RESUMO Objetivo: Investigar a intenção materna de amamentar exclusivamente (IMA) e variáveis associadas entre as mulheres no terceiro trimestre de gravidez. Métodos: A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista e questionário semiestruturado e autoadministrado, entre dezembro/2018 e novembro/2019. As gestantes (n=653) responderam à escala Infant Feeding Intentions (IFI) testada, traduzida e adaptada para o português do Brasil e ao questionário contendo perguntas sobre variáveis sociodemográficas, biológicas e familiares, bem como relacionadas à gestação, ao aleitamento materno, à assistência à saúde e a hábitos. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e de regressão logística múltipla hierarquizada, com nível de significância de 5%, para estimar a associação entre as variáveis independentes e o desfecho. A IMA, medida pela escala IFI, foi dicotomizada pela mediana (<16 ou =16). Resultados: A pontuação média±desvio padrão para a escala IFI foi de 14,4±2,6. Os resultados da análise de regressão mostraram que as gestantes que não tinham intenção de oferecer mamadeira (OR=4,33; IC95% 2,79-6,72) ou não sabiam (OR=1,85; IC95% 1,21–2,82), que planejaram a gestação (OR=1,52; IC95% 1,09–2,12), aquelas que acreditavam que teriam ajuda nos cuidados com o bebê (OR=3,60; IC95% 1,51–8,56) ou que não sabiam (OR=3,97; IC95% 1,26–12,51), bem como aquelas que relataram conhecer as recomendações da Organização Mundial de Saúde sobre amamentação (OR=1,73; IC95% 1.13–2.64) tinham mais chances de mostrar uma IMA muito forte. Conclusões: As gestantes no terceiro trimestre de gestação apresentaram forte IMA. A maior IMA esteve significativamente associada aos determinantes estruturais, contextuais e individuais. Objetivo (IMA gravidez Métodos autoadministrado dezembro2018 dezembro 2018 dezembro/201 novembro2019 novembro 2019 novembro/2019 n=653 n653 n 653 (n=653 (IFI testada sociodemográficas familiares materno hábitos hierarquizada 5 5% desfecho <16 16 (<1 =16. =16 . =16) Resultados médiadesvio média desvio 14426 14 4 2 6 14,4±2,6 OR=4,33 OR433 OR 33 (OR=4,33 IC95 IC 2,796,72 279672 2,79 6,72 79 72 2,79-6,72 OR=1,85 OR185 1 85 (OR=1,85 1,21–2,82, 121282 1,21–2,82 , 21 82 1,21–2,82) OR=1,52 OR152 52 (OR=1,52 1,09–2,12, 109212 1,09–2,12 09 12 1,09–2,12) OR=3,60 OR360 3 60 (OR=3,60 1,51–8,56 151856 51 8 56 OR=3,97 OR397 97 (OR=3,97 1,26–12,51, 1261251 1,26–12,51 26 1,26–12,51) OR=1,73 OR173 73 (OR=1,73 1.13–2.64 113264 13 64 Conclusões estruturais individuais dezembro201 201 dezembro/20 novembro201 novembro/201 n=65 n65 65 (n=65 <1 (< =1 1442 14,4±2, OR=4,3 OR43 (OR=4,3 IC9 796 2,796,7 27967 279 2,7 672 6,7 7 2,79-6,7 OR=1,8 OR18 (OR=1,8 12128 1,21–2,8 OR=1,5 OR15 (OR=1,5 10921 1,09–2,1 0 OR=3,6 OR36 (OR=3,6 1,51–8,5 15185 OR=3,9 OR39 9 (OR=3,9 126125 1,26–12,5 OR=1,7 OR17 (OR=1,7 1.13–2.6 11326 dezembro20 20 dezembro/2 novembro20 novembro/20 n=6 n6 (n=6 < ( = 144 14,4±2 OR=4, OR4 (OR=4, 2,796, 2796 27 2, 67 6, 2,79-6, OR=1, OR1 (OR=1, 1212 1,21–2, 1092 1,09–2, OR=3, OR3 (OR=3, 1,51–8, 1518 12612 1,26–12, 1.13–2. 1132 dezembro2 dezembro/ novembro2 novembro/2 n= (n= 14,4± OR=4 (OR=4 2,796 2,79-6 OR=1 (OR=1 121 1,21–2 109 1,09–2 OR=3 (OR=3 1,51–8 151 1261 1,26–12 1.13–2 113 novembro/ (n 14,4 OR= (OR= 2,79- 1,21– 10 1,09– 1,51– 15 126 1,26–1 1.13– 11 14, (OR 1,21 1,09 1,51 1,26– 1.13 1,2 1,0 1,5 1,26 1.1 1, 1.

ABSTRACT Objective: To investigate exclusive breastfeeding (EBF) intention and associated variables among women in the third trimester of pregnancy. Methods: The data were collected with a questionnaire for the pregnant women (n=653), from December/2018 to November/2019. They answered the Infant Feeding Intentions (IFI) scale, translated and adapted to Brazilian Portuguese, and a questionnaire on sociodemographic, biological, family, pregnancy, breastfeeding, health care, and habits variables. Descriptive statistics and multiple logistic regression analyses were performed with a 5% significance level, following a multilevel hierarchical model that estimated the association between the dependent and independent variables. The outcome EBF intention measured by the IFI score was dichotomized by the median (<16 or =16). Results: Mean±standard deviation score for the IFI scale was 14.4±2.6 (score 0: very strong intention to not breastfeed at all; score 16: very strong EBF intention up to six months). The results from the regression analysis showed that pregnant women who had no intention to bottle feed (OR=4.33; 95%CI 2.79-6.72) or did not know (OR=1.85; 95%CI 1.21–2.82), those who planned the pregnancy (OR=1.52; 95%CI 1.09–2.12), those who believed they would have help to care for the baby (OR=3.60; 95%CI 1.51–8.56) or did not know (OR=3.97; 95%CI 1.26–12.51), and those who reported knowing the World Health Organization recommendations on breastfeeding (OR=1.73; 95%CI 1.13–2.64) were more likely to show a very strong EBF intention. Conclusions: Pregnant women in the third trimester of pregnancy presented a strong EBF intention. The higher EBF intention score was significantly associated with the structural, setting, and individual determinants. Objective (EBF Methods n=653, n653 n n=653 , 653 (n=653) December2018 December 2018 December/201 November2019 November 2019 November/2019 (IFI Portuguese sociodemographic biological family 5 level <16 16 (<1 =16. =16 . =16) Results Meanstandard Mean standard 14426 14 4 2 6 14.4±2. 0 all months. months months) OR=4.33 OR433 OR 33 (OR=4.33 95CI CI 95 2.796.72 279672 2.79 6.72 79 72 2.79-6.72 OR=1.85 OR185 1 85 (OR=1.85 1.21–2.82, 121282 1.21–2.82 21 82 1.21–2.82) OR=1.52 OR152 52 (OR=1.52 1.09–2.12, 109212 1.09–2.12 09 12 1.09–2.12) OR=3.60 OR360 3 60 (OR=3.60 1.51–8.56 151856 51 8 56 OR=3.97 OR397 97 (OR=3.97 1.26–12.51, 1261251 1.26–12.51 26 1.26–12.51) OR=1.73 OR173 73 (OR=1.73 1.13–2.64 113264 13 64 Conclusions structural setting determinants n65 n=65 65 (n=653 December201 201 December/20 November201 November/201 <1 (< =1 1442 14.4±2 OR=4.3 OR43 (OR=4.3 9 796 2.796.7 27967 279 2.7 672 6.7 7 2.79-6.7 OR=1.8 OR18 (OR=1.8 12128 1.21–2.8 OR=1.5 OR15 (OR=1.5 10921 1.09–2.1 OR=3.6 OR36 (OR=3.6 1.51–8.5 15185 OR=3.9 OR39 (OR=3.9 126125 1.26–12.5 OR=1.7 OR17 (OR=1.7 1.13–2.6 11326 n6 n=6 (n=65 December20 20 December/2 November20 November/20 < ( = 144 14.4± OR=4. OR4 (OR=4. 2.796. 2796 27 2. 67 6. 2.79-6. OR=1. OR1 (OR=1. 1212 1.21–2. 1092 1.09–2. OR=3. OR3 (OR=3. 1.51–8. 1518 12612 1.26–12. 1.13–2. 1132 n= (n=6 December2 December/ November2 November/2 14.4 OR=4 (OR=4 2.796 2.79-6 OR=1 (OR=1 121 1.21–2 109 1.09–2 OR=3 (OR=3 1.51–8 151 1261 1.26–12 1.13–2 113 (n= November/ 14. OR= (OR= 2.79- 1.21– 10 1.09– 1.51– 15 126 1.26–1 1.13– 11 (n (OR 1.21 1.09 1.51 1.26– 1.13 1.2 1.0 1.5 1.26 1.1 1.

Resumen: Los desastres provocan cambios en la morbilidad, mortalidad y en el uso de medicamentos. Brasil es líder en la producción de minerales con grandes costos ambientales. Los desechos mineros se almacenan en represas y las roturas de dichas represas han causado grandes desastres. Investigamos el consumo de medicamentos psicoactivos en municipios afectados por el desastre de la presa de Fundão, en Minas Gerais. Se realizó un estudio ecológico sobre el consumo de medicamentos, con base en datos de compras públicas y distribución en farmacias privadas minoristas de Minas Gerais. El consumo (en número de dosis diarias definidas/100.000 habitantes por día) se analizó descriptivamente en ocho municipios, estratificados según el nivel de consumo durante un período de 25 meses. Se realizaron seis comparaciones de los valores medios de consumo para los dos conjuntos de datos de los períodos anterior y posterior al desastre. Se calculó el consumo medio de medicamentos antes y después del evento y se añadieron las tendencias lineales. Los datos de compras públicas mostraron altos niveles de consumo. Solo el comercio minorista farmacéutico presentó diferencias significativas entre los estratos en el período anterior al desastre frente a dos períodos posteriores al desastre. Los municipios más pequeños presentaron un aumento en el consumo a partir del 15º mes después del desastre. El clonazepam lideró el consumo en el comercio minorista farmacéutico, seguido de la fluoxetina. Los medicamentos presentaron una tendencia al alza después del desastre. La elevada oferta pública puede haber afectado los patrones de consumo significativo de medicamentos psicoactivos; sin embargo, se observaron aumentos en el comercio privado, lo que sugiere cambios en los patrones de uso después del desastre. La disminución del consumo inmediatamente después del evento probablemente relacionada con un menor comportamiento de búsqueda de cuidados por parte de la población, y los aumentos significativos posteriores pueden reflejar las consecuencias económicas del desastre.

Abstract: Disasters cause changes in morbidity, mortality, and medicine use. Brazil is one of the main producers of mineral ores at great environmental cost. Mine tailings are stored in dams and ruptures have led to major disasters. We investigated the consumption of psychoactive medicines in the municipalities affected by the Fundão dam disaster in Minas Gerais State. An ecological study was carried out on drug consumption, estimated using public purchases in Minas Gerais and dispensing data from private retail pharmacies. Consumption (in number of defined daily doses/100,000 inhabitants per day) was analyzed descriptively in eight municipalities, stratified according to consumption level during a 25-month period. Six comparisons of mean consumption values for both data sets were done for pre- and post-disaster periods. The means of medicine consumption before and after the event were plotted and linear trends were added. Public purchase data evinced high consumption levels. Only pharmaceutical retail showed significant differences between the strata in the pre-disaster versus two post-disaster periods. Smaller municipalities showed an increase in consumption 15 months after the disaster. Clonazepam led the way in pharmaceutical retail consumption, followed by fluoxetine. Medicines showed an upward trend after the disaster. The high public provision may have stifled significant consumption patterns of psychoactive drugs; however, peak consumption were observed in private retail, suggesting a modification in use patterns after the disaster. The decrease in consumption immediately after the event was probably related to lower care-seeking behavior on the part of the population, and significant peaks after the disaster may reflect economic consequences of it.

Resumo: Os desastres provocam alterações na morbidade, mortalidade e no uso de medicamentos. O Brasil é líder na produção de minérios com grande custo ambiental. Os rejeitos de mineração são armazenados em barragens e as rupturas dessas barragens têm causados grandes desastres. Investigamos o consumo de medicamentos psicoativos em municípios atingidos pelo desastre da Barragem de Fundão, em Minas Gerais. Foi realizado um estudo ecológico sobre o consumo de medicamentos, com base em dados de compras públicas e distribuição de farmácias privadas do varejo de Minas Gerais. O consumo (em número de doses diárias definidas/100 mil habitantes por dia) foi analisado descritivamente em oito municípios, estratificados segundo o nível de consumo durante um período de 25 meses. Foram feitas seis comparações de valores médios de consumo para os dois conjuntos de dados dos períodos pré- e pós-desastre. Foram calculadas as médias de consumo de medicamentos antes e depois do evento e adicionadas tendências lineares. Os dados de compras públicas mostraram elevados níveis de consumo. Apenas o varejo farmacêutico apresentou diferenças significativas entre os estratos no período pré-desastre versus dois períodos pós-desastre. Municípios menores apresentaram aumento no consumo a partir do 15º mês após o desastre. Clonazepam liderou o consumo no varejo farmacêutico, seguido pela fluoxetina. Os medicamentos apresentaram tendência de alta após o desastre. A elevada oferta pública pode ter afetado os padrões de consumo significativo de medicamentos psicoativos; no entanto, foram observados aumentos no comércio privado, sugerindo alterações nos padrões de uso após o desastre. A diminuição do consumo imediatamente após o evento estava provavelmente relacionada a um menor comportamento de procura de cuidados por parte da população e os aumentos significativos posteriores podem refletir as consequências econômicas do desastre.

Resumo Introdução: As doenças respiratórias agudas apresentam difícil mensuração e contribuem para o grande número de causas de óbito mal definidas, o que afeta a confiabilidade das informações de mortalidade. Objetivo: Verificar a acurácia da definição da causa básica de óbito para doenças respiratórias agudas dos óbitos registrados no Sistema de Informações sobre Mortalidade do Distrito Federal em 2018. Método: Foi realizado um estudo de acurácia, com amostra mínima de 331 declarações de óbito com as causas de óbito do capítulo 10 (doenças do aparelho respiratório — J00-J99 — conforme subcategorias) da Classificação Internacional de Doenças na versão 10, considerando a definição de causa básica de óbito pela equipe de investigação como o padrão-ouro. Foram calculadas a sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo e as razões de verossimilhanças positivas e negativas com os respectivos intervalos de confiança a 95%. Resultados: Total de 396 declarações de óbito foram incluídas. Foi constatada alta sensibilidade para identificar doenças pulmonares agudas nas causas básicas de óbito (82,8%. IC95% 78,6–86,5) e alta especificidade (93,1%. IC95% 77,2–99,2). A probabilidade de a declaração apresentar resultado falso negativo foi baixa (0,2. IC95% 0,1–0,2). Conclusão: As declarações de óbito por doenças respiratórias agudas apresentaram bons resultados para acurácia e incitam a realização de estudos semelhantes para outras condições. Introdução definidas mortalidade Objetivo 2018 Método 33 1 J00J99 JJ J00 J99 J J00-J9 subcategorias padrãoouro. padrãoouro padrão ouro. ouro padrão-ouro 95 95% Resultados 39 incluídas 82,8%. 828 82 8 (82,8% IC95 IC 78,6–86,5 786865 78 6 86 5 93,1%. 931 93 (93,1% 77,2–99,2. 772992 77,2–99,2 . 77 2 99 77,2–99,2) 0,2. 02 0 (0,2 0,1–0,2. 0102 0,1–0,2 0,1–0,2) Conclusão condições 201 3 J00J9 J0 J9 J00-J 9 82,8% (82,8 IC9 78,6–86, 78686 7 93,1% (93,1 77299 77,2–99, 0,2 (0, 010 0,1–0, 20 J00J 82,8 (82, 78,6–86 7868 93,1 (93, 7729 77,2–99 0, (0 01 0,1–0 82, (82 78,6–8 786 93, (93 772 77,2–9 ( 0,1– (8 78,6– (9 77,2– 0,1 78,6 77,2 78, 77,

Abstract Background: Acute respiratory diseases are difficult to measure and contribute to a large number of ill-defined causes of death, which affects the reliability of mortality information. Objective: To verify the accuracy of the definition of the underlying cause of death for acute respiratory diseases registered in the Mortality Information System of the Federal District in 2018. Method: An accuracy study was conducted, with a minimum sample of 331 death certificates with the causes of death according to Chapter 10 (diseases of the respiratory system — J00-J99 — according to subcategories) of the International Classification of Diseases, version 10, considering the definition of the underlying cause of death by the research team as the gold standard. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, and positive and negative likelihood ratios were calculated with their respective 95% confidence intervals (CIs). Results: Overall, 396 death certificates were included. High sensitivity was identified to determine acute lung diseases in the underlying cause of death (82.8%, 95%CI 78.6–86.5) and high specificity (93.1%, 95%CI 77.2–99.2). The probability of the declaration shows that negative false value was low (0.2, 95%CI 0.1–0.2). Conclusion: Death certificates due to acute respiratory diseases showed good results for accuracy and this study encourages similar studies for other conditions. Background illdefined ill defined information Objective 2018 Method conducted 33 1 J00J99 JJ J00 J99 J J00-J9 subcategories Diseases standard Sensitivity values 95 CIs. CIs . (CIs) Results Overall 39 included 82.8%, 828 82 8 (82.8% 95CI CI 78.6–86.5 786865 78 6 86 5 93.1%, 931 93 (93.1% 77.2–99.2. 772992 77.2–99.2 77 2 99 77.2–99.2) 0.2, 02 0 (0.2 0.1–0.2. 0102 0.1–0.2 0.1–0.2) Conclusion conditions 201 3 J00J9 J0 J9 J00-J 9 (CIs 82.8% (82.8 78.6–86. 78686 7 93.1% (93.1 77299 77.2–99. 0.2 (0. 010 0.1–0. 20 J00J 82.8 (82. 78.6–86 7868 93.1 (93. 7729 77.2–99 0. (0 01 0.1–0 82. (82 78.6–8 786 93. (93 772 77.2–9 ( 0.1– (8 78.6– (9 77.2– 0.1 78.6 77.2 78. 77.

Resumo O presente trabalho teve como objetivo avaliar a eficiência de taninos quimicamente modificados como coagulantes para tratamento de água. Os taninos das cascas de Anacardium occidentale (cajueiro) e Mimosa caesalpiniifolia (sabiá) e dos frutos sem sementes de Anadenanthera colubrina (angico) e Pityrocarpa moniliformis (angico de bezerro) foram avaliados após cationização para remover a turbidez da água. Após a extração, os extratos de taninos tiveram o teor de sólidos totais (TST), o índice de Stiasny (IS) e o teor de taninos totais condensados (TCT). Os taninos extraídos foram convertidos em pó e cationizados. Em seguida, avaliou-se a eficácia dos taninos cationizados na remoção da turbidez e o tempo de sedimentação além do efeito no pH da água. Para avaliar a eficiência dos taninos cationizados como floculantes foram utilizadas três concentrações de cada tipo de material: 50, 100 e 150 mg L-1. Embora o extrato de P. moniliformis tenha apresentado maior valor de TST (56,06%), apresentou os menores valores de IS (0,42%) e TCT (0,23%). Os taninos da casca de M. caesalpiniifolia apresentou o menor TST (9,18%) e o maior IS (91,27%), enquanto os derivados de A. occidentale se destacaram pelo maior TCT (19,83%). Todas as espécies demonstraram potencial para produção de taninos e foram eficientes em remover a turbidez da água em todas as concentrações. Porém, apenas o A. occidentale, na concentração de 100 mg L-1, apresentou unidade de turbidez nefelométrica de 2,4, atingindo os padrões de potabilidade exigidos pelas especificações internacionais e, portanto, sendo indicado para tratamento de água. cajueiro (cajueiro sabiá (sabiá angico bezerro extração TST, , (TST) (IS TCT. . (TCT) seguida avaliouse avaliou material 50 10 15 L1. L1 L 1. 1 L-1 P 56,06%, 5606 56,06% 56 06 (56,06%) 0,42% 042 0 42 (0,42% 0,23%. 023 0,23% 23 (0,23%) M 9,18% 918 9 18 (9,18% 91,27%, 9127 91,27% 91 27 (91,27%) A 19,83%. 1983 19,83% 19 83 (19,83%) Porém L1, 1, 24 2 4 2,4 portanto (TST (TCT 5 L- 560 56,06 (56,06% 0,42 04 (0,42 02 0,23 (0,23% 9,18 (9,18 912 91,27 (91,27% 198 19,83 8 (19,83% 2, 56,0 (56,06 0,4 (0,4 0,2 (0,23 9,1 (9,1 91,2 (91,27 19,8 (19,83 56, (56,0 0, (0, (0,2 9, (9, 91, (91,2 19, (19,8 (56, (0 (9 (91, (19, (56 ( (91 (19 (5 (1

Abstract This research assessed the efficiency of chemically modified tannins as coagulants for water treatment. Tannins from Anacardium occidentale (cashew tree) and Mimosa caesalpiniifolia (‘sabiá’) barks and seedless fruits of Anadenanthera colubrina (‘angico’) and Pityrocarpa moniliformis (‘angico de bezerro’) were evaluated after cationization to remove turbidity from water. After extraction, the total solids content (TSC), Stiasny index (SI), and total condensed tannins content (TCC) of the tannins extracts were determined. Extracted tannins were converted into powders and cationized. Then, the cationized tannins' effectiveness on water turbidity removal, sedimentation time, and effect on pH were assessed. Three concentrations of each type of tannin were used to evaluate flocculant efficiency: 50, 100, and 150 mg L-1. Although the P. moniliformis extract had a higher TSC value (56.06%), it presented the lowest SI (0.42%) and TTC (0.23%) values. M. caesalpiniifolia had the lowest TSC (9.18%) and the highest SI (91.27%), while Ac occidentale stood out with the highest TCC (19.83%). All species have shown potential for tannin production and efficiently removed turbidity at all concentrations. However, only A. occidentale, at a concentration of 100 mg L-1, presented a nephelometric turbidity unit of 2.4, reaching the potability standards required by international specifications and, therefore, being indicated for water treatment. treatment cashew tree ‘sabiá sabiá (‘sabiá’ ‘angico angico (‘angico’ bezerro bezerro’ extraction TSC, , (TSC) SI, (SI) (TCC determined Then removal time 50 15 L1. L1 L 1. 1 L-1 P 56.06%, 5606 56.06% 56 06 (56.06%) 0.42% 042 0 42 (0.42% 0.23% 023 23 (0.23% values M 9.18% 918 9 18 (9.18% 91.27%, 9127 91.27% 91 27 (91.27%) 19.83%. 1983 19.83% . 19 83 (19.83%) However A 10 L1, 1, 24 2 4 2.4 therefore (‘sabiá (TSC (SI 5 L- 560 56.06 (56.06% 0.42 04 (0.42 0.23 02 (0.23 9.18 (9.18 912 91.27 (91.27% 198 19.83 8 (19.83% 2. 56.0 (56.06 0.4 (0.4 0.2 (0.2 9.1 (9.1 91.2 (91.27 19.8 (19.83 56. (56.0 0. (0. 9. (9. 91. (91.2 19. (19.8 (56. (0 (9 (91. (19. (56 ( (91 (19 (5 (1

ABSTRACT Objective: Voluntary withdrawal intention (VWI) is the idealized process of leaving an organization. VWI can lead to a loss of institutional memory, higher costs for personnel replacement, and an overload on remaining staff. Drawing on unfolding and embeddedness theories, this study identifies a new mechanism linking negative shocks to turnover intention. Methods: The study supports the idea that organizational cynicism and professional achievement mediate the relationship between VWI and organizational change. Structural equation modeling was used with data from 378 federal public servants in Brazil. Results: The results indicate that organizational cynicism and professional achievement play a role in this relationship. The model explains 70.70% of the variance in VWI. Conclusions: These findings have implications for research on employee turnover intentions and people management, improving our understanding of predictors and relationships. The study also explores both theoretical and practical implications, which are particularly important due to the limited research in the Brazilian federal public sector. Objective (VWI organization memory replacement staff theories Methods change 37 Brazil Results 7070 70 70.70 Conclusions management relationships sector 3 707 7 70.7 70.

RESUMO Objetivo: descrever o processo de tradução e adaptação transcultural da escala Mayo High Performance Team Scale para o português brasileiro. Método: estudo descritivo de validação e adaptação transcultural da escala, realizado de maneira virtual, seguindo pressupostos propostos por Beaton e colaboradores. Contou com uma amostra de 40 especialistas, e realizou duas rodadas, sendo uma de validação e uma de apreciação final. Resultados: após seguir todas as etapas de tradução a escala foi apresentada ao comitê de especialistas que chegou a um consenso (IVC entre 0,9 e 1,0) sobre não haver qualquer discrepância, após avaliação das equivalências semântica, idiomática, experiencial e conceitual entre a escala original e a versão traduzida. Conclusão: A versão em português brasileiro da MHPTS foi adequadamente traduzida e validada, revelando excelente potencial de utilização em contextos de simulação clínica para cenários multiprofissionais. Objetivo Método virtual colaboradores 4 rodadas final Resultados IVC 09 0 9 0, 1,0 10 1 discrepância semântica idiomática Conclusão validada multiprofissionais 1,

ABSTRACT Objective: describe the process of translation and cross-cultural adaptation of the Mayo High Performance Team Scale into Brazilian Portuguese. Method: descriptive study of validation and cross-cultural adaptation of the scale, carried out virtually, following assumptions proposed by Beaton and collaborators. It had a sample of 40 experts, and carried out two rounds, one for validation and one for final assessment. Results: after following all translation steps, the scale was presented to the committee of experts who reached a consensus (IVC between 0.9 and 1.0) that there was no discrepancy, after evaluating the semantic, idiomatic, experiential and conceptual equivalences between the original scale and the translated version. Conclusion: The Brazilian Portuguese version of the MHPTS was adequately translated and validated, revealing excellent potential for use in clinical simulation contexts for multidisciplinary scenarios. Objective crosscultural cross cultural Method virtually collaborators 4 rounds assessment Results steps IVC 09 0 9 0. 1.0 10 1 discrepancy semantic idiomatic Conclusion validated scenarios 1.

Resumo: Os desastres provocam alterações na morbidade, mortalidade e no uso de medicamentos. O Brasil é líder na produção de minérios com grande custo ambiental. Os rejeitos de mineração são armazenados em barragens e as rupturas dessas barragens têm causados grandes desastres. Investigamos o consumo de medicamentos psicoativos em municípios atingidos pelo desastre da Barragem de Fundão, em Minas Gerais. Foi realizado um estudo ecológico sobre o consumo de medicamentos, com base em dados de compras públicas e distribuição de farmácias privadas do varejo de Minas Gerais. O consumo (em número de doses diárias definidas/100 mil habitantes por dia) foi analisado descritivamente em oito municípios, estratificados segundo o nível de consumo durante um período de 25 meses. Foram feitas seis comparações de valores médios de consumo para os dois conjuntos de dados dos períodos pré- e pós-desastre. Foram calculadas as médias de consumo de medicamentos antes e depois do evento e adicionadas tendências lineares. Os dados de compras públicas mostraram elevados níveis de consumo. Apenas o varejo farmacêutico apresentou diferenças significativas entre os estratos no período pré-desastre versus dois períodos pós-desastre. Municípios menores apresentaram aumento no consumo a partir do 15º mês após o desastre. Clonazepam liderou o consumo no varejo farmacêutico, seguido pela fluoxetina. Os medicamentos apresentaram tendência de alta após o desastre. A elevada oferta pública pode ter afetado os padrões de consumo significativo de medicamentos psicoativos; no entanto, foram observados aumentos no comércio privado, sugerindo alterações nos padrões de uso após o desastre. A diminuição do consumo imediatamente após o evento estava provavelmente relacionada a um menor comportamento de procura de cuidados por parte da população e os aumentos significativos posteriores podem refletir as consequências econômicas do desastre. Resumo morbidade ambiental Fundão Gerais definidas100 definidas 100 definidas/10 dia 2 meses pré pósdesastre. pósdesastre pós pós-desastre lineares prédesastre º fluoxetina entanto privado definidas10 10 definidas/1 definidas1 1 definidas/

Abstract: Disasters cause changes in morbidity, mortality, and medicine use. Brazil is one of the main producers of mineral ores at great environmental cost. Mine tailings are stored in dams and ruptures have led to major disasters. We investigated the consumption of psychoactive medicines in the municipalities affected by the Fundão dam disaster in Minas Gerais State. An ecological study was carried out on drug consumption, estimated using public purchases in Minas Gerais and dispensing data from private retail pharmacies. Consumption (in number of defined daily doses/100,000 inhabitants per day) was analyzed descriptively in eight municipalities, stratified according to consumption level during a 25-month period. Six comparisons of mean consumption values for both data sets were done for pre- and post-disaster periods. The means of medicine consumption before and after the event were plotted and linear trends were added. Public purchase data evinced high consumption levels. Only pharmaceutical retail showed significant differences between the strata in the pre-disaster versus two post-disaster periods. Smaller municipalities showed an increase in consumption 15 months after the disaster. Clonazepam led the way in pharmaceutical retail consumption, followed by fluoxetine. Medicines showed an upward trend after the disaster. The high public provision may have stifled significant consumption patterns of psychoactive drugs; however, peak consumption were observed in private retail, suggesting a modification in use patterns after the disaster. The decrease in consumption immediately after the event was probably related to lower care-seeking behavior on the part of the population, and significant peaks after the disaster may reflect economic consequences of it. Abstract morbidity mortality cost disasters State pharmacies doses100000 doses 100 000 doses/100,00 day 25month month 25 period pre postdisaster post periods added levels predisaster 1 fluoxetine drugs however careseeking care seeking population it doses10000 10 00 doses/100,0 2 doses1000 0 doses/100, doses100 doses/100 doses10 doses/10 doses1 doses/1 doses/

Resumen: Los desastres provocan cambios en la morbilidad, mortalidad y en el uso de medicamentos. Brasil es líder en la producción de minerales con grandes costos ambientales. Los desechos mineros se almacenan en represas y las roturas de dichas represas han causado grandes desastres. Investigamos el consumo de medicamentos psicoactivos en municipios afectados por el desastre de la presa de Fundão, en Minas Gerais. Se realizó un estudio ecológico sobre el consumo de medicamentos, con base en datos de compras públicas y distribución en farmacias privadas minoristas de Minas Gerais. El consumo (en número de dosis diarias definidas/100.000 habitantes por día) se analizó descriptivamente en ocho municipios, estratificados según el nivel de consumo durante un período de 25 meses. Se realizaron seis comparaciones de los valores medios de consumo para los dos conjuntos de datos de los períodos anterior y posterior al desastre. Se calculó el consumo medio de medicamentos antes y después del evento y se añadieron las tendencias lineales. Los datos de compras públicas mostraron altos niveles de consumo. Solo el comercio minorista farmacéutico presentó diferencias significativas entre los estratos en el período anterior al desastre frente a dos períodos posteriores al desastre. Los municipios más pequeños presentaron un aumento en el consumo a partir del 15º mes después del desastre. El clonazepam lideró el consumo en el comercio minorista farmacéutico, seguido de la fluoxetina. Los medicamentos presentaron una tendencia al alza después del desastre. La elevada oferta pública puede haber afectado los patrones de consumo significativo de medicamentos psicoactivos; sin embargo, se observaron aumentos en el comercio privado, lo que sugiere cambios en los patrones de uso después del desastre. La disminución del consumo inmediatamente después del evento probablemente relacionada con un menor comportamiento de búsqueda de cuidados por parte de la población, y los aumentos significativos posteriores pueden reflejar las consecuencias económicas del desastre. Resumen morbilidad ambientales Fundão Gerais definidas100000 definidas 100 000 definidas/100.00 día 2 meses lineales º fluoxetina embargo privado población definidas10000 10 00 definidas/100.0 definidas1000 1 0 definidas/100. definidas100 definidas/100 definidas10 definidas/10 definidas1 definidas/1 definidas/

RESUMO As aves silvestres têm grande destaque na transmissão de doenças ao homem, principalmente pela facilidade de acesso à população humana, levantando preocupações sobre o potencial impacto dessa proximidade no contexto da saúde pública. O presente estudo relata a ocorrência de ARV e PBV em aves silvestres de uma área de proteção ambiental no bioma Amazônico. Obtivemos 155 espécimes fecais de 47 espécies de aves silvestres, que foram submetidos a extração de RNA, detecção de ARV e PBV por técnicas moleculares, sequenciamento nucleotídico e análise filogenética. A prevalência de infecção por ARV foi 0,6% (1/155), sendo positivo em um indivíduo de Myrmotherula longipennis, e a prevalência de PBV foi 1,29% (2/155), afetando dois insdivíduos de Guira guira. A análise filogenética agrupou as cepas de PBV no genogrupo I, mostrando intensa relação filogenética com cepas isoladas de outras regiões geográficas. A cepa de ARV esteve mais relacionada filogeneticamente a cepas previamente circulantes na mesma região. Este é o primeiro estudo sobre detecção de ARV em aves silvestres no Brasil e o primeiro relato sobre a ocorrência de PBV em Guira guira. A circulação de ARV e PBV nesse ambiente demonstra que os ciclos desses agentes estão ocorrendo de forma natural no ecossistema silvestre, o que pode desencadear possíveis eventos de transmissão entre as espécies aviárias e humanos. Estudos adicionais são necessários para determinar a epidemiologia, origem, evolução e surgimento de novos vírus potencialmente patogênicos na Amazônia. homem humana pública Amazônico 15 4 RNA moleculares 06 0 6 0,6 1/155, 1155 1/155 , 1 (1/155) longipennis 129 29 1,29 2/155, 2155 2/155 2 (2/155) guira I geográficas região silvestre humanos epidemiologia origem Amazônia 0, 115 1/15 (1/155 12 1,2 215 2/15 (2/155 11 1/1 (1/15 1, 21 2/1 (2/15 1/ (1/1 2/ (2/1 (1/ (2/ (1 (2 (

ABSTRACT Wild birds have great prominence in the transmission of diseases to humans, mainly due to their ease of access to human populations, raising concerns about the potential impact of that proximity on public health. The present study reports ARV and PBV occurrence in wild birds from an environmental protection area in the Amazon biome, in Pará state, Brazil. We obtained 155 fecal specimens from 47 species of wild birds for RNA extraction, ARV and PBV detection utilizing molecular methods, nucleotide sequencing, and phylogenetic analysis. ARV prevalence was 0.6% (1/155), being positive in an individual of Myrmotherula longipennis, and PBV prevalence was 1.29% (2/155), affecting two individuals of Guira guira. The PBV strains were assigned to genogroup I based on phylogenetic analysis, and they shared a strong phylogenetic link with strains isolated from different geographic locations. The ARV strain was more closely related to strains that had previously circulated in the same region. The presence of ARV and PBV in this habitat suggests that infection cycles of these agents occur naturally in the wild ecosystem, potentially triggering transmission events between bird species and humans. This is the first study on ARV detection in wild birds in Brazil and the first report on the occurrence of PBV in wild Guira guira. Additional studies are required to determine the epidemiology, origin, evolution, and emergence of new potentially pathogenic viruses in the Amazon. humans populations health biome state 15 4 extraction methods sequencing analysis 06 0 6 0.6 1/155, 1155 1/155 , 1 (1/155) longipennis 129 29 1.29 2/155, 2155 2/155 2 (2/155) guira locations region ecosystem epidemiology origin evolution 0. 115 1/15 (1/155 12 1.2 215 2/15 (2/155 11 1/1 (1/15 1. 21 2/1 (2/15 1/ (1/1 2/ (2/1 (1/ (2/ (1 (2 (

ABSTRACT Objective: Previous studies indicated that face masks reduce the probability of infection by SARS-CoV-2 but did not examine the relationship between SARS-CoV-2 viral load and mask usage. This study analyzed this relationship. Methods: This cross-sectional study evaluated patients admitted to a public Emergency Care Unit in Belo Horizonte, MG, Brazil, between October 2020 and March 2021. Convenience samples were recruited during the study period. Adult patients with COVID-19 symptoms were invited to participate after being examined by a physician according to the Emergency Care Unit routine. This study included 441 adults with mild symptoms diagnosed with COVID-19 via RT-PCR, who were tested until the 14th day after symptom onset. Participants were interviewed about mask usage, oropharyngeal swabs were collected, and the SARS-CoV-2 viral load was measured using RT-PCR. The difference between the SARS-CoV-2 viral load in the groups of individuals who regularly used and did not use masks was subjected to a hypothesis test. Results: Of the patients who had swabs collected 1-5 days after symptom onset, 64.9% of those not using masks regularly and 45.5% of those using masks regularly presented a high SARS-CoV-2 viral load. This difference was statistically significant (p=0.0073). Considering only the patients who had swabs collected 4-8 days after symptom onset, 44.1% of those not using masks regularly and 30.8% of those using masks regularly presented a high SARS-CoV-2 viral load; this difference was statistically significant (p=0.0364). Conclusion: When people who regularly wear a face mask contract COVID-19, they have a significantly lower probability of having a high viral load of SARS-CoV-2 compared to those who do not regularly wear masks. Objective SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- usage Methods crosssectional cross sectional Horizonte MG Brazil 202 2021 period COVID19 COVID 19 COVID-1 routine 44 RTPCR, RTPCR RT PCR, PCR RT-PCR th onset RTPCR. PCR. test Results 15 1 5 1- 649 64 9 64.9 455 45 45.5 p=0.0073. p00073 p p=0.0073 . 0 0073 (p=0.0073) 48 4 8 4- 44.1 308 30 30.8 p=0.0364. p00364 p=0.0364 0364 (p=0.0364) Conclusion COVID19, 19, SARS-CoV 20 COVID1 COVID- 6 64. 45. p0007 p=0.007 007 (p=0.0073 44. 3 30. p0036 p=0.036 036 (p=0.0364 p000 p=0.00 00 (p=0.007 p003 p=0.03 03 (p=0.036 p00 p=0.0 (p=0.00 (p=0.03 p0 p=0. (p=0.0 p=0 (p=0. p= (p=0 (p= (p

Aim This cohort study aimed to investigate the exclusive breastfeeding (EBF) prevalence and its association with maternal EBF intention and other variables. Method Pregnant women (n=653) in the third trimester of pregnancy filled out a questionnaire on EBF intention using the Infant Feeding Intentions scale and other variables. After delivery, mothers were contacted by phone at the first (T1; n=467), third (T3; n=333), and sixth (T6; n=217) month of the baby’s life or until breastfeeding was terminated, to collect data on breastfeeding, delivery, the newborn, oral habits, and family variables. The associations between independent variables and the outcomes (EBF prevalence at T1, T3, and T6) were analyzed by simple and multiple logistic regression models (α =0.05). Results EBF prevalence was 81.2% at T1, 64.0% at T3, and 35.9% at T6. Nott use baby bottle (OR=612.59; OR=139.08; OR=15.05) and no pacifier use (OR=2.94; OR=2.78; OR=2.93) were associated with the outcome at T1, T3, and T6, respectively. Other associated variables were strong EBF intention (OR=1.71) at T1; higher birth weight (OR=1.62), childcare support (OR=2.59), maternal age (OR=0.54), being married or having a partner (OR=1.82) at T3; and not returning to work (OR=2.39) at T6. Conclusion The EBF prevalence was high at the first month of the baby’s life and decreased over six months. The EBF intention affected EBF initiation. Variables related to the mother´s demographic characteristics, the baby´s birth weight, the childcare support or the baby bottle/pacifier use were associated with EBF. n=653 n653 n 653 (n=653 delivery T1 T (T1 n=467, n467 n=467 , 467 n=467) T3 (T3 n=333, n333 n=333 333 n=333) T6 (T6 n=217 n217 217 babys s terminated newborn habits α =0.05. 005 =0.05 . 0 05 =0.05) 812 81 2 81.2 640 64 64.0 359 35 9 35.9 OR=612.59 OR61259 OR 612 59 (OR=612.59 OR=139.08 OR13908 139 08 OR=15.05 OR1505 15 OR=2.94 OR294 94 (OR=2.94 OR=2.78 OR278 78 OR=2.93 OR293 93 respectively OR=1.71 OR171 1 71 (OR=1.71 OR=1.62, OR162 OR=1.62 62 (OR=1.62) OR=2.59, OR259 OR=2.59 (OR=2.59) OR=0.54, OR054 OR=0.54 54 (OR=0.54) OR=1.82 OR182 82 (OR=1.82 OR=2.39 OR239 39 (OR=2.39 months initiation mother characteristics bottlepacifier n=65 n65 65 (n=65 (T n46 n=46 46 n33 n=33 33 n=21 n21 21 00 =0.0 8 81. 6 64. 3 35. OR=612.5 OR6125 61 5 (OR=612.5 OR=139.0 OR1390 13 OR=15.0 OR150 OR=2.9 OR29 (OR=2.9 OR=2.7 OR27 7 OR=1.7 OR17 (OR=1.7 OR16 OR=1.6 (OR=1.62 OR25 OR=2.5 (OR=2.59 OR05 OR=0.5 (OR=0.54 OR=1.8 OR18 (OR=1.8 OR=2.3 OR23 (OR=2.3 n=6 n6 (n=6 n4 n=4 4 n3 n=3 n=2 n2 =0. OR=612. OR612 (OR=612. OR=139. OR139 OR=15. OR15 OR=2. OR2 (OR=2. OR=1. OR1 (OR=1. (OR=1.6 (OR=2.5 OR0 OR=0. (OR=0.5 n= (n= =0 OR=612 OR61 (OR=612 OR=139 OR13 OR=15 OR=2 (OR=2 OR=1 (OR=1 OR=0 (OR=0. (n = OR=61 OR6 (OR=61 OR=13 OR= (OR= (OR=0 OR=6 (OR=6 (OR

RESUMO Objetivo: identificar as condições de letramento em saúde e sua associação com o perfil sociodemográfico e clínico da população atendida na atenção primária à saúde. Método: estudo transversal realizado com 386 pacientes atendidos em uma Unidade Básica de Saúde no Distrito Federal, Brasil. Foi realizada entrevista individual, utilizando questionário para coleta de dados sociodemográfico e de saúde dos pacientes, além da versão brasileira do Health Literacy Questionnaire. A coleta de dados ocorreu entre maio e agosto de 2022 e os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria dos participantes do estudo era composta por mulheres (76,1%), na faixa etária de 18 a 40 anos (76,1%), com autopercepção de saúde classificada como boa (38%). Os escores médios do Health Literacy Questionnaire variaram entre 2,36 e 3,73, indicando limitações no letramento em saúde, especialmente nas escalas de ‘Compreensão e apoio dos profissionais de saúde’ (2,36), ‘Informações suficientes para cuidar da saúde’ (2,52), ‘Cuidado ativo’ (2,67) e ‘Navegar no sistema de saúde’ (2,98). Conclusão: os dados encontrados indicam fatores que podem ser trabalhados na população estudada para ampliar o nível de letramento em saúde, com o objetivo de aumentar a autonomia do paciente e sua corresponsabilização para um cuidado primário contínuo, resolutivo e seguro. Objetivo Método 38 Federal Brasil individual 202 inferencial Resultados 76,1%, 761 76,1% , 76 1 (76,1%) 4 38%. 38% . (38%) 236 2 36 2,3 373 3 73 3,73 Compreensão 2,36, (2,36) Informações 2,52, 252 2,52 52 (2,52) Cuidado ativo 2,67 267 67 (2,67 Navegar 2,98. 298 2,98 98 (2,98) Conclusão contínuo seguro 20 76,1 7 (76,1% (38% 23 2, 37 3,7 (2,36 25 2,5 5 (2,52 2,6 26 6 (2,6 29 2,9 9 (2,98 76, (76,1 (38 3, (2,3 (2,5 (2, (2,9 (76, (3 (2 (76 ( (7

ABSTRACT Objective: to identify the conditions of health literacy and their association with the sociodemographic and clinical profile of the population treated in primary healthcare. Method: a cross-sectional study was conducted with 386 patients treated at a Basic Health Unit in the Federal District, Brazil. Individual interviews were conducted using a questionnaire to collect sociodemographic and health data from patients, in addition to the Brazilian version of the Health Literacy Questionnaire. Data collection took place between May and August 2022, and the data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: the majority of study participants were women (76.1%), aged 18 to 40 years (76.1%), with self-perceived health classified as good (38%). The average scores on the Health Literacy Questionnaire ranged from 2.36 to 3.73, indicating limitations in health literacy, especially on the scales of ‘Understanding and support from health professionals’ (2.36), ‘Sufficient information to take care of health’ (2.52), ‘Active care’ (2.67) and ‘Navigating the health system’ (2.98). Conclusion: the data found indicate factors that can be worked on in the studied population to increase the level of health literacy, with the aim of increasing patient autonomy and their co-responsibility for continuous, effective and safe primary care. Objective healthcare Method crosssectional cross sectional 38 District Brazil 2022 statistics Results 76.1%, 761 76.1% , 76 1 (76.1%) 4 selfperceived self perceived 38%. 38% . (38%) 236 2 36 2.3 373 3 73 3.73 Understanding professionals 2.36, (2.36) Sufficient 2.52, 252 2.52 52 (2.52) Active 2.67 267 67 (2.67 Navigating system 2.98. 298 2.98 98 (2.98) Conclusion coresponsibility co responsibility continuous 202 76.1 7 (76.1% (38% 23 2. 37 3.7 (2.36 25 2.5 5 (2.52 2.6 26 6 (2.6 29 2.9 9 (2.98 20 76. (76.1 (38 3. (2.3 (2.5 (2. (2.9 (76. (3 (2 (76 ( (7

RESUMEN Objetivo: identificar las condiciones de alfabetización en salud y su asociación con el perfil sociodemográfico y clínico de la población atendida en la atención primaria de salud. Método: Estudio transversal realizado con 386 pacientes atendidos en una Unidad Básica de Salud del Distrito Federal, Brasil. Se realizó una entrevista individual, utilizando un cuestionario para recolectar datos sociodemográficos y de salud de los pacientes, además de la versión brasileña del Health Literacy Questionnaire. La recolección de datos se realizó entre mayo y agosto de 2022 y los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mayoría de los participantes del estudio fueron mujeres (76,1%), con edades entre 18 y 40 años (76,1%), con autopercepción de salud clasificada como buena (38%). Las puntuaciones medias del Cuestionario de Alfabetización en Salud oscilaron entre 2,36 y 3,73, lo que indica limitaciones en la alfabetización en salud, especialmente en las escalas de ‘Comprensión y apoyo de los profesionales de la salud’ (2,36), ‘Información suficiente para cuidar la salud’ (2,52), ‘Atención activa’ (2,67) y ‘Navegación por el sistema sanitario’ (2,98). Conclusión: los datos encontrados indican factores que pueden ser trabajados en la población estudiada para incrementar el nivel de alfabetización en salud, con el objetivo de incrementar la autonomía y corresponsabilidad del paciente para una atención primaria continua, resolutiva y segura. Objetivo Método 38 Federal Brasil individual Questionnaire 202 inferencial Resultados 76,1%, 761 76,1% , 76 1 (76,1%) 4 38%. 38% . (38%) 236 2 36 2,3 373 3 73 3,73 Comprensión 2,36, (2,36) Información 2,52, 252 2,52 52 (2,52) Atención activa 2,67 267 67 (2,67 Navegación sanitario 2,98. 298 2,98 98 (2,98) Conclusión continua segura 20 76,1 7 (76,1% (38% 23 2, 37 3,7 (2,36 25 2,5 5 (2,52 2,6 26 6 (2,6 29 2,9 9 (2,98 76, (76,1 (38 3, (2,3 (2,5 (2, (2,9 (76, (3 (2 (76 ( (7

Abstract Background: The Nursing School of Coimbra knows the importance of extension units in the articulation between teaching, research, and extension. For this reason, the School has a Service Provision and Community Extension Activities Coordination Unit (UPSCCAEC). Objective: To describe the work developed by the UPSCCAEC in 2019 and 2020, highlighting its adaptive capacity in the face of the COVID-19 pandemic. Main topics under analysis: The reports of activities carried out within the scope of the UPSCCAEC in 2019 and 2020 were used as a data source. A comparison was made with findings in the two years, discussed based on the available theoretical framework and considering the COVID-19 pandemic and its impact on Higher Education Institutions’ training, research, and extension processes. Conclusion: The UPSCCAEC’s activity in those years contributed to the institution’s excellence and academic development and successful response to the current societal challenges in a time of great instability due to the COVID-19 pandemic.

Resumen Marco contextual: La Escuela Superior de Enfermería de Coímbra, consciente del valor de las unidades de extensión en la articulación del trípode Enseñanza-Investigación-Extensión, cuenta en su estructura con la Unidad de Prestación de Servicios a la Comunidad y Coordinación de Actividades de Extensión Comunitaria (UPSCCAEC). Objetivo: Describir el trabajo desarrollado por la UPSCCAEC en 2019 y 2020, y destacar su capacidad de adaptación frente a la pandemia por COVID-19. Principales temas en análisis: La fuente de datos utilizada fueron los informes de las actividades realizadas en el marco de la UPSCCAEC en los años civiles de 2019 y 2020, y se realizó una comparación con los hallazgos en ambos años, los cuales se discutieron considerando el marco teórico disponible, la pandemia del COVID-19 y el impacto en las Instituciones de Educación Superior (IES), en sus procesos de formación, investigación y extensión. Conclusión: La actividad de la UPSCCAEC en estos años contribuyó a la afirmación de la institución, al desarrollo académico y constituyó un recurso de excelencia para responder a los desafíos actuales de la sociedad, particularmente en un período caracterizado por enormes turbulencias derivadas de la pandemia del COVID-19.

Resumo Enquadramento: A Escola Superior de Enfermagem de Coimbra, ciente do valor das unidades de extensão na articulação do tripé Ensino-Investigação-Extensão tem na sua estrutura a Unidade de Prestação de Serviços à Comunidade e Coordenação das Atividades de Extensão na Comunidade (UPSCCAEC). Objetivo: Descrever o trabalho desenvolvido pela UPSCCAEC em 2019 e 2020, destacando a sua capacidade adaptativa mediante a pandemia pela COVID-19. Principais tópicos em análise: Utilizaram-se como fonte de dados os relatórios de atividades realizadas no contexto da UPSCCAEC nos anos civis de 2019 e 2020, e realizou-se a comparação com achados nos dois anos, os quais foram discutidos à luz do referencial teórico disponível, considerando a pandemia COVID-19 e o impacte a nível das Instituições do Ensino Superior (IES) em seus processos formativos, de investigação e extensão. Conclusão: A atividade da UPSCCAEC nos referidos anos contribuiu para a afirmação da instituição, do desenvolvimento académico, e constituiu recurso de excelência na resposta aos atuais desafios da sociedade, particularmente num período caracterizado por enorme turbulência resultante da pandemia COVID-19.

Resumo Introdução: O Cuidado Paliativo domiciliar, aliado ao trabalho multiprofissional e à presença de um cuidador familiar, possibilita a produção de autonomia e de alternativas criativas no cuidado. Objetivo: Compreender as condições relacionadas ao tornar-se cuidador familiar principal de um membro da família que recebe cuidados paliativos por serviço de Atenção Domiciliar. Metodologia: Pesquisa qualitativa, explicativa, utilizando a perspectiva metodológica de Strauss e Corbin da Teoria Fundamentada nos Dados. Realizamos entrevistas em profundidade com 18 participantes, sendo nove cuidadores familiares e nove profissionais de enfermagem de um Serviço de Atenção Domiciliar e as analisamos pelas codificações aberta, axial e seletiva. Posteriormente, apresentamos as categorias construídas em uma roda de conversa com 15 cuidadores familiares e nove profissionais para a validação teórica. Resultados: O processo de tornar-se cuidador familiar relaciona-se a três subcategorias analíticas: ''Assumindo o cuidado domiciliar do familiar dependente''; ''(Des) conhecendo a condição de saúde do familiar e o significado de cuidados paliativos''e ''Vivenciando os cuidados paliativos e lidando com a possibilidade de morte''. Destaca-se que os familiares tornaram-se cuidadores pela imperativa necessidade do cuidado de um parente. A compreensão sobre o significado de cuidado paliativo foi se instituindo pela vivência deste familiar e pelo lidar diário com a condição e possibilidades de morte, mediada pela equipe de Atenção Domiciliar, destacando-se os profissionais de enfermagem. Os profissionais atuantes no serviço mostraram dificuldades para abordarem o tema da morte e de cuidado paliativo com paciente e cuidador. Conclusão: Tornar-se cuidador familiar mostra-se um processo complexo, permeado por diversas interações entre pacientes, cuidadores familiares e profissionais da saúde. Identificou-se que as dificuldades nesse processo podem ser amenizadas por meio de estratégias adotadas pelos profissionais para ampliar a comunicação e o apoio frente às singularidades das famílias e, também, através da implementação de políticas públicas que favoreçam o cuidador.

Resumen Introducción: El cuidado paliativo en el hogar, aliado al trabajo multiprofesional y a la presencia de una persona familiar cuidadora, posibilita la obtención de autonomía y de alternativas creativas en el cuidado. Objetivo: Comprender las condiciones relacionadas al convertirse en la persona cuidadora principal de un miembro de la familia que recibe cuidados paliativos en el hogar. Método: Investigación cualitativa, utilizando la perspectiva metodológica de Strauss y Corbin de la teoría fundamentada en los datos. Se realizaron entrevistas exhaustivas a 18 participantes, 9 familiares cuidadores y 9 profesionales de enfermería de un Servicio de Atención en el Hogar. Estas entrevistas fueron analizadas por codificación abierta, axial y selectiva. Posteriormente, se presentan las categorías identificadas en una rueda de conversación con 15 familiares cuidadores y 9 profesionales para su validación teórica. Resultados: El proceso de convertirse en una persona cuidadora familiar está relacionado a tres subcategorías analíticas: ''Comprometiéndose con la asistencia en el hogar de la persona familiar dependiente.''; ''(Des) conociendo la condición de salud de la persona familiar y el significado de los cuidados paliativos''y ''Vivenciando los cuidados paliativos y lidiando con la posibilidad de muerte''. Se destaca que familiares se convierten en cuidadores por la imperativa necesidad de cuidados de un pariente. La comprensión del significado de los cuidados paliativos fue instituida por la experiencia de esta persona integrante de la familia y por el tratamiento diario de la condición y posibilidades de muerte, mediada por el equipo de asistencia en el hogar, especialmente las personas profesionales de enfermería. Las personas profesionales de enfermería que actúan en el servicio mostraron dificultades para abordar el tema de la muerte y los cuidados paliativos con pacientes y cuidador. Conclusión: Convertirse en persona cuidadora familiar es un proceso complejo, permeado por diferentes interacciones entre pacientes, cuidadores familiares y profesionales de la salud. Se identificó que las dificultades en ese proceso pueden ser paliadas a través de estrategias adoptadas por las personas profesionales para ampliar la comunicación y el apoyo frente a las singularidades de las familias y, también, a través de la implementación de políticas públicas que favorezcan a quien realiza el cuidado.

Abstract Introduction: Palliative care at home, combined with multiprofessional work and the presence of a family caregiver, enables the achievement of autonomy and creative alternatives in caregiving. Objective: To understand the conditions related to becoming the main caregiver of a family member receiving palliative care at home. Method: Qualitative research, using Strauss and Corbin's methodological perspective of Grounded Data Theory. In-depth interviews were conducted, with 18 participants: nine family caregivers and nine nursing professionals from a Home Care Service, and were analyzed them by open, axial and selective coding. Subsequently, the categories identified in a conversation with fifteen family caregivers and nine professionals are presented for theoretical validation. Results: The process of becoming a family caregiver is related to three analytical subcategories: "Engaging in the home care of the dependent family member"; " (Un) knowing the health condition of the family member and the meaning of palliative care," and "Experiencing palliative care and coping with the possibility of death". It is emphasized that family members became caregivers due to the imperative need for care of a relative. The understanding of the meaning of palliative care was instituted by the experience of this family member, by the daily treatment of the condition, and the possibilities of death, mediated by the Home Care team, especially the nursing professionals. The professionals working in the service showed difficulties in addressing the theme of death and palliative care with patients and caregivers. Conclusion: Becoming a family caregiver is a complex process, permeated by different interactions between patients, family caregivers and health professionals. It was identified that the difficulties in this process can be mitigated through strategies adopted by professionals to expand the communication and the support for the specific needs of families and, also, through the implementation of public policies that favor the caregiver.

Abstract This study aims to build a model of prediction of satisfaction by compassion among health professionals who care for critical and chronic patients, through the creation of an artificial neural network. The resulting neural network has seven layers with 12 neurons in the input layer, represented by sociodemographic characteristics; 20, 10, 10, 5 and 4 neurons in the intermediate layers; and 1 neuron in the output layer representing “Satisfaction by Compassion”. The logistic function was used as a transfer function for neurons in the first 5 layers, where the activation of the last layer was linear. The Non-Dominant Genetic Classification Algorithm was adopted in its second version. The simulations were carried out with MATLAB® software version R2017a. The best result was presented by the inclusion of 12 variables, with a final accuracy of 94.5%. The artificial neural network built is an innovative tool for studying the quality of professional life.

Resumo Este estudo objetiva construir um modelo de predição à satisfação por compaixão entre os profissionais de saúde que atendem pacientes críticos e crônicos, por meio da criação de uma rede neural artificial. A rede neural resultante possui sete camadas com 12 neurônios na camada de entrada, representados por características sociodemográficas; 20, 10, 10, 5 e 4 neurônios nas camadas intermediárias; e 1 neurônio na camada de saída representando a “Satisfação por Compaixão”. Foi utilizada a função logística como função de transferência dos neurônios das 5 primeiras camadas, onde a ativação da última camada foi linear. Adotou-se o Algoritmo Genético de Classificação Não Dominante, em sua segunda versão. As simulações foram realizadas com o software MATLAB® versão R2017a. O melhor resultado foi apresentado pela inclusão de 12 variáveis, com acurácia final de 94,5%. A rede neural artificial construída é uma ferramenta inovadora para o estudo da qualidade de vida profissional.