Abstract Introduction Ileostomy formation is performed for multiple purposes related to intestinal pathology, such as obstructive malignant or benign tumors, inflammatory bowel diseases, intestinal ischemia, and, for the most part, as a protective stoma in high-risk anastomosis. The creation of this surgical opening, despite being considered a simple procedure, is undoubtedly followed by complications in certain cases. Materials and Methods We conducted an electronic literature search in the MEDLINE database using the PubMed search engine. A total of 43 articles were included in the present review. Results/Discussion Over the course of the present work, we were able to explore different types of complications that can arise in patients with an ileostomy. High-output stomas were found to be associated with dehydration and electrolyte imbalance. Skin-related morbidity was shown to be present in a great percentage of patients. More severe complications, such as peristomal pyoderma gangrenosum and necrosis, are less frequent and require urgent management. Several risk factors were identified in cases of retraction, obstruction, prolapse, and parastomal herniation. Conclusion Even though ileostomies may present numerous benefits in certain patients, they are also associated with many complications, which should be avoided and quickly managed, because they can severely affect the quality of life of the patients. Surveillance and follow-up by a multidisciplinary team is strongly advisable, bearing in mind that a good performance on the part of the responsible surgeon is also a key factor. pathology tumors diseases ischemia highrisk high anastomosis opening procedure engine 4 review ResultsDiscussion Results Discussion work ileostomy Highoutput High output imbalance Skinrelated Skin necrosis management retraction obstruction prolapse herniation managed followup follow up advisable factor

ABSTRACT Introduction: The emergence of sophisticated language models such as ChatGPT has far-reaching implications across numerous fields, including academia. This article explores the potential impact of ChatGPT and other artificial intelligences (AIs) on academic research, particularly in tasks such as literature review, data analysis and presentation, and text composition and translation. Materials and methods: We conducted an extensive narrative review of the scientific literature, followed by an evaluation of various academic AI tools available as of 2023. Results: We discuss the potential consequences, risks, and paradoxes associated with integrating AIs into research practices, such as dilemmas concerning authorship, research integrity, methodological limitations, and shifts in the dynamics of knowledge production. Discussion: We conclude by calling for an in-depth debate on public policies focused on regulating and developing technologies adapted to the distinct research needs in the Global South. Introduction farreaching far reaching fields academia (AIs presentation translation methods 2023 Results consequences risks practices authorship integrity limitations production Discussion indepth depth South 202 20 2

RESUMO Introdução: A chegada de grandes modelos de linguagem tem implicações profundas para diversas profissões da atualidade e a atividade acadêmica não é exceção. O artigo aborda as transformações que o ChatGPT e outras inteligências artificiais (IAs) podem causar na pesquisa acadêmica, no âmbito da busca, seleção e leitura de literatura, análise e apresentação de dados e escrita e tradução de textos. Materiais e métodos: Foi feita uma revisão narrativa da literatura científica. A seguir, apresentamos e analisamos algumas ferramentas de IA acadêmicas disponíveis em 2023. Resultados: Discutimos possíveis consequências, riscos e paradoxos no uso de IAs para a pesquisa, tais como dilemas de autoria, deterioração da integridade da pesquisa, limitação das abordagens metodológicas, modificações nas dinâmicas de produção de conhecimento. Discussão: Concluímos demandando por um diálogo aprofundado sobre políticas públicas de regulação e criação de tecnologias adaptadas às necessidades das pesquisas do Sul Global. Introdução exceção (IAs busca textos métodos científica seguir 2023 Resultados consequências autoria metodológicas conhecimento Discussão Global 202 20 2

The essay aims to elucidate the potential impact of ChatGPT and other artificial intelligence on academic research across various aspects: information retrieval and review of scholarly literature, data analysis and presentation, as well as writing and translation. We explore potential consequences, risks, and paradoxes in utilizing AI for research, encompassing issues such as authorship dilemmas, erosion of research integrity, limitations in methodological approaches, expected shifts in the dynamics of knowledge production, and changes in the relations between academic center and peripheries. We conclude by calling for comprehensive dialogue on regulation and the development of technologies that align with our evolving needs.

O ensaio procura elucidar as transformações que o Chat GPT e outras inteligências artificiais tendem a causar na pesquisa acadêmica, como: busca, seleção e leitura de literatura acadêmica, análise e apresentação de dados; escrita e tradução. Discutimos algumas possíveis consequências, riscos e paradoxos no uso de IAs para a pesquisa, tais como dilemas de autoria, potencial deterioração da integridade da pesquisa, limitação das abordagens metodológicas, possíveis modificações nas dinâmicas de produção de conhecimento e nas relações centro-periferia no ambiente acadêmico. Concluímos demandando por um diálogo aprofundado sobre regulação e criação de tecnologias adaptadas às nossas necessidades.

Abstract Background and Aims: Laparoscopic and endoscopic cooperative surgery (LECS) combines advantages of endoscopy and laparoscopy in order to resect upper gastrointestinal lesions. Our aim was to evaluate the efficacy and safety of LECS in patients with EGJ (esophagogastric junction), gastric and duodenal lesions, as well as to compare LECS with pure endoscopic and pure laparoscopic procedures. Methods: PubMed, Scopus, and ISI Web of Knowledge were searched. Efficacy (R0, recurrence) and safety (conversion rate, procedure and hospitalization time, adverse events, mortality) outcomes were extracted and pooled (odds ratio or mean difference) using a random-effects model. Study quality was assessed with Newcastle-Ottawa Scale and heterogeneity by Cochran’s Q test and I2 . Subgroup analysis according to location was performed. Results: This meta-analysis included 24 studies/1,336 patients (all retrospective cohorts). No significant differences were found between LECS and preexisting techniques (endoscopic submucosal dissection (ESD)/laparoscopy) regarding any outcomes. However, there was a trend to shorter hospitalization time, longer procedure duration, and fewer adverse events in LECS versus Laparoscopy and ESD. R0 tended to be higher in the LECS group. Hospitalization time was significantly shorter in gastric versus EGJ lesions (mean 7.3 vs. 13.7 days, 95% CI: 6.6-7.9 vs. 8.9-19.3). There were no significant differences in conversion rate, adverse events, or mean procedural time according to location. There was a trend to higher conversion rate and longer procedure durations in EGJ and higher rate of adverse events in duodenal lesions. Conclusion: LECS is a valid, safe, and effective treatment option in patients with EGJ, gastric, and duo-denal lesions, although existing studies are retrospective and prone to selection bias. Prospective studies are needed to assess if LECS is superior to established techniques. Key Messages: LECS is safe and effective in the treatment of upper gastrointestinal lesions, but there is no evidence of superiority over established techniques.

Resumo Introdução e objetivos: A Cirurgia cooperativa laparoscópica e endoscópica (LECS) combina vantagens da endoscopia e laparoscopia na resseção de lesões gastrointestinais superiores. O nosso objetivo é avaliar a eficácia e segurança da LECS em pacientes com lesões na junção esofagogástrica (EGJ), estômago e duodeno, e comparar a LECS com procedimentos puramente endoscópicos e laparoscópicos. Métodos: PubMed, Scopus, ISI Web of Knowledge foram pesquisadas. Dados sobre eficácia (R0, recorrência) e segurança (taxa de conversão, duração do procedimento e hospitalização, recorrência, eventos adversos, mortalidade) foram colhidos e agrupados (odds ratio ou média das diferenças), usando modelo de efeitos randomizados. Qualidade dos estudos foi avaliada pela Escala Newcastle-Ottawa e heterogeneidade pelos testes Q da Cochran e I2. Foi realizada análise de subgrupos, consoante a localização. Resultados: Esta meta-análise incluiu 24 estudos/1336 pacientes (todos coortes retrospetivos). Não encontramos diferenças significativas entre LECS e as técnicas pré-existentes (Dis-seção endoscópica da submucosa (ESD)/Laparoscopia) em nenhum aspeto. Porém, encontramos uma tendência para hospitalização mais curta, procedimentos mais longos e menos efeitos adversos na LECS versus Laparoscopia e ESD. R0 tende a ser maior no grupo LECS. Hospitalização foi significativamente menor em lesões gástricas versus EGJ (média 7.3 vs. 13.7 dias, 95% CI: 6.6-7.9 vs. 8.9-19.3). Não encontramos diferenças significativas na taxa de conversão, eventos adversos nem tempo médio de procedimento. Porém encontramos uma tendência para taxas de conversão maiores e procedimentos mais lon-gos na EGJ e maior taxa de eventos adversos no duodeno. Conclusão: LECS é um tratamento válido, seguro e eficaz em pacientes com lesões na EGJ, estômago e duodeno, apesar dos estudos retrospetivos existentes estarem propensos a viés de seleção. São necessários estudos prospetivos para avaliar a superioridade da LECS face às técnicas existentes. Mensagens-chave: LECS é um tratamento seguro e eficaz para lesões gastrointestinais superiores, mas sem evidência de superioridade face às técnicas existentes.

Abstract The discovery of diamonds in Brazil during the early 18th century revolutionized their market in Europe and, consequently, transformed the art of jewellery. At first concerned with the abundance of these diamonds, seen as rivals of the Asian ones, European dealers sought to boycott the reputation of the Brazilian stones, whose circuit they didn’t control. In 1760, after several attempts, a game-changing resolution was implemented and solved this problem, securing the monopoly of Brazilian diamonds by the Portuguese crown for the next half century. The creation of the “Secret Reserve” gathered 241,405 carats, valued at more than 2,200 contos, now in the Portuguese crown’s possession. Once the problem was mastered, the Portuguese sovereigns of the last third of the 18th century weren’t afraid of the epithet of “Lords of diamonds” which, naturally, was reflected in the production of jewellery. th consequently jewellery ones stones didnt didn t control 1760 attempts gamechanging game changing Secret Reserve 241405 241 405 241,40 carats 2200 2 200 2,20 contos crowns s possession mastered werent weren Lords which naturally 176 24140 24 40 241,4 220 20 2,2 17 2414 4 241, 22 2, 1

Resumo A descoberta de diamantes no Brasil no início de setecentos revolucionou o mercado dessas gemas na Europa e, consequentemente, transformou a joalharia. Ao início preocupados com a afluência desses diamantes, concorrentes dos asiáticos, os comerciantes europeus procuraram boicotar a reputação das pedras brasileiras, também porque não dominavam o seu circuito. Após várias tentativas, em 1760, foi concretizada uma medida que resolveu esse problema e garantiu o monopólio dos diamantes brasileiros pela coroa portuguesa durante o meio século seguinte. A criação da “Reserva em Segredo” reuniu 241.405 quilates de diamantes, avaliados em mais de 2.200 contos, agora propriedade da coroa. Dominado o problema, os soberanos portugueses do último terço do século XVIII não tiveram pejo em fazer jus ao epíteto de “senhores dos diamantes” o que, naturalmente, se refletiu na produção de joalharia sob sua encomenda. consequentemente asiáticos brasileiras circuito tentativas 1760 seguinte Reserva Segredo 241405 241 405 241.40 2200 2 200 2.20 contos senhores naturalmente encomenda 176 24140 24 40 241.4 220 20 2.2 17 2414 4 241. 22 2. 1

Resumo A doença de Freiberg é rara, e seu diagnóstico requer alto grau de suspeita clínica. A necrose avascular da cabeça do metatarso progride com colapso articular, e causa dor no antepé e limitação da atividade. Há diversas técnicas cirúrgicas para o tratamento da doença; como o diagnóstico geralmente é feito em estágios posteriores, a maioria dessas técnicas inclui procedimentos de destruição articular. A artroscopia tem sido utilizada nas pequenas articulações do pé nos últimos anos, mas sua aplicação na doença de Freiberg ainda é escassa. Procedimentos de preservação articular têm sido preconizados na doença em estágio inicial, com o objetivo de aliviar os sintomas e impedir a progressão. Neste relato, descrevemos o tratamento bem-sucedido de uma paciente de 12 anos de idade com doença de Freiberg em estágio inicial por meio de descompressão central e enxerto de medula óssea, por meio de abordagem minimamente invasiva assistida por artroscopia.

Abstract Freiberg disease is a rare condition whose diagnosis requires a high clinical suspicion. Avascular necrosis of the metatarsal head progresses with articular collapse, leading to forefoot pain and limitation of the daily activities. Several surgical techniques have been described to address the disease, and since it is usually diagnosed in later-stages, most of them include joint-destructive procedures. The use of arthroscopy on the small joint of the foot has arisen in the last few years, but its application in Freiberg disease is still scant. Joint-preserving procedures have been advocated for cases of early-stage disease, aiming to relieve symptoms while preventing the progression of the disease. In the present report, we describe a successful treatment of a 12-year-old patient with early-stage Freiberg disease using core decompression and bone marrow graft through a minimally-invasive approach assisted by arthroscopy.

Resumo A luxação traumática isolada da articulação trapézio-metacárpica é uma lesão rara que faz parte de menos de 1% de todas as lesões de mãos. Os autores apresentam dois casos de luxação traumática isolada da articulação trapézio-metacárpica. Um dos casos foi tratado com redução fechada e imobilização com gesso, e o outro foi tratado com redução fechada, fixação com fios Kirschner, e imobilização com gesso. O primeiro paciente teve um bom resultado funcional e não mostrou sinais de instabilidade trapeziometacarpal. O paciente tratado com fios Kirschner apresentou sinais de instabilidade clínica e subluxação radiológica. A luxação isolada da articulação trapeziometacarpal é uma lesão rara que pode causar instabilidade articular que interfere com a funcionalidade normal da mão e pode resultar em mudanças articulares degenerativas. O melhor manejo dessa lesão ainda é controverso, já que ainda faltam evidências na literatura que mostrem a superioridade de um tratamento em relação ao outro.

Abstract Isolated thumb carpometacarpal joint dislocation is a rare lesion that accounts for less than 1% of all hand lesions. The authors present two cases of traumatic isolated thumb carpometacarpal joint dislocation. One of them was treated with closed reduction and cast immobilization, and the other was treated with closed reduction, Kirschner-wires pinning, and cast immobilization. The first patient had a good functional outcome and showed no signs of thumb carpometacarpal instability. The patient treated with Kirschner wires presented signs of clinical instability and radiological subluxation. Isolated thumb carpometacarpal dislocation is a rare lesion that can cause joint instability, which interferes with the normal function of the hand and can lead to articular degenerative changes. The best management of this lesion is still controversial, since there is lack of evidence in the literature showing superiority of one treatment over the other.

ABSTRACT To report a rare case of a patient diagnosed with segmental arterial mediolysis with abdominal angina. The work is characterized as a Case Report with bibliographic review, the method used was the bibliometric analysis of articles published in the Pubmed database. The theoretical scan covered the years 2010 to 2020, and consisted of seeking out articles throughout all indexes using the terms: segmental arterial mediolysis and abdominal angina. The search occurred between the months of October and December of 2020. The information contained for the case report was obtained by the review of medical records, patient interview as well as records of laboratory tests and images. A 57-year-old man was diagnosed with segmental arterial mediolysis with abdominal angina after a series of investigations and imaging exams. These investigations were prompted due to a long- standing complaint of unexplained abdominal pain that had gone undiagnosed by other specialists. The evaluation of this pathology objectively requires the attainment of the earliest possible resolution, thus, clinical and complementary investigations must be carried out. To date, however, there are no established guidelines on therapy.

RESUMEN Reportamos un raro caso de un paciente diagnosticado de mediolisis arterial segmentaria con angina abdominal. El trabajo se caracteriza por ser un Reporte de Caso con revisión bibliográfica, el método utilizado fue el análisis bibliométrico de los artículos publicados en la base de datos Pubmed. La exploración teórica abarcó los años 2010 a 2020 y consistió en buscar artículos en todos los índices utilizando los términos: mediolisis arterial segmentaria y angina abdominal. La búsqueda se realizó entre los meses de octubre y diciembre de 2020. La información contenida para el reporte del caso se obtuvo mediante la revisión de historias clínicas, entrevista de pacientes así como registros de pruebas de laboratorio e imágenes. A un hombre de 57 años se le diagnosticó mediolisis arterial segmentaria con angina abdominal después de una serie de investigaciones y exámenes por imágenes. Estas investigaciones fueron motivadas debido a una queja de larga data de dolor abdominal inexplicable que no había sido diagnosticado por otros especialistas. La evaluación de esta patología de manera objetiva requiere la consecución de la resolución más temprana posible, por lo que se deben realizar investigaciones clínicas y complementarias. Sin embargo, hasta la fecha, no existen pautas establecidas sobre el tratamiento.

Resumen Marco contextual: La formación de especialistas en enfermería de rehabilitación ha experimentado sucesivas transformaciones, influidas por diferentes contextos. Objetivos: Describir la evolución de la formación de los enfermeros de rehabilitación en Portugal, teniendo en cuenta los cambios en el contenido de los planes de estudio. Metodología: Recopilación documental en el Diario de la República, con análisis e interpretación hermenéutica de las fuentes con referencia a la especialidad de enfermería de rehabilitación, publicadas entre 1963 y 2005. Resultados: En 1963 el Ministerio de Ultramar mencionó la necesidad de incluir a enfermeros especializados en rehabilitación. La especialidad experimenta cambios en el contenido programático y se consolida en la enseñanza superior portuguesa en 2002. Conclusión: Los planes de estudio se elaboran con la contribución de la creciente complejidad de los servicios de salud, así como de la visión que la sociedad tenía sobre la profesión. La necesidad de promover la rehabilitación de las personas con discapacidades también ha conformado la educación a lo largo de los años.

Resumo Enquadramento: A formação de especialistas em enfermagem de reabilitação sofreu sucessivas transformações, sob influência de diferentes contextos. Objetivos: Descrever a evolução da formação de enfermeiros de reabilitação em Portugal, tendo em conta as alterações no conteúdo dos planos de estudo. Metodologia: Recolha documental no Diário da República, com análise e interpretação hermenêutica das fontes com referência à especialidade de enfermagem de reabilitação, publicadas entre 1963 e 2005. Resultados: Em 1963 o Ministério do Ultramar refere a necessidade de incluir enfermeiras especialistas de reabilitação. A especialidade sofre alterações no conteúdo programático, consolidando-se no ensino superior português em 2002. Conclusão: Os planos de estudo desenvolvem-se com o contributo da crescente complexidade dos serviços de saúde, bem como da visão que a sociedade tinha da profissão. A necessidade de promover a readaptação de pessoas portadoras de deficiência também moldou o ensino ao longo dos anos.

Abstract Background: The education/training of specialists in Rehabilitation Nursing has undergone successive transformations under the influence of different contexts. Objectives: To describe the evolution of the education/training of rehabilitation nurses in Portugal, considering changes in the content of study plans. Methodology: Documentary collection in the Portuguese Official Journal (Diário da República), with hermeneutic analysis and interpretation of the sources with reference to the specialty of rehabilitation nursing, published between 1963 and 2005. Results: In 1963, the Ministry of Overseas referred to the need of including rehabilitation nurses. The study plan contents of the specialty changed until they consolidated in the Portuguese higher education in 2002. Conclusion: Study plans are greatly influenced by the growing complexity of health services and how the society views the profession. The need to promote the readaptation of people with disabilities has also shaped education/training over the years.

RESUMO Introdução: O carcinoma colorretal é uma das neoplasias com maior impacto social. Dada a grande heterogeneidade molecular e diversidade de mecanismos fisiopatológicos, torna-se difícil definir fatores de prognóstico que orientem a terapêutica. Objetivos: Identificar os fatores de prognóstico moleculares que poderão vir a ter interesse na prática clínica e fazer uma síntese da evidência existente. Material e métodos: A pesquisa dos artigos foi realizada recorrendo à plataforma PubMed e utilizou-se as palavras-chave “sporadic colorectal cancer and prognosis”, para artigos publicados entre 2014 e 2019. Foram selecionados todos os artigos publicados sobre estudos em humanos e escritos em inglês ou em português. Dos 215 artigos encontrados, foram selecionados 35 artigos para realizar esta revisão. Resultados: A evidência atual apoia a utilização de quatro marcadores moleculares na prática clínica – KRAS, NRAS e BRAF (via de sinalização do EGFR) e o estado mismatch repair. Conclusão: A utilização na prática clínica de biomarcadores moleculares para definir o prognóstico é ainda pouco apoiada pela evidência disponível. Os estudos são algo contraditórios, pelo que novos projetos e colaborações internacionais devem ser realizados neste âmbito para se obter evidência mais robusta.

ABSTRACT Introduction: Colorectal cancer is one of the neoplasms with the greatest social impact. Given the great molecular heterogeneity and diversity of pathophysiological mechanisms, it is difficult to define prognostic factors that could guide therapy. Objectives: To identify the molecular prognostic factors that may be of interest in clinical practice and to synthesize the existing evidence. Material and methods: The search for the articles was carried out using the PubMed platform and the keywords “sporadic colorectal cancer and prognosis”, for articles published between 2014 and 2019. We selected all articles published on studies in humans and written in English or Portuguese. Of the 215 articles found, 35 articles were selected to perform this review. Results: Current evidence supports the use of four molecular markers in clinical practice − KRAS, NRAS and BRAF (EGFR signalling pathway) and the mismatch repair status. Conclusion: The use of molecular biomarkers in clinical practice to define prognosis is still little supported by the existent evidence. The studies are slightly contradictory, so new projects and international collaborations must be carried out in this area to obtain more robust evidence.

Resumo Introdução O carcinoma colorretal é a terceira neoplasia mais prevalente no mundo, bem como a segunda causa de morte por câncer. A maioria destas neoplasias são esporádicas, devidas a mutações somáticas, mas cerca de 15% são hereditárias como a síndrome de Lynch ou Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer (HNPCC). Apesar de ser a mesma neoplasia, esta apresenta características clinico-patológicas e moleculares distintas, bem como diferentes prognósticos. Nos casos de síndrome de Lynch, a sobrevida parece ser maior quando comparada com os carcinomas esporádicos. Métodos Realizamos uma revisão bibliográfica sobre as diferentes características e desenvolvimentos do carcinoma colorretal esporádico e no contexto da síndrome de Lynch, para concluir o que causa a maior sobrevida no caso das neoplasias associadas a esta síndrome. Resultados Apesar das características histopatológicas apontarem para um pior prognóstico, o HNPCC apresenta uma maior sobrevida em relação ao carcinoma colorretal esporádico. Discussão A maior sobrevivência nos carcinomas colorretais associados ao HNPCC em comparação com os carcinomas colorretais esporádicos tem sido atribuída a fatores como a elevada instabilidade microssatélite, a predominância diploide, a realização de rastreio para o carcinoma colorretal mais precoce, deficiente mecanismo de reparação de DNA, menor taxa de mutação da p53 e existência de agregados linfoides a envolver a neoplasia. Conclusão Consideramos que deve ser encorajado o estudo mais aprofundado dos fatores que levam à maior sobrevida do carcinoma colorretal na síndrome de Lynch, bem como de alternativas terapêuticas para esta neoplasia.

Abstract Introduction Colorectal carcinoma is the third most prevalent neoplasm in the world, and the second cause of death by cancer. The most part of these neoplasms are sporadic by somatic mutations, but around 15% are hereditary, such as Lynch syndrome or hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC). Despite being the same tumor, it has differences between these two contexts as well as different prognosis. In Lynch syndrome cases, the survival of these individuals was greater than that observed in sporadic cases. Methods This review focuses on the different characteristics and development of colorectal carcinoma in sporadic and Lynch syndrome cases, in order to conclude what may motivate the greater survival in the tumors associated with this syndrome. Results Although the histopathological features drive into a worse prognosis, the colorectal carcinoma in the Lynch Syndrome presents a greater survival comparing to sporadic colorectal carcinoma. Discussion The greater survival in the colorectal carcinoma in the HNPCC compared to the sporadic carcinomas has been linked to factors such as high microsatellite instability, diploid predominance, earlier screening for colo-rectal carcinoma, deficient DNA repair mechanism, low p53 mutation rate, and presence of lymphoid aggregates involving the neoplasm. Conclusion Further studies should be conducted to provide new insights about survival of colorectal carcinoma in Lynch syndrome, as well as the therapeutic alternatives for this neoplasia.

Por vezes a apresentação de algumas patologias pode ser fulminante. Os autores apresentam o caso de um doente de 51 anos que foi trazido ao Serviço de Urgência em etilismo agudo com dor abdominal mas rapidamente foi constatado choque com queda acentuada da hemoglobina confirmando-se choque hemorrágico. Após estabilização realizou Tomografia Computadorizada abdominal constatando-se carcinoma hepatocelular com rotura da cápsula de gleason e hemorragia intra-peritoneal maciça. Com este caso os autores pretendem chamar a atenção para uma apresentação inicial rara de carcinoma hepatocelular mas cujo resultado é catastrófico.

Sometimes, the presentation of some diseases can be fulminating. The authors present the case of a 51-year- old male brought to the emergency department visibly drunk and complaining of abdominal pain. Immediately, the diagnosis of hemorrhagic shock due to an accentuated drop of the hemoglobin level was made. After stabilization, he underwent a computed tomography of the abdomen, revealing a hepatocellular carcinoma with rupture of the Glisson capsule and massive intraperitoneal hemorrhage. With this case, the authors want to bring attention to a rare first presentation of hepatocellular carcinoma with a catastrophic result.

Resumo Cerca de 40% da população mundial está acima do peso, sendo a obesidade mais frequente nos estratos com menores rendimentos e tempo de estudo. A relação entre ganho de peso e fatores sociodemográficos é bem documentada, mas poucos pesquisadores buscam associar obesidade com raça/cor. Desta forma, este artigo visa mapear, na literatura científica, a extensão, o alcance e a natureza da relação entre obesidade e raça, por meio de revisão de escopo. As fontes informacionais foram os bancos de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Excerpta Medica Database (Embase), Web of Science, Health InterNetwork Access to Research Initiative (Hinari) e Scopus, além da literatura cinza. Foram encontrados 2.526 artigos, permanecendo 10 documentos após eliminadas as duplicatas e aplicados os critérios de inclusão e exclusão. Existe uma relação complexa entre raça, obesidade, nível socioeconômico e gênero, cuja especificidade se dá em função do contexto sócio-histórico. As possíveis explicações para as disparidades raciais na obesidade residem nos efeitos fisiológicos, psicológicos e culturais do estresse devido à discriminação racial. Novos estudos devem ser realizados considerando as diferenças regionais, pois a desigualdade racial, embora aconteça em todos os lugares, assume diferentes formatos.

Abstract About 40% of the world’s population is overweight. Obesity is most prevalent among social strata with lower income and education. Although the association between sociodemographic factors and weight gain is well documented, few researchers associated obesity with race/color. This article aims to map the extent, scope, and nature of the association between obesity and race in the scientific literature by conducting a scoping review. Data sources were the Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Excerpta Medica Database (Embase), Web of Science, Health InterNetwork Access to Research Initiative (Hinari), and Scopus databases, as well as the gray literature. In total, 2,526 articles were found. After duplicates were excluded and inclusion and exclusion criteria applied, 10 articles remained. Race, obesity, socioeconomic status, and gender are tied into a complex relationship whose specificity lies on the socio-historical context. Racial disparities in obesity may be explained by physiological, psychological, and cultural effects of stress due to racial discrimination. Although racial inequality happens everywhere, it assumes different forms. Considering that, further studies should approach regional differences.

Resumo Cerca de 40% da população mundial está acima do peso, sendo a obesidade mais frequente nos estratos com menores rendimentos e tempo de estudo. A relação entre ganho de peso e fatores sociodemográficos é bem documentada, mas poucos pesquisadores buscam associar obesidade com raça/cor. Desta forma, este artigo visa mapear, na literatura científica, a extensão, o alcance e a natureza da relação entre obesidade e raça, por meio de revisão de escopo. As fontes informacionais foram os bancos de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Excerpta Medica Database (Embase), Web of Science, Health InterNetwork Access to Research Initiative (Hinari) e Scopus, além da literatura cinza. Foram encontrados 2.526 artigos, permanecendo 10 documentos após eliminadas as duplicatas e aplicados os critérios de inclusão e exclusão. Existe uma relação complexa entre raça, obesidade, nível socioeconômico e gênero, cuja especificidade se dá em função do contexto sócio-histórico. As possíveis explicações para as disparidades raciais na obesidade residem nos efeitos fisiológicos, psicológicos e culturais do estresse devido à discriminação racial. Novos estudos devem ser realizados considerando as diferenças regionais, pois a desigualdade racial, embora aconteça em todos os lugares, assume diferentes formatos.

Abstract About 40% of the world’s population is overweight. Obesity is most prevalent among social strata with lower income and education. Although the association between sociodemographic factors and weight gain is well documented, few researchers associated obesity with race/color. This article aims to map the extent, scope, and nature of the association between obesity and race in the scientific literature by conducting a scoping review. Data sources were the Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Excerpta Medica Database (Embase), Web of Science, Health InterNetwork Access to Research Initiative (Hinari), and Scopus databases, as well as the gray literature. In total, 2,526 articles were found. After duplicates were excluded and inclusion and exclusion criteria applied, 10 articles remained. Race, obesity, socioeconomic status, and gender are tied into a complex relationship whose specificity lies on the socio-historical context. Racial disparities in obesity may be explained by physiological, psychological, and cultural effects of stress due to racial discrimination. Although racial inequality happens everywhere, it assumes different forms. Considering that, further studies should approach regional differences.