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Efectos renales de los agonistas GLP-1 en la diabetes tipo 2
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Elbert, Alicia

; Castellaro, Carlos

; Litwak, Leon

; Inserra, Felipe

; Wassermann, Alfredo

; Sinay, Isaac

Medicina (Buenos Aires)

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Set 2022, Volume 82 Nº 4 Páginas 576 - 590

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) está en aumento, generando un gran impacto tanto a nivel individual como en salud pública. Cerca de la mitad de los pacientes con DM2 sufren un deterioro de la función renal, por esto la nefroprotección resulta de fundamental importancia. El conjunto de evidencia que cambió del enfoque terapéutico glucocéntrico al cardiorrenometabólico en la DM2 motivó la inclu sión en las recomendaciones internacionales de nuevas terapias con beneficios cardiovasculares y renales. Los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1) tienen efectos favorables sobre la función renal y sus posibles acciones protectoras son multifactoriales, más allá del control glucémico. Estos beneficios han sido demostrados en los estudios clínicos de eficacia y seguridad, así como también en los estudios de re sultados cardiovasculares y de vida real. En esta revisión narrativa se describen los efectos directos e indirectos de estas moléculas, así como su evidencia en los principales estudios clínicos (LEADER, SUSTAIN 6 y REWIND) y de vida real que demuestran sus efectos beneficiosos sobre la función renal e introduce la expectativa de los resultados futuros de los estudios en curso con objetivos renales.

Abstract The prevalence of type 2 diabetes mellitus (DM2) is increasing, generating a great impact both at individual and public health level. Nearly half of the patients with DM2 develop impaired renal function, so nephron-protection is highly important. The robust body of evidence that shifted the therapeutic focus from glycemic to cardio-renal metabolic therapy in DM2 led to the inclusion of new therapies with cardiovascular and renal benefits in international guidelines. Type 1 glucagon (GLP-1) receptor agonists have showed favorable effects on renal function and their potential protective actions are multifactorial, beyond glycemic control. These benefits have been demonstrated in efficacy and safety clini cal studies, as well as in cardiovascular outcomes and real-life studies. This comprehensive review describes the direct and indirect effects of these molecules, as well as evidence obtained from pivotal clinical (LEADER, SUSTAIN 6 and REWIND) and real-life studies demonstrating their beneficial effects on renal function, and also introduces expectations of future results from ongoing studies with renal endpoints.

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Consenso de manejo del paciente con diabetes mellitus y patología cardiovascular. Sociedad Argentina de Cardiología (SAC)-Sociedad Argentina de Diabetes (SAD)
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Giorgi, Mariano Aníbal

; Litwak, León E.

; Sanabria, Hugo

; Lavalle Cobo, Augusto

; Musso, Carla

; Salmeri, Emiliano

; Álvarez, José

; Aranguren, Florencia

; Belcastro, Fernando

; Brites, Fernando

; Buso, Carlos

; Calvagno, Marta

; Caroli, Christian

; Celano, Leonardo

; Cohen Arazi, Hernán

; Comtesse, Daniel

; Corral, Pablo

; Costabel, Juan Pablo

; Elbert, Alicia

; Faingold, Cristina

; Fuente, Graciela

; García Merletti, Pablo

; Giorgi, Mariano Aníbal

; Giunta, Gustavo

; Gómez Santamaría, Héctor

; González Naya, Enrique

; Hadid, Claudio

; Kraselnik, Ariel

; Lavalle Cobo, Augusto

; Litwak, León

; Lobo, Martín

; Lozada, Alfredo

; Majul, Claudio

; Masson, Walter

; Musso, Carla

; Nogueira, Juan

; Persi, Gabriel

; Rodríguez, Martín

; Salmeri, Emiliano

; Sanabria, Hugo

; Schraier, Silvio

; Sinay, Isaac

; Siniawski, Daniel

; Thierer, Jorge

; Salzberg, Susana

; Suárez Cordo, Cristian

; Lerman, Jorge

; Sosa Liprandi, Álvaro

Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes

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Mar 2021, Volume 55 Supl. 1 Páginas 3 - 70

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract This Consensus comes to light in the midst of one of the worst global health crises in the last 100 years. SARS-CoV-2 and its clinical manifestation, COVID-19, have caused a disruption in how doctors and patients interact. Although it is an infectious disease, one of the most notable characteristics is that its mortality increases in patients with chronic non-communicable diseases and, in particular, with a history of diabetes and cardiovascular disease. In this context, then, we believe that the recommendations made in this document, which aim to identify and protect these patients, become more relevant, while the implementation, beyond the statements, of specific cardiometabolic prevention policies becomes a priority. Methodology: this consensus is the result of the will of two Scientific Societies that have recognized the need to complement the focus on the same problem: that of patients with diabetes mellitus (DM) and cardiovascular disease (CVD), or who are at risk to suffer it. Both the Argentine Society of Cardiology (SAC) and the Argentine Society of Diabetes (SAD) have a recognized track record in the production of practice guidelines and consensus documents, although each has different work practices and cultures. Consequently, the first task that was faced was to agree, not only on the agenda and the approach to the different issues, but also on common working methods: general objective of the document, how to analyze and evalua-te the weight of the information, define the levels of evidence and determine the degrees of recommendation. It was agreed to adopt the modality used by the SAC in all the documents produced by the Consensus and Standards Area, set out in the following table: The experts who collaborated in the drafting of the Consensus were selected and invited to participate with the unanimous agreement of the group of Directors and Secretaries belonging to both Scientific Societies. Colleagues with recognized experience in the disciplines addressed were summoned to analyze the evidence and write the recommendations. All the methodological aspects and the final recommendations of this document were defined by agreement between the group of Directors and Consensus Secretaries.The information consolidation process was slow: from the decision of both companies until the writing of this document, the field of DM and CVD management underwent profound transformations that transcend the appearance of new therapeutic agents. What has been developed is a new approach model that is, in the words of Dr. Alicia Elbert, transdisciplinary. This has implied waiting and being able to understand and "process" all the information that has emerged in these years. This document, which aims to assist physicians in daily practice, has tried to adopt this new integrative perspective.

Efectos cardiovasculares de los nuevos fármacos no insulínicos en diabetes
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Dieuzeide, Guillermo

; Puchulu, Félix

; Sanabria, Hugo

; Sinay, Isaac

Medicina (Buenos Aires)

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Jun 2018, Volume 78 Nº 3 Páginas 185 - 193

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Diabetes mellitus is currently a serious public health problem worldwide, that increases the risk of presenting microvascular and macrovascular complications. Although achieving the recommended blood glucose goals reduces the risk of microvascular complications, the effect of the drugs used to treat hyperglycemia on macrovascular complications and cardiovascular death is a cause for concern. In this context, the regulatory agencies have modified the regulations for the approval of new drugs in diabetes, by adding the need to demonstrate that they are capable of lowering blood glucose levels together with a solid assessment of cardiovascular safety. The objective of this study is to review the cardiovascular effects of the new families of non-insulin drugs, with special emphasis on their effect on the risk of major cardiovascular events. In recent years, it has finally been confirmed that some of the drugs used to treat diabetes are not only safe from a cardiovascular point of view, but have even shown capacity to reduce the risk of cardiovascular disease in type 2 diabetes mellitus. The evidence obtained determined the updating of some current therapeutic guidelines when cardiovascular risk should be considered a fundamental variable at the time of therapeutic choice in patients with diabetes.

La diabetes mellitus constituye actualmente un grave problema de salud pública a nivel mundial, que incrementa el riesgo de presentar complicaciones tanto microvasculares como macrovasculares. Aunque lograr los objetivos de glucemia recomendados reduce el riesgo de complicaciones microvasculares, el efecto de los fármacos para tratar la hiperglucemia sobre las complicaciones macrovasculares y la muerte cardiovascular es motivo de preocupación. En este contexto, las agencias regulatorias han modificado la normativa para la aprobación de nuevos fármacos en diabetes, de forma que establecen la necesidad de demostrar que son capaces de disminuir la glucemia junto con una evaluación sólida de la seguridad cardiovascular. El objetivo de este trabajo es revisar los efectos cardiovasculares de las nuevas familias de fármacos no insulínicos, en especial en su efecto sobre el riesgo de eventos cardiovasculares mayores. En los últimos años, finalmente, se ha confirmado que algunos fármacos para tratar la diabetes no solo son seguros desde el punto de vista cardiovascular, sino que incluso han mostrado capacidad para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular en la diabetes mellitus tipo 2. La evidencia obtenida ha determinado la actualización de algunas guías terapéuticas vigentes cuando el riesgo cardiovascular debería considerarse una variable fundamental al momento de la elección terapéutica en pacientes con diabetes.

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Insulinización en la diabetes mellitus tipo 2: Alternativas de intensificación
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Fuente, Graciela V

; Sinay, Isaac

; Costa Gil, José E

; Puchulu, Félix

; Dieuzeide, Guillermo

; Rodríguez, Martín

; Faingold, María C

; Litwak, León E

Medicina (Buenos Aires)

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Jun 2016, Volume 76 Nº 3 Páginas 173 - 179

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Diabetes mellitus is associated with vascular complications and high rates of morbidity and mortality. Timely insulin therapy, intensified when necessary, represent appropriate measures to prevent or delay the onset of complications. However, the incidence of hypoglycemia and difficulties in treatment adherence represent barriers to achieve therapeutic success. Premixes analogs and, specially, combinations of insulin analogues are associated with pharmacokinetic and pharmacodynamic advantages, that translate into clinical benefits such as improved metabolic control, decreased hypoglycemic events and, for their simplicity, potentially greater adherence.

La diabetes mellitus se asocia con complicaciones vasculares y elevadas tasas de morbimortalidad. La terapia oportuna con insulina y su intensificación cuando es necesaria, representan estrategias apropiadas para evitar o retardar la aparición de dichas complicaciones. Sin embargo, la incidencia de hipoglucemia y las dificultades en la adherencia al tratamiento representan barreras para alcanzar el éxito terapéutico. Las nuevas combinaciones de análogos de insulina constituyen tratamientos que presentarían ventajas farmacocinéticas y farmacodinámicas, logrando beneficios clínicos tales como un mejor control metabólico, la disminución de eventos hipoglucémicos y, por su simplicidad, potencialmente una mayor adherencia al tratamiento.

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Consenso latino-americano de hipertensão em pacientes com diabetes tipo 2 e síndrome metabólica
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López-Jaramillo, Patricio

; Sánchez, Ramiro A.

; Diaz, Margarita

; Cobos, Leonardo

; Bryce, Alfonso

; Parra-Carrillo, Jose Z.

; Lizcano, Fernando

; Lanas, Fernando

; Sinay, Isaac

; Sierra, Iván D.

; Peñaherrera, Ernesto

; Bendersky, Mario

; Schmid, Helena

; Botero, Rodrigo

; Urina, Manuel

; Lara, Joffre

; Foss, Milton C.

; Márquez, Gustavo

; Harrap, Stephen

; Ramírez, Agustín J.

; Zanchetti, Alberto

Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia

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Abr 2014, Volume 58 Nº 3 Páginas 205 - 225

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O presente documento foi preparado por um grupo de especialistas, membros das Sociedades de Cardiologia, Endocrinologia, Medicina Interna, Nefrologia e Diabetes dos países da América Latina, para que sirva de diretriz para médicos que cuidam de pacientes com diabetes, hipertensão e fatores de risco concomitantes ou complicações de ambas as condições. Embora o conceito de síndrome metabólica seja atualmente muito discutido, a alta prevalência na América Latina do conjunto de alterações metabólicas que a compõem sugere que a síndrome metabólica é uma entidade nosográfica útil no contexto da medicina latino-americana. Devido a isso, no presente documento presta-se especial atenção a essa síndrome com a finalidade de alertar aos médicos sobre uma população particularmente de alto risco, que, por ser subestimada, não é tratada de forma adequada para os fatores de risco que constituem a síndrome metabólica. As recomendações deste documento são o resultado de apresentações e debates que ocorreram durante um encontro de dois dias em Bucaramanga (Colômbia), em outubro de 2012. Todos os participantes aprovaram as decisões finais. Os autores reconhecem que a publicação e difusão das diretrizes não serão suficientes para alcançar as mudanças recomendadas tanto em estratégias diagnósticas como terapêuticas, por isso programaram intervenções que permitirão identificar as barreiras do conhecimento, as atitudes e comportamento, o que permitirá tanto aos médicos como aos pacientes uma adequada adesão às recomendações sugeridas nestas diretrizes. Arq Bras Endocrinol Metab. 2014;58(3):205-25

The present document has been prepared by a group of experts, members of cardiology, endocrinology, internal medicine, nephrology and diabetes societies of Latin American countries, to serve as a guide to physicians taking care of patients with diabetes, hypertension and comorbidities or complications of both conditions. Although the concept of metabolic syndrome is currently disputed, the higher prevalence in Latin America of that cluster of metabolic alterations has suggested that metabolic syndrome is a useful nosography entity in the context of Latin American medicine. Therefore, in the present document, particular attention is paid to this syndrome in order to alert physicians on a particular high-risk population, usually underestimated and undertreated. These recommendations result from presentations and debates by discussion panels during a 2-day conference held in Bucaramanga, in October 2012, and all the participants have approved the final conclusions. The authors acknowledge that the publication and diffusion of guidelines do not suffice to achieve the recommended changes in diagnostic or therapeutic strategies, and plan suitable interventions overcoming knowledge, attitude and behavioural barriers, preventing both physicians and patients from effectively adhering to guideline recommendations. Arq Bras Endocrinol Metab. 2014;58(3):205-25

https://doi.org/10.1590/0004-2730000003019 20265 downloads Citado 6 vezes em SciELO

Actualización en el diagnóstico de la diabetes
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Benzadón, Mariano

; Forti, Luján

; Sinay, Isaac

Medicina (Buenos Aires)

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Fev 2014, Volume 74 Nº 1 Páginas 64 - 68

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Diabetes mellitus is a chronic metabolic disease characterized by the presence of hyperglycemia. This condition must be detected early in order to establish a proper treatment and prevent its micro and macro vascular complications. The diagnosis of diabetes mellitus is based on the detection of abnormally high levels of glycemia. This task may appear to be simple but should not be underestimated. Misclassifying an individual as a diabetic can expose him/her not only to emotional damage but also to unnecessary diagnostic tests and potentially harmful treatments. Many different clinical situations such as pregnancy or acute critical illness may hamper the interpretation of laboratory findings. In this article, we present an updated review on the main aspects related to diagnosis of diabetes mellitus.

La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por la presencia de hiperglucemia. Debe ser detectada precozmente para poder instaurar un tratamiento correcto que permita prevenir sus complicaciones micro o macro vasculares. Su diagnóstico se basa principalmente en la detección de niveles anormalmente elevados de glucemia, y a pesar de que puede parecer simple esta tarea no debe ser menospreciada. Clasificar erróneamente a un individuo como diabético lo puede exponer innecesariamente a un daño emocional y a una serie de estudios y tratamientos potencialmente perjudiciales. Numerosas situaciones como el embarazo o las enfermedades críticas agudas pueden dificultar la interpretación de los hallazgos de laboratorio. Se presenta aquí una revisión actualizada sobre cuales son los aspectos principales a tener en cuenta al momento de diagnosticar la diabetes mellitus.

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Consenso latinoamericano de hipertensión en pacientes con diabetes tipo 2 y síndrome metabólico
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López-Jaramillo, Patricio

; Sánchez, Ramiro A

; Díaz, Margarita

; Cobos, Leonardo

; Bryce, ALfonso

; Parra-Carrillo, José Z

; Lizcano, Fernando

; Lanas, Fernando

; Sinay, Isaac

; Sierra, Iván D

; Peña Herrera, Ernesto

; Bendersky, Mario

; Schmid, Helena

; Botero, Rodrigo

; Urina, Manuel

; Lara, Joffre

; Foos, Milton C

; Márquez, Gustavo

; Harrap, Stephen

; Ramírez, Agustín J

; Zanchetti, Alberto

Acta Medica Colombiana

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Jul 2013, Volume 38 Nº 3 Páginas 154 - 172

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El presente documento ha sido preparado por un grupo de expertos, miembros de las sociedades de cardiología, endocrinología, medicina interna, nefrología y diabetes de los países de América Latina, para que sirvan de guía a los médicos que cuidan a pacientes con diabetes, hipertensión y enfermedades concomitantes o complicaciones de ambas condiciones. Aunque el concepto de síndrome metabólico actualmente es discutido, la alta prevalencia en América Latina del conjunto de alteraciones metabólicas que lo conforman sugiere que el síndrome metabólico es una entidad nosográfica común en el contexto de la medicina latinoamericana. Por lo tanto, en el presente documento se presta especial atención a este síndrome con el fin de alertar a los médicos de una particular población de alto riesgo, en la que por lo general es subestimada y no se tratan en forma optima los factores de riego que constituyen el síndrome metabólico. Las presentes recomendaciones son el resultado de las presentaciones y los debates en los paneles de discusión durante una reunión de dos días celebrada en Bucaramanga en octubre de 2012. Todos los participantes han aprobado las conclusiones finales. Los autores reconocen que la publicación y difusión de las guías no serán suficientes para alcanzar los cambios recomendados tanto en las estrategias diagnósticas como terapéuticas, por lo que se ha programado intervenciones que permitan identificar las barreras del conocimiento, de las actitudes y de comportamiento, lo que permitirá tanto a los médicos como a los pacientes una adecuada adherencia a las recomendaciones de las guías. (Acta MedColomb 2013; 38: 154-172).

Abstract The present document has been prepared by a group of experts, members of cardiology, endocrinology, internal medicine, nephrology and diabetes societies of Latin American Countries, to serve as a guide to physicians taking care of patients with diabetes, hypertension and comorbidities or complications of both conditions. Although the concept of metabolic syndrome is currently disputed, the higher prevalence in Latin America of that cluster of metabolic alterations has suggested that metabolic syndrome is useful nosography entity in the context of Latin American medicine. Therefore, in the present document, particular attention is paid to this syndrome in order to alert physicians on a particular high- risk population, usually underestimated and undertreated. These recommendations results from presentation and debates by discussion panels during a 2-day conference held in Bucaramanga, in October 2012, and all the participants have approved the final conclusions. The authors acknowledge that the publication and diffusion of guidelines do not suffice to achieve the recommended changes in diagnostic or therapeutic strategies, and plan suitable interventions overcoming both physicians and patients from effectively adhering to guideline recommendations. (Acta Med Colomb 2013; 38: 154-172)).

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CONSENSO LATINOAMERICANO DE HIPERTENSIÓN EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y SÍNDROME METABÓLICO
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LÓPEZ-JARAMILLO, PATRICIO

; SÁNCHEZ, RAMIRO A.

; DÍAZ, MARGARITA

; COBOS, LEONARDO

; PARRA-CARRILLO, JOSÉ Z.

; LIZCANO, FERNANDO

; LANAS, FERNANDO

; SINAY, ISAAC

; SIERRA, IVÁN D.

; PEÑAHERRERA, ERNESTO

; BENDERKY, MARIO

; SCHMID, HELENA

; BOTERO, RODRIGO

; URINA, MANUEL

; LARA, JOFFRE

; FOOS, MILTON C.

; MÁRQUEZ, GUSTAVO

; HARRAP, STEPHEN

; RAMÍREZ, AGUSTÍN J.

; ZANCHETTI, ALBERTO

Revista Med

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Jun 2013, Volume 21 Nº 1 Páginas 113 - 135

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

El presente documento ha sido preparado por un grupo de expertos, miembros de las sociedades de cardiología, endocrinología, medicina interna, nefrología y diabetes de los países de América Latina, para que sirva de guía a los médicos que cuidan a pacientes con diabetes, hipertensión y enfermedades concomitantes o complicaciones de ambas condiciones. Aunque el concepto de síndrome metabólico actualmente es discutido, la alta prevalencia en América Latina del conjunto de alteraciones metabólicas que lo conforman sugiere que el síndrome metabólico es una entidad nosografías útil en el contexto de la medicina latinoamericana. Por lo tanto, en el presente documento se presta especial atención a este síndrome con el fin de alertar a los médicos de una particular población de alto riesgo, en la que por lo general se subestimada y no se trata en forma optima los factores de riego que constituyen el síndrome metabólico. Las presentes recomendaciones son el resultado de las presentaciones y los debates en los paneles de discusión durante una reunión de 2 días celebrada en Bucaramanga en octubre de 2012. Todos los participantes han aprobado las conclusiones finales. Los autores reconocen que la publicación y difusión de las guías no serán suficientes para alcanzar los cambios recomendados, tanto en las estrategias diagnósticas como terapéuticas, por lo que se ha programado intervenciones que permitan identificar las barreras del conocimiento, de las actitudes y de comportamiento, lo que permitirá tanto a los médicos como a los pacientes una adecuada adherencia a las recomendaciones de las guías.

The present document has been prepared by a group of experts, members of cardiology, endocrinology, internal medicine, nephrology and diabetes societies of Latin American Countries, to serve as a guide to physicians taking care of patients with diabetes, hypertension and comorbidities or complications of both conditions. Although the concept of metabolic syndrome is currently disputed, the higher prevalence in Latin America of that cluster of metabolic alterations has suggested that metabolic syndrome is useful nosography entity in the context of Latin American medicine. Therefore, in the present document, particular attention is paid to this syndrome in order to alert physicians on a particular high- risk population, usually underestimated and undertreated. These recommendations results from presentation and debates by discussion panels during a 2-day conference held in Bucaramanga, in October 2012, and all the participants have approved the final conclusions. The authors acknowledge that the publication and diffusion of guidelines do not suffice to achieve the recommended changes in diagnostic or therapeutic strategies, and plan suitable interventions overcoming both physicians and patients from effectively adhering to guideline recommendations.

O presente documento tem sido preparado por um grupo de expertos, membros das sociedades de cardiologia, endocrinologia, medicina interna, nefrologiae diabetes dospaíses da América Latina, para que sirva de guia aos médicos que tomam conta de pacientes com diabetes, hipertensãoe enfermidades concomitantes ou complicaçõesdas duas condições. Porémoconceito de síndrome metabólico atualmente é discutido, a alta prevalênciana América Latina do conjunto de alterações metabólicas que o conformam,sugereque o síndrome metabólico é uma entidade nosográfica útil no contexto da medicina latino americana. Pelo tanto, no presente documento se presta especial atenção a este síndrome comofim de alertar aos médicos de una particular população de alto risco,a qual pelo geralé subestimada e não se trata em forma ótimaosfatores de risco que constituemo síndrome metabólico. As presentes recomendações sãoo resultado das apresentaçõeseos debates nos painéis de discussão durante una reunião de 2 dias celebrada em Bucaramanga em outubro de 2012. Todosos participantes têm aprovado as conclusões finais. Os autores reconhecem que a publicaçãoe difusão dos guias no serão suficientes para alcançar os câmbios recomendados tanto nas estratégiasdiagnósticas quanto terapêuticas, pelo que se têm programadointervenções que permitam identificar as barreiras do conhecimento, das atitudes e de comportamento, o que permitirá tanto aos médicos quanto aos pacientes una adequada aderênciaàs recomendações dos guias.

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Consenso Latinoamericano de Hipertensión en pacientes con Diabetes tipo 2 y Síndrome Metabólico
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López-Jaramillo, Patricio

; Sánchez, Ramiro A

; Díaz, Margarita

; Cobos, Leonardo

; Bryce, Alfonso

; Parra-Carrillo, José Z

; Lizcano, Fernando

; Lanas, Fernando

; Sinay, Isaac

; Sierra, Iván D

; Peñaherrera, Ernesto

; Benderky, Mario

; Schmid, Helena

; Botero, Rodrigo

; Urina, Manuel

; Lara, Joffre

; Foos, Milton C

; Márquez, Gustavo

; Harrap, Stephen

; Ramírez, Agustín J

; Zanchetti, Alberto

Anales Venezolanos de Nutrición

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Jun 2013, Volume 26 Nº 1 Páginas 40 - 61

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

El presente documento ha sido preparado por un grupo de expertos, miembros de las sociedades de cardiología, endocrinología, medicina interna, nefrología y diabetes de los países de América Latina, para que sirvan de guía a los médicos que cuidan a pacientes con diabetes, hipertensión y enfermedades concomitantes o complicaciones de ambas condiciones. Aunque el concepto de síndrome metabólico actualmente es discutido, la alta prevalencia en América Latina del conjunto de alteraciones metabólicas que lo conforman sugiere que el síndrome metabólico es una entidad nosografías útil en el contexto de la medicina latinoamericana. Por lo tanto, en el presente documento se presta especial atención a este síndrome con el fin de alertar a los médicos de una particular población de alto riesgo, en la que por lo general se subestimada y no se trata en forma óptima los factores de riego que constituyen el síndrome metabólico. Las presentes recomendaciones son el resultado de las presentaciones y los debates en los paneles de discusión durante una reunión de 2 días celebrada en Bucaramanga en octubre de 2012. Todos los participantes han aprobado las conclusiones finales. Los autores reconocen que la publicación y difusión de las guías no serán suficientes para alcanzar los cambios recomendados tanto en las estrategias diagnósticas como terapéuticas, por lo que se ha programado intervenciones que permitan identificar las barreras del conocimiento, de las actitudes y de comportamiento, lo que permitirá tanto a los médicos como a los pacientes una adecuada adherencia a las recomendaciones de las guías.

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journal_title	título completo da revista (ex. Cadernos de Saúde Pública)
la	código do idioma da publicação (ex. pt - Português, es - Espanhol)
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pid	identificador da publicação
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