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Red de intercambio de medicamentos de alto coste entre hospitales de Castilla La Mancha
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Proy Vega, B

; Gómez Lluch, MT

; Notario Dongil, C

; Alañón Pardo, MM

; Marcos de la Torre, A

; Andrés Navarro, N

Revista de la OFIL

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Set 2023, Volume 33 Nº 3 Páginas 273 - 275

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Existen fármacos de alto impacto presupuestario utilizados habitualmente en un número limitado de pacientes. La suspensión de este tipo de tratamientos puede hacer que el hospital disponga de un stock inmovilizado sin posibilidad de uso. El establecimiento de una red de intercambios para compartir recursos entre varios centros, puede ser una estrategia de ahorro con un importante impacto económico, de tal manera que fármacos que no tengan utilidad en un centro puedan ser usados en otro en el que haya tratamientos activos. En este sentido, la tecnología juega un papel crucial en la optimización de recursos, permitiendo la interconexión entre centros y profesionales, facilitando estrategias de ahorro con gran impacto económico en sanidad. En este trabajo se describe la creación e implantación de una web de intercambio de medicación de alto coste de los Servicios de Farmacia Hospitalaria de la red sanitaria de la Comunidad Autónoma de Castilla La Mancha. La web Farmatrueque® está disponible desde noviembre de 2020. La red la componen diecisiete centros hospitalarios registrados, dos de los cuales pertenecen a la red sanitaria privada. Doce hospitales están realizando intercambios de medicamentos. Desde su creación, se han ahorrado 266.782 €. Previamente a la web, los Servicios de Farmacia Hospitalaria venían realizando estos intercambios mediante listas de mails. El importe total ahorrado al sistema regional de salud asciende actualmente a 490.967 € desde el inicio del proyecto.

Summary There are drugs with a high budgetary impact that are commonly used in a limited number of patients. Suspensions of this type of treatment can make the hospital have an immobilized stock without the possibility of use. Establishing of a network of exchanges to share resources between various centers can be a savings strategy with a significant economic impact, in such a way that drugs that are not useful in one center can be used in another where there are active treatments. In this sense, technology plays a crucial role in optimizing resources, allowing the interconnection between centers and professionals, facilitating savings strategies impactful in Health economic. This paper describes the creation and implementation of a high cost medication exchange website between Hospital Pharmacy Services of the health network of the region of Castilla La Mancha. Farmatrueque® website has been available since November 2020. The network is made up of seventeen hospitals signed, two of them belong to the private healthcare network. Twelve hospitals are operating drug exchanges. Since its creation, €266,782 has been saved. Prior to the web, the Hospitalary Pharmacy Services had been carrying out these exchanges through mailing lists. The total amount saved to the regional health system currently amounts to €490,967 since the beginning of the project.

https://doi.org/10.4321/s1699-714x2023000300010

Aftas orales refractarias en tratamiento con adalimumab y apremilast en paciente con enfermedad de Behçet. Informe de un caso
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Proy-Vega, B

; Gómez-Lluch, MT

; Alañón-Pardo, MM

; Notario-Dongil, C

Revista de la OFIL

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Mar 2022, Volume 32 Nº 1 Páginas 99 - 100

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La enfermedad de Behçet es un trastorno inflamatorio multisistémico que se manifiesta de forma muy variada a nivel cutáneo, especialmente en forma de aftas orales frecuentemente refractarias. Los tratamientos con utilidad en la sintomatología de esta patología, resultan poco específicos y poco efectivos; teniendo que recurrir a veces a tratamientos sistémicos, como los biológicos: entre ellos, los anti-TNFα. Presentamos el caso de una paciente con enfermedad de Behçet, con aftas orales severas, recurrentes y refractarias a múltiples tratamientos. Actualmente, la paciente ha alcanzado la remisión clínica en tratamiento combinado de adalimumab y apremilast.

Summary Behçet's disease is a multisystemic inflammatory disorder that manifests itself in a variety of ways at the cutaneous level, especially in the form of oral thrush, very often very refractory. Treatments that are useful in the symptomatology of this pathology are not very specific and not very effective; sometimes it is necessary to resort to systemic treatments, such as biologi-cal ones: among them, anti-TNFα. We present the case of a patient diagnosed with Behçet's disease, with severe oral aphthae, very recurrent and refractory to multiple treatments. Currently, the patient has reached clinical remission in combined treatment of adalimumab and apremilast.

https://doi.org/10.4321/s1699-714x20220001000018

Efecto de los fármacos modificadores del PH sobre los inhibidores de la tirosin quinasa: contrastando información
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Gómez Lluch, MT

; Proy Vega, B

; Notario Dongil, C

; Nieto-Sandoval Martín de la Sierra, P

; Alañón Pardo, MM

; Valenzuela Gámez, JC

Revista de la OFIL

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Mar 2021, Volume 31 Nº 1 Páginas 32 - 35

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY Objectives: Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) include a group of molecules widely used in oncohematology today. Using the oral administration route of TKIs offers an advantage for the patient; favoring patient autonomy, however, oral administration also causes relevant new problems. Gastrointestinal absorption and, therefore, bioavailability, can be altered by gastric PH. Interactions of these TKIs with gastric acid reducing (GAR) drugs are a known problem and a frequent query in clinical practice. The aim was to analyze ITK-GAR drugs interactions and discrepancies in different databases. Based on the results, a table was elaborated to provide the correct and consensed information, and thus not generate insecurity that compromises the adherence to the treatment or trust towards the healthcare professional. Methods: Drugs classified as direct ITKs (ATC: L01XE) were exported from the Spanish Agency for Medicines and Health Products website. Their interaction with PPIs, Anti-H2 and antacids was consulted in different databases and findings were summarized. Results and conclusions: To establish a strong recommendation, it is necessary to consult several databases, because of discrepancies or insufficient information can lead to erroneous recommendations. It is important to establish a consensus among professionals to make the correct recommendation, and not compromising the effectiveness of the treatment, which would entail important consequences.

RESUMEN Objetivos: Los inhibidores de la tirosin quinasa (ITK) comprenden un conjunto de moléculas ampliamente utilizadas actualmente en onco-hematología. Los ITK han supuesto una ventaja para los pacientes, de forma que la administración oral favorece su autonomía, pero a su vez, su absorción gastrointestinal y, por ende, su biodisponibilidad, puede verse alterada por el PH-gástrico. Las interacciones con los fármacos modificadores del PH son un problema conocido y una consulta frecuente. El objetivo del estudio fue analizar las interacciones ITK-fármacos modificadores del PH-gástrico y las discrepancias en diferentes bases de datos. Con los resultados, se elaboró una tabla, para proporcionar a los pacientes la información correcta y consensuada, y no generar así inseguridad que comprometa la adherencia al tratamiento o confianza hacia el profesional sanitario. Métodos: Se exportaron de la web de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios los fármacos clasificados como ITK directos (ATC: L01XE). Se consultó la interacción de éstos con los IBP, Anti-H2 y antiácidos en diversas fuentes y se resumieron los hallazgos. Resultados y conclusiones: Para establecer una fuerte recomendación, es necesario consultar varias bases de datos, ya que las discrepancias o la información insuficiente pueden llevar a recomendaciones erróneas. Es importante establecer un consenso entre profesionales para realizar la recomendación correcta, y no ver comprometida la eficacia del tratamiento, con las importantes consecuencias que ello conllevaría.

https://doi.org/10.4321/s1699-714x2021000100008

Monitorización farmacocinética de niveles supraterapéuticos de adalimumab en paciente con enfermedad de Crohn
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Alañón Pardo, MM

; Proy Vega, B

; Roncero García-Escribano, O

; Valenzuela Gámez, JC

Revista de la OFIL

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Dez 2020, Volume 30 Nº 4 Páginas 347 - 350

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY The pharmacokinetic monitoring of biological therapies against tumor necrosis-a (TNF-a) was recently introduced at our hospital thanks to the initiative of our inflammatory bowel disease team, composed of specialists in pharmacology, digestive system disease, and clinical analysis. The aim of the program was to optimize the therapy delivered to patients in clinical remission (pro-active monitoring) or clinical failure (reactive monitoring). We report the case of a patient diagnosed with Crohn’s disease and under combined treatment with methotrexate and adalimumab. In September 2018, the dose of adalimumab was empirically increased to 40 mg/week due to the onset of extraintestinal manifestations (arthralgias and paraesthesias in lower limbs). In February 2019, the patient was in clinical remission with respect to the intestinal symptoms, but the extraintestinal manifestations persisted and the patient also reported anal aphthae. Consequently, serum adalimumab concentrations were monitored and found to widely exceed the recommended therapeutic interval (5-12 µg/ml). We report the multidisciplinary follow-up of the clinical case and the dosage adjustment based on Bayesian predictions, pharmacokinetic and pharmacodynamic principles, and the patient’s clinical situation. Pharmacokinetic monitoring of supratherapeutic adalimumab levels proved to be a useful tool to achieve the optimal dosage of this drug and to objectively evaluate the patient’s adverse reactions. The Spanish Pharmacosurveillance System has been notified of this case.

RESUMEN La monitorización farmacocinética de terapias biológicas dirigidas frente al factor de necrosis tumoral-a (TNF-a) ha sido recientemente introducida en nuestro centro hospitalario gracias a la iniciativa de nuestro equipo de enfermedad inflamatoria intestinal, formado por farmacéuticos, digestólogos y analistas clínicos, con la finalidad de optimizar la terapia en los pacientes que se mantienen en remisión clínica (monitorización “pro-activa”), o que presentan un fracaso terapéutico (monitorización “re-activa”). Se presenta un caso clínico de una paciente diagnosticada de enfermedad de Crohn y en tratamiento combinado con metotrexato y adalimumab. En septiembre de 2018, adalimumab fue intensificado de forma empírica a dosis de 40 mg administrados semanalmente por la aparición de manifestaciones extradigestivas (artralgias y parestesias en miembros inferiores). En febrero de 2019, la paciente se mantenía en remisión clínica con respecto a los síntomas intestinales, pero continuaba con las manifestaciones extradigestivas y refería aftas orales recurrentes. Por este motivo, se monitorizaron los niveles séricos de adalimumab, los cuales superaron ampliamente el intervalo terapéutico recomendado (5-12 µg/ml). En este sentido, se describe el seguimiento multidisciplinar del caso clínico y el ajuste posológico realizado en base a predicciones bayesianas, principios farmacocinéticos y farmacodinámicos y la clínica de la paciente. La monitorización farmacocinética de los niveles supraterapéuticos de adalimumab fue una herramienta útil para la optimización de dosis de adalimumab y la valoración objetiva de reacciones adversas en esta paciente. Este caso se ha notificado al Sistema Español de Farmacovigilancia.

https://doi.org/10.4321/s1699-714x2020000400016

COVID 19 y embarazo en Chile: Informe preliminar del estudio multicéntrico GESTACOVID
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Hernández B., Olivia

; Honorato S., Magdalena

; Silva G., María Carolina

; Sepúlveda-Martínez, Álvaro

; Fuenzalida C., Javiera

; Abarzúa C., Fernando

; Von Bischhoffshausen P., Sofía

; Morales M., Nereida

; García, Paz

; Oyarce M., María Ignacia

; Marcano C., Gérica

; Díaz R., Angélica

; Valdés V., Rafael

; Vallejos R., Pamela

; Jacobsen C., Cristóbal

; De Jourdan H., Francisca

; Barrios R., Rosa

; Vega B., Andrea

; García-Huidobro M., Trinidad

; Niemann P., Francisca

; Guajardo B., Ulises

; Fuentealba L., Javier

; Agurto G., Dominique

; Sanhueza G., Pamela

; Carrillo T., Jorge

; Kusanovic P., Juan Pedro

Revista chilena de obstetricia y ginecología

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Set 2020, Volume 85 Páginas S75 - S89

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: In Chile, effects of the SARS-CoV-2 infection in pregnant women are unknown. GESTACOVID is a multicenter collaborative study including pregnant women and those in the postpartum period (until 42 days) who have had COVID-19. The purpose of this study is to report our preliminary results describing the clinical impact of COVID-19 in pregnant women, the associated risk factors and perinatal results. Methods: Descriptive cohort study including 661 patients between April 7th and July 6th, 2020, in 23 hospitals. Demographical, comorbidities, clinical and diagnostic characteristics of COVID-19 disease and maternal and perinatal outcomes were analyzed. Results: Pregnant women with COVID-19 admitted to the hospital were more likely to have chronic hypertension [10% vs 3%; OR=3.1 (1.5–6.79); p=0,003] and diabetes type 1 and 2 [7% vs 2%; OR=3.2 (1.3–7.7); p=0.009] than those with outpatient management. A body mass index of >40 kg/mt2 was associated with two-fold higher risk of hospitalization [OR=2.4 (1.2–4.6); p=0.009]. Almost half of patients (54%) were delivered by cesarean section, and 8% of the medically indicated deliveries were due to COVID-19. So far, 38% of the patients are still pregnant. Among 316 newborns, there were 21 positive PCR tests (6.6%), mostly from asymptomatic mothers undergoing universal screening. Conclusions: Pregnant women with COVID-19 and comorbidities such as diabetes, chronic hypertension and morbid obesity need a close follow up and should be a matter for further research. Vertical transmission of COVID-19 should be thoroughly studied to define the mechanisms and type of infection involved.

RESUMEN Introducción: En Chile, los efectos maternos y perinatales de la pandemia por SARS-CoV-2 son aún desconocidos. GESTACOVID es un estudio multicéntrico que incluye embarazadas y puérperas hasta el día 42 con COVID-19. El objetivo de este estudio es presentar un informe preliminar, describiendo el impacto de la enfermedad en las embarazadas, factores de riesgo asociados y resultados perinatales. Métodos: Estudio de cohorte descriptivo que incluye 661 pacientes enroladas entre el 7 de marzo y el 6 de julio de 2020, en 23 centros hospitalarios del país. Se analizaron variables demográficas, comorbilidades, características clínicas y del diagnóstico de COVID-19 y resultado materno y perinatal. Resultados: Las pacientes hospitalizadas por COVID-19 tuvieron mayor prevalencia de hipertensión arterial crónica [10% vs 3%; OR=3,1 (1,5–6,79); p=0,003] y de diabetes tipo 1 y 2 [7% vs 2%; OR=3,2 (1,3–7,7); p=0,009] que las pacientes manejadas ambulatoriamente. Un IMC >40 kg/mt2 se asoció con un riesgo dos veces mayor de requerir manejo hospitalizado [OR=2,4 (1,2 – 4,6); p=0,009]. Aproximadamente la mitad de las pacientes (54%) tuvo un parto por cesárea, y un 8% de las interrupciones del embarazo fueron por COVID-19. Hasta la fecha de esta publicación, 38% de las pacientes continuaban embarazadas. Hubo 21 PCR positivas en 316 neonatos (6,6%), la mayoría (17/21) en pacientes diagnosticadas por cribado universal. Conclusiones: Las embarazadas con COVID-19 y comorbilidades como diabetes, hipertensión crónica y obesidad mórbida deben ser manejadas atentamente y deberán ser objeto de mayor investigación. La tasa de transmisión vertical requiere una mayor evaluación para diferenciar el mecanismo y tipo de infección involucrada.

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Dismenorrea membranácea durante la menarquia
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Perdomo C, Belkis

; Jiménez P, Sandi

; Fleites L, Aracelis

; Cruz G, Susel

; Vega B, Nuria

; Cabrera D, María R

Revista chilena de obstetricia y ginecología

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Abr 2016, Volume 81 Nº 2 Páginas 135 - 137

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Membranous dysmenorrheal consist of menstrual pain accompanied by the expulsion of endometrial mucosa in the form of large fragments or even in one piece with the shape of the uterine cavity. We present the case of a patient with expulsion of endometrial during menarche. The pictures of endometrial piece, the shape of the uterine cavity and anatomo-pathological study has presented.

La dismenorrea membranosa se caracteriza por dolor menstrual acompañado de la expulsión de la mucosa endometrial en forma de grandes fragmentos, e incluso en una única pieza, con la forma del molde de la cavidad uterina. Se presenta el caso de una paciente con expulsión de un gran molde de endometrio durante la menarquia. Se presentan las imágenes del molde endometrial íntegro de la cavidad uterina y el estudio anatomopatológico.

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Hipercalcemia hipocalciúrica familiar: a veces no es lo que parece
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Merino, M.

; Vega, B.

; Guijarro, G.

; Navea, C.

; Torán, C.

; Civantos, S.

Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral

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Mar 2015, Volume 7 Nº 1 Páginas 20 - 22

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Familial hypocalciuric hypercalcemia (FHH) is an uncommon cause of hypercalcemia. Its prevalence is estimated to be 1:78,000 people. We describe a case with atypical presentation confirmed by genetic diagnosis. This is a case of a woman of 74 years of age with osteoporosis referred to the endocrinology service with suspected primary hyperparathyroidism (HPTP). She presented with a high level of parathyroid hormone (96.3 pg/ml, normal limits (NL): 15-65 pg/ml), with normal levels of calcium, phosphorus and magnesium, as well as a raised level of calciuria. She subsequently presented with normal levels of PTH, raised levels of calcium, combined with normal -high calciuria. The calcium/creatinine clearance ratio (CCCR, in mmol/l) varied between 0.011 and 0.02 mmol/l. A CCCR <0.01 is suggestive of FHH, and a CCCR >0.02, of HPTP. This ratio is within the range between 0.01 and 0.02 mmol/l, a reason which justifies requesting a genetic test in all patients with normal or high PTH, hypercalcemia and CCCR <0.02, requirements which our index case meets.

La hipercalcemia hipocalciúrica familiar (HHF) constituye una causa poco común de hipercalcemia. Su prevalencia se estima que es de 1:78.000 personas. Mostramos un caso con presentación atípica con confirmación mediante diagnóstico genético. Se trata de una mujer de 74 años con osteoporosis remitida al servicio de Endocrinología por sospecha de hiperparatiroidismo primario (HPTP). Presentaba una hormona paratiroidea (PTH) elevada (96,3 pg/ml-límites normales (LN): 15-65 pg/ml) con niveles de calcio, fósforo y magnesio normales, además de una calciuria elevada. Posteriormente presentó cifras de PTH normales, niveles de calcio elevados junto con calciurias normales-elevadas. El cociente aclaramiento de calcio/aclaramiento de creatinina (CCCR, en mmol/l) osciló entre 0,011-0,02 mmol/l. El CCCR <0,01 es sugestivo de HHF, y el CCCR >0,02 de HPTP; este cociente se ve limitado en el rango entre 0,01-0,02 mmol/l, motivo por el que se justifica solicitar la prueba genética en todos los pacientes con PTH normales o altas, hipercalcemia y CCCR <0,02, requisitos que cumplía nuestro caso índice.

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¿Son las bases de datos bibliográficas una buena fuente de la evidencia científica en la retirada de fármacos del mercado?
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Proy-Vega, B.

; Cano-Cuenca, N.

; Solis-García del Pozo, J.

; Jordan, J.

Farmacia Hospitalaria

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Ago 2014, Volume 38 Nº 4 Páginas 381 - 382

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.7399/FH.2014.38.4.7295 347 downloads

Determinación de la susceptibilidad antibiótica in vitro de bacterias subgingivales en caninos con enfermedad periodontal moderada a severa
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Vega B, Henry

; Fernández P, Viviana

; Morales C, Siever

; Calle E, Sonia

; Pérez C, Carlos

Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú

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2014, Volume 25 Nº 1 Páginas 77 - 87

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The aim of this study was to determine the antibiotic susceptibility of subgingival bacteria in dogs with moderate to severe periodontal disease. Thirty dogs from four shelters were sampled using sterile paper sheet tips at the bottom of the periodontal pocket in the fourth premolar and canine teeth of the upper right quadrant. The most frequent bacteria isolated were Porphyromonas gingivalis (50%), Bifidobacterium spp (20%), Prevotella intermedia (16.7%), Staphylococcus spp (30%) and enterobacteria (60%). The highest antibiotic susceptibility from isolated bacteria species was against imipenem. The susceptibility against other antibiotics depended of the bacterial species.

Se determinó la susceptibilidad antibiótica de bacterias subgingivales en caninos con enfermedad periodontal moderada a severa. Se trabajó con 30 canes provenientes de cuatro albergues de la ciudad de Lima. Las muestras se tomaron con puntas de papel estéril colocadas en el fondo de la bolsa periodontal del cuarto premolar y canino del cuadrante superior derecho. El agente bacteriano aislado con mayor frecuencia fue Porphyromonas gingivalis (50%). Además, se hallaron Bifidobacterium spp (20%), Prevotella intermedia (16.7%), Staphylococcus spp (30%) y enterobacterias (60%). La mayor susceptibilidad antibiótica de las especies halladas fue frente al imipenem (100%), habiendo una susceptibilidad variable para los demás antibióticos dependiendo del agente bacteriano.

10.

Autoreporte de la Calidad de Vida en Niños y Adolescentes Escolarizados
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URZÚA M, ALFONSO

; CORTÉS R, EDITH

; PRIETO C, LESLEY

; VEGA B, SUSANA

; TAPIA N, KESSIA

Revista chilena de pediatría

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Jun 2009, Volume 80 Nº 3 Páginas 238 - 244

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: Although quality of life has been incorporated as a comprehensive indicator of health status, there are no standards available. Objective: To report values that can be used as standards in clinical and public health areas. Methods: 1 678 children and adolescents (8 to 18 years old) were evaluated. They came from public, semiprivate and private schools in the city of Antofagasta (North of Chile) utilizing KIDSCREEN-27 questionnaire. Results: The study shows mean and decile values for each of the five domains assessed (physical wellbeing, psychological wellbeing, relationship with parents and autonomy, social support and peers, school environment) for gender, age range and type of school. Conclusion: Values were presented which can be used as standards for Chilean children and adolescents in the specified domains. In general, best quality of life was found among boys, younger age children, and those from private schools. These findings are similar to those reported in studies in Spain, utilizing the same instrument.

Introducción: Aun cuando se ha ido incorporando la calidad de vida como un indicador comprensivo del estado de salud, no se tienen valores de referencia. Objetivo: Reportar valores que puedan ser utilizados como referencia en el campo clínico y de la salud pública. Método: Se evalúa a 1 678 niños y adolescentes de entre 8 y 18 años de establecimientos públicos, subvencionados y particulares de la ciudad de Antofagasta a través del cuestionario KIDSCREEN-27. Resultados: Se reportan las medias y deciles de cada una de las cinco dimensiones evaluadas (bienestar físico, bienestar psicológico, relación con los padres y autonomía, apoyo social y pares, ambiente escolar) para hombres y mujeres, rangos de edad y tipos de establecimiento educacional. Conclusión: Los valores presentados en las diferentes dimensiones evaluadas pueden ser utilizados como valores de referencia en población infanta juvenil chilena. En general, los hombres reportan una mejor calidad de vida que las mujeres, al igual que los rangos de menor edad y los establecimientos privados. Estos hallazgos son similares a los reportados en la población española utilizando similar instrumento.

11948 downloads

11.

Determinación de volúmenes pulmonares mediante pletismografía en pacientes con fíbrosis quística
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CONTRERAS E, ILSE

; CAUSSADE L, SOLANGE

; VEGA B, LUIS

; MOYA D, GISELA

; CALLEJAS C, CLAUDIO

; ARANGUIZ G, CONSUELO

; SÁNCHEZ D, IGNACIO

Revista chilena de enfermedades respiratorias

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Mar 2008, Volume 24 Nº 1 Páginas 20 - 26

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Cystic fibrosis (CF) patients develop a progressive impairment of pulmonary function tests (PFT) by recurrent infection. Objective: To evaluate PFT in CF patients using spirometry, oxygen saturometry (Sa0(2)) and whole plethysmography (WP) for determining possible mathematical relationships. Methods: FVC, FRC, RV, TLC, FEV1, FEF25.75, obtained in 10 CF patients were compared with Zapletal's reference values and with the values obtained in 33 healthy-school children. Results: Mean age 13.6 years-old (range: 9-20). All CF patients had normal Sa0(2), FEV1 was normal in five (four had FEV1 between 65-80%), 4 had RV/TLC > 30%, 3 had increased FRC and RV/TLC, only one CF patient had WP normal. The average of TLC and RV were higher than reference values and control group (p < 0.05). We found an inverse relationship between FEV1, FEF25-75 and RV/TLC [r = -0.642 (p < 0.05) and r = -0.803 (p < 0.01); respectively]. Conclusion: This study suggests an increase of pulmonary volume in CF patients with not necessarily abnormal spirometry and an inverse mathematical relationship between FEV1, FEF25-75 and RV/TLC.

Introducción: La fibrosis quística (FQ) exhibe un deterioro progresivo de la función pulmonar (FP) asociada a infecciones recurrentes. Objetivo: Evaluar la FP en sujetos con FQ mediante espirometría, saturometría y pletismografía (PG) determinando alguna relación matemática. Pacientes y Métodos: Se identificaron 10 pacientes capaces de realizar CVF, CRF, VR, CPT, VEF1, y FEF25-75 %; comparándose con los valores de Zapletal y de 33 controles sanos. Resultados: Edad promedio 13,6 años (rango: 9-20). Sa0(2)y VEF1fueron normales en 10 y 5 sujetos, respectivamente (4 tenían VEF1entre 65-80%). La PG mostró 4 pacientes con VR/CPT > 30%, 3 con aumento de CRF y VR/CPT, sólo uno tuvo PG normal. Los promedios de CPT y VR fueron superiores a valores de referencia y controles (p < 0,05). Se encontró una relación inversa entre VEF1y VR/CPT (r = -0,642, p < 0,05) y entre FEF25-75 y VR/CPT (r = -0,803, p < 0,01). Conclusiones: Este estudio sugiere un incremento significativo de los volúmenes pulmonares en pacientes con FQ aún teniendo espirometría normal; así como una relación matemática inversa entre VEF1, FEF25-75 y VR/CPT.

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12.

Las sequías en la pampa húmeda: impacto en la productidad del maíz
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Minetti, J. L.

; Vargas, W. M.

; Vega, B.

; Costa, M. C.

Revista Brasileira de Meteorologia

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Ago 2007, Volume 22 Nº 2 Páginas 218 - 232

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This work seeks to identify droughts events in the space-time that occurred during the last century in Humid Pampas (Argentina). By means of the drought-index, statistical properties such as persistence, extremes and trends are analyzed. Since corn is drought sensitive, this study also attempts to show potential consequences of drought on the productivity of this important region crop. For that, an interaction model between droughts and productivity-impacts is elaborated and evaluated.

Se identifican las sequías climáticas ocurridas en el espacio y tiempo durante el siglo pasado para la Pampa Húmeda. Haciendo uso de índices de sequía mensual, trimestral y anual propuestos se analizan algunas de las propiedades estadísticas como la persistencia, marcha temporal y distribución espacial, entre otras. También se muestran las potenciales consecuencias de las sequías sobre la productividad de un cultivo de importancia regional como el maíz, muy sensible a la misma. Para ello se elabora y evalúa un modelo de diagnóstico entre este estado del clima y la productividad del maíz para analizar los impactos.

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13.

Crecimiento y perfil bioquímico de Chaetoceros muelleri cultivada en sistemas discontinuos y semicontinuos
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Lemus, N

; Urbano, T

; Arredondo-Vega, B

; Guevara, M

; Vásquez, A

; Carreón-Palau, L

; Vallejo, N

Ciencias marinas

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Set 2006, Volume 32 Nº 3 Páginas 597 - 603

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We characterized the growth and biochemical composition of a Chaetoceros muelleri strain from the Araya Peninsula, Sucre, Venezuela. The microalga was cultured under laboratory conditions (25 ± 1°C, 156 μE m-2 s-1 and 12:12 photoperiod) during 13 days, using two culture methods: batch and semicontinuous culture with a daily renewal rate of 30%. Cell density was determined and cells from each treatment were measured. The protein, lipid, carbohydrate and fatty acid contents were quantified to compare the quality of the Araya strain in both culture systems. Cell density showed little variability in the semicontinuous system during the steady-state phase (1.3 χ 10(6) cells mL-1 on average), but increased significantly in the batch system, reaching 3.5 χ 10(6) cells mL-1. Proteins, lipids and carbohydrates did not show significant variations in the semi-continuous system, with mean values of 21.4 ± 0.8, 18.4 ± 0.8 and 4.1 ± 0.1 pg cells-1, respectively. In the batch system, however, these macromolecules showed greater variability: proteins 3.5-21.1 pg cells-1, lipids 8.5-11.6 pg cells-1 and carbohydrates 4.2-18.1 pg cells-1. Higher levels of saturated (47.5%) and monounsaturated (34.8%) fatty acids were found in the semicontinuous system, whereas the content of polyunsaturated fatty acids (31.4%) was higher in the batch system, in particular of eicosapentaenoic acid (EPA, 20:5 n-3) (16 ± 2% of total fatty acids). Cell size did not vary significantly in the two culture systems and the mean width and length were 5 and 7.5 μm, respectively. The Araya strain of C. muelleri can be used as a food source for cultured larvae, the semicontinuous system providing a more stable nutritional quality.

Se caracterizó bioquímica y poblacionalmente una cepa de Chaetoceros muelleri procedente de la Península de Araya (Venezuela), la cual se cultivó en condiciones de laboratorio (25 ± 1°C, 156 μΕ m-2 s-1 y fotoperiodo 12:12) durante 13 días, bajo sistemas de cultivo discontinuo y semicontinuo con recambios diarios de 30% del volumen. Se evaluó la densidad celular y se determinó el tamaño celular. Se cuantificó el contenido de proteínas, lípidos, carbohidratos y ácidos grasos. La densidad celular tuvo poca variabilidad en el sistema semicontinuo en la fase de estabilización, obteniéndose en promedio 1.3 χ 10(6) cél mL-1, mientras que en el discontinuo, este parámetro incrementó significativamente hasta alcanzar un máximo de 3.5 χ 10(6) cél mL-1. Proteínas, lípidos y carbohidratos no variaron significativamente en los cultivos semicontinuos, alcanzando promedios de 21.4 ± 0.8, 18.4 ± 0.8 y 4.1 ± 0.1 pg cél-1, respectivamente. En el discontinuo, estas macromoléculas presentaron mayor variabilidad, con valores de proteínas entre 3.5 y 21.1 pg cél-1 , lípidos entre 8.5 y 11.6 pg cél-1 y carbohidratos entre 4.2 y 18.1 pg cél-1. Los ácidos grasos saturados y monoinsaturados mostraron valores superiores en los cultivos semicontinuos, con concentraciones de 47.5% y 34.8%, respectivamente. El contenido de ácidos grasos poliinsaturados fue mayor en el sistema discontinuo (31.4%), destacando la presencia del ácido eicosapentaenoico, 20:5 n-3 EPA, con una proporción de 16 ± 2%. El tamaño celular medio de la microalga no varió en los dos sistemas de cultivo, observándose un ancho y largo medios de 5 y 7.5 μm, respectivamente. La cepa de C. muelleri puede suministrarse como alimento de larvas de organismos cultivables, siendo el sistema semicontinuo garantía de una calidad nutricional más estable.

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14.

Efecto inmunomodulador de los macrólidos en las enfermedades pulmonares
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Vega B, Luis E

; Platzer M, Lisbeth

; Sánchez D, Ignacio

Revista chilena de pediatría

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Dez 2005, Volume 76 Nº 6 Páginas 559 - 566

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Introduction: During the past three decades there has been increasing interest in the anti-inflammatory effects of macrolides. Objective: To review current data about anti-inflammatory mechanisms of these drugs, and to examine their effect on modulation of the inflammatory pathways, neutrophil function, bronchoconstriction, and Pseudomonas biofilm. Methods: A systematic review considering original papers and review articles at the National Library of Medicine (MEDLINE/Pubmed), using as key words macrolides, azithromycin, clarithromycin, immunomodulating, antiinflammatory, airway, cystic fibrosis, asthma, sinusitis and children, were performed. Results: Low-dose macrolide therapy has dramatically increased survival in patients with diffuse panbronchiolitis. This has led to further investigation into the potential use of macrolides in chronic lung diseases with an inflammatory component such asthma, cystic fibrosis and bronchiectasis. However, the current evidence to guide this approach, should be considered as only recommendations. Conclusion: The anti-inflammatory effects of these drugs have been under extensive investigation, but randomized and controlled clinical trials in children with respiratory condition are just beginning. The benefits and potential side effects need to be determined before routine use can be advised

Introducción: A lo largo de tres décadas el interés por los macrólidos se ha incrementado considerablemente. Objetivo: Realizar una actualización en torno a los mecanismos inmunomoduladores de estas drogas sobre la cascada inflamatoria, la función del neutrófilo, el broncoespasmo y el biofilm de la Pseudomona aeruginosa. Material y Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica considerando revisiones o artículos originales indexados en el National Library of Medicine (MEDLINE/Pubmed) empleando las palabras: macrolides, azithromycin, clarithromycin, immunomodulating, antiinflammatory, airway, cystic fibrosis, asthma sinusitis y children. Resultados: Las dosis bajas de macrólidos han producido un incremento dramático en la sobrevida de pacientes con panbronquiolitis difusa. Existe un desarrollo de investigaciones en otras enfermedades pulmonares crónicas con un componente inflamatorio como asma, fibrosis quística y bronquiectasias. No existe evidencia que guíe el correcto uso de estas drogas, sino más bien recomendaciones de ensayo. Conclusiones: Existen beneficios y posibles efectos adversos reconocidos que deben ser determinados de forma clara antes de ser indicados en otras condiciones pulmonares

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15.

Braquiterapia con hilos extraesclerales de iridio-192 en melanomas uveales posteriores: Resultados a largo plazo
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Valverde Almohalla, S.

; Díaz Vega, B.

; Tomás San Pedro, J. M.

; Encinas Martín, J. L.

Oncología (Barcelona)

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Set 2005, Volume 28 Nº 9 Páginas 11 - 21

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PURPOSE: To assess the long-term efficay and safeness of iridium-192 wires brachytherapy in posterior uveal melanoma. MATERIAL AND METHODS: Non-controlled retrospective series of 241 patients, treated from January 1983 to July 2005 in a national referral hospital. RESULTS: The mean follow-up was of 5.4 years, with 17% of the patients lost for follow-up. The 5-year and 10-year probability of disease-free survival was 77% (95% IC: 56; 73) and 64% (95% IC: 56; 73); and of eye conservation, 74% (95% IC: 68; 80) and 63% (95% IC: 55; 71). The 1-year, 5-year and 10-year probability of visual acuity conservation of at least 20/400 was 64% (95% IC: 57; 71), 28% (95% IC: 21; 35) and 15% (95% IC: 8; 23), respectively. The 5-year probability of enucleation due to complications was 11% (95% IC: 6; 16) for choroidal melanomas, and 58% (95% IC: 27; 89) for ciliary body melanomas (p < 0.001). CONCLUSION: Iridium-192 wire brachytherapy achieves a disease control similar to that obtained with iodine-125 plaques, but the rate of complications requiring a secondary enucleation seems to be greater with the iridium-192 procedure, especially in ciliary body melanomas.

PROPÓSITO: evaluar la eficacia y la seguridad a largo plazo de la braquiterapia con hilos extraesclerales de iridio-192 en melanoma uveal posterior. MATERIAL Y MÉTODOS: serie retrospectiva no controlada de 241 pacientes tratados entre enero de 1983 y junio de 2005 en un hospital de referencia nacional. RESULTADOS: seguimiento medio de 5,4 años, con 17% de pérdidas de seguimiento, probabilidades de supervivencia libre de enfermedad a 5 y 10 años del 77% (I.C. del 95%: 72; 83) y del 64% (I.C. del 95%: 56; 73), de conservar el ojo a 5 y 10 años del 74% (I.C. del 95 %: 68; 80) y del 63% (I.C. del 95%: 55; 71), de conservan una agudeza visual de al menos 0,05 a 1, 5 y 10 años del 64% (I.C. del 95%: 57; 71), del 28% (I.C. del 95%: 21; 35) y del 15% (I.C. del 95%: 8; 23). La probabilidad a 5 años de enucleación por complicaciones fue del 11% (I.C. del 95%: 6; 16) en melanomas de coroides y del 58% (I.C. del 95%: 27; 89) en melanomas de cuerpo ciliar (p < 0.001). CONCLUSIONES: la braquiterapia con hilos de iridio-192 consigue un control de la enfermedad similar a las placas de iodo-125; sin embargo, la incidencia de enucleación por complicaciones de la radiación es aparentemente mayor en la técnica con iridio-192, especialmente en melanomas de cuerpo ciliar.

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