ABSTRACT Objective: to describe the experience in the elaboration and implementation of a remote course on Cardiopulmonary Resuscitation for health professionals by means of Telesimulation. Development: an experience report about a course for Cardiopulmonary Resuscitation training, developed remotely and synchronously with 227 health professionals between June and July 2021 in the state of Rio de Janeiro - Brazil. The course was taught for 35 groups of students by applying the following: pre-test, video class and post-test 1; and Telesimulation and post-test 2 with perception assessment. In the assessment, Telesimulation stood out as a motivation strategy for improved learning about the topic, evidenced by the increase in the number of correct answers between the tests. Conclusion: the participants showed interest in the course, which proved to be a learning strategy, also considered as an innovation possibility for permanent education in health.

RESUMEN Objetivo: describir la experiencia en la elaboración e implementación de un curso a distancia de Reanimación Cardiopulmonar para profesionales de la salud mediante Telesimulación. Desarrollo: informe de experiencia de un curso de capacitación en Reanimación Cardiopulmonar, realizado con 227 profesionales de la salud entre junio y julio de 2021, de forma remota y sincrónica, en el estado de Río de Janeiro, Brasil. Se dictó el curso a 35 grupos y se los sometió a: pretest; video clase y postest 1; y Telesimulación y postest 2 con evaluación de la percepción. En la evaluación, la Telesimulación se destacó como estrategia para motivar un mayor aprendizaje sobre el tema, como revela el aumento del número de aciertos entre los tests. Conclusión: el curso fue de interés para los participantes y demostró ser una estrategia de aprendizaje, además de ser considerado una posibilidad de innovación para la educación permanente en salud.

RESUMO Objetivo: descrever a experiência na elaboração e implementação de um curso remoto sobre Reanimação Cardiopulmonar para profissionais de saúde por meio da Telessimulação. Desenvolvimento: relato de experiência de um curso para capacitação em Reanimação Cardiopulmonar, desenvolvido com 227 profissionais de saúde entre junho e julho de 2021, de forma remota e síncrona, no estado do Rio de Janeiro - Brasil. O curso foi ministrado para 35 turmas por meio da aplicação de: pré-teste; videoaula e pós-teste 1; e Telessimulação e pós-teste 2 com avaliação de percepção. Na avaliação, a Telessimulação se destacou como estratégia de motivação para maior aprendizado sobre o tema, evidenciado pelo aumento do número de acertos entre os testes. Conclusão: o curso teve interesse dos participantes e se mostrou como estratégia de aprendizagem, sendo, ainda, considerado uma possibilidade de inovação para a educação permanente em saúde.

RESUMO Objetivo Analisar os fatores associados ao sofrimento mental de trabalhadores de saúde que atuavam na assistência a pacientes com diagnóstico suspeito ou confirmado de doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19). Métodos Estudo transversal analítico de abrangência nacional, realizado no segundo trimestre de 2020. Participaram 437 profissionais de saúde que preencheram formulário eletrônico sobre dados sociodemográficos, aspectos ocupacionais, características psicossociais do trabalho e sofrimento mental. Foi realizada regressão logística múltipla para analisar as covariáveis associadas ao sofrimento mental. Resultados Predominaram trabalhadores da equipe de enfermagem (65,0%), do sexo feminino (71,0%), da região Sudeste do país (68,6%) e sem morbidades (36,2%). A prevalência de sofrimento mental foi de 61,6%. O trabalho de alta exigência psicossocial foi informado por 24% dos participantes e a percepção de baixo apoio dos colegas de trabalho foi relatada por 52,9%. O modelo de regressão múltiplo final demonstrou que o sofrimento mental estava associado a: sexo feminino (razão de chance - RC: 1,93; IC95%: 1,22-3,07), idade até 40 anos (RC: 1,64; IC95%: 1,07-2,52), jornada semanal de trabalho igual ou superior a 60 horas (RC: 1,87; IC95%: 1,15-3,11), trabalho de alta exigência (RC: 2,45; IC95%: 1,41-4,40) e baixo apoio dos colegas (RC: 3,47; IC95%: 2,26-5,38). Conclusão Seis em cada dez participantes apresentavam quadro de sofrimento mental associado tanto a características individuais, quanto a fatores relacionados ao trabalho realizado durante a pandemia. É urgente a necessidade de mapear os serviços que tenham tais características, para delinear ações de promoção da saúde mental e prevenção do desgaste emocional nos diversos níveis de atenção em saúde.

ABSTRACT Objective To analyze the factors associated with mental distress among health workers who cared for patients with a suspected or confirmed diagnosis of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Methods A cross-sectional analytical study of national scope, carried out between in the second quarter of 2020. A total of 437 health professionals, who filled out an electronic form about sociodemographic data, occupational aspects, psychosocial characteristics of work and mental distress. Multiple logistic regression was performed to analyze the covariables associated with mental distress. Results There was a predominance of workers on the nursing team (65.0%), female (71.0%), from Southeastern region of the country (68.6%) and with no morbidities (36.2%). The prevalence of mental distress was 61.6%. Job strain was reported by 24% of participants, and the perception of low support from coworkers was described by 52.9%. The final multiple regression model showed that mental distress was associated with females (odds ratio - OR: 1.93; 95%CI: 1.22-3.07), age up to 40 years (OR: 1.64; 95%CI: 1.07-2.52), weekly working hours equal or over 60 hours (OR: 1.87; 95%CI: 1.15-3.11), job strain (OR: 2.45; 95%CI: 1.41-4.40) and low support from co-workers (OR: 3.47; 95%CI: 2.26-5.38). Conclusion Six out of ten participants presented mental distress, which was associated to both individual characteristics and factors related to the work carried out during the pandemic. There is an urgent need to map services that have such characteristics, to outline actions to promote mental health and prevent emotional distress at different levels of health care.

ABSTRACT Objective to describe the development of a protocol for identification of patients with acute mental disorders. Method this qualitative exploratory study was carried out from May 2018 to January 2019 through an integrative literature review, an online questionnaire answered by 17 health personnel belonging to the Brazilian Society for Quality of Care and Patient Safety, and a focus group of four mental health experts. Results no articles specifically on identification for patients with acute mental disorders were found in the review. The consultation of patient safety experts found that 82.3% had no specific protocol in their institutions. The focal group highlighted difficulties communicating with these patients. Conclusion the protocol including the photographic bracelet is believed to constitute an innovative tool for reducing risks associated with identification of these patients.

RESUMEN Objetivo describir el desarrollo de un protocolo para la identificación de pacientes con trastornos mentales agudos. Método este estudio exploratorio cualitativo se realizó de mayo de 2018 a enero de 2019 a través de una revisión integradora de la literatura, un cuestionario en línea respondido por 17 miembros del personal de salud pertenecientes a la Sociedad Brasileña de Calidad de Atención y Seguridad del Paciente, y un grupo focal de cuatro personas de salud mental expertos. Resultados en la revisión no se encontraron artículos específicos sobre identificación de pacientes con trastornos mentales agudos. La consulta de expertos en seguridad del paciente encontró que el 82,3% no tenía un protocolo específico en sus instituciones. El grupo focal destacó las dificultades para comunicarse con estos pacientes. Conclusión se cree que el protocolo que incluye la pulsera fotográfica constituye una herramienta innovadora para reducir los riesgos asociados a la identificación de estos pacientes.

RESUMO Objetivo descrever a elaboração de protocolo para a identificação do paciente com transtorno mental agudo. Método estudo exploratório e qualitativo, realizado de maio 2018 a janeiro 2019, por meio das etapas: revisão integrativa da literatura, questionário online respondido por 17 profissionais de saúde vinculados à Sociedade Brasileira para a Qualidade do Cuidado e Segurança do Paciente, e grupo focal com 04 especialistas em Saúde Mental. Para tratamento dos dados, utilizou-se a análise descritiva e comparativa. Resultados na revisão não se encontraram artigos sobre identificação do paciente com transtorno mental agudo. Na consulta aos especialistas da segurança do paciente identificou-se que 82,3% não possuíam em suas instituições protocolo específico. No grupo focal evidenciou-se dificuldade na identificação deste paciente. Conclusão acredita-se que o protocolo com a inserção da pulseira fotográfica apresenta-se como uma ferramenta inovadora na redução de riscos associados à identificação deste paciente.

ABSTRACT Objective: To analyze the identification process for patients in the acute phase of mental disorders in health institutions. Method: Exploratory, qualitative study with data collection conducted between September and December 2018. A digitized questionnaire, whose link was made available through the WhatsApp group of professionals attached to the Brazilian Society for the Quality of Care and Patient Safety, was used. Results: Of the 17 study participants, 64.7% worked in Patient Safety Centers, and all of them were specialists (58.8% in the patient safety area). Of the respondents, 90% do not count on a specific protocol for the identification of these patients in their institutions. The categories created for the strategies were “Adequacy of the Ministry of Health Protocol” and “Protocol of the Ministry of Health”, and for the barriers, categories “Inherent Patient Factors” and “Inherent Professional Factors” were created. Conclusion: Important strategies were identified to improve the identification of this clientele.

RESUMEN: Objetivo: analizar el proceso de identificación de portadores de trastornos mentales en la etapa aguda en instituciones de salud. Método: estudio exploratorio, cualitativo, cuyos datos se obtuvieron entre septiembre y diciembre de 2018, por medio de cuestionario digital, presentándose link en la aplicación Whatsapp®, en el grupo de profesionales vinculados a la Sociedad Brasileña para la Cualidad del Cuidado y Seguridad del Paciente. Resultados: entre los 17 participantes del estudio, 64,7% pertenecían a Núcleos de Seguridad del Paciente, todos especialistas (58,8% en el área de seguridad del paciente). De los entrevistados, 90% no tienen en sus instituciones protocolo específico para identificación de estos pacientes. Las categorías que se elaboraron para las estrategias fueron “Adecuación del Protocolo del Ministerio de la Salud” y “Protocolo del Ministerio de la Salud” y, para las dificultades fueron “Factores Inherentes al Paciente” y “Factores Inherentes al Profesional”. Conclusión: se identificaron importantes estrategias para perfeccionar la identificación de esta clientela.

RESUMO Objetivo: analisar o processo de identificação de portadores de transtornos mentais na fase aguda em instituições de saúde. Método: estudo exploratório, qualitativo, com coleta de dados entre setembro e dezembro de 2018, com um questionário digitalizado cujo link foi disponibilizado via aplicativo What-sapp®, no grupo de profissionais vinculados à Sociedade Brasileira para a Qualidade do Cui-dado e Segurança do Paciente. Resultados: entre os 17 participantes do estudo, 64,7% pertenciam a Núcleos de Segurança do Paciente, todos especialistas (58,8% na área de segurança do paciente). Dos entrevistados, 90% não possuem em suas instituições protocolo específico para a identificação destes pacien-tes. As categorias elaboradas para as estratégias foram “Adequação do Protocolo do Ministé-rio da Saúde” e “Protocolo do Ministério da Saúde” e, para as barreiras foram “Fatores Ineren-tes ao Paciente” e “Fatores Inerentes ao Profissional”. Conclusão: identificaram-se importantes estratégias para a melhoria da identificação desta clientela.

ABSTRACT To describe the epidemiological profile and monitoring after discharge of patients hospitalized at an intensive care unit. Descriptive and cross-sectional research with a quantitative approach, using documentary analysis of adult patients’ electronic histories, who were hospitalized at a tertiary care service in the city of Rio de Janeiro between November 2014 and November 2015. In the sample (n=573), 73% were 60 years of age or older, which was associated with a higher risk of death. The mean length of hospitalization at the intensive care unit was 10.7 days, the death rate at the intensive care unit was 26% (n= 148) and 56% (n=112) died of septic shock. Ten percent (n= 44) of patients with relative death risk (p=0.001) were readmitted to the intensive care unit. The variables female sex, age over 60 years, hospitalized at the intensive care unit for more than 30 days and readmission to the unit are risk factors for death.

RESUMEN Describir el perfil epidemiológico y el seguimiento tras alta de pacientes internados en una unidad de terapia intensiva. Investigación descriptiva, seccional y de aproximación cuantitativa, mediante análisis documental de los archivos electrónicos de pacientes adultos, internados en la unidad de terapia intensiva en un hospital de atención terciaria en la ciudad de Rio de Janeiro, entre noviembre del 2014 y noviembre del 2015. En la muestra (n=573), 73% tuvo edad igual o superior a 60 años, que fue asociada a mayor riesgo de muerte. El promedio del tiempo de hospitalización en la unidad de terapia intensiva fue 10.7 días, la tasa de óbito en la unidad de cuidados intensivos fue del 26% (n= 148), siendo que 56% (n=112) fallecieron por choque séptico. Fue readmitido en la unidad de terapia intensiva 10% (n= 44) de los pacientes que presentaron mayor riesgo relativo para óbito (p=0,001). Las variables sexo femenino, edad superior a 60 años, hospitalización en la unidad de cuidados intensivos superior a 30 días y readmisión en la unidad son factores de riesgo para óbito.

RESUMO Descrever o perfil epidemiológico e o seguimento após alta de pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva. Pesquisa descritiva, seccional e de abordagem quantitativa, por meio de análise documental dos prontuários eletrônicos de pacientes adultos, internados na unidade de terapia intensiva em um hospital de atenção terciária na cidade do Rio de Janeiro, no período de novembro de 2014 a novembro de 2015. Na amostra (n=573) 73% apresentaram idade igual ou acima de 60 anos, que foi associada a maior risco de morte. A média do tempo de internação na unidade de terapia intensiva foi de 10,7 dias, a taxa de óbito na unidade de terapia intensiva foi de 26% (n= 148), sendo que 56% (n=112) foram a óbito por choque séptico. Foram readmitidos na unidade de terapia intensiva 10% (n= 44) dos pacientes que apresentaram maior risco relativo para óbito (p=0,001). As variáveis sexo feminino, idade acima de 60 anos, internação na unidade de terapia intensiva acima de 30 dias e readmissão na unidade são fatores de risco para óbito.

Estudo observacional e descritivo que teve como objetivo identificar como os parâmetros relativos à mecânica pulmonar do paciente crítico, sob ventilação mecânica, se comportam, após o procedimento técnico de mudança de decúbito realizado pela equipe de enfermagem. A população acessível, inserida por amostragem não-probabilística, foram 9 pacientes críticos, sob ventilação mecânica, e seus respectivos parâmetros referentes à mecânica pulmonar. Foram observadas alterações positivas e negativas na mecânica pulmonar em todos os pacientes, em diferentes posições, possivelmente associada à mudança de decúbito. Conclui-se que a avaliação clínica é fundamental para a prescrição de enfermagem relativa à mudança de decúbito, pois a mecânica pulmonar pode se modificar de acordo com a posição do paciente no leito, trazendo, inclusive, resultados negativos.

The objective of this observational and descriptive study was to identify the behavior of relative parameters related to pulmonary mechanics of critical patients undergoing mechanic ventilation, after the nursing staff performed the technical procedure of decubitus position change. The accessible population, by non-probabilistic sampling, consisted of nine critical patients undergoing mechanical ventilation and their respective parameters related to pulmonary mechanics. Positive and negative alterations in pulmonary mechanics in all patients were identified, correlating with different positions, possibly associated with the change in decubitus position. In conclusion, clinical assessment is essential in nursing care regarding decubitus position change, because pulmonary mechanics may change according to the patient's position in bed, and may result in negative consequences.

Estudio observacional y descriptivo que tuvo como objetivo: identificar el modo en que los parámetros relativos a la mecánica pulmonar del paciente crítico, bajo ventilación mecánica, se comportan luego del procedimiento técnico de cambio de decúbito realizado por el equipo de enfermería. La población con acceso, inserta por muestra no probabilística, fue de nueve pacientes críticos, bajo ventilación mecánica, y sus respectivos parámetros referentes a la mecánica pulmonar. Fueron observadas alteraciones positivas y negativas en la mecánica pulmonar en todos los pacientes, en diferentes posiciones, posiblemente asociada al cambio de decúbito. Se concluyó en que la evaluación clínica es fundamental para la prescripción de enfermería relativa al cambio de decúbito, pues la mecánica pulmonar puede modificarse de acuerdo con la posición del paciente en el lecho, trayendo, inclusive, resultados negativos

The objective of this observational and descriptive study was to identify the behavior of relative parameters related to pulmonary mechanics of critical patients undergoing mechanic ventilation, after the nursing staff performed the technical procedure of decubitus position change. The accessible population, by non-probabilistic sampling, consisted of nine critical patients undergoing mechanical ventilation and their respective parameters related to pulmonary mechanics. Positive and negative alterations in pulmonary mechanics in all patients were identified, correlating with different positions, possibly associated with the change in decubitus position. In conclusion, clinical assessment is essential in nursing care regarding decubitus position change, because pulmonary mechanics may change according to the patient's position in bed, and may result in negative consequences.

Estudio observacional y descriptivo que tuvo como objetivo: identificar el modo en que los parámetros relativos a la mecánica pulmonar del paciente crítico, bajo ventilación mecánica, se comportan luego del procedimiento técnico de cambio de decúbito realizado por el equipo de enfermería. La población con acceso, inserta por muestra no probabilística, fue de nueve pacientes críticos, bajo ventilación mecánica, y sus respectivos parámetros referentes a la mecánica pulmonar. Fueron observadas alteraciones positivas y negativas en la mecánica pulmonar en todos los pacientes, en diferentes posiciones, posiblemente asociada al cambio de decúbito. Se concluyó en que la evaluación clínica es fundamental para la prescripción de enfermería relativa al cambio de decúbito, pues la mecánica pulmonar puede modificarse de acuerdo con la posición del paciente en el lecho, trayendo, inclusive, resultados negativos

Estudo observacional e descritivo que teve como objetivo identificar como os parâmetros relativos à mecânica pulmonar do paciente crítico, sob ventilação mecânica, se comportam, após o procedimento técnico de mudança de decúbito realizado pela equipe de enfermagem. A população acessível, inserida por amostragem não-probabilística, foram 9 pacientes críticos, sob ventilação mecânica, e seus respectivos parâmetros referentes à mecânica pulmonar. Foram observadas alterações positivas e negativas na mecânica pulmonar em todos os pacientes, em diferentes posições, possivelmente associada à mudança de decúbito. Conclui-se que a avaliação clínica é fundamental para a prescrição de enfermagem relativa à mudança de decúbito, pois a mecânica pulmonar pode se modificar de acordo com a posição do paciente no leito, trazendo, inclusive, resultados negativos.

Quasi-experimental study that aimed at associate the professionals' influence strategy through the folders pamphlets containing information about the concepts that are associated to the Sentinel Net to the Adverse Events notifications increase. We compare the notification rate /1000 patient-day before the intervention with notifications data received in 2006 and 2007 and after, in 2008, evidencing p < 0,001. There was increase in the notifications related to the Technovigilance and Pharmacovigilance and Risk Process, except in Hemovigilance. We evidenced that the professional improvement, through educative strategies, can modify its culture and consequently, contribute for the given care quality, through the Adverse Events prevention and of its notification when identified.

Estudio casi experimental que buscó asociar la estrategia de sensibilización de los profesionales a través de carteles y folletos conteniendo informaciones sobre los conceptos que están asociados al Red Centinela al aumento de notificaciones de Eventos Adversos. Comparamos la taja de notificación/1000 paciente-día antes de la intervención con datos de las notificaciones recibidas en 2006 e 2007 y después, en 2008, evidenciando p < 0,001. Hube aumento en las notificaciones relacionadas a la Tecnovigilancia y Farmacovigilancia y Proceso de Riesgo, excepto en Hemovigilancia. Evidenciamos que el mejoramiento profesional, a través de estrategias educativas, pode modificar su cultura y, consecuentemente, contribuir para la calidad del cuidado prestado, a través de la prevención de los Eventos Adversos y de su notificación cuando identificados.

Estudo quase-experimental que objetivou associar a estratégia de sensibilização dos profissionais através de cartazes e folhetos contendo informações sobre os conceitos que estão associados à Rede Sentinela ao aumento de notificações. Comparamos a taxa de notificação/1000 paciente-dia antes da intervenção com dados das notificações recebidas em 2006 e 2007 e após, em 2008, evidenciando p < 0,001. Houve aumento nas notificações relacionadas à Tecnovigilância e Farmacovigilância e Processo de Risco, exceto em Hemovigilância. Evidenciamos que o aprimoramento profissional, através de estratégias educativas, pode modificar sua cultura e, conseqüentemente, contribuir para a qualidade do cuidado prestado, através da prevenção dos Eventos Adversos e de sua notificação quando identificados.