Abstract Total Hip Arthroplasty (THA) is one of the surgical procedures carried out satisfactorily in procedures for osteoarthritis and trauma lesions. ATC surgery reduces pain and improves the quality of life of young patients. Therefore, it is of great importance to improve the properties of hip implants, since current implants do not match their lifespan with the life expectancy of a young patient. This is because the solid prostheses that currently exist have a higher Young's modulus, and therefore are too rigid compared to the bone tissue. On the other hand, the cyclic and continuous loads to which the hip joint is subjected in daily activities, can cause loosening and consequent implant loss The present work proposes an implant manufactured with a porous lattice structure, which aims to reduce stiffness, allow bone growth and a more effective mechanical load transfer. Three computational models subjected to static charges were evaluated and compared: 1) healthy femur, 2) implanted femur with a commercial prosthesis, and 3) implanted femur with a prosthesis with lattice structure. For the computational analysis it was decided to perform a static analysis of a person standing on the left foot; a load equivalent to the body weight was applied on the head of the femur, balancing the reaction forces in the system of forces (contact force, body weight, and abductor muscle).. The results were shown in terms of displacement, compression and deformation. The model implanted with a prosthesis with a lattice design presented a slight decrease in displacement, and a decrease in compression and deformation values, which indicated that the proposed design has a better distribution and transport of the loads through its structure.

Resumen La artroplastia total de cadera (ATC) es uno de los tratamientos quirúrgicos llevados a cabo de manera satisfactoria en procedimientos para la osteoartritis y lesiones de trauma. La ATC reduce el dolor y mejora la calidad de vida de los pacientes. Por lo tanto, es de gran importancia mejorar las propiedades de los implantes de cadera, ya que los implantes actuales tienen un tiempo de vida útil y deben cumplir con las expectativas de rehabilitación para los pacientes. Esto se debe a que las prótesis sólidas que existen actualmente tienen un módulo de Young más elevado, y por lo tanto son demasiado rígidas a comparación del tejido óseo. Por otro lado, las cargas cíclicas y continuas a las que se ve sometida la articulación de la cadera en actividades diarias, pueden ser causa del aflojamiento y consecuente pérdida del implante. El presente trabajo propone un implante fabricado con una estructura porosa tipo látice, el cual tiene como objetivos reducir la rigidez, permitir crecimiento óseo y una transferencia de cargas mecánicas más efectiva. Se evaluaron y compararon tres modelos computacionales sometidos a cargas estáticas: 1) fémur sano, 2) fémur implantado con una prótesis comercial, y 3) fémur implantado con una prótesis con estructura látice. Para el modelo computacional se optó por hacer un análisis estático de una persona parada sobre el pie izquierdo; donde se aplicó una carga equivalente del peso corporal sobre la cabeza del fémur, equilibrando las fuerzas de reacción en el sistema de fuerzas (fuerza de contacto, peso corporal, y músculo abductor). Los resultados fueron mostrados en términos de desplazamiento, compresión y deformación. El modelo implantado con una prótesis con un diseño tipo látice presentó una ligera disminución de desplazamiento, y disminución en los valores de compresión y deformación, lo que indicó que el diseño propuesto posee una mejor distribución y transporte de las cargas a través de su estructura.

Abstract The hydrogeochemical characterization and water-rock interaction processes in the sub-basins of Santa Catarina and Ocampo-Paraíso in the Zona Media of San Luis Potosí have allowed identifying the types of groundwater. The results of the chemical analysis and the regional geological study show the possible rock-water interaction mechanisms. These results indicate that the composition of the groundwater in each of these basins reflects the dissolution of the carbonate and magnesium minerals of the carbonate rocks of Cretaceous age (El Abra Formation), by rainwater, and of the groundwater through a granular medium with a strong influence of the material of volcanic origin. The Ca-HCO3, Ca-Mg-HCO3, water type are modified during the groundwater flow by incorporation of Na+ and SO4 2- ions. The San Nicolás (sub-basin III) has covered by fluvial deposits in a climatic conditions of semiarid regions. The hydrogeochemical analysis of major ions, lithium and bromine allowed identifying that the extracted water from the region is a product of mixing process, involving three end-members (ternary mixture). The first, Santa Catarina (C1), has the lowest concentrations of bromine and lithium and its recharge occur in the highest altitude land in the region, towards the Sierra de Álvarez. The second end member (C2), displays high values of bromine, low in lithium and originates towards the Ocampo Paraíso Valley. The third end member (C3), has low bromine concentrations, high in lithium, and comes from San Nicolás Tolentino area. The mixing percentages indicate that C1 contributes 50%, C2 gives 31% and C3 adds 19% water to the system.

Resumen Los procesos de caracterización hidrogeoquímica e interacción agua-roca en las subcuencas de Santa Catarina y Ocampo-Paraíso en la Zona Media de San Luis Potosí han permitido identificar los tipos de aguas subterráneas. Los resultados del análisis químico y el estudio geológico regional han permitido documentar los posibles mecanismos de interacción del agua con la roca. Los resultados indican que la composición del agua subterránea en cada una de estas cuencas refleja la disolución por el agua de lluvia de los minerales de carbonato y magnesio de las rocas carbonatadas de la formación del Cretácico (Formación El Abra del Cretácico) y del flujo subterráneo a través de un medio granular con fuerte influencia del material de origen volcánico. Las aguas del tipo Ca-HCO3, Ca-Mg-HCO3 se modifican durante el flujo subterráneo mediante la incorporación de iones Na+ y SO4 2-. En el caso de la subcuenca III de San Nicolás, se ha documentado que su relleno incluye depósitos fluviales que pueden depositarse en condiciones climáticas de regiones semiáridas. El análisis hidrogeoquímico de las concentraciones de iones mayores, litio y bromo, permitieron identificar que el agua que se extrae de la región es producto de un proceso de mezcla en la que intervienen tres miembros extremos (mezcla ternaria): El primero, Santa Catarina (C1), tiene las concentraciones más bajas de bromo y litio en la recarga ocurre en las partes de mayor altitud en la región, hacia la Sierra de Álvarez. El segundo miembro (C2), tiene valores altos del bromo, bajo en litio y se origina hacia el valle de Ocampo Paraíso. El tercer miembro (C3), tiene bajas concentraciones de bromo, alto en litio y proviene de área de San Nicolás Tolentino. Los porcentajes de mezcla indican que C1, aporta el 50%, C2 contribuye con el 31% y C3 aporta 19 %, del agua al sistema.

RESUMEN Objetivo. Evaluar bloques multinutricionales con y sin propionato de calcio (Pr-Ca) en la digestibilidad y cambios de peso de corderos y en la emisión de gases in vitro. Materiales y métodos. Se utilizaron doce borregos (20.17 ± 2.35 Katahdin x criollo) en tres tratamientos: Dieta basal (DB 70% paja de avena; 30% concentrado), DB+ Bloque sin Pr-Ca y DB + Bloque con 1.5% de Pr-Ca, por 50 días. Se midió producción de gas (PG) in vitro y parâmetros de cinética (Vmax, S, Lag). Se estimó la digestibilidad, CH4 y CO2 in vitro e in vivo. Resultados. El consumo de materia seca fue menor (p<0.0001) en borregos sin bloque (753 g/d) en comparación con bloque sin (839 g) o con Pr-Ca (828 g) al incluir bloques aumentó metano (16.16 y 16.18 g/d; 0 y 1.5% Pr-Ca respectivamente) que con DB (13.93 g/d). La PG in vitro fue mayor (p=0.0001) con la DB (380.76 ml) sin diferencias entre bloques (335.76 y 341.13 ml, 0 y 1.5% Pr-Ca respectivamente), y la DB tuvo mayor (p=0.0001) producción de CH4 (47.16 mol) y CO2 (200.04 mol) que con bloques (42.25 y 41.58 mol CH4; 179.21 y 176.39 moles CO2; 0 y 1.5% Ca-Pr respectivamente). Conclusiones. La suplementación con bloques mejora el consumo de materia seca. Los bloques disminuyeron la producción de gas in vitro e incrementaron la digestibilidad reduciendo CH4 y CO2.

ABSTRACT Objective. Evaluate multinutritional blocks with and without calcium propionate (Ca-Pr) on digestibility and live weight changes of lambs and in the green house emission in vitro. Materials and methods. Twelve lambs were used (20.17±2.35 Katahdin x criollo) in three treatments: Basal diet (BD 70% oat straw, 30% concentrate), BD+ Block without Ca-Pr and BD+ Block with 1.5% Ca-Pr in 50 days assay. In vitro gas production (GP) and kinetic parameters were estimated (Vmax, S, Lag). In vitro and in vivo, CH4, CO2 and digestibility were estimated. Results. The dry matter intake was the lowest (p<0.0001) in lambs without block (753 g/d) compared lambs supplemented with block without (839 g) or with Ca-Pr (828 g); including blocks increased methane (16.16 and 16.18 g/d; 0 and 1.5% Ca-Pr respectively) than BD (13.93 g/d). The GP in vitro was higher (p=0.0001) with BD (380.76, ml) than with blocks without differences among blocks (335.76 and 341.13 ml, 0 and 1.5% Ca-Pr respectively), and the BD had higher (p=0.0001) production of CH4 (47.16 mol) and CO2 (200.04 mol) than with blocks (42.25 and 41.58 mol CH4; 179.21 and 176.39 mol CO2; 0 and 1.5% Ca-Pr respectively). Conclusions. Block supplementation improved dry matter intake. Blocks reduced in vitro gas production and increased digestibility by reducing CH4 and CO2.

Resumen Introducción: la colonoscopia es el examen estándar de oro para evaluar la mucosa del colon. De la limpieza del colon en la preparación intestinal para colonoscopia depende el hallazgo de pólipos, que pueden ser adenomatosos con potencial maligno y con la posibilidad de degenerarse en cáncer de colon. Objetivo: comparar la eficacia y la seguridad de tres tipos de preparaciones para la limpieza del colon: dosis única de polietilenglicol (PEG) 4 litros (4 L) y dosis divididas: PEG 4 L dividido (2 L + 2 L) y PEG 2 L dividido (1 L + 1 L) de volumen bajo. Métodos: en pacientes con una colonoscopia electiva de una clínica universitaria, se realizó un ensayo clínico controlado aleatorizado y ciego (para el médico que evaluó la limpieza del colon). Se asignaron 74 pacientes para cada grupo. El parámetro principal de eficacia fue la preparación integral de calidad adecuada medida con la escala de Boston, y los parámetros secundarios fueron el porcentaje de eventos adversos, la tolerabilidad y la tasa de detección de pólipos. Resultados: la preparación completa de todo el colon fue significativamente de mayor la calidad en la alternativa de 4 L divididos (2 L + 2 L), seguida de la otra alternativa dividida (1 L + 1 L) y menor en la dosis única (79,7 %, 75,7 % y 63,5 %, respectivamente, p = 0,019); también se encontraron diferencias en la detección de pólipos (13,5 %, 24,3 % y 9,5 %, p = 0,037) y sin diferencias en la presentación de al menos un evento adverso (p = 0,254) ni en la tolerabilidad (p = 0,640). Conclusiones: las dos preparaciones de dosis dividida tienen una mayor eficacia en la limpieza del colon en comparación con la dosis única de 4 L y en la detección de pólipos, mientras que no se evidencian diferencias en las preparaciones para la ocurrencia de eventos adversos y la tolerabilidad. La dosis de PEG 2 L dividido puede ser una muy buena opción para las preparaciones de colonoscopia electiva.

Abstract Introduction: Colonoscopy is the gold standard for evaluation of the colonic mucosa. Colon cleansing in preparation for colonoscopy depends on finding of polyps which can be adenomatous with malignant potential and the possibility of degenerating into colon cancer. Objective: This study’s objective was to compare the efficacy and safety of three types of preparations for colon cleansing: a single four liter dose of polyethylene glycol (PEG) vs. two 2 liter doses of PEG vs. two low volume (1L + 1L) doses of PEG. Methods: This is a randomized controlled clinical trial of patients who underwent elective colonoscopy at a University clinic. It was blinded for the doctor who evaluated colon cleansing. Seventy four patients 74 patients were randomized into each group. The main parameter of effectiveness was integral preparation of adequate quality measured on the Boston scale. Secondary parameters were the percentage of adverse events, tolerability and detection rate of polyps. Results: Complete preparation of the entire colon was achieved significantly more often with 4 liters divided into two 2 liter doses followed by the other divided alternative (1 L + 1 L). It was achieved least frequently with in the single dose: 79.7%, 75.7% and 63.5%, respectively, p = 0.019. Differences were also found in the detection of polyps (13.5%, 24.3% and 9.5%, respectively, p = 0.037). ) There were no differences in presentation of at least one adverse event (p = 0.254) or in tolerability (p = 0.640). Conclusions: The two divided dose preparations had higher colon cleansing and polyp detection efficacies than did the single 4L dose while there were no differences in occurrence of adverse events and tolerability. The divided PEG 2L dose could be a very good option for elective colonoscopy preparation.

ABSTRACT Oxytocin (OT) is a long known neuropeptide, and it's uses in clinical practice, mainly those regarding obstetrics have been thoroughly studied. However, there's been an increasing interest in identifying other roles OT plays in emotion, cognition, perception and higher cognitive processing. OT is also believed o have a mayor role in the physiology and physiopathology of pain. We have reviewed existent literature and current human studies on the relationship between OT and chronic pain. The present work compiles a significant number of research papers and may cast some light on a remarkably interesting and promising matter.

RESUMEN La oxitocina (OT) es un neuropéptido conocido desde hace mucho tiempo, y sus usos en la práctica clínica, principalmente los relacionados con la obstetricia, se han estudiado en múltiples ocasiones. Sin embargo, ha habido un creciente interés en la identificación de otros roles que la OT pudiera tener en la emoción, la cognición, la percepción y otras funciones cognitivas superiores. También se cree que la OT es de gran importancia en la fisiología y la fisiopatología del dolor. Hemos revisado la literatura existente y los estudios actuales en humanos sobre la relación entre la OT y el dolor crónico. El presente trabajo compila un número significativo de trabajos de investigación y pudiera arrojar alguna luz sobre un asunto sumamente interesante y prometedor.

ABSTRACT: We present an in-depth photometric study of the 2013 superoutburst of the recently discovered cataclysmic variable V1838 Aql and subsequent photometry near its quiescent state. A careful examination of the development of the superhumps is presented. Our best determination of the orbital period is PORB = 0.05698(9) days, based on the periodicity of early superhumps. Comparing the superhump periods at stages A and B with the early superhump value we derive a period excess of ∈= 0.024(2) and a mass ratio of q = 0.10(1). We suggest that V1838 Aql is approaching the orbital period minimum and thus has a low-mass star as a donor instead of a substellar object.

RESUMEN: Presentamos un estudio fotométrico detallado de la super-erupción de V1838 Aql, una variable cataclísmica recientemente descubierta, desde el máximo en 2013 hasta su regreso al mínimo. Examinamos en detalle la evolución de las superjorobas (superhumps). Determinamos el período orbital PORB = 0.05698(9) días a partir de la periodicidad de las superjorobas tempranas. Comparando los períodos de las superjorobas en las etapas A y B con el valor del período orbital, derivamos un valor del cambio en el período orbital de ∈ = 0.024(2) y un cociente de masa para el sistema de q = 0.10(1). Sugerimos que V1838 Aql se está acercando al mínimo período orbital, por lo que la secundaria sería una estrella de baja masa y no un objeto sub-estelar.

Abstract The presence of natural enemies can be influenced by many factors like the type of land use. These organisms are considered of great importance due to the pest control they perform without causing disturbance to the environment. In this study, the structure of the community of the Ichneumonoidea superfamily was analyzed, in three sites of an agroecosystem with different types of land use. Sampling was carried out in the period of July 2004 to June 2005. Twenty-four yellow traps and one Malaise trap were placed per site, in three fixed transects of 35 m in length. Traps remained open for two days per month. A total of 1052 individuals, 37 subfamilies, 107 genera and 306 morphospecies were recorded. For the Braconidae family, 553 individuals belonging to 21 subfamilies, 57 genera and 172 morphospecies were collected. For the Ichneumonidae family, 499 individuals belonging to 16 subfamilies, 50 genera and 134 morphospecies were collected. The family garden site presented a higher diversity for both families. Richness estimators point out that family garden and secondary vegetation presented a higher richness, abundance and diversity of parasitoid species; where the koinobiont habits are frequently present. According to these results, it can be hypothesized that a high diversity of plant species favors beneficial factors for parasitoid survival.

Resumen La presencia de enemigos naturales puede estar influenciada por muchos factores como el tipo de uso de suelo. Estos organismos son considerados de gran importancia debido al control de plagas que realizan sin causar trastorno al ambiente. En este estudio se analiza la estructura de la comunidad de la superfamilia Ichneumonoidea, en tres sitios de un agroecosistema con diferentes usos de suelo. El muestreo se realizó en el período julio 2004-junio 2005. Se colocaron 24 trampas amarillas y una trampa Malaise por sitio, en tres transectos fijos de 35 m de longitud. Las trampas permanecieron durante dos días por mes. Se registró un total de 1052 individuos, 37 subfamilias, 107 géneros y 306 morfoespecies. Para la familia Braconidae se colectaron 553 individuos pertenecientes a 21 subfamilias, 57 géneros y 172 morfoespecies. Para la familia Ichneumonidae se colectaron 499 individuos pertenecientes a 16 subfamilias, 50 géneros y 134 morfoespecies. El sitio de huerto familiar presentó mayor diversidad para ambas familias. Los estimadores de riqueza indican que el huerto familiar y la vegetación secundaria presentaron mayor riqueza, abundancia y diversidad de especies de parasitoides, donde frecuentemente presenta el modo de vida koinobionte. De acuerdo con estos resultados, se puede sugerir que una alta diversidad de especies vegetales propicia factores benéficos para la supervivencia de los parasitoides.

Resumen Introducción: la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) (colitis ulcerativa [CU], enfermedad de Crohn [EC]) es una patología inflamatoria crónica y recurrente del tracto digestivo, de causa aún incierta. La incidencia y prevalencia de esta enfermedad están en aumento a nivel mundial, especialmente en los países en vías de desarrollo. Objetivo: describir las características del fenotipo y el tipo de tratamiento administrado a 165 pacientes con diagnóstico de EII que consultaron durante el período comprendido entre el 5 de julio del 2013 y el 31 de diciembre del 2016 en un hospital universitario de la ciudad de Bogotá, Colombia. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo basado en frecuencias y proporciones de los pacientes con diagnóstico de EII atendidos en la Clínica Universitaria Colombia (Bogotá) entre el 5 de julio del 2013 y el 31 de diciembre del 2016. Resultados: el 75,8% de los casos correspondió a CU y el 24,2% a EC, con un leve predominio del sexo femenino en ambas (56% y 55%, respectivamente); la forma de presentación más frecuente de la CU fue la pancolitis en el 46,4%. Los pacientes con EC tuvieron un compromiso más frecuentemente ileocolónico (52,5%) e inflamatorio no estenosante ni fistulizante (60%), un mayor porcentaje de manifestaciones extraintestinales (35%), de uso de medicamentos biológicos (35%) y requirieron un mayor número de cirugías (27,5%) en comparación con los pacientes con CU.

Abstract Inflammatory bowel disease (IBD) includes ulcerative colitis and Crohn’s disease which are chronic and recurrent inflammatory pathologies of the digestive tract whose causes are still uncertain. IBD’s incidence and prevalence are increasing worldwide, especially in developing countries. Objectives: The objective of this study was to describe phenotypic characteristics and types of treatment of 165 patients diagnosed with IBD treated between July 5, 2013 and December 31, 2016 at a university hospital in Bogotá, Colombia. Methods: This is a descriptive study based on frequencies and proportions of patients diagnosed with IBD at the University Clinic Colombia in Bogotá between July 5, 2013 and December 31, 2016. Results: UC accounted for 75.8% of the cases while CD accounted for 24.2% of these cases. Women accounted for a slightly larger proportion of patients than did men: 56% of UC cases and 55% of CD cases. UC’s most frequent form of presentation was pancolitis which was found 46.4% of the patients. Frequent forms of CD presentation were ileocolonic (52.5%) and inflammatory non-stenosing or fistulizing (60%). CD patients had a greater percentage of extraintestinal manifestations (35%), greater use of biological medications (35%) and required a greater number of surgeries (27.5%) than did UC patients.

Paganini's name is a clear historical trademark of outstanding musical performance and a very distinct example of the mysteries of the occult surrounding the lives of exceptional musicians. We have delved into the medical aspects and the myth created around the violinist's life in order to shed light on the legend of this wondrous artist.

La figura de Paganini es un hito histórico, de una interpretación musical excelsa y un ejemplo distintivo de los misterios ocultos de la vida, de músicos excepcionales. Hemos tratado de dilucidar los aspectos médicos más relevantes, del mito creado alrededor de la vida del violinista, con el propósito de entender claramente la leyenda de este talentoso artista.

Los efectos de la contaminación atmosférica sobre la salud de las personas (e.g. enfermedades respiratorias, cardíacas) han sido ampliamente documentados. En las dos últimas décadas se observó una relación entre una exposición pre-natal a la contaminación atmosférica sobre la salud a largo plazo (post-natal). La creciente incidencia de enfermedades idiopáticas en niños sugiere que la contaminación atmosférica perturba el desarrollo del niño durante la gestación. El presente trabajo hace una síntesis bibliográfica de estudios que presentan evidencias sobre los efectos de contaminantes atmosféricos en el desarrollo del feto y explican la aparición de enfermedades idiopáticas en niños. Los valores críticos de contaminación reportados en estos estudios son contextualizados en la realidad boliviana mediante un análisis exploratorio de la concentración de material particulado de 10 µm para tres puntos de muestreo en la ciudad de Cercado de Cochabamba utilizando datos públicos del Programa Nacional de Gestión de Calidad de Aire-Bolivia. Este trabajo pone en evidencia la necesidad de 1) incursionar en los estudios sobre la contaminación atmosférica y su relación con la incidencia de enfermedades idiopáticas en nuestra sociedad, y 2) comprender los mecanismos por los cuales las partículas en suspensión modifican a largo plazo el funcionamiento biológico del feto para que de esta manera, se puedan implementar acciones de prevención desde el embarazo y así mejorar a largo plazo la calidad de vida de las personas.

Effects of atmospheric pollution on human health (e.g. respiratory, cardiac diseases) have been largely documented. During the last two decades, a growing body of evidences has reported an association between pre-natal exposure to atmospheric pollution and diseases, often idiopathic, later in life. The increasing number of idiopathic diseases in children indicates that atmospheric pollution affects fetus development during gestation. This study presents a bibliographic synthesis of the main studies that report evidences of the effects of atmospheric pollutants over fetus development, and inquire how pollutants can disturb in utero development and promote idiopathic case disease in children. In order to inquire the potential consequences due to prenatal pollutant exposure could impact Bolivian society, the critical values for contamination reported on the reviewed studies are contextualized in the Bolivian society using public data of particulate matter concentrations of 10 µm for the city of Cercado, Cochabamba of the Programa Nacional de Gestión de Calidad de Aire-Bolivia. This study shows the need of 1) studies of air quality and air pollution and their relationship with idiopathic diseases in bolivian society and 3) to understand the mechanisms by which atmospheric pollutants disrupt fetus development and the effects on post-natal health. In this way, prevention programs during gestation could be implemented in order to enhance post-natal health.

ABSTRACT Pulsed radiofrequency (pRF) has been used for the treatment of peripheral nerves and the dorsal root ganglion (DRG). It has been commonly applied for the treatment of low back pain, neck pain and neuropathies with very good results. The dorsal root ganglion is an anatomical structure that is located bilaterally at the distal end of the dorsal root in the lateral epidural space. Most of the thoracic GRDs are located in the medial cranial part of the intervertebral foramina. Patients with thoracic pain radiated following a segmental pattern, which do not respond to conservative treatment, are susceptible to treatment by pRF from the DRG. In order to overcome the technical difficulties in access to thoracic GRD and to minimize the possible iatrogenic complications derived from the traditional percutaneous technique, we decided to perform the pRF technique in GRD at the thoracic level with epidural catheter by approaching the epidural space via translaminar in two patients with thoracic radiculopathy. Treatment of the dorsal root ganglion at the lumbar level is a widespread therapy in patients with chronic low back pain. Various studies and reviews support the realization of this technique. However, thoracic radicular pain is not a typical clinical syndrome such as in the lumbar area. There are different pain patterns: constant or intermittent pain, nociceptive or neuropathic pain or a combination of these. The PAIN DETECT questionnaire was specifically developed to detect the components of neuropathic pain in adults. Treatment of DRG using pRF with an epidural approach performed in the cases described has been shown to be effective. We obtained a good success rate with a decrease in NRS of more than 50% in both cases, with the practical disappearance of the neuropathic component of pain. The approach through the epidural canal via translaminar provides great safety emerging as an adequate option to decrease the rate of serious complications.

RESUMEN La radiofrecuencia pulsada (RFp) se ha utilizado para el tratamiento de nervios periféricos y del ganglio de la raíz dorsal (GRD). Comúnmente se ha aplicado para tratamiento de dolor lumbar, cervical y neuropatías con muy buenos resultados. El ganglio de la raíz dorsal es una estructura anatómica que se encuentra situada bilateralmente en el extremo distal de la raíz dorsal en el espacio epidural lateral. La mayor parte de los GRD torácicos se localizan en la parte craneal medial de los agujeros intervertebrales. Los pacientes con dolor torácico irradiado siguiendo un patrón segmentario, que no responden al tratamiento conservador, son susceptibles de tratamiento mediante RFp del GRD. Con el objetivo de salvar las dificultades técnicas en el acceso al GRD torácico y de minimizar las posibles complicaciones yatrogénicas derivadas de la técnica percutánea tradicional, decidimos realizar la técnica de RFp en GRD a nivel torácico con catéter epidural mediante abordaje del espacio epidural vía translaminar en dos pacientes afectos de radiculopatía torácica. El tratamiento del ganglio de la raíz dorsal a nivel lumbar es una terapia muy extendida en pacientes con dolor crónico lumbar radicular. Diversos estudios y revisiones avalan la realización de esta técnica. Sin embargo, el dolor radicular torácico no es un síndrome clínico típico como en el área lumbar. Existen diferentes patrones dolorosos: dolor constante o intermitente, dolor nociceptivo o neuropático o una combinación de estos. El cuestionario de dolor "Pain detect" fue específicamente desarrollado para detectar los componentes del dolor neuropático en adultos. El tratamiento del GRD mediante RFp con abordaje epidural realizado en los casos descritos ha demostrado ser efectivo. Hemos obtenido una buena tasa de éxitos con una disminución en la EVN de más del 50 % en los dos casos, con la práctica desaparición del componente neuropático del dolor. El abordaje a través del canal epidural vía translaminar aporta gran seguridad emergiendo como una opción adecuada para disminuir la tasa de complicaciones graves.

ABSTRACT Introduction: Acute chest pain is a distressing sensation between the diaphragm and the base of the neck and it represents a diagnostic challenge for any physician in the emergency department. Objective: To establish the main clinical and epidemiological characteristics of patients who present with chest pain to the emergency department in a private clinic from the city of Medellin. Methods: Cross-sectional retrospective observational study, were patients who consulted for chest pain in the emergency department who met the eligibility criteria during 2014-2015. The information was analyzed in SPSS program vr.21; qualitative variables were described through relative frequencies, and the quantitative through mean and standard deviation or medians according to their distribution in the study population. Results: A total of 231 patients were evaluated, the mean age was 49.5 ± 19.9 years, 56.7 % were females. The most frequent pathological antecedents were hypertension 35.5 %, diabetes 10,8 %, dyslipidemia 10.4 % and coronary disease 5.2 %. Regarding pain features, in 40.3 % of the patients the pain began abruptly, in 38.2 % it had a precordial location, for 20 % of the cases physical activity acted as a trigger, and 60.6 % was oppressive. Costochondritis was the most common cause of chest pain among patients with an established etiologic diagnosis, representing the 18.2 %. Conclusions: Although the clinical features of pain reported coincide with the clinical presentation of an acute coronary syndrome, the most common cause of chest pain in study population was costochondritis instead, indicating that it is a differential diagnostic in the approach of patients with pain acute chest.

RESUMEN Introducción: El dolor torácico agudo es una sensación dolorosa que se manifiesta entre el diafragma y la base del cuello, e implica un reto diagnóstico para cualquier médico en el servicio de urgencias. Objetivo: Determinar las principales características clínicas y epidemiológicas de los pacientes que consultan por dolor torácico en una clínica privada de la ciudad de Medellín. Metodología: Estudio observacional retrospectivo transversal, realizado con la información consignada en las historias clínicas de los adultos que consultaron por dolor torácico en el servicio de urgencias, en el periodo 2014-2015, y que cumplieron con los criterios de elegibilidad. La información se analizó en el programa SPSS 21, a las variables cualitativas se les calcularon frecuencias absolutas y relativas y a las cuantitativas se utilizaron promedios con desviación estándar o medianas. Resultados: Se evaluaron un total de 231 historias clínicas de pacientes que consultaron por dolor torácico. La edad promedio fue 49,5 ± 19,9 años, sexo femenino 56,7 %. Los antecedentes personales más frecuentes fueron hipertensión arterial 35,5 %, diabetes 10,8 %, dislipidemia 10,4 % y enfermedad coronaria 5,2 %. Respecto a las características del dolor, el 40,3 % fue de inicio súbito, de localización precordial el 38,2 %, para el 20 % el desencadenante fue la actividad física y el 60,6 % era de carácter opresivo. De los pacientes con diagnóstico etiológico, el más frecuente fue costocondritis con 18,2 %. Conclusiones: A pesar de que las características clínicas del dolor reportadas coinciden con la presentación clínica de un síndrome coronario agudo, la etiología más frecuente no fue esta, sino que fue la costocondritis, indicando que es un diagnóstico diferencial en el enfoque de un paciente con dolor torácico agudo.

Resumen Se reporta un nuevo registro del vampiro de patas peludas Diphylla ecaudata (SPIX, 1823) en el Chocó Biogeográfico colombiano, del que solo se conocen pocos estudios en el país, registrada en los departamentos de Magdalena (1900), Vaupés (1966), Meta (1970), Caquetá (1999), Casanare (2013) y Amazonas (2016). Este registro se basa en dos especímenes que fueron debidamente analizados y depositados en la Colección Científica Teriológica del Grupo de Investigación en Manejo y Gestion de la Vida Silvestre del Chocó de la Universidad Tecnológica del Chocó (ColTer-Chocó). Este reporte amplía la distribución geográfica hasta el departamento del Chocó, en contraendose a 464.794 km aproximadamente del registro más cercano en el Magdalena, adicionando el ecosistema Bosque Seco Tropical (BST) a los hábitats ocurridos por la especie. Debido a su curiosidad, se discute la información disponible sobre esta especie en el país en términos de su distribución y ecología, a partir de ejemplares en colecciones y reportes existentes. Este registro ayuda a llenar un vacío de la distribución geográfica conocida de la especie en el país.

Abstract It is reported a new record of the hairy-legged vampire Diphylla ecaudata (SPIX, 1823) in the Choco region of Colombia, of which are known only few studies in the country, registered in the departments of Magdalena (1900), Vaupés (1966), Meta (1970), Caquetá (1999) y Amazonas (2016). This registry is based on two specimens that were properly analyzed and due to its curiosity, discusses the available information on this species in the country in terms of its distribution and ecology, based on specimens in collections and existing reports. This log helps fill a void of the known geographic distribution of the species in the country deposited in the Teriologica Scientific Collection Research Group on Management and Wildlife Management of the Chocó of the Technological University of Chocó (ColTer-Choco). This report extends the geographic distribution until the department of Choco, in contraendose to 464.794 km some of the record closest in Magdalena, adding the Tropical Dry Forest Ecosystem (BST) to habitats that occurred for the species. Due to its curiosity, discusses the available information on this species in the country in terms of its distribution and ecology, based on specimens in collections and existing reports. This log helps fill a void of the known geographic distribution of the species in the country.

Abstract: OBJECTIVE: To determine the reference values of Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance, (HOMA-IR) and Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI) to define insulin resistance (IR) in women without pregnancy (WP) and each trimester of pregnancy among Mexican women. METHODS: Cross-sectional study, women without pregnancy and pregnant women age >18 years, without pathologies, pre-pregnancy body mass index (BMI) between 18.5-24.9 kg/m2 were included. All participants underwent CTOG 75gr-2h to rule out diabetes. We excluded women with gestational diabetes or any pre-pregnancy pathology, pre-pregnancy BMI <18.5 or ≥25 kg/m2 and multiple pregnancy. Percentiles 5 and 95 were calculated as reference values to define RI by HOMA-IR and QUICKI in women without pregnancy and each trimester of pregnancy. RESULTS: A total of 400 women were included, which were grouped as follows: Group of women without pregnancy (SE): n = 42, quarter Group (T) 1: n = 82, T2 Group: n = 159 and T3 group: n = 117. The reference values of HOMA-IR for the 5th and 95th percentile were: 0.33-2.6, 0.35-1.6, 0.40-2.9 and 0.38-2.6 and QUICKI: (0.33 to 0.46, 0.35 to 0.46, 0.32 to 0.45 and 0.33- 0.45, for groups SE, T1, T2 and T3, respectively. CONCLUSION: The reference value of HOMA-IR to define RI in Mexican women should be ≥2.6 and the T1 ≥1.6, T2 pregnancy: ≥2.9 and T3 ≥2.6 and QUICKI in women <0.33, T1 <0.35, T2 <0.32 and T3 <0.33.

Resumen: OBJETIVO: determinar los valores de referencia del Homeostatic Model Assessment Insulin Resistance (HOMA-IR) y Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI) para establecer el diagnóstico de resistencia a la insulina en mujeres mexicanas no embarazadas y embarazadas, por trimestre de gestación. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio transversal al que se incluyeron mujeres embarazadas y no embarazadas sin alteraciones concomitantes, mayores de18 años de edad, índice de masa corporal pregestacional entre 18.5-24.9 kg/m2. A todas las participantes se les realizó la curva de tolerancia a la glucosa oral de 75 g-2h. Se excluyeron las mujeres con diabetes gestacional o cualquier alteración pregestacional, índice de masa corporal pregestacional menor de 18.5 o más o menos mayor de 25 kg/m2 y embarazo múltiple. Se calcularon los percentiles 5 y 95 como valores de referencia para definir resistencia a la insulina por HOMA-IR y QUICKI en mujeres sin embarazo y en cada trimestre del embarazo. Resultados: se incluyeron 400 mujeres, agrupadas de la siguiente forma: Grupo de mujeres sin embarazo (SE): n=42, grupo trimestre (T) 1: n=82, grupo T2: n=159 y grupo T3: n=117. Los valores de referencia de HOMA-IR para el percentil 5 y 95 fueron: 0.33-2.6, 0.35-1.6, 0.40-2.9 y 0.38-2.6 y para QUICKI: 0.33-0.46, 0.35-0.46, 0.32-0.45 y 0.33-0.45, para los grupos SE, T1, T2 y T3, respectivamente. Conclusión: el valor de referencia de HOMA-IR para establecer el diagnóstico de resistencia a la insulina en mujeres mexicanas no embarazadas (SE) es ≥ 2.6 y en pacientes embarazadas por trimestre: T1 ≥1.6, T2 ≥2.9 y T3 ≥2.6; respecto de QUICKI, los valores de referencia son SE <0.33, T1 <0.35, T2 <0.32 y T3 <0.33, respectivamente.