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au:ACUÑA, JUAN MANUEL

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El impacto de la doctrina del control de convencionalidad en el sistema difuso de control de constitucionalidad en México
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ACUÑA, JUAN MANUEL

Revista de Investigações Constitucionais

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Set 2024, Volume 11 Nº 3 elocation e270

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract This article critically analyzes the transformation process of the Mexican system of judicial review of constitutionality and conventionality and its adaptation to the Inter American system of decentralized control of conventionality, after the internalization of the doctrine of conventionality control of the Inter American Court of Human Rights. Based on a conceptual analysis of the term decentralized, its correct meaning and the forms of judicial review required of the judges of a decentralized system are identified, in order to accurately evaluate the scope of the changes in the Mexican system of judicial review. It is postulated that the changes not only implied extending judicial review duties to local judges previously excluded from review activity, but also the need to adapt the constitutional processes at the federal level, specifically the juicio de amparo, to adapt it to the demands of the conventionality control doctrine to the extension to forms of incidental control with respect to new controllable objects. Rights identified activity level amparo objects

Resumen En este artículo se analiza de forma crítica el proceso de transformación del sistema mexicano de control jurisdiccional de constitucionalidad y convencionalidad y su adaptación a los estándares del Sistema Interamericano de control difuso de convencionalidad, luego de la internalización de la doctrina del control de convencionalidad de la Corte Interamericana de Derechos Humanos. A partir de un análisis conceptual del término difuso, se identifica su sentido correcto y las formas de control exigidas a los jueces de un sistema difuso, para de ese modo evaluar con precisión el alcance de los cambios en el sistema mexicano de control constitucional. Se postula que los cambios no solo implicaron extender el deber de control a los jueces locales antes excluidos de la actividad de control, sino también la necesidad de adecuar los procesos constitucionales del ámbito federal, específicamente el juicio de amparo, para adaptarlo a las exigencias de la doctrina del control de convencionalidad mediante la ampliación a formas de control incidental respecto a nuevos objetos controlables. Humanos constitucional federal amparo controlables

https://doi.org/10.5380/rinc.v11i3.93254

White-Winged Dove (Zenaida asiatica), a New Specific Item in the Diet of Ctenosaura similis (Squamata: Iguanidae)
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Astorga-Acuña, Juan de Dios

; Mora, José Manuel

Revista latinoamericana de herpetología

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Mar 2023, Volume 6 Nº 1 elocation e524

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El garrobo (Ctenosaura similis) se encuentra principalmente en ambientes xéricos en la vertiente del Pacífico de Mesoamérica. La especie ha sido considerada omnívora, con un cambio ontogenético en su dieta; los juveniles son insectívoros y los adultos son principalmente herbívoros. El garrobo consume diferentes tipos de materia vegetal y animal, sin embargo, hay pocos informes de eventos concretos de depredación. Aquí reportamos la depredación de la paloma ala blanca (Zenaida asiatica) por el garrobo en Costa Rica. Una paloma adulta fue capturada en el nido por un garrobo, y el único volantón del nido fue depredado por otro garrobo hembra cuando cayó al suelo después del evento de depredación. La paloma ala blanca ha incrementado su distribución y abundancia y explota principalmente hábitats abiertos donde anida incluso en infraestructuras de humanos, donde queda expuesta a depredadores que habitan principalmente en este tipo de hábitat como el garrobo. Discutimos el contexto de este evento de depredación y agregamos a la paloma ala blanca a una lista basada en la recopilación de presas reportadas como consumidas por el garrobo tanto en su área de distribución natural como en sitios donde ha sido introducido.

Abstract The Black Iguana (Ctenosaura similis) mainly inhabits xeric environments at the Pacific slope of Mesoamerica. It has been considered omnivorous, showing ontogenetic changes; juveniles are insectivorous, while adults are primarily herbivorous. The Black Iguana consumes several types of plant and animal material; however, there are very few reports of the actual predation events. Here we report the predation by the Black Iguana in Costa Rica upon a White-winged Dove (Zenaida asiatica). A female Black Iguana took one adult from its nest, and the only nestling of the nest was predated by another female Black Iguana when it fell to the ground after the predation event. The White-winged Dove has increased its distribution and abundance, exploiting mainly open habitats, including nesting in human infrastructure, where it is exposed to predators inhabiting this habitat, such as the Black Iguana. We discuss the context of this predation event and add the White-winged Dove to a list based on the compilation of prey reported as consumed by the Black Iguana both in its natural distribution area and in sites where it has been introduced.

https://doi.org/10.22201/fc.25942158e.2023.01.524

Distribución espacial y fluctuación poblacional de familias de ácaros asociados a plantas de zarzamora silvestre (Rubusfruticosits L.)
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Vargas-Madriz, Haidel

; Lazaro-Dzul, Martha Olivia

; Azuara-Domínguez, Ausencio

; Acuña-Soto, Jesús Alberto

; Monteón-Ojeda, Abraham

; Romero-Rosales, Teolincacihuatl

; Rodríguez-Bautista, Geremías

; Vanegas-Rico, Juan Manuel

Idesia (Arica)

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2023, Volume 41 Nº 2 Páginas 5 - 13

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN: El objetivo de la investigación fue identificar las familias de ácaros asociados a zarzamora silvestre (Rubus fruticosus L.), conocer su distribución espacial y su fluctuación poblacional en la localidad de Telcruz, ubicada en el municipio de Cuautitlán de García Barragán en el estado de Jalisco, México. Se colectaron 1.836 ácaros correspondientes a tres órdenes y 14 familias, de las cuales las más abundantes son Tetranychidae, Diptilomiopidae, Eriophyidae y Phytoseiidae, que aportaron el 73,6% del total de los ácaros. Las familias Parasitidae, Bdellidae, Cunaxidae, Iolinidae, Oribatidae son nuevos registros de asociación a plantas de zarzamora silvestre en México. La mayor parte de las familias se distribuyeron en el estrato medio de las plantas. La fluctuación poblacional aumentó a partir de febrero, con el pico más alto en abril. Se observó que el número de familias depredadoras aumentó en la medida en que se incrementó el de familias fitófagas. Este es el primer estudio donde se realiza un inventario de las familias de ácaros asociados a plantas silvestres de zarzamora y que sirve como un antecedente para futuras investigaciones acerca de cómo emplear estrategias de manejo más efectivas en este cultivo.

ABSTRACT: The objective of this research was to identify the families of mites associated with wild blackberry (Rubus fruticosus L.), know its space distribution and population fluctuation in Telcruz is located in the Municipality of Cuautitlán de García Barragán in the State of Jalsico, Mexico. A total of 1,836 mites were collected, corresponding to three orders and 14 families, the most abundant were Tetranychidae, Diptilomiopidae, Eriophyidae and Phytoseiidae, which contributed 73,6 % of the total collected mites. The Parasitidae, Bdellidae, Cunaxidae, Iolinidae, Oribatidae families are new records of association with wild blackberry plants in Mexico. Most of the families were distributed in the middle stratum of the plants. Population fluctuation increasedfrom February, with the highest peak in April. It was observed that the number of predatory families increased as the number of phytophagous families increased. This is the first study where an inventory of the families of mites associated with wild blackberry plants is carried out and it serves as a precedent for future research on how to use more effective management strategies for this crop.

Code infarction initiative of Bajio region, during the pandemic by COVID-19 in a reconversion hospital
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Villar-Valencia, Cristian Adrián

; Hernández-González, Martha Alicia

; Borrayo-Sánchez, Gabriela

; Celis-Quintal, Juan German

; Solorio-Meza, Sergio Eduardo

; Medina-Torres, Oscar Samuel

; Gutiérrez-Galván, Maraí Xochitl

; Rodríguez-Martínez, Braulio

; Prado-Rodríguez, Luis Humberto

; Vázquez-Morones, Ana Laura

; Alatoma-Medina, Juan Pablo

; Hernández-Estala, Jorge

; Patiño-Amaya, Aristóteles

; Magdaleno-Serrano, Hugo Ivan

; Rodríguez-Déniz, Carmen

; Arellano-Sotelo, Hugo

; Nava-Hernández, Guillermo

; Ramírez-Vázquez, Ricardo

; Chimal-Flores, Marco Antonio

; Alegría-Peredia, Emiliano

; Ramos-González, Gerardo Rubén

; Pérez-Benítez, Rigoberto

; Bermúdez-Acévez, Erik

; Valencia-Martínez, Hypatia

; Segovia-Solís, Hugo

; López-Varela, Manuel

; Monroy-Córdoba, Doryan

; Marmolejo-López, Adriana

; Báez-Montes, Alfredo

; Hernández-Cerqueda, Fabián

; Nolasco-Muñoz, Luis Ricardo

; Vargas-Ramírez, Luis Manuel

; Celis-Quintal, Juan German

; Bernal-Ruíz, Enrique Alfredo

; Delgado-Sánchez, Anabella

; Sánchez-López, José Manuel

; Bautista-López, Germán Ramón

; Acevedo-Gómez, Pablo Francisco

; Acuña-Valerio, Jorge Francisco

; González-Ortíz, Oracio

; Hernández-Padilla, Adolfo Asahel

; Solórzano-Vázquez, Marco Alejandro

; Franco-Herrera, Noel

; González, Luis Jonathan

; Reyes-Álvarez, José Miguel

; Salinas-Cavazos, Iván Rosendo

; Tiscareño-Villanueva, Ashby Daniel

; Vidrio-Villaseñor, Ramiro

; Fernández-Yáñez, Gabriel

; Meza, Ma. Guadalupe

; Nucamendi-Solórzano, Freeman Issac

; Sandoval-Uribe, José de Jesús

; Sotelo-García, Luis David

; Zamoaya-Paz, Luis Carlos

; Espriu, Donovan Fernando

; García-Rodríguez, Román

; López-Ibarra, Daniel Eugenio

; López-Valencia, Andrea Janeth

; Villar-Valencia, Cristian Adrián

; Navarro-Pérez-Macedo, Javier

Cardiovascular and metabolic science

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Set 2022, Volume 33 Nº 3 Páginas 97 - 105

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: Acute myocardial infarction has a high prevalence and possibility of death if timely care is not given. It is possible that treatment could be delayed during a health crisis such as the COVID-19 pandemic. Objective: The objective of this study was to evaluate the impact of the COVID-19 pandemic on the function of the infarction code in the High Specialty Medical Unit of our institution. The medical indicators of acute coronary ischemic syndrome with ST-segment elevation were compared at two times: before the COVID-19 pandemic and during it. Material and methods: An ambispective, analytical, comparative cohort study was conducted, comparing the periods of February-September 2019 and February-September 2020, in the High Specialty Medical Unit, Centro Médico del Bajío number 1, Instituto Mexicano del Seguro Social, Leon, Guanajuato, Mexico. All patients older than 18 years with clinical, electrocardiographic, and enzymatic data of acute coronary ischemic syndrome, accepted in the medical network as infarction code registered in the National Registry of Acute Coronary Ischemic Syndromes (RENASCA) electronic case report form were included in the study. Results: The independent samples t-test was used to determine the impact of the infarction code initiative based on the reperfusion therapies performed, the door-to-needle, the door-to-balloon time, and the ischemia time. There was a significant difference in the reperfusion strategy, with greater thrombolysis during the COVID-19 pandemic (57.4% versus 72.6%, odds ratio [OR] 1.97, 95% confidence interval [CI] 0.49-0.82, p < 0.001), as well as reperfusion criteria (21.03% versus 35.37%, OR 2.05, 95% CI 0.53-0.80, p < 0.0001). Mortality was not different between the time periods. Conclusions: The COVID-19 pandemic has not impacted operation of the infarction code in the High Specialty Medical Unit Centro Médico del Bajío number 1 because the medical indicators of acute coronary ischemic syndrome with ST-segment elevation did not change.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.35366/107622

Procuramiento y uso de aloinjertos cutáneos de piel total criopreservados obtenidos de pacientes sometidas a abdominoplastía
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Fonseca C., Marcelo

; Cañete S., Aldo

; Ibaceta O., Dino

; Gómez A., Jennifer

; Santander M., Mónica

; Acuña S., Paulina

; Mandriaza M., Luana

; Vidal N., Pamela

; Moya D., Manuel

; Vivas R., Giovanni

; Delgado C., Nicolle

; Disi P., Florencia

; Vásquez H., Paula

; Olivares C., Juan

; Buchroithner H., Catalina

Revista de cirugía

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Fev 2022, Volume 74 Nº 1 Páginas 61 - 72

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Skin allografts (SA) are outstanding temporary skin substitutes; however, cadaveric skin donation and procurement, a common source of SA, remains low. Aim: To evaluate the feasibility and clinical efficacy of using skin from abdominoplasties as a source of SA. Materials and Method: A prospective cohort was analyzed from August 17th, 2020 and February 28th, 2021, with 14 female patients submitted to abdominoplasty surgeries for aesthetic motives, who authorized skin donation from the redundant abdominal flap which was posteriorly cryopreserved. Cryopreserved total skin allografts (CTSA) was used in 10 patients with the following diagnoses: diabetic foot (4), contained laparostomy (2) complex wound of the lower limb (2), relapsing sarcoma of the scalp (1), and melanoma (1). Results: 14 CTSA were obtained, which were processed, obtaining an average area of 302 cm2 and 8.3 sheets of different sizes and clinical applications from each patient. In all patients who received CTSA, an initial attachment was observed, followed by the appearance of a necrotic scar in an average of21 days. The peeling of the latter revealed a vital tissue tightly adhered to the receptor and rich in fibroblasts. Some of the patients received autografts, and others were managed with secondary intention scarring as a definite treatment. Discussion: CTSA provide an intermediate coverage since one part is definitely adhered to, acting as a biologic scaffolding for the formation of an interface that can be autografted or left for a secondary intention scarring, and the host rejects the other portion. Conclusión: skin procurement from a living donor in patients submitted to body contour surgeries is a feasible process and significant source of CTSA, which permits a new intermediate coverage with multiple clinical uses.

Resumen Introducción: Los aloinjerto cutáneos (AC) son excelentes sustitutos cutáneos temporales, sin embargo, la donación y procura de piel cadavérica, fuente habitual de AC, es baja. Objetivo: Evaluar la factibilidad de utilizar la piel proveniente de abdominoplastías como fuente de AC y su eficacia clínica. Materiales y Método: Entre el 17 de agosto de 2020 al 28 de febrero de 2021 se analizó una cohorte prospectiva de 14 pacientes femeninas sometidas a abdominoplastía por motivos estéticos, que aceptaron donar la piel del colgajo cutáneo abdominal redundante, la cual fue criopreservada. Se utilizaron los AC de piel total criopreservados (ACPTC) en 10 pacientes con diagnósticos de: pie diabético (4), laparostomía contenida (2) herida compleja extremidad inferior (2), sarcoma de cuero cabelludo recidivado (1) y melanoma (1). Resultados: Se obtuvieron 14 colgajos de piel total, los cuales fueron procesados obteniendo una superficie promedio de 302 cm2 y 8,3 láminas de distintos tamaños de utilidad clínica por paciente. En todos los pacientes en que se utilizó ACPTC hubo un prendimiento inicial del AC para posteriormente, en promedio 21 días, presentar una escara necrótica que al ser retirada presentaba un tejido vital adherido al receptor rico en fibroblastos, siendo algunos pacientes auto injertados y otros manejados con cicatrización por segunda intención como tratamiento definitivo. Discusión: Los ACPTC proporcionan una cobertura intermedia, pues una parte se integra en forma definitiva, actuando como un andamiaje biológico para la formación de una interfase sobre la cual se puede autoinjertar o dejar evolucionar con cicatrización por segunda intención y una parte es rechazada. Conclusión: La procura de piel de donante vivo, en pacientes sometidos a cirugías de contorno corporal es un proceso factible, fuente de ACPTC, los cuales permiten una nueva cobertura intermedia con múltiples aplicaciones clínicas.

https://doi.org/10.35687/s2452-45492022001227 22 downloads

Propuesta de abordaje y organización de las consultas de Pediatría de Atención Primaria en la pandemia por SARS-CoV-2 (otoño-invierno 2020-2021)
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Suárez Vicent, Eva

; Gorrotxategi Gorrotxategi, Pedro J

; Sánchez Pina, Concepción

; Villaizán Pérez, Carmen

; Cenarro Guerrero, Mª Teresa

; Cantarero Vallejo, Mª Dolores

; Mambié Menéndez, Marianna

; Bravo Acuña, Juan

; Merino Moína, Manuel

; Garcés Sánchez, María

Pediatría Atención Primaria

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Set 2020, Volume 22 Nº 87 Páginas 241 - 250

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The Spanish Association of Primary Care Pediatrics (AEPap), has prepared a document with proposals for the organization of primary care consultations in the next winter season, and thus be able to guarantee care for pediatric patients, with and without suspected infection by SARS-CoV-2. This document insists on the importance that the first assessment of the patient is by telephone to guide families on the suitability of a telematic visit or a face-to-face visit and, if so, receive instructions on the area of the health center and hours of attention based on symptoms, to maintain protection and safety measures for both the patient and the health personnel. The AEPap and the SEPEAP propose to organize two circuits in health centers, one to evaluate patients with suspected SARS-CoV-2 infection and another circuit to assess the rest of the pathologies and carry out the Children's Health Program. For this, it also urges public administrations to improve telemedicine tools to guarantee the safe exchange of information and thus be able to carry out non-face-to-face consultations to avoid infections in the health center, provide health centers with health, administrative, cleaning and medical personnel sufficient. It is also very important that healthcare professionals have diagnostic techniques to rule out the most frequent pediatric infections in winter (rhinovirus, RSV, flu, rotavirus) and speed up the PCR result for Covid-19 and thus avoid unnecessary isolations.

La Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) ha elaborado un documento con propuestas para la organización de las consultas de Atención Primaria en la próxima temporada invernal, y así poder garantizar la atención a los pacientes pediátricos, con y sin sospecha de infección por SARS-CoV-2. En dicho documento se insiste en la importancia de que la primera valoración del paciente sea telefónica para orientar a las familias sobre la idoneidad de una visita telemática o de una visita presencial y, en caso de ser así, recibir indicaciones sobre la zona del centro de salud y horario de atención en función de los síntomas, para mantener las medidas de protección y seguridad, tanto del paciente como del personal sanitario. AEPap y SEPEAP proponen que en los centros de salud se organicen dos circuitos, uno para atender pacientes con sospecha de infección por SARS-CoV-2 y otro circuito para valorar el resto de las patologías y llevar a cabo el Programa de Salud Infantil (PSI). Para ello, también insta a las Administraciones públicas a mejorar las herramientas de la telemedicina para garantizar el intercambio seguro de información y así poder realizar consultas no presenciales para evitar contagios en el centro sanitario, dotar a los centros de salud de personal sanitario, administrativo y de limpieza suficiente. También es muy importante que los profesionales sanitarios dispongan de técnicas diagnósticas para descartar las infecciones pediátricas más frecuente en época invernal (rinovirus, virus respiratorio sincitial, gripe, rotavirus) y agilizar el resultado de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para COVID-19 y así evitar aislamientos innecesarios.

El parámetro de regularidad constitucional y la ley suprema de la Unión
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Acuña, Juan Manuel

Cuestiones constitucionales

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Jun 2020, Nº 42 Páginas 73 - 101

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The purpose of this paper is to study the re signification process of the supreme law of the Union contained in article 133 of the Constitution, based on the identification and development of the constitutional regularity parameter by the Supreme Court of Justice of the Nation. In order to do so, we will first proceed to study the concept of the supreme law of the Union giving special attention to the observable variations in its content in relation to the location of the international source right. Then, we will analyze the conformation of the parameter of constitutional regularity as a block of rights and the problems for the solution of differences and antinomies in its interior. In the third section we will proceed to determine the transformations generated in the content of the supreme law of the union from the incorporation of the parameter of constitutional regularity.

Resumen Este trabajo tiene por objeto estudiar el proceso de resignificación del concepto “ley suprema de la Unión” contenido en el artículo 133 constitucional, a partir de la identificación y desarrollo del parámetro de regularidad constitucional, por parte de la Suprema Corte de Justicia de la Nación. Para ello, procederemos en primer lugar a estudiar el concepto de la ley suprema de la Unión prestando especial atención a las variaciones observables en su contenido con relación a la ubicación del derecho de fuente internacional. Luego, analizaremos la conformación del parámetro de regularidad constitucional como bloque de derechos y los problemas para la solución de diferencias y antinomias en su interior. En la tercera sección procederemos a determinar las transformaciones generadas en el contenido de la ley suprema de la Unión a partir de la incorporación del parámetro de regularidad constitucional.

https://doi.org/10.22201/iij.24484881e.2020.42.14337 982 downloads

Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del nódulo tiroideo y el carcinoma diferenciado de tiroides
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Granados-García, Martín

; Gallegos-Hernández, Francisco

; Quintero-Rodríguez, Carlos Eduardo

; Gurrola-Machuca, Héctor

; Acuña-Tovar, Manuel

; Pacheco-Bravo, Irlanda

; Flores-Hernández, Lorena

; Cano-Valdez, Ana María

; Maldonado-Magos, Federico

; Villavicencio-Queijeiro, Michelle Aline

; García-Pérez, Francisco Osvaldo

; Medina-Ornelas, Sebastián Salvador

; Cruz-López, Juan Carlos

; Serrano-Arévalo, Mónica Lizzette

; Faridi-Villegas González, Lidia

; Gómez-Pedraza, Antonio

; Abrego-Vásquez, José Alberto

; Guadarrama-Orozco, Jorge Alberto

; Rivera Rivera, Samuel

; Mayorga-Butrón, José Luis

; Ochoa Carrillo, Francisco Javier

Gaceta mexicana de oncología

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Jun 2019, Volume 18 Nº 2 Páginas 53 - 101

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: The incidence of thyroid cancer has increased during the last decades. A growing neck mass is the typical initial clinical presentation but most of these are benign in nature. Therefore, it is necessary to identify the malignant ones preoperatively; those nodules are the ones that require surgical management. Overall, we have a lack of well-conducted randomized controlled clinical trials so there is an important degree of heterogeneity in treatment on daily basis. Objectives: This Clinical Practice Guideline (CPG) contains systematically developed recommendations to support clinicians, patients and carers, policy makers and other stakeholders in the diagnostic and management of patients with early, advanced and metastatic stages of Thyroid Cancer. Methodology: This document was an initiative of the Head and Neck Cancer Research Group at the Mexican Society of Oncology (SMEO) in collaboration with Mexican Center of Clinical Excellence (CENETEC) according to International Standards. Such standards were those being developed by IOM, NICE, SIGN and GI-N. An interdisciplinary Guideline Development Group (GDG) was put together and considered oncologist, oncologic surgeons, radiation therapist, and methodologists with expertise in critical appraisssal, systematic reviews and clinical practice guidelines development. Results: 45 clinical questions were agreed between the GDG. With the evidence identified from systematic reviews, GDG developed clinical recommendations using a Modified Delphi Panel technique. Patients’ representatives validated them. Conclusions: This Clinical Practice Guideline aims to support share decision-making process for patients with different stages of Thyroid Cancer. Our goal is to improve health-care quality on these patients.

Resumen Introducción: Se ha observado un incremento mundial importante del cáncer diferenciado de tiroides. Suele presentarse clínicamente como nódulos en el cuello, y aunque la mayoría de estos son de naturaleza benigna, es importante la detección de malignidad en forma preoperatoria debido a que las lesiones malignas son las que requieren tratamiento quirúrgico. Existe todavía controversia respecto al manejo terapéutico por la falta de estudios controlados y existe además mucha heterogeneidad en la práctica clínica cotidiana. Objetivos: Esta guía de práctica clínica (GPC) contiene recomendaciones clínicas desarrolladas de forma sistematizada para asistir la toma de decisiones de médicos especialistas, pacientes, cuidadores de pacientes y elaboradores de políticas públicas involucrados en el tratamiento de pacientes con cáncer de tiroides en estadios tempranos, localmente avanzados y metastásicos. Material y métodos: El Grupo de Investigación en Cáncer de Cabeza y Cuello y la Sociedad Mexicana de Oncología, en colaboración con el Centro Nacional de Excelencia Tecnológica, conformaron un grupo multidisciplinario para desarrollar esta GPC de acuerdo con los estándares internacionales vigentes. Se desarrolló un documento de alcances y una lista de preguntas clínicas estructuradas de manera consensuada, se identificó la evidencia científica de la más alta calidad para posteriormente extraerla y elaborar las recomendaciones clínicas. Por medio de un método de consenso formal de expertos se validaron y ajustaron las recomendaciones clínicas, que tienen como objetivo apoyar la toma de decisiones clínicas en el tratamiento de esta patología para mejorar los desenlaces clínicos de nuestros pacientes. Resultados: Se consensuaron 45 preguntas clínicas que abarcaron lo establecido previamente por el grupo de desarrollo de la guía (GDG) en el documento de alcances de la guía. Se identificó y evaluó críticamente la evidencia científica que responde a cada una de estas preguntas clínicas antes de ser incorporada en el cuerpo de evidencia de la guía. El GDG acordó, mediante la técnica de consenso formal de expertos Panel Delphi, la redacción final de las recomendaciones clínicas. Conclusión: Esta GPC contiene recomendaciones clínicas para el manejo de los distintos estadios de la enfermedad para apoyar la toma de decisiones clínicas. El GDG espera que esta guía contribuya a mejorar la calidad de la atención clínica en las pacientes con cáncer de tiroides.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.m19000165 812 downloads

Consenso chileno de prevención, diagnóstico y tratamiento de la diarrea asociada a Clostridium difficile
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Hernández-Rocha, Cristian

; Pidal, Paola

; Ajenjo, M. Cristina

; Quera, Rodrigo

; Quintanilla, Marcela

; Lubascher, Jaime

; Jemenao, M. Irene

; Ibáñez, Patricio

; Álvarez-Lobos, Manuel

; Diomedi, Alexis

; Marcotti, Alejandra

; Acuña, Mirta

; Arab, Juan P

; Riquelme, Arnoldo

; Candía, Roberto

; Carvajal, Sergio

Revista chilena de infectología

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Fev 2016, Volume 33 Nº 1 Páginas 98 - 118

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: Clostridium dijfficile-associated diarrhea (CDAD) has become very important due to the increase in its incidence, severity, recurrence and the associated economic burden. Having a national consensus guideline is essential to improve its management. Objective: To build a multidisciplinary and evidence-based consensus in prevention, diagnosis and treatment of CDAD. Methods: We convened a panel of experts in the field of infectious diseases, gastroenterology, evidence-based medicine and consensus methodology. The panel conducted a structured review of published literature in CDAD evaluating evidence levels and recommendation degree according to the methodology proposed by the GRADE working-group. A modified three-round Delphi technique was used to reach a consensus among the experts. Results: A group of 16 experts was established, 12 of them answered 18 clinically relevant questions. The levels of agreement achieved by the panel of 16 experts were 79% in the first round and 100% in the second and third round. The main consensus recommendations in prevention are: restricting the use of proton-pump inhibitors, primary prophylaxis with probiotics in antibiotics users, education of health personnel, isolation for patients hospitalized with CDAD, and cleaning the rooms exposed to C. difficile with products based in chlorine or hydrogen peroxide. In the diagnosis: use of biology molecular-based techniques is preferred and if not available, glutamate dehydrogenase-based algorithms may be recommended. With regard to treatment: the use of oral metronidazole in mild-moderate CDAD and oral vancomycin in severe CDAD are recommended. Treat the first recurrence with the same antibiotics according to severity. In the case of second and subsequent recurrences consider prolonged therapy with vancomycin, rifaximin or fecal microbiota transplant. Conclusion: The first Chilean consensus on prevention, diagnosis and treatment of CDAD is presented, which is a major step in improving national standards in the management of this disease.

Introducción: La diarrea asociada a Clostridium difficile (DACD) ha adquirido gran relevancia debido al aumento en su incidencia, gravedad, capacidad de recurrencia y carga económica asociada. Contar con una guía de consenso local es fundamental para mejorar su manejo. Objetivo: Elaborar un consenso multidisciplinara y basado en la evidencia en la prevención, diagnóstico y tratamiento de la DACD. Métodos: Se convocó a un panel de expertos en el área de enfermedades infecciosas, gastroenterología, medicina basada en la evidencia y metodología de consenso. El panel realizó una revisión estructurada de la literatura científica publicada en DACD evaluando el nivel de la evidencia y recomendación utilizando el sistema GRADE. Una técnica de Delfi modificada de tres rondas fue utilizada para alcanzar un consenso entre los expertos. Resultados: Se estableció un grupo de 16 expertos, 12 de ellos respondieron 18 preguntas de relevancia clínica. Los niveles de acuerdo alcanzados por el panel de 16 expertos fueron de 79% en la primera ronda y 100% en la segunda y tercera ronda. Las principales recomendaciones en prevención son: restricción del uso de inhibidores de la bomba de protones, profilaxis primaria con probióticos en usuarios de antimicrobianos de corto plazo, educación del personal de salud, aislamiento de contacto en pacientes hospitalizados con DACD y aseo de las habitaciones expuestas a C. difficile con productos en base a cloro o peróxido de hidrógeno. En el diagnóstico se recomienda: el uso de técnicas basadas en biología molecular y como alternativa algoritmos en base a glutamato deshidrogenasa. Con respecto al tratamiento, se recomienda el uso de metronidazol oral en DACD leve-moderada y vancomicina oral en DACD grave. El tratamiento de la primera recurrencia es con los mismos antimicrobianos de acuerdo a la gravedad, considerando en la segunda recurrencia y posteriores terapia prolongada con vancomicina, rifaximina o trasplante de microbiota fecal. Conclusión: Se presenta el primer consenso chileno en prevención, diagnóstico y tratamiento de DACD, paso trascendental en mejorar los estándares locales en el manejo de esta enfermedad.

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10.

Thermogravimetric characteristics and kinetics of pyrolysis of coal blends
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Barraza-Burgos, Juan Manuel

; García-Saavedra, Edward Andrés

; Chaves-Sanchez, Deisy

; Trujillo-Uribe, María Patricia

; Velasco-Charria, Francisco Javier

; Acuña-Polanco, Jaime José

Revista Facultad de Ingeniería Universidad de Antioquia

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Dez 2015, Nº 77 Páginas 17 - 24

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Las características termogravimétricas y la cinética de la pirolisis de mezclas de carbones se investigaron usando un analizador termogravimétrico con velocidades de calentamiento de 20°C/min desde temperatura ambiente hasta 850°C. Las muestras de carbones originales se obtuvieron de tres regiones colombianas: Valle del Cauca (VAL), Antioquia (ANT) y Cundinamarca (CUN). Las muestras de carbones mezclados (50-50 % p/p) se produjeron a partir de carbones originales de esas tres regiones. Las curvas de pérdida de peso de los carbones obtenidas por termogravimetría (TG) mostraron diferentes tendencias. Esas curvas podrían indicar que los comportamientos durante la pirólisis no fueron similares debido a que las estructuras moleculares de los carbones tienen diferentes enlaces químicos. Además, un análisis cinético se realizó para ajustar los datos de TG. En el análisis, se supuso que una reacción química única describe la pirólisis de carbones originales y mezcla de carbones. Una relación de Sinergia de Energía de Activación (SAER) se definió con el fin de determinar el efecto aditivo entre los carbones y la mezcla de carbones durante la pirólisis. Los resultados obtenidos mostraron que la SAER de la mezcla CUN-VAL está cerca de la unidad, lo que significa que la mezcla tiene un comportamiento aditivo. Sin embargo, el SAER de la mezcla ANT-VAL es inferior a uno, mientras que de la mezcla ANT-CUN es mayor que uno. Esto sugiere que los carbones VAL y CUN podrían tener una reacción no aditiva cuando se mezclan con el carbón ANT.

Thermogravimetric characteristics and pyrolysis kinetics of coal blends were investigated using a thermogravimetric analyser under heating rate of 20°C/min, from room temperature to 850°C. Original coal samples were obtained from three Colombian regions: Valle del Cauca, South West (VAL), Antioquia, West Midlands (ANT) and Cundinamarca, Midlands (CUN). Coal blend samples (50-50 % w/w) were obtained from original coal of these three regions. The weight loss curves of coals obtained by thermogravimetry (TG) showed different trends. These may indicate that pyrolysis behaviours were not similar due to coal molecular structures have different chemical bonds. In addition, a kinetic analysis was performed to fit TG data. In the analysis, it was assumed that a single chemical reaction described the pyrolysis of coals and coal blends. A Synergy Activation Energy Ratio (SAER) was defined in order to determine an additive effect between coals and coal blends, during pyrolysis. Obtained results showed that the SAER of the CUN-VAL coal blend is close to the unit, meaning that the blend has an additive behaviour. However, the SAER of ANT-VAL coal blend is lower than one, whereas of the ANT-CUN coal blend is higher than one. It suggests that VAL and CUN coals may have a non-additive reaction when they are blended with ANT coal.

https://doi.org/10.17533/udea.redin.n77a03 1562 downloads

11.

Democracia y derechos en el sistema interamericano de derechos humanos
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Acuña, Juan Manuel

Cuestiones constitucionales

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Jun 2014, Nº 30 Páginas 3 - 23

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The old discussion about relations between constitution and democracy or majority rule and rights currently holds in modern constitutional democracies. This Issue has begun discussing a new scenario; the Inter American system of human rights. The inter American court of human rights in resolving several cases, has established the relationship between democracy and rights and thus has managed a series of principles for the design of constitutional democracies in the hemisphere. The cases referred to amnesty laws and their in conventionality have enable to the inter American High Court set standards about the limits that majorities must respect about how to deal with crimes against humanity in the process of democratic transitions. In this paper we propose to clarify the Inter American doctrine on the relationship between democracy and rights and consequently, the basic guidelines that democracies in the area should continue to establish a real constitutional democracy.

La vieja discusión acerca de las relaciones entre Constitución y democracia o entre regla de la mayoría y derechos mantiene actualidad en las modernas democracias constitucionales. Esta cuestión se ha comenzado a discutir en un nuevo escenario: el sistema interamericano de derechos humanos. La Corte Interamericana, al resolver diversos casos, ha establecido la relación existente entre democracia y derechos, y de esta forma ha gestado una serie de postulados para el diseño de las democracias constitucionales de la región. Los casos referidos a leyes de amnistía y su inconvencionalidad han permitido a la Corte establecer los estándares acerca de los límites que las mayorías deben respetar sobre cómo lidiar con los crímenes de lesa humanidad. En este trabajo nos proponemos clarificar la doctrina interamericana acerca de las relaciones entre democracia y derechos, y las directrices elementales que las democracias de la región deben seguir para el establecimiento de una verdadera democracia constitucional.

2700 downloads

12.

A PRELIMINARY STUDY OF THE DISTRIBUTION AND MOBILITY OF MERCURY IN WATER AND SEDIMENTS FROM THE SAN JUAN RIVER WATERSHED, NUEVO LEON MEXICO
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MACÍAS MEDRANO, ROBERTO

; ALFARO BARBOSA, JUAN MANUEL

; HINOJOSA REYES, LAURA

; HERNÁNDEZ-RAMÍREZ, ARACELY

; ACUÑA-ASKAR, KARIM

Journal of the Chilean Chemical Society

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Dez 2010, Volume 55 Nº 4 Páginas 486 - 490

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Monitoring of distribution and fractionation of mercury (Hg) from within the San Juan River Basin that provides water for the Metropolitan Area of Monterrey, Mexico (MAM), was performed. The purpose of this work was to characterize the risk of Hg exposure to human populations that reside in communities nearby the area. Total Hg was quantified from water and surface sediments (0-10 cm) collected from 11 locations during the summer season of 2006. The analysis of Hg was carried out by Cold Vapor Atomic Absorption Spectroscopy (CVAAS). Simultaneously, some relevant physical and chemical parameters were analyzed in water samples and correlated to Hg concentrations to trace the fate of Hg in the watershed. In the river water samples, Hg levels were in the range from 0.17 to 1.14 |ig/L. The mean concentration level of Hg in sediment samples was 0.405±0.074 mg/Kg and showed a uniform Hg distribution along the San Juan River Basin, conversely, the fractionation studies showed that chemical speciation plays an important role in stability and low mobility.

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13.

José Gabriel Acuña Díaz: añoranza, enseñanza, testimonio y ejemplo de vida
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Acuña A, Juan Manuel

Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología

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Dez 2008, Volume 59 Nº 4 Páginas 273 - 275

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

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14.

Proteinosis alveolar pulmonar, caso clínico
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PARAM S, TERESA

; FLORES S, MANUEL

; BOLBARAN S, JUAN PABLO

; DÍAZ C, ARMANDO

; ACUÑA H, JUAN CARLOS

; OCHOA M, LAURA

Revista chilena de pediatría

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Abr 2007, Volume 78 Nº 2 Páginas 176 - 182

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Pulmonary Alveolar Proteinosis. Case-report Pulmonary alveolar proteinosis is a rare pathology in children, characterized by the presence of lipoprotein material becoming from surfactants in alveolar macrophages. Objetive: Describe a clinical case of pulmonary proteinosis, in which fibrobronchoscopy (FB) allowed diagnosis and treatment. Case-report: A 7 years-old boy with fever and diagnostic presumption of pneumonia. The evolution was not favorable, in terms of increase in nodular images on chest X-ray and increase in LDH plasmatic level, with few respiratory symptoms. The diagnosis of pulmonary alveolar proteinosis was suspected, performing a FB with bronchoalveolar lavage, where Sudán and PAS colouring confirmed the diagnosis. Discussion: Analysis of clinical presentations, laboratory findings and chest images that suggest the diagnosis. It is important to point out the role of FB in diagnosis and treatment

La Proteinosis Alveolar Pulmonar es una patología poco frecuente, especialmente en la edad pediátrica, caracterizada por acumulación de material lipoproteináceo proveniente del surfactante en los macrófagos alveolares. Objetivo: Comunicar un caso de proteinosis pulmonar en el cual el uso de la fibrobroncoscopía (FB) permitió el diagnóstico y el tratamiento. Caso Clínico: Escolar de 7 años, que consulta por un cuadro febril, en la cual se plantea inicialmente el diagnóstico de neumonía. Ante la mala evolución, con aumento de las imágenes radiológicas de tipo nodular, el ascenso de los niveles de LDH en plasma, y la mínima sintomatología clínica respiratoria, se planteó el diagnóstico de proteinosis alveolar, realizando una FB con lavado alveolar. Las tinciones de Sudán y PAS confirmaron la sospecha diagnóstica, lo cual fue apoyado por la mejoría radiológica y clínica de la paciente. Discusión: Se discute las formas clínicas de presentación, los hallazgos clínicos, radiológicos y de laboratorio que permiten plantear el diagnóstico. Se destaca el rol de la fibrobroncoscopía como método diagnóstico y terapéutico

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15.

ON THE HOMEOTOPY GROUP OF THE NON ORIENTABLE SURFACE OF GENUS THREE
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González-Acuña, Francisco Javier

; Márquez-Bobadilla, Juan Manuel

Revista Colombiana de Matemáticas

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Dez 2006, Volume 40 Nº 2 Páginas 75 - 79

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

En esta nota probamos que, si N3 = P#P#P, donde P := RP², entonces el homomorfismo canónico de Diff(N3) sobre el grupo de homeotopía Mod(N3) tiene una sección. Para hacer esto, primero probamos que Mod(N3) = GL(2; Z).

In this note we prove that, if N3 = P#P#P, where P := RP², then the canonical homomorphism from Diff(N3) onto the homeotopy group Mod(N3) has a section. To do this we first prove that Mod(N3) = GL(2; Z).

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