Objective: To evaluate the completeness and timeliness of notifications of cases of spotted fever (SF) in the National System of Information on Notifiable Diseases (Sinan) in the state of São Paulo, from 2007 to 2017. Methods: This is a descriptive and ecological study of confirmed human cases of SF for completeness and timeliness of ten form fields (good if ≥ 90% for most variables). Linear regression was performed to analyze trends in the time series. Results: Among essential fields, only “Discharge date” showed low completeness (68.5%). “Investigation” and “Closure” had good timeliness; other intervals were not adequate. Conclusion: In the state of São Paulo, data completeness was good for most variables, but not adequate in terms of timeliness, except for “Closing” and “Investigation”, pointing to the need for health education and communication actions on SF.

Objetivo: Evaluar la integridad y oportunidad de las notificaciones de casos de fiebre maculosa (SF) en el Sistema Nacional de Información sobre Enfermedades de Declaración Obligatoria (Sinan) en el estado de São Paulo, de 2007 a 2017. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo y ecológico. estudio de casos humanos confirmados de SF para la integridad y puntualidad de diez campos de formulario (bueno si ≥ 90% para la mayoría de las variables). Se realizó una regresión lineal para analizar las tendencias en la serie temporal. Resultados: Entre los campos esenciales, solo “Fecha de alta” mostró baja completitud (68,5%). “Investigación” y “Cierre” tuvieron buena oportunidad; otros intervalos no fueron adecuados. Conclusión: En São Paulo, la completitud fue buena para la mayoría de las variables, pero no adecuada en cuanto a la oportunidad, excepto para “Cierre” e “Investigación”, lo que apunta a la necesidad de acciones de educación y comunicación en salud sobre SF.

Objetivo: avaliar completitude e oportunidade das notificações de casos de febre maculosa (FM) no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), no estado de São Paulo, Brasil, no período de 2007 a 2017. Métodos: estudo descritivo e ecológico dos casos humanos confirmados de FM, mediante análise dos atributos “completitude” e “oportunidade” de dez campos da ficha de notificação (boas quando ≥ 90% para a maioria das variáveis); realizou-se análise de regressão linear para avaliar as tendências das séries temporais. Resultados: foram analisados 736 registros; dos campos essenciais, apenas “Data da alta” demonstrou baixa completitude (68,5%); “Investigação” e “Encerramento” tiveram boa oportunidade; demais intervalos não foram adequados. Conclusão: no estado de São Paulo, a completitude dos dados foi boa na maioria das variáveis, porém não adequada quanto à oportunidade (exceto para “Encerramento” e “Investigação”), apontando para a necessidade de ações de educação e comunicação em saúde sobre FM.

Resumen Objetivo: evaluar la completitud y oportunidad de las notificaciones de casos de fiebre manchada (FM) en el Sistema Nacional de Información sobre Enfermedades de Declaración Obligatoria (Sinan) en el estado de São Paulo, Brasil, de 2007 a 2017. Métodos: estudio descriptivo y ecológico de casos humanos confirmados de FM para completitud y oportunidad de diez campos del formulario (bueno si ≥ 90% para la mayoría de las variables). Se realizó una regresión lineal para analizar las tendencias de las series temporales. Resultados: entre los campos esenciales, solo “Fecha de alta” mostró baja completitud (68,5%). “Investigación” y “Cierre” tuvieron buena oportunidad; otros intervalos no fueron adecuados. Conclusión: en São Paulo, la completitud fue buena para la mayoría de las variables, pero no adecuada en cuanto a la oportunidad, excepto para “Cierre” e “Investigación”, lo que apunta a la necesidad de acciones de educación y comunicación en salud sobre FM. Objetivo (FM Sinan (Sinan Paulo Brasil 200 2017 Métodos bueno 90 variables. variables . variables) temporales Resultados esenciales Fecha alta 68,5%. 685 68,5% 68 5 (68,5%) Investigación “Investigación Cierre “Cierre adecuados Conclusión Investigación, , 20 201 9 68,5 6 (68,5% 2 68, (68,5 (68, (68 (6 (

Abstract Objective: to evaluate the completeness and timeliness of notifications of cases of spotted fever (SF) held on the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN) in São Paulo State, Brazil, from 2007 to 2017. Methods: this was a descriptive and ecological study of confirmed human cases of SF regarding completeness and timeliness of ten fields of the notification form (good if ≥ 90% for most variables); time series analysis was performed using the Prais-Winsten technique. Results: we analyzed 736 records; among essential fields, only “Discharge date” showed poor completeness (68.5%). Timeliness was good for the “Investigation” and “Closure” fields; other time lapses were not adequate. Conclusion: in São Paulo state, data completeness was good for most variables, whereas timeliness was not adequate (except for “Closure” and “Investigation”), pointing to the need for health education and communication actions about SF. Objective (SF SINAN (SINAN State Brazil 200 2017 Methods 90 variables variables) PraisWinsten Prais Winsten technique Results 73 records Discharge date 68.5%. 685 68.5% . 68 5 (68.5%) Investigation “Investigation Closure “Closure Conclusion state except Investigation, , “Investigation”) 20 201 9 7 68.5 6 (68.5% 2 68. (68.5 (68. (68 (6 (

Resumo Objetivo: avaliar completitude e oportunidade das notificações de casos de febre maculosa (FM) no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), no estado de São Paulo, no período de 2007 a 2017. Métodos: estudo descritivo e ecológico dos casos humanos confirmados de FM, mediante análise dos atributos completitude e oportunidade de dez campos da ficha de notificação (boas quando ≥ 90% para a maioria das variáveis); na análise das tendências das séries temporais, utilizou-se a técnica de Prais-Winsten. Resultados: foram analisados 736 registros; dos campos essenciais, apenas “Data da alta” demonstrou baixa completitude (68,5%); “Investigação” e “Encerramento” tiveram boa oportunidade; demais intervalos não foram adequados. Conclusão: no estado de São Paulo, a completitude dos dados foi boa na maioria das variáveis, porém não adequada quanto à oportunidade (exceto para “Encerramento” e “Investigação”), apontando para a necessidade de ações de educação e comunicação em saúde sobre FM. Objetivo FM (FM Sinan, Sinan , (Sinan) Paulo 200 2017 Métodos boas 90 variáveis variáveis) temporais utilizouse utilizou se PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados 73 registros essenciais Data alta 68,5% 685 68 5 (68,5%) Investigação “Investigação Encerramento “Encerramento adequados Conclusão exceto Investigação, “Investigação”) (Sinan 20 201 9 7 68,5 6 (68,5% 2 68, (68,5 (68, (68 (6 (

Resumo Objetivo: avaliar completitude e oportunidade das notificações de casos de febre maculosa (FM) no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), no estado de São Paulo, no período de 2007 a 2017. Métodos: estudo descritivo e ecológico dos casos humanos confirmados de FM, mediante análise dos atributos completitude e oportunidade de dez campos da ficha de notificação (boas quando ≥ 90% para a maioria das variáveis); na análise das tendências das séries temporais, utilizou-se a técnica de Prais-Winsten. Resultados: foram analisados 736 registros; dos campos essenciais, apenas “Data da alta” demonstrou baixa completitude (68,5%); “Investigação” e “Encerramento” tiveram boa oportunidade; demais intervalos não foram adequados. Conclusão: no estado de São Paulo, a completitude dos dados foi boa na maioria das variáveis, porém não adequada quanto à oportunidade (exceto para “Encerramento” e “Investigação”), apontando para a necessidade de ações de educação e comunicação em saúde sobre FM.

Resumen Objetivo: evaluar la completitud y oportunidad de las notificaciones de casos de fiebre manchada (FM) en el Sistema Nacional de Información sobre Enfermedades de Declaración Obligatoria (Sinan) en el estado de São Paulo, Brasil, de 2007 a 2017. Métodos: estudio descriptivo y ecológico de casos humanos confirmados de FM para completitud y oportunidad de diez campos del formulario (bueno si ≥ 90% para la mayoría de las variables). Se realizó una regresión lineal para analizar las tendencias de las series temporales. Resultados: entre los campos esenciales, solo “Fecha de alta” mostró baja completitud (68,5%). “Investigación” y “Cierre” tuvieron buena oportunidad; otros intervalos no fueron adecuados. Conclusión: en São Paulo, la completitud fue buena para la mayoría de las variables, pero no adecuada en cuanto a la oportunidad, excepto para “Cierre” e “Investigación”, lo que apunta a la necesidad de acciones de educación y comunicación en salud sobre FM.

Abstract Objective: to evaluate the completeness and timeliness of notifications of cases of spotted fever (SF) held on the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN) in São Paulo State, Brazil, from 2007 to 2017. Methods: this was a descriptive and ecological study of confirmed human cases of SF regarding completeness and timeliness of ten fields of the notification form (good if ≥ 90% for most variables); time series analysis was performed using the Prais-Winsten technique. Results: we analyzed 736 records; among essential fields, only “Discharge date” showed poor completeness (68.5%). Timeliness was good for the “Investigation” and “Closure” fields; other time lapses were not adequate. Conclusion: in São Paulo state, data completeness was good for most variables, whereas timeliness was not adequate (except for “Closure” and “Investigation”), pointing to the need for health education and communication actions about SF.

Resumo Recentemente, a importância de roedores selvagens na manutenção de agentes Anaplasmataceae no ambiente tem sido investigada, haja visto o papel que tais mamíferos podem desempenhar como reservatórios para os patógenos e como hospedeiros para estágios imaturos dos carrapatos vetores. O presente estudo objetivou investigar a ocorrência de Ehrlichia sp. e Anaplasma sp. em 24 cotias (Dasyprocta azarae) capturadas na Reserva Ambiental de Itapiracó, em São Luís, Maranhão, nordeste do Brazil, utilizando métodos moleculares. Quatro animais (16,7%) mostraram-se positivos nos ensaios de nested PCR para Ehrlichia spp. baseados no gene 16S rRNA gene. Na análise filogenética baseda no gene 16S rRNA e utilizando o método de Máxima Verossimilhança e modelo evolutivo GTRGAMMA+I, os genótipos de Ehrlichia sp. detectados em cotias mostraram-se filogeneticamente relacionados às sequências de E. canis e outros genótipos relacionados a E. canis detectados previamente em animais selvagens no Brasil. O presente trabalho mostrou a primeira detecção molecular de Ehrlichia sp. em cotias no Brasil.

Abstract Recently, the importance of wild-living rodents for maintenance of pathogens of the family Anaplasmataceae in the environment was investigated. These mammals play a role as reservoirs for these pathogens and act as hosts for the immature stages of tick vectors. The aim of the present study was to investigate the prevalence of Ehrlichia sp. and Anaplasma sp. in 24 specimens of Azara’s agouti (Dasyprocta azarae) that had been trapped in the Itapiracó Environmental Reserve, in São Luís, Maranhão, northeastern Brazil, using molecular methods. Four animals (16.7%) were positive for Ehrlichia spp. in nested PCR assays based on the 16S rRNA gene. In a phylogenetic analysis based on the 16S rRNA gene, using the maximum likelihood method and the GTRGAMMA+I evolutionary model, Ehrlichia sp. genotypes detected in Azara’s agoutis were found to be closely related to E. canis and to genotypes relating to E. canis that had previously been detected in free-living animals in Brazil. The present work showed the first molecular detection of Ehrlichia sp. in Azara’s agoutis in Brazil.

Resumo A piroplasmose equina, uma doença transmitida por carrapatos e causada pelos protozoários intra-eritrocíticos Babesia caballi e Theileria equi, tem importância econômica devido ao comércio internacional e ao aumento do movimento de cavalos em todo o mundo. O objetivo do presente estudo foi mostrar a diversidade filogenética de T. equi e B. caballi infectando cavalos, burros e jumentos na Ilha de São Luís, Estado do Maranhão, Nordeste do Brasil. Entre dezembro de 2011 e junho de 2012, amostras de sangue com EDTA e soro de foram coletadas de 139 equídeos (90 jumentos, 39 cavalos e 10 burros). Dentre as 139 amostras de soro submetidas ao ensaio de ELISA, foram detectados anticorpos IgG contra T. equi e B. caballi em 19,4% (27/139) e 25,2% (35/139), respectivamente. Entre os animais amostrados, 21,6% (30/139) e 55,4% (77/139) foram positivos por meio dos ensaios de cPCR para T. equi e B. caballi, com base nos genes ema-1 e rap-1, respectivamente. No geral, as sequências T. equi (n = 7) submetidas à análise de Máxima Verossimilhança (baseada em um fragmento do 18S rRNA de 1700 pb, após o alinhamento) foram agrupadas em três grupos principais, os quais foram subdivididos em oito grupos. O presente trabalho mostrou que diferentes genótipos de T. equi e B. caballi circulam entre equídeos no Brasil.

Abstract Equine piroplasmosisis, a tick-borne disease caused by the intra-erythrocytic protozoans Babesia caballi and Theileria equi, has economic importance due to the international trade and the increased movement of horses all over the world. The goal of this study was to evaluate the occurrence of phylogenetic diversity of T. equi and B. caballi genotypes among infected equids from São Luís Island, state of Maranhão, northeastern Brazil. Between December of 2011 and June of 2012, EDTA-blood and serum samples were collected from 139 equids (90 donkeys, 39 horses and 10 mules). From 139 serum samples submitted to ELISA assay, IgG antibodies to T. equi and B. caballi were detected in 19.4% (27/139) and 25.2% (35/139), respectively. Among sampled animals, 21.6% (30/139) and 55.4% (77/139) were positive for cPCR assays for T. equi and B. caballi, based on ema-1 and rap-1 genes, respectively. Overall, the T. equi sequences (n=7) submitted to Maximum Likelihood analysis (based on a 18S rRNA fragment of 1700 bp after alignment) grouped into three main groups, which were subdivided in eight clusters. The present work showed that different genotypes of T. equi and B. caballi circulate among equids in Brazil.