Abstract Background Healthy brain aging can be defined as aging without neurological or psychiatric disorders, sustaining functional independence. In addition to the absence of disease and preserved functionality, there are individuals who stand out for their superior performance to that considered normal for their age in cognitive tests. These individuals are called “high-performance older adults” (HPOA). Objectives To investigate the presence of HPOA in an oldest-old population with low education, and if present, to investigate associations with sociodemographic, clinical, and lifestyle variables. Methods We evaluated 132 cognitively healthy individuals from the Pietà Study, a population-based investigation with 639 participants. We used the delayed recall from the Rey Auditory-Verbal Learning Test to verify the existence of HPOA and to classify participants based on their performance. Sociodemographic, clinical, and lifestyle variables associated with HPOA were investigated. Results We identified 18 individuals fulfilling HPOA criteria (age: 77.4 ± 2.6 years old; 14 women; education: 4.6 ± 3.4 years). The other participants, 114 total (age: 79.8 ± 4.5 years old; 69 women; education: 3.0 ± 2.7 years) were classified as “standard performance older adults” (SPOA). In multivariate analysis, younger age (odds ratio [OR] =0.672; 95% confidence interval [CI]: 0.462-0.979; p = 0.037) and lower scores on the Geriatric Depression Scale (OR = 0.831; 95%CI: 0.688-0.989; p = 0.038) were associated with HPOA. Conclusions The present study identifies for the first time HPOA with low educational level, thereby reinforcing the existence of biological substrates related to this condition. Furthermore, the data suggest an association between younger age and less depressive symptoms with HPOA. disorders independence functionality tests highperformance high adults . (HPOA) oldestold oldest old education sociodemographic clinical 13 Study populationbased 63 AuditoryVerbal Auditory Verbal Sociodemographic investigated 1 (age 774 77 4 77. 26 2 6 2. women 46 4. 34 3 3. years. 11 798 79 8 79. 45 5 30 0 27 7 standard SPOA. SPOA (SPOA) analysis odds OR [OR =0.672 0672 672 95 CI [CI] 0.4620.979 04620979 0.462 0.979 462 979 0.462-0.979 0.037 0037 037 0.831 0831 831 95%CI 95CI 0.6880.989 06880989 0.688 0.989 688 989 0.688-0.989 0.038 0038 038 level condition Furthermore (HPOA (SPOA =0.67 067 67 9 [CI 4620 0.4620.97 0462097 0462 0.46 0979 0.97 97 0.462-0.97 0.03 003 03 0.83 083 83 6880 0.6880.98 0688098 0688 0.68 0989 0.98 68 98 0.688-0.98 =0.6 06 0.4620.9 046209 046 0.4 097 0.9 0.462-0.9 0.0 00 0.8 08 0.6880.9 068809 068 0.6 098 0.688-0.9 =0. 0.4620. 04620 04 0. 09 0.462-0. 0.6880. 06880 0.688-0. =0 0.4620 0.462-0 0.6880 0.688-0 0.462- 0.688-
Resumo Antecedentes Envelhecimento cerebral saudável pode ser definido como envelhecimento sem transtornos neurológicos ou psiquiátricos e com independência funcional. Além da ausência de doença e funcionalidade preservada, existem indivíduos que se destacam pelo desempenho superior ao normal em testes cognitivos. Estes indivíduos são chamados de “high performance older adults” (HPOA, na sigla em inglês). Objetivos Investigar a presença de HPOA em uma população de idosos com baixa escolaridade e, se presente, investigar associações com variáveis sociodemográficas, clínicas e de estilo de vida. Métodos Avaliamos 132 indivíduos cognitivamente saudáveis do Estudo Pietà (n = 639). Foi utilizado o Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey para verificar a existência de HPOA e classificar os participantes em dois grupos com base em seu desempenho. Variáveis sociodemográficas, clínicas e de estilo de vida associadas a HPOA foram investigadas. Resultados Identificamos 18 indivíduos que preencheram critérios para HPOA (idade: 77,4 ± 2,6 anos; 14 mulheres; escolaridade: 4,6 ± 3,4 anos). Os demais, 114 no total (idade: 79,8 ± 4,5 anos; 69 mulheres; escolaridade: 3,0 ± 2,7 anos), foram classificados como “standard performance older adults” (SPOA, na sigla em inglês). Na análise multivariada, menor idade (odds ratio [OR] =0,672; intervalo de confiança [IC] 95%: 0,462-0,979; p = 0,037) e menor pontuação na Escala de Depressão Geriátrica (OR = 0,831; IC95%: 0,688-0,989; p = 0,038) foram associados ao grupo HPOA. Conclusões O presente estudo identifica pela primeira vez HPOA entre indivíduos de baixa escolaridade, reforçando a existência de substratos biológicos relacionados a esta condição. Além disso, os dados sugerem uma associação entre idade mais jovem e menos sintomas depressivos com HPOA. funcional preservada cognitivos high adults HPOA, (HPOA inglês. inglês . inglês) sociodemográficas 13 n 639. 639 639) AuditivoVerbal Auditivo Verbal investigadas 1 (idade 774 77 4 77, 26 2 6 2, anos mulheres 46 4, 34 3 3, anos. anos) demais 11 798 79 8 79, 45 5 30 0 27 7 anos, , standard SPOA, SPOA (SPOA multivariada odds OR [OR =0,672 0672 672 IC [IC 95% 95 0,4620,979 04620979 0,462 0,979 462 979 0,462-0,979 0,037 0037 037 0,831 0831 831 IC95% IC95 0,6880,989 06880989 0,688 0,989 688 989 0,688-0,989 0,038 0038 038 condição disso 63 =0,67 067 67 9 4620 0,4620,97 0462097 0462 0,46 0979 0,97 97 0,462-0,97 0,03 003 03 0,83 083 83 IC9 6880 0,6880,98 0688098 0688 0,68 0989 0,98 68 98 0,688-0,98 =0,6 06 0,4620,9 046209 046 0,4 097 0,9 0,462-0,9 0,0 00 0,8 08 0,6880,9 068809 068 0,6 098 0,688-0,9 =0, 0,4620, 04620 04 0, 09 0,462-0, 0,6880, 06880 0,688-0, =0 0,4620 0,462-0 0,6880 0,688-0 0,462- 0,688-