ABSTRACT Background: Acute pancreatitis following surgical or endoscopic procedures on the pancreas can compromise the outcome and lead to severe complications and even death. The aim of this study was to determine whether prolonged fasting affects the severity of acute pancreatitis (AP). Methods: Male mice were divided into 4 groups: Group CF (n=5) control animals that fasted for 24 hours; Group CNF (n=5) control animals that did not fast; Group APF (n=7) that fasted for 24 hours and underwent induction of acute pancreatitis (AP) and Group APNF (n=7) that did not fast and underwent AP. Eight hours after AP blood was collected for evaluation of cytokines: IL-1β, IL-6, IL-10, TNF-α and MCP-1. Liver tissue was collected for determination of Malondialdehyde, pancreatic tissue for determination of enzyme content and lung tissue for determination of myeloperoxidase. Results: Significant increase in pancreatic amylase content was observed in group CF and increased serum levels of IL -6, Il-10 and MCP-1 were in group APF. Liver malondialdehyde was also increased in APF animals. APF group showed much more necrosis of the pancreatic acinar cells. Conclusion: In the present study, we observed an increase in the severity of acute pancreatitis with prolonged fasting in a severe acute pancreatitis model. These results suggest that in clinical practice, the preoperative fasting time should be shortened before pancreatic procedures. Background death . Methods groups n=5 n5 n 5 (n=5 2 n=7 n7 7 (n=7 (AP cytokines IL1β, IL1β ILβ 1β, 1β β IL-1β IL6, IL6 6, 6 IL-6 IL10, IL10 10, 10 IL-10 TNFα TNF α MCP1. MCP1 MCP 1. 1 Malondialdehyde myeloperoxidase Results -6 Il10 Il Il-1 MCP- cells Conclusion model practice n= (n= IL- IL1 IL-1 - Il1 Il- (n

RESUMO Contexto: A pancreatite aguda após procedimentos cirúrgicos ou endoscópicos no pâncreas pode comprometer o resultado e levar a complicações graves e até mesmo à morte. O objetivo deste estudo foi determinar se o jejum prolongado afeta a gravidade da pancreatite aguda (PA). Métodos: Camundongos machos foram divididos em 4 grupos: Grupo CF (n=5) animais de controle que jejuaram por 24 horas; Grupo CNF (n=5) animais de controle que não jejuaram; Grupo APF (n=7) que jejuaram por 24 horas e foram submetidos à indução de PA e Grupo APNF (n=7) que não jejuaram e foram submetidos a PA. Oito horas após a PA, o sangue foi coletado para avaliação de citocinas: IL-1β, IL-6, IL-10, TNF-α e MCP-1. O tecido hepático foi coletado para a determinação do malondialdeído, o tecido pancreático para a determinação do conteúdo enzimático e o tecido pulmonar para a determinação da mieloperoxidase. Resultados: Foi observado um aumento significativo no conteúdo de amilase pancreática no grupo CF e um aumento nos níveis séricos de IL-6, Il-10 e MCP-1 no grupo APF. O malondialdeído hepático também aumentou nos animais APF. O grupo APF apresentou muito mais necrose das células acinares pancreáticas. Conclusão: No presente estudo, observamos um aumento na gravidade da pancreatite aguda com o jejum prolongado em um modelo de pancreatite aguda grave. Esses resultados sugerem que, na prática clínica, o tempo de jejum pré-operatório deve ser reduzido antes dos procedimentos pancreáticos. Contexto morte . (PA) Métodos grupos n=5 n5 n 5 (n=5 2 n=7 n7 7 (n=7 citocinas IL1β, IL1β ILβ IL 1β, 1β β IL-1β IL6, IL6 6, 6 IL-6 IL10, IL10 10, 10 IL-10 TNFα TNF α MCP1. MCP1 MCP 1. 1 mieloperoxidase Resultados Il10 Il Il-1 MCP- pancreáticas Conclusão grave clínica préoperatório pré operatório pancreáticos (PA n= (n= IL- IL1 IL-1 Il1 Il- (n

Abstract Introduction: Optimized allocation of medical resources to patients with COVID-19 has been a critical concern since the onset of the pandemic. Methods: In this retrospective cohort study, the authors used data from a Brazilian tertiary university hospital to explore predictors of Intensive Care Unit (ICU) admission and hospital mortality in patients admitted for COVID-19. Our primary aim was to create and validate prediction scores for use in hospitals and emergency departments to aid clinical decisions and resource allocation. Results: The study cohort included 3,022 participants, of whom 2,485 were admitted to the ICU; 1968 survived, and 1054 died in the hospital. From the complete cohort, 1,496 patients were randomly assigned to the derivation sample and 1,526 to the validation sample. The final scores included age, comorbidities, and baseline laboratory data. The areas under the receiver operating characteristic curves were very similar for the derivation and validation samples. Scores for ICU admission had a 75% accuracy in the validation sample, whereas scores for death had a 77% accuracy in the validation sample. The authors found that including baseline flu-like symptoms in the scores added no significant benefit to their accuracy. Furthermore, our scores were more accurate than the previously published NEWS-2 and 4C Mortality Scores. Discussion and conclusions: The authors developed and validated prognostic scores that use readily available clinical and laboratory information to predict ICU admission and mortality in COVID-19. These scores can become valuable tools to support clinical decisions and improve the allocation of limited health resources. Introduction COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Methods (ICU COVID19. 19. Results 3022 3 022 3,02 participants 2485 2 485 2,48 196 survived 105 1496 1 496 1,49 1526 526 1,52 age comorbidities samples 75 77 flulike flu like Furthermore NEWS2 NEWS NEWS- C conclusions COVID1 COVID- 302 02 3,0 248 48 2,4 10 149 49 1,4 152 52 1,5 7 30 0 3, 24 4 2, 14 1, 15 5

A obesidade vem se tornando uma epidemia global. Cerca de 1,1 bilhões de adultos e 10% das crianças do mundo são atualmente considerados portadores de sobrepeso ou obesos. Classicamente associada a fatores de risco para doença cardiovascular, como diabete melito e hipertensão arterial sistêmica, a obesidade vem sendo cada vez mais encarada como fator de risco independente para doença arterial coronariana (DAC). A aterosclerose coronariana compreende uma série de respostas inflamatórias em nível celular e molecular, cujas reações se encontram mais exacerbadas em pacientes obesos. Antes considerado mero depósito de gordura, o tecido adiposo é visto hoje em dia como órgão endócrino e parácrino ativo, produtor de diversas citocinas inflamatórias, como as adipocinas. Este artigo visa alertar para o grave problema de saúde pública em que a obesidade se tornou nas últimas décadas e correlacionar o processo inflamatório exacerbado nos indivíduos obesos com a maior incidência de DAC nessa população.

Obesity is becoming a global epidemic. Around 1.1 billion adults and 10% of the world's children are currently overweight or considered obese. Generally associated with risk factors for cardiovascular disease, such as Diabetes Mellitus and systemic arterial high blood pressure, the obesity has been more and more seen as an independent risk factor for Coronary Artery Disease (CAD). Coronary arteriosclerosis comprises a series of inflammatory responses at cellular and molecular level, whose reactions are stronger in obese patients. In the past, the adipose tissue was regarded as a mere fat deposition. Now it is seen from a totally different standpoint, as an active endocrine and paracrine organ that produces several inflammatory cytokines, such as the adipokines. This article aims to raise awareness about obesity as an increasingly significant public health issue over the past decades, as well as to relate the intense inflammatory process in obese individuals with an increased tendency for this group of individuals to develop CAD.

La obesidad se está tornando una epidemia global. Cerca de 1,1 billones de adultos y el 10% de los niños del mundo están considerados actualmente portadores de sobrepeso u obesos. Clásicamente asociada a factores de riesgo para enfermedad cardiovascular, como diabetes melitus e hipertensión arterial sistémica, la obesidad se está considerando cada vez más factor de riesgo independiente para enfermedad arterial coronaria (EAC). La aterosclerosis coronaria comprende una serie de respuestas inflamatorias a nivel celular y molecular, cuyas reacciones se encuentran más exacerbadas en pacientes obesos. Antes considerado mero depósito de grasa, el tejido adiposo está visto hoy en día como órgano endócrino y parácrino activo, productor de diversas citocinas inflamatorias, como las adipocinas. Este artículo apunta a alertar sobre el grave problema de salud pública en que se convirtió la obesidad en las últimas décadas y correlacionar el proceso inflamatorio exacerbado en los individuos obesos con la mayor incidencia de EAC en esta población.