Abstract Background: The European Society of Cardiology guidelines recommend an LDL-cholesterol (LDL-C) < 55 mg/dL for patients with established cardiovascular disease. While the Friedewald equation to estimate LDL-C is still widely used, the newer Martin-Hopkins equation has shown greater accuracy. Objectives: We aimed to assess: A) the proportion of patients reaching LDL-C goal and the therapies used in a tertiary center; B) the impact of using the Martin-Hopkins method instead of Friedewald’s on the proportion of controlled patients. Methods: A single-center cross-sectional study including consecutive post-myocardial infarction patients followed by 20 cardiologists in a tertiary hospital. Data was collected retrospectively from clinical appointments that took place after April 2022. For each patient, the LDL-C levels and attainment of goals were estimated from an ambulatory lipid profile using both Friedewald and Martin-Hopkins equations. A two-tailed p-value of < 0.05 was considered statistically significant for all tests. Results: Overall, 400 patients were included (aged 67 ± 13 years, 77% male). Using Friedewald’s equation, the median LDL-C under therapy was 64 (50-81) mg/dL, and 31% had LDL-C within goals. High-intensity statins were used in 64% of patients, 37% were on ezetimibe, and 0.5% were under PCSK9 inhibitors. Combination therapy of high-intensity statin + ezetimibe was used in 102 patients (26%). Applying the Martin-Hopkins method would reclassify a total of 31 patients (7.8%). Among those deemed controlled by Friedewald’s equation, 27 (21.6%) would have a Martin-Hopkins’ LDL-C above goals. Conclusions: Less than one-third of post-myocardial infarction patients had LDL-C within the goal. Applying the Martin-Hopkins equation would reclassify one-fifth of presumably controlled patients into the non-controlled group. Background LDLcholesterol LDL cholesterol LDLC C (LDL-C 5 mgdL mg dL disease MartinHopkins Martin Hopkins accuracy Objectives assess center B Friedewalds s Methods singlecenter single crosssectional cross sectional postmyocardial post myocardial 2 hospital 2022 patient equations twotailed two tailed pvalue p value 005 0 05 0.0 tests Results Overall 40 aged 6 1 years 77 male. male . male) 5081 50 81 (50-81 Highintensity High intensity 37 0.5 PCSK inhibitors highintensity high 10 26%. 26 26% (26%) 3 7.8%. 78 7.8% 7 8 (7.8%) 21.6% 216 21 (21.6% Conclusions onethird one third onefifth fifth noncontrolled non group 202 00 0. 4 508 (50-8 (26% 7.8 (7.8% 21.6 (21.6 (50- (26 7. (7.8 21. (21. (50 (2 (7. (21 (5 ( (7

Resumo Fundamento: As diretrizes da Sociedade Europeia de Cardiologia recomendam um nível de colesterol LDL (LDL-C) < 55 mg/dL para pacientes com doença cardiovascular estabelecida. Embora a fórmula de Friedewald ainda seja amplamente utilizada para estimar o LDL-C, a fórmula mais recente de Martin-Hopkins mostrou maior precisão. Objetivos: Nosso objetivo foi avaliar: A) a proporção de pacientes que atingiram a meta de LDL-C e as terapias utilizadas em um centro terciário; B) o impacto da utilização do método de Martin-Hopkins em vez do método de Friedewald na proporção de pacientes controlados. Métodos: Estudo transversal monocêntrico, incluindo pacientes consecutivos pós-infarto do miocárdio, acompanhados por 20 cardiologistas, em um hospital terciário. Os dados foram coletados retrospectivamente de consultas clínicas realizadas após abril de 2022. Para cada paciente, os níveis de LDL-C e o atingimento das metas foram estimados a partir de um perfil lipídico ambulatorial, utilizando as fórmulas de Friedewald e Martin-Hopkins. Um valor-p bicaudal < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo para todos os testes. Resultados: Foram incluídos 400 pacientes (com 67 ± 13 anos, 77% do sexo masculino). Utilizando a fórmula de Friedewald, a mediana de LDL-C sob terapia foi de 64 (50-81) mg/dL, e 31% tinham LDL-C dentro da meta. Estatinas de alta intensidade foram usadas em 64% dos pacientes, 37% estavam em uso de ezetimiba e 0,5% estavam em uso de inibidores de PCSK9. A terapia combinada de estatina de alta intensidade + ezetimiba foi utilizada em 102 pacientes (26%). A aplicação do método de Martin-Hopkins reclassificaria um total de 31 pacientes (7,8%). Entre aqueles considerados controlados pela fórmula de Friedewald, 27 (21,6%) teriam LDL-C estimado por Martin-Hopkins acima da meta. Conclusões: Menos de um terço dos pacientes pós-infarto do miocárdio apresentaram LDL-C dentro da meta. A aplicação da fórmula de Martin-Hopkins reclassificaria um quinto dos pacientes presumivelmente controlados no grupo de pacientes não controlados. Fundamento LDLC C (LDL-C 5 mgdL mg dL estabelecida LDLC, C, MartinHopkins Martin Hopkins precisão Objetivos avaliar terciário B Métodos monocêntrico pósinfarto pós infarto 2 cardiologistas 2022 paciente ambulatorial MartinHopkins. Hopkins. valorp valor p 005 0 05 0,0 testes Resultados 40 6 1 anos 77 masculino. masculino . masculino) 5081 50 81 (50-81 37 0,5 PCSK9 PCSK 10 26%. 26 26% (26%) 3 7,8%. 78 7,8% 7 8 (7,8%) 21,6% 216 21 (21,6% Conclusões 202 00 0, 4 508 (50-8 (26% 7,8 (7,8% 21,6 (21,6 (50- (26 7, (7,8 21, (21, (50 (2 (7, (21 (5 ( (7

Abstract Improving a technical work environment encourages creativity and enhances research efforts. The conception of a modular ventilation laboratory aims at free construction and assembly of the air circuit in different shapes, sizes, and operational variations. The modules allow the development of academic experiences, automatic data acquisition from sensors, data analysis, and verification of concepts related to ventilation in underground mines. The modular ventilation laboratory uses a teaching methodology based on a playful and low-cost way to teach engineering, mainly underground mine ventilation. The aim of this work is essentially to propose the creation of a modular underground mine ventilation laboratory to facilitate engineering teaching and allow the simulation of real situations. The Plan-Do-Check-Act (PDCA) methodology was used to develop a framework for building the modular educational ventilation laboratory. This methodology encompasses project planning and studying, applying the Ventsim® software, and the design of a teaching laboratory with sensors and microcontrollers using the Internet of Things (IoT). The results involve the construction of a physical project with PVC (polyvinyl chloride) pipes and connections and electronic circuits. The project presents the main parameters monitored in underground mines and foresees the simulation of scenarios, aiming to facilitate an understanding of the concepts of fluid mechanics and mining ventilation. The conclusions indicate that using simulation in pedagogical practices develops several activities that contribute to innumerable learning and expands the network of constructive meanings as a learning strategy. efforts shapes sizes variations experiences analysis lowcost low cost situations PlanDoCheckAct Plan Do Check Act PDCA (PDCA studying Ventsim software IoT. IoT . (IoT) polyvinyl chloride circuits scenarios strategy (IoT

Resumen En este artículo describimos y discutimos varios marcos a través de los cuales se entendieron y gestionaron las migraciones indígenas warao en dos ciudades de la región Nordeste de Brasil: Natal/RN y João Pessoa/PB en el período más restrictivo de la pandemia de Covid-19. Sostenemos que sus tránsitos no comienzan con la reciente "crisis venezolana" y no terminan con la acogida prometida en las políticas de refugiados de Brasil, sino que son un paso más en un largo ciclo de expulsiones. También sugerimos que estas expulsiones no solo son las más evidentes de la violencia brutal que desconecta por la fuerza a las poblaciones de sus territorios, sino un ejercicio cotidiano y banal que, de manera lenta y sostenida en el tiempo, permite invisibilizar las múltiples violencias que les niegan a estos grupos un lugar para sí en el mundo. Con el paralelismo entre los dos municipios subrayamos tanto marcos y prácticas compartidas, como diferencias significativas en el desarrollo de políticas públicas. Brasil NatalRN Natal RN PessoaPB Pessoa PB Covid19. Covid19 Covid 19. 19 Covid-19 crisis venezolana territorios tiempo mundo compartidas públicas Covid1 1 Covid-1 Covid-

Abstract In this article we describe and discuss several frameworks through which Warao Indigenous migrations were understood and managed in two cities in the Northeast region of Brazil: Natal (RN) and João Pessoa (PB) during the most restrictive period of the COVID-19 pandemic. We argue that their transits do not begin with the recent ‘Venezuelan crisis’ and do not end with the promised reception in Brazil’s refugee policies, rather they are another stage in a long cycle of expulsions. We also suggest that these expulsions are not the most evident forms of the brutal violence that forcibly disconnects populations from their territories, but rather a banal, daily exercise that slowly, and sustained in time, enables the invisibility of multiple violences that denies these groups a place for themselves in the world. Examining the parallels between the two municipalities, we underline both shared frameworks and practices, and the significant differences in the development of public policies. Brazil RN (RN PB (PB COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Venezuelan crisis Brazils s policies territories banal slowly time world municipalities practices COVID1 1 COVID-

Resumo Neste artigo descrevemos e discutimos diversos enquadramentos por meio dos quais foram entendidas e geridas as migrações indígenas Warao em duas cidades da região Nordeste do Brasil: Natal/RN e João Pessoa/PB no período mais restritivo da pandemia de Covid-19. Argumentamos que seus trânsitos não começam com a recente “crise venezuelana” e nem terminam com o acolhimento prometido nas políticas de refúgio no Brasil, mas que eles são mais uma etapa de um longo ciclo de expulsões. Sugerimos também que essas expulsões não são somente aquelas mais evidentes da violência bruta que desliga forçosamente populações dos seus territórios, mas um exercício corriqueiro que, devagar e sustentado no tempo, permite invisibilizar as múltiplas violências que lhes negam a estes grupos um lugar para si no mundo. Com o paralelo entre os dois municípios sublinhamos tanto enquadramentos e práticas compartilhadas, quanto diferenças significativas do desenrolar das políticas públicas. Brasil NatalRN Natal RN PessoaPB Pessoa PB Covid19. Covid19 Covid 19. 19 Covid-19 crise venezuelana territórios tempo mundo compartilhadas públicas Covid1 1 Covid-1 Covid-

The objective of this study is to analyze how the teaching practice of accountants who became professors at Public Universities in the State of Rio Grande do Sul is constituted, in the light of the Theory of Professional Socialization. The research is descriptive, from the field and with a qualitative approach, analyzing 14 interviews with professors who teach the disciplines of professional content of the accounting nucleus through narrative analysis. The results of the analyzes demonstrate that the pedagogical practice of the accountant who is constituted as a teacher occurs when the teacher becomes aware of their knowledge acquired through their experiences and their experiences of professional socialization, and reflecting on this knowledge, acts using strategies of teaching and assessment methodologies, in a thoughtful and planned way. Regarding the Theory of Professional Socialization, the results point to the insertion in the professional environment, it becomes a facilitator in the construction of the pedagogical practice of the accountant who becomes a teacher and, that the experience with teaching internship, even after years of teaching experience, brings reflections on the way of acting in the classroom. The study bringing reflections for improvements in teacher training and understanding of the constitution of being a teacher.

El objetivo de este estudio es analizar cómo se constituye la práctica docente de contadores que se convirtieron en profesores de universidades públicas del estado de Rio Grande do Sul, a la luz de la Teoría de la Socialización Profesional. La investigación es descriptiva, de campo y con enfoque cualitativo, analizando 14 entrevistas a profesores que imparten las disciplinas de contenido profesional del núcleo contable a través del análisis narrativo. Los resultados de los análisis demuestran que la práctica pedagógica del contador que se convierte en docente ocurre cuando toma conciencia de sus conocimientos adquiridos a través de sus vivencias y sus experiencias de socialización profesional, y reflexionando sobre estos conocimientos, actúa utilizando estrategias didácticas y metodologías de evaluación. , de una manera reflexiva y planificada. En cuanto a la Teoría de la Socialización Profesional, los resultados apuntan a que la inserción en el ambiente profesional, se convierte en un facilitador en la construcción de la práctica pedagógica del contador que se convierte en docente y también, que la experiencia con una pasantía docente, aún después de años de la experiencia docente, trae reflexiones sobre la forma de actuar en el aula. El estudio trae reflexiones para la mejora de la formación docente y la comprensión de la constitución del ser docente.

O objetivo deste estudo é analisar como se constitui a prática de ensino de contadores que se fizeram docentes em Universidades Públicas do Estado do Rio Grande do Sul, a luz da Teoria da Socialização Profissional. A pesquisa é descritiva, de campo e com abordagem qualitativa, analisa 14 entrevistas com docentes que ministram as disciplinas de conteúdo profissional do núcleo contábil por meio de análise narrativa. Os resultados das análises demonstram que a prática pedagógica do contador que se constitui docente ocorre quando este toma consciência dos seus saberes adquiridos por meio de suas vivências e de suas experiências de socialização profissional, e refletindo sobre esses saberes age utilizando-se de estratégias de ensino e de metodologias de avaliações, de forma pensada e planejada. Em relação a Teoria da Socialização Profissional, os resultados, apontam para a inserção no ambiente profissional, torna-se um facilitador na construção da prática pedagógica do contador que se torna docente e ainda, que a experiência com estágio docente, mesmo depois de anos de experiência docente, traz reflexões no modo de agir em sala de aula. O estudo traz reflexões para melhorias na formação docente e no entendimento sobre a constituição do ser docente.

Abstract Seeking to capitalize the interest of younger audiences in game creation activities, the Gamers4Nature project aims to develop a toolkit designed to support game design by allowing the manipulation of the several elements that compose a game. Prior to the toolkit’s development, there was the need to establish the respective conceptual framework. This paper describes the process of defining the project’s conceptual framework. Based on Fullerton’s perspective on game design, the framework was defined following a participatory design approach with the participation of different stakeholders (postgraduate students with extensive knowledge about game design and experts in the game design field). To ease the discussion sessions, a physical artifact (19 hexagonal pieces, and a honeycomb structured board) was developed. Results suggest that a non-linear approach to game design may promote not only the definition of the game’s structure and gameplay but also allow a contextualised analysis of all its elements.

Resumo A deformidade de Sprengel é uma elevação congénita da omoplata. É descrito o caso de uma criança com a omoplata direita num nível mais elevado do que a esquerda e com abdução limitada do ombro direito. Outras anomalias ou síndromes podem ser associadas a esta deformidade. O tratamento é geralmente conservador, uma vez que a cirurgia é reservada a doentes com severa limitação funcional, dor no pescoço ou para melhoria estética.

Abstract Sprengel deformity is a congenital elevation of the scapula. Herein is reported the case of a child with the right scapula at a higher level compared to the left and limited abduction of the right shoulder. Other pathoanatomical anomalies can be associated. Treatment is usually conservative, since surgery is only considered in patients with severe scapular function limitation, neck pain, or to improve cosmesis.

Abstract Aiming to enrich the knowledge about the flora of savannas, this paper studied the composition and structure of the bryophyte community of Park Savanna areas in Marajó Island - PA. Biological material was collected within 60 100-m2 plots equally distributed in the dry season of 2016 and the rainy season of 2017 in five Park Savanna areas (SP-I to SP-V). The composition, density, richness and diversity of species and presence of indicator species were compared between the sampled areas and seasons. The species were classified according to the substrates colonized and ecological groups of light tolerance. Significant differences in SP-V indicated that the area was the main factor influencing the composition of bryophytes (p: 0.0001), with five indicator species. There were also significant differences in density (p = 0.0001168) and richness (p = 0.0001317) of bryophytes between seasons (p-value = 0.3393; p-value = 0.04065; p: 0.1081). There was a predominance of generalist (25 spp.) and corticolous (728 individuals) species, which were widely distributed in the sampled areas. Therefore, the structure of the bryophyte communities was not influenced by seasonality, and this indicates that these plants are adapted to the environmental conditions.

Resumo O presente estudo teve como objetivo avaliar a distribuição espacial de briófitas ocorrentes na Ilha de Mosqueiro, na Amazônia. Foram selecionadas 41 parcelas de 100 m² em ambientes alagados e não alagados para coleta de dados. Os resultados foram comparados com os levantamentos de outras ilhas do estado do Pará e analisados segundo frequência de populações, substratos colonizados, guildas de tolerância à luz e distribuição nos biomas brasileiros. Foram registradas 97 espécies, distribuídas em 36 gêneros e 18 famílias, sendo 57 (58,7%) hepáticas e 40 (41,2%) espécies de musgo. As espécies raras se destacaram com 53 espécies (54,08%). Observou-se alta similaridade entre as comunidades corticícolas e epíxilas, e entre a comunidade terrícola e com as briófitas encontradas crescendo no carvão, que é um substrato artificial. Em relação às guildas de tolerância à luz, prevaleceu a espécie generalista (52 espécies, 53,6%). Quanto à distribuição fitogeográfica, houve predomínio de espécies com ocorrência na Amazônia e Mata Atlântica (35 espécies, 37,11%) e espécies endêmicas da Amazônia (10 espécies, 10,3%). Ceratolejeunea ceratantha é relatada pela primeira vez para o estado do Pará. O nível de antropização na ilha foi evidenciado principalmente pela alta riqueza e ocorrência de espécies generalistas e bem adaptadas às condições de estresse, evidenciando alterações na estrutura da comunidade de briófitas.

Abstract The present study is aimed to evaluate the richness, composition and spatial distribution of bryophytes occurring in Mosqueiro Island, in the Amazon forest. Forty-one 100-m² plots in 37 flooded and 4 non-flooded environments were selected for data collection, all substrate found were considered. The results were compared with surveys in other islands from the state of Pará and were analyzed according to frequency of populations, colonized substrates, light tolerance guilds, and distribution in Brazilian biomes. Ninety-seven species were recorded, distributed in 36 genera and 17 families, being 57 (58.7%) liverwort and 40 (41.2%) moss species. The rare species stood out with 53 species (54.08%). High similarity was observed between corticolous and epixylic communities, and between the terricolous community and the bryophytes found growing on charcoal, which is an artificial substrate. In relation to light tolerance guilds, generalist species prevailed (52 species, 53.6%). As for phytogeographic distribution, there was a predominance of taxa with occurrence in the Amazon and Atlantic rainforest (35 species, 37.11%). Ceratolejeunea ceratantha is reported for the first time for the state of Pará. The level of anthropization in the island was showed mainly by high richness and occurrence of generalist species underscores and well-adapted species to stressed conditions, evidencing changes in the bryophyte community structure.

Objetivos: Estimar a prevalência da omalgia crónica na população de cinco Unidades de Saúde Familiar (USF), descrever as suas características semiológicas e as características sociodemográficas desta população. Secundariamente pretende-se avaliar e quantificar a associação entre omalgia crónica e incapacidade funcional, características sociodemográficas e a perturbação ansiosa/depressiva. Tipo de estudo: Observacional, transversal, analítico. Local: Cinco USF da Área Metropolitana do Porto. População: Calculou-se uma amostra de 1.718 utentes entre os 18 e 64 anos, que se deslocaram às cinco USF durante o estudo. Métodos: Aplicou-se um questionário de recolha de variáveis sociodemográficas e sobre omalgia crónica e duas escalas validadas para a população Portuguesa: Health Assessment Questionnaire-Disability Index e Hospital Anxiety and Depression Scale. Testou-se a associação entre omalgia crónica, incapacidade funcional e ansiedade/depressão através do modelo de regressão logística multinomial. Resultados: A prevalência estimada de omalgia crónica foi de 29,6%, intervalo de confiança de 95% [27,4-31,8]. Em 57,8% dos utentes a dor era diária, 70,7% tinha dor moderada a intensa e 41,1% encontrava-se pouco ou nada satisfeito com o tratamento. Verificou-se uma associação entre a existência e localização da dor com o estado emocional, género, estado civil, escolaridade, reforma e reforma por invalidez (p<0,001). Nos indivíduos com omalgia crónica, as mulheres, divorciados e viúvos, com baixa escolaridade, reformados por invalidez e com ansiedade/depressão apresentaram uma proporção superior. Constatou-se a existência de um aumento do odds ratio (OR) de omalgia crónica com o aumento do grau de incapacidade, da ansiedade, da idade e com a baixa escolaridade (inferior ou igual a nove anos). Conclusões: Apesar de prevista uma prevalência de omalgia crónica em Portugal de 4,4% com base em dados bibliográficos, a prevalência encontrada neste estudo foi aproximadamente sete vezes superior à esperada. Verificou-se uma associação da omalgia crónica com o grau de incapacidade e a ansiedade, o que vai de encontro ao debatido na literatura. O presente estudo mostra uma necessidade urgente de intervir eficazmente no controlo da omalgia crónica.

Objectives: To estimate the prevalence of chronic shoulder pain in the population of five Family Healthcare Units, to describe its semiological characteristics and the sociodemographic characteristics of this population. Secondarily, we intended to evaluate and quantify the association between chronic shoulder pain and functional disability, sociodemographic characteristics, and anxiety/depressive disorders. Type of study: Cross-sectional study. Location: Five Family Healthcare Units of Porto’s Metropolitan Area. Population: We obtained a sample of 1,718 patients between the ages of 18 and 64 from the population that visited the five Family Healthcare Units. Methods: We use a questionnaire to collect sociodemographic and chronic shoulder pain variables as well as two validated scales for the Portuguese population: Health Assessment Questionnaire-Disability Index and Hospital Anxiety and Depression Scale. We tested the association between chronic shoulder pain, functional disability, and anxiety/depression using the multinomial logistic regression model. Results: The estimated prevalence of chronic shoulder pain was 29.6%, confidence interval of 95% [27.4-31.8]; 57.8% patients had daily pain, 70.7% had moderate to severe pain, and 41.1% had little/no satisfaction with the treatment. It was found an association between pain degree or location and emotional status, gender, marital status, education, retirement, and retirement due to disability (p<0.001). In the chronic shoulder pain group, female gender, divorce, and widowhood, lower education, retirement due to disability, and anxiety/depression, were in a higher proportion. The higher odds ratio for chronic shoulder pain was found with a higher disability degree, anxiety, age, and lower education (nine years or less). Conclusions: Chronic shoulder pain prevalence was approximately seven times higher than initially expected. We found an association between chronic shoulder pain and the degree of disability and anxiety, which agrees with the reviewed literature. This study shows an urgent need to intervene effectively in the control of chronic shoulder pain.

Por vezes a apresentação de algumas patologias pode ser fulminante. Os autores apresentam o caso de um doente de 51 anos que foi trazido ao Serviço de Urgência em etilismo agudo com dor abdominal mas rapidamente foi constatado choque com queda acentuada da hemoglobina confirmando-se choque hemorrágico. Após estabilização realizou Tomografia Computadorizada abdominal constatando-se carcinoma hepatocelular com rotura da cápsula de gleason e hemorragia intra-peritoneal maciça. Com este caso os autores pretendem chamar a atenção para uma apresentação inicial rara de carcinoma hepatocelular mas cujo resultado é catastrófico.

Sometimes, the presentation of some diseases can be fulminating. The authors present the case of a 51-year- old male brought to the emergency department visibly drunk and complaining of abdominal pain. Immediately, the diagnosis of hemorrhagic shock due to an accentuated drop of the hemoglobin level was made. After stabilization, he underwent a computed tomography of the abdomen, revealing a hepatocellular carcinoma with rupture of the Glisson capsule and massive intraperitoneal hemorrhage. With this case, the authors want to bring attention to a rare first presentation of hepatocellular carcinoma with a catastrophic result.