ABSTRACT Objective: This study aimed to present a temporal and spatial analysis of the 2018 measles outbreak in Brazil, particularly in the metropolitan city of Manaus in the Amazon region, and further introduce a new tool for spatial analysis. Methods: We analyzed the geographical data of the residences of over 7,000 individuals with measles in Manaus during 2018 and 2019. Spatial and temporal analyses were conducted to characterize various aspects of the outbreak, including the onset and prevalence of symptoms, demographics, and vaccination status. A visualization tool was also constructed to display the geographical and temporal distribution of the reported measles cases. Results: Approximately 95% of the included participants had not received vaccination within the past decade. Heterogeneity was observed across all facets of the outbreak, including variations in the incubation period and symptom presentation. Age distribution exhibited two peaks, occurring at one year and 18 years of age, and the potential implications of this distribution on predictive analysis were discussed. Additionally, spatial analysis revealed that areas with the highest case densities tended to have the lowest standard of living. Conclusion: Understanding the spatial and temporal spread of measles outbreaks provides insights for decision-making regarding measures to mitigate future epidemics. Objective 201 Brazil region Methods 7000 7 000 7,00 2019 symptoms demographics status cases Results 95 decade presentation peaks 1 age discussed Additionally living Conclusion decisionmaking decision making epidemics 20 700 00 7,0 9 2 70 0 7,

RESUMEN Objetivo: Describir las etapas de elaboración y validación de contenido de una tecnología educativa digital para profesionales de enfermería sobre el baño ofurô en recién nacidos en Unidades de Cuidados Neonatales. Método: Estudio metodológico realizado entre agosto de 2019 y julio de 2021, en una maternidad pública de Manaus, Amazonas, desarrollado en dos etapas. En la primera se produjeron las imágenes, el texto y la edición del e-book. En el segundo, se realizó la validación de contenido del material, a través de la expresión de 15 jueces expertos, enfermeros y experimentados en cuidados neonatales. En el análisis de datos se aplicó el porcentaje de concordancia con estimación del puntaje de concordancia. Se consideraron válidos los ítems con un 80% o más de acuerdo. Resultados: Se elaboró el libro electrónico “Banho de ofurô: manual para profissionais de enfermagem” (Baño de Ofurô: manual para profesionales de enfermería), organizado en nueve sesiones, que describen la ejecución de la técnica. El contenido fue considerado válido por los jueces expertos (puntuación general 90%). Conclusión: El e-book se consideró apto para ser utilizado en la formación de profesionales de enfermería, con potencial para la difusión de conocimientos sobre la humanización del cuidado del recién nacido prematuro. Objetivo Neonatales Método 201 2021 Manaus Amazonas imágenes ebook. ebook e book. book segundo material 1 neonatales 80 acuerdo Resultados Banho enfermagem Baño Ofurô , enfermería) sesiones técnica puntuación 90%. 90 90% . 90%) Conclusión prematuro 20 202 8 9 2

ABSTRACT Objective: To describe the elaboration and content validity stages of a digital educational technology for nursing professionals about Japanese bathtub (ofurô) in newborns in neonatal care units. Method: A methodological study conducted between August 2019 and July 2021, in a public maternity hospital in Manaus, Amazonas, developed in two stages. In the first, the e-book images, text and editing were produced. In the second, material content validity was carried out, through the opinion of 15 expert judges, nurses and neonatal care experts. In data analysis, the percentage of agreement was applied with agreement score estimation. Items with 80% or more agreement were considered valid. Results: The e-book “Japanese bathtub: manual for nursing professionals” was produced, organized into nine sessions, which describe the technique execution. Content was considered valid by expert judges (general score 90%). Conclusion: The e-book was considered suitable for use in training nursing professionals, with potential for dissemination of knowledge regarding humanization of care for premature babies. Objective ofurô (ofurô units Method 201 2021 Manaus Amazonas first ebook e book images produced second out 1 experts analysis estimation 80 Results sessions execution general 90%. 90 90% . 90%) Conclusion babies 20 202 8 9 2

RESUMO Objetivo: Descrever as etapas de elaboração e validação de conteúdo de uma tecnologia educacional digital para profissionais de enfermagem sobre o banho de ofurô em recém-nascidos em Unidades de Cuidado Neonatal. Método: Estudo metodológico conduzido entre agosto de 2019 e julho de 2021, em uma maternidade pública de Manaus, Amazonas, desenvolvido em duas etapas. Na primeira, foram produzidas as imagens, texto e editoração do e-book. Na segunda, foi conduzida a validação de conteúdo do material, pela manifestação de 15 juízes especialistas, enfermeiros e experientes no cuidado neonatal. Na análise dos dados, aplicou-se a porcentagem de concordância com estimação de escore de concordância. Foram considerados válidos os itens com 80% ou mais de concordância. Resultados: Foi produzido o e-book “Banho de ofurô: manual para profissionais de enfermagem”, organizado em nove sessões, que descrevem a execução da técnica. O conteúdo foi considerado válido pelos juízes especialistas (escore geral 90%). Conclusão: O e-book foi considerado adequado para ser utilizado em treinamento de profissionais de enfermagem, com potencial para a difusão do conhecimento quanto à humanização da assistência ao recém-nascido prematuro. Objetivo recémnascidos recém nascidos Neonatal Método 201 2021 Manaus Amazonas primeira imagens ebook. ebook book. book segunda material 1 neonatal dados aplicouse aplicou se 80 Resultados Banho , enfermagem” sessões técnica 90%. 90 90% . 90%) Conclusão recémnascido nascido prematuro 20 202 8 9 2

Resumo Objetivo Produzir um vídeo instrucional para enfermeiros sobre o banho de ofurô em recém-nascidos pré-termo e validar seu conteúdo. Método Estudo metodológico de desenvolvimento tecnológico com ênfase na validação de conteúdo, conduzido em três etapas: revisão exploratória da literatura, produção da tecnologia educacional do tipo vídeo instrucional e validação por especialistas. Os dados foram sistematizados e organizados em planilhas e as análises foram conduzidas no pacote estatístico R. Para validar o conteúdo, aplicaram-se o Índice Kappa, para medir a concordância entre as respostas, e o Índice de Validade de Conteúdo, para estimar a representatividade do item. Resultados As publicações sobre a técnica (n=3) identificadas na revisão de literatura foram utilizadas para a produção do vídeo. O vídeo simula o cuidado em unidade neonatal e tem duração de 13 minutos. No processo de validação, o vídeo foi considerado, no geral, com representatividade de conteúdo adequada e obteve índice de concordância entre as respostas quase perfeito. Dois itens foram avaliados como “adequados com alterações” e modificados. Conclusão e implicações para a prática O material produzido foi considerado adequado para ser utilizado na capacitação de enfermeiros sobre a técnica e compartilhamento de informações, contribuindo para o cuidado de enfermagem humanizado e seguro em unidades neonatais.

Abstract Objective To produce an instructional video for nurses about hot tub bath for preterm newborns and to validate its content. Method Methodological study of technological development with emphasis on content validation, conducted in three stages: exploratory literature review, production of an instructional video educational technology and expert validation. The data were systematized and organized in spreadsheets and the analyses were carried out in the statistical package R. For content validation, the Kappa Index was calculated to measure response agreement and the Content Validity Index was employed to estimate item representativeness. Results Publications about the technique (n=3) identified in the literature review were used for video production. The video simulates care in a neonatal unit and lasts 13 minutes. In the validation process, the video was considered, in general, to have an adequate content representation and had an almost perfect response agreement index. Two items were assessed as “adequate after revision” and modified. Conclusion and implication for the practice The produced material was considered by the experts as suitable for use in training nurses on the technique and sharing information, contributing to a humanized and safe nursing care in neonatal units.

Resumen Objetivo Producir un video instructivo para enfermeros sobre el baño de ofuro en recién nacidos prematuros y validar su contenido. Método Estudio metodológico de desarrollo de tecnología con énfasis en la validación de contenido, realizado en tres etapas: revisión exploratoria de la literatura, producción de tecnología educativa de tipo video instructivo y validación por expertos. Los datos fueron sistematizados y organizados en hojas de cálculo y los análisis se realizaron en el paquete estadístico R. Para validar el contenido se aplicó el Índice Kappa para medir la concordancia entre las respuestas y el Índice de Validez del Contenido para estimar la representatividad del ítem. Resultados Para la producción del video se utilizaron publicaciones sobre la técnica (n = 3) identificadas en la revisión de la literatura. El video simula la atención en una unidad neonatal y tiene una duración de 13 minutos. En el proceso de validación, el video se consideró, en general, con adecuada representación de contenido y con un índice de concordancia casi perfecto entre las respuestas. Dos ítems se evaluaron como “adecuados con cambios” y se modificaron. Conclusión e implicaciones para la práctica El material producido fue considerado por los especialistas como adecuado para uso en la formación de enfermeros sobre la técnica y el intercambio de información, contribuyendo para la atención de enfermería humanizada y segura en las unidades neonatales.