RESUMO As comunidades quilombolas no Brasil estão localizadas, predominantemente, em regiões remotas e pobres. As realidades territoriais e socioculturais dessas comunidades moldam práticas parentais com influências no desenvolvimento infantil. Esta pesquisa teve como objetivo analisar a produção científica sobre as práticas e crenças relacionadas ao cuidado de crianças menores de seis anos em comunidades quilombolas no Brasil. Trata-se de revisão integrativa realizada em seis bases de dados, com buscas conduzidas entre novembro e dezembro de 2023. Foram identificadas 501 produções, das quais, 22 integram esta revisão. Os estudos concentram-se nos anos de 2020 e 2021, majoritariamente desenvolvidos no Nordeste do País e com abordagem qualitativa. Os achados foram organizados em três temas: ‘interações e identidade quilombola’; ‘cuidados à saúde e aos agravos’; e ‘práticas alimentares e problemas associados’. Há valorização da liberdade da criança e da sua relação com o território e a comunidade, com intenções de pertencimento quilombola. Embora o leite humano seja valorizado, é considerado insuficiente, o que leva à introdução precoce de outros alimentos. A relação com os serviços de saúde é frágil, prevalecendo em situações de adoecimento. Os saberes populares são amplamente utilizados no cuidado infantil. O cuidado culturalmente congruente está indicado.

ABSTRACT Brazilian quilombola communities are predominantly located in remote and poor regions. These communities’ territorial and sociocultural realities shape parenting practices that influence child development. This research aimed to analyze the scientific production on practices and beliefs related to caring for children under six in Brazilian quilombola communities. This integrative review was conducted in six databases from November to December 2023. We identified 501 studies, of which 22 comprise this review. The studies focus on 2020 and 2021 and were primarily conducted in the Northeast with a qualitative approach. The findings were organized into three themes: ‘interactions and quilombola identity’, ‘healthcare and disease care’, and ‘dietary practices and associated problems’. There is an appreciation of children’s freedom and relationship with the territory and the community, with intentions of belonging to the quilombola. Although human milk is valued, it is considered insufficient, which leads to the early introduction of other foods. The relationship with health services is weak, prevailing in situations of illness. Popular knowledge is widely used in childcare. Culturally congruent care is indicated.

Abstract Objective Identify the profile of births of pregnancies of women with internet access who were infected with SARS-CoV-2 and their outcomes. Methods Cross-sectional study integrated into a prospective cohort, with collection between August 2021 and February 2022, based on the responses of 304 women who had pregnancies and/or deliveries during the pandemic period. Results Of the total, 25.7% of the interviewees had COVID-19, with a predominance of diagnoses in the third quarter. Complaints of anosmia, fatigue and headache prevailed as related to the infection. The variables using the Unified Health System for care (p = 0.084); gestational diabetes (p = 0.141); low birth weight (p = 0.117); need for admission to a neonatal unit (p = 0.120) were included in the regression model because they had p values lower than 0.20. The variable referring to the type of delivery (p=1.000) was inserted in the model because it is a variable of interest and with a description of relevance in the literature. Prematurity was the only variable that was statistically associated with SARS-CoV-2 infection during pregnancy (p = 0.008) in the bivariate analysis, explaining the outcome of infection during pregnancy (<0.001), confirmed in the Poisson Robust Regression model. Conclusion There was a high prevalence of COVID-19 in the sample, with varying symptoms and a predominance of operative deliveries. However, SARS-CoV-2 infection only explained the higher occurrence of premature births.

Resumo Objetivo Identificar o perfil de nascimentos das gestações de mulheres com acesso à internet que cursaram com a infecção pelo SARS-CoV-2 e seus desfechos. Métodos Estudo transversal integrado a uma coorte prospectiva, com coleta entre agosto de 2021 e fevereiro de 2022, baseado nas respostas de 304 mulheres que tiveram gestações e/ou partos durante o período pandêmico. Resultados Do total, 25,7% das entrevistadas tiveram COVID-19, com predomínio de diagnósticos no terceiro trimestre. Queixas de anosmia, fadiga e cefaleia prevaleceram como relacionados à infecção. As variáveis: utilizar o Sistema Único de Saúde para atendimento (p = 0,084); diabetes gestacional (p = 0,141); baixo peso de nascimento (p = 0,117); necessidade de internação em unidade neonatal (p = 0,120) foram inseridas no modelo de regressão por terem valores de p inferiores a 0,20. A variável referente ao tipo de parto (p=1,000) foi inserida no modelo por se tratar de uma variável de interesse e com descrição de relevância na literatura. A prematuridade foi a única variável que apresentou associação estatística com a infecção pelo SARS-CoV-2 durante a gestação (p = 0,008) na análise bivariada, explicando o desfecho da infecção na gestação (<0,001), comprovado no modelo de Regressão Robusta de Poisson. Conclusão Observou-se alta prevalência de COVID-19 na amostra, com variação de sintomas e predomínio de partos operatórios. No entanto, a infecção pelo SARS-CoV-2 explicou apenas a maior ocorrência de nascimentos prematuros.

Resumen Objetivo Identificar el perfil de nacimientos de los embarazos de mujeres con acceso a internet que lo cursaron con la infección por SARS-CoV-2 y sus desenlaces. Métodos Estudio transversal integrado a una cohorte prospectiva, con recopilación entre agosto de 2021 y febrero de 2022, basado en las respuestas de 304 mujeres que tuvieron embarazos o partos durante el período pandémico. Resultados Del total, el 25,7 % de las entrevistadas tuvieron COVID-19, con predominio de diagnósticos en el tercer trimestre. Prevalecieron quejas de anosmia, fatiga y cefalea como relacionadas a la infección. Las variables utilización del Sistema Único de Salud para atención (p = 0,084), diabetes gestacional (p = 0,141), bajo peso de nacimiento (p = 0,117), necesidad de internación en unidad neonatal (p = 0,120) se introdujeron en el modelo de regresión por tener valores de p inferiores a 0,20. Se introdujo la variable relacionada al tipo de parto (p = 1,000) en el modelo por tratarse de una variable de interés y con descripción de relevancia en la literatura. La prematuridad fue la única variable que presentó asociación estadística con la infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo (p = 0,008) en el análisis bivariado, lo que explica el desenlace de la infección en el embarazo (>0,001), comprobado en el modelo de regresión robusta de Poisson. Conclusión Se observó alta prevalencia de COVID-19 en la muestra, con variación de síntomas y predominio de partos operatorios. Sin embargo, la infección por SARS-CoV-2 explicó solamente la mayor incidencia de nacimientos prematuros.

RESUMO Objetivo elucidar os alcances formativos aos integrantes de atividade de extensão desenvolvida em unidade pediátrica hospitalar estruturada na contação de histórias e intervenções lúdicas. Método estudo qualitativo, apoiado nos referenciais do Interacionismo Simbólico e da Análise Temática Reflexiva. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas únicas junto a nove graduandos, membros de atividade extensionista, desenvolvidas entre junho e julho de 2023, com duração média de 22 minutos. Resultados os participantes, estudantes dos cursos de graduação em enfermagem, medicina e pedagogia, apontaram contribuições formativas relacionadas à concepção de criança, hospitalização infantil e do lúdico enquanto tecnologia de cuidado integral. Os seguintes temas surgiram a partir da análise dos dados: “Ampliação da consideração pela criança hospitalizada e seu acompanhante”, “Formação profissional na perspectiva de um atendimento integral”; e “Valorização da incorporação do lúdico como recurso terapêutico”. Conclusões e implicações para a prática a atividade extensionista reverberou com reconhecimento e motivação para a adoção da contação de histórias e do lúdico na interação com a criança hospitalizada. Provocou ainda reflexões acerca do perfil profissional projetado na direção de compromisso e garantia ao cuidado humano e integral no âmbito da hospitalização infantil.

ABSTRACT Objective to clarify the educational scope for members of an extension activity developed in a pediatric hospital unit structured around storytelling and playful interventions. Method this was a qualitative study based on Symbolic Interactionism and Reflective Thematic Analysis. Single semi-structured interviews were conducted with nine undergraduate students, members of extension activities, developed between June and July 2023, with an average duration of 22 minutes. Results the participants, students of undergraduate courses in nursing, medicine and pedagogy, pointed out formative contributions related to the conception of children, child hospitalization and play as a technology of comprehensive care. The following themes emerged from data analysis: “Expanding consideration for hospitalized children and their companions”, “Professional training from the perspective of comprehensive care”; and “Valuing the incorporation of play as a therapeutic resource”. Conclusions and implications for practice the extension activity reverberated with recognition and motivation for the adoption of storytelling and play in the interaction with hospitalized children. It also provoked reflections on the professional profile designed towards commitment and guarantee of humane and comprehensive care in the context of child hospitalization.

RESUMEN Objetivo dilucidar los alcances formativos de los integrantes de una actividad de extensión desarrollada en una unidad hospitalaria pediátrica estructurada en torno a narraciones e intervenciones lúdicas. Método estudio cualitativo basado en el Interaccionismo Simbólico y en el Análisis Temático Reflexivo. Se realizaron entrevistas únicas semiestructuradas a nueve estudiantes de pregrado, integrantes de actividades de extensión, realizadas entre junio y julio de 2023, con una duración promedio de 22 minutos. Resultados los participantes, estudiantes de las carreras de enfermería, medicina y pedagogía, señalaron aportes educativos relacionados con la concepción, la hospitalización infantil y el juego como tecnología de atención integral. Del análisis de los datos surgieron los siguientes temas: “Mayor consideración hacia los niños hospitalizados y sus acompañantes”, “La formación profesional desde la perspectiva de la atención integral”; y “Valorar la incorporación del juego como recurso terapéutico”. Conclusiones e implicaciones para la práctica la actividad de extensión reverberó con reconocimiento y motivación para la adopción de la narración y el juego en la interacción con niños hospitalizados. También provocó reflexiones sobre el perfil profesional diseñado hacia el compromiso y garantía de una atención humana e integral en el contexto de la hospitalización infantil.

Resumo Objetivo Construir e validar o conteúdo de um bundle para quantificação da perda sanguínea pós-parto vaginal. Métodos Estudo metodológico desenvolvido de fevereiro a agosto de 2022, em três etapas: levantamento bibliográfico, construção do instrumento e validação de conteúdo por 14 experts. O instrumento para validação foi composto por 11 itens selecionados a partir de revisão sistemática. Para cada item do bundle aplicou-se escala Likert e para verificar a concordância entre experts, calculou-se o Índice de Concordância. Consideraram-se válidos os itens com concordância acima de 80%. A validação de conteúdo foi realizada em uma única rodada de avaliação. Resultados A versão final do bundle foi composta por nove itens. Os cuidados propostos estão relacionados à quantificação direta do sangramento pós-parto e seu registro, observação da puérpera, a utilização de protocolos institucionais em casos de hemorragia pós-parto, assim como a capacitação da equipe. Conclusão O estudo permitiu construir e validar bundle para quantificação da perda sanguínea pós-parto vaginal, com vistas à melhora do diagnóstico de hemorragia pós-parto.

Abstract Objective To construct and validate the content of a bundle to quantify vaginal blood loss after childbirth. Methods This is a methodological study developed from February to August 2022, divided into bibliographic survey, instrument construction and content validity, by 14 experts. The instrument for validity consisted of 11 items selected from a systematic review. For each item in the bundle, a Likert scale was applied, and to check agreement among experts, the Concordance Index was calculated. Items with agreement above 80% were considered valid. Content validity was carried out in a single round of assessment. Results The final version of the bundle consisted of nine items. The proposed care is related to direct quantification of postpartum bleeding and its recording, observation of postpartum women, use of institutional protocols in cases of postpartum hemorrhage as well as team training. Conclusion The study allowed constructing and validating a bundle for quantifying vaginal blood loss after childbirth, with a view to improving postpartum hemorrhage diagnosis.

Resumen Objetivo Elaborar y validar el contenido de un bundle para la cuantificación de pérdida sanguínea posparto vaginal. Métodos Estudio metodológico, llevado a cabo de febrero a agosto de 2022, en tres etapas: análisis bibliográfico, construcción del instrumento y validación de contenido por 14 expertos. El instrumento para validación consistió en 11 ítems seleccionados a partir de revisión sistemática. Se aplicó la escala Likert para cada ítem del bundle; y para verificar la concordancia entre expertos, se calculó el Índice de Concordancia. Se consideraron válidos los ítems con concordancia superior a 80 %. La validación de contenido se realizó en una única ronda de evaluación. Resultados La versión final del bundle consistió en nueve ítems. Los cuidados propuestos están relacionados con la cuantificación directa del sangrado posparto y su registro, la observación de la puérpera, la utilización de protocolos institucionales en casos de hemorragia posparto, así como también la capacitación del equipo. Conclusión El estudio permitió elaborar y validar un bundle para la cuantificación de pérdida sanguínea posparto vaginal, con el fin de mejorar el diagnóstico de hemorragia posparto.

Abstract Objective To construct and validate the content of a bundle to quantify vaginal blood loss after childbirth. Methods This is a methodological study developed from February to August 2022, divided into bibliographic survey, instrument construction and content validity, by 14 experts. The instrument for validity consisted of 11 items selected from a systematic review. For each item in the bundle, a Likert scale was applied, and to check agreement among experts, the Concordance Index was calculated. Items with agreement above 80% were considered valid. Content validity was carried out in a single round of assessment. Results The final version of the bundle consisted of nine items. The proposed care is related to direct quantification of postpartum bleeding and its recording, observation of postpartum women, use of institutional protocols in cases of postpartum hemorrhage as well as team training. Conclusion The study allowed constructing and validating a bundle for quantifying vaginal blood loss after childbirth, with a view to improving postpartum hemorrhage diagnosis. childbirth 2022 survey 1 experts review applied calculated 80 valid assessment recording women training diagnosis 202 8 20 2

Resumen Objetivo Elaborar y validar el contenido de un bundle para la cuantificación de pérdida sanguínea posparto vaginal. Métodos Estudio metodológico, llevado a cabo de febrero a agosto de 2022, en tres etapas: análisis bibliográfico, construcción del instrumento y validación de contenido por 14 expertos. El instrumento para validación consistió en 11 ítems seleccionados a partir de revisión sistemática. Se aplicó la escala Likert para cada ítem del bundle; y para verificar la concordancia entre expertos, se calculó el Índice de Concordancia. Se consideraron válidos los ítems con concordancia superior a 80 %. La validación de contenido se realizó en una única ronda de evaluación. Resultados La versión final del bundle consistió en nueve ítems. Los cuidados propuestos están relacionados con la cuantificación directa del sangrado posparto y su registro, la observación de la puérpera, la utilización de protocolos institucionales en casos de hemorragia posparto, así como también la capacitación del equipo. Conclusión El estudio permitió elaborar y validar un bundle para la cuantificación de pérdida sanguínea posparto vaginal, con el fin de mejorar el diagnóstico de hemorragia posparto. vaginal metodológico 2022 etapas bibliográfico 1 expertos sistemática Concordancia 8 % evaluación registro puérpera equipo 202 20 2

Resumo Objetivo Construir e validar o conteúdo de um bundle para quantificação da perda sanguínea pós-parto vaginal. Métodos Estudo metodológico desenvolvido de fevereiro a agosto de 2022, em três etapas: levantamento bibliográfico, construção do instrumento e validação de conteúdo por 14 experts. O instrumento para validação foi composto por 11 itens selecionados a partir de revisão sistemática. Para cada item do bundle aplicou-se escala Likert e para verificar a concordância entre experts, calculou-se o Índice de Concordância. Consideraram-se válidos os itens com concordância acima de 80%. A validação de conteúdo foi realizada em uma única rodada de avaliação. Resultados A versão final do bundle foi composta por nove itens. Os cuidados propostos estão relacionados à quantificação direta do sangramento pós-parto e seu registro, observação da puérpera, a utilização de protocolos institucionais em casos de hemorragia pós-parto, assim como a capacitação da equipe. Conclusão O estudo permitiu construir e validar bundle para quantificação da perda sanguínea pós-parto vaginal, com vistas à melhora do diagnóstico de hemorragia pós-parto. pósparto pós parto vaginal 2022 etapas bibliográfico 1 experts sistemática aplicouse aplicou se calculouse calculou Concordância Consideraramse Consideraram 80 80% avaliação registro puérpera pósparto, parto, equipe pósparto. parto. 202 8 20 2

Abstract Background Gaps and unbalances have persisted in prenatal care as a programmatic action of primary health care, with women’s health needs not being met. Implementing evidence-based practices, focusing on women-centered care, reflects positive experiences and impacts the perception of quality in prenatal care. Objective This study aimed to analyze the perceptions of pregnant women at usual risk on prenatal care. Method This qualitative research is supported by the theories of symbolic interactionism and thematic analysis. Results A single meeting semi-structured interviews was conducted with 30 pregnant women assisted at Basic Health Units, between 2018/19. Three thematic categories show the our findings in detail: “Prenatal care: protocol and inexpressive nursing participation”, “(Dis)satisfaction while interacting with the medical professional”, and “Obstacles for informational support”. The women’s perception on prenatal care refers to a compliance with routines and protocol, in a space of relational insufficiencies between professionals and pregnant women, almost not addressing singularities, in addition to reporting situations that correspond to obstetric violence. Conclusion It is urgent to reflect on turning health services into a space for the exercise of rights as people and citizens, in an environment of dialogue, qualified listening, and the integral valuing of pregnant women. womens s met evidencebased evidence based practices womencentered centered analysis semistructured semi structured 3 Units 201819 2018 19 2018/19 detail Prenatal participation, participation , participation” Dissatisfaction Dis satisfaction professional, professional professional” Obstacles support. support . support” singularities violence citizens dialogue listening 20181 201 1 2018/1 20 2018/ 2

Resumo Introdução Persistem desigualdades e inequidades no cuidado pré-natal enquanto ação programática da atenção primária em saúde, em que necessidades de saúde das mulheres não são levadas em consideração. A implementação de práticas baseadas em evidências, com enfoque no cuidado centrado nas mulheres, reproduz experiências positivas e impacta na percepção de qualidade do pré-natal. Objetivo O objetivo do estudo foi analisar as percepções de gestantes acerca da atenção pré-natal. Método Trata-se de pesquisa qualitativa sustentada nos referenciais do interacionismo simbólico e análise temática. Entrevista semiestruturada, em encontro único, com 30 gestantes usuárias de Unidades Básicas de Saúde, em um município do interior paulista, entre 2018/19. Resultados Três categorias temáticas detalham os achados: “Atenção pré-natal: protocolar e inexpressiva participação da enfermagem”, “(In)satisfação nas interações com o profissional médico” e “Entraves no apoio informacional”. A percepção de mulheres foi descrita enquanto cumprimento de rotinas protocolares e em um espaço de insuficiências relacionais entre profissionais e gestantes, limitada no alcance das singularidades, além de denunciar situações que se configuram como violência obstétrica. Conclusão Há necessidade pungente de avivar reflexões sobre transformação dos serviços de saúde em um espaço para o exercício dos direitos como pessoas e cidadãos, com apostas dialógicas, na escuta qualificada e valorização da gestante em sua integralidade. prénatal pré natal consideração evidências prénatal. natal. Tratase Trata temática semiestruturada único 3 Saúde paulista 201819 2018 19 2018/19 achados Atenção enfermagem, enfermagem , enfermagem” Insatisfação In satisfação médico Entraves informacional. informacional . informacional” singularidades obstétrica cidadãos dialógicas integralidade 20181 201 1 2018/1 20 2018/ 2

ABSTRACT Objective to clarify the educational scope for members of an extension activity developed in a pediatric hospital unit structured around storytelling and playful interventions. Method this was a qualitative study based on Symbolic Interactionism and Reflective Thematic Analysis. Single semi-structured interviews were conducted with nine undergraduate students, members of extension activities, developed between June and July 2023, with an average duration of 22 minutes. Results the participants, students of undergraduate courses in nursing, medicine and pedagogy, pointed out formative contributions related to the conception of children, child hospitalization and play as a technology of comprehensive care. The following themes emerged from data analysis: “Expanding consideration for hospitalized children and their companions”, “Professional training from the perspective of comprehensive care”; and “Valuing the incorporation of play as a therapeutic resource”. Conclusions and implications for practice the extension activity reverberated with recognition and motivation for the adoption of storytelling and play in the interaction with hospitalized children. It also provoked reflections on the professional profile designed towards commitment and guarantee of humane and comprehensive care in the context of child hospitalization. interventions Analysis semistructured semi activities 2023 2 minutes participants nursing pedagogy analysis Expanding companions, companions , companions” Professional care” Valuing resource. resource . resource” 202 20

RESUMEN Objetivo dilucidar los alcances formativos de los integrantes de una actividad de extensión desarrollada en una unidad hospitalaria pediátrica estructurada en torno a narraciones e intervenciones lúdicas. Método estudio cualitativo basado en el Interaccionismo Simbólico y en el Análisis Temático Reflexivo. Se realizaron entrevistas únicas semiestructuradas a nueve estudiantes de pregrado, integrantes de actividades de extensión, realizadas entre junio y julio de 2023, con una duración promedio de 22 minutos. Resultados los participantes, estudiantes de las carreras de enfermería, medicina y pedagogía, señalaron aportes educativos relacionados con la concepción, la hospitalización infantil y el juego como tecnología de atención integral. Del análisis de los datos surgieron los siguientes temas: “Mayor consideración hacia los niños hospitalizados y sus acompañantes”, “La formación profesional desde la perspectiva de la atención integral”; y “Valorar la incorporación del juego como recurso terapéutico”. Conclusiones e implicaciones para la práctica la actividad de extensión reverberó con reconocimiento y motivación para la adopción de la narración y el juego en la interacción con niños hospitalizados. También provocó reflexiones sobre el perfil profesional diseñado hacia el compromiso y garantía de una atención humana e integral en el contexto de la hospitalización infantil. lúdicas Reflexivo pregrado 2023 2 minutos participantes enfermería pedagogía concepción temas Mayor acompañantes, acompañantes , acompañantes” La integral” Valorar terapéutico. terapéutico . terapéutico” 202 20

RESUMO Objetivo elucidar os alcances formativos aos integrantes de atividade de extensão desenvolvida em unidade pediátrica hospitalar estruturada na contação de histórias e intervenções lúdicas. Método estudo qualitativo, apoiado nos referenciais do Interacionismo Simbólico e da Análise Temática Reflexiva. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas únicas junto a nove graduandos, membros de atividade extensionista, desenvolvidas entre junho e julho de 2023, com duração média de 22 minutos. Resultados os participantes, estudantes dos cursos de graduação em enfermagem, medicina e pedagogia, apontaram contribuições formativas relacionadas à concepção de criança, hospitalização infantil e do lúdico enquanto tecnologia de cuidado integral. Os seguintes temas surgiram a partir da análise dos dados: “Ampliação da consideração pela criança hospitalizada e seu acompanhante”, “Formação profissional na perspectiva de um atendimento integral”; e “Valorização da incorporação do lúdico como recurso terapêutico”. Conclusões e implicações para a prática a atividade extensionista reverberou com reconhecimento e motivação para a adoção da contação de histórias e do lúdico na interação com a criança hospitalizada. Provocou ainda reflexões acerca do perfil profissional projetado na direção de compromisso e garantia ao cuidado humano e integral no âmbito da hospitalização infantil. lúdicas qualitativo Reflexiva graduandos 2023 2 minutos participantes enfermagem pedagogia dados Ampliação acompanhante, acompanhante , acompanhante” Formação integral” Valorização terapêutico. terapêutico . terapêutico” 202 20

RESUMEN Objetivos: presentar un modelo teórico sobre el contexto interaccional entre los profesionales de la salud y las familias de niños y adolescentes en cuidados paliativos. Métodos: estudio cualitativo bajo la Teoría Fundamentada en los Datos y el Interaccionismo Simbólico. Participaron diez profesionales activos en cuidados paliativos, a través de entrevistas semiestructuradas, con base en la técnica de “bola de nieve”, entre los años 2020 y 2021. Resultados: el análisis comparativo de los datos resultó en el modelo teórico ‘Buscando la conexión humana para trascender simbolismos de los cuidados paliativos pediátricos’. Evidencia los elementos simbólicos que apoyan la construcción del contexto colaborativo integrando dos fenómenos: ‘Rompiendo fronteras y entrelazando caminos’ y ‘Acogiendo el sufrimiento para tejer experiencias de vida significativas’. Los simbolismos de los cuidados paliativos guían los comportamientos de las familias y los profesionales, constituyendo el principal factor a ser manejado. Consideraciones Finales: el simbolismo y el sufrimiento son continuamente parte de la experiencia de interacción del profesional. La empatía y la compasión son elementos fundamentales para su conexión con las familias. Objetivos Métodos Simbólico semiestructuradas bola nieve, nieve , nieve” 202 2021 Resultados Buscando pediátricos. pediátricos . pediátricos’ fenómenos Rompiendo caminos Acogiendo significativas. significativas significativas’ manejado Finales profesional 20 2

ABSTRACT Objectives: to present a theoretical model for the interactional context of health professionals and families of children and adolescents under palliative care. Methods: qualitative study based on the theoretical frameworks of Grounded Theory and Symbolic Interactionism. Ten palliative care professionals took part in this study through semi-structured interviews employing snowball technique from 2020 to 2021. Results: the comparative data analysis resulted in the theoretical model “Searching for human connection to transcend symbolisms in pediatric palliative care”. It reveals symbolic elements that substantiate the construction of a collaborative context integrating two phenomena: “Overcoming boundaries and intertwining paths” and “Embracing suffering to weave meaningful experiences”. Symbolisms in palliative care guide the behavior of families and professionals, which makes them the key factor to be managed. Final Considerations: symbolisms and suffering continually integrate the interactional experience of professionals. Empathy and compassion are fundamental elements to enable their connection with families. Objectives Methods Interactionism semistructured semi structured 202 2021 Results Searching . care” phenomena Overcoming paths Embracing experiences. experiences experiences” managed Considerations 20 2

RESUMO Objetivos: apresentar um modelo teórico sobre o contexto interacional entre profissionais de saúde e famílias de crianças e adolescentes em cuidados paliativos. Métodos: estudo qualitativo sob os referenciais da Teoria Fundamentada nos Dados e Interacionismo Simbólico. Participaram dez profissionais atuantes em cuidado paliativo, por meio de entrevista semiestruturada, a partir da técnica “bola de neve”, entre os anos 2020 e 2021. Resultados: a análise comparativa dos dados resultou no modelo teórico ‘Buscando por conexão humana para transcender simbolismos do cuidado paliativo pediátrico’. Evidencia elementos simbólicos que sustentam a construção do contexto colaborativo integrando dois fenômenos: ‘Rompendo fronteiras e entrelaçando caminhos’ e ‘Acolhendo o sofrimento para tecer experiências de vida significativas’. Simbolismos dos cuidados paliativos orientam comportamentos das famílias e profissionais, constituindo-se no principal interveniente a ser manejado. Considerações Finais: simbolismos e sofrimento integram continuamente a experiência interacional do profissional. Empatia e compaixão são elementos fundamentais para sua conexão com as famílias. Objetivos Métodos Simbólico semiestruturada bola neve, neve , neve” 202 2021 Resultados Buscando pediátrico. pediátrico . pediátrico’ fenômenos Rompendo caminhos Acolhendo significativas. significativas significativas’ constituindose constituindo se manejado Finais profissional 20 2

RESUMEN Objetivo: Relatar y discutir la experiencia del Círculo de Cultura en un espacio escolar, con atención a la identidad social de los adolescentes. Método: Investigación-acción, realizada bajo los supuestos del Círculo de Cultura, de agosto a diciembre de 2019. Participaron 16 adolescentes, matriculados en la Enseñanza Fundamental, en una escuela pública, en el distrito rural de una ciudad de São Paulo. La recolección de datos se realizó a través de registros fotográficos, observación participante y diario de campo. Resultados: Las relaciones de amistad fueron catalogadas como la agenda de los Círculos de Cultura, cuando los diálogos de su estructuración e influencia en la construcción identitaria fueron ofrecidos. Conclusión: Los Círculos de Cultura mediados por profesionales de la salud en el ámbito escolar tienen el poder de problematizar la realidad particular de la vida de cada adolescente y, simultáneamente, dialogar sobre lo común, aspecto que potencia para proyectos identitarios. Objetivo adolescentes Método Investigaciónacción, Investigaciónacción Investigación acción, acción Investigación-acción 2019 1 Fundamental pública Paulo fotográficos campo Resultados ofrecidos Conclusión simultáneamente común identitarios 201 20 2

ABSTRACT Objective: To report and discuss the experience of the Circle of Culture in a school space, with attention to the social identity of adolescents. Method: Action research, conducted under the assumptions of the Circle of Culture, from August to December 2019. Participants were 16 adolescents, enrolled in Elementary School, in a state public school, in the rural district of a city of São Paulo. Data collection took place through photographic records, participant observation and field diary. Results: The relations of friendship were the central agenda of the Circles of Culture when dialogues about their structuring and influence on the identity construction were developed. Conclusion: Circles of Culture mediated by health professionals in the school setting have the power to problematize the reality of each adolescent’s life and, simultaneously, dialogue about the common, an aspect that empowers identity projects. Objective space adolescents Method research 2019 1 School Paulo records diary Results developed Conclusion adolescent s simultaneously common projects 201 20 2

RESUMO Objetivo: Relatar e discutir a experiência do Círculo de Cultura em espaço escolar, com atenção a identidade social de adolescentes. Método: Pesquisa-ação, realizada sob pressupostos do Círculo de Cultura, no período de agosto a dezembro de 2019. Participaram 16 adolescentes, matriculados no Ensino Fundamental, em escola pública estadual, do distrito rural de uma cidade do interior paulista. A coleta dos dados deu-se por registros fotográficos, observação participante e diário de campo. Resultados: As relações de amizade foram elencadas como pauta dos Círculos de Cultura, quando foi oportunizado diálogos de seus estruturantes e influência na construção identitária. Conclusão: Círculos de Cultura mediado por profissionais de saúde no cenário escolar tem potência para problematizar a realidade particular da vida de cada adolescente e, simultaneamente dialogar sobre o comum, aspecto que empodera para projetos identitários. Objetivo adolescentes Método Pesquisaação, Pesquisaação Pesquisa ação, ação Pesquisa-ação 2019 1 Fundamental estadual paulista deuse deu se fotográficos campo Resultados identitária Conclusão comum identitários 201 20 2

ABSTRACT Objective: to compare the effectiveness of different diagnostic methods to estimate postpartum blood volume loss. Methods: a systematic review of effectiveness according to PRISMA and JBI Protocol. Searches in PubMed/MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science and CINAHL, with descriptor “Postpartum Hemorrhage” associated with keyword “Quantification of Blood Loss”. Tabulated extracted data, presented in metasynthesis and meta-analysis was applied to quantitative data. To assess risk of bias, JBI Appraisal Tools were applied. Results: fourteen studies were included, published between 2006 and 2021. Quantification of loss by any method was superior to visual estimation and is highly recommended, however the studies’ high heterogeneity did not allow estimating this association. Conclusion: the studies’ high heterogeneity, with a probable margin of error given the uncontrolled factors, indicates the need for further studies, however quantification proved to be effective in relation to visual estimate. PROSPERO registration CRD 42021234486.

RESUMO Objetivo: comparar a efetividade de diferentes métodos diagnósticos para estimar a perda volêmica sanguínea pós-parto. Métodos: revisão sistemática de efetividade, de acordo com protocolo PRISMA e JBI. Buscas nas bases PubMed/MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science e CINAHL, com o descritor “Postpartum Hemorrhage” associado à palavra-chave “Quantification of Blood Loss”. Dados extraídos tabulados, apresentados em metassíntese, e aplicou-se metanálise para dados quantitativos. Para avaliar o risco de viés, aplicou-se o JBI Appraisal Tools. Resultados: incluídos 14 estudos, publicados entre 2006 e 2021. A quantificação da perda por qualquer método apresentou superioridade em relação à estimativa visual, sendo altamente recomendada, porém a alta heterogeneidade dos estudos não permitiu estimar essa associação. Conclusão: a alta heterogeneidade dos estudos, com provável margem de erro dado aos fatores não controlados, indica a necessidade de realização de novos estudos, contudo a quantificação se mostrou efetiva em relação à estimativa visual. Registro PROSPERO CRD 42021234486.

RESUMEN Objetivo: comparar la efectividad de diferentes métodos diagnósticos para estimar la pérdida de volumen sanguíneo posparto. Métodos: revisión sistemática de efectividad según PRISMA y Protocolo JBI. Búsquedas en bases de datos: PubMed/MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science y CINAHL, con el descriptor “Postpartum Hemorrhage” asociado a la palabra clave “Quantification of Blood Loss”. Los datos extraídos tabulados fueron presentados en metasíntesis y metanálisis se aplicaron a los datos cuantitativos. Para evaluar el riesgo de sesgo, se aplicaron las herramientas de evaluación de JBI. Resultados: se incluyeron 14 estudios, publicados entre 2006 y 2021. La cuantificación de pérdida por cualquier método fue superior a la estimación visual y es muy recomendable, sin embargo, la alta heterogeneidad de los estudios no permitió estimar esta asociación. Conclusión: la alta heterogeneidad de los estudios, con probable margen de error dado el descontrol de los factores, indica la necesidad de más estudios, sin embargo la cuantificación demostró ser efectiva en relación a la estimación visual. Registro PRÓSPERO CRD 42021234486.

ABSTRACT Objective: to identify factors associated with fear of COVID-19 among women who experienced pregnancy or childbirth during the pandemic. Methods: a cross-sectional study, nested within a prospective cohort, using an online survey, from August 2021 to February 2022, based on descriptive data analysis. Results: of the 431 participants, 52.8% were postpartum women and 20.1% were pregnant women. With regard to fear of COVID-19, a mean score of 20.46 was obtained (moderate fear). The highest fear scores were present in women whose newborns were admitted to hospital in neonatal critical units (p=0.032), and the lowest among those covered by supplementary health (insurance) (p=0.016). Conclusion: among pregnant and postpartum women, high fear of COVID-19 translated into the possibility of having newborns admitted to hospital in a critical unit. The importance of supporting actions to support pregnant/postpartum women’s mental health in relation to COVID-19 or other threats that may influence the neonatal outcome stands out.

RESUMO Objetivo: identificar fatores associados ao medo da COVID-19 entre mulheres que vivenciaram a gestação ou parto durante a pandemia. Métodos: estudo transversal aninhado à coorte prospectiva, por meio de inquérito online, no período de agosto de 2021 a fevereiro de 2022, a partir de análise descritiva dos dados. Resultados: dos 431 participantes, 52,8% eram puérperas e 20,1% gestantes. Com relação ao medo da COVID-19, obteve-se pontuação média de 20,46, (medo moderado). Os maiores escores de medo estiveram presentes em mulheres cujos recém-nascidos estavam internados em unidades críticas neonatais (p = 0,032) e os menores entre cobertos pela saúde suplementar (convênios) (p = 0,016). Conclusão: Entre gestantes e puérperas o alto medo da COVID-19 traduziu-se na possibilidade de ter o neonato internado em unidade crítica. Destaca-se a importância de subsidiar ações de suporte à saúde mental de gestantes/puérperas, com relação à COVID-19 ou outras ameaças, que possam influenciar o desfecho neonatal.

RESUMEN Objetivo: identificar factores asociados al miedo al COVID-19 entre mujeres que vivieron el embarazo o el parto durante la pandemia. Métodos: estudio transversal, anidado dentro de una cohorte prospectiva, mediante encuesta en línea, de agosto de 2021 a febrero de 2022, basado en análisis de datos descriptivos. Resultados: de los 431 participantes, el 52,8% eran puérperas y el 20,1% eran gestantes. En cuanto al miedo al COVID-19 se obtuvo una puntuación media de 20,46 (miedo moderado). Las puntuaciones de miedo más altas estuvieron presentes en las mujeres cuyos recién nacidos fueron hospitalizados en unidades críticas neonatales (p=0,032), y las más bajas entre las cubiertas por el seguro complementario de salud (p=0,016). Conclusión: entre las mujeres embarazadas y puérperas, el alto temor a la COVID-19 se tradujo en la posibilidad de internar al recién nacido en una unidad de críticos. Se destaca la importancia de apoyar acciones para apoyar la salud mental de las mujeres embarazadas/en posparto en relación con el COVID-19 u otras amenazas que puedan influir en el resultado neonatal.

Resumo Objetivo conhecer e analisar as vivências de mães no cuidado a crianças e adolescentes com Epidermólise Bolhosa. Método estudo descritivo de abordagem qualitativa desenvolvido junto a dez mães de crianças e adolescentes com Epidermólise Bolhosa de diferentes regiões do Brasil, a partir de entrevistas semiestruturadas, áudio e vídeo gravadas, por via remota, utilizando-se a plataforma Google Meet®, entre setembro e novembro de 2021. A técnica da análise temática direcionou a apreciação do material empírico. Resultados participaram do estudo mães com idade entre 23 e 53 anos. Duas categorias traduzem a vivência materna: i) O “baque” do diagnóstico e os desafios iniciais e ii) “Deixar de viver para viver para ele”: as mudanças no cotidiano das famílias. Considerações finais e implicações para a prática as mães vivenciaram sentimentos de medo e insegurança diante do diagnóstico do filho e a rotina de cuidados, em especial, as trocas diárias de curativos, acarretaram sobrecarga física e emocional. Esses resultados podem subsidiar o acompanhamento dessas famílias de modo a instrumentalizá-las para o cuidado e apoiá-las emocionalmente.

Abstract Objective to know and analyze mothers’ experiences in caring for children and adolescents with Epidermolysis Bullosa. Method a descriptive qualitative study was developed with ten mothers of children and adolescents with epidermolysis bullosa from different regions of Brazil using semi-structured interviews recorded remotely using Google Meet® between September and November 2021. The thematic analysis technique guided the appreciation of the empirical material. Results mothers aged between 23 and 53 years participated in the study. Two categories translate the maternal experience: i) the “shock” of the diagnosis and the initial challenges and ii) “Stop living to live for them”: the changes in the families’ daily life. Final considerations and implications for practice mothers experienced fear and insecurity when their child was diagnosed, and the care routine, especially the daily dressing changes, caused a physical and emotional burden. These results can support the follow-up of these families to provide them with care tools and emotional support.

Resumen Objetivo conocer y analizar la vida de las madres en el cuidado de niños y adolescentes con Epidermólisis Bullosa. Método estudio descriptivo de abordaje cualitativo desarrollado junto a diez madres de niños y adolescentes con Epidermólisis Bullosa de diferentes regiones de Brasil, a partir de entrevistas semiestructuradas con grabación de audio y video, por vía remota, utilizando la plataforma Google Meet®, entre septiembre y noviembre de 2021. La técnica de análisis temático dirigió la apreciación del material empírico. Resultados participaron en el estudio mujeres de entre 23 y 53 años. Dos categorías traducen la experiencia materna: i) El “shock” del diagnóstico y los retos iniciales; y ii) “Dejar de vivir para vivir por él”: los cambios en la vida cotidiana de las familias. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica las madres experimentaron sentimientos de miedo e inseguridad ante el diagnóstico de su hijo y la rutina de cuidados, especialmente los cambios de apósito diarios provocaron una sobrecarga física y emocional. Estos resultados pueden servir de apoyo para el seguimiento de estas familias, con el fin de poder cuidarlas y apoyarlas emocionalmente.

RESUMEN Objetivo: Informar los factores estructurantes de la experiencia de visitas domiciliarias de enfermeros a recién nacidos prematuros y de bajo peso. Método: Se trata de un estudio descriptivo de informe de experiencia, estructurado sobre la vivencia de las enfermeras autoras en el desarrollo de 48 visitas domiciliarias en una ciudad del interior de São Paulo y su microrregión, entre agosto de 2020 y 2021, entre ocho madres de recién nacidos prematuros y de bajo peso. Resultados: Se elaboraron y utilizaron los documentos orientadores “Visita domiciliaria para familias con RN Prematuro y de Peso Bajo al Nacer” y “Estrategia de preguntas guía para visita domiciliaria” con el fin de promover narraciones abiertas de los cuidadores parentales sobre el cuidado del recién nacido de riesgo, creando así, un espacio relacional con miras a la construcción conjunta. Conclusión: Los documentos utilizados favorecieron la realización de las visitas domiciliarias, ayudando al enfermero a establecer un vínculo profesional y a construir un espacio relacional a través del diálogo en la conducción de sus actividades en el entorno domiciliario.

RESUMO Objetivo: Relatar os estruturantes da experiência de visitação domiciliar realizada por enfermeiros aos recém-nascidos prematuros e de baixo peso. Método: Trata-se de estudo descritivo do tipo relato de experiência, estruturado na vivência das enfermeiras autoras no desenvolvimento de 48 visitas domiciliares, em cidade do interior paulista e sua microrregião, entre agosto de 2020 e de 2021, com oito mães de recém-nascidos prematuros e de baixo peso. Resultados: Foram criados e utilizados os documentos orientadores “Visita domiciliar para famílias com RN Prematuro e de Baixo Peso ao Nascer” e “Estratégia de perguntas norteadoras para visita domiciliar” para promover narrativas abertas dos cuidadores parentais sobre o cuidado com o recém-nascido de risco, criando um espaço relacional direcionado à construção conjunta. Conclusão: Os documentos utilizados favoreceram a condução das visitas domiciliares, auxiliando o enfermeiro a estabelecer vínculo profissional e construir espaço relacional através do diálogo na condução de suas atividades em ambiente domiciliar.

ABSTRACT Objective: To report the structures of the experience of nurse’s home visits to premature and low birth weight newborns. Method: This is a descriptive study of the experience report type, structured on the experience of the nurse authors in the development of 48 home visits in a city in the state of São Paulo and its microregion between August 2020 and 2021 with eight mothers of premature and low weight newborns. Results: The guiding documents “Home visit for families with preterm and low birth weight newborns” and “Strategy of guiding questions for home visits” were created and used to promote open narratives from parental caregivers about caring for at-risk newborns, creating a relational space aimed at joint construction. Conclusion: The documents used have favored home visits, helping nurses to establish professional bonds and build relational space through dialogue when conducting their activities in the home environment.

ABSTRACT Objectives: to compare exclusive breastfeeding prevalence versus artificial feeding in newborns of mothers with COVID-19. Methods: a systematic review of prevalence, according to JBI. Searches in PubMed®, Embase, CINAHL, LILACS and Web of Science™ databases in August 2021. Cross-sectional, longitudinal or cohort studies were selected, without language and time limitations that showed breastfeeding prevalence or that allowed calculation. Results: fifteen articles published in 2020 and 2021, cohort (60%) or cross-sectional (40%) were analyzed. The average of exclusive breastfeeding in mothers with COVID-19 was 56.76% (CI=39.90–72.88), and artificial breastfeeding, 43.23% (CI = 30.99 – 55.88), without statistically significant differences. Conclusions: despite the recommendations for maintaining breastfeeding, there was a reduction worldwide, when compared to periods prior to the pandemic. With advances in science, these rates have improved, showing the impact of evidence on practices. As limitations, study sources are cited. It is recommended to carry out new studies. PROSPERO registration CRD42021234486.

RESUMO Objetivos: comparar as prevalências de aleitamento materno exclusivo versus aleitamento artificial em recém-nascidos de mães com COVID-19. Métodos: revisão sistemática de prevalência, segundo JBI. Buscas nas bases PubMed®, Embase, CINAHL, LILACS e Web of Science™ em agosto de 2021. Selecionados estudos transversais, longitudinais ou coortes, sem limitação de idioma e tempo que apresentavam prevalência de aleitamento materno ou que permitissem o cálculo. Resultados: 15 artigos publicados em 2020 e 2021, coortes (60%) ou transversais (40%) foram analisados. A média de aleitamento materno exclusivo em mães com COVID-19 foi 56,76% (IC=39,90–72,88), e artificial, de 43,23% (IC = 30,99 – 55,88), sem diferenças estatisticamente significantes. Conclusões: apesar das recomendações para a manutenção do aleitamento materno, houve redução mundialmente, quando comparados à períodos anteriores à pandemia. Com avanços da ciência, esses índices têm melhorado, mostrando o impacto das evidências nas práticas. Como limitações, citam-se fontes dos estudos. Recomenda-se realização de novos estudos. Registro PROSPERO CRD42021234486.

RESUMEN Objetivos: comparar la prevalencia de lactancia materna exclusiva versus alimentación artificial en recién nacidos de madres con COVID-19. Métodos: revisión sistemática de prevalencia, según JBI. Búsquedas en las bases de datos PubMed®, Embase, CINAHL, LILACS y Web of Science™ en agosto de 2021. Se seleccionaron estudios transversales, longitudinales o de cohortes, sin limitaciones de idioma y tiempo que mostraran prevalencia de lactancia materna o que permitieran calcular. Resultados: se analizaron 15 artículos publicados en 2020 y 2021, de cohorte (60%) o transversal (40%). El promedio de lactancia materna exclusiva en madres con COVID-19 fue 56,76% (IC=39,90-72,88), y lactancia artificial, 43,23% (IC = 30,99 – 55,88), sin diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: a pesar de las recomendaciones de mantener la lactancia materna, hubo una reducción a nivel mundial, en comparación con períodos previos a la pandemia. Con los avances de la ciencia, estas tasas han mejorado, mostrando el impacto de la evidencia en las prácticas. Como limitaciones se citan las fuentes del estudio. Se recomienda realizar nuevos estudios. Registro PROSPERO CRD42021234486.

Abstract Objective to know and analyze mothers’ experiences in caring for children and adolescents with Epidermolysis Bullosa. Method a descriptive qualitative study was developed with ten mothers of children and adolescents with epidermolysis bullosa from different regions of Brazil using semi-structured interviews recorded remotely using Google Meet® between September and November 2021. The thematic analysis technique guided the appreciation of the empirical material. Results mothers aged between 23 and 53 years participated in the study. Two categories translate the maternal experience: i) the “shock” of the diagnosis and the initial challenges and ii) “Stop living to live for them”: the changes in the families’ daily life. Final considerations and implications for practice mothers experienced fear and insecurity when their child was diagnosed, and the care routine, especially the daily dressing changes, caused a physical and emotional burden. These results can support the follow-up of these families to provide them with care tools and emotional support. Bullosa semistructured semi structured Meet 2021 material 2 5 experience i shock “shock ii Stop them” life diagnosed routine burden followup follow up 202 20

Resumen Objetivo conocer y analizar la vida de las madres en el cuidado de niños y adolescentes con Epidermólisis Bullosa. Método estudio descriptivo de abordaje cualitativo desarrollado junto a diez madres de niños y adolescentes con Epidermólisis Bullosa de diferentes regiones de Brasil, a partir de entrevistas semiestructuradas con grabación de audio y video, por vía remota, utilizando la plataforma Google Meet®, entre septiembre y noviembre de 2021. La técnica de análisis temático dirigió la apreciación del material empírico. Resultados participaron en el estudio mujeres de entre 23 y 53 años. Dos categorías traducen la experiencia materna: i) El “shock” del diagnóstico y los retos iniciales; y ii) “Dejar de vivir para vivir por él”: los cambios en la vida cotidiana de las familias. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica las madres experimentaron sentimientos de miedo e inseguridad ante el diagnóstico de su hijo y la rutina de cuidados, especialmente los cambios de apósito diarios provocaron una sobrecarga física y emocional. Estos resultados pueden servir de apoyo para el seguimiento de estas familias, con el fin de poder cuidarlas y apoyarlas emocionalmente. Brasil video remota Meet Meet® 2021 empírico 2 5 años materna i shock “shock iniciales ii Dejar él él” familias cuidados emocional emocionalmente 202 20

Resumo Objetivo conhecer e analisar as vivências de mães no cuidado a crianças e adolescentes com Epidermólise Bolhosa. Método estudo descritivo de abordagem qualitativa desenvolvido junto a dez mães de crianças e adolescentes com Epidermólise Bolhosa de diferentes regiões do Brasil, a partir de entrevistas semiestruturadas, áudio e vídeo gravadas, por via remota, utilizando-se a plataforma Google Meet®, entre setembro e novembro de 2021. A técnica da análise temática direcionou a apreciação do material empírico. Resultados participaram do estudo mães com idade entre 23 e 53 anos. Duas categorias traduzem a vivência materna: i) O “baque” do diagnóstico e os desafios iniciais e ii) “Deixar de viver para viver para ele”: as mudanças no cotidiano das famílias. Considerações finais e implicações para a prática as mães vivenciaram sentimentos de medo e insegurança diante do diagnóstico do filho e a rotina de cuidados, em especial, as trocas diárias de curativos, acarretaram sobrecarga física e emocional. Esses resultados podem subsidiar o acompanhamento dessas famílias de modo a instrumentalizá-las para o cuidado e apoiá-las emocionalmente. Brasil semiestruturadas gravadas remota utilizandose utilizando se Meet Meet® 2021 empírico 2 5 anos materna i baque “baque ii Deixar ele ele” cuidados especial curativos emocional instrumentalizálas instrumentalizá las apoiálas apoiá emocionalmente 202 20