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Current state of trauma and violence in São Paulo - Brazil during the COVID-19 pandemic
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RIBEIRO-JUNIOR, MARCELO AUGUSTO FONTENELLE

; NÉDER, PAOLA REZENDE

; AUGUSTO, SAMARA DE SOUZA

; ELIAS, YASMIN GARCIA BATISTA

; HLUCHAN, KAROLINE

; SANTO-ROSA, OTTO MAURO

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2021, Volume 48 elocation e20202875

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A pandemia do coronavírus levou a sociedade a adotar medidas de contenção de sua disseminação que geram impactos em âmbito social, econômico e psicológico, principalmente pelo isolamento social. Alguns autores apontam que as mudanças sociais geraram mudanças sobre as variadas formas de trauma e violência. Para este estudo, foi realizada coleta de dados referente aos anos de 2019 e 2020 no DATASUS - TABNET e no site da Secretaria de Segurança Pública- SSP, considerando diversos tipos de trauma e violência, com posterior análise de correlação pelo teste de coeficiente e correlação de Kendall. Houve significância estatística, permitindo realizar correlação com a pandemia de caráter negativo para as taxas de lesão corporal por acidente de trânsito, ferimento por arma de fogo, ferimento por arma branca, violência sexual, lesão corporal e violência interpessoal. Como fatores possivelmente associados a redução na incidência destas variáveis, a literatura apresenta algumas mudanças provenientes da pandemia, como adesão ao isolamento, com redução do fluxo de pessoas na rua, e diminuição de denúncias de violência. O presente estudo indica que os achados podem servir de alerta para mudanças futuras e para adoção de medidas preventivas, porém representam o quadro inicial da pandemia em São Paulo e, portanto, mais investigações devem ser elaboradas com o decorrer da pandemia, que ainda se mantém.

ABSTRACT The coronavirus pandemic led society to adopt measures to contain its spread that generate impacts in the social, economic and psychological spheres, mainly due to social isolation. Some authors point out that social changes have generated changes in the various forms of trauma and violence. For this study, data collection for the years 2019 and 2020 was carried out on DATASUS - TABNET and on the website of the Secretariat of Public Security - SSP, considering various types of trauma and violence, with subsequent correlation analysis using the Kendall coefficient and correlation test. There was statistical significance, allowing a correlation with the negative pandemic for the rates of body injury due to traffic accidents, gunshot injuries, stab wounds, sexual violence, bodily injuries and interpersonal violence. As factors possibly associated with a reduction in the incidence of these variables, the literature presents some changes resulting from the pandemic, such as adherence to isolation, with a reduction in the flow of people on the street, and a decrease in reports of violence. The present study indicates that the findings may serve as a warning for future changes and for the adoption of preventive measures, however they represent the initial situation of the pandemic in São Paulo and, therefore, further investigations must be carried out with the course of the pandemic, which still remains.

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20202875 2767 downloads

THE ROLE OF FISTULOCLYSIS IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH ENTEROATMOSPHERIC FISTULAS
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RIBEIRO-JUNIOR, Marcelo Augusto Fontenelle

; YEH, Daniel Dante

; AUGUSTO, Samara de Souza

; ELIAS, Yasmin Garcia Batista

; NÉDER, Paola Rezende

; COSTA, Cássia Tiemi Kawase

; MAURÍCIO, Andressa Daniel

; SAVERIO, Salomone Di

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

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2021, Volume 34 Nº 2 elocation e1605

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Racional: As fístulas enterocutâneas representam uma conexão entre o trato gastrointestinal e os tecidos adjacentes. Dentre elas, há uma subdivisão - as fístulas enteroatmosféricas, em que a origem é o trato gastrointestinal em conexão com o meio externo por meio de uma ferida aberta no abdômen. Devido ao alto débito nas fístulas enterocutâneas, a perda de fluidos, eletrólitos, minerais e proteínas levam a complicações como sepse, desnutrição e desequilíbrios eletrolíticos. A nutrição parenteral tem seus riscos secundários, e a fistuloclise, que consiste na infusão de nutrição enteral e também do quimo pela fístula distal, representa uma alternativa no manejo desses pacientes até a abordagem cirúrgica definitiva. Objetivo: Avaliar as evidências atuais sobre a técnica de fistuloclise, sua aplicabilidade, vantagens e desvantagens para pacientes com fístulas de alto débito. Método: Foi realizada uma busca sistemática da literatura em maio de 2020 com os títulos “fistuloclysis”, “chyme reinfusion” e “succus entericus reinfusion”, nas bases de dados PubMed, Medline e SciELO. Resultados: Foram selecionados 29 artigos para o desenvolvimento desta síntese narrativa, no período de 2003 a 2020, incluindo revisões e relatos de caso. Conclusão: A fistuloclise é um método seguro que otimiza as condições clínicas, nutricionais e imunológicas dos pacientes com fístulas enteroatmosféricas, aumentando as chances de sucesso do procedimento de reconstrução. Nos casos em que o reparo definitivo não é possível, aumentam as chances de reduzir ou mesmo interromper o uso da nutrição pela via parental, representando uma modalidade promissora para o manejo dos casos mais desafiadores.

ABSTRACT Background: Enterocutaneous fistulas represent a connection between the gastrointestinal tract and adjacent tissues. Among them, there is a subdivision - the enteroatmospheric fistulas, in which the origin is the gastrointestinal tract in connection with the external environment through an open wound in the abdomen. Due to the high output in enterocutaneous fistulas, the loss of fluids, electrolytes, minerals and proteins leads to complications such as sepsis, malnutrition and electrolyte derangements. The parenteral nutrition has its secondary risks, and the fistuloclysis, that consist in the infusion of enteral feeding and also the chyme through the distal fistula, represents an alternative to the management of these patients until the definitive surgical approach. Aim: To evaluate the current evidence on the fistuloclysis technique, its applicability, advantages and disadvantages for patients with high output fistulas. Method: A systematic literature search was conducted in May 2020 with the headings “fistuloclysis”, “chyme reinfusion” and “succus entericus reinfusion”, in the PubMed, Medline and SciELO databases. Results: There were 29 articles selected for the development of this narrative synthesis, from 2003 to 2020, including reviews and case reports. Conclusion: Fistuloclysis is a safe method which optimizes the clinical, nutritional, and immunological conditions of patients with enteroatmospheric fistulas, increasing the chances of success of the reconstructive procedure. In cases where the definitive repair is not possible, chances of reducing or even stopping the use of nutrition through the parental route are increased, thus representing a promising modality for the management of most challenging cases.

https://doi.org/10.1590/0102-672020210002e1605 362 downloads

Impact of COVID-19 on the number of transplants performed in Brazil during the pandemic. Current situation
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RIBEIRO JUNIOR, MARCELO AUGUSTO FONTENELLE

; COSTA, CASSIA TIENI KAWASE

; NÉDER, PAOLA REZENDE

; AVEIRO, ISABELLA DE ALMEIDA

; ELIAS, YASMIN GARCIA BATISTA

; AUGUSTO, SAMARA DE SOUZA

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2021, Volume 48 elocation e20213042

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A utilização intensa dos recursos para o combate da COVID-19 causa preocupação em toda comunidade de transplantes, pois além das limitações físicas, como leitos de UTI, a falta de protocolos homogêneos para tratamentos e as incertezas dos efeitos da imunossupressão na progressão do vírus, resultam em um impacto significativo nas cirurgias de transplantes. O objetivo do presente estudo é avaliar comparativamente o número de transplantes de órgãos sólidos realizados nos anos de 2019 e 2020, e o impacto da pandemia na doação e transplantes de órgãos no Brasil. Considerando os últimos 10 anos, é possível observar uma tendência de aumento no número de transplantes de órgãos sólidos, com queda expressiva no ano de 2020. O transplante pulmonar foi o mais atingido pela pandemia, sendo realizado apenas nos estados do Rio Grande do Sul e São Paulo. O transplante hepático foi o menos afetado, apresentando uma diminuição de apenas 10,8% nos três primeiros trimestres de 2020, quando comparados com 2019. Sobre os pacientes ativos em lista de espera, houve um aumento em 2020 para transplante de coração e rim. Portanto, estratégias devem ser desenvolvidas para que a estrutura necessária ao processo de transplantes de órgãos se mantenha ativa, reduzindo assim os impactos da pandemia sobre estes pacientes.

ABSTRACT The intense use of resources to combat COVID-19 causes concern in the entire transplant community because, in addition to physical limitations such as ICU beds, lack of homogeneous treatment protocols and uncertainties about the effects of immunosuppression on viral progression have significant impact on transplant surgeries. The aim of the present study is to comparatively assess the number of solid organ transplants performed in 2019 and 2020, as well as the impact of the COVID-19 pandemic on organ donation and transplant surgeries in Brazil. The last 10 years have shown increasing trend in the number of solid organ transplants, which have significantly decreased in 2020. Lung transplantations were mostly affected by the pandemic; these surgeries have been carried out only in Rio Grande do Sul and São Paulo states. Liver transplantations were the least affected ones, since the number of surgeries have only decreased by 10.8% in the first three quarters of 2020, in comparison to 2019. The number of active patients on the waiting list for heart and kidney transplantation has increased in 2020. Therefore, it is necessary developing strategies to keep the structure necessary for organ transplantation processes active and, consequently, to reduce the impacts of the pandemic on these patients.

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20213042 498 downloads

GASTROINTESTINAL COMPLICATIONS OF CORONAVIRUS DISEASE (COVID-19)
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RIBEIRO-JUNIOR, Marcelo Augusto Fontenelle

; AUGUSTO, Samara de Souza

; ELIAS, Yasmin Garcia Batista

; COSTA, Cássia Tiemi Kawase

; NÉDER, Paola Rezende

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

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2021, Volume 34 Nº 3 elocation e1620

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Racional: Atualmente, entende-se que o vírus SARS-CoV-2 é capaz de infectar diretamente células-alvo por acoplamento ao receptor da enzima conversora de angiotensina 2 (ECA 2), por isso tecidos que contêm altos níveis de ECA 2 estão mais suscetíveis a infecção, como as células epiteliais dos alvéolos pulmonares, os enterócitos do intestino delgado, os colangiócitos e o endotélio vascular. Objetivo: Levando em consideração as manifestações atípicas da COVID-19 e a dificuldade na suspeita diagnósticaprecoce, esta revisão busca apresentar aspossíveis complicações gastrointestinais da doença. Método: A busca foi realizada com o descritor“Gastrointestinal complication of COVID” nas bases de dados PubMed, Medline e SciELO e dada à natureza heterogênea dos textos adicionados a esta revisão, optou-se pela realização uma síntese qualitativa narrativa dos dados disponíveis.Foram selecionados 28 artigos para análise qualitativa sobre o tema, sendo principalmente relatos e séries de casos, além de duas coortes retrospectivas e um caso-controle.Os estudos tratavam de complicações hemorrágicas, trombóticas, isquêmicas, perfurativas, além de pancreatite aguda e pneumatose intestinal. Resultados: Diversos autores sugerem que o vírus tenha um papel direto no dano às células da mucosa gastrointestinal. Os estudos relatam casos de hemorragia gastrointestinal, assim como fenômenos trombóticos e isquêmicos, reforçando o papel do SARS-CoV-2 nos distúrbios de coagulação. Casos de perfuração intestinal e pancreatite também foram associados à COVID-19. Conclusão: Uma vez que a relação entre altos níveis de ECA 2 no trato gastrointestinal e a sua maior suscetibilidade a infecção direta pelo vírus SARS-CoV-2 esteja estabelecida, é importante estar atento para as diferentes manifestações e complicações gastrointestinais e serem elas diagnosticadas e tratadas precocemente.

ABSTRACT Background: It is currently understood that severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) directly enters target cells by binding to the angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) receptor. Accordingly, tissues with high expression levels of ACE2 are more susceptible to infection, including pulmonary alveolar epithelial cells, small intestine enterocytes, cholangiocytes, and vascular endothelial cells. Considering the atypical manifestations of COVID-19 and the challenges of early diagnosis, this review addresses the possible gastrointestinal complications of the disease. Method: The phrase “Gastrointestinal complication of COVID” was searched in the PubMed, Medline, and SciELO databases. Due to the heterogeneity of the studies included in the present review, a narrative synthesis of the available qualitative data was performed. Result: The literature search retrieved 28 articles, primarily case reports and case series, for the qualitative analysis of gastrointestinal complications of COVID-19, in addition to two retrospective cohort and one case-control. The studies focused on hemorrhagic, thrombotic, ischemic, and perforation complications, in addition to acute pancreatitis and pneumatosis intestinalis. Conclusion: There is a straight relationship between high expression levels of ACE2 in the gastrointestinal tract and its greater susceptibility to direct infection by SARS-CoV-2. So, it is important to consider the gastrointestinal infection manifestations for early diagnosis and treatment trying to avoid more serious complications and death.

https://doi.org/10.1590/0102-672020210002e1620

Resíduos refratários para argamassa para proteção passive contra incêndio
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Lima, Paulo Henrique Pereira

; França, Sâmara

; Maciel, Priscila de Souza

; Silva Neto, João Trajano da

; Padula, Flávio Renato de Goes

; Bezerra, Augusto Cesar da Silva

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Dez 2020, Volume 20 Nº 4 Páginas 297 - 304

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A proteção passiva contra incêndio (PPCI) é um campo de estudo aplicado à indústria da construção civil. Os resíduos de tijolos refratários contêm elementos que podem contribuir para as propriedades necessárias à PPCI. Diante disso, o trabalho desenvolveu uma argamassa com resíduos de tijolos refratários para utilização como PPCI. As 4 formulações propostas tiveram a resistência à compressão e flexão, densidade e porosidade aparente, condutividade térmica e variação linear avaliadas antes e após tratamento térmico a 600 °C e a 1100 °C. A densidade não apresentou significativas diferenças entre as formulações. A porosidade aumentou após o tratamento térmico. A mistura que apresentou maior contração a 1100 °C foi aquela com maior teor de gesso e todas as demais apresentaram valores de contração menores que o máximo permitido pela C195. A proporção que utilizou maior quantidade de gesso foi o que obteve a menor condutividade térmica. Portanto, conclui-se que a utilização do resíduo refratário é viável para PPCI, uma vez que atendem aos requisitos normativos.

Abstract Passive fire protection (PFP) is a field of study applied to the civil construction industry. Refractory brick waste contains elements that can contribute to the properties necessary for PFP. Therefore, this study developed a mortar with refractory brick waste for use as PFP. The authors proposed four formulations with compressive and flexural strength, bulk density and apparent porosity, thermal conductivity, and linear variation that were evaluated before and after heat treatment at 600 °C and 1100 °C. The density did not show significant differences between the formulations. The porosity increased after the heat treatment. The mixture that showed the highest shrinkage at 1100 °C was the one with the highest gypsum content, and all the other ones had shrinkage values lower than the maximum allowed by the C195 standard. The mixture that used the highest amount of gypsum was the one that obtained the lowest thermal conductivity. Therefore, it is concluded that using refractory waste is viable for the development of PFP mortars because they meet the regulatory requirements.

https://doi.org/10.1590/s1678-86212020000400473 697 downloads

Avaliação da conformidade de utilização de um protocolo para identificação de pacientes
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Rosendo da Silva, Richardson Augusto

; da Costa Santos, Rebecca Stefany

; França de Menezes, Harlon

; de Souza Costa, Thatiane Monick

; de Andrade Oliveira, Lahelya Carla

; Fontes Fernandes, Sâmara

; Rangel Lima, Fillipe

Revista Cubana de Enfermería

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Jun 2020, Volume 36 Nº 2 elocation e2792

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Introdução: A segurança do paciente tem sido uma temática debatida com grande repercussão mundial. Dentre as metas internacionais para aperfeiçoar a qualidade do cuidado, proporcionando segurança, tem-se a identificação dos pacientes. O erro de identificação do paciente interfere nos cuidados de saúde de modo negativo, uma vez que potencializa a ocorrência de falhas, e algumas fatais. Objetivo: Avaliar a conformidade de utilização de protocolo de identificação de pacientes em um hospital de doenças infectocontagiosas. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo, prospectivo, com casuística de 680 oportunidades. A coleta de dados ocorreu no período de outubro de 2017 a abril de 2018 em um hospital de referência de doenças infectocontagiosas Nordeste do Brasil, por meio do preenchimento leito-à-leito. Para a análise comparativa utilizou-se o teste Qui-quadrado com intervalo de confiança de 95 % e significância de 5 %. Resultados: A conformidade geral foi de 88,88 %. A avaliação do protocolo sobre as variáveis obteve maior conformidade na etapa Presença da Pulseira (94 %) e menor na etapa Condições da Pulseira (82 %). Conclusão: Foi estabelecido um diagnóstico situacional frente a implantação do protocolo de identificação, identificando aspectos vulneráveis que merecem ser revistos para melhoria contínua da qualidade e segurança dos pacientes.

ABSTRACT Introduction: Patient safety has been a widely discussed topic. Patient identification is among the international objectives for improving the quality of care while providing safety. Patient misidentification interferes negatively with medical care, since it potentiates the appearance of failures, some of them fatal. Objective: To evaluate conformity with the patient identification protocol in a hospital for infectious/contagious diseases. Methods: Quantitative, descriptive and prospective study with a case series of 680 opportunities. Data collection was performed in the period from October 2017 to April 2018, in a reference hospital for infectious/contagious diseases in northeastern Brazil, by filling out the protocol bed by bed. For the comparative analysis, the Chi-square test was used, with a confidence interval of 95% and significance of 5%. Results: General conformity was 88.88%. The evaluation of the protocol over the variables obtained greater conformity in the stage Presence of the bracelet (94%) and less in the stage Conditions of the bracelet (82%). Conclusion: A situational diagnosis was established in face of the implementation of the identification protocol, identifying vulnerable aspects that deserve to be reviewed for the continuous improvement of the quality and safety of the patients.

RESUMEN Introducción: La seguridad del paciente ha sido un tema muy debatido. Entre los objetivos internacionales para perfeccionar la calidad del cuidado, proporcionando seguridad, se tiene la identificación de los pacientes. La identificación errónea del paciente interfiere con la atención médica de manera negativa, ya que potencializa la aparición de fallas, algunas de ellas fatales. Objetivo: Evaluar la conformidad de uso de protocolo de identificación de pacientes en un hospital de enfermedades infectocontagiosas. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo, prospectivo, con casuística de 680 oportunidades. La recolección de datos ocurrió en el período de octubre de 2017 a abril de 2018 en un hospital de referencia de enfermedades infectocontagiosas Nordeste de Brasil, por medio del llenado del protocolo cama por cama. Para el análisis comparativo se utilizó la prueba Qui-cuadrado con intervalo de confianza del 95 % y significancia del 5 %. Resultados: La conformidad general fue de 88,88 %. La evaluación del protocolo sobre las variables obtuvo mayor conformidad en la etapa Presencia de la Pulsera (94 %) y menor en la etapa Condiciones de la Pulsera (82 %). Conclusión: Se estableció un diagnóstico situacional frente a la implantación del protocolo de identificación, identificando aspectos vulnerables que merecen ser revisados para la mejora continua de la calidad y seguridad de los pacientes.

Validation of the definitions of nursing diagnoses for individuals with Aids
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; Costa, Rayanne Teresa da Silva

; Santos, Wenysson Noleto dos

; Fernandes, Sâmara Fontes

; Lima, Dhyanine Morais de

; Silva, Richardson Augusto Rosendo da

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 Nº 4 elocation e20180915

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivos: elaborar e validar o conteúdo das definições conceituais e operacionais dos Diagnósticos de Enfermagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem para pessoas com Aids. Métodos: estudo metodológico com cem pessoas vivendo com Aids, em um Hospital Escola. Além disso, 19 enfermeiros selecionados por meio da plataforma Lattes atuaram como juízes no processo de validação. A pesquisa foi realizada apreciando-se três momentos: identificação e validação dos diagnósticos de enfermagem; construção das definições conceituais e operacionais dos diagnósticos, e validação de conteúdo, utilizando-se o índice de validade de conteúdo. Resultados: foram identificados 35 diagnósticos, sendo validados 18, para os quais foram construídas e validadas as definições conceituais e operacionais com índice de validade de conteúdo ≥ 0,8. Conclusões: a construção das definições conceituais e operacionais permite que o enfermeiro possa analisar as inferências clínicas e assim reafirmar o diagnóstico de enfermagem, contribuindo para a sua capacidade preditora.

ABSTRACT Objectives: to develop and validate conceptual and operational definitions of nursing diagnoses of the International Classification for Nursing Practice for people living with Aids. Methods: methodological study with 100 individuals with Aids, in a hospital school. In addition, 19 nurses selected from the Lattes platform acted as experts in the validation process. The research was conducted, using three moments: identification and validation of the nursing diagnoses; construction of the conceptual and operational definitions of the diagnoses, and content validation, using the content validity index. Results: a total of 35 diagnoses were identified and 18 had their conceptual and operational definitions validated, with validity index of ≥ 0.8. Conclusions: the construction of the conceptual and operational definitions enables nurses to analyze the clinical inferences and endorse the nursing diagnosis, contributing to its predictive capacity.

RESUMEN Objetivos: elaborar y validar el contenido de las definiciones conceptuales y operativas de los Diagnósticos Enfermeros de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería para personas que viven con el Sida. Métodos: estudio metodológico con 100 personas viviendo con Sida, en un Hospital Escuela. Además, 19 enfermeros seleccionados por medio de la plataforma Lattes actuaron como jueces en el proceso de validación. La investigación se realizó, siguiendo tres momentos: identificación y validación de los diagnósticos enfermeros; construcción de las definiciones conceptuales y operacionales de los diagnósticos y validación de contenido, utilizando el índice de validez de contenido. Resultados: se identificaron 35 diagnósticos, validando solo 18 para los cuales fueron construidas y validadas definiciones conceptuales y operacionales con índice de validez de contenido ≥ 0.8. Conclusiones: la construcción de las definiciones conceptuales y operativas permite que el enfermero pueda analizar las inferencias clínicas y así reafirmar el diagnóstico enfermero, contribuyendo a su capacidad predictora.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0915 1039 downloads

Validation of the definitions of nursing diagnoses for individuals with Aids
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Souza Neto, Vinicius Lino de

; Costa, Rayanne Teresa da Silva

; Santos, Wenysson Noleto dos

; Fernandes, Sâmara Fontes

; Lima, Dhyanine Morais de

; Silva, Richardson Augusto Rosendo da

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 Nº 4 elocation e20180915

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0915 20 downloads

ICNP® Diagnoses of People Living with AIDS, and Empirical Indicators
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de Souza Neto, Vinicius Lino

; Costa, Rayane Teresa da Silva

; Costa, Danyella Augusto Rosendo da Silva

; Belmiro, Sâmara Sirdênia Duarte de Rosário

; Lima, Maria Alzete de

; Silva, Richardson Augusto Rosendo da

Revista Brasileira de Enfermagem

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Out 2019, Volume 72 Nº 5 Páginas 1226 - 1234

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre os Indicadores Empíricos e Diagnósticos de Enfermagem da CIPE® em pessoas vivendo com AIDS, bem como identificar os indicadores preditores para o estabelecimento desses diagnósticos. Método: Estudo transversal com 120 pessoas vivendo com AIDS, em um hospital no Nordeste do Brasil, realizado de agosto a setembro de 2015, seguindo as etapas: identificação e validação dos Indicadores Empíricos; elaboração e validação dos Diagnósticos de Enfermagem da CIPE®; e análise da associação entre os Indicadores Empíricos e os Diagnósticos de Enfermagem resultantes das duas etapas anteriores. Para análise dos dados, foi utilizada a regressão logística. Resultados: Identificaram-se 74 Indicadores Empíricos, sendo 31 validados. Elaboraram-se 55 diagnósticos e 19 foram validados, dos quais 16 obtiveram associação com os Indicadores Empíricos, identificando-se 31 preditores. Conclusão: Os diagnósticos apresentaram associações significativas com os Indicadores Empíricos. Além disso, observou-se que os fatores preditores desses diagnósticos envolveram as respostas humanas e complicações relacionadas à doença, as quais devem ser consideradas durante a assistência prestada pelo enfermeiro.

ABSTRACT Objective: To analyze the association between the empirical indicators and ICNP® nursing diagnoses in people living with AIDS, as well as to identify the predictive indicators for the establishment of these diagnoses. Method: A cross-sectional study with 120 people living with AIDS, in a hospital in Northeastern Brazil, conducted from August to September 2015, following the steps: identification and validation of Empirical Indicators; preparation and validation of the ICNP® Nursing Diagnoses; and analysis of the association between the Empirical Indicators and the Nursing Diagnoses resulting from the two previous steps. To analyze the data, we used logistic regression. Results: 74 Empirical Indicators were identified, being 31 of which were validated. 55 diagnoses were elaborated and 19 were validated, of which 16 were associated with the Empirical Indicators, identifying 31 predictors. Conclusion: The diagnoses presented significant associations with the Empirical Indicators. In addition, it was observed that the predictive factors of these diagnoses involved the human responses and complications related to the disease, which should be considered during the care provided by the nurse.

RESUMEN Objetivo: Analizar la asociación entre los indicadores empíricos y diagnósticos de enfermería de la CIPE® en personas viviendo con Sida, así como identificar los indicadores predictores para el establecimiento de esos diagnósticos. Método: Estudio transversal con 120 personas viviendo con Sida, en un hospital en el Nordeste de Brasil, realizado de agosto a septiembre de 2015, siguiendo las etapas: identificación y validación de los indicadores empíricos; elaboración y validación de los diagnósticos de enfermería de la CIPE®; y análisis de la asociación entre los indicadores empíricos y los diagnósticos de enfermería resultantes de las dos etapas anteriores. Para el análisis de los datos se utilizó la regresión logística. Resultados: Se identificaron 74 indicadores empíricos, siendo 31 validados. Se elaboraron 55 diagnósticos y 19 fueron validados, de los cuales 16 obtuvieron asociación con los indicadores empíricos, identificándose 31 predicadores. Conclusión: Los diagnósticos presentaron asociaciones significativas con los indicadores empíricos. Además, se observó que los factores predictores de estos diagnósticos involucraron las respuestas humanas y complicaciones relacionadas con la enfermedad, las cuales deben ser consideradas durante la asistencia prestada por el enfermero.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0850 1228 downloads

10.

ICNP® Diagnoses of People Living with AIDS, and Empirical Indicators
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de Souza Neto, Vinicius Lino

; Costa, Rayane Teresa da Silva

; Costa, Danyella Augusto Rosendo da Silva

; Belmiro, Sâmara Sirdênia Duarte de Rosário

; Lima, Maria Alzete de

; Silva, Richardson Augusto Rosendo da

Revista Brasileira de Enfermagem

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Out 2019, Volume 72 Nº 5 Páginas 1226 - 1234

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0850 55 downloads

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Physiological parameters of cowpea treated with CaO-based particle film and subjected to water restriction
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Oliveira Júnior, Luiz Fernando Ganassali de

; Santos, Patrícia Lima de Souza

; Lima, Roberta Samara Nunes de

; Silveira, Maria Priscilla Celestino

; Fagundes, Jailson Lara

; Carnelossi, Marcelo Augusto Gutierrez

; Reis, Fabrício de Oliveira

Pesquisa Agropecuária Brasileira

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2019, Volume 54 elocation e00033

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do filme de partícula à base de CaO sobre os parâmetros fisiológicos do feijão-caupi (Vigna unguiculata) submetido à restrição hídrica. As plantas foram submetidas a dois níveis de umidade do solo e a três concentrações do filme, conforme a seguir: controle, sem aplicação do filme + 100% da evapotranspiração da cultura (ETc); sem filme + 50% da ETc; 5% de CaO + 50% da ETc; 10% de CaO + 50% da ETc; 5% de CaO + 100% da ETc; e 10% de CaO + 100% da ETc. As plantas tratadas a 50% da ETc mantiveram-se estáveis com a aplicação de 10% do filme de partícula à base de CaO e apresentaram alta assimilação fotossintética de CO2 (32 μmol m-2 s-1), transpiração moderada (5,6 mmol m-2s-1), manutenção dos teores de clorofila, e maior eficiência intrínseca do uso da água (EIUA, 226,65 μmol mol-1) e eficiência instantânea do uso da água (EUA, 6,06 μmol mmol-1) do que as plantas dos outros tratamentos. As plantas-controle e as plantas tratadas a 5% de CaO + 50% da ETc apresentaram, respectivamente, assimilação fotossintética de CO2 a 15,34 e 15,94 μmol m-2s-1, transpiração a 3,51 e 3,45 mmol m-2 s-1, e EIUA a 177,7 e 198,9 μmol mol-1. O filme de partícula à base de CaO é eficaz na proteção de plantas de feijão-caupi submetidas à restrição hídrica.

Abstract: The objective of this work was to evaluate the effects of CaO-based particle film on the physiological parameters of cowpea (Vigna unguiculata) subjected to water restriction. Plants were subjected to two levels of soil moisture and three concentrations of the film, as follows: control, without film + 100% crop evapotranspiration (ETc); without film + 50% ETc; 5% CaO + 50% ETc; 10% CaO + 50% ETc; 5% CaO + 100% ETc; and 10% CaO + 100% ETc. Plants treated with 50% ETc remained stable with the application of 10% CaO particle film and showed high photosynthetic assimilation of CO2 (32 μmol m-2 s-1), moderate transpiration (5.6 mmol m-2 s-1), maintenance of chlorophyll content, and greater intrinsic water-use efficiency (IWUE, 226.65 μmol mol-1) and instantaneous water-use efficiency (6.06 μmol mmol-1) than plants of the other treatments. Control plants and plants at 5% CaO + 50% ETc showed, respectively, photosynthetic assimilation of CO2 at 15.34 and 15.94 μmol m-2 s-1, transpiration at 3.51 and 3.45 mmol m-2 s-1, and IWUE at 177.7 and 198.9 μmol mol-1. The CaO-based particle film is effective in protecting bean plants subjected to water restriction.

https://doi.org/10.1590/s1678-3921.pab2019.v54.00033 812 downloads

12.

Indicações e resultados para o uso expandido da oclusão ressuscitativa por balão endovascular da aorta - REBOA.
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Ribeiro Júnior, Marcelo Augusto Fontenelle

; Maurício, Andressa Daniel

; Costa, Cassia Tieni Kawase

; Néder, Paola Rezende

; Augusto, Samara de Souza

; Di-Saverio, Salomone

; Brenner, Megan

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2019, Volume 46 Nº 5 elocation e20192334

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A oclusão ressuscitativa por balão endovascular da aorta (REBOA) é utilizada para controlar hemorragias não compressíveis do tronco como uma opção menos invasiva e com menos distúrbios fisiológicos quando comparado à toracotomia de emergência com clampeamento da aorta. Isso permite a melhora dos parâmetros hemodinâmicos até que a cirurgia definitiva seja realizada. É utilizada no trauma como uma medida para prevenir o colapso hemodinâmico em pacientes que estão em choque hemorrágico grave, mantendo a perfusão do cérebro e do coração enquanto diminui o sangramento distal até que o controle da hemorragia possa ser realizado. As principais complicações relatadas são insuficiência renal aguda, amputações de membros inferiores e óbitos. O objetivo desse estudo foi avaliar a expansão do uso do REBOA em situações não traumáticas de outras áreas da medicina, assim como, avaliar os resultados obtidos até o momento. Uma pesquisa online do PubMed, Medline e SciELO foi realizada com o termo "REBOA" nos últimos cinco anos, e os artigos incluídos foram os 14 que descrevem especificamente o uso do REBOA para condições não traumáticas. Os resultados sugerem que o uso do REBOA levou a um melhor controle do sangramento e aumento da pressão arterial, reduzindo a necessidade de transfusão de sangue e permitindo que os pacientes sobrevivam ao tratamento definitivo das lesões. Concluindo, o uso expandido do REBOA para emergências não traumáticas parece ser eficaz, mas estudos prospectivos e protocolos bem estabelecidos devem ser desenvolvidos para maximizar os resultados.

ABSTRACT Currently, resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta (REBOA) is used in trauma surgery for controlling non-compressible torso hemorrhages, as a less invasive option and with fewer physiologic disturbances compared with an invasive emergent thoracotomy for aortic cross-clamping. This can allow improvements in hemodynamic parameters until definitive surgery is performed. REBOA is also used in trauma to prevent hemodynamic collapse in patients who are in severe hemorrhagic shock, as a method to maintain perfusion of the brain and heart while decreasing distal bleeding until hemorrhage control can take place. The major complications reported are acute kidney injury, lower leg amputations, and even death. As experience with REBOA in emergency surgery grows, new indications have been described in the literature. The aim of this study was to assess the expansion of the use of REBOA in other areas of medicine, as well as evaluating the current published series. We performed an online search of PubMed, Medline and SciELO with the term "REBOA" in the last five years, and the articles included were the 14 specifically describing the use of REBOA for non-traumatic conditions. The results suggest that the use of REBOA led to improved bleeding control and increased arterial pressure, reducing blood transfusion requirements and allowing patients to survive to definitive treatment of injuries. In conclusion, the expanded use of REBOA for non-traumatic emergencies appears to be effective. However, prospective studies and well-established protocols for specific indications should be developed to maximize patient outcomes.

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20192334 2025 downloads

13.

Implementation of the trauma registry as a tool for quality improvement in trauma care in a brazilian hospital: the first 12 months
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PARREIRA, JOSÉ GUSTAVO

; CAMPOS, TÉRCIO DE

; PERLINGEIRO, JACQUELINE A. GIANINNI

; SOLDÁ, SILVIA C.

; ASSEF, JOSÉ CESAR

; GONÇALVES, AUGUSTO CANTON

; ZUFFO, BRUNO MALTEZE

; FLORIANO, CAIO GOMES

; OLIVEIRA, ERIK HARUK DE

; OLIVEIRA, RENATO VIEIRA RODRIGUES DE

; OLIVEIRA, AMANDA LIMA

; MELO, CAIO GULLO DE

; BELOW, CRISTIANO

; MIRANDA, DINO R. PÉREZ

; SANTOS, GABRIELLA COLASUONNO

; ALMEIDA, GABRIELE MADEIRA DE

; BRIANTI, ISABELA CAMPOS

; VOTTO, KARINA BARUEL DE CAMARGO

; SCHUES, PATRICK ALEXANDER SAUER

; SANTOS, RAFAEL GOMES DOS

; FIGUEREDO, SÉRGIO MAZZOLA POLI DE

; ARAUJO, TATIANI GONÇALVES DE

; SANTOS, BRUNA DO NASCIMENTO

; FERREIRA, LAURA CARDOSO MANDUCA

; TANAKA, GIULIANA OLIVI

; MATOS, THIARA

; SOUSA, MARIA DAIANA DA

; AUGUSTO, SAMARA DE SOUZA

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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Ago 2015, Volume 42 Nº 4 Páginas 265 - 272

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMOObjetivo:analisar a implantação de registro de trauma em hospital universitário com atendimento ao SUS, bem como, sua capacidade em identificar pontos para melhorada qualidade no atendimento.Métodos:o grupo de coleta de dados foi composto por alunos dos cursos de medicina e enfermagem, orientados pelos coordenadores do projeto. Utilizamos o software itreg (ECO Sistemas-RJ/SBAIT) como ferramenta de banco de dados. Vários "filtros" de qualidade foram propostos no intuito de selecionar os casos a serem revistos no processo de controle de qualidade.Resultados:entre março e novembro de 2014, foram inseridos no itreg dados de 1344 vítimas de trauma. Cerca de 87% foram vítimas de trauma fechado, 59,6% apresentaram RTS>7,0 e, 67%, ISS<9. Os registros foram completos em 292 casos, que foram selecionados para a revisãono programa de qualidade. Os filtros de auditoria mais frequentemente anotadosforam a laparotomia após quatro horas da admissão e a drenagem dos hematomas subdurais agudos após quatro horas da admissão. Identificamos vários pontos a serem desenvolvidos, como o controle da "supertriagem" de doentes, a necessidade de diminuição do número de exames de imagem negativos, o desenvolvimento de protocolos para passagem de acessos venosos centrais e tratamento de trauma craniencefálico grave.Conclusão:o Registro de Trauma traz uma visão clara dos pontos a serem melhorados no atendimento ao traumatizado, contudo, há características específicas na implantação desta ferramenta.

ABSTRACTObjective:to analyze the implementation of a trauma registry in a university teaching hospital delivering care under the unified health system (SUS), and its ability to identify points for improvement in the quality of care provided.Methods:the data collection group comprised students from medicine and nursing courses who were holders of FAPESP scholarships (technical training 1) or otherwise, overseen by the coordinators of the project. The itreg (ECO Sistemas-RJ/SBAIT) software was used as the database tool. Several quality "filters" were proposed to select those cases for review in the quality control process.Results:data for 1344 trauma patients were input to the itreg database between March and November 2014. Around 87.0% of cases were blunt trauma patients, 59.6% had RTS>7.0 and 67% ISS<9. Full records were available for 292 cases, which were selected for review in the quality program. The auditing filters most frequently registered were laparotomy four hours after admission and drainage of acute subdural hematomas four hours after admission. Several points for improvement were flagged, such as control of overtriage of patients, the need to reduce the number of negative imaging exams, the development of protocols for achieving central venous access, and management of major TBI.Conclusion: the trauma registry provides a clear picture of the points to be improved in trauma patient care, however, there are specific peculiarities for implementing this tool in the Brazilian milieu.

https://doi.org/10.1590/0100-69912015004012 4149 downloads

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