ABSTRACT Background: Orthostatic hypotension (OH) is a common orthostatic blood pressure (BP) regulation disorder. Orthostatic hypertension (OHT), on the other hand, is not so common but has relevancy with autonomic neuropathy and diabetes. Orthostatic hypotension is prevalent in females and elderly person. But prevalence of OHT in age and gender is poorly studied. Methods: A retrospective cross-sectional study was conducted. Data collection was from January 2000 to August 2012. Inclusion criteria were patients referred for syncope of unknown origin, headache, dizziness, chest tightness or sighing. Comparisons were made between males and females, and those < 12 year and those ≥ 12 years of age. First outcomes included OHT frequency. Secondary outcomes included age and gender differences in head-up tilt test (HUTT) results and its reaction type, the increment of systolic pressure and diastolic pressure at three minutes of HUTT. Results: Out of a total of 2089 children, OHT was noted in 498 cases. Orthostatic hypertension frequency was higher in males (25.93% vs 21.63%, p < 0.05) and those ≥ 12 years of age (20.48% vs 28.05%, p < 0.05). In OHT children, HUTT positive rate was higher in females (48.6% vs 38.1%, p < 0.05) and those ≥ 12 years of age (51.5% vs 33.2%, p < 0.01). No significant age and gender differences were noted in systolic and diastolic BP in OHT children within three minutes during HUTT. Conclusions: Orthostatic hypotension in children was more often seen in males and in those aged ≥ 12.
RESUMEN Antecedentes: La hipotensión ortostática (HO) es un trastorno de la regulación ortostática común de la presión arterial (PA). Por otro lado, la hipertensión ortostática (HTO) no es tan común, pero tiene importancia en relación con la neuropatía y la diabetes autonómicas. La hipotensión ortostática es frecuente en mujeres y personas mayores. Pero la prevalencia de HTO con respecto a edad y género no ha sido muy estudiada. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal. La recogida de datos se realizó de enero de 2000 hasta agosto de 2012. Los criterios de inclusión fueron los pacientes remitidos por síncope de origen desconocido, dolor de cabeza, mareos, opresión en el pecho o suspiros. Se realizaron comparaciones entre varones y hembras, y aquellos de < 12 y ≥ 12 años de edad. Los primeros resultados incluyeron la frecuencia de HTO. Los resultados secundarios incluyeron diferencias de edad y de género en los resultados de la prueba de inclinación (PI) y sus tipos de reacción, el incremento de la presión sistólica y la presión diastólica a los tres minutos de PI. Resultados: De un total de 2089 niños, se observó HTO en 498 casos. La frecuencia de hipertensión ortostática fue mayor en los varones (25.93% vs 21.63%, p < 0.05) y aquellos con ≥ 12 años de edad (20.48% vs 28.05%, p < 0.05). En niños con HTO, la tasa de PI positivos fue mayor en las hembras (48.6% vs 38.1%, p < 0.05) y en aquellos con ≥ 12 años de edad (51.5% vs 33.2%, p < 0.01). No se observó ningún tipo de depresión cardíaca. El tipo mixto fue visto más a menudo en hembras (25.2% vs 13.2%, p < 0.05). No se observó ninguna diferencia significativa de edad y género en la PA sistólica y diastólica en niños con HTO en el plazo de tres minutos durante la PI. Conclusiones: La hipotensión ortostática en niños fue vista más a menudo en varones y en aquellos de edad ≥ 12.