Abstract Syphilis is a systemic infection that develops in different stages with clinical variability and is considered a great mimicker. The clinical stages are differentiated but sometimes occur simultaneously, especially in immunocompromised patients. Simultaneous primary and secondary syphilis (sPSS) is rare in immunocompetent patients, underscoring our present case. We report the case of a 23-year-old male patient, who developed numerous indurated ulcerations on the penile shaft and had extensive papular scaly plaques affecting mainly the palms and soles. Although many cases of sPSS are human immunodeficiency virus related, a high percentage of cases may occur in immunocompetent patients, underscoring the importance of the case presented.

Resumen Esta investigación tiene como objetivo capturar la segregación ocupacional y la discriminación salarial por género en la Universidad del Cauca, ubicada en el suroccidente colombiano, durante cuatro momentos en el tiempo (2005, 2010, 2015 y 2020). La metodología es cuantitativa e implementa en el primer caso el Índice de Karmel y MacLachlan (KM) y la descomposición de Kitagawa-Oaxaca-Blinder (KOB) en el segundo. Se utiliza información de datos panel en la descomposición KOB, lo que permite evaluar la evolución de la segregación en el tiempo. Las variables incluyen el género, el salario, la edad, los años de experiencia, el nivel de formación, los cargos administrativos, la unidad académica, entre otros. La información fue suministrada por la Vicerrectoría académica de la Universidad de forma totalmente anonimizada. Los resultados muestran evidencia de segregación ocupacional y discriminación salarial por género; a pesar de que en los últimos años ambas brechas se están cerrando levemente, el problema permanece. La segregación ocupacional ocurre aún en ocupaciones beta tradicionalmente ocupadas por las mujeres pese a la baja percepción de discriminación laboral por parte de las profesoras universitarias. En cuanto a las ocupaciones alfa, estas mantienen la hegemonía masculina. Las características observables hacen que existan diferencias en la modificación salarial entre profesores y profesoras, pero estas cada vez se hacen menos fuertes por el aumento en el nivel de formación y la disminución en el número de hijos e hijas. Existen factores discriminatorios no observados que mantienen la discriminación salarial femenina en respuesta a factores culturales arraigados en el patriarcado y tradicionalismo de la región donde se encuentra la universidad.

Abstract This research aims to capture occupational segregation and wage discrimination by gender in the University of Cauca, located in southwestern Colombia, during four periods (2005, 2010, 2015 y 2020). There are few studies in this direction, and the existing ones do not address it in depth, at least in emerging countries. In this sense, it is the first time it has been done for Colombian higher education institutions. The methodology is quantitative and it implements the Karmel and MacLachlan Index (KM) in the first case and the Kitagawa-Oaxaca-Blinder (KOB) decomposition in the second one. To deepen the analysis panel data information was used for the first time in the KOB decomposition for these issues, which allows evaluating the evolution of segregation over time. The variables analysed include gender, wage, age, years of experience, education level, administrative charges, and academic departments of origin, among others. The information used comes from the official data provided by the Administrative Office of the University of Cauca. This is characterized by being totally anonymous and by exclusively comprising full-time teachers, that is, those with an indefinite term contract. Temporal teachers and/or professors with a defined term contract are excluded, due to the volatility in the employment relationship, which would otherwise introduce noise into the analysis. In general, the information shows that alpha professions (better paid, with greater projection and public recognition) have been dominated in the last five years by professors; while beta professions (that is those with lower salaries, little projection and recognition) have been led by women. This preliminary result leads to consider that there is labor and/or wage segregation within this university. The estimates of the KM index showed, firstly, that all professions, both alpha and beta, have at least some segregation in the period analysed, since this is greater than zero. Second, segregation has been low and slightly decreasing over time for beta professions. In fact, it was 0.09 in 2005 and 0.072 in 2020. Third, for alpha professions, the index has been markedly increasing over time, which suggests that the proportion of female teachers who must change professions so that segregation from men was zero is increasing. Regarding wage discrimination, all the differences were negative, which shows that the average salaries of female teachers are lower than those of male teachers and therefore their difference is less than zero. Although the results are only statistically significant for the years 2011, 2014 and 2020, it can be highlighted that these differentials have been decreasing over time. In effect, it was -0.24 log-wage in 2005 and -0.051 log-wage in 2020. These results are partially in line with those obtained in the KM index. Occupational and salary segregation seems to have decreased slightly in recent years in this university, but it still exists. In the case of decomposition change, all the variations in the endowment are positive and significant but are characterized as decreasing, which indicates that changes in average wage differentials have been narrowing over time. The empirical evidence suggest that occupational segregation still occurs in beta professions traditionally occupied by women despite the low perception of job discrimination by university professors. As for alpha occupations, they maintain male hegemony. The observable characteristics mean that there are differences in the wage modification between male and female teachers, but this is becoming less strong due to the increase in the education level and the decrease in the number of children. There are unobserved discriminatory factors that maintain female wage discrimination in response to cultural factors rooted in the patriarchy and traditionalism of the region where the university is located.

Abstract Intracranial hypotension syndrome (IHS) is attributed to reduced cerebrospinal fluid (CSF) pressure. It may be spontaneous or secondary to a history of trauma or systemic disease. We present the case of an 11-year-old boy, with medical history of Marfan syndrome, with orthostatic headache and persistent vomiting (12 hours) following a fall on the sacrococcygeal region. Magnetic resonance showed extradural fluid collections at dorsal and lumbosacral levels, compatible with CSF leak. The condition was resolved with treatment, but the patient had two new episodes during the follow-up period. Thus, an epidural blood patch was performed two years after the first episode. Although HIS is uncommon in children, it should be suspected in patients with orthostatic headache, particularly if the patient presents a connectivopathy. Few studies have assessed the management of HIS in paediatric age. The case presented here and the reviewed available literature provides further data for these type of cases.

Resumen El síndrome de hipotensión intracraneal (SHI) es consecuencia del descenso de la presión de líquido cefalorraquídeo (LCR), espontáneo o secundario a antecedente traumático o enfermedad sistémica. Presentamos el caso de un niño de 11 años con cefalea ortostática y vómitos de 12 horas de evolución tras una caída sobre región sacrocoxígea; antecedente de síndrome de Marfan. La resonancia craneomedular mostró colecciones líquidas extradurales a nivel dorsal y lumbosacro compatibles con fístula de LCR. El cuadro se resolvió tras tratamiento, pero hubo dos nuevos episodios durante el seguimiento, por lo que se aplicó un parche hemático epidural a los dos años del inicio. Aunque el SHI es infrecuente en niños, debe sospecharse ante pacientes con cefalea ortostática, especialmente si existe patología favorecedora como enfermedades del tejido conectivo. Existe poca evidencia sobre el manejo en edad pediátrica, por lo que se presenta este caso y se realiza una revisión de la literatura.

ABSTRACT INTRODUCTION: It is known that COVID-19 is associated with venous and arterial thromboembolic events in patients with history of hypertension and atherosclerosis. Herein, it is presented a case of a young woman without known cardiovascular risk, who was infected by SARS-COV 2 and then an ischemic stroke. CASE: 44 years-old woman with moderate COVID-19 in protocolary treatment with anticoagulants, steroid and oxygen. In the seventh day since symptoms onset, she presented acute ischemic stroke due to acute thrombosis of right carotid artery, and right and left medial cerebral arteries, then rapidly developed malignant cerebral edema and brain death. Vascular study failed to report and etiology other than COVID-19. DISCUSSION: It is suggested that the infection produces a systemic inflammatory state, endothelialitis, ulceration of preexisting atherosclerotic plaques, and hypercoagulability that facilitate thrombosis. Ischemic stroke is described in 1 to 5% of COVID-19, it is common to find an elevation of acute phase reactants and products of fibrin metabolism. Multiple vascular territories are usually compromised in patients with known cardiovascular risk factors and 12 days after the onset of symptoms. CONCLUSION: COVID-19 by itself is a risk factor for arterial thrombosis secondary to systemic infection and hypercoagulability states and it should be taken into account in the study of ischemic stroke in young patients.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La COVID-19 se acompaña de eventos tromboembólicos venosos y arteriales en pacientes con historia de hipertensión y aterosclerosis. Se reporta el caso de una paciente joven y sin factores de riesgo cardiovascular que adquirió la infección por el SARS-COV2 y luego presentó un accidente cerebrovascular isquémico. CASO: Paciente de 44 años hospitalizada por la covid-19 en tratamiento protocolario con anticoagulación, esteroide y oxígeno suplementario. Al día 7 del inicio de los síntomas respiratorios presentó infarto cerebral por trombosis de arteria carótida derecha, arteria cerebral media derecha e izquierda y edema cerebral hemisférico derecho, tras lo cual fue diagnosticada con muerte encefálica. El estudio vascular no documentó una etiología diferente a la covid-19. DISCUSIÓN: Se plantea que la infección condiciona un estado inflamatorio sistémico, endotelialitis, ulceración de placas ateroscleróticas preexistentes e hipercoagulabilidad. Lo anterior facilita la aparición de trombosis vascular. Es frecuente encontrar elevación de reactantes de fase aguda y de los productos del metabolismo de la fibrina. El accidente cerebrovascular (ACV) isquémico se ha descrito en el 1 al 5 % de los pacientes con la covid-19. En pacientes con factores de riesgo cardiovascular, durante las primeras 2 semanas desde el inicio de los síntomas respiratorios, el compromiso isquémico suele afectar a múltiples territorios vasculares. CONCLUSIÓN: La covid-19 por sí sola es un factor de riesgo para trombosis arterial secundaria a la inflamación sistémica y estados de hipercoagulabilidad, por lo que debe ser tenida en cuenta en el estudio de ACV isquémico en pacientes jóvenes.

ABSTRACT Objective To explore the experience of health professionals and their role in the implementation of services for the protection of breastfeeding within the mandatory health quality assurance system (SOGS). Method A qualitative phenomenological research was carried out from the Heideggerian perspective. Data collection was carried out through individual semi-structured interviews with 7 health professionals about the role they have played in the implementation of the family-friendly room for breastfeeding. Conclusions The health professional is essential for the implementation of breastfeeding services. Since, according to the shared experiences, it was evidenced that they carry out defined tasks within the administrative process that go from planning to the control of care processes, but, in addition to this, the professional is competent to guide and educate women in gestation and lactation periods.

RESUMEN Objetivo Explorar la experiencia de profesionales de la salud y su rol en la implementación de servicios para la protección de la lactancia materna dentro del sistema obligatorio de garantía a la calidad en salud (SOGS). Método Se realizó una investigación fenomenológica cualitativa desde la perspectiva Heideggeriana. La recolección de datos se realizó por medio de entrevistas semiestructuradas individuales a 7 profesionales de la salud. Se les preguntó sobre el rol que han desempeñado en la implementación de la sala amiga de la familia lactante. Conclusiones El profesional de salud es fundamental para implementar servicios de lactancia materna, ya que, según las experiencias compartidas, se evidenció que desempeña labores definidas dentro del proceso administrativo que van desde la planeación hasta el control de los procesos asistenciales, pero, además de esto, el profesional es competente para orientar y educar a las mujeres en los periodos de gestación y lactancia.

Abstract: This article presents the role of traditional and community authorities in Timor-Leste during the period of political transition from 1999 to the restoration of independence in 2002 and the first years of independence. It focuses on the legislative and administrative strategies to create a national electoral system trying to incorporate (or not) the traditional structures, specifically: the councils of Katuas (elders), the Suco councils, the Lian nain and the Liurais in the democratic system of the nascent country and especially in the local and territorial administration. The political strategies and social dynamics in the formation of the electoral system and the modality that was chosen to incorporate the traditional authorities into the governmental power system are explained. A reflection is made on the different stages of the construction of the electoral system in the country in the successive elections of 1999, 2001, 2002, 2004/2005 and its relationship with traditional organizational systems. Some of the conflicts that arose when implementing imported systems that are alien to the cultural reality of the country are highlighted. This article is based on the experience of the author in Timor-Leste between 1999 and 2018 and the examination of legal and documentary sources.

Resumen: En este artículo se presenta el papel de las autoridades tradicionales/comunitarias en Timor-Leste en el contexto de la transición política de 1999 al restablecimiento de la independencia en 2002 y los primeros años posteriores. Se centra en las estrategias legislativas y administrativas para crear un sistema electoral nacional e intentar incorporar (o no) las estructuras tradicionales, concretamente los consejos de ancianos o katuas, los consejos de suco, los lian nain y los liurais en el sistema democrático del naciente país, y en especial en la administración local y del territorio. Se explican las estrategias políticas y las dinámicas sociales en la formación del sistema electoral y la modalidad por la que se optó para incorporar a las autoridades tradicionales en el sistema de poder gubernamental. Se reflexiona sobre las diferentes etapas de la construcción del sistema electoral en el país en las sucesivas elecciones de 1999, 2001, 2002, 2004/2005 y su relación con los sistemas tradicionales de organización. Se destacan algunos de los conflictos que surgieron al implementar modelos importados y ajenos a la realidad cultural del país. Este artículo está sustentado en la experiencia del autor en Timor-Leste entre 1999 y 2018 y en el examen de fuentes jurídicas y documentales.

Resumen Introducción: Debido a la pandemia por COVID-19 fue necesario implementar la cuarentena obligatoria, con el fin de contener la propagación del virus; situación que generó cambios en los estilos de vida y diversas respuestas que incluyen temor, ansiedad, monotonía e incertidumbre. Esto pudo alterar la capacidad en la percepción del tiempo de los individuos, y con ello afectar su salud mental. Objetivo: Sintetizar las bases neurológicas del fenómeno de percepción de tiempo, su importancia y la evidencia científica sobre posibles alteraciones en condiciones de cuarentena. Materiales y métodos: Revisión bibliográfica temática en bases de datos Pubmed, Medline, Scopus, y Google Scholar. Los términos de búsqueda en español e inglés incluyeron: percepción de tiempo, estimación de tiempo, pandemia, cognición, estados emocionales, salud mental. Resultados: Se describe el concepto de percepción del tiempo, sus bases neurológicas y las alteraciones que se pueden generar. Conclusión: La salud mental fue afectada por la pandemia, sin embargo, se desconoce con claridad la forma como se desarrolló dicha afectación a mediano y largo plazo.

Abstract Introduction: COVID-19 pandemic made it necessary to implement obligatory quarantine measures in order to contain viral spreading. This situation generated lifestyle changes and diverse responses such as fear, anxiety, monotony, and uncertainty. This affected the people’s capacity to perceive time resulting in changes in mental health. Objective: Synthesize the neurological bases of the phenomenon of time perception, its importance and the scientific evidence regarding the possible alterations in the conditions of quarantine. Materials of methods: A thematic bibliographic review was carried out in Pubmed, Medline, Scopus, and Google Scholar databases. The Spanish and English keywords used were: perception of time, estimation of time, pandemic, cognition, emotional states, and mental health. Results: The concept of time perception, its neurological bases and the alterations that can be generated are described. Conclusions: Mental health was affected during pandemic, yet its effects in the short-term and long-term are not understood clearly.

Abstract Methotrexate (MTX) has been one of the most used anti-inflammatory, antimetabolite, and steroid-sparing drugs in dermatology, it was originally developed as an antineoplastic drug for leukemia which was later introduced as a therapeutic option for psoriasis, rheumatoid arthritis, and, recently, for inflammatory skin diseases. MTX is the drug of choice for the systemic treatment of psoriasis, being an effective, safe, and low-cost option. The use of MTX has extended to other inflammatory diseases such as urticaria, atopic dermatitis, pemphigus vulgaris, bullous pemphigoid, and recently, intralesional therapy for cutaneous tumors. Despite the wide range of potential indications, is still continues to be scarce, and mainly derived from case series and reports and prospective, randomized double-blinded studies are lacking. Herein, we will review the main uses of MTX for skin diseases and the evidence regarding its efficacy and safety.

RESUMEN El presente artículo es resultado de una investigación que tuvo por objetivo los nexos oficiales entre Hungría y México en el período entre 1990 y 2020. El texto cuenta con una estructura cronológica y se divide en dos épocas, siendo el punto de inflexión la adhesión de Hungría a la Unión Europea en 2004. Se han utilizado métodos mixtos para el estudio, principalmente cualitativo, y en menor medida cuantitativo. Se observó que, en los veinte años siguientes al cambio de régimen en Hungría, América Latina fue relegada a la periferia de su política exterior debido a las limitaciones presupuestarias y a la necesidad de concentrarse en el proceso de adhesión a la Unión Europea. El número de las embajadas húngaras en la región fue reducido de once a cuatro. La entrada de Hungría a la UE tuvo el potencial de provocar cambios importantes, porque así el país se hizo partícipe de los acuerdos internacionales ya existentes de la organización con México y, en general, con América Latina. Ello proporcionó a Hungría la posibilidad de aprovechar dichos compromisos para potenciar las relaciones con México. Se concluye que las oportunidades en las relaciones no han sido suficientemente aprovechadas por motivos tanto internos como internacionales.

ABSTRACT This article is the result of an investigation whose aim is to study the interstate relations between Hungary and Mexico between 1990 and the present, 2020. The text has a chronological structure and is divided into two parts, the watershed being the accession of Hungary to the European Union in 2004. Mixed methods have been used: principally qualitative (discourse analysis) and in a minor portion quantitative one (statistical data). It was found that in the 20 years following the change of regime in Hungary, Latin America has been relegated to the periphery of its foreign policy, for the lack of financial resources and for concentrating on the process of accession to the EU. The number of Hungarian embassies in the region was reduced from eleven to four. The EU membership of Hungary had the potential of resulting in important changes, because this way the country became part of the already existing international agreements the organization had concluded with Mexico, and in general with Latin America. Besides, it obtained the possibility of actively forming these links. It is concluded that the opportunities present in the relations have not been sufficiently taken advantage of, the reasons being both internal and international.

Resumen La variabilidad espacial del suelo es un factor importante para entender los cambios de las variables de respuesta en experimentos agrícolas. El muestreo de suelos se ejecuta con base en un patrón espacial, el cual puede ser aleatorio o sistemático. El objetivo de este trabajo fue validar un nuevo algoritmo para generar patrones espaciales de muestreo de suelos en este contexto. Para esto se diseñaron tres funciones en el software R, las cuales fueron comparadas con cinco aplicaciones (tres programas y dos librerías de R). La validación se realizó replicando tres patrones espaciales de suelos en experimentos agrícolas reportados en investigaciones anteriores, además de comparar la localización manual de puntos de muestreo en un experimento de cosecha de caña de azúcar con la localización generada por el algoritmo. Los resultados indican que el algoritmo tiene la capacidad exclusiva de realizar muestreos sistemáticos por unidad de área y centrarlos en el polígono correspondiente. El resto de las características, tales como el cálculo de los demás patrones y la generación de puntos sobre líneas, es posible encontrarlas en las otras aplicaciones. Con respecto a la validación en campo, la distancia promedio entre puntos generados con el algoritmo y los ubicados manualmente en campo es 2,58 m. La distancia promedio entre los puntos ubicados manualmente en campo y la línea de surco más cercana es 0,46 m. En conclusión, el algoritmo permite ubicar puntos de muestreo en sitios específicos del campo, como lo son las partes altas del surco o el entresurco.

Abstract Soil spatial variability is an essential factor in understanding the change of the dependent variables in agricultural experiments. Soil sampling is carried out based on a spatial pattern, which can be random or systematic. The work aimed to validate a new algorithm to generate spatial patterns for sampling soils in the context of agricultural experiments. In this sense, three functions were designed using the software R and compared with five applications (three software and two R packages). The validation was performed by replicating three spatial patterns of agricultural experiments reported in previous studies and comparing hand localization of sampling points in a sugarcane harvesting experiment with localization of points generated by the algorithm. Results show that the new algorithm can exclusively compute the localization of sampling points by experimental unit (represented by a polygon) and center these in the corresponding polygon. Other characteristics, such as computing the most common spatial point patterns and generating points along crop lines, are also founded in the other applications. Regarding in-field validation, the average distance between points generated by the algorithm and those localized manually in the field is 2.58 m. The average distance between hand located points and the closest crop row line is 0.46 m. In conclusion, the new algorithm allows locating sampling points in specific sites of the plots as the highest or lowest part of crop rows.

RESUMEN En condiciones tropicales, el riego de aguacate Hass es un tema controvertido debido a la poca evidencia científica. La rápida progresión de los avances tecnológicos y su incorporación en la agricultura han ampliado las opciones para mejorar la programación del riego (PR) del aguacate Hass. El concepto que presenta muchos de los avances tecnológicos en la agricultura se denomina agricultura digital (AD). A continuación, presentamos una combinación de estudios bien conocidos en el riego de aguacate Hass centrados en tecnologías de sensores próximos (DR) y estudios recientes que enfatizan en el potencial del sensoramiento remoto (SR) y las tecnologías para programar el riego. DR aprovecha la proximidad del suelo o los árboles para generar mediciones confiables con una alta resolución temporal, mientras que SR proporciona un amplio conjunto de datos espectrales en áreas continuas y grandes que se pueden transformar en variables biofísicas relacionadas con el cultivo. Adicionalmente, realizamos un análisis para la programación del riego que agrupa aplicaciones móviles (teléfonos inteligentes), programas de escritorio y plataformas basadas en la web, las cuales ofrecen ventajas como portabilidad, alta precisión y visualización gráfica de variables obtenidas o estimadas por sensores. La integración de las tecnologías DR y SR a través de aplicaciones fáciles de usar puede representar una opción adecuada para mejorar el riego del aguacate Hass en los países en desarrollo. Nuestra revisión se presenta en las siguientes secciones: introducción general, definición y enfoque de la AD, uso de detección próxima, detección remota y programación de aplicaciones para riego.

ABSTRACT Under tropical conditions, Hass avocado irrigation is a controversial issue due to insufficient scientific evidence. The rapid progression of technological advances and its incorporation in agriculture have expanded options to improve the irrigation scheduling (IS) of Hass avocado. The concept featuring those technological advances in agriculture is digital agriculture (DA). Here, we present a mixture of well-known studies in the Hass avocado irrigation focused on proximal sensing (PS) technologies and recent studies emphasizing the potential of remote sensing (RS), and application technologies to schedule the irrigation. PS takes advantage of the soil or trees' proximity to output reliable measurements with a high temporal resolution, while RS provides a broad set of spectral data in continuous and large areas that can be transformed into crop-related biophysical variables. Applications - a term grouping mobile (smartphone) apps, desktop programs, and web-based platforms - offers portability, high precision, and graphic visualization of variables obtained or estimated by sensors. Integrating RS and PS technologies through user-friendly applications can represent a suitable option to improve Hass avocado irrigation in developing countries. Our review is presented in the following sections: general introduction, DA approach definition, use of proximal sensing, use of remote sensing, and scheduling irrigation applications.