalidade em 90 dias foi de 0,81. Para mortalidade em 180 dias foi 0,80; para necessidade de atenção domiciliar, 0,77; e para reinternação, 0,65. Para os demais desfechos estudados, a acurácia não foi significativa. Conclusão A fragilidade basal medida pela CFS é um bom preditor de mortalidade em 90 e 180 dias e de necessidade de atenção domiciliar em idosos admitidos no SHE. Sua aplicação nesse cenário pode auxiliar na tomada de decisões clínicas.

Abstract Objective To evaluate the ability of the Clinical Frailty Scale (CFS) to predict 90-day mortality and other poor outcomes in older adults admitted at a Hospital Emergency Department (ED). Method This is a prospective cohort study including older adults admitted at ED of a Public Hospital who spent at least one night in it. The degree of baseline frailty was assessed through the CFS, and its score was the predictor studied, through the Receiver Operator Characteristics (ROC) curve analysis. We analyzed 90-day mortality as a primary outcome. The following outcomes were considered as secondary ones: mortality, functional decline, readmittance to ED, readmission and need for home care. Results 206 participants were included. Of the 127 frail older adults, 40 (31.5%) died before the 90th day compared to 5 (6.3%) in the non-frail group (p<0.001). After adjustment for demographic and clinical variables, frailty remained in the model as an independent predictor of 90-day mortality. The accuracy obtained by the ROC curve (AUROC) for predicting 90-day mortality was 0.81. For 180-day mortality, 0.80, for the need for home care, 0.77 for readmission, 0.65. For the other outcomes studied, the accuracy was not significant. Conclusion Baseline frailty measured by the CFS is a good predictor of 90 and 180-day mortality and needing for home care in older adults admitted to ED. Its application in this setting might help clinical decision-making.

RESUMO O primeiro caso confirmado de Doença Associada ao Coronavírus 2019 (COVID-19) no Brasil foi confirmado em 25 de fevereiro de 2020 e em 3 de abril já haviam 8076 casos confirmados no país. A medida que a incidência de COVID-19 aumenta no Brasil, o tratamento de pacientes com câncer exige ação imediata e as clínicas oncológicas são instadas a estabelecer um plano de contingência. Instalamos um Comitê de Manejo de COVID-19 para elaborar e implementar as melhores práticas para ajudar pacientes ambulatoriais com câncer, bem como proporcionar um ambiente seguro para a equipe clínica e outros funcionários das clínicas ambulatoriais. Os desafios do tratamento do câncer em meio à pandemia global do COVID-19 destacam a importância de uma resposta rápida das instituições, onde a estrutura organizacional, o planejamento estratégico, a agilidade na implementação de diretrizes e formas alternativas de proteger e apoiar a equipe clínica, funcionários e pacientes podem ser a chave para mitigar os efeitos da pandemia.

SUMMARY The first confirmed case of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Brasil was reported on February 25th, 2020, and by April 3rd, 8076 were confirmed in the country. As COVID-19 disease incidence escalates in Brasil, management of cancer patients requires immediate action and oncology clinics are urged to establish a contingency plan. We have installed a COVID-19 Management Committee to elaborate and implement best practices to assist cancer outpatients as well as to provide a safe environment for clinical staff and other employees at the outpatient clinics. The challenges of cancer treatment in the midst of COVID-19 global pandemic highlight the importance of a rapid response by institutions, where organizational structure, strategic planning, agility in guidelines implementation and alternative ways to protect and support clinical staff, employees and patients may be the key to mitigate pandemic effects.