Paciente de 69 anos, com história de traumas repetitivos no punho, simulando clinicamente tenossinovite, sendo feitas ultrassonografia com doppler e ressonância nuclear magnética, que evidenciaram trombose da artéria ulnar. O diagnóstico preciso da doença do martelo hipotenar por meio desses exames possibilita uma intervenção precoce e melhora o prognóstico dos pacientes acometidos por essa rara afecção.

Case report of a 69 year-old patient, with history of repetitive trauma events in the wrist, clinically simulating tenosynovitis, being held with Doppler Ultrasound and Magnetic Nuclear Resonance, which showed ulnar artery thrombosis. The accurate diagnosis of the hammer hypothenar disease through those tests enable an early intervention, improving the prognosis of patients affected by this rare disease.

O texto é uma apresentação de como o relacionamento entre o Brasil e a Argentina nas últimas cinco décadas, afetou a percepção e a constituição político-estratégica das Marinas de ambos os países. De uma postura de rivalidades e competição, passaram para as tentativas de integração e cooperação em vários setores, inclusive o militar-naval. Neste sentido, considera certos temas significativos na implementação do Mercosul e das medidas de confiança mútua junto com outros vizinhos do subcontinente sul-americano, a partir da perspectiva de analistas e civis e oficiais-marinheiros brasileiros e argentinos ao justificarem os avanços e limites da cooperação. E assim, leva em conta o estabelecimento das bases da política de defesa e algumas consequências para a formação militar-naval nos dois países.

The text is a presentation of how the relationship between Brazil and Argentina in the last five decades has affected the perception and constitution of the political-strategic Marinas in both countries. From a position of rivalry and competition, they opted to the attempts of integration and cooperation in various sectors, including the military-naval one. In this sense, certain significant issues are considered in the implementation of the Mercosur and of confidence-building measures along with other neighbors in the South American subcontinent, from the perspective of analysts, civilians and Brazilian and Argentinian official mariners justifying the advances and limits of the cooperation. And so, It is taken into account the establishment of the defense policy bases and some consequences for the military-naval formation in both countries.

Os autores relatam um caso de condrossarcoma em uma paciente de 14 anos portadora de osteocondromatose múltipla, que procurou assistência médica com a queixa de tumoração na coxa esquerda. Cortes tomográficos do membro afetado evidenciaram lesão osteodestrutiva no terço superior do fêmur esquerdo. O diagnóstico foi feito através da revisão da lâmina do serviço de origem da paciente, confirmando o achado de condrossarcoma grau I em lesão condromatosa. Foi realizada desarticulação do colo femoral devido ao extenso comprometimento de grupos musculares, de tecido celular subcutâneo e de pele. A literatura mostra ampla variação nas taxas de transformação maligna das exostoses em pacientes portadores desta doença, sendo esta uma importante complicação nestes pacientes.

The authors report a case of chondrosarcoma in a 14-year-old female patient with multiple osteochondromatosis who has sought medical assistance complaining of a tumor on the left coxa. CT images of the affected limb have demonstrated osteodestructive lesion on the superior third of the left femur. The diagnosis has been made through a review of the biopsy slide from the service of origin of the patient, confirming the finding of a grade I chondrosarcoma in a chondromatous lesion. Disarticulation of the femoral neck was made because of the large extent of the lesion in muscular groups, subcutaneous cellular tissue and skin. The literature shows a wide variation in rates of malignant transformation of exostosis in patients with this disease, and this is a significant complication in patients affected by this disease.

A população estudada foi composta por 2.126 gestantes atendidas em unidades do Sistema Único de Saúde da região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul. Após o screening sorológico inicial ocorreu o acompanhamento das gestantes, durante o pré-natal, e de seus bebês. Foram realizadas dosagens de IgG, IgM, IgA, Avidez de IgG, inoculação em camundongos, PCR e coleta de placenta e de cordões umbilicais para realizar a técnica de imuno-histoquímica além de avaliações clínicas. Das gestantes avaliadas, 74,5% eram IgG reagentes e 3,6% IgM reagentes. Nas avaliações oftalmológicas, foi observada lesão em dez gestantes e uma criança apresentou lesões oftalmológicas e calcificações cerebrais. A presença de IgM específico anti-T.gondii, durante toda a gestação não caracterizou a fase aguda recente da infecção, fazendo-se necessária a realização de testes complementares. Ressalta-se a importância do acompanhamento de neonatos de mães com sorologia compatível com a infecção mesmo sem sinais e sintomas sugestivos de toxoplasmose congênita.

This study followed up 2,126 pregnant women cared for at SUS day-care clinics (Public Health Insurance System) of the northwest of the State of Rio Grande do Sul, Brazil. After serological screening we performed a follow up of all pregnant women and their babies. Serologic tests included: IgG, IgM, IgA and IgG avidity levels, mice inoculation and polymerase chain reaction (PCR) also placentas and umbilical materials were tested using immunoperoxidase as well as clinical evaluation. Of all the pregnant women screened, 74.5% were reactive to toxoplasmosis, and 3.6% presented IgM seropositivity. At ophthalmic evaluation ten women had ocular lesions and one infant presented eye lesions and brain calcification. The presence of anti-T.gondii specific IgM throughout the entire pregnancy did not characterize acute phase infection, for this, complementary tests were necessary. The importance is underscored for attendance of the newborn of mothers presenting serology compatible with this infection even in the absence of signs and symptoms of congenital toxoplasmosis.

Os autores descrevem dois casos em que se utilizou a ultra-sonografia intra-operatória como método auxiliar à ressecção cirúrgica de insulinomas pancreáticos. Ressaltamos a importância desta técnica, principalmente nos casos em que estes tumores não foram localizados adequadamente por outros métodos no estudo pré-operatório, evitando-se ressecções amplas desnecessárias e reduzindo as complicações pós-operatórias.

The authors describe two cases of utilization of intraoperative ultrasound as an auxiliary method for surgical resection of pancreatic insulinomas. We emphasize the importance of this procedure, particularly in patients whose tumors could not be well delimited using other preoperative methods, thus avoiding unnecessary ample resections and reducing postoperative complications.

Cordomas são neoplasias raras que se originam dos remanescentes da notocorda primitiva. Estes remanescentes persistem ao longo de todo o esqueleto axial. Os cordomas intracranianos, mais freqüentemente, se localizam no clivus, próximo à sincondrose esfenooccipital, tipicamente na linha média. Nós descrevemos um caso atípico de cordoma fora da linha média, mais especificamente no ápice petroso, e discutimos as causas embriológicas que determinam esta localização, bem como sintomas, achados de imagem, tratamento cirúrgico e evolução.

Chordomas are rare neoplasms arising from notochordal remnants that persist along the axial skeleton. Intracranial chordomas occur more frequently in the midline. We describe an atypical case of an off-midline chordoma arising from the petrous apex, and discuss the embryogenic factors which determine that location, as well as the symptoms, imaging findings, surgical treatment and evolution.

Descreve-se o comportamento epidemiológico do tétano no Rio Grande do Sul, através da análise de 136 fichas epidemiológicas de pacientes acometidos pela doença em todo o Estado. As gestantes e os escolares foram detectados como os principais grupos populacionais a serem vacinados, reduzindo-se com esta medida, a longo prazo, 80% do problema.

The epidemiologic situation of tetanus in Rio Grande do Sul is described, based on the analysis of 136 individual case reports. It was observed that the most important groups to be vaccinated were pregnant women and school-age children. By developing this strategy an 80% reduction of the problem can be achieved over a long period.

Descreve-se o comportamento epidemiológico do tétano no Rio Grande do Sul, através da análise de 136 fichas epidemiológicas de pacientes acometidos pela doença em todo o Estado. As gestantes e os escolares foram detectados como os principais grupos populacionais a serem vacinados, reduzindo-se com esta medida, a longo prazo, 80% do problema.

The epidemiologic situation of tetanus in Rio Grande do Sul is described, based on the analysis of 136 individual case reports. It was observed that the most important groups to be vaccinated were pregnant women and school-age children. By developing this strategy an 80% reduction of the problem can be achieved over a long period.