ABSTRACT Discursively analyze the educational objectives present in official documents referring to Residency Programs in the Professional Health Area. Analysis of official Brazilian documents that configure teaching for Residency Programs in the Professional Health Area. Search carried out between February and April 2023 in databases available on the websites of the Federal Government of Brazil and the Health Legislation System of the Ministry of Health. Critical Discourse Analysis was carried out, from Fairclough’s perspective. Nine official documents addressed the educational objectives of Residency Programs in the Professional Health Area. The data were systematized into principles, conceptions, values, and educational strategies that guide the residency programs and organization mode, based on teaching activities. The educational objectives of Residency Programs in the Professional Health Area move towards the technical training of residents, while the discourse on the educational model, expressed in teaching activities, moves towards expanding the concept.

RESUMO Analisar discursivamente os objetivos educacionais presentes nos documentos oficiais referentes aos Programas de Residência em Área Profissional da Saúde. Análise de documentos oficiais brasileiros que configuram o ensino para os Programas de Residência em Área Profissional da Saúde. Busca realizada entre fevereiro e abril de 2023 em bancos de dados disponibilizados nos sites do Governo Federal do Brasil e do Sistema de Legislação da Saúde do Ministério da Saúde. Realizou-se Análise de Discurso Crítica, na perspectiva de Fairclough. Nove documentos oficiais abordavam os objetivos educacionais dos Programas de Residência em Área Profissional da Saúde. Os dados foram sistematizados em princípios, concepções, valores e estratégias educacionais que orientam os programas de residência e em modo de organização, a partir das atividades de ensino. Os objetivos educacionais dos Programas de Residência em Área Profissional da Saúde caminham rumo à formação técnica dos residentes, enquanto o discurso sobre o modelo educacional, expresso nas atividades de ensino, avança para a ampliação do conceito.

RESUMO Analisar discursivamente os objetivos educacionais presentes nos documentos oficiais referentes aos Programas de Residência em Área Profissional da Saúde. Análise de documentos oficiais brasileiros que configuram o ensino para os Programas de Residência em Área Profissional da Saúde. Busca realizada entre fevereiro e abril de 2023 em bancos de dados disponibilizados nos sites do Governo Federal do Brasil e do Sistema de Legislação da Saúde do Ministério da Saúde. Realizou-se Análise de Discurso Crítica, na perspectiva de Fairclough. Nove documentos oficiais abordavam os objetivos educacionais dos Programas de Residência em Área Profissional da Saúde. Os dados foram sistematizados em princípios, concepções, valores e estratégias educacionais que orientam os programas de residência e em modo de organização, a partir das atividades de ensino. Os objetivos educacionais dos Programas de Residência em Área Profissional da Saúde caminham rumo à formação técnica dos residentes, enquanto o discurso sobre o modelo educacional, expresso nas atividades de ensino, avança para a ampliação do conceito. 202 Realizouse Realizou se Crítica Fairclough princípios concepções organização residentes educacional conceito 20 2

ABSTRACT Discursively analyze the educational objectives present in official documents referring to Residency Programs in the Professional Health Area. Analysis of official Brazilian documents that configure teaching for Residency Programs in the Professional Health Area. Search carried out between February and April 2023 in databases available on the websites of the Federal Government of Brazil and the Health Legislation System of the Ministry of Health. Critical Discourse Analysis was carried out, from Fairclough’s perspective. Nine official documents addressed the educational objectives of Residency Programs in the Professional Health Area. The data were systematized into principles, conceptions, values, and educational strategies that guide the residency programs and organization mode, based on teaching activities. The educational objectives of Residency Programs in the Professional Health Area move towards the technical training of residents, while the discourse on the educational model, expressed in teaching activities, moves towards expanding the concept. 202 Faircloughs Fairclough s perspective principles conceptions values mode activities residents model concept 20 2

RESUMO Objetivo: Analisar a prática reflexiva no processo ensino-aprendizagem de enfermeiros em programas de residência em hospitais de ensino de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudo de caso, baseado no referencial da prática reflexiva, desenvolvido em dois hospitais de ensino. Realizaram-se observação e entrevista de residentes do primeiro e segundo ano, e incluídos, para análise em profundidade, cinco participantes, cujos dados foram submetidos à análise de distribuição de frequência e à Análise do Discurso Crítica. Resultados: Em 519 atividades observadas, houve identificação de elementos de reflexão em 22,2%, especialmente escuta com atenção operativa e expressão de dúvidas. Os discursos indicaram a prática como o melhor momento para o ensino-aprendizagem pelo potencial de produzir reflexões. Aprender fazendo e discussão de casos foram consideradas estratégias potenciais para a aprendizagem reflexiva. Considerações Finais: Evidenciou-se a reflexão conhecer-na-ação como a predominante na formação dos residentes, com poucas oportunidades para reflexão sobre a reflexão-na-ação. Objetivo ensinoaprendizagem Gerais Brasil Métodos caso Realizaramse Realizaram se ano incluídos profundidade participantes Crítica Resultados 51 observadas 222 22 2 22,2% dúvidas reflexões Finais Evidenciouse Evidenciou conhecernaação conhecer ação reflexãonaação. reflexãonaação ação. reflexão-na-ação 5 22,2 22,

ABSTRACT Objective: To analyze reflective practice in the teaching-learning process of nurses in residency programs in teaching hospitals in Minas Gerais, Brazil. Methods: Case study, based on the reflective practice framework, conducted in two teaching hospitals. Observation and interviews were conducted with first and second-year residents, and five participants were included for in-depth analysis, with their data subjected to frequency distribution analysis and Critical Discourse Analysis. Results: In 519 observed activities, elements of reflection were identified in 22.2%, especially active listening and expression of doubts. Discourses indicated practice as the best moment for teaching-learning due to its potential to generate reflections. Learning by doing and case discussion were considered potential strategies for reflective learning. Conclusion: Know-in-action reflection was evidenced as the predominant formative aspect for residents, with few opportunities for reflection on reflection-in-action. Objective teachinglearning learning Gerais Brazil Methods study framework secondyear second year residents indepth depth Analysis Results 51 activities 222 22 2 22.2% doubts reflections Conclusion Knowinaction Know action reflectioninaction. reflectioninaction action. reflection-in-action 5 22.2 22.

RESUMEN Objetivo: Analizar la práctica reflexiva en el proceso de enseñanza-aprendizaje de enfermeras en programas de residencia en hospitales de enseñanza en Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudio de caso, basado en el marco de la práctica reflexiva, realizado en dos hospitales de enseñanza. Se realizaron observaciones y entrevistas con residentes de primero y segundo año, y se incluyeron cinco participantes para un análisis en profundidad, cuyos datos fueron sometidos a análisis de distribución de frecuencia y Análisis Crítico del Discurso. Resultados: En 519 actividades observadas, se identificaron elementos de reflexión en un 22.2%, especialmente la escucha activa y la expresión de dudas. Los discursos indicaron que la práctica es el mejor momento para el aprendizaje debido a su potencial para generar reflexiones. Aprender haciendo y la discusión de casos fueron consideradas estrategias potenciales para el aprendizaje reflexivo. Conclusion: Se evidenció que la reflexión sobre la acción es el aspecto formativo predominante para los residentes, con pocas oportunidades para reflexionar sobre la reflexión en la acción. Objetivo enseñanzaaprendizaje Gerais Brasil Métodos caso año profundidad Discurso Resultados 51 observadas 222 22 2 22.2% dudas reflexiones reflexivo Conclusion 5 22.2 22.

ABSTRACT Objectives: to map the educational actions conducted with primary health care professionals during the COVID-19 pandemic. Methods: a scoping review conducted in August 2023, which covered databases such as CINAHL, Medline, LILACS, IBECS, BDENF, and Web of Science. In total, 32 publications were analyzed through content analysis. Results: the primary beneficiaries of the educational actions included 69% physicians, 56% nurses, 25% pharmacists, 13% social workers and dentists, 9% psychologists, community health agents, and laboratory professionals, and 6% nursing technicians, nutritionists, and physical educators. The predominant educational interventions were training sessions (mentioned in 19 publications), followed by Continuing Health Education (10 publications) and Continuing Education (three publications). Final Considerations: the educational interventions demonstrated positive impacts on professional practice, particularly the Continuing Health Education actions, which were notable for stimulating critical problem-solving among professionals. Objectives COVID19 COVID COVID-1 pandemic Methods 2023 CINAHL Medline LILACS IBECS BDENF Science total 3 analysis Results 69 physicians 56 nurses 25 pharmacists 13 dentists 9 psychologists agents 6 technicians nutritionists educators mentioned 1 publications, , 10 (1 three publications. . Considerations practice problemsolving problem solving COVID1 COVID- 202 5 2 ( 20

RESUMO Objetivos: mapear as ações educativas realizadas com os profissionais de saúde da Atenção Primária durante a pandemia da COVID-19. Métodos: revisão de escopo desenvolvida em agosto de 2023, abrangendo as bases CINAHL, Medline, LILACS, IBECS, BDENF e Web of Science. Ao todo, 32 publicações foram analisadas por meio de análise de conteúdo. Resultados: Os principais beneficiários das ações educativas incluíram 69% de médicos, 56% de enfermeiros, 25% de farmacêuticos, 13% de assistentes sociais e dentistas, 9% de psicólogos, agentes comunitários de saúde e profissionais de laboratório, e 6% de técnicos de enfermagem, nutricionistas e educadores físicos. As intervenções educacionais predominantes foram treinamentos (mencionados em 19 publicações), seguidas por Educação Permanente em Saúde (10 publicações) e Educação Continuada (três publicações). Considerações Finais: As intervenções educativas demonstraram impactos positivos na prática profissional, especialmente as ações de Educação Permanente em Saúde, que se destacaram por estimular a problematização crítica entre os profissionais. Objetivos COVID19. COVID19 COVID 19. COVID-19 Métodos 2023 CINAHL Medline LILACS IBECS Science todo 3 conteúdo Resultados 69 médicos 56 enfermeiros 25 farmacêuticos 13 dentistas 9 psicólogos laboratório 6 enfermagem físicos mencionados 1 publicações, , 10 (1 três publicações. . Finais profissional COVID1 COVID-1 202 5 2 ( COVID- 20

RESUMEN Objetivos: mapear las acciones educativas realizadas con los profesionales de la salud de la Atención Primaria durante la pandemia de COVID-19. Métodos: revisión de alcance desarrollada en agosto de 2023, que abarcó las bases de datos CINAHL, Medline, LILACS, IBECS, BDENF y Web of Science. En total, se analizaron 32 publicaciones mediante análisis de contenido. Resultados: los principales beneficiarios de las acciones educativas incluyeron un 69% de médicos, un 56% de enfermeros, un 25% de farmacéuticos, un 13% de trabajadores sociales y dentistas, un 9% de psicólogos, agentes comunitarios de salud y profesionales de laboratorio, y un 6% de técnicos de enfermería, nutricionistas y educadores físicos. Las intervenciones educativas predominantes fueron los entrenamientos (mencionados en 19 publicaciones), seguidos por la Educación Permanente en Salud (10 publicaciones) y la Educación Continua (tres publicaciones). Consideraciones Finales: las intervenciones educativas demostraron impactos positivos en la práctica profesional, especialmente las acciones de Educación Permanente en Salud, que se destacaron por estimular la problematización crítica entre los profesionales. Objetivos COVID19. COVID19 COVID 19. COVID-19 Métodos 2023 CINAHL Medline LILACS IBECS Science total 3 contenido Resultados 69 médicos 56 enfermeros 25 farmacéuticos 13 dentistas 9 psicólogos laboratorio 6 enfermería físicos mencionados 1 publicaciones, , 10 (1 tres publicaciones. . Finales profesional COVID1 COVID-1 202 5 2 ( COVID- 20

ABSTRACT Objective: to build and validate educational technology for teaching health advocacy to undergraduate nursing students, based on the problematization methodology. Method: methodological study, developed between March and November 2021, at a federal public university in Minas Gerais, Brazil, and containing two stages: construction and validation of content and methodological rigor of educational technology. The validations were carried out by two expert groups: a group with expertise in health advocacy (ten judges) and a group with expertise in the problematization methodology (eleven judges). The database was managed by applying the criteria for selecting the expert judges, controlling and monitoring the validation instruments. The calculation of the validity coefficient (>0.8) was adopted for the validity analysis. Results: The educational technology obtained a total validity coefficient of 0.883 in content validation and 0.884 in methodological rigor validation, both above the established cut-off point. There was only one evaluation round with the expert judges due to the agreement between the findings. Conclusion: The educational technology was considered valid in teaching health advocacy to undergraduate nursing students and can contribute to educational interventions in this area in higher education institutions. The development and validation of the educational technology corroborates the promotion of the technical, scientific and political development of nursing by proposing teaching strategies in the training of nurses to consolidate health advocacy in nursing practice. Objective Method study 2021 Gerais Brazil stages groups ten eleven judges. . instruments >0.8 08 0 8 (>0.8 analysis Results 0883 883 0.88 0884 884 cutoff cut off point findings Conclusion institutions technical practice 202 >0. (>0. 088 88 0.8 20 >0 (>0 0. 2 > (> (

RESUMO Objetivo: construir e validar tecnologia educacional para o ensino de advocacia em saúde para graduação em enfermagem, baseada na metodologia da problematização. Método: estudo metodológico, desenvolvido entre março e novembro de 2021, em universidade pública federal de Minas Gerais, Brasil, e contendo duas etapas: construção e validação de conteúdo e do rigor metodológico da tecnologia educacional. As validações foram realizadas por dois grupos de especialistas, sendo um grupo de expertise na temática de advocacia em saúde (dez juízes) e um grupo de expertise da metodologia da problematização (onze juízes). O banco de dados foi gerenciado com a aplicação dos critérios de seleção dos juízes-especialistas, controle e acompanhamento dos instrumentos de validação. Adotou-se cálculo do coeficiente de validade (>0,8) para a análise da validade. Resultados: A tecnologia educacional obteve um coeficiente de validade total de 0,883 na validação de conteúdo e 0,884 na validação do rigor metodológico, ambos acima do ponto de corte estabelecido. Houve apenas uma rodada de avaliação com os juízes especialistas devido à concordância entre os achados. Conclusão: A tecnologia educacional foi considerada válida no ensino da advocacia em saúde para graduação em enfermagem, e pode contribuir com intervenções educativas nesse âmbito em instituições de ensino superior. O desenvolvimento e a validação da tecnologia educacional corroboram a promoção do desenvolvimento técnico, científico e político da enfermagem ao propor estratégias de ensino na formação do enfermeiro para a consolidação da advocacia em saúde na prática de enfermagem. Objetivo Método 2021 Gerais Brasil etapas dez onze juízes. . juízesespecialistas, juízesespecialistas juízes-especialistas Adotouse Adotou se >0,8 08 0 8 (>0,8 Resultados 0883 883 0,88 0884 884 estabelecido achados Conclusão superior técnico 202 >0, (>0, 088 88 0,8 20 >0 (>0 0, 2 > (> (

RESUMEN Objetivo: construir y validar tecnología educativa para la enseñanza de la abogacía en salud a estudiantes de graduación en enfermería, a partir de la metodología problematizadora. Método: estudio metodológico, desarrollado entre marzo y noviembre de 2021, en una universidad pública federal de Minas Gerais, Brasil, estructurado en dos etapas: construcción y validación de contenidos y rigor metodológico de la tecnología educativa. Las validaciones fueron realizadas por dos grupos de expertos, un grupo con experiencia en defensa de la salud (diez jueces) y otro con experiencia en metodología problematizadora (once jueces). La base de datos se gestionó aplicando los criterios de selección de jueces especializados, control y seguimiento de los instrumentos de validación. Se adoptó el cálculo del coeficiente de validez (>0,8) para el análisis de validez. Resultados: La tecnología educativa obtuvo un coeficiente de validez total de 0,883 en validación de contenido y 0,884 en validación de rigor metodológico, ambos por encima del punto de corte establecido. Solo se realizó una ronda de evaluación con jueces expertos debido a la concordancia entre los hallazgos. Conclusión: La tecnología educativa se consideró válida en la enseñanza de la promoción de la salud para estudiantes de graduación en enfermería y puede contribuir a las intervenciones educativas en esta área en las instituciones de educación superior. El desarrollo y validación de la tecnología educativa corrobora la promoción del desarrollo técnico, científico y político de la enfermería al proponer estrategias de enseñanza en la formación de enfermeros para consolidar la defensa de la salud en la práctica de enfermería. Objetivo Método 2021 Gerais Brasil etapas diez once jueces. . especializados >0,8 08 0 8 (>0,8 Resultados 0883 883 0,88 0884 884 establecido hallazgos Conclusión superior técnico 202 >0, (>0, 088 88 0,8 20 >0 (>0 0, 2 > (> (

RESUMEN Objetivos: analizar la formación profesional de las comadronas en Minas Gerais entre 1957 y 1999, según principios genealógicos. Métodos: estudio interpretativo cualitativo basado en investigación histórica con análisis genealógico. Los datos fueron obtenidos a través de investigación documental y de historia oral, con seis participantes, y sometidos a análisis de discurso. Resultados: recomponen el camino genealógico de la formación profesional de enfermeros obstetras de Minas Gerais. Los discursos revelan la privación del campo de acción práctica en la formación de profesionales y la importancia de la articulación entre la Escuela de Enfermería de la Universidade Federal de Minas Gerais y el Hospital Sofia Feldman para la enseñanza y actuación en enfermería obstétrica. Se identificó que la formación, en el escenario nacional, evolucionó de una iniciativa periférica de la Escola de Enfermagem Carlos Chagas a la centralidad y capilaridad. Consideraciones Finales: se develó la trayectoria histórica única de la formación profesional de enfermeras obstétricas en Minas Gerais, marcada por rupturas, articulaciones institucionales, juegos de confrontación e interés. Objetivos 195 1999 genealógicos Métodos oral participantes discurso Resultados obstétrica nacional capilaridad Finales rupturas institucionales interés 19 199 1

ABSTRACT Objectives: to analyze obstetric nurses’ professional training in Minas Gerais between 1957 and 1999, according to genealogical principles. Methods: a qualitative interpretative study based on historical research with genealogical analysis. Data were obtained through documentary research and oral history, with six participants, and submitted to discourse analysis. Results: they recompose the genealogical path of obstetric nurses’ professional training from Minas. The speeches reveal field of practice deprivation in professional training and the importance of the articulation between the Universidade Federal de Minas Gerais Nursing School and Hospital Sofia Feldman for teaching and work in obstetric nursing. It was identified that training, in the national scenario, evolved from a Escola de Enfermagem Carlos Chagas’ peripheral initiative to centrality and capillarity. Final Considerations: the unique historical trajectory of obstetric nurses’ professional training in Minas Gerais, marked by ruptures, institutional articulations, conflicting games and interest, was unveiled. Objectives nurses 195 1999 principles Methods analysis history participants Results nursing scenario Chagas capillarity Considerations ruptures articulations interest unveiled 19 199 1

RESUMO Objetivos: analisar a formação profissional de enfermeiras obstétricas, em Minas Gerais, entre 1957 e 1999, segundo os princípios genealógicos. Métodos: estudo qualitativo interpretativo, fundamentado na pesquisa histórica com análise genealógica. Os dados foram obtidos por pesquisa documental e história oral, com seis participantes, e submetidos à análise do discurso. Resultados: recompõem o percurso genealógico da formação profissional das enfermeiras obstétricas mineiras. Os discursos revelam privação do campo de atuação prática na formação das profissionais e importância da articulação da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais e do Hospital Sofia Feldman para ensino e atuação da enfermagem obstétrica. Identificou-se que a formação, no cenário nacional, evoluiu de uma iniciativa periférica da Escola de Enfermagem Carlos Chagas para a centralidade e capilaridade. Considerações Finais: desvelou-se a trajetória histórica singular da formação profissional de enfermeiras obstétricas, em Minas Gerais, marcada por rupturas, articulações institucionais, jogos de enfrentamento e interesse. Objetivos 195 1999 genealógicos Métodos interpretativo genealógica oral participantes discurso Resultados mineiras obstétrica Identificouse Identificou se nacional capilaridade Finais desvelouse desvelou rupturas institucionais interesse 19 199 1

ABSTRACT Objective: A substantial number of people with COPD suffer from exacerbations, which are defined as an acute worsening of respiratory symptoms. To minimize exacerbations, telehealth has emerged as an alternative to improve clinical management, access to health care, and support for self-management. Our objective was to map the evidence of telehealth/telemedicine for the monitoring of adult COPD patients after hospitalization due to an exacerbation. Methods: Bibliographic search was carried in PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Web of Science, Scopus, Biblioteca Virtual de Saúde/LILACS and Cochrane Library databases to identify articles describing telehealth and telemonitoring strategies in Portuguese, English, or Spanish published by December of 2021. Results: Thirty-nine articles, using the following concepts (number of articles), were included in this review: telehealth (21); telemonitoring (20); telemedicine (17); teleconsultation (5); teleassistance (4); telehomecare and telerehabilitation (3 each); telecommunication and mobile health (2 each); and e-health management, e-coach, telehome, telehealth care and televideo consultation (1 each). All these concepts describe strategies which use telephone and/or video calls for coaching, data monitoring, and health education leading to self-management or self-care, focusing on providing remote integrated home care with or without telemetry devices. Conclusions: This review demonstrated that telehealth/telemedicine in combination with telemonitoring can be an interesting strategy to benefit COPD patients after discharge from hospitalization for an exacerbation, by improving their quality of life and reducing re-hospitalizations, admissions to emergency services, hospital length of stay, and health care costs. Objective exacerbations symptoms management selfmanagement. selfmanagement self management. telehealthtelemedicine exacerbation Methods PubMed CINAHL, CINAHL , (CINAHL) Science Scopus SaúdeLILACS Saúde LILACS Portuguese English 2021 Results Thirtynine Thirty nine articles) 21 (21) 20 (20) 17 (17) 5 (5) 4 (4) 3 ( each each) 2 ehealth e ecoach, ecoach coach, coach e-coach telehome 1 each. . andor coaching selfcare, selfcare self-care devices Conclusions rehospitalizations, rehospitalizations re hospitalizations, hospitalizations re-hospitalizations services stay costs (CINAHL 202 (21 (20 (17 (5 (4

RESUMO Objetivo: Um número substancial de pessoas com DPOC sofre de exacerbações, definidas como uma piora aguda dos sintomas respiratórios. Para minimizar as exacerbações, a telessaúde surgiu como alternativa para melhorar o manejo clínico, o acesso aos cuidados de saúde e o apoio à autogestão. Nosso objetivo foi mapear as evidências de telessaúde/telemedicina para o monitoramento de pacientes adultos com DPOC após hospitalização por exacerbação. Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nos bancos de dados PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Web of Science, Scopus, Biblioteca Virtual de Saúde/LILACS e Cochrane Library para identificar artigos que descrevessem estratégias de telessaúde e telemonitoramento em português, inglês, ou espanhol, publicados até dezembro de 2021. Resultados: Trinta e nove artigos, utilizando os seguintes conceitos (número de artigos), foram incluídos nesta revisão: telessaúde (21); telemonitoramento (20); telemedicina (17); teleconsulta (5); teleassistência (4); telecuidado domiciliar e telerreabilitação (3 cada); telecomunicação e saúde móvel (2 cada); e gestão de e-saúde, e-coach, teledomicílio, cuidados de telessaúde e tele/videoconsulta (1 cada). Todos esses conceitos descrevem estratégias que utilizam chamadas telefônicas e/ou de vídeo para coaching, monitoramento de dados e educação em saúde levando à autogestão ou autocuidado, com foco na prestação de cuidados domiciliares remotos integrados, com ou sem dispositivos de telemetria. Conclusões: Esta revisão demonstrou que a telessaúde/telemedicina associada ao telemonitoramento pode ser uma estratégia interessante para beneficiar pacientes com DPOC após a alta hospitalar por exacerbação, por meio da melhora da qualidade de vida e da redução das re-hospitalizações, admissões em serviços de emergência, tempo de internação hospitalar e custos de cuidados de saúde. Objetivo exacerbações respiratórios clínico telessaúdetelemedicina exacerbação Métodos PubMed CINAHL, CINAHL , (CINAHL) Science Scopus SaúdeLILACS Saúde LILACS português inglês espanhol 2021 Resultados artigos) 21 (21) 20 (20) 17 (17) 5 (5) 4 (4) 3 ( cada cada) 2 esaúde, esaúde saúde, e-saúde ecoach, ecoach coach, coach e-coach teledomicílio televideoconsulta tele videoconsulta 1 cada. . eou coaching autocuidado integrados telemetria Conclusões rehospitalizações, rehospitalizações re hospitalizações, hospitalizações re-hospitalizações emergência (CINAHL 202 (21 (20 (17 (5 (4

Resumen El presente artículo tuvo como objetivo analizar los tipos de vínculos laborales de las enfermeras de Atención Primaria de Salud en Brasil. Se trata de un estudio transversal de enfoque cuantitativo y descriptivo. Se utilizaron microdatos secundarios relacionados con la división de la investigación de evaluación externa del Programa de Mejora del Acceso y la Calidad de la Atención Básica. En cuanto al tipo de vínculo, a excepción de la Región Norte (33,70%), todas las demás regiones se presentaron como principal demandado para los funcionarios públicos estatutarios: Sur (66,20%), Centro Oeste (56,50%), Noreste (40,33%), Sureste (36,69%). Las enfermeras con contratos temporales de administración pública y contratos temporales de servicios tuvieron una participación importante en el Nordeste (29,51% y 19,33%) y Centro Oeste (16,03% y 17,86%). Contrato y empleado a través de la Consolidación de Las Leyes Laborales tuvieron más expresión en el Sudeste (23,54% y 8,27%) y en el Sur (5,93% y 19,31%). En el Sudeste, la participación de los trabajadores empleados por las organizaciones de salud social fue expresiva. Se observó la creciente presencia de vínculos laborales precarios, en detrimento de vínculos estables. Las nuevas formas de organización flexible de las relaciones laborales tienen un impacto significativo en el proceso de trabajo, sobrecargan a las enfermeras en condiciones laborales inadecuadas y comprometen la calidad de la asistencia, reduciendo la solubilidad de la Atención Primaria. Brasil descriptivo Básica vínculo 33,70%, 3370 33,70% , 33 70 (33,70%) estatutarios 66,20%, 6620 66,20% 66 20 (66,20%) 56,50%, 5650 56,50% 56 50 (56,50%) 40,33%, 4033 40,33% 40 (40,33%) 36,69%. 3669 36,69% . 36 69 (36,69%) 29,51% 2951 29 51 (29,51 19,33% 1933 19 16,03% 1603 16 03 (16,03 17,86%. 1786 17,86% 17 86 17,86%) 23,54% 2354 23 54 (23,54 8,27% 827 8 27 5,93% 593 5 93 (5,93 19,31%. 1931 19,31% 31 19,31%) expresiva precarios estables trabajo asistencia 337 33,70 3 7 (33,70% 662 66,20 6 2 (66,20% 565 56,50 (56,50% 403 40,33 4 (40,33% 366 36,69 (36,69% 29,51 295 (29,5 19,33 193 1 16,03 160 0 (16,0 178 17,86 23,54 235 (23,5 8,27 82 5,93 59 9 (5,9 19,31 33,7 (33,70 66,2 (66,20 56,5 (56,50 40,3 (40,33 36,6 (36,69 29,5 (29, 19,3 16,0 (16, 17,8 23,5 (23, 8,2 5,9 (5, 33, (33,7 66, (66,2 56, (56,5 40, (40,3 36, (36,6 29, (29 19, 16, (16 17, 23, (23 8, 5, (5 (33, (66, (56, (40, (36, (2 (1 ( (33 (66 (56 (40 (36 (3 (6 (4

Abstract This article aimed to analyze the types of work bond of nurses from Primary Health Care in Brazil. This was a cross-sectional study of a quantitative and descriptive approach. Secondary microdata related to the breakdown of the external evaluation research of the Access Improvement Program and the Quality of Basic Care were used. As for the type of bond, except for the Northern Region (33.70%), all other regions presented as the main respondent for statutory public servants: South (66.20%), Central-West (56.50%), Northeast (40.33%), Southeast (36.69%). Nurses with temporary contracts for public administration and temporary service contracts had important participation in the Northeast (29.51% and 19.33%) and Central-West (16.03% and 17.86%). Contract and employee through Consolidation of Labor Laws had more expression in the Southeast (23.54% and 8.27%) and in the South (5.93% and 19.31%). In the Southeast, the participation of workers employed by social health organizations was expressive. The growing presence of precarious labor links was noted, to the detriment of stable bonds. The new forms of flexible organization of work relationships bring significant impact to the work process, overload nurses in inadequate working conditions, and compromise the quality of care, reducing the resolubility of Primary Care. Brazil crosssectional cross sectional approach used 33.70%, 3370 33.70% , 33 70 (33.70%) servants 66.20%, 6620 66.20% 66 20 (66.20%) CentralWest Central West 56.50%, 5650 56.50% 56 50 (56.50%) 40.33%, 4033 40.33% 40 (40.33%) 36.69%. 3669 36.69% . 36 69 (36.69%) 29.51% 2951 29 51 (29.51 19.33% 1933 19 16.03% 1603 16 03 (16.03 17.86%. 1786 17.86% 17 86 17.86%) 23.54% 2354 23 54 (23.54 8.27% 827 8 27 5.93% 593 5 93 (5.93 19.31%. 1931 19.31% 31 19.31%) expressive noted bonds process conditions care 337 33.70 3 7 (33.70% 662 66.20 6 2 (66.20% 565 56.50 (56.50% 403 40.33 4 (40.33% 366 36.69 (36.69% 29.51 295 (29.5 19.33 193 1 16.03 160 0 (16.0 178 17.86 23.54 235 (23.5 8.27 82 5.93 59 9 (5.9 19.31 33.7 (33.70 66.2 (66.20 56.5 (56.50 40.3 (40.33 36.6 (36.69 29.5 (29. 19.3 16.0 (16. 17.8 23.5 (23. 8.2 5.9 (5. 33. (33.7 66. (66.2 56. (56.5 40. (40.3 36. (36.6 29. (29 19. 16. (16 17. 23. (23 8. 5. (5 (33. (66. (56. (40. (36. (2 (1 ( (33 (66 (56 (40 (36 (3 (6 (4

Resumo Este artigo teve como objetivo analisar os tipos de vínculos de trabalho das enfermeiras da Atenção Primária à Saúde no Brasil. Tratou-se de um estudo transversal de abordagem quantitativa e descritiva. Utilizaram-se os microdados secundários referentes ao desdobramento da pesquisa de avaliação externa do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Quanto ao tipo de vínculo, com exceção da Região Norte (33,70%), todas as outras regiões apresentaram como principal respondente servidoras públicas estatutárias: Sul (66,20%), Centro-Oeste (56,50%), Nordeste (40,33%), Sudeste (36,69%). Enfermeiras com contrato temporário pela administração pública e contrato temporário por prestação de serviço tiveram participação importante no Nordeste (29,51% e 19,33%) e Centro-Oeste (16,03% e 17,86%). Contrato e empregado via Consolidação das Leis do Trabalho tiveram mais expressão no Sudeste (23,54% e 8,27%) e no Sul (5,93% e 19,31%). No Sudeste, foi expressiva a participação de trabalhadoras contratadas por organizações sociais de saúde. Notou-se a presença crescente de vínculos precários de trabalho em detrimento dos vínculos estáveis. As novas formas de organização flexível das relações de trabalho trazem impacto significativo ao processo de trabalho, sobrecarregam as enfermeiras, em condições de trabalho inadequadas, e comprometem a qualidade da assistência, reduzindo a resolutividade da Atenção Primária. Brasil Tratouse Tratou se descritiva Utilizaramse Utilizaram Básica vínculo 33,70%, 3370 33,70% , 33 70 (33,70%) estatutárias 66,20%, 6620 66,20% 66 20 (66,20%) CentroOeste Centro Oeste 56,50%, 5650 56,50% 56 50 (56,50%) 40,33%, 4033 40,33% 40 (40,33%) 36,69%. 3669 36,69% . 36 69 (36,69%) 29,51% 2951 29 51 (29,51 19,33% 1933 19 16,03% 1603 16 03 (16,03 17,86%. 1786 17,86% 17 86 17,86%) 23,54% 2354 23 54 (23,54 8,27% 827 8 27 5,93% 593 5 93 (5,93 19,31%. 1931 19,31% 31 19,31%) saúde Notouse Notou estáveis inadequadas assistência 337 33,70 3 7 (33,70% 662 66,20 6 2 (66,20% 565 56,50 (56,50% 403 40,33 4 (40,33% 366 36,69 (36,69% 29,51 295 (29,5 19,33 193 1 16,03 160 0 (16,0 178 17,86 23,54 235 (23,5 8,27 82 5,93 59 9 (5,9 19,31 33,7 (33,70 66,2 (66,20 56,5 (56,50 40,3 (40,33 36,6 (36,69 29,5 (29, 19,3 16,0 (16, 17,8 23,5 (23, 8,2 5,9 (5, 33, (33,7 66, (66,2 56, (56,5 40, (40,3 36, (36,6 29, (29 19, 16, (16 17, 23, (23 8, 5, (5 (33, (66, (56, (40, (36, (2 (1 ( (33 (66 (56 (40 (36 (3 (6 (4

RESUMEN Objetivo: Analizar la producción asistencial en un hospital público y los dispositivos utilizados para la atención integral. Método: Se trata de un estudio de interferencia em la salud que se recogieron datos entre septiembre de 2019 y junio de 2022. Se realizaron observaciones que fueron registradas en el diario de campo del investigador, así como entrevistas individuales con coordinadores y gestores, y grupos focales con trabajadores de un gran hospital de Belo Horizonte, Minas Gerais. El material empírico se sometió a análisis temático de contenido. Resultados: se identificaron dispositivos que contribuyen a la construcción de nuevas prácticas de gestión y atención, como el proyecto Lean Emergency Care (herramientas Fast Track, Kanban y Huddles); el Centro de Regulación Interna; el trabajo de los médicos hospitalarios, coordinadores y coordinadores de guardia; el trabajo del equipo de atención domiciliaria dentro del hospital; y dispositivos de gestión interdisciplinaria, como las carreras interprofesionales de camas, la discusión de casos y la construcción compartida de proyectos terapéuticos. Conclusión: Se constató que los dispositivos implementados contribuyen a la transformación del modo de producción de salud y del proceso de trabajo a favor de la integración del hospital al sistema de salud. Objetivo integral Método 201 2022 investigador gestores Horizonte Gerais contenido Resultados herramientas Track Huddles Huddles) Interna hospitalarios guardia interdisciplinaria camas terapéuticos Conclusión 20 202 2

ABSTRACT Objective: To analyze the care production in a public hospital and the devices used for comprehensive care. Method: This was a health interference study, in which data collection was carried out from September 2019 to June 2022. Observations and field researcher diary records, individual interviews were conducted with coordinators and managers, and focus groups with workers, of a large hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais. The empirical material was submitted to thematic content analysis. Results: Devices that contribute to the construction of new management and care practices were identified. These included the Lean in Emergencies project (Fast Track, Kanban, and Huddles tools); the Internal Regulation Unit; the role of hospitalist physicians, co-managers, and shift coordinators; the work of the home care team within the hospital; and devices for interdisciplinary management, such as interdisciplinary bed runs, case discussions, and shared construction of therapeutic projects. Conclusion: The implemented devices contribute to the transformation of the health production model and work process in favor of integrating the hospital into the healthcare system. Objective Method study 201 2022 records managers workers Horizonte Gerais analysis Results identified Fast Track Kanban tools tools) Unit physicians comanagers, comanagers co co-managers runs discussions projects Conclusion system 20 202 2

RESUMO Objetivo: analisar a produção do cuidado em um hospital público e os dispositivos utilizados para a atenção integral. Método: trata-se de uma pesquisa de interferência em saúde, em que a coleta de dados foi realizada no período de setembro de 2019 a junho de 2022. Foram realizadas observações e registros em diário de campo do pesquisador, entrevistas individuais com coordenadores e gerentes, e grupos focais com trabalhadores de um hospital de grande porte de Belo Horizonte, Minas Gerais. O material empírico foi submetido à análise de conteúdo temático. Resultados: foram identificados dispositivos que contribuem para a construção de novas práticas de gestão e cuidado, como o projeto Lean nas Emergências (ferramentas do Fast Track, Kanban e Huddles); o Núcleo Interno de Regulação; a atuação dos médicos hospitalistas, comanejadores e coordenadores de plantão; a atuação da equipe de atenção domiciliar dentro do hospital; e os dispositivos para a gestão interdisciplinar, como as corridas de leitos interprofissionais, discussões de casos e a construção compartilhada dos projetos terapêuticos. Conclusão: verificou-se que os dispositivos implementados contribuem para a transformação do modo de produção em saúde e do processo de trabalho em favor da integração do hospital ao sistema de saúde. Objetivo integral Método tratase trata se 201 2022 pesquisador gerentes Horizonte Gerais temático Resultados ferramentas Track Huddles Huddles) Regulação hospitalistas plantão interdisciplinar interprofissionais terapêuticos Conclusão verificouse verificou 20 202 2

Resumen Objetivo describir las invenciones tecnológicas desarrolladas por los cuidadores familiares desde la perspectiva de los profesionales de la atención domiciliaria, discutiéndolas a la luz de las necesidades de atención en el hogar. Método investigación cualitativa, sustentada en el modelo teórico de las Necesidades Humanas Básicas. Los datos fueron obtenidos a partir de entrevistas con 52 profesionales de equipos de Atención Domiciliaria de cuatro municipios de Minas Gerais, sometidos al Análisis de Contenido. Resultados se identificaron 27 inventos creados por cuidadores con materiales disponibles en casa. La mayoría de los inventos fueron motivados por las necesidades psicobiológicas de movimiento, posicionamiento, protección y comodidad, alimentación, eliminaciones, higiene y farmacoterapia. Otros inventos fueron motivados por las necesidades psicosociales y psicoespirituales de mejorar la comunicación entre el cuidador y el familiar, proporcionando entretenimiento, distracción y consuelo espiritual. Conclusiones/Implicaciones para la práctica las invenciones de los cuidadores muestran una conciencia reflexiva al articular, de manera asistemática e intuitiva, los recursos y objetos existentes en el hogar, generando estrategias o productos similares a las tecnologías existentes. Estas invenciones pueden ser evaluadas, estimuladas, guiadas o refutadas por profesionales de la salud. domiciliaria hogar cualitativa Básicas 5 Gerais Contenido 2 casa movimiento posicionamiento comodidad alimentación eliminaciones farmacoterapia familiar entretenimiento espiritual ConclusionesImplicaciones Conclusiones Implicaciones articular intuitiva evaluadas estimuladas salud

Abstract Objective To describe the technological inventions developed by family caregivers from the perspective of home care professionals, discussing them in the light of the care needs at home. Method qualitative, multicenter research, supported by the theoretical model of the Basic Human Needs of Wanda Horta. The data were obtained from interviews with 52 professionals from Home Care teams in four municipalities of Minas Gerais, which were submitted to Content Analysis. Results were identified 27 inventions created by caregivers with materials/resources existing at home. Most of the inventions were motivated by the psychobiological needs of movement, positioning, protection and comfort, feeding, physiological eliminations, hygiene and drug therapy. Other inventions were motivated by psychosocial and psychospiritual needs to improve communication between caregiver and family member, provide leisure, distraction, and spiritual comfort. Conclusions/Implications for practice the processes of invention of caregivers show reflective awareness by articulating, unsystematically and intuitively, existing resources and objects at home, generating strategies or products similar to existing technologies. These inventions can be evaluated, stimulated, guided or refuted by health professionals involved in home care on a daily basis. qualitative research Horta 5 Gerais Analysis 2 materialsresources materials movement positioning comfort feeding eliminations therapy member leisure distraction ConclusionsImplications Conclusions Implications articulating intuitively technologies evaluated stimulated basis

Resumo Objetivo descrever as invenções tecnológicas desenvolvidas por cuidadores familiares na perspectiva de profissionais da atenção domiciliar, discutindo-as a luz das necessidades de cuidado no domicílio. Método pesquisa qualitativa, multicêntrica, apoiada no modelo teórico das Necessidades Humanas Básicas, de Wanda Horta. Os dados foram obtidos a partir de entrevistas com 52 profissionais de equipes de Atenção Domiciliar de quatro municípios de Minas Gerais, submetidas à Análise de Conteúdo. Resultados foram identificadas 27 invenções criadas por cuidadores com materiais/recursos existentes no domicílio. A maior parte das invenções foi motivada pelas necessidades psicobiológicas de movimentação, posicionamento, proteção e conforto, alimentação, eliminações fisiológicas, higiene e terapêutica medicamentosa. Outras invenções foram motivadas pelas necessidades psicossociais e psicoespirituais para melhorar a comunicação entre o cuidador e o familiar, proporcionar lazer, distração e conforto espiritual. Conclusões/Implicações para a prática os processos de invenção de cuidadores explicitam consciência reflexiva ao articularem, assistemática e intuitivamente, recursos e objetos existentes no domicílio, gerando estratégias ou produtos semelhantes a tecnologias existentes. Estas invenções podem ser avaliadas, estimuladas, orientadas ou refutadas pelos profissionais de saúde cotidianamente envolvidos no cuidado domiciliar. domiciliar discutindoas discutindo domicílio qualitativa multicêntrica Básicas Horta 5 Gerais Conteúdo 2 materiaisrecursos materiais movimentação posicionamento alimentação fisiológicas medicamentosa familiar lazer espiritual ConclusõesImplicações Conclusões Implicações articularem intuitivamente avaliadas estimuladas

RESUMO O objetivo deste estudo foi analisar a produção científica sobre a continuidade do cuidado e a integralidade da atenção, identificando dispositivos utilizados para essa construção a partir do hospital. A presente investigação é uma revisão integrativa realizada nos meses de junho e julho de 2021. Assim, para a seleção dos artigos, utilizou-se das bases de dados PubMed/Medline, Lilacs, BDENF e Lis. Foram analisados 36 artigos. Da análise, emergiram três categorias: Cuidado em saúde e integralidade dentro do hospital; O enlace e as conexões na continuidade do cuidado; Redes de atenção à saúde no Sistema Único de Saúde e a continuidade do cuidado. A análise permitiu identificar estratégias/ferramentas sobre a organização do trabalho na dimensão micropolítica da produção do cuidado em saúde. Os principais dispositivos encontrados foram: alta segura, corridas de leitos, gestão da clínica, discussão de casos, linhas de cuidado, enfermeira de enlace, complexos reguladores, educação permanente e multidisciplinaridade. Concluiu-se que, embora alguns estudos se refiram a uma prática na rede de atenção à saúde ainda fragmentada, os dispositivos mencionados constituem-se em avanços em direção a um modelo de atenção baseado em linhas de cuidado dentro do hospital e para fora, buscando articulação com a rede de atenção à saúde.

ABSTRACT The aim of this study is to analyze the scientific production on the continuity and comprehensiveness of care, identifying devices used for this construction starting from the hospital. This research is an integrative review carried out in June and July 2021. Thus, PubMed/Medline, Lilacs, BDENF, and Lis databases were used for the selection of articles. Thirty-six articles were analyzed. Three categories emerged from the analysis: Health care and comprehensiveness within the hospital; The linkage and connections in the continuity of care; Health care networks in the Unified Health System and continuity of care. The analysis allowed identifying strategies/tools on the organization of work in the micropolitical dimension of health care production. The main devices found were: safe discharge, bed races, clinic management, case discussion, care lines, liaison nurses, regulatory complexes, continuing education, and multidisciplinarity. It was concluded that, although some studies are related to a practice in the still fragmented health care network, the mentioned devices constitute advances towards a model of care based on lines of care within and outside the hospital seeking articulation with the health care network.

RESUMO O objetivo deste estudo foi analisar a produção científica sobre a continuidade do cuidado e a integralidade da atenção, identificando dispositivos utilizados para essa construção a partir do hospital. A presente investigação é uma revisão integrativa realizada nos meses de junho e julho de 2021. Assim, para a seleção dos artigos, utilizou-se das bases de dados PubMed/Medline, Lilacs, BDENF e Lis. Foram analisados 36 artigos. Da análise, emergiram três categorias: Cuidado em saúde e integralidade dentro do hospital; O enlace e as conexões na continuidade do cuidado; Redes de atenção à saúde no Sistema Único de Saúde e a continuidade do cuidado. A análise permitiu identificar estratégias/ferramentas sobre a organização do trabalho na dimensão micropolítica da produção do cuidado em saúde. Os principais dispositivos encontrados foram: alta segura, corridas de leitos, gestão da clínica, discussão de casos, linhas de cuidado, enfermeira de enlace, complexos reguladores, educação permanente e multidisciplinaridade. Concluiu-se que, embora alguns estudos se refiram a uma prática na rede de atenção à saúde ainda fragmentada, os dispositivos mencionados constituem-se em avanços em direção a um modelo de atenção baseado em linhas de cuidado dentro do hospital e para fora, buscando articulação com a rede de atenção à saúde.

ABSTRACT The aim of this study is to analyze the scientific production on the continuity and comprehensiveness of care, identifying devices used for this construction starting from the hospital. This research is an integrative review carried out in June and July 2021. Thus, PubMed/Medline, Lilacs, BDENF, and Lis databases were used for the selection of articles. Thirty-six articles were analyzed. Three categories emerged from the analysis: Health care and comprehensiveness within the hospital; The linkage and connections in the continuity of care; Health care networks in the Unified Health System and continuity of care. The analysis allowed identifying strategies/tools on the organization of work in the micropolitical dimension of health care production. The main devices found were: safe discharge, bed races, clinic management, case discussion, care lines, liaison nurses, regulatory complexes, continuing education, and multidisciplinarity. It was concluded that, although some studies are related to a practice in the still fragmented health care network, the mentioned devices constitute advances towards a model of care based on lines of care within and outside the hospital seeking articulation with the health care network.

RESUMO Objetivos: analisar os sistemas de compreensão das desigualdades sociais pela enfermagem, naperspectiva de lideranças estudantis e representantes de organizações profissionais da enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa sustentada no referencial teórico da dialética marxista. Participaram do estudo três representantes de organizações profissionais e cinco líderes estudantis. Os dados foram obtidos de entrevistas individuais e submetidos à Análise de Discurso Crítica. Resultados: osdiscursos são marcados pelo comprometimento, identificação relacional e caracterizam a posição de obrigação e necessidade da enfermagem em atuar com os indivíduos em situações de desigualdades, indicando a responsabilização como prática social. Dentre as competências necessárias à enfermagem no enfrentamento das desigualdades sociais, a competência política é central e se associa à advocacia em saúde. Considerações Finais: conclui-se que a atuação sobre as desigualdades sociais é parte da construção histórica da enfermagem. Ressalta-se a importância histórica de Florence Nightingale e seu legado para atuação política e liderança daenfermagem.

ABSTRACT Objectives: to analyze the nursing systems of understanding and social inequalities from the perspective of student leaders and representatives of nursing professional organizations. Methods: qualitative research supported by the theoretical framework of Marxist dialectics. Threerepresentatives of professional organizations and five student leaders participated in the study. Datawere obtained from individual interviews and submitted to Critical Discourse Analysis. Results: thediscourses are marked by commitment, relational identification and characterize the position of obligation and necessity of nursing in acting with the individuals in situations of inequality, indicating accountability as a social practice. Among the competencies necessary for nursing in confronting social inequalities, political competence is central and is associated with health advocacy. Final Considerations: we conclude that acting on social inequalities is part of the historical construction of nursing. Here, we emphasized the historical importance of Florence Nightingale and her legacy for political action and leadership in nursing.

RESUMEN Objetivos: analizar sistemas de comprensión de desigualdades sociales por la enfermería, por perspectiva de liderazgos estudiantiles y representantes de organizaciones profesionales de enfermería. Métodos: investigación cualitativa sustentada en la dialéctica marxista. Participaron del estudio tres representantes de organizaciones profesionales y cinco líderes estudiantiles. Datos fueron obtenidos de entrevistas individuales y sometidos al Análisis de Discurso Crítico. Resultados: discursos son marcados por el comprometimiento, identificación relacional y caracterizan la posición de obligación y necesidad de la enfermería en actuar con los individuos en situaciones de desigualdades, indicando la responsabilización como práctica social. Entre las competencias necesarias la enfermería en el enfrentamiento de desigualdades sociales, competencia política y central y se relaciona la abogacía en salud. Consideraciones Finales: concluye que la actuación sobre las desigualdades sociales y parte de la construcción histórica de la enfermería. Resalta la importancia histórica de Florence Nightingale y su legado para actuación política y liderazgo de enfermería.