RESUMO De acordo com o prioritarianismo, uma teoria influente da justiça distributiva, temos um motivo forte (não igualitário) para beneficiar as pessoas, por piores que tais pessoas sejam (Parfit, 2012). Diversos autores têm adotado uma versão consequencialista de prioritarianismo. Nesse sentido, temos um motivo consequencialista para beneficiar ainda que piores por causa do estado de coisas em que os piores que ganham uma dada quantidade de utilidade são mais valiosos do que o estado de coisas em que os melhores ganham aproximadamente a mesma quantidade de utilidade. Neste artigo, argumentamos que a abordagem consequencialista ao prioritarianismo é problemática. Entretanto, não se acompanha que a doutrina prioritarista seja, por si, sem base. Então sugerimos do que podemos fazer algum sentido no prioritarianismo por apelo a uma abordagem contraditória.

ABSTRACT According to prioritarianism, an influential theory of distributive justice, we have a stronger (non-egalitarian) reason to benefit people the worse off these people are (Parfit 2012). Many authors have adopted a consequentialist version of prioritarianism. On this account, we have a consequentialist reason to benefit the worse off because the state of affairs where the worse off gains a given amount of utility is more valuable than the state of affairs where the better off gains roughly the same amount of utility. In this paper, we argue that the consequentialist approach to prioritarianism is problematic. However, it doesn't follow that the prioritarian doctrine per se is groundless. We then suggest that we can make sense of prioritarianism by appeal to a contractualist approach.

A popliteal nerve block may be used to provide anesthesia and extended analgesia of the lower extremity, to ameliorate severe and long lasting postoperative pain. The aim of this study was to elucidate the anatomical location of tibial (TN) and common peroneal (CPN) nerves in the popliteal crease for effective nerve block. Fifty fresh specimens from 27 adult Chinese cadavers (16 males and 11 females, age range from 35 to 87 years) were investigated. Twenty-two cadavers were used to identify nerve locations and 5 cadavers were used to determine the depths of nerves in cross section. TN was found to be located at 50% from the most lateral point of the popliteal crease at 1.4 cm deep to the surface. In 20% of the 50 specimens, the medial sural cutaneous nerve branched out below or at the popliteal crease, whereas the CPN was located at 26.0% from the most lateral point of the popliteal crease and at 0.7 cm deep to the surface. Furthermore, in 6.0% of specimens the lateral sural cutaneous nerve branched out below or at the popliteal crease. This study suggests that the TN and CPN leave the sciatic nerve at variable distances from the popliteal crease. However, we believe that the results of the present study about the location of TN and CPN at the popliteal crease offer a good guide to optimal nerve block.

El bloqueo nervioso poplíteo puede ser utilizado para proporcionar anestesia y analgesia prolongada del miembro inferior y para aliviar el dolor postoperatorio severo y duradero. El objetivo fue determinar la localización anatómica de los nervios tibial (NT) y fibular común (NFC) en el pliegue poplíteo para un bloqueo nervioso efectivo. Se utilizaron 50 miembros inferiores frescos pertenecientes a 27 cadáveres adultos chinos (16 hombres y 11 mujeres, rango de edad entre 35-87 años). Se utilizaron 22 cadáveres para identificar la localización de los nervios y los 5 restantes para determinar la profundidad de los nervios en una sección transversal. El NT se encontró en el 50% de los casos desde el punto más lateral del pliegue poplíteo a 1,4 cm de la superficie. En el 20% de 50 muestras, el nervio cutáneo sural medial se ramificó por debajo o en el pliegue poplíteo, mientras que el NFC se encontró en el 26% de los casos desde el punto más lateral del pliegue poplíteo a 0,7 cm de la superficie. Además, en el 6% de las muestras, el nervio cutáneo sural lateral se ramificó por debajo o en el pliegue poplíteo. Nuestros resultados sugieren que el NT y NFC emergen del nervio ciático a distancias variables del pliegue poplíteo. Creemos que los resultados sobre la ubicación de NT y NFC en el pliegue poplíteo ofrecen una buena guía para el adecuado bloqueo nervioso.