Este estudo teve por objetivo determinar a prevalência de doenças respiratórias agudas baixas e identificar fatores associados à sua ocorrência entre crianças menores de cinco anos de idade em Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil. Realizou-se estudo transversal de base populacional com aplicação de questionário em nível domiciliar às mães ou responsáveis pelas crianças. Foram coletadas informações sobre características sócio-econômicas, condições de habitação da família e tabagismo dos pais; sobre as crianças, investigou-se padrão de amamentação e dieta, estado nutricional, assistência à gestação e ao parto e utilização de serviços de saúde. A análise incluiu cálculo das razões de prevalência e regressão logística conforme modelo hierárquico previamente estabelecido. Dentre as 771 crianças estudadas, 23,9% apresentavam doenças respiratórias agudas baixas. Os principais fatores de risco identificados foram antecedente de infecção respiratória, sibilância anterior, aglomeração, escolaridade materna menor que cinco anos, renda familiar menor que dois salários mínimos mensais, quatro ou mais pessoas no quarto da criança, história de asma na família e tabagismo materno. Idade materna igual ou superior a trinta anos mostrou-se protetor. Esses resultados podem contribuir para estabelecer medidas específicas visando a reduzir a morbimortalidade por doenças respiratórias agudas baixas nessa população.

This study aimed to determine the prevalence of acute lower respiratory illness and to identify associated factors among children less than five years of age in the city of Rio Grande, southern Brazil. Using a cross-sectional survey, a standardized household questionnaire was applied to mothers or guardians. Information was collected on household conditions, socioeconomic status, and parental smoking. Prenatal care attendance, nutritional status, breastfeeding pattern, and use of health services for the children were also investigated. Data analysis was based on prevalence ratios and logistic regression, using a conceptual framework. Among 771 children studied, 23.9% presented acute lower respiratory illness. The main risk factors were previous episodes of acute lower respiratory infection or wheezing, crowding, maternal schooling less than five years, monthly family income less than US$ 200, four or more people per room, asthma in family members, and maternal smoking. Mothers 30 years or older were identified as a protective factor. These results can help define specific measures to reduce morbidity and mortality due to acute lower respiratory illness in this setting.

Este estudo teve por objetivo determinar a prevalência de doenças respiratórias agudas baixas e identificar fatores associados à sua ocorrência entre crianças menores de cinco anos de idade em Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil. Realizou-se estudo transversal de base populacional com aplicação de questionário em nível domiciliar às mães ou responsáveis pelas crianças. Foram coletadas informações sobre características sócio-econômicas, condições de habitação da família e tabagismo dos pais; sobre as crianças, investigou-se padrão de amamentação e dieta, estado nutricional, assistência à gestação e ao parto e utilização de serviços de saúde. A análise incluiu cálculo das razões de prevalência e regressão logística conforme modelo hierárquico previamente estabelecido. Dentre as 771 crianças estudadas, 23,9% apresentavam doenças respiratórias agudas baixas. Os principais fatores de risco identificados foram antecedente de infecção respiratória, sibilância anterior, aglomeração, escolaridade materna menor que cinco anos, renda familiar menor que dois salários mínimos mensais, quatro ou mais pessoas no quarto da criança, história de asma na família e tabagismo materno. Idade materna igual ou superior a trinta anos mostrou-se protetor. Esses resultados podem contribuir para estabelecer medidas específicas visando a reduzir a morbimortalidade por doenças respiratórias agudas baixas nessa população.

This study aimed to determine the prevalence of acute lower respiratory illness and to identify associated factors among children less than five years of age in the city of Rio Grande, southern Brazil. Using a cross-sectional survey, a standardized household questionnaire was applied to mothers or guardians. Information was collected on household conditions, socioeconomic status, and parental smoking. Prenatal care attendance, nutritional status, breastfeeding pattern, and use of health services for the children were also investigated. Data analysis was based on prevalence ratios and logistic regression, using a conceptual framework. Among 771 children studied, 23.9% presented acute lower respiratory illness. The main risk factors were previous episodes of acute lower respiratory infection or wheezing, crowding, maternal schooling less than five years, monthly family income less than US$ 200, four or more people per room, asthma in family members, and maternal smoking. Mothers 30 years or older were identified as a protective factor. These results can help define specific measures to reduce morbidity and mortality due to acute lower respiratory illness in this setting.

OBJETIVO: Desenvolver uma versão transcultural do Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) para a população brasileira e analisar sua validade e eficácia quando aplicado em pacientes com fibromialgia. PACIENTES E MÉTODOS: Participaram do estudo 44 pacientes com fibromialgia (FM), diagnosticados segundo os critérios do American College of Rheumatology (ACR), 1990. Baseados nas orientações de Guillemin et al(22), foram convidados quatro professores de língua inglesa, um reumatologista e dois fisioterapeutas. O procedimento seguiu as etapas: tradução inicial por dois professores de inglês, avaliação das duas traduções para uma versão única, versão para a língua inglesa por dois professores de inglês nativos, reunião de consenso com dois professores de inglês, reumatologista e fisioterapeutas para versão teste, avaliação da equivalência cultural, versão final, avaliação da confiabilidade e reprodutibilidade. A versão teste foi aplicada em 20 pacientes com FM, tendo em todas as questões o item "não-aplicável". Substituição de possíveis questões com mais de 15% de respostas "não-aplicável" por outras de mesmo conceito, resultando na versão final. Aplicação dessa versão em 24 pacientes com FM por dois avaliadores que fizeram a entrevista no mesmo dia com intervalo de uma hora e, após um período de sete dias da primeira avaliação, o questionário foi reaplicado pelo primeiro avaliador. RESULTADOS: Na aplicação da versão teste não houve questões com mais de 15% de respostas "não-aplicável". Sendo assim, não foi mudado o texto para a versão final. Porém, houve dificuldade de compreensão das escalas visuais analógicas (questões 4 a 10). Com isso, foram acrescidas "carinhas" nos dois extremos: à esquerda uma "carinha" feliz e à direita, uma infeliz. Esse processo deu origem à versão final. Na avaliação da confiabilidade, os resultados do avaliador 1 (primeira e segunda aplicação) e do avaliador 2 foram comparados, bem como as duas aplicações do avaliador 1. Ambas demonstraram que não houve diferença entre os dois avaliadores no que diz respeito a aplicação do questionário. A comparação entre os avaliadores foi feita com base nas médias globais. Os valores de p foram todos superiores a 10%, indicando que não houve evidência de diferenças significantes entre aplicações dos questionários nos mesmos pacientes. CONCLUSÃO: A versão brasileira do FIQ, o QIF, mostrou ser um instrumento válido e confiável para medir a capacidade funcional e o estado de saúde de pacientes brasileiros com FM.

OBJECTIVE: To develop a cross-cultural validation of the Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) to the Brazilian population and to analyze its validity and efficacy when applied to fibromyalgia patients. PATIENTS AND METHODS: Forty-four fibromyalgia patients classified following the 1990 American College Rheumatology (ACR) criteria. According to the 1993 Guillemin et al(22) guidelines, four English teachers, one rheumatologist and two physical therapist were invited to participate. The procedure was established according to the following steps: initial translation by two English teachers, evaluation of these two translations to a unique version, back translation to English by two native teachers, a consensus meeting where there were two English teachers, one rheumatologist and physiotherapists for the test-translation, evaluation of cultural equivalency, final version, reliability and reproducibility. The test-translation has been applied to 20 fibromyalgia patients, having in all questions the item "not applicable". Questions answered as "not applicable" by 15% or more patients were reformulated, resulting in the final version. Application of the final version to 24 fibromyalgia patients by two different interviewers who applied the final questionnaire in the same day, with one hour interval and seven days after the first interview, the questionnaire was re-applied by the first interviewer. RESULTS: During the application of the test-version none of the questions were answered as "not applicable" for 15% or more. Consequently, the text was not reformulated. However, there were some difficulty for understanding the visual analogic scales (questions 4 to 10). As a result, "small faces" were added in both ends: a "happy face" to the left and a "sad face" to the right. The evaluation of reliability and reproducibility obtained by the first interviewer (between the first and second application) as well as results obtained by the second interviewer were compared. Both showed no difference among the two interviewers in what concerns the questionnaire application. The p values were above 10% indicating no significant difference between questionnaires application. CONCLUSION: The FIQ Brazilian version, QIF, showed to be a reliable and valid instrument to measure the functional ability and the health state of Brazilian fibromyalgia patients.

OBJETIVO: Estabelecer a prevalência de doenças agudas do trato respiratório inferior e os fatores de risco relacionados às condições de moradia em crianças de 0 a 59 meses na Cidade do Rio Grande, Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal de base populacional com 775 crianças. Foram aplicados questionários padronizados às mães ou responsáveis pelas crianças, em seus domicílios, e coletadas informações sobre condições de habitação, nível socioeconômico e tabagismo. Também foram investigados: o estado nutricional, a duração da amamentação, o atendimento pré-natal e a utilização dos serviços de saúde. As variáveis ambientais foram analisadas individualmente e em conjunto, em um escore ambiental que englobou 10 variáveis - tipo de construção, tipo de piso, aquecimento doméstico, tipo de fogão, cão no quarto da criança, cão dentro de casa, gato no quarto da criança, gato dentro de casa, aglomeração e fumo materno - variando de 0 (melhor) a 10 (pior). A análise incluiu duas etapas: bivariada, com o cálculo da razão de prevalências de cada um dos fatores de risco, e multivariada, através de regressão logística. RESULTADOS: A prevalência geral de doença respiratória aguda baixa foi de 23,9%. Os principais fatores de risco identificados foram: escore ambiental > 3 pontos, menos de 5 anos de escolaridade materna, renda familiar mensal menor do que US$ 200,00, quatro ou mais pessoas dividindo o quarto da criança e tabagismo materno. A idade materna > 30 anos foi identificada como fator de proteção. CONCLUSÕES: É preciso implementar programas específicos de controle para as doenças respiratórias agudas na população estudada. O escore ambiental desenvolvido pode substituir as variáveis ambientais testadas, devendo ser aplicado em outros contextos para determinar a sua validade externa.

OBJECTIVE: To determine the prevalence of acute lower respiratory tract infections and the risk factors associated with living conditions among children up to 5 years of age in the city of Rio Grande, in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. METHODS: A population-based cross-sectional study was carried out with 775 children. A standardized questionnaire was administered to the mother or other caregiver at the child's home in order to collect information on housing conditions, socioeconomic status, and smoking in the home. Additional variables examined included nutritional status, duration of breast-feeding, prenatal care, and utilization of health care services. Environmental variables were analyzed individually and were also grouped together in an "environmental score" that encompassed 10 variables: type of house construction, type of floor, home heating system, type of stove, dog in the child's room, dog in the house, cat in the child's room, cat in the house, number of people per room, and maternal smoking. The grouped environmental score ranged from 0 (best) to 10 (worst). The analysis included two stages: a bivariate stage, in which the prevalence ratio was calculated for each risk factor, and a multivariate stage, with logistic regression. RESULTS: The overall prevalence of acute lower respiratory tract infections was 23.9%. The main risk factors identified were: environmental score > 3 points, maternal schooling < 5 years, monthly family income < US$ 200, four or more people sharing the child's bedroom, and maternal smoking. Maternal age > 30 years was found to protect against the development of respiratory illness. CONCLUSION: Specific programs need to be implemented to control acute respiratory illnesses in the population studied. In future studies with this population, the environmental score that we developed could be used in place of the complete set of environmental variables that we tested. This environmental score should be applied in other contexts so as to determine its external validity.