ABSTRACT BACKGROUND: Precisely determining the aspects related to an instrument's validity and reliability measures allows for greater assurance of the quality of the results. OBJECTIVES: To analyze the psychometric properties of The Providers Survey in the Brazilian context of mental health services. DESIGN AND SETTING: The instrument validation study was conducted in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. METHODS: The validation study was conducted using the Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments checklist to analyze its validity and reliability. RESULTS: A committee of expert judges performed content validation after which the Content Validity Index was calculated. Construct validation took place through Exploratory Factor Analysis using the Kaiser-Meyer-Olkin Test criterion and Bartlett's Sphericity Test. Reliability was verified using test-retest reliability. The significance level adopted for the statistical tests was 5% (P < 0.05). The final instrument comprised 54 questions. The Content Validity Index was 97%. Exploratory Factor Analysis identified a Kaiser-Meyer-Olkin index of 0.901 and Bartlett's Sphericity Test with P < 0.001. We obtained a Cronbach's alpha coefficient of 0.95 and an intraclass correlation coefficient of 0.849. CONCLUSIONS: The Providers Survey, translated and adapted into Portuguese, was named the Work Assessment Instrument for the Recovery of Mental Health. It presented adequate psychometric properties for evaluating work-related practices for the recovery of psychosocial care network users. BACKGROUND instruments s results OBJECTIVES services SETTING Claros Gerais Brazil METHODS Consensusbased Consensus based RESULTS calculated KaiserMeyerOlkin Kaiser Meyer Olkin Bartletts Bartlett testretest test retest 5 0.05. 005 0.05 . 0 05 0.05) questions 97 97% 0901 901 0.90 0001 001 0.001 Cronbachs Cronbach 095 95 0.9 0849 849 0.849 CONCLUSIONS Portuguese workrelated work users 00 0.0 9 090 90 000 0.00 09 0. 084 84 0.84 08 8 0.8

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados ao uso do álcool entre adolescentes escolares brasileiros. Método: trata-se de um estudo transversal analítico utilizando dados secundários da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar edição 2019, conduzida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. A pesquisa avaliou 125.123 adolescentes por meio da aplicação de um questionário. Para o modelo final foi utilizada a regressão logística múltipla. Resultados: o uso de cigarro na vida foi fortemente associado ao uso de álcool (Odds Ratio=3,25; Intervalo de Confiança 95% 2,28-4,62), seguido do uso de álcool por amigos nos últimos 30 dias (Odds Ratio=2,15; Intervalo de Confiança 95% 1,52-3,05) e ter pai e mãe que fumam (Odds Ratio=1,29; Intervalo de Confiança 95%1,13-148). Conclusão: são importantes ações integradas e políticas públicas envolvendo jovens e adolescentes para garantir a saúde e o bem-estar de adultos saudáveis. Objetivo brasileiros Método tratase trata se 2019 Estatística 125123 125 123 125.12 questionário múltipla Resultados Odds Ratio=3,25 Ratio325 Ratio 3 25 95 2,284,62, 228462 2,28 4,62 , 2 28 4 62 2,28-4,62) Ratio=2,15 Ratio215 15 1,523,05 152305 1,52 3,05 1 52 05 1,52-3,05 Ratio=1,29 Ratio129 29 95%1,13148. 95113148 95%1,13 148 . 13 95%1,13-148) Conclusão bemestar bem estar saudáveis 201 12512 12 125.1 Ratio=3,2 Ratio32 9 284 2,284,62 22846 228 2,2 462 4,6 6 2,28-4,62 Ratio=2,1 Ratio21 523 1,523,0 15230 152 1,5 305 3,0 5 0 1,52-3,0 Ratio=1,2 Ratio12 13148 95%1,13148 9511314 95113 95%1,1 14 95%1,13-148 20 1251 125. Ratio=3, Ratio3 2,284,6 2284 22 2, 46 4, 2,28-4,6 Ratio=2, Ratio2 1,523, 1523 1, 3, 1,52-3, Ratio=1, Ratio1 1314 95%1,1314 951131 9511 95%1, 95%1,13-14 Ratio=3 2,284, 2,28-4, Ratio=2 1,523 1,52-3 Ratio=1 131 95%1,131 951 95%1 95%1,13-1 Ratio= 2,284 2,28-4 1,52- 95%1,13- 2,28-

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados con el consumo de alcohol entre adolescentes escolares brasileños. Método: se trata de un estudio transversal analítico utilizando datos secundarios de la Encuesta Nacional de Salud del Escolar edición 2019, conducida por el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. La investigación evaluó a 125.123 adolescentes mediante la aplicación de un cuestionario. Para el modelo final se utilizó la regresión logística múltiple. Resultados: el uso de cigarrillo en la vida estuvo fuertemente asociado al uso de alcohol (Odds Ratio=3,25; Intervalo de Confianza 95% 2,28-4,62), seguido del uso de alcohol por amigos en los últimos 30 días (Odds Ratio=2,15; Intervalo de Confianza 95% 1,52-3,05) y tener padre y madre que fuman (Odds Ratio=1,29; Intervalo de Confianza 95%1,13-148). Conclusión: son importantes acciones integradas y políticas públicas que involucren a jóvenes y adolescentes para garantizar la salud y el bienestar de adultos saludables. Objetivo brasileños Método 2019 Estadística 125123 125 123 125.12 cuestionario múltiple Resultados Odds Ratio=3,25 Ratio325 Ratio 3 25 95 2,284,62, 228462 2,28 4,62 , 2 28 4 62 2,28-4,62) Ratio=2,15 Ratio215 15 1,523,05 152305 1,52 3,05 1 52 05 1,52-3,05 Ratio=1,29 Ratio129 29 95%1,13148. 95113148 95%1,13 148 . 13 95%1,13-148) Conclusión saludables 201 12512 12 125.1 Ratio=3,2 Ratio32 9 284 2,284,62 22846 228 2,2 462 4,6 6 2,28-4,62 Ratio=2,1 Ratio21 523 1,523,0 15230 152 1,5 305 3,0 5 0 1,52-3,0 Ratio=1,2 Ratio12 13148 95%1,13148 9511314 95113 95%1,1 14 95%1,13-148 20 1251 125. Ratio=3, Ratio3 2,284,6 2284 22 2, 46 4, 2,28-4,6 Ratio=2, Ratio2 1,523, 1523 1, 3, 1,52-3, Ratio=1, Ratio1 1314 95%1,1314 951131 9511 95%1, 95%1,13-14 Ratio=3 2,284, 2,28-4, Ratio=2 1,523 1,52-3 Ratio=1 131 95%1,131 951 95%1 95%1,13-1 Ratio= 2,284 2,28-4 1,52- 95%1,13- 2,28-

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with alcohol use among Brazilian school adolescents. Method: This analytical cross-sectional study uses secondary data from the 2019 National School Health Survey edition conducted by the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The research evaluated 125,123 adolescents through the application of a questionnaire. For the final model, multiple logistic regression was used. Results: Lifetime cigarette use was strongly associated with alcohol use (Odds Ratio=3.25; 95% Confidence Interval 2.28-4.62), followed by friends’ alcohol use in the last 30 days (Odds Ratio=2.15; 95% Confidence Interval 1.52-3.05) and having parents who smoke (Odds Ratio=1.29; 95% Confidence Interval 1.13-1.48). Conclusion: Integrated actions and public policies involving young people and adolescents are important to ensure the health and well-being of healthy adults. Objective Method crosssectional cross sectional 201 Statistics 125123 125 123 125,12 questionnaire model used Results Odds Ratio=3.25 Ratio325 Ratio 3 25 95 2.284.62, 228462 2.28 4.62 , 2 28 4 62 2.28-4.62) friends Ratio=2.15 Ratio215 15 1.523.05 152305 1.52 3.05 1 52 05 1.52-3.05 Ratio=1.29 Ratio129 29 1.131.48. 113148 1.13 1.48 . 13 48 1.13-1.48) Conclusion wellbeing well being adults 20 12512 12 125,1 Ratio=3.2 Ratio32 9 284 2.284.62 22846 228 2.2 462 4.6 6 2.28-4.62 Ratio=2.1 Ratio21 523 1.523.0 15230 152 1.5 305 3.0 5 0 1.52-3.0 Ratio=1.2 Ratio12 131 1.131.48 11314 113 1.1 148 1.4 1.13-1.48 1251 125, Ratio=3. Ratio3 2.284.6 2284 22 2. 46 4. 2.28-4.6 Ratio=2. Ratio2 1.523. 1523 1. 3. 1.52-3. Ratio=1. Ratio1 1.131.4 1131 11 14 1.13-1.4 Ratio=3 2.284. 2.28-4. Ratio=2 1.523 1.52-3 Ratio=1 1.131. 1.13-1. Ratio= 2.284 2.28-4 1.52- 1.131 1.13-1 2.28- 1.13-

RESUMEN Objetivos: investigar correlación entre fatiga y calidad de vida en adolescentes con parálisis cerebral y susceptibles a mayor fatiga y a menor calidad de vida. Métodos: estudio transversal conducido con 101 adolescentes con parálisis cerebral. Utilizado los instrumentos Pediatric Quality of Life Inventory y Gross Motor Function Classification System. Aplicadas las pruebas de Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney y de Spearman. Resultados: adolescentes mayores informaron mayor nivel de fatiga; y adolescentes del sexo femenino, cuadripléjicos, con peor función motora, mayores y que no frecuentaban escuela presentaron menores escores de calidad de vida. Mayor nivel de fatiga se correlacionó con menor calidad de vida en todos los dominios (p<0,01), principalmente en agotamiento (general y mental) y en función (social, escolar y psicosocial). Conclusiones: la fatiga se correlacionó negativamente con la calidad de vida de adolescentes con parálisis cerebral, mostrando que, cuanto mayor el nivel de fatiga, más comprometida es la vida de los adolescentes. Objetivos Métodos 10 System KolmogorovSmirnov, KolmogorovSmirnov Kolmogorov Smirnov, Smirnov Kolmogorov-Smirnov MannWhitney Mann Whitney Spearman Resultados femenino cuadripléjicos motora p<0,01, p001 p p<0,01 , 0 01 (p<0,01) general mental social, social (social psicosocial. psicosocial . psicosocial) Conclusiones 1 p00 p<0,0 (p<0,01 p0 p<0, (p<0,0 p<0 (p<0, p< (p<0 (p< (p

ABSTRACT Objectives: to investigate the correlation between fatigue and quality of life in adolescents with cerebral palsy who are susceptible to more significant fatigue and lower quality of life. Methods: cross-sectional study conducted with 101 adolescents with cerebral palsy. Instruments such as the Pediatric Quality of Life Inventory and Gross Motor Function Classification System were used, and Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney, and Spearman tests were applied. Results: older adolescents self-reported higher fatigue levels, and female adolescents, quadriplegic, with worse motor function, older, and not attending school had lower quality of life scores. Higher fatigue levels correlated with lower quality of life in all domains (p<0.01), especially in tiredness (general and mental) and functioning (social, academic, and psychosocial). Conclusions: fatigue correlated negatively with the quality of life of adolescents with cerebral palsy, showing that the higher the level of fatigue, the more compromised is the adolescents’ life. Objectives Methods crosssectional cross sectional 10 used KolmogorovSmirnov, KolmogorovSmirnov Kolmogorov Smirnov, Smirnov Kolmogorov-Smirnov MannWhitney, MannWhitney Mann Whitney, Whitney Mann-Whitney applied Results selfreported self reported quadriplegic function scores p<0.01, p001 p p<0.01 , 0 01 (p<0.01) general mental social, social (social academic psychosocial. psychosocial . psychosocial) Conclusions 1 p00 p<0.0 (p<0.01 p0 p<0. (p<0.0 p<0 (p<0. p< (p<0 (p< (p

RESUMO Objetivos: investigar a correlação entre fadiga e qualidade de vida em adolescentes com paralisia cerebral e suscetíveis à maior fadiga e à menor qualidade de vida. Métodos: estudo transversal conduzido com 101 adolescentes com paralisia cerebral. Utilizaram-se os instrumentos Pediatric Quality of Life Inventory e Gross Motor Function Classification System. Aplicaram-se os testes de Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney e de Spearman. Resultados: adolescentes mais velhos autorrelataram maior nível de fadiga; e adolescentes do sexo feminino, quadriplégicos, com pior função motora, mais velhos e que não frequentavam escola apresentaram menores escores de qualidade de vida. Maior nível de fadiga correlacionou-se com menor qualidade de vida em todos os domínios (p<0,01), principalmente em cansaço (geral e mental) e em função (social, escolar e psicossocial). Conclusões: a fadiga correlacionou-se negativamente com a qualidade de vida de adolescentes com paralisia cerebral, mostrando que, quanto maior o nível de fadiga, mais comprometida é a vida dos adolescentes. Objetivos Métodos 10 Utilizaramse Utilizaram se System Aplicaramse Aplicaram KolmogorovSmirnov, KolmogorovSmirnov Kolmogorov Smirnov, Smirnov Kolmogorov-Smirnov MannWhitney Mann Whitney Spearman Resultados feminino quadriplégicos motora correlacionouse correlacionou p<0,01, p001 p p<0,01 , 0 01 (p<0,01) geral mental social, social (social psicossocial. psicossocial . psicossocial) Conclusões 1 p00 p<0,0 (p<0,01 p0 p<0, (p<0,0 p<0 (p<0, p< (p<0 (p< (p

Resumo Este artigo analisa dificuldades enfrentadas por pacientes com câncer de pulmão e familiares em seu itinerário diagnóstico e terapêutico. Trata-se de pesquisa qualitativa, baseada no método de grupo focal, de que participaram pacientes e familiares. Das falas dos participantes, destacam-se duas categorias de análise: “início do percurso e diagnóstico” e “em busca do tratamento: barreiras”. Discute-se a dificuldade de diagnóstico causada por problemas de infraestrutura dos serviços, pela escassez de recursos financeiros dos pacientes, pela inadequação da rede de saúde pública e pelo despreparo profissional. Após o diagnóstico, apresenta-se o percurso em busca do tratamento e as barreiras financeiras, geográficas, estruturais e de processo de trabalho na saúde pública. Resultados mostram que pacientes de pequenos municípios ou da zona rural se deparam com mais dificuldades para acessar os serviços. Conclui-se que o percurso assistencial, no setor público, é prejudicado por desigualdades e vulnerabilidades em saúde que se refletem em dificuldade de acesso e demora no diagnóstico e tratamento da doença.

Abstract This article analyzes the feelings and difficulties of lung cancer patients and their families regarding diagnostic and therapeutic itineraries. This is qualitative research with focus group of patient/family dyads. Two categories of analysis stood out: ‘Pathway start and Diagnosis’ and ‘In search of treatment: barriers’. The difficulty of diagnosis is discussed due to the lack of infrastructure of services, scarce financial resources of patients, inadequate public health network and unpreparedness for diagnosis. After diagnosis, we present the path in search of treatment and the financial, geographical, structural and work process barriers in public health. Patients in small municipalities or rural areas face more difficulties in accessing health services. We conclud that the care pathway in the public sector is influenced by health inequalities and vulnerabilities, reflecting less access to services and delayed diagnosis and treatment of the disease.

Resumen Este artículo analiza las dificultades enfrentadas por los pacientes con cáncer de pulmón y sus familiares en su recorrido diagnóstico y terapéutico. Se trata de una investigación cualitativa, con base en el método de grupo focal, en el que participaron pacientes y familiares. De los diálogos de los participantes, destacan dos categorías de análisis: “inicio del recorrido y diagnóstico” y “en busca de tratamiento: barreras”. Se discute la dificultad de diagnóstico causada por problemas de infraestructura de los servicios, por la escasez de recur¬sos financieros de los pacientes, por la inadecuación de la red de salud pública y por la falta de preparación profesional. Tras el diagnóstico, tiene lugar el recorrido en busca del tratamiento y las barreras financieras, geográficas, estructurales y de proceso de trabajo en la salud pública. Los resultados muestran que pacientes de municipios pequeños o de la zona rural se enfrentan a más dificultades para acceder a los servicios. Se con¬cluye que el recorrido asistencial, en el sector público, está perjudicado por desigualdades y vulnerabilidades en salud que se reflejan en dificultad de acceso y retraso en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.

Abstract Objective To analyze the trend of hospitalizations for asthma in children and adolescents by region and age group in Brazil, from 2008 to 2017. Method This is a time-series study with secondary data regarding hospitalizations for asthma in children and adolescents, according to age, region, and gender. Descriptive statistics procedures were used with measures of central tendency to calculate the variation between the periods of 2008 and 2017. Rates of hospitalizations were calculated specifically by age group and region. Time trend analysis was performed by simple linear regression, considered as stationary (p > 0.05), declining (p < 0.05 and negative regression coefficient), or ascending (p < 0.05) and positive regression coefficient). Results The present study identified a higher proportion of hospitalizations for asthma in Brazil in children aged 5–9 years. Regarding gender, there were more hospitalizations in boys. The region that presented the highest proportion of hospitalizations, in all age groups investigated, was the Northeast. As for the trend analysis, this article showed that, in Brazil, there was a trend toward a reduction in hospitalization rates for asthma. Conclusion In Brazil, there was a tendency to reduce hospitalizations for all investigated age groups. The Northeast was the only region that showed a decline in all age groups.

RESUMO Objetivos: Comparar avaliações obtidas de egressos de cursos de graduação em enfermagem em três dimensões: caracterização sociodemográfica, identificação e inserção no mercado de trabalho e avaliação da formação profissional. Método: Estudo transversal, quantitativo, multicêntrico, com egressos de três universidades públicas brasileiras. A análise de dados foi feita segundo a confiabilidade interna do instrumento utilizado e por estatística descritiva. Resultados: Participaram do estudo 446 egressos concluintes entre 2013 e 2016. A maioria era do sexo feminino, da etnia branca (44%) e parda (38%) e tinha entre 25 e 30 anos. A maior parte apresentou titulação lato sensu concluída ou em curso (54%), 89% eram assalariados, e 60% eram empregados em única instituição, sendo prevalente a área assistencial (57%). Verificaram-se elevados níveis de satisfação entre egressos de duas instituições na avaliação de aprendizado dos conteúdos e experiências essenciais para a formação e melhores avaliações sobre a prática profissional em outra. Conclusão: O perfil de experiências acadêmicas, pós-graduação e de ingresso no mercado de trabalho foi diversificado entre as instituições avaliadas. Os achados favorecem a análise crítico-reflexiva dos projetos pedagógicos.

ABSTRACT Objective: To compare evaluations performed by undergraduate nursing alumni in three dimensions: sociodemographic characterization, identification and insertion into the job market, and professional training evaluation. Methods: Cross-sectional, quantitative, and multicenter study with alumni of three Brazilian public institutions. Data analysis was carried out according to the internal reliability of the used instrument and by applying descriptive statistics. Results: The participants were 446 alumni who obtained their degrees from 2013 to 2016. Most were women, white (44%) or brown (38%), and were between 25 and 30 years old. Most had a specialization degree or were studying to obtain one (54%), had a paid occupation (89%), and were employed by a single institution (60%), with the care area prevailing (57%) in the sample. High levels of satisfaction were found among alumni of two institutions in the evaluation of content learning and essential experiences for training, whereas the other institution obtained better evaluations regarding professional practice. Conclusion: The profile of academic experiences, graduate education, and entry into the job market varied according to the evaluated institution. The findings favored critical-reflective analysis of the institutions’ pedagogical projects.

RESUMEN Objetivos: Comparar evaluaciones de alumnos egresados de carreras de grado en enfermería en tres dimensiones: caracterización sociodemográfica, identificación e inserción en el mercado laboral y evaluación de la formación profesional. Método: Estudio transversal, cuantitativo, multicéntrico, con alumnos avanzados de tres universidades públicas brasileñas. Datos analizados por confiabilidad interna del instrumento utilizado y por estadística descriptiva. Resultados: Participaron 446 egresados recibidos entre 2013 y 2016. La mayoría, de sexo femenino, etnia blanca (44%) y mulata (38%), franja etaria entre 25 y 30 años. La mayor parte contaba con posgrados lato sensu concluida o en curso (54%); el 89% eran asalariados, 60% empleados en una única institución, prevaleciendo el área asistencial (57%). Se verificaron elevados niveles de satisfacción entre egresados de dos instituciones en la evaluación de aprendizaje de contenidos y experiencias esenciales para la formación, y mejores evaluaciones sobre la práctica profesional en otra. Conclusión: El perfil de experiencias universitarias, posgrado y de ingreso al mercado laboral fue diverso entre las instituciones evaluadas. Los hallazgos favorecen el análisis crítico-reflexivo de los proyectos pedagógicos.

Resumo Objetivo Validar psicometricamente o Instrumento Avaliação de Egressos de Enfermagem. Métodos Estudo transversal, quantitativo, realizado em três Cursos de Graduação em Enfermagem localizados nos Estados de São Paulo, Minas Gerais e Acre, Brasil, com 446 participantes. A confiabilidade foi testada pelo alfa de Cronbach (consistência interna e reprodutibilidade) e a validade de construto foi obtida pela análise fatorial exploratória e pela análise dos componentes principais. Resultados O valor do coeficiente Alfa de Cronbach total do instrumento foi de 0,98; os coeficientes de correlação intraclasse total de (94%), evidenciando forte concordância entre as medições. Na análise fatorial, KMO foi de 0,971 e o teste de esfericidade de Bartlett apresentou resultados significativos (p<0,001) para todos os construtos e as matrizes de correlação entre os itens de cada construto. Conclusão As análises psicométricas mostraram resultados favoráveis, evidenciando forte consistência interna do instrumento. O Instrumento Avaliação de Egressos de Enfermagem é válido e confiável para a avaliação da formação profissional do egresso bacharel em Enfermagem.

Abstract Objective Psychometric validation of the Assessment Instrument of Nursing Graduates. Methods Cross-sectional, quantitative study conducted in three Nursing Undergraduate Courses located in the states of São Paulo, Minas Gerais and Acre, Brazil, with 446 participants. Reliability was tested by Cronbach’s alpha (internal consistency and reproducibility) and construct validity was obtained by exploratory factor analysis and principal component analysis. Results The overall Cronbach’s alpha coefficient of the instrument was 0.98; the overall intraclass correlation coefficient (94%) showed strong agreement between measurements. In factor analysis, KMO was 0.971 and the Bartlett’s sphericity test showed significant results (p<0.001) for all constructs and correlation matrices between the items of each construct. Conclusion The psychometric analyzes showed favorable results and a strong internal consistency of the instrument. The Assessment Instrument of Nursing Graduates is valid and reliable to evaluate the professional education of Nursing graduates.

Resumen Objetivo Validar psicométricamente el instrumento Evaluación de Egresados de Enfermería. Métodos Estudio transversal, cuantitativo, realizado en tres carreras de grado de enfermería ubicadas en los estados de São Paulo, Minas Gerais y Acre, Brasil, con 446 participantes. La fiabilidad fue probada mediante el alfa de Cronbach (consistencia interna y reproducibilidad) y la validez del constructo se obtuvo con el análisis factorial exploratorio y el análisis de los componentes principales. Resultados El valor del coeficiente alfa de Cronbach total del instrumento fue de 0,98. Los coeficientes de correlación intraclase totales fueron del 94 %, lo que evidencia fuerte concordancia entre las mediciones. En el análisis factorial, el KMO fue de 0,971 y la prueba de esfericidad de Bartlett presentó resultados significativos (p<0,001) en todos los constructos y las matrices de correlación entre los ítems de cada constructo. Conclusión Los análisis psicométricos mostraron resultados favorables, lo que evidencia una fuerte consistencia interna del instrumento. El instrumento Evaluación de Egresados de Enfermería es válido y confiable para evaluar la formación profesional del egresado Licenciado en Enfermería.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência temporal da mortalidade por quedas em idosos no Brasil de 2008 a 2016. Método: Estudo de série temporal das taxas de mortalidade por quedas segundo CID-10 de 2008 a 2016. Utilizaram-se dados de registro de óbito de residentes no Brasil, com idade ≥ 60 anos, constantes no Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foram calculadas as taxas de mortalidade específica por quedas em idosos por meio da razão entre o número de óbitos e a população idosa residente naquele ano e região. As informações populacionais foram obtidas dos censos de 2000 e 2010. A taxa de variação e a tendência temporal foram obtidas por regressão linear (p < 0,05). Resultados: Foram identificados 72.234 (31,2%) óbitos por quedas em idosos ≥ 60 anos. Quedas no mesmo nível foram as mais frequentes (53,8%) e as taxas de óbito em todas as idades variaram de 29,7 a 44,7 por 100.000 idosos. Os óbitos por queda aumentaram conforme a idade. Conclusão: Houve tendência crescente de óbitos por quedas em idosos em todas as faixas etárias, eventos evitáveis com a adoção de medidas preventivas. As elevadas taxas e a tendência de aumento dos óbitos por queda, bem como o envelhecimento da população brasileira, sugerem que políticas públicas de proteção aos idosos devem ser priorizadas.

ABSTRACT Objective: To analyze the temporal trend of fall-related mortality in elderly in Brazil from 2008 to 2016. Method: Study of time series of rates of fall-related mortality according to CID-10 from 2008 to 2016. Data from the Mortality Information System on death registers of people ≥ 60 living in Brazil were used. The specific rates of fall-related mortality among the elderly were calculated through the ratio between the number of deaths and the elderly population of that year and region. The populational information was obtained from the 2000 and 2010 censuses. The variation rate and temporal trend were obtained through linear regression (p < 0.05). Results: The fall-related deaths among the elderly aged ≥ 60 amounted to 72,234 (31.2%). Falls from the same level were the most frequent (53.8%) and death rates in all ages ranged from 29.7 to 44.7 per 100,000 elders. Fall-related deaths increased with age. Conclusion: There was a growing trend of fall-related deaths among elderly in all age groups, an event which is avoidable through the adoption of preventive measures. The high rates and growing trend of fall-related deaths, as well as the aging of the Brazilian population, suggest that public policies for protecting the elderly must be prioritized.

RESUMEN Objetivo: Analizar la tendencia temporal de la mortalidad por caídas en ancianos en Brasil de 2008 a 2016. Método: Estudio de serie temporal de las tasas de mortalidad por caídas según CIE-10 de 2008 a 2016. Se utilizaron datos de los registros de defunción de residentes en Brasil con edad ≥ 60 años disponibles en el Sistema de Información sobre Mortalidad. Las tasas de mortalidad específica por caídas en los ancianos se calcularon mediante el cociente entre el número de muertes y la población de ancianos por año y región. La información poblacional se obtuvo de los censos de 2000 y 2010. La tasa de variación y la tendencia temporal se obtuvieron mediante regresión lineal (p < 0,05). Resultados: Se identificaron 72.234 (31,2%) muertes por caídas en ancianos ≥ 60 años. Las caídas desde el mismo nivel fueron las más frecuentes (53,8%) y las tasas de mortalidad en todas las edades oscilaron entre 29,7 y 44,7 por cada 100.000 ancianos. Las muertes por caídas aumentaron según la edad. Conclusión: Hubo una tendencia al aumento de las muertes por caídas en los ancianos en todos los grupos de edad, un evento evitable con la adopción de medidas preventivas. Las elevadas tasas y la tendencia al aumento de las muertes por caída, así como el envejecimiento de la población brasileña, sugieren que las políticas públicas de protección a los ancianos deben ser prioritarias.

RESUMO Objetivo: Analisar o coeficiente, os fatores associados e as causas de mortalidade em idosos comunitários. Método: Estudo longitudinal e analítico. A coleta de dados, na linha de base, foi realizada no domicílio do idoso. A primeira onda ocorreu após 42 meses. Realizou-se coleta complementar para identificação da causa da morte. Variáveis analisadas: demográficas, sociais, econômicas e clínicas. Para análise dos dados, foi utilizada regressão logística. Resultados: O coeficiente de mortalidade foi 7,9%. As variáveis associadas à mortalidade foram: longevidade, não saber ler, ausência de prática religiosa, acidente vascular encefálico, realização de consulta e internação nos últimos 12 meses. Os principais grupos de causas básicas de morte foram causas mal definidas e as não especificadas de mortalidade; doenças do aparelho respiratório; e neoplasias. Conclusão: O coeficiente de mortalidade em idosos comunitários mostrou-se menor em comparação aos estudos nacionais e internacionais investigados.

ABSTRACT Objective: Analyze the coefficient, associated factors, and causes of mortality in community-dwelling elderly. Method: Longitudinal and analytical study. Data collection, at baseline, was performed in the elderly’s home. The first wave occurred after 42 months. Complementary data collection identified the cause of death. Variables analyzed: demographic, social, economic, and clinical. Logistic regression was used for data analysis. Results: The coefficient of mortality was 7.9%. The variables associated with mortality were longevity, inability to read, absence of religious practice, stroke, consultation, and hospitalization in the last 12 months. The main groups of primary causes of death were ill-defined and unspecified causes of mortality, respiratory system diseases, and neoplasms. Conclusion: The coefficient of mortality in community-dwelling elderly was lower than national and international studies investigated.

RESUMEN Objetivo: Analizar el coeficiente, los factores relacionados y las causas de mortalidad en ancianos comunitarios. Método: Estudio longitudinal y analítico. La recogida de datos, en la línea de base, ha sido realizada en el domicilio del anciano. La primera onda ocurrió tras 42 meses. Realizó recogida complementar para identificación de la causa de la muerte. Variables analizadas: demográficas, sociales, económicas y clínicas. Para análisis de los datos, se utilizó regresión logística. Resultados: El coeficiente de mortalidad fue 7,9%. Las variables relacionadas a la mortalidad fueron: longevidad, no saber leer, ausencia de práctica religiosa, accidente vascular encefálico, realización de consulta e internación en los últimos 12 meses. Los principales equipos de causas básicas de muerte fueron causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad; enfermedades del aparato respiratorio; y neoplasias. Conclusión: El coeficiente de mortalidad en ancianos comunitarios se mostró menor en comparación a los estudios nacionales e internacionales investigados.

RESUMO Objetivos: identificar o perfil de homicídios femininos no município de Goiânia, Goiás. Métodos: estudo transversal, descritivo, que caracterizou os óbitos femininos por homicídios de 2008 a 2015, ocorridos em Goiânia, registrados no Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foram elegíveis casos de homicídios de mulheres com idade ≥ 10 anos que residiam em Goiânia. Foram excluídas as outras causas de morte. Análise estatística descritiva com frequências. Resultados: 376 mulheres morreram por agressão, observando-se um aumento da porcentagem de óbitos anualmente. A maioria das vítimas era jovens (57,5%), solteiras (78,8%), pardas (61,1 %) e de baixa escolaridade (58,4%). O meio de agressão mais frequente foi com arma de fogo (64,0%). Os distritos sanitários com maior registro de óbitos femininos por agressão foram Sudoeste, Centro e Noroeste, respectivamente. Conclusões: o perfil predominante das mulheres vítimas de feminicídio foi jovens, pardas, solteiras, com baixo nível de escolaridade e moradoras de regiões menos favorecidas.

ABSTRACT Objectives: to identify the female homicide profile in the city of Goiânia. Methods: a cross-sectional, descriptive study that characterized female deaths by homicide from 2008 to 2015. They occurred in Goiânia, and registered in the Mortality Information System. Cases of homicide of women aged ≥ 10 years were eligible. Other causes of death were excluded. Descriptive statistical analysis with frequencies. Results: three hundred seventy-six women died from assault, with an increase in the percentage of deaths annually. Most of the victims were young (57.5%), single (78.8%), mixed-ethnicity (61.1%) and with low education (58.4%). The most frequent means of assault was firearm (64.0%). The health districts with the highest record of female deaths due to assault were southwest, center and northwest. Conclusions: the predominant profile of women victims of femicide was young, mixed-ethnicity, single, with low level of education and living in less favored regions.

RESUMEN Objetivos: identificar el perfil de homicidios femeninos en la cuidad de Goiânia. Métodos: estudio descriptivo transversal que caracterizó las muertes de mujeres por homicidios de 2008 a 2015, ocurridas en Goiânia, registradas en el Sistema de Información de Mortalidad. Los casos de homicidio de mujeres ≥ 10 años que vivían en Goiânia eran elegibles. Se excluyeron otras causas de muerte. Análisis estadístico descriptivo con frecuencias. Resultados: 376 mujeres murieron por agresión, con un aumento en el porcentaje de muertes anuales. La mayoría de las víctimas eran jóvenes (57.5%), solteras (78.8%), mestizas (61.1%) y con baja educación (58.4%). El medio de agresión más frecuente fue con un arma de fuego (64.0%). Los distritos de salud con el mayor número de muertes de mujeres debido a la agresión fueron Suroeste, Centro y Noroeste, respectivamente. Conclusiones: el perfil predominante de mujeres víctimas de feminicidio era joven, morena, soltera, con bajo nivel educativo y viviendo en regiones menos favorecidas.

ABSTRACT Objectives: to identify the female homicide profile in the city of Goiânia. Methods: a cross-sectional, descriptive study that characterized female deaths by homicide from 2008 to 2015. They occurred in Goiânia, and registered in the Mortality Information System. Cases of homicide of women aged ≥ 10 years were eligible. Other causes of death were excluded. Descriptive statistical analysis with frequencies. Results: three hundred seventy-six women died from assault, with an increase in the percentage of deaths annually. Most of the victims were young (57.5%), single (78.8%), mixed-ethnicity (61.1%) and with low education (58.4%). The most frequent means of assault was firearm (64.0%). The health districts with the highest record of female deaths due to assault were southwest, center and northwest. Conclusions: the predominant profile of women victims of femicide was young, mixed-ethnicity, single, with low level of education and living in less favored regions.

RESUMEN Objetivos: identificar el perfil de homicidios femeninos en la cuidad de Goiânia. Métodos: estudio descriptivo transversal que caracterizó las muertes de mujeres por homicidios de 2008 a 2015, ocurridas en Goiânia, registradas en el Sistema de Información de Mortalidad. Los casos de homicidio de mujeres ≥ 10 años que vivían en Goiânia eran elegibles. Se excluyeron otras causas de muerte. Análisis estadístico descriptivo con frecuencias. Resultados: 376 mujeres murieron por agresión, con un aumento en el porcentaje de muertes anuales. La mayoría de las víctimas eran jóvenes (57.5%), solteras (78.8%), mestizas (61.1%) y con baja educación (58.4%). El medio de agresión más frecuente fue con un arma de fuego (64.0%). Los distritos de salud con el mayor número de muertes de mujeres debido a la agresión fueron Suroeste, Centro y Noroeste, respectivamente. Conclusiones: el perfil predominante de mujeres víctimas de feminicidio era joven, morena, soltera, con bajo nivel educativo y viviendo en regiones menos favorecidas.

RESUMO Objetivos: identificar o perfil de homicídios femininos no município de Goiânia, Goiás. Métodos: estudo transversal, descritivo, que caracterizou os óbitos femininos por homicídios de 2008 a 2015, ocorridos em Goiânia, registrados no Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foram elegíveis casos de homicídios de mulheres com idade ≥ 10 anos que residiam em Goiânia. Foram excluídas as outras causas de morte. Análise estatística descritiva com frequências. Resultados: 376 mulheres morreram por agressão, observando-se um aumento da porcentagem de óbitos anualmente. A maioria das vítimas era jovens (57,5%), solteiras (78,8%), pardas (61,1 %) e de baixa escolaridade (58,4%). O meio de agressão mais frequente foi com arma de fogo (64,0%). Os distritos sanitários com maior registro de óbitos femininos por agressão foram Sudoeste, Centro e Noroeste, respectivamente. Conclusões: o perfil predominante das mulheres vítimas de feminicídio foi jovens, pardas, solteiras, com baixo nível de escolaridade e moradoras de regiões menos favorecidas.

Resumo Objetivo: Estimar a prevalência e descrever os fatores associados às dificuldades do acesso aos serviços de saúde entre idosos não institucionalizados. Método: Estudo transversal aninhado a uma coorte de base populacional, entre idosos comunitários, em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. A coleta de dados foi realizada no domicílio dos idosos entre novembro de 2016 a fevereiro de 2017. Avaliou-se características demográficas, socioeconômicas, variáveis relacionadas aos cuidados de saúde e ao acesso e utilização dos serviços de saúde. Foram efetuadas análises bivariadas (teste qui-quadrado de Pearson) adotando-se nível de significância menor que 0,20 para inclusão das variáveis independentes no modelo múltiplo. O modelo final foi gerado por meio de análise de regressão de Poisson, com variância robusta, e as variáveis mantidas apresentaram associação com dificuldade de acesso aos serviços de saúde até o nível de significância de 0,05 (p<0,05). Resultados: Participaram deste estudo 394 idosos, 33% referiram dificuldades de acesso. Verificou-se, na análise múltipla, maior dificuldade de acesso entre os idosos sem companheiro; sem leitura; com autopercepção negativa de saúde e frágeis. Os idosos enfrentaram maiores dificuldades no acesso quando procuraram por serviços públicos. Conclusão: Estimou-se alta percepção de dificuldade de acesso, determinada por aspectos sociais e físicos inerentes ao envelhecimento, que podem ser potencializadas por características dos serviços públicos. Evidencia-se necessidade de investimentos na assistência à saúde do idoso, de forma a garantir a assistência e promover um envelhecer com saúde.

Abstract Objective: To estimate the prevalence and factors associated with the difficulties of access to health services among non-institutionalized older adults in the town of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Method: A cross-sectional study nested in a population-based cohort of community-dwelling older adults was carried out in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Data collection was performed in the homes of the older adults between November 2016 and February 2017. Demographic, socioeconomic, and health-related variables and access to and use of health services were evaluated. Bivariate analyzes (Pearson’s chi-squared test) were conducted, adopting a level of significance lower than 0.20 for inclusion of the independent variables in the multiple model. The final model was generated by Poisson regression analysis, with robust variance, and the variables maintained were associated with difficulty in using the health services up to a level of significance of 0.05 (p<0.05). Results: 394 older adults participated in this study, 33% of whom reported difficulties with access. In multiple analysis, greater difficulty of access was registered among older adults without a partner; who could not read; were frail and had a negative self-perception of health. Older adults face greater difficulties with access when seeking public services. Conclusion: A high perception of difficulty with access was identified, determined by social and physical aspects inherent to aging, and which may be worsened by the characteristics of public services. There is a need for investments in the health care of older adults, in order to guarantee care that promotes healthy aging.

Resumo Este estudo teve como objetivo avaliar a organização do processo de trabalho entre equipes de saúde da família de um município de Minas Gerais (MG), Brasil. Pesquisa quantitativa, transversal, analítica, desenvolvida em 2014. Investigaram-se formulários da Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica de 73 equipes. Foram considerados 14 itens da subdimensão organização do processo de trabalho, avaliados com valores entre zero e 10 pontos, referindo-se à total inadequação ou adequação da equipe ao padrão avaliado. As equipes foram classificadas do padrão ‘muito insatisfatório’ ao ‘muito satisfatório’. Efetuaram-se análises estatísticas com nível de significância p<0,05. Classificaram-se 86,3% nos padrões muito satisfatório/satisfatório, mas 13,7% foram regular/muito insatisfatório. Três itens ‒ ‘Território definido, vínculo com a população e responsabilização pela resolução das necessidades de saúde’; ‘Coordenação do cuidado’ e ‘Monitoramento das solicitações de exames’ ‒ apresentaram desempenho inadequado. As equipes da zona urbana foram melhor avaliadas. O maior número de profissionais da odontologia foi correlacionado à maior pontuação. Atenção especial deve ser dada àquelas equipes com baixa pontuação. Melhor organização do processo de trabalho deve ser fortalecida, visando aprimorar a performance no cuidado à saúde da comunidade.

Abstract The study had the goal of assessing the organization of the work process of family health teams in a municipality in the state of Minas Gerais, Brazil. It was a quantitative, cross-sectional analytical research performed in 2014. We investigated the forms for the Self-Assessment for the Improvement in the Access and Quality of Primary Health Care of 73 teams. A total of 14 items of the subdimension organization of the work process were considered, and they were scored from 0 to 10, with 0 meaning complete inadequacy and 10 meaning complete adequacy of the team to the assessed pattern. The teams were classified from the ‘highly unsatisfactory’ pattern to the ‘highly satisfactory’ pattern. The significance level of the statistical analyses was set as values of p < 0.05. A total of 86.3% were classified in the highly satisfactory/satisfactory pattern, and 13.7% were classified as average/highly unsatisfactory. Three items ‒ ‘Defined territory, bond with the population and responsibility for the fulfilment of the health needs’; ‘Coordination of care’; and ‘Monitoring of exam requests’ ‒ had inadequate performances. The teams from urban areas scored better in the assessment. The odontology professionals were the category that scored the highest in the assessment. Special attention should be devoted to the teams with low scores. A better organization of the work process should be strengthened, with the goal of enhancing the performance in the care to health of the community.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo evaluar la organización del proceso de trabajo entre equipos de salud de la familia de un municipio del Estado de Minas Gerais, Brasil. Investigación cuantitativa, transversal, analítica, desarrollada en el 2014. Se investigaron formularios de Autoevaluación para Mejora del Acceso y la Calidad de la Atención Básica de 73 equipos. Se consideraron 14 puntos de la subdimensión organización del proceso de trabajo, evaluados con valores entre cero y diez puntos, correspondiendo respectivamente a la total inadecuación o adecuación del equipo al estándar evaluado. Los equipos se clasificaron desde el estándar ‘muy insatisfactorio’ hasta el ‘muy satisfactorio’. Se efectuaron análisis estadísticos con nivel de significación p<0,05. El 86,3% se clasificó en los estándares muy satisfactorio/satisfactorio y el 13,7% como regular/muy insatisfactorio. Tres puntos ‒ ‘Territorio definido, vínculo con la población y responsabilidad por la resolución de las necesidades de salud’; ‘Coordinación del cuidado’ y ‘Monitoreo de las solicitudes de exámenes’ ‒ presentaron un rendimiento inadecuado. Los equipos de la zona urbana tuvieron un mejor resultado. El mayor número de profesionales de odontología estuvo correlacionado a la mayor puntuación. Se debe dar atención especial a aquellos equipos con baja puntuación. Se debe poner énfasis en una mejor organización del proceso de trabajo, a fin de optimizar el rendimiento en el cuidado de la salud de la comunidad.

Resumo Objetivo: Caracterizar a publicação científica para explorar o conhecimento atual sobre qualidade de vida de pessoas com câncer de pulmão, com ênfase nos instrumentos avaliativos e aspectos metodológicos. Método: Revisão de literatura, do tipo scoping review, com busca nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores: Qualidade de Vida and Neoplasias Pulmonares, sem limites para ano e idioma (n=138). A seleção dos artigos deu-se por critérios de inclusão e exclusão propostos no estudo. Resultados: Incluíram-se 18 publicações 2006 a 2017, a maioria (n=10) de delineamento transversal. Oito instrumentos foram utilizados para avaliar qualidade de vida de pacientes com câncer de pulmão, sendo quatro específicos para pessoas com câncer. Entre esses, prevaleceu o European Organization for Research and Treatment of Cancer Care Quality of Life Questionnaire - EORTC QLQ-C30 (n=8). Os estudos prospectivos (n=8) avaliaram qualidade de vida antes e após quimioterapia, fisioterapia ou ressecção pulmonar. Adotaram diferente abordagem metodológica e apresentam resultados contraditórios acerca da qualidade de vida. Os estudos transversais comparativos com pessoas saudáveis descrevem pior qualidade de vida para pessoas com câncer. Conclusão: A scoping review identificou múltiplos instrumentos avaliativos, genéricos e específicos. Constatou falta de homogeneidade nos aspectos metodológicos dos estudos. Recomendam-se estudos prospectivos com instrumento específico e padronização metodológica para avaliar qualidade de vida entre pessoas com câncer de pulmão.

Abstract Objective: To characterize scientific publications on the quality of life of people with lung cancer in order to explore current knowledge of the subject, with emphasis on assessment instruments and methodological aspects. Method: A scoping type literature review was performed. Articles were sought in the databases of the Virtual Health Library, in an integrative manner, with the descriptors: Quality of life and Lung Neoplasms, with no date of publication or language restrictions (n=138). The selection of articles was based on inclusion and exclusion criteria defined in the study proposal. Results: We included 18 publications published between 2006 and 2017, the majority (n = 10) of which had a cross-sectional design. Eight different instruments were used to evaluate the quality of life of patients with lung cancer, four of which were specific for people with cancer. There was a prevalence of the use of the European Organization for Research and Treatment of Cancer Care Quality of Life Questionnaire - EORTC QLQ-C30 (n=8). Prospective studies (n=8) assessed quality of life before and after chemotherapy, physical therapy or pulmonary resection. The studies adopted different methodologies and provided conflicting results of quality of life. Cross-sectional studies with comparatively healthy subjects found an inferior quality of life for people with lung cancer. Conclusion: The scoping review contributed to the identification of the multiple evaluated instruments, both generic and specific. It found a lack of homogeneity in the methodological approaches of the studies. Further prospective studies with a specific instrument and methodological standardization to evaluate the quality of life of people with lung cancer are recommended.

Resumo Objetivo: Estimar a prevalência e os fatores sociodemográficos e de saúde autorrelatados associados à incapacidade funcional para as atividades básicas e instrumentais da vida diária entre idosos. Método: Estudo transversal, com amostragem representativa de idosos atendidos por um centro de referência no norte de Minas Gerais. A coleta de dados ocorreu em 2015. Analisaram-se variáveis demográficas e socioeconômicas, morbidades, internação hospitalar no último ano, fragilidade (Edmonton Frail Scale), a Escala de Depressão Geriátrica (Geriatric Depression Scale - GDS-15) e a incapacidade funcional (Índice de Katz, Escala de Lawton e Brody). Foi realizada análise múltipla por meio da regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: Participaram do estudo 360 idosos com idade igual ou superior a 65 anos. A prevalência de incapacidade funcional para as Atividades Básicas da Vida Diária foi de 21,4% e para as atividades instrumentais foi de 78,3%. A incapacidade funcional para as atividades básicas foi maior entre idosos do sexo masculino (p=0,03) que sofreram AVC (p=0,00) e eram frágeis (p=0,00), e para as atividades instrumentais foi maior entre os mais longevos (p=0,04); que não sabiam ler (p=0,00), com menos de cinco anos de estudo (p=0,02); que apresentaram sintomas depressivos (p=0,00) e eram frágeis (p=0,00); e menor entre os idosos que residem sozinhos. Conclusão: Identificou-se alta prevalência de incapacidade funcional para as atividades instrumentais de vida diária entre os idosos, o que evidencia a necessidade de uma abordagem efetiva e imediata pelos profissionais de saúde, que devem direcionar cuidados preventivos a fim de atenuar essa realidade.

Abstract Objective: To estimate the prevalence and self-reported socio-demographic and health factors associated with functional disability in basic and instrumental activities of daily living among the elderly. Method: A cross-sectional study was carried out, based on a representative sample of elderly people receiving care at a reference unit in the north of the state of Minas Gerais. The data were collected in 2015. Demographic and socioeconomic variables, morbidity, hospitalizations in the previous year, frailty (Edmonton Frail Scale), geriatric depression (GDS-15), and functional disability (Katz Index, Lawton and Brody Scales) were analyzed. Multiple analysis was performed using Poisson regression with robust variance. Results: 360 elderly people aged 65 years and over participated in the study. The prevalence of functional disability for Basic Activities of Daily Living was 21.4% while for instrumental activities it was 78.3%. Functional disability in basic activities was higher among elderly males (p=0.03) who had suffered strokes (p=0.00) and were frail (p=0.00), while for instrumental activities it was higher among older elderly persons (p=0.04); who were illiterate (p=0.00), had less than five years of schooling (p=0.02); had depressive symptoms (p=0.00) and were frail (p=0.00). It was lower among elderly persons who lived alone. Conclusion: A high prevalence of functional disability was identified among the elderly for instrumental activities of daily living, demonstrating the need for an effective and immediate approach by health professionals, who should employ preventive care in order to tackle this problem.