ABSTRACT Objectives: In recent years, DNA ploidy analysis is regarded as having important values in diagnosis and prognostic judgment of malignant tumour. The aim of this study was to explore the clinical significance of DNA ploidy analysis in patients with rectal carcinoma and its precancerous lesions. Subjects and method: Flow cytometry was used to measure the DNA content and ploidy status in normal, precancerous and cancerous fresh rectal tissues. These rectal tissues came from 325 individuals including 120 patients with rectal carcinoma, 25 with proliferative polyps, 155 with villous adenoma and 25 normal controls. The occurrence of DNA heteroploidy was analysed. Results: The positive rate of heteroploidy in patients with rectal carcinoma was significantly higher than that in individuals with proliferative polyps, villous adenoma and normal controls. The positive rate of heteroploidy in patients with villous adenoma with severe atypical proliferation was much higher than that in proliferative polyps, normal controls, and villous adenoma without atypical proliferation, villous adenoma with mild-or-moderated atypical proliferation. The occurrence of DNA heteroploidy was significantly increased with poorer degree of differentiation in rectal carcinoma. Conclusion: The detection of DNA ploidy could be a valuable tool to evaluate the proliferation status and malignant degree of rectal carcinoma. The analysis of DNA ploidy may play an important role in the diagnosis, differential diagnosis, assessment of disease progression and prognosis of rectal carcinoma.
RESUMEN Objetivos: En los últimos años, se considera que el análisis de ploidía del ADN tiene valores importantes en el diagnóstico y pronóstico de los tumoures malignos. El objetivo de este estudio fue explorar la significación clínica del análisis de ploidía del ADN en pacientes con carcinoma rectal y sus lesiones precancerosas. Sujetos y método: La citometría de flujo se utiliza para medir el estado del contenido y ploidía de ADN en tejidos rectales frescos normales, precancerosos y cancerosos. Estos tejidos rectales provenían de 325 individuos incluyendo 120 pacientes con carcinoma rectal, 25 con pólipos proliferativos, 155 con adenoma velloso, y 25 controles normales. Se analizó la presencia de heteroploidía del ADN. Resultados: La tasa positiva de heteroploidía fue significativamente mayor en pacientes con carcinoma rectal que en los individuos con pólipos proliferativos, adenoma velloso y los controles normales. La tasa positiva de heteroploidía fue mucho mayor en pacientes con adenoma velloso con severa proliferación anormal que en los pacientes con pólipos proliferativos, adenoma velloso sin proli-feración anormal, adenoma velloso con proliferación anormal leve o moderado, y los controles normales. La aparición heteroploidía se incrementó significativamente con un grado más pobre de diferenciación en el carcinoma rectal. Conclusión: La detección de la ploidía del ADN podría ser una herramienta valiosa para evaluar el estado de proliferación y el grado de malignidad del carcinoma rectal. El análisis de la ploidía del ADN puede desempeñar un papel importante en el diagnóstico, el diagnóstico diferencial, la evaluación de la progresión de la enfermedad, y el pronóstico de carcinoma rectal.