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[SciELO Preprints] - VIDEOSURGERY TEACHING HISTORY
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Rosa , Luciana Walger Collaço Gomes Collaço , Iwan Augusto Malafaia , Osvaldo Cuenca , Ronaldo Mafia Torres , Orlando Jorge Martins Andreollo , Nelson Adami Tabushi, Fernando Issamu

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Data de publicação: 2024-04-18

Resumo: En Pt

Introduction: Surgical procedures were systematized and scientifically based at the end of the 19th century by William Stewart Halsted. Through scientific studies, anatomical principles, knowledge of physiology and pathology, strict aseptic techniques, gentle tissue manipulation, among others, were systematized. This lasted for centuries. But the modern technological era invented videosurgery and complicated the previously used teaching method. Objective: Review previously published teaching methods using simulators. Method: This is a narrative review carried out in the PubMed and Scielo databases. The search used the following keywords: videosurgery, teaching, simulators, training. The inclusion criteria comprised review articles and experimental studies, written in Portuguese and English and available in full text. The selected articles were analyzed based on the technologies covered, future perspectives and challenges mentioned. Result: 28 articles were included. Conclusion: As the results of this review on simulators show, once trained residents begin learning videolaparoscopic operations much more easily and safely.

Introdução: Os procedimentos cirúrgicos foram sistematizados e embasados cientificamente no final do século XIX por William Stewart Halsted. Por meio de estudos científicos, princípios anatômicos, conhecimento de fisiologia e patologia que permitiram sistematizar técnica asséptica estrita, manipulação tecidual gentil, dentro de outros. Isto perdurou por séculos. Mas a moderna era tecnológica inventou a videocirurgia e complicou o método de ensino anteriormente usado. Objetivo: Revisar os métodos de ensino feito por simuladores já publicados. Método: Trata-se de revisão narrativa realizada nas bases de dados PubMed e Scielo. A busca utilizou as seguintes palavras-chave: videocirurgia, ensino, simuladores, treinamento. Os critérios de inclusão compreenderam artigos de revisão e estudos experimentais, escritos em português e inglês e disponíveis em texto completo. Os trabalhos selecionados foram analisados com base nas tecnologias abordadas, perspectivas futuras e desafios mencionados. Resultado: Foram incluídos 28 artigos. Conclusão: Conforme mostram os resultados desta revisão sobre simuladores, os residentes depois de treinados, iniciariam o aprendizado de operações videolaparoscópicas com muito mais facilidade e segurança.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8533

[SciELO Preprints] - HOW MUCH VOLUMETRIC AND STRENGTH LOSS OF THE QUADRICEPS FEMORAL MUSCLE IS EXPECTED IN THE POST-OPERATIVE RECONSTRUCTION OF THE ANTERIOR CRUCIATED LIGAMENT?
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Thiele , André Luis Menezes Schwansee Ribas Filho, Jurandir Marcondes Thiele, Edilson Schwansee Thiele , Luis Fernando Menezes Schwansee Cuenca , Ronaldo Mafia Possiedi, Rafael Dib Andreollo , Nelson Adami

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Data de publicação: 2024-04-15

Resumo: Pt En

Introdução: Observa-se, quando da lesão e/ou reconstrução do ligamento cruzado anterior, não somente que há diminuição da força, mas também da qualidade e da contração do quadríceps, além de atrofia muscular. A ressonância magnética e dinamometria isocinética têm oferecido melhor avaliação dos períodos pré e pós-cirúrgicos, podendo melhor monitorizar e prever a reabilitação pós-operatória. Objetivos: Revisar o papel do volume e da força do músculo quadríceps femoral antes e após reconstrução do ligamento cruzado anterior e como estas medidas se correlacionam com as variáveis preditivas da força muscular pré e pós-operatória. Método: Revisão integrativa colhendo informações em plataformas virtuais. Os textos foram selecionados do SciELO, Google Scholar, Pubmed e Scopus. Os descritores relacionados ao tema foram os seguintes: reconstrução do ligamento cruzado anterior; ressonância magnética; músculo quadríceps em português e inglês com busca AND ou OR, considerando o título e/ou resumo. Resultados: Foi realizada a leitura da íntegra dos textos selecionados e incluídos 61 artigos. Conclusão: Observou-se perda de volume e força do músculo quadríceps após a reconstrução. A perda da força muscular foi 4 vezes maior que a do volume pré- operatório e 2 vezes maior no pós-operatório com melhora após 4 meses da operação.

Introduction: When injured and/or reconstructed the anterior cruciate ligament, not only occurs decrease in strength, but also less contraction of the quadriceps, in addition to muscle atrophy. Magnetic resonance imaging and isokinetic dynamometry have offered better evaluation of the pre- and post-surgical periods and can better monitor and predict postoperative rehabilitation. Objectives: To review the role of volume and strength of the quadriceps femoris muscle before and after reconstruction of the anterior cruciate ligament and how these measurements correlate with the predictive variables of pre- and postoperative muscle strength. Method: Integrative review collecting information on virtual platforms. The texts were selected from SciELO, Google Scholar, Pubmed and Scopus. The descriptors related to the topic were the following: anterior cruciate ligament reconstruction; magnetic resonance imaging; quadriceps muscle in Portuguese and English with AND or OR search, considering the title and/or abstract. Results: The entire selected texts were read and 61 articles were included. Conclusion: A loss of volume and strength of the quadriceps muscle was observed after reconstruction. The loss of strength was 4 times greater than the preoperative volume and 2 times greater postoperatively, with improvement 4 months after the operation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8440

[SciELO Preprints] - CAN LOCAL ANESTHETICS HELP WITH THE HEALING PROCESS OF SURGICAL WOUNDS?
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Carstens , Márcio Grande Marcondes Ribas Filho, Jurandir Franck , Claudio Luciano Czeczko , Nicolau Gregori Sigwalt , Marcos Fabiano Cuenca, Ronaldo Mafia Andreollo, Nelson Adami Manso , Jose Eduardo Ferreira Tabushi, Fernando Issamu Malafaia, Matheus Toniolo

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Data de publicação: 2024-01-30

Resumo: En Pt

Introduction: Evaluating the scarring differences between areas previously anesthetized with different local anesthetics is interesting to verify whether the choice of anesthetic helps in surgical healing in relation to inflammation, neovascularization and collagen deposition. Objectives: Review the existing literature with a focus on analyzing the role of local anesthetics in aiding the healing of surgical wounds. Method: Narrative review of literature selected from the SciELO – Scientific Electronic Library Online, Google Scholar, Pubmed and Scopus platforms. Initially, the review searched for keywords in the focus of the research, based on MESH/DeCS with the following terms: “local anesthetics, healing, neovascularization, collagen” with AND or OR search, considering the title and/or abstract. Next, only those that were most related to the topic were included, and the texts were read for inclusion. Results: 73 articles were included, read and interpreted focusing on the role of anesthetics in healing, pain, side effects and the best that currently emerge in analgesia and scar potential. Conclusions: No differences were observed between the anesthetics studied in terms of healing, inflammation and neovascularization. However, there was a significant difference in the production of collagens with an intensity of 6 to 12 times greater than collagen types I, II and III with the use of levobupivacaine.

Introdução: Avaliar as diferenças cicatriciais entre áreas previamente anestesiadas com diferentes anestésicos locais é interessante para verificar se a escolha do anestésico auxilia na cicatrização cirúrgica em relação à inflamação, neovascularização e deposição de colágeno. Objetivos: Revisar a literatura existente com foco de análise sobre o papel dos anestésicos locais no auxílio da cicatrização de feridas cirúrgicas. Método: Revisão narrativa da literatura selecionada das plataformas SciELO – Scientific Electronic Library Online, Google Scholar, Pubmed e Scopus.  Inicialmente a revisão realizou a busca por palavras-chave no foco da pesquisa, com base no MESH/DeCS com os seguintes termos: “anestésicos locais, cicatrização, neovascularização, colágeno” com busca AND ou OR, considerando o título e/ou resumo. A seguir, foram incluídos somente os que tinham maior relação ao tema, e realizada a leitura dos textos para inclusão. Resultados: Foram incluídos, lidos e interpretados 73 artigos enfocando o papel dos anestésicos na cicatrização, dor, efeitos colaterais e os melhores que despontam na atualidade na analgesia e potencial cicatricial. Conclusões: Não se observou diferenças entre anestésicos pesquisados quanto à cicatrização, inflamação e neovascularização. Contudo, verificou-se diferença significativa na produção de colágenos com intensidade de 6 a 12 vezes maior de colágenos tipos I, II e III com o uso da levobupivacaína.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7987

HAS THE AGING OF BRAZILIANS IMPACTED THE OCCURRENCE OF OSTEO-CARTILAGINOUS NEOPLASMS?
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Kohara, Marcelo Tomio

; Pires, Gustavo Ferrareto

; Sanches, André Marson

; Amarante, Rodrigo Pereira

; Brito, Gabriela Caponero de

; Adami, Fernando

Acta Ortopédica Brasileira

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2024, Volume 32 Nº spe1 elocation e268544

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Os casos oncológicos e a sobrevida aumentaram expressivamente nas últimas décadas. Objetivo: Investigar se as neoplasias de osso, articulação e cartilagem estão aumentando com o envelhecimento da população brasileira, por meio da análise das bases de dado do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), entre os anos de 1979 e 2020. Métodos: Realizamos a comparação de médias e de proporção de morte entre as regiões do Brasil para observar as sobreposições de intervalo de confiança em cada região. A comparação entre sexo, faixa etária, óbito e taxa específica foi feita via testes de proporção, e a tendência foi investigada via análise de séries temporais. Resultados: Foi evidenciada uma tendência crescente dos casos de neoplasia, com um aumento de cerca de 2,5 vezes no período analisado. Entre as regiões do Brasil, destacou-se o Sudeste, com número de mortes cerca de seis vezes maior que outras regiões. Conclusão: O carcinoma metastático é a neoplasia mais comum tratada pelos cirurgiões ortopédicos, e é fundamental nos adequarmos a essa projeção futura, com casos de comprometimento ósseo patológicos decorrentes de carcinomas metastáticos cada vez mais presentes na rotina do cirurgião ortopédico. Nível de Evidência IV, Estudo Observacional Transversal.

ABSTRACT Cancer cases and survival have increased significantly in recent decades. Objective: In this study, we sought to evidence whether bone, joint and cartilage neoplasms are increasing with the aging of the Brazilian population, using the analysis of the DATASUS and IBGE databases, between 1979 and 2020. Methods: We compared the means and the proportion of death in Brazil, to observe the confidence interval overlaps, separated by region. Comparison between genders, age group, death and specific rate were compared via proportion tests and the trend was investigated via time series analysis. Results: Through the analyses, we can see that there is an increasing trend of cases, about 2.5 times in the period. Separated by region, the Southeast stands out, with a number of deaths about 6 times higher than other regions. Conclusion: Metastatic carcinoma is the most common neoplasm treated by orthopedic surgeons, and it is essential to adapt to this future projection, with cases of pathological bone involvement resulting from metastatic carcinomas, increasingly present in the routine of orthopedic surgeons. Level of Evidence IV, Cross-Sectional Observational Study.

https://doi.org/10.1590/1413-785220243201e268544

[SciELO Preprints] - CHARLSON'S COORDINITY INDEX IN SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS IN BRAZILIAN PATIENTS
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Filipini , Fernando Andretta, Giuli Santos, Thiago Alberto Cuenca, Ronaldo Mafia Torres, Orlando Jorge Martins Andreollo , Nelson Adami Skare, Thelma Larocca

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Data de publicação: 2023-08-30

Resumo: En Pt

Introduction: The Charlson comorbidities index (CCI) assesses a person's chances of survival over the next 10 years. In systemic lupus erythematosus (SLE), multiple comorbidities and complications affect patient survival. Objetive: Analize the variables that influence the CCI of a group of females with SLE. Methods: Retrospective study of medical records of 100 lupus patients for CCI, clinical, epidemiological and serological variables. Results: No epidemiological variable interfered in CCI. Regarding clinical manifestations, patients with glomerulonephritis had a worse CCI than those without (p<0.0001) and those with central nervous system manifestations had a tendency to worse CCI (p=0.09). Patients with anti-Ro antibodies (p=0.02) and rheumatoid factor or RF (p=0.002) were associated with a lower CCI. Conclusions: The presence of glomerulonephritis is associated with lower survival and of the anti-Ro and RF antibodies with longer survival in SLE.

Introdução : O índice de comorbidades de Charlson (ICC) avalia as chances de sobrevivência de uma pessoa nos próximos 10 anos. No lúpus eritematoso sistêmico (LES) múltiplas comorbidades e complicações afetam a sobrevida. Objetivo : Verificar as variáveis que influenciam no ICC de um grupo de mulheres com LES. Métodos : Estudo retrospectivo de 100 pacientes lúpicas para o ICC, variáveis clínicas, epidemiológicas e sorológicas. Resultados : Nenhuma variável epidemiológica interferiu no ICC. Quanto à clínica, pacientes com glomerulonefrite tiveram pior ICC do que os sem (p<0,0001) e os com manifestações de sistema nervoso central tiveram tendência para pior ICC (p=0,09). Portadores de anticorpos anti-Ro (p=0,02) e fator reumatoide (FR; p=0,002) se associaram com ICC menor. Conclusões : A presença de glomerulonefrite se associa com menor sobrevida, e a dos anticorpos anti-Ro e FR com maior sobrevida no LES.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.6707

Adequacy of prenatal care and associated factors in the State of Rio Grande do Sul, Brazil Sul
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Adami, Aline De Gregori

; Motta, Leonardo Rapone da

; Sperhacke, Rosa Dea

; Kato, Sérgio Kakuta

; Pereira, Gerson Fernando Mendes

; Rahmi, Rosa Maria

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 68

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT OBJECTIVE This study aims to assess the degree of adequacy of prenatal care (PNC) in the state of Rio Grande do Sul (RS) and in its 7 macro-regions considering the time of PNC initiation and the number of appointments attended. It also aims to verify the mode of delivery prevalence and the factors associated with PNC adequacy by mode of delivery. METHODS Sub analysis from a cross-sectional study conducted among 13,432 childbearing women aged 15–49 years assisted in 66 maternity hospitals of the Unified Health System (SUS) and private associated facilities from September 2017 to October 2019. A standardized form was used to collect sociodemographic data, and information about PNC and delivery from the childbearing women’s prenatal cards, hospital records, and medical reports. RESULTS The PNC coverage was (98.4%), but only 57.5% of the participants had an adequate PNC defined as the one initiated until the 12th gestational week, with attendance of at least 6 appointments. The cesarean rate was 57.2%. Among women who performed vaginal delivery, multivariate analysis showed that for each 1-year increase in the age of the parturient, the chance of having an adequate PNC increased by 5%. White parturients with higher education and fewer deliveries residing in the macro-region of Valleys were more likely to have an adequate PNC when compared with non-white parturients, who were illiterate and/or had incomplete elementary school, with 3 or more deliveries and who resided in other macro-regions. During pregnancy, 96.0% of the women performed at least one anti-HIV test, 55.8% a rapid test for syphilis, and 75.0% a Venereal Disease Research Laboratory test (VDRL). CONCLUSIONS Despite the almost universal PNC coverage in RS, the PNC offered by the SUS was adequate for just half of the population, therefore public health policies targeted at women receiving care in this setting shall be revisited. (PNC RS (RS macroregions macro regions attended crosssectional cross sectional 13432 13 432 13,43 1549 15 49 15–4 (SUS 201 2019 data womens s cards records reports 98.4%, 984 98.4% , 98 4 (98.4%) 575 57 5 57.5 th week 572 2 57.2% 1year year 1 parturient 5% macroregion region nonwhite non white andor school macroregions. regions. pregnancy 960 96 0 96.0 antiHIV anti HIV 558 55 8 55.8 syphilis 750 75 75.0 VDRL. VDRL . (VDRL) population revisited 1343 43 13,4 154 15– 20 98.4 9 (98.4% 57. 57.2 96. 55. 75. (VDRL 134 13, 98. (98.4 (98. (98 (9 (

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005146

Adequacy of prenatal care and associated factors in the State of Rio Grande do Sul, Brazil
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Adami, Aline De Gregori

; Motta, Leonardo Rapone da

; Sperhacke, Rosa Dea

; Kato, Sérgio Kakuta

; Pereira, Gerson Fernando Mendes

; Rahmi, Rosa Maria

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 68

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005146

Quality of primary health care for quilombolas’ Afro-descendant in Brazil: A cross-sectional study
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Quaresma, Fernando Rodrigues Peixoto

; Maciel, Erika da Silva

; Barasuol, Aldair Martins

; Pontes-Silva, André

; Fonseca, Fernando Luiz Affonso

; Adami, Fernando

Revista da Associação Médica Brasileira

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Abr 2022, Volume 68 Nº 4 Páginas 482 - 489

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the quality of primary health care services through self-reports by caregivers of children and adolescents living in quilombola communities in Brazil. METHODS: This is a cross-sectional study in accordance with the STROBE (STrengthening the Reporting of OBservational studies in Epidemiology). Exposure variables included sociodemographic characteristics; and outcome variable was the quality of primary health care offered to quilombola children and adolescents. RESULTS: A total of 68 individuals participated in the survey. Quilombolas have a low income, a lower level of education, do not work, and receive government benefits. Our results showed that the quality of primary health care, measured by the experience of caregivers of quilombola children and adolescents, generally presents satisfactory values. CONCLUSION: The quality of primary health care has generally satisfactory values. However, as these results differ from most studies, more research should be conducted.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20210994

Sowing date and maturity groups on the economic feasibility of soybean-maize double summer crop system
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Oligini, Karine Fuschter

; Batista, Vanderson Vieira

; Lemes, Elisa Souza

; Silva, Érik Januário da

; Adami, Paulo Fernando

Revista de Economia e Sociologia Rural

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2021, Volume 59 Nº 4 elocation e235472

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: O sucesso da sucessão soja-milho safrinha é muito dependente da data de semeadura e do grupo de maturação das cultivares. O objetivo deste estudo foi avaliar a viabilidade econômica da adoção da sucessão soja-milho safrinha sob diferentes épocas de semeadura e grupos de maturação de soja. Os dados de produção foram coletados nas safras de 2016/2017 e 2017/2018, em um experimento conduzido em Dois Vizinhos (PR), Brasil. A viabilidade econômica de cada tratamento foi avaliada por meio dos indicadores receita bruta, margem bruta, lucro operacional e índice de lucratividade. O sistema de sucessão soja-milho safrinha é viável e apresenta rentabilidade positiva. A semeadura da soja, em 15 de outubro, inviabiliza economicamente a semeadura da cultura do milho (fora do zoneamento) como segunda safra de verão. Grupos de maturação de soja de 5,1 a 5,3, quando semeados em início de outubro, permitem, além da lucratividade, melhor equilíbrio financeiro e menos risco produtivo, sendo essa combinação a mais indicada para a sucessão soja-milho safrinha. Genótipos de soja com grupo de maturação 6,0 é uma opção para semeaduras de abertura de zoneamento, sendo o arranjo mais lucrativo e eficiente, proporcionando a semeadura do milho em meados de fevereiro, dentro do zoneamento agroclimático da região.

Abstract: The success of soybean-maize double summer crop is very dependent on the sowing date and relative maturity group of cultivars. This study aimed to evaluate the economic feasibility of the adoption of soybean-maize double cropping under different sowing periods and soybean maturity groups. The production data used were obtained from two summer growing seasons (2016/17 and 2017/18) in an experiment carried out at Dois Vizinhos-PR, Brazil. The economic feasibility of each treatment was evaluated through the indicators of gross revenue, gross margin, operating profit, and profitability index. Soybean-maize succession is viable and presents positive profitability. Soybean establishment on October 15th makes it economically unfeasible to sow maize (outside the zoning) as a 2nd summer crop. Soybean maturity groups from 5.1 to 5.3, when sown on October 1st allow profitability and better financial balance, being this combination the most suitable for a double summer crop. Soybean genotypes with maturity group 6.0 are an option for sowing in the middle of September, being the most lucrative and efficient arrangement, providing maize sowing in the middle of February, within the agroclimatic zoning of the region.

https://doi.org/10.1590/1806-9479.2021.235472 236 downloads

10.

Diagnosis and referral flow in the single health system for climacteric women
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Sorpreso, Isabel Cristina Esposito

; Figueiredo, Francisco Winter dos Santos

; Silva, Adna Thaysa Marcial da

; Zangirolami-Raimundo, Juliana

; Silva, Bhárbara Karolline Rodrigues

; Adami, Fernando

; Zuchelo, Lea Tami Suzuki

; Baracat, Edmund Chada

; Soares Júnior, José Maria

; Abreu, Luiz Carlos de

Revista da Associação Médica Brasileira

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Ago 2020, Volume 66 Nº 8 Páginas 1036 - 1042

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO INTRODUÇÃO A associação entre diagnósticos ginecológicos e sua distribuição nos setores de saúde proporciona benefícios no campo da promoção de saúde e na identificação de temas para educação continuada na assistência. OBJETIVO Identificar os diagnósticos em saúde e o fluxo de encaminhamento de mulheres no climatério. MÉTODO Trata-se de estudo transversal realizado no Ambulatório de Saúde da Mulher do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, de referência em ginecologia e de treinamento para residentes de Medicina de Família e Comunidade, entre 2017-2018. A casuística foi realizada a partir de 274 prontuários de mulheres atendidas e foram processados informações sociodemográficas e clínicas, diagnósticos ginecológicos e distribuição dos serviços de saúde (primário, secundário e terciário). O teste qui-quadrado e razão de chance foram utilizados para estatística. RESULTADOS O tabagismo (OR=2,27, IC95% 1,05;4,89, p=0,035) foi associado ao encaminhamento de mulheres no climatério para a maior complexidade. Em relação aos tipos de diagnóstico, a chance de serem encaminhadas para a média e alta complexidade foi de 135% (OR=1,69, IC95% 0,93;3,08) nos transtornos não inflamatórios do trato genital feminino, 200% (OR=0,98, IC95% 0,23;4,02) nas doenças da mama, 300% (OR=1,51, IC95% 0,47;4,83) nos transtornos inflamatórios do trato genital feminino, sem predomínio entre os diagnósticos. CONCLUSÃO As mulheres climatéricas e na pós-menopausa acima de 50 anos e tabagistas com diagnósticos de transtornos não inflamatórios do trato genital feminino e inflamatórios, bem como doenças da mama, foram as mais direcionadas para ambulatório cirúrgico na média e alta complexidade.

SUMMARY OBJECTIVE The association between gynecological diagnoses and their distribution across healthcare sectors benefits health promotion and the identification of topics for continued education of gynecological care. This study aimed to identify healthcare diagnoses and referral flow in climacteric women. METHODS This is a cross-sectional study conducted at the Women’s Health Clinic of the University Hospital, University of São Paulo, with a reference to gynecology and training for Residents of Family and Community Medicine, between 2017 and 2018. The medical records of 242 women whose sociodemographic and clinical information, gynecological diagnoses, and distribution of healthcare services (primary, secondary, and tertiary) had been processed were collected. Statistical analysis included the chi-square test and odds ratio. RESULTS Smoking (OR = 2.27, 95% CI 1.05–4.89; p = 0.035) was associated with the referral of climacteric women to higher complexity services. Considering the distribution of non-oncological diagnoses in climacteric patients, the chance of women being referred to medium- and high-complexity health services presented a 2-fold increase in cases of breast diseases, a 2.35-fold increase in cases of noninflammatory disorders of the female genital tract, and a 3-fold increase in cases of inflammatory diseases of the pelvic organs. CONCLUSION Climacteric women aged over 55 years, postmenopausal women, and smoking women were most frequently referred to medium- and high-complexity outpatient surgery.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.66.8.1036 811 downloads

11.

BRAZILIAN GASTRIC CANCER ASSOCIATION GUIDELINES (PART 1): AN UPDATE ON DIAGNOSIS, STAGING, ENDOSCOPIC TREATMENT AND FOLLOW-UP
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ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

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2020, Volume 33 Nº 3 elocation e1535

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Racional: O II Consenso Brasileiro de Câncer Gástrico da Associação Brasileira de Câncer Gástrico (ABCG) foi recentemente publicado. Nesta ocasião, inúmeros especialistas que atuam no tratamento desta doença expressaram sua opinião diante declarações apresentadas. Objetivo: Apresentar as Diretrizes da ABCG (Parte 1) quanto ao diagnóstico, estadiamento, tratamento endoscópico e seguimento dos pacientes com câncer gástrico. Métodos: Para formulação destas Diretrizes os autores realizaram extensa e atual revisão referente a cada declaração presente no II Consenso, utilizando as bases Medline/PubMed, Cochrane Library e SciELO com os seguintes descritores: câncer gástrico, estadiamento, tratamento endoscópico e seguimento. Ainda, cada declaração foi classificada de acordo com o nível de evidência e grau de recomendação. Resultados: Das 24 declarações, duas (8,3%) foram classificadas com nível de evidência A, 11 (45,8%) B e 11 (45,8%) C. Quanto ao grau de recomendação, seis (25%) declarações obtiveram grau de recomendação 1, nove (37,5%) grau 2a, seis (25%) 2b e três (12,5%) 3. Conclusão: As diretrizes aqui presentes têm a finalidade de auxiliar os profissionais que atuam no combate ao câncer gástrico com informações relevantes e atuais, permitindo que sejam aplicadas na prática médica diária.

ABSTRACT Background: The II Brazilian Consensus on Gastric Cancer by the Brazilian Gastric Cancer Association (ABCG) was recently published. On this occasion, several experts in gastric cancer expressed their opinion before the statements presented. Aim: To present the ABCG Guidelines (part 1) regarding the diagnosis, staging, endoscopic treatment and follow-up of gastric cancer patients. Methods: To forge these Guidelines, the authors carried out an extensive and current review regarding each statement present in the II Consensus, using the Medline/PubMed, Cochrane Library and SciELO databases with the following descriptors: gastric cancer, staging, endoscopic treatment and follow-up. In addition, each statement was classified according to the level of evidence and degree of recommendation. Results: Of the 24 statements, two (8.3%) were classified with level of evidence A, 11 (45.8%) with B and 11 (45.8%) with C. As for the degree of recommendation, six (25%) statements obtained grade of recommendation 1, nine (37.5%) recommendation 2a, six (25%) 2b and three (12.5%) grade 3. Conclusion: The guidelines presented here are intended to assist professionals working in the fight against gastric cancer with relevant and current information, granting them to be applied in the daily medical practice.

https://doi.org/10.1590/0102-672020200003e1535 2100 downloads

12.

II BRAZILIAN CONSENSUS ON GASTRIC CANCER BY THE BRAZILIAN GASTRIC CANCER ASSOCIATION
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2020, Volume 33 Nº 2 elocation e1514

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Racional: Desde a publicação do primeiro Consenso Brasileiro sobre Câncer Gástrico em 2012 realizado pela Associação Brasileira de Câncer Gástrico (ABCG), novos conceitos sobre o diagnóstico, estadiamento, tratamento e seguimento foram incorporados. Objetivo: Promover uma atualização aos profissionais que atuam no combate ao câncer gástrico (CG) e fornecer diretrizes quanto ao manejo dos pacientes portadores desta afecção. Métodos: Cinquenta e nove especialistas responderam 67 declarações sobre o diagnóstico, estadiamento, tratamento e prognóstico do CG com cinco alternativas possíveis: 1) concordo plenamente; 2) concordo parcialmente; 3) indeciso; 4) discordo e 5) discordo fortemente. Foi considerado consenso a concordância de pelo menos 80% da soma das respostas “concordo plenamente” e “concordo parcialmente”. Este artigo apresenta apenas as respostas dos especialistas participantes. Os comentários sobre cada declaração, assim como uma revisão da literatura serão apresentados em publicações futuras. Resultados: Das 67 declarações, houve consenso em 50 (74%). Em 10 declarações, houve concordância de 100%. Conclusão: O tratamento do câncer gástrico evoluiu consideravelmente nos últimos anos. Este consenso reúne princípios consolidados nas últimas décadas, novos conhecimentos adquiridos recentemente, assim como perspectivas promissoras sobre o manejo desta doença.

ABSTRACT Background: Since the publication of the first Brazilian Consensus on Gastric Cancer (GC) in 2012 carried out by the Brazilian Gastric Cancer Association, new concepts on diagnosis, staging, treatment and follow-up have been incorporated. Aim: This new consensus is to promote an update to professionals working in the fight against GC and to provide guidelines for the management of patients with this condition. Methods: Fifty-nine experts answered 67 statements regarding the diagnosis, staging, treatment and prognosis of GC with five possible alternatives: 1) fully agree; 2) partially agree; 3) undecided; 4) disagree and 5) strongly disagree A consensus was adopted when at least 80% of the sum of the answers “fully agree” and “partially agree” was reached. This article presents only the responses of the participating experts. Comments on each statement, as well as a literature review, will be presented in future publications. Results: Of the 67 statements, there was consensus in 50 (74%). In 10 declarations, there was 100% agreement. Conclusion: The gastric cancer treatment has evolved considerably in recent years. This consensus gathers consolidated principles in the last decades, new knowledge acquired recently, as well as promising perspectives on the management of this disease.

https://doi.org/10.1590/0102-672020190001e1514 3675 downloads

13.

The sensitivity, specificity, and agreement of a point of care method: an assessment of the diagnostic accuracy
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Nov 2019, Volume 24 Nº 11 Páginas 4297 - 4305

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O uso de novas tecnologias pode melhorar o screening em comunidades de difícil acesso à saúde. O objetivo deste artigo é avaliar a sensibilidade, especificidade e concordância do teste de point of care em comparação com método laboratorial para dosagem de Glicose (GLI), Triglicerídeo (TG) e Colesterol total (CT). Estudo prospectivo com dados de população de adultos remanescentes de quilombolas no Brasil. Exames laboratoriais convencionais para análise foram obtidos por venopunção, utilizados como método padrão para mensuração das concentrações de GLI (mg/dL), TG (mg/dL) e CT (mg/dL) e comparados a mensuração por meio de técnica de ponta de dedo (point of care). Tabelas de contingência (2x2) foram utilizadas para estimar sensibilidade e especificidade dos métodos e o coeficiente de Lin e análises de Bland & Altman foram métodos de concordância com nível de significância de 5%. Houve concordância substancial entre os métodos para mensuração de TG e fraca concordância para mensuração de CT e GLI. Os coeficientes de Bland & Altman indicam que o método de ponta de dedo não apresentou boa mensuração. O método point of care não apresentou boa capacidade de mensuração de Glicose, Triglicerídeo e Colesterol total tendo como referência o método laboratorial.

Abstract The use of new technologies can improve screening in communities with difficult access to health. This article aims to evaluate the sensitivity, specificity, and agreement of a point of care test in comparison to laboratory methods for the determination of glucose (GLI), triglyceride (TG), and total cholesterol (TC) concentrations. This prospective study used data from the remaining adult population of quilombolas in Brazil. Laboratory tests using conventional methods for the analysis of venipuncture samples were used as a standard method to measure the concentrations of GLI (mg/dL), TG (mg/dL), and TC (mg/dL) and compared to the metered dose from the collection of fingertip capillary blood (point of care). Contingency tables (2x2) were used to estimate the sensitivity and specificity of the methods. Lin and Bland & Altman coefficients were used to statistically assess agreement, the level of significance was 5%. There was substantial agreement between the methods for measuring TG and poor agreement for of TC and GLI. Analysis of the Bland & Altman coefficients revealed that the fingertip method did not produce good measures. The point of care method did not offer a good ability to measure compared to that of the reference laboratory method.

https://doi.org/10.1590/1413-812320182411.01012018

14.

The sensitivity, specificity, and agreement of a point of care method: an assessment of the diagnostic accuracy
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Nov 2019, Volume 24 Nº 11 Páginas 4297 - 4305

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-812320182411.01012018 1234 downloads

15.

Community structure and tree diversity in a subtropical forest in southern Brazil
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Bordin, Kauane Maiara

; Ferreira, Letícia Daiana

; Rosina, Adriano

; Malacarne, Marciana

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; Adami, Samuel Fernando

; Vendruscolo, Giovana Secretti

Biota Neotropica

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2019, Volume 19 Nº 2 elocation e20180606

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: Variações ambientais locais e regionais levam à composição de espécies diferentes e áreas de transições. Um exemplo é a floresta com araucária e a floresta estacional no sul do Brasil. Nossos objetivos foram (1) descrever a composição e estrutura da comunidade arbórea de uma floresta subtropical no sul do Brasil e (2) comparar as relações florísticas entre duas tipologias florestais (Floresta com Araucária e Floresta Estacional) a fim de caracterizar a área de estudo e o padrão de distribuição de espécies arbóreas. Nós realizamos uma pesquisa na Floresta Nacional de Chapecó (no sul do Brasil) em uma área de 1.2 hectares, onde todos os indivíduos com circunferência à altura do peito ≥ 30 cm foram amostrados. A estrutura da comunidade foi descrita utilizando os parâmetros fitossociológicos tradicionais. Obtivemos as relações florísticas através da comparação dos nossos resultados com dados compilados de outros trabalhos científicos, através de análises de agrupamento (método de ligação de distância média não ponderada, UPGMA, baseado no coeficiente de similaridade de Jaccard). Foram amostrados 809 indivíduos pertencentes a 61 espécies e 28 famílias. A família mais rica foi Fabaceae e Coussarea contracta (Walp.) Müll.Arg. a espécie mais abundante. A diversidade taxonômica foi de 3.06 e a equabilidade foi de 0.74. A similaridade florística revelou que a composição de espécies da nossa área de estudo é mais similar a da floresta estacional. A composição de espécies está relacionada a fatores ambientais como a amplitude térmica e sazonalidade. Esta floresta subtropical é bem estruturada, altamente diversa e muito importante para a conservação da biodiversidade local e regional.

Abstract: Local and regional environmental variations lead to different species composition, creating transitional areas. An example is the Araucaria and Seasonal forest in southern Brazil. Our objectives were (1) to describe the tree community structure and composition of a subtropical forest in southern Brazil and (2) to compare the floristic relationships between two forest typologies (Araucaria and Seasonal forest) in order to characterize the study area and the distribution patterns of tree species. We conducted a survey at Chapecó National Forest (in southern Brazil) in an area of 1.2 ha, where all individuals ≥ 30 cm of circumference at breast height were sampled. Community structure was described using the traditional phytosociological parameters. The floristic relationships were obtained by comparing our results with compiled data from other scientific papers through cluster analyses using an unweighted average linkage method, based on Jaccard similarity coefficient. We sampled 809 individuals belonging to 61 species and 28 families. The richest family was Fabaceae and Coussarea contracta (Walp.) Müll.Arg. was the most abundant species. Taxonomic diversity was 3.06 and the evenness was 0.74. The floristic similarity revealed that species composition of our study area is more similar to Seasonal forest. Species composition is related to environmental factors such as great thermal amplitude and seasonality. This subtropical forest is well structured, highly diverse and extremely important for the local and regional biodiversity conservation.

https://doi.org/10.1590/1676-0611-bn-2018-0606 1140 downloads

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