RESUMEN Introducción: La anemia se define como una afección en la cual el número de glóbulos rojos o la concentración de hemoglobina dentro de estos se encuentran por debajo del límite inferior, 11 gr/dl para menores entre 6 a 59 meses. La OMS calcula que a nivel mundial la anemia presenta una prevalencia del 42% en los niños menores de 5 años. Objetivos: Realizar una revisión panorámica de diversas publicaciones científicas acerca de los factores asociados a la anemia ferropénica en preescolares. Materiales y métodos: La revisión se realizó a través de la búsqueda electrónica de diversos artículos científicos relacionados con el tema. Se utilizó la pregunta PEO: ¿Cuáles son los factores asociados a anemia ferropénica en lactantes y preescolares? Se seleccionaron los artículos publicados desde el 2017 hasta el 2022. Resultados: De los 48 artículos encontrados en la revisión, 33 fueron descartados por no cumplir con nuestros criterios de selección, quedando 15 artículos para esta revisión. Basado en 12 artículos revisados, se halló que los factores que se asocian a anemia en menores de 5 años eran por problemas socioeconómicos, déficit de micronutrientes altos en hierro en dieta, madre con antecedente de anemia, la edad materna, falta de educación, entre otros. Conclusión: Los factores predisponentes para la presencia de anemia ferropénica en los menores de 5 años más importantes fueron los relacionados con la edad materna, el nivel socioeconómico y educativo de la madre que conllevan el déficit de hierro del menor.

ABSTRACT Introduction: Anemia is defined as a condition in which the number of red blood cells or the hemoglobin concentration within red blood cells is below the lower limit, 11 g/dL for children aged 6-59 months. The WHO estimates that worldwide anemia has a prevalence of 42% in children under 5 years of age. Objectives: To perform an overview review of various scientific publications on the factors associated with iron deficiency anemia in preschoolers. Materials and methods: The review was carried out through an electronic search of various scientific articles related to the subject. The PEO question was used: What are the factors associated with iron deficiency anemia in infants and preschoolers? Articles published from 2017 to 2022 were selected. Results: Of the 48 articles found in the review, 33 were discarded for not meeting our selection criteria, leaving 15 articles for this review. Based on 12 articles reviewed, it was found that the factors associated with anemia in children under 5 years of age were socioeconomic problems, deficiency of micronutrients high in iron in the diet, mothers with a history of anemia, maternal age, lack of education, among others. Conclusion: The most important predisposing factors for the presence of iron deficiency anemia in children under 5 years of age were those related to maternal age, socioeconomic and educational level of the mother that lead to iron deficiency in the child.

ABSTRACT: The aim of this study was to evaluate the vital signs related with different dental treatments, and correlate with demographic data and participants’ anxiety level. This is a prospective clinical study with 60 participants, divided into 3 groups of dental procedures: (1) restorative treatment, (2) extractions and biopsies, and (3) gingival treatment. A level of anxiety questionnaire before dental procedure proposed by Corah’s Dental Anxiety Scale was collected. Respiratory rate, systolic and diastolic pressure, temperature and oxygenation were measured before, during and after the procedures. 31 (51.7 %) women and 29 (48.3 %) men were included, with mean age of 41.75 years old. Most participants (50 %) were classified as very little anxious. Diastolic pressure before the procedure was higher for slightly anxious patients when compar ed with very little anxious patients (p=0.028). Systolic pressure before, during and after the procedure was higher for participan ts above 40 years old (p=0,001). Heart rate (p=0,050) and temperature (p=0,041) was higher before the restorative treatment. Anxiety can promote changes in vital signs in the dental environment. Vital signs, sex, age and level of anxiety do influence the blood pressure at different clinical moments. Dental procedures have association with variations in temperature, heart and respiratory rate.

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue evaluar los signos vitales relacionados con diferentes tratamientos dentales y correlacionarlos con datos demográficos y el nivel de ansiedad de los participantes. Este es un estudio clínico prospectivo con 60 participantes, divididos en 3 grupos de procedimientos dentales: (1) tratamiento restaurador, (2) extracciones y biopsias, y (3) tratamiento gingival. Se recogió un cuestionario de nivel de ansiedad antes del procedimiento odontológico propuesto por la Escala de Ansiedad Dental de Corah. Se midieron la frecuencia respiratoria, la presión sistólica y diastólica, la temperatura y la oxigenación antes, durante y después de los procedimientos. Se incluyeron 31 (51,7 %) mujeres y 29 (48,3 %) hombres, con edad media de 41,75 años. La mayoría de los participantes (50 %) fueron clasificados como muy poco ansiosos. La presión diastólica antes del procedimiento fue mayor en los pacientes ligeramente ansiosos en comparación con los pacientes muy poco ansiosos(p=0,028). La presión sistólica antes, durante y después del procedimiento fue mayor para los participantes mayores de 40 años (p=0,001). La frecuencia cardíaca (p=0,050) y la temperatura (p=0,041) fueron mayores antes del tratamiento restaurativo. La ansiedad puede promover cambios en los signos vitales en el entorno dental. Los signos vitales, el sexo, la edad y el nivel de ansiedad sí influyen en la presión arterial en los diferentes momentos clínicos. Los procedimientos dentales tienen asociación con variaciones de temperatura, frecuencia cardíaca y respiratoria.

Resumo Introdução: A promoção da literacia em saúde é crucial para que os utentes possam tomar decisões adequadas em matéria de saúde, promovendo uma utilização mais eficiente dos recursos e contribuindo para a sua sustentabilidade. Objetivos: Promover a literacia em saúde entre os utentes de seis Unidades de Saúde Familiar (USF) no Norte de Portugal acerca da organização e estrutura dos cuidados de saúde primários (CSP) e a especialidade médica de medicina geral e familiar (MGF). Métodos: Estudo observacional, prospetivo, do tipo coorte. Foram aplicados questionários em formato Google® Docs a utentes com 18 ou mais anos, que preenchiam os critérios de inclusão, antes e após um mês da intervenção. A intervenção consistiu na visualização de um vídeo formativo preparado pelos autores acerca da organização e os recursos dos CSP e a especialidade de MGF. Resultados: O questionário pré-intervenção foi preenchido por 274 utentes, 165 visualizaram o vídeo educativo e 113 preencheram o questionário pós-intervenção. Apenas 88 utilizadores participaram em todas as fases do projeto e foram considerados elegíveis para a interpretação dos resultados. Após a intervenção verificou-se uma melhoria estatisticamente significativa na classificação geral obtida no questionário, com um aumento na percentagem de respostas corretas de 66,7% para 72,7% (p=0,004; IC 95%). Verificou-se também um aumento na taxa de respostas corretas em quase todas as questões aplicadas. Discussão e Conclusão: A literacia em saúde ajuda os cidadãos a tomar melhores decisões em relação à sua saúde, com um consequente impacto económico e social. Este projeto culminou na criação de uma ferramenta multimédia capaz de melhorar os conhecimentos dos utentes portugueses acerca dos CSP, passível de ser replicada noutros locais do País.

Abstract Introduction: Promoting health literacy is essential for patients to make informed healthcare decisions, ensuring more efficient resource utilization and contributing to long-term sustainability. Objectives: Enhance health literacy among patients in six health units in Northern Portugal, focusing on the organization and structure of primary healthcare services (PHC) and the medical specialty of general practice/family medicine (GPFM). Methods: An observational, prospective cohort study was conducted. Questionnaires in Google® Docs format were administered to patients aged 18 and older who met the inclusion criteria, both before and one month after the intervention. The intervention involved watching an educational video created by the authors about PHC's organization, resources, and GPFM specialty. Results: The pre-intervention questionnaire received responses from 274 patients, with 165 of them viewing the educational video and 113 completing the post-intervention questionnaire. Eighty-eight participants engaged in all phases of the project and were considered eligible for result analysis. After the intervention, there was a statistically significant improvement in the overall questionnaire score, with the percentage of correct answers increasing from 66.7% to 72.7% (p=0.004; CI 95%). Correct answer rates also improved across most of the questions. Discussion and Conclusion: Health literacy empowers individuals to make informed health choices, resulting in economic and social benefits. This project led to the creation of a multimedia tool that can enhance the understanding of Portuguese patients regarding PHC, with potential for replication in other regions of the country.

SARS-CoV-2, which caused the coronavirus pandemic in 2019 (COVID-19), is a beta-coronavirus, and its infection in host cells can activate innate and adaptive immune responses through the activation of several pro-inflammatory cytokines. Thus, in this study we established the relationship between the severity and immunopathology of COVID-19 through the main inflammatory cytokines. Results show that tumor necrosis factor alpha (TNF-α), interferon-gamma (IFN-γ) and interleukins (IL), such as IL-6, are stimulated by the activation of T cell subsets, which results in immune-mediated cellular destruction. Several cytokines reduce the immune response and predispose to a pro-inflammatory and auto-reactive state, including IL-1β, IL-1RA, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, and associated inflammatory markers (LDH, GM-CSF and VEGF). These higher cytokine levels end up favoring tissue damage in multiple systems, including lungs, heart, gastrointestinal, brain, kidneys and other organs. Increasingly, a greater impact of the markers IL-6, ferritin, pro-calcitonin, lactic dehydrogenase, D-dimer and hypoalbuminemia was observed in patients with severe infection of the disease. In general, the data analyzed confirmed that COVID-19 severity is not caused simply by the viral infection, but rather by immune response and aberrant inflammation. In this way, this study allows a contribution to clinical practice, and it shows that it is essential to carry out in-depth studies about the immunopathology of COVID-19, in order to determine the severity markers involved in the pathogenesis of the viral infection.

O SARS-CoV-2, causador da doença coronavírus 2019 (COVID-19), é um beta-coronavírus, e sua infecção nas células do hospedeiro pode ativar respostas imunes inata e adaptativa, por meio da secreção de várias citocinas pró-inflamatórias. Assim, estabelecemos neste estudo a correlação da gravidade e imunopatologia da COVID-19 com as principais citocinas inflamatórias. Resultados mostram que o fator de necrose tumoral alfa (TNF-α), interferon-gama (IFN-γ) e interleucinas (IL), como a IL-6, são estimulados pela ativação de subconjuntos de células T, o que resulta em destruição celular imunomediada. Sendo que, diversas citocinas deprimem a resposta imune sadia, e predispõem a um estado pró-inflamatório e auto-reativo, dentre elas, IL-1β, IL-1RA, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, e os marcadores inflamatórios associados (LDH, GM-CSF e VEGF). Isso acaba por favorecer danos teciduais em múltiplos sistemas, como no pulmonar, cardíaco, gastrointestinal, cerebral, renal, dentre outros. Acrescenta-se que foi observado um impacto maior dos marcadores IL-6, ferritina, pró-calcitonina, desidrogenase láctica, D-dímero e hipoalbuminemia em pacientes com infecção grave da doença. De forma geral, pela análise de dados, verificou-se que a gravidade da doença COVID-19 parece ser modulada não apenas pela infecção viral, mas também por respostas imunes e inflamatórias aberrantes no hospedeiro. Dessa forma, este estudo permite contribuir para o auxílio da prática clínica, sendo imprescindível a realização de estudos aprofundados acerca da imunopatologia da COVID-19, a fim de que se determine os marcadores de gravidade envolvidos na patogênese da infecção viral.

ABSTRACT This article aims to investigate the behavior of exchange rate in the BRICS countries, with an emphasis on exchange rate passthrough and exchange rate determination empirical models. By applying the ARDL Bounds Testing Approach Methodology, from January 2005 to December 2019. Our main results show that: i) there is a long run cointegration among the variables analyzed for all estimated models; ii) there is a very slow speed of adjustment towards the long run equilibrium; iii) there is evidence of exchange rate passthrough to inflation mainly in the long run, but not as strong as before; iv) there is no evidence of exchange rate overshooting; v) international reserve accumulation can be considered a partial explanation for the evidence of no exchange rate overshooting.

RESUMO O artigo tem por objetivo investigar o comportamento da taxa de câmbio nos países do BRICS com ênfase no repasse da taxa de câmbio e em modelos empíricos de determinação da taxa de câmbio. O artigo aplica metodologia ARDL Bounds Testing de Janeiro de 2005 a Dezembro de 2019. Os principais resultados indicam que: i) existe uma relação cointegrante de longo prazo entre as variáveis analisadas para todos os modelos estimados; ii) a velocidade de ajustamento em direção ao equilíbrio de longo prazo é lenta: iii) existe evidência de repasse cambial para a inflação, principalmente no longo prazo, mas o repasse não é tão expressivo como antes; iv) não existe evidência de ultrapassagem da taxa de câmbio; v) a acumulação de reservas pode ser considerada como uma explicação parcial para a evidência de não ultrapassagem da taxa de câmbio.

Resumen Introducción: El tricoblastoma es una neoplasia que por su baja frecuencia no se sospecha clínicamente, pero que debe ser diferenciada de un carcinoma de células basales a través del estudio histopatológico. Objetivo: Reportar un tumor sumamente raro que se presenta en sitios donde es frecuente observar carcinomas basocelulares. Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente de 34 años, quien mostraba un nódulo deconsistencia firme y bordes definidos en la región frontal derecha. En laevaluación histológica, se encontró un nódulo hipodérmico bien circunscrito,constituidopormasasynidosdecélulasbasaloidesgrandesconnúcleoovoideo y nucléolo visible con empalizada periférica y algunos folículos rudimentarios. Ante estos signos histopatológicos, se planteó el diagnóstico diferencial con carcinoma de células basales y tricogerminoma,yaqueestasneoplasiaspresentanelementos comunes. La inmunohistoquímica mostró que las células tumorales eran positivas en mayor o menor porcentaje parap63,p53,CK20,Bcl2yCD10. Conclusiones: Pensar en el diagnóstico de un tricoblastoma es un reto, ya que tiene características similares al carcinoma de células basales y a otros tumores benignos foliculares como el tricogerminoma. Por ello, es necesario interrelacionar los hallazgos histomorfológicos con los resultados inmunohistoquímicos.

Abstract Introduction : Trichoblastoma is a neoplasm that is not clinically suspected due to its low frequency but must be differentiated from basal cell carcinoma through histopathological study. Aim : To report an extremely rare tumor that occurs in places where it is common to see basal cell carcinomas. Clinical case : The case of a 34-year-old patient is presented, who showed a nodule of firm consistency and defined edges on the right side of the forehead. In the histological evaluation a well-circumscribed hypodermal nodule was found consisting of masses and nests of large basaloid cells with an ovoid nucleus and visible nucleolus with peripheral palisade and some rudimentary follicles. Given these findings, the differential diagnosis with basal cell carcinoma and trichogerminoma was raised, since these neoplasms have common elements. Immunohistochemistry showed that tumor cells were positive in a higher or lesser percentage for: p63, p53, CK20, Bcl2 and CD10. Conclusions : Diagnosingatrichoblastoma is a challenge since it has characteristics similar to basal cell carcinoma and other benign follicular tumors such as trichogerminoma, so it is necessary to interrelate the histomorphological findings with the immunohistochemical results.

ABSTRACT: The present study described the prevalence and factors associated with the seropositivity for anti-Brucella spp. antibodies in working equids in the semiarid regionofnortheastern Brazil. Blood samples were collected from 322 equids (76 horses, 155 mules and 91 donkeys). The Rose Bengal plate test (RBPT) was used as a screening method. Samples that were reactive in the RBPT were tested for confirmation using 2-mercaptoethanol (2-ME) and the standard tube agglutination test (STAT). Overall, 7.1% (23/322) of the samples were positive according to the RBPT. After confirmatory tests, the prevalence of brucellosis was found to be 6.5% (21/322). Among these cases, 33.3% (7/21) were horses, 42.8% (9/21) were mules and 23.9% (5/21) were donkeys. In the multivariate analysis, age over 10 years was considered to be a factor associated with the seropositivity (OR: 17.17; 95% CI: 2.582-164.7, P = 0.006) for anti-Brucella spp. antibodies. The significant prevalence of anti-Brucella spp. antibodies found in working equids and the wide distribution of positive animals demonstrates a worrying epidemiological situation regarding brucellosis in the study region. Age over 10 years was a risk factor associated with the seropositivity for anti-Brucella spp. antibodies in animals.

RESUMO: O objetivo do presente estudo foi descrever a prevalência e os fatores associados à infecção por Brucellaspp. em equídeos de trabalho na região semiárida do Nordeste do Brasil. Amostras de sangue foram coletadas de 322 equídeos (76 equinos, 155 muares e 91 asininos). O teste de placa Rosa Bengala (RBPT) foi usado como método de triagem. As amostras que foram reativas no RBPT foram enviadas para confirmação usando 2-mercaptoetanol (2-ME) e o teste padrão de aglutinação em tubo (STAT). Ao todo, 7,1% (23/322) das amostras foram positivas segundo o RBPT. Após testes confirmatórios, a prevalência de brucelose foi de 6,5% (21/322). Destes casos, 33,3% (7/21) foram equinos, 42,8% (9/21) muares e 23,9% (5/21) asininos. Na análise multivariada, idade acima de 10 anos foi considerada fator associado à infecção (OR: 17,17; 95% CI: 2,582-164,7, P = 0.006) por Brucellas pp. A prevalência significativa de anticorpos anti-Brucella spp. encontrados em equídeos de trabalho e a ampla distribuição de animais positivos demonstra uma situação epidemiológica preocupante em relação à brucelose na região de estudo. A idade superior a 10 anos foi um fator de risco associado à infecção em animais.

ABSTRACT: The cryopreservation of plant germplasm at ultralow temperatures is an alternative technique for the long-term storage of seeds of the genus Coffea sp. However, for this technique to be successful, cell integrity must be maintained at all stages of the process on the basis of scientific research. The present study investigated validated cryopreservation protocols for Coffea arabica L. seeds and evaluate the effects on the physiological and biochemical characteristics of the seeds at each stage of the process. Seeds were dried on silica gel or with saturated saline solution, precooled or not in a biofreezer, immersed in nitrogen, and reheated in a water bath. After each of these steps, the physiological and biochemical quality of the seeds was determined. Pre-cooling is a step that can be dispensed with in the cryopreservation of Coffea arabica seeds, direct immersion in liquid nitrogen being more indicated. Coffea arabica L. seeds tolerate cryopreservation after rapid drying in silica gel up to water contents of 17 or 20% (wb), with greater survival at 17%. The enzyme activities of catalase, polyphenol oxidase and peroxidase are indicators of the quality of C. arabica L. seeds subjected to cryopreservation.

RESUMO: A criopreservação de germoplasma vegetal em temperaturas ultrabaixas é uma alternativa para o armazenamento em longo prazo de sementes do gênero Coffea sp. Entretanto, para que essa técnica apresente sucesso, a realização de pesquisas que garantam a manutenção da integridade celular em todas as etapas do processo é de fundamental importância. O objetivo com o presente trabalho foi investigar protocolos de criopreservação validados para sementes de Coffea arabica L., avaliando separadamente, os efeitos sobre as características fisiológicas e bioquímicas das sementes, em cada etapa do processo. As sementes foram secadas em sílica gel ou em solução salina saturada, submetidas ou não ao pré-resfriamento em biocongelador, em seguida imersas no nitrogênio e reaquecidas em banho-maria. Após cada uma dessas etapas, a qualidade fisiológica e bioquímica das sementes foi determinada. O pré-resfriamento é uma etapa que pode ser dispensada na criopreservação de sementes de Coffea arabica, sendo mais indicada a imersão direta em nitrogênio líquido. Sementes de Coffea arabica L. toleram a criopreservação após secagem rápida em sílica gel até teores de água de 17 ou 20% (wb), com maior sobrevivência a 17%. A atividade das enzimas catalase, polifenoloxidase e peroxidase são indicadoras da qualidade de sementes de Coffea arabica L. submetidas à criopreservação.

ABSTRACT Objective: To evaluate the prevalence and characteristics of musculoskeletal injuries associated with CrossFit® practitioners and the relationship of this prevalence among those who concomitantly perform resistance training (RT). Methods: Cross-sectional study in which adult participants of both sexes were included, who answered a mixed morbidity questionnaire adapted. The participants were allocated into groups according to whether or not they practiced another modality along with CrossFit®, with emphasis on RT. Analytical and descriptive statistics procedures were used, with a statistical significance level of 5% (p<0.05). Results: A total of 179 participants were included in the study. Prevalences of musculoskeletal injuries were observed in the overall study sample of 32.4% and in those who perform CrossFit® with RT of 30.8%. The injury prevalence ratio for this group was 0.95, with lower injury prevalence for the upper limbs (p=0.03) and lower limbs (p=0.02). It is worth noting that 96% of the CrossFit® and RT practitioners did strength training focused only on the upper and/or lower limb musculatures, without specific training for the anatomical segment of the Core (lumbar and pelvis). Conclusion: RT associated with CrossFit® and covering all anatomical segments, can be considered a protective factor for the occurrence of musculoskeletal injuries in CrossFit®. Level of Evidence IV; Case Series.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la prevalencia y las características de las lesiones musculoesqueléticas asociadas a los practicantes de CrossFit® y la relación entre esta prevalencia y los que realizan simultáneamente entrenamiento de resistencia (ER). Métodos: Se trató de un estudio transversal en el que participaron adultos de ambos sexos que respondieron a un cuestionario adaptado de morbilidad mixta. Los participantes se dividieron en grupos según practicaran o no otro deporte junto con CrossFit®, en particular entrenamiento de resistencia. Se utilizaron procedimientos estadísticos analíticos y descriptivos, con un nivel de significación estadística del 5% (p<0,05). Resultados: Se incluyó en el estudio a un total de 179 participantes. Hubo una prevalencia de lesiones musculoesqueléticas en la muestra global del estudio del 32,4% y en los que practicaban CrossFit® con ER del 30,8%.El ratio de prevalencia de lesiones para este grupo fue de 0,95, con una menor prevalencia de lesiones en las extremidades superiores (p=0,03) y en las extremidades inferiores (p=0,02).Cabe destacar que el 96% de los practicantes de CrossFit® y ER realizaban entrenamientos de fuerza centrados únicamente en la musculatura de los miembros superiores y/o inferiores, sin realizar entrenamientos específicos para el segmento anatómico del Core (regiones lumbar y pélvica). Conclusión: El ER asociado al CrossFit® y que cubre todos los segmentos anatómicos puede ser considerado un factor protector contra la ocurrencia de lesiones músculo-esqueléticas en CrossFit®. Nivel de Evidencia IV; Serie de Casos.

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência e as características das lesões musculoesqueléticas associadas aos praticantes de CrossFit® e a relação dessa prevalência entre aqueles que realizam de forma concomitante o treinamento resistido (TR). Métodos: Estudo transversal, no qual foram incluídos participantes adultos de ambos os sexos, que responderam a um questionário misto de morbidade adaptado. Os participantes foram divididos em grupos de acordo com a prática ou não de outra modalidade juntamente ao CrossFit®, com destaque para o TR. Foram utilizados procedimentos de estatísticas analítica e descritiva, com um nível de significância estatística de 5% (p<0,05). Resultados: Foram incluídos no estudo 179 participantes. Observaram-se prevalências de lesões musculoesqueléticas na amostra geral do estudo de 32,4% e naqueles que realizam o CrossFit® com TR de 30,8%. A razão de prevalência de lesões para esse grupo foi de 0,95, com menor prevalência de lesões para os membros superiores (p=0,03) e inferiores (p=0,02). Vale a pena destacar que 96% dos praticantes de CrossFit® e TR realizaram treinamentos de força com foco apenas nas musculaturas dos membros superiores e/ou inferiores, sem realização de treinamento específico para o segmento anatômico do Core (regiões lombar e pelve). Conclusão: O TR associado ao CrossFit® e com abrangência a todos os segmentos anatômicos pode ser considerado um fator de proteção para a ocorrência de lesões musculoesquelética no CrossFit®. Nível de Evidência IV; Série de Casos.

Abstract To plan and evaluate public health policies, it is important to understand the influence of social factors on the quality and access to dental care. This study aimed to verify the potential association between the indicators of pregnant women receiving dental care and the social and health care indicators of cities in the Brazilian state of Minas Gerais. A cross-sectional ecological study was performed with secondary data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics and the Health Care Department of the Ministry of Health regarding the cities of Minas Gerais. The study analyzed three health care indicators (such as more than six prenatal, the proportion of syphilis and human immunodeficiency virus tests, and oral health coverage) and four social indicators (average monthly wage, illiteracy rate, proportion of employed population, and rate of adequate sanitary sewerage). Bivariate analysis (Mann-Whitney test) and logistic regression were performed using Jamovi software. All of the indicators analyzed were associated with the access of pregnant women to dental care. However, in the regression models, only health care indicators remained statistically significant. Thus, although social indicators are associated with the access of pregnant women to dental appointments, access to primary health care and the teamwork of primary health care teams may overcome social inequality in the access of pregnant women to dental care.

This study aimed to identify meanings produced by communication directed at the homeless population during the Covid-19 pandemic in Belo Horizonte. Forty-eight interviews with homeless people, Brazilian National Health System and Brazilian National Social Assistance System managers and workers, and representatives of the Pastoral Ministry for the Homeless and Public Defender’s Office were analyzed using content analysis. The results and discussion are structured around five core themes: the pandemic and its onset; closure of the city and the consequences for homeless people; disinformation and reproduction of stigmas; disinformation and vaccination; and the infodemic. The results suggest that communication related to the pandemic was seen as a minor factor in public planning that negatively impacted coping with the disease. The findings highlight the importance of identifying and listening to vulnerable groups and promoting inclusive and dialogical public communication strategies tailored to their specific needs.

O estudo objetivou identificar os sentidos produzidos pela comunicação dirigida à população em situação de rua (PSR) durante a pandemia de Covid-19 na cidade de Belo Horizonte. Por meio da técnica de análise de conteúdo, analisaram-se 48 entrevistas realizadas com a PSR; gestores e trabalhadores do Sistema Único de Saúde e do Sistema Único de Assistência Social; e representantes da Pastoral do Povo da Rua e da Defensoria Pública. Cinco temáticas identificadas respaldam os resultados e a discussão: pandemia e seu surgimento; fechamento da cidade e consequências para PSR; desinformação e reprodução de estigmas; desinformação e vacinação; e infodemia. Os resultados indicaram que a comunicação relacionada à pandemia foi considerada como fator de menor importância no planejamento público, ocasionando impacto negativo no enfrentamento social da doença. Destaca-se a importância de estratégias de comunicação públicas, inclusivas, dialógicas – com identificação e escuta dos grupos populacionais vulneráveis – e adaptadas às suas necessidades.

El objetivo del estudio fue identificar los sentidos producidos por la comunicación dirigida a la Población que Vive en la Calle (PSR) durante la pandemia de Covid-19 en la ciudad de Belo Horizonte. Por medio de la técnica de análisis de contenido se analizaron 48 entrevistas realizadas con esa población, gestores y trabajadores del Sistema Brasileño de Salud y Sistema Brasileño de Asistencia Social, representantes de la Pastoral de la Población que vive en la Calle y la Defensoría Pública. Cinco temáticas identificadas respaldan los resultados y la discusión: la pandemia y su aparición; cierre de la ciudad y consecuencias para la Población que vive en la Calle; desinformación y reproducción de estigmas; desinformación y vacunación; e infodemia. Los resultados indicaron que la comunicación relacionada con la pandemia se consideró como factor de menor importancia en la planificación pública, ocasionando impacto negativo en el enfrentamiento social de la enfermedad. Se destaca la importancia de estrategias de comunicación públicas, incluyentes y dialógicas, con identificación y escucha de los grupos poblacionales vulnerables y adaptadas a sus necesidades.

Resumo A prevenção de riscos e agravos à saúde dos trabalhadores nos hospitais deve ser foco dos gestores, pois contribui para a qualidade de vida no trabalho e a segurança do paciente. O objetivo deste artigo é compreender a atividade de prevenção de riscos e agravos à saúde dos trabalhadores no contexto hospitalar, a partir das contradições históricas e empíricas do sistema de atividade. Estudo qualitativo exploratório, ancorado na Teoria da Atividade Histórico-Cultural, desenvolvido em um hospital universitário do estado de São Paulo. Os dados foram coletados entre setembro de 2021 e janeiro de 2022 por meio de entrevistas semiestruturadas com nove profissionais do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho e cinco gestores do hospital; 20 horas de observação de campo; e análise documental. Apesar da expansão do objeto da atividade de prevenção, os demais elementos do sistema de atividade não se adaptaram às novas exigências, evoluindo com incompatibilidades e contradições que comprometeram o alcance dos resultados esperados. As principais ações de resposta observadas ficaram centradas em adequações a exigências de itens de normas, como composição de equipe, exames médicos e outras que pouco atuam na promoção e proteção da saúde.

Abstract Hospital managers should target occupational risks and harm prevention since this can contribute to the quality of life at work and patient safety. This article aims to elucidate the activity of prevention of occupational risks and injuries in the hospital setting based on analysis of historical and empirical contradictions of the activity system. An exploratory qualitative study grounded in the Cultural-Historical Activity Theory was conducted at a university hospital in the state of São Paulo. Data were collected between September 2021 and January 2022 via individual semi-structured interviews of 9 professionals from the Occupational Health and Safety services and of five hospital managers, involving 20 hours of field observation and document analysis. Despite the expansion of the object of prevention activity, the other elements of the activity system did not adapt to the new demands, causing incompatibilities and contradictions that compromised the attainment of the expected outcomes. The main response actions observed were centered on complying with regulatory items, such as team composition, medical examinations and others, that contribute little toward promoting occupational health and safety.

ABSTRACT C3 glomerulopathies are a rare group of glomerular diseases resulting from excessive activation of the alternative complement pathway. The pathogenesis involves genetic, acquired, or immunologic defects in regulators of the alternative complement pathway. Currently, these diseases have a chronic course with progression to end-stage renal disease in up to 50% of adult patients. We report a case of a young woman who presented with nephrotic syndrome and renal disfunction. During follow-up, the diagnosis of C3 glomerulopathy associated with complement factor I deficiency was established. After relapse of nephrotic proteinuria, immunosuppressive therapy with mycophenolate mofetil and glucocorticoid was added to supportive care. There is no disease-specific therapy for C3 glomerulopathies, and treatment is focused on reducing proteinuria and renal inflammation. Supportive treatment with ACE inhibitors or angiotensin receptor blockers is the first-line therapy. Immunosuppressive therapy with mycophenolate mofetil plus corticosteroids is associated with higher chances of clinical remission and lower risk of kidney failure. Complement targeting therapies, such as eculizumab, avacopan, danicopan, iptacopan, and pegcetacoplan, are being studied as potential new therapeutic options. This article highlights the need for more clinical trials to test new therapeutic agents, as well as to better understand the heterogeneity of the disease and its long-term outcomes.

Abstract Synthetic fibres applied as reinforcement in glued laminated timber (glulam) intend to increase the mechanical performance of beams, changing the brittle to ductile mechanical behaviour of wooden beams. This paper investigates the experimental results of glulam beams reinforced with synthetic fibre subjected to bending and compares them with those obtained by both an analytical method and the numerical method using the Ansys® software. Glulam beams were produced with a low-grade strength class wood species (Pinus elliottii) glued with an adhesive of emulsion isocyanate polymeric and reinforced with Vectran® synthetic fibres, positioned on the bottom of the beam. This type of fibre is not yet widely used for structural reinforcement. A three-point bending test was performed for loading in the elastic regime of the glulam beams. The results obtained indicate acceptable approximations of vertical displacements and normal stresses due to the bending of the beam with eight layers of synthetic fabric, both favourable to structural safety, in addition to the significant increase in stiffness of glulam with the introduction of Vectran® fibre reinforcement.

Resumo O uso de fibras sintéticas como reforço em madeira lamelada colada (MLC) tem a finalidade de melhorar o desempenho mecânico de vigas, alterando o mecanismo de ruptura de frágil para dúctil. Este artigo tem por objetivo investigar resultados experimentais de flexão estática de vigas MLC reforçadas com fibras sintéticas e comparar com resultados obtidos tanto por método analítico quanto por numérico com o auxílio do software Ansys ® . As vigas de MLC foram produzidas com Pinus elliottii, uma espécie de madeira de baixa resistência, colada com adesivos de emulsão polimérica de isocianato (EPI) e reforçadas com tecido de fibras sintéticas de Vectran ® posicionado na face inferior da viga. Este tipo de fibra ainda não é largamente utilizado para reforço estrutural. Foi realizado ensaio de flexão a três pontos com carregamento no regime elástico das vigas de MLC. Os resultados obtidos mostram aproximações aceitáveis do deslocamento vertical e tensões normais devido à flexão da viga com reforço de oito camadas de tecido sintético, ambos a favor da segurança, além do expressivo aumento de rigidez da viga ao se introduzir o reforço de fibras de Vectran ® .

Resumo Uma educação voltada para a reflexão, para o trabalho em grupo e a aprendizagem significativa, utiliza metodologias ativas visando valorizar o desenvolvimento de habilidades cognitivas e sociais. Integrantes do conjunto de metodologias ativas, as atividades decorrentes deram origem a construção de narrativas e portfolio que são estratégias de ensino voltadas à promoção de aprendizagem significativa e suas utilizações perpassam por todos os níveis de ensino. Essa estratégia de ensino pode gerar registros importantes para avaliação da aprendizagem. Objetivos: descrever a prática pedagógica desenvolvida na disciplina Currículo e Ensino na Saúde na perspectiva discente sobre o uso de estratégias ativas de ensino e aprendizagem. Métodos: análise documental dos registros feitos pelos discentes do Programa de pós-graduação Mestrado Profissional Ensino na Saúde, que cursaram a disciplina Currículo e Ensino na Saúde, sobre a prática pedagógica desenvolvida na referida disciplina. Resultados: análise documental dos registros feitos pelos discentes que cursaram a disciplina Currículo e Ensino na Saúde revelaram que houve inovação e reflexão sobre suas práticas profissionais. A análise das percepções discentes mostrou que a utilização de metodologias ativas possibilitou a construção do conhecimento e tornou o aprendizado mais significativo. Foi possível aferir nas narrativas sobre o uso dessas metodologias, que o trabalho de elaboração dos registros das atividades, ora de forma individual, ora de forma coletiva, contribuíram para um olhar ampliado sobre planejamento curricular, PPC, prática docente, protagonismo discente e gerando inovação na disciplina. Conclusão. O planejamento na disciplina favoreceu a metodologia de ensino, contribuiu para uma aprendizagem significativa e para a formação de profissionais mais críticos e reflexivos, especialmente, aos que atuavam na docência, estimulou maior participação e engajamento na disciplina e favoreceu à aprendizagem discente.

Abstract An education geared towards reflection, group work and meaningful learning, uses active methodologies aimed at valuing the development of cognitive and social skills. Integrating the set of active methodologies, the resulting activities gave rise to the construction of narratives and portfolio that are teaching strategies aimed at promoting meaningful learning and their uses permeate all levels of education. This teaching strategy can generate important records for learning evaluation. Objectives: describe the pedagogical practice developed in the discipline Curriculum and teaching in health from the student's perspective on the use of active teaching and learning strategies. Methods: documental analysis of records made by students of the Postgraduate Professional Master's Program in Health Education, who attended the Curriculum and Health Teaching course, on the pedagogical practice developed in that course. Results: document analysis of the records made by the students who attended the Curriculum and Teaching in Health discipline revealed that there was innovation and reflection on their professional practices. The analysis of students' perceptions showed that the use of active methodologies enabled the construction of knowledge and made learning more meaningful. It was possible to verify in the narratives about the use of these methodologies, that the work of elaborating the records of activities, sometimes individually, sometimes collectively, contributed to an expanded look at curriculum planning, CPP, teaching practice, student protagonist, generating innovation in discipline. Conclusion: planning in the discipline favored the teaching methodology, can contribute to meaningful learning and favor the formation of more critical and reflective professionals, especially those who work in teaching, stimulated greater participation and engagement in the discipline and favored student learning.