Abstract Aneurysms are abnormal vessel dilatations that usually occur in the arterial system. The presence of these in the veins is very uncommon, finding only a few reports in the literature. They can be classified into two types: primary and secondary. Clinical presentation in most cases is with thrombosis in situ. A case of 23-year-old man with an 8-month history of a growing mass in the left groin with a history of bilateral hernioplasty, mastectomy due to gynecomastia, and several esthetic procedures, has a history of repetitive trauma from bodybuilding. The patient was attended for pain, finding an image suggesting the presence of a fusiform aneurysm in the proximal third of the left common femoral vein measured 3 × 3 cm in diameter. The patient was taken to the operating room to perform the aneurysmectomy.

Resumen Los aneurismas son dilataciones anormales de los vasos que se presentan normalmente en el sistema arterial. Su presencia en las venas es poco común, reportándose muy poco en la literatura. Estos se pueden clasificar en primarios y secundarios. El cuadro clínico inicial en la mayoría de los casos es trombosis in situ y en ocasiones a distancia. Se presenta el caso de un paciente de 23 años con aumento de volumen en región inguinal izquierda de ocho meses de evolución, antecedente de hernioplastia bilateral, mastectomía por ginecomastia, así como de múltiples procedimientos estéticos, y cuenta con historial de trauma repetitivo por fisiculturismo. El paciente fue valorado por dolor, encontrando una imagen sugestiva de un aneurisma fusiforme en el tercio proximal de la vena femoral común izquierda y medidas de 3 × 3 cm de diámetro. El paciente fue sometido a aneurismectomía.

Abstract: Anorectal melanoma is rare, with 0.4 to 1.6% of all melanomas and 0.5% of anorectal malignancies. Frequently confused with hemorrhoidal disease and polyps. A 53-year-old female with no previous history presented with a foreign body sensation in the anal region and rectorrhagia of two months’ evolution. On proctologic examination, an indurated mass was detected in the left lateral region, 4 cm from the anal margin, and an examining glove came out with hematic debris. Colonoscopy reports a 2 cm pedunculated, friable, pigmented lesion located laterally in the dentate line. He underwent a wide local transanal resection (WLTR). Pathology reports malignant melanoma, positive resection margins, and in contact with neoplastic cells. She is subsequently treated with Nivolumab and adjuvant radiotherapy. The surgical options are WLTR and abdominoperineal resection (APR). Traditionally APR was considered the best option for locoregional control of the disease. However, recent studies report no difference in survival compared to WLTR. Most patients are diagnosed late in the disease; therefore, curative surgery is impossible.

Resumen: El melanoma anorrectal es poco frecuente con una incidencia de 0.4 a 1.6% del total de los melanomas, y 0.5% de los tumores malignos anorrectales; es frecuentemente confundido con la enfermedad hemorroidal y pólipos. Femenino de 53 años sin antecedentes, acudió por presentar sensación de cuerpo extraño en región anal y rectorragia de dos meses de evolución. En la exploración proctológica se detectó masa indurada en región lateral izquierda a 4 cm de margen anal, el guante explorador salió con restos hemáticos. La colonoscopia reportó lesión de 2 cm pediculada, friable y pigmentada localizada lateralmente en la línea dentada. Se somete a una resección local amplia transanal (RLAT). Patología reportó melanoma maligno, márgenes de resección positivos, en contacto con células neoplásicas. Fue manejada posteriormente con tratamiento adyuvante. Las opciones quirúrgicas son la RLAT y la resección abdominoperineal (RAP); de forma tradicional la RAP era considerada la mejor opción para el control locorregional de la enfermedad; sin embargo, estudios recientes no reportan diferencia en la supervivencia si se compara con la RLAT. La mayoría de los pacientes son diagnosticados en un curso tardío de la enfermedad, por lo tanto la cirugía curativa no es posible.

ABSTRACT Introduction: in the era of personalized treatment of lung cancer, accurate tumor typing is of vital importance. Cytological studies such as bronchial brushing are often the only way to establish the diagnosis. Objective: to evaluate the efficacy of cytological typing of lung cancer with bronchial brushing without the use of immunohistochemical techniques. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was conducted at the "Arnaldo Milián Castro" Hospital of Villa Clara Province during the period from January 2017 to December 2019; a sample of 104 patients with concurrent bronchial brushing and endobronchial biopsy positive for lung cancer was included. Cytohistological concordance in lung cancer typing was evaluated and the effectiveness of cytological diagnosis for each subtype was determined. Results: the subtype reported by brushing and endobronchial biopsy one were concordant in 75% of the cases. Among the discordant cases, squamous carcinomas misclassified as adenocarcinomas predominated. Inclassified specimens constituted 21%. The effectiveness in typing was 85% in adenocarcinomas, 87% in squamous carcinomas and 94% in small cell lung carcinomas. Conclusions: bronchial brushing is an effective method for lung cancer typing. The diagnosis based on light microscopic morphology allows classification of a high percentage of cytological samples and the results are optimal with the joint evaluation of bronchial brushing and endobronchial biopsy.

RESUMEN Introducción: en la era del tratamiento personalizado del cáncer de pulmón la tipificación acertada del tumor cobra una vital importancia. Estudios citológicos como el cepillado bronquial constituyen, en muchas ocasiones, la única vía para establecer el diagnóstico. Objetivo: evaluar la eficacia en la tipificación citológica del cáncer de pulmón con el cepillado bronquial sin el uso de técnicas de inmunohistoquímica. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” de la Provincia de Villa Clara durante el período de enero de 2017 a diciembre de 2019; se incluyó una muestra de 104 pacientes con cepillado bronquial y biopsia endobronquial concurrentes que resultaron positivos para cáncer de pulmón. Se evaluó la concordancia citohistológica en la tipificación del cáncer de pulmón y se determinó la efectividad del diagnóstico citológico para cada subtipo. Resultados: el subtipo informado por el cepillado y el de la biopsia endobronquial fueron concordantes en el 75% de los casos. Entre los casos discordantes predominaron los carcinomas escamosos clasificados erróneamente como adenocarcinomas. Las muestras inclasificadas constituyeron el 21%. La efectividad en la tipificación fue de 85% en los adenocarcinomas, de 87% en los carcinomas escamosos y de 94% en los carcinomas pulmonares de células pequeñas. Conclusiones: el cepillado bronquial es un método eficaz para la tipificación del cáncer de pulmón. El diagnóstico basado en la morfología al microscopio óptico permite clasificar un elevado por ciento de las muestras citológicas y los resultados son óptimos con la evaluación conjunta del cepillado y la biopsia endobronquial.

ABSTRACT Introduction: Cardiovascular diseases are the main cause of death in the world, causing 2 million deaths annually; 80 % of them in low- or middle-income countries. Objective: To relate the level of cardiovascular risk, profession, and labor duality in professors from the Faculty of Health Sciences, Universidad Técnica del Norte, Ibarra, 2021-2022. Material and Methods: Non-experimental, relational, cross-sectional study, whose universe consisted of 96 professors from the Faculty of Health Sciences of the Universidad Técnica del Norte. The individual levels of RCVC, which were obtained through the Framingham risk assessment scale adapted from REGICOR, were estimated; a descriptive analysis of the variables was carried out; mean, standard deviation, as well as frequencies and percentages were applied in the qualitative ones. The association between variables was evaluated using the chi-square statistical test, with 95 % confidence interval and a p value ≤ 0.05. Results: The female sex (79.2 %) and labor duality (57.3 %) prevailed among the professors studied; the average of total cholesterol exceeded the desired limits (202.57 mg/dl), HDL cholesterol prevailed with values lower than normal and the low level of cardiovascular risk prevailed. Conclusions: It was demonstrated that there is a statistically significant association between the level of cardiovascular risk and the profession of the educators from the Faculty of Health Sciences, Universidad Técnica del Norte, Ibarra. The difference in the number of professors with a low and medium level of cardiovascular risk was greater among those who practice labor duality.

RESUMEN Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo, causando 2 millones de fallecimientos anuales; 80 % de ellos en países con ingresos bajos o medianos. Objetivo: Relacionar el nivel de riesgo cardiovascular, profesión y dualidad laboral en docentes de la Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Técnica del Norte, Ibarra, 2021-2022. Material y Métodos: Estudio no experimental, relacional de corte transversal, cuyo universo estuvo constituido por 96 docentes de la Facultad Ciencias de la Salud de la Universidad Técnica del Norte. En la investigación se estimaron niveles individuales de riego cardiovascular, obtenidos a través de la escala de evaluación de riesgo de Framingham adaptada de REGICOR; se realizó un análisis descriptivo de las variables en las cualitativas se aplicó media, desviación estándar, frecuencias y porcentajes. Se evaluó la asociación entre variables usando la prueba estadística de Chi Cuadrado, con intervalo de confianza 95 % y un valor de p ≤ 0,05. Resultados: Predominó el sexo femenino (79,2 %) y la dualidad laboral (57,3 %) entre los docentes estudiados, el promedio de colesterol total superó los límites deseados (202,57 mg/dl) y el colesterol HDL prevaleció con valores inferiores a los normales, predominó el nivel de riesgo cardiovascular bajo. Conclusiones: Se demostró que existe asociación estadísticamente significativa entre el nivel de riesgo cardiovascular y la profesión de los docentes de la Facultad Ciencias de la Salud de la Universidad Técnica del Norte. La diferencia en el número de docentes con nivel de riesgo cardiovascular bajo y medio fue mayor entre los que practican dualidad laboral.

ABSTRAC A methodology was proposed for the pedagogical professional approach of the class in the pedagogical university, focused on the prevention of school desertion, in which the essential budget was the balance of the interests of the student, those of the teacher and the university institution. Part of recognizing the integration of fundamental contents of the curriculum with professional pedagogical reasons for the cognitive-affective orientation of the subject towards the teaching profession. 7 steps were declared that went through to determine general foundations and characterize the state of Professional Guidance; identify potentialities of the discipline and subject programs, as well as the disposition of students and teachers; teaching classes with a professional pedagogical approach; control, evaluation and evaluation of the process. Theoretical and empirical methods were used. The implementation results revealed that the effectiveness of the Methodology depends on the contextualization of the content, the possibilities and expectations of the student and the reality or conditions of the teaching profession and their teachers.

RESUMEN Se propuso una metodología para el enfoque profesional pedagógico de la clase en la universidad pedagógica, centrado en la prevención de la deserción escolar, en la que el presupuesto esencial fue el equilibrio de los intereses del alumno, los del profesor y la institución universitaria. Parte de reconocer la integración de contenidos fundamentales del currículo con motivos profesionales pedagógicos para la orientación cognoscitivo-afectiva del sujeto hacia el magisterio. Se declararon 7 pasos que transitaron por determinar fundamentos generales y caracterizar el estado de la Orientación Profesional; identificar potencialidades de la disciplina y de programas de asignaturas, así como la disposición de alumnos y profesores; impartición de clases con enfoque profesional pedagógico; control, evaluación y valoración del proceso. Se emplearon métodos teóricos y empíricos. Los resultados de implementación revelaron que la efectividad de la Metodología depende de la contextualización del contenido, de las posibilidades y expectativas del alumno y de la realidad o condiciones del magisterio y sus maestros.

Abstract: The present study focuses on the use of quantitative recurrence analysis to analyse locomotor activity in woodlice as a function of the humidity level in the environment. Three subjects were exposed to four conditions in which the humidity level varied, from 32.9% to 94.9%. The movement of the animals in each humidity condition was videotaped. Using software for tracking insect trajectories (ID tracker) and algorithms programmed in R language, records, and representations of the displacement routes of woodlice were obtained as XY coordinates. The results showed differences in the level of activity, in terms of total distance travelled and in the variation of the displacement routes depending on the level of humidity, being the 50% humidity condition the one that controlled greater activity and greater regularity in the displacement patterns. Quantitative recurrence analyses, as well as corresponding recurrence plots, proved useful for the representation and analysis of activity in woodlice under different humidity level conditions.

Resumen: El presente estudio se enfoca en el uso del análisis cuantitativo de recurrencia para analizar la actividad locomotora en cochinillas en función del nivel de humedad en el entorno. Se expuso a tres sujetos a cuatro condiciones en las que varió el nivel de humedad, de 32,9% a 94,9%. Se videograbó el desplazamiento de los animales en cada condición de humedad. Mediante el uso de software para el seguimiento de trayectorias en insectos (ID tracker) y algoritmos programados en lenguaje R se obtuvieron registros y representaciones de las rutas de desplazamiento de las cochinillas como coordenadas XY. Los resultados mostraron diferencias en el nivel de actividad, en términos de distancia total recorrida y en la variación de las rutas de desplazamiento en función del nivel de humedad, siendo la condición de humedad al 50% la que controló mayor actividad y mayor regularidad en los patrones de desplazamiento. Los análisis cuantitativos de recurrencia, así como las gráficas de recurrencia correspondientes, mostraron ser útiles para la representación y análisis de la orientación en cochinillas bajo diferentes condiciones de nivel de humedad.

Abstract Germination increases total phenolic compounds (TF) concentration and antioxidant activity (AOx). The characterization and quantification of TPC, total flavonoids content (TPC), and AOx of beans (Phaseolus vulgaris) and peas (Pisum sativum) sprouts, germinated for ten days was performed. Results showed that the highest concentration of TPC for both sprouts was in days 6 and 7 (685.21 and 910.69 mg GAE/100 g dry matter) and TF varied only for beans. AOx of the pea sprouts was 512.64 and 6083.55 mg ET/100 g dry matter to DPPH and ORAC method, respectively, is higher than for bean. Regarding FRAP, bean sprouts showed better values (421.07 mg ET/100 g dry matter) compared to pea; in the CUPRAC analysis, sprouted bean showed better activity than a pea (85.76 and 44.05% inhibition). Germination induced variations in gallic and syringic acids in pea sprouts and of catechin and quercetin in the bean. Germination time and legume type are important factors the biological activity of sprouts.

Resumen En el presente documento se aborda el tema fascinante del origen del Derecho Administrativo, en México, de su legislación, sus principales instituciones, y los autores que marcan su trayectoria desde el Siglo XIX pasando por el Siglo XX hasta nuestros días, el inicio de la tercera década del Siglo XXI.

Abstract This document addresses the fascinating issue of the origin of Administrative Law, in Mexico, its legislation, its main institutions, and the authors that mark its trajectory from the 19th century through the 20th century to the present day, the beginning of the third decade of the XXI century.

Resumen Introducción. La sífilis gestacional se considera de interés en salud pública por las repercusiones que tiene en la madre y el hijo. Pese a tener protocolos para su notificación, diagnóstico y manejo, en Colombia se siguen evidenciando limitaciones en su control. Objetivo. Describir las características sociodemográficas, clínicas y de distribución espacial de las pacientes con sífilis gestacional en Cali, Colombia, en el 2018. Materiales y métodos. Se hizo un estudio transversal con 427 casos de sífilis gestacional reportados al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila). Para el procesamiento estadístico, se utilizó el programa R, versión 3.5.3. Las variables cualitativas se presentan como proporciones y, las cuantitativas, mediante medidas de tendencia central y dispersión, Para la distribución espacial, se usó el programa Qgis 3.0. Resultados. La razón de sífilis gestacional fue de 17 casos por 1.000 vivos (incluidos los mortinatos). El 57,1 % de las pacientes pertenecía al régimen subsidiado de salud y el 16,6 % no estaba asegurado. El 90,4 % de los casos se diagnosticó durante el embarazo; el 47,2% recibió tres dosis de penicilina y el 57,6 % de los contactos recibió tratamiento. Conclusiones. La tasa de sífilis gestacional en Cali en el 2018 fue superior a la nacional y la enfermedad se presentó con mayor frecuencia en mujeres gestantes en condición de vulnerabilidad socioeconómica, lo que coincidió con la distribución espacial en general. Se evidenció la falta de oportunidad en la detección temprana y el manejo de la infección tanto en las pacientes como en sus contactos, lo cual dificulta el control de la enfermedad y refleja la inadecuada aplicación de la ruta integral de atención en salud materno-perinatal.

Abstract Introduction: Gestational syphilis is considered an event of public health interest given its impact on mother and child. In Colombia, despite having specific protocols for its notification, diagnosis, and management, there are still limitations in its control. Objectives: To describe the sociodemographic and clinical characteristics, as well as the spatial distribution of gestational syphilis in Cali, Colombia, in 2018. Materials and methods: We conducted a cross-sectional study of 427 gestational syphilis cases reported to the Colombian national epidemiological surveillance system (Sivigila). For the statistical processing, we used the R program, version 3.5.3. We expressed qualitative variables as proportions and quantitative ones through central tendency and dispersion measures, and to establish the spatial distribution we used the Qgis program, version 3.0. Results: The prevalence of gestational syphilis was 17 cases per 1,000 live births (including stillbirths); 57.1% of patients belonged to the subsidized healthcare system and 16.6% had no health insurance; 90.4% of cases were diagnosed during pregnancy; 47.2% of the pregnant women received three doses of penicillin, yet only 57.6% of contacts were treated. Conclusions: The prevalence of gestational syphilis in Cali during 2018 exceeded the national rate with a higher frequency among women in socioeconomic vulnerability conditions consistent with the general spatial distribution. There was a lack of opportunity in the early detection and management of the infection both among pregnant women and their contacts, which hinders the control of the disease and reflects the inadequate application of the comprehensive maternal and perinatal health care route guidelines.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La enfermedad de Fabry (EF) es una enfermedad genética, causada por el déficit de la enzima alfa galactosidasa A (α-Gal A), lo que provoca la acumulación de glicoesfingolípidos en los tejidos. Sus manifestaciones clínicas son variables. Estudios en mujeres heterocigotas reportan la existencia de dolor neuropático como manifestación de neuropatía de fibra pequeña. OBJETIVO: Determinar la presencia de neuropatía de fibra pequeña en mujeres heterocigotas para la EF, mediante la prueba cuantitativa sensorial. MATERIALES Y MÉTODOS: Se evaluaron 33 mujeres heterocigotas para EF y 33 mujeres sanas, con características demográficas similares. A todas se les aplicó la prueba cuantitativa sensorial (Quantitative Sensory Testing por medio de la detección de umbrales de frío (Colà Detection Threshold), calor (Warm Detection Threshold), dolor inducido por calor (Heat-pain Detection Thresholds) y vibración (Vibratory Detection Threshold) en los miembros superior e inferior, utilizando un sistema asistido por computador versión IV (CASE IV, WR Medical Electronics Co., Stillwater, MN). Adicionalmente, al grupo de mujeres heterocigotas para EF, se le evaluó la percepción subjetiva de dolor neuropàtico mediante el cuestionario de síntomas sensitivos neuropáticos positivos (Positive Neuropathic Sensory Symptom). Los resultados de la prueba cuantitativa sensorial se compararon entre los grupos. También se estableció la correlación entre la prueba cuantitativa sensorial y los resultados del cuestionario de síntomas sensitivos neuropáticos positivos. RESULTADOS: Se encontró una diferencia estadísticamente significativa en las pruebas de vibración (p = 0,008), calor (p = 0,017) y dolor inducido por calor (p = 0,04) en el miembro inferior en las mujeres heterocigotas para EF, comparado con el grupo control. Se encontró una correlación inversa estadísticamente significativa entre la intensidad del dolor quemante y el dolor inducido por calor en el miembro inferior (p = 0,018, r = -0,48) y entre la intensidad del dolor al ser rozado o tocado y el dolor inducido por calor en el miembro inferior (p = 0,006, r = -0,49). CONCLUSIÓN: En las mujeres heterocigotas para EF, las pruebas objetivas para establecer la presencia de neuropatía de fibra pequeña son anormales en miembros inferiores y se correlacionan con los síntomas sensitivos.

SUMMARY INTRODUCTION: Fabry disease is a genetic condition caused by alpha-galactosidase A deficiency triggering glycosphingolipid accumulation in tissues. Clinical manifestations are variable. Studies in heterozigous females report the existence of neuropathic pain as manifestation of small fiber neuropathy. OBJECTIVE: To determine presence of small fiber neuropathy in heterozigous females with Fabry disease through Quantitative Sensory Testing (QST). MATERIALS AND METHODS: 33 heterozigous females with fabry disease and 33 healthy females with similar demographic characteristics were evaluated. QST was performed to every female evaluating Cold detection Threshold (CDT), Warm Detection Threshold (WDT), Heat-pain Detection Threshold (HPDT) and Vibratory Detection Threshold (VDT) in upper and lower limbs through Computer Assisted Sensory Examination software (CASE IV, WR Medical Electronics Co., Stillwater, MN). Subjective perception of neuropathic pain was measured through Positive Neuropathic Sensory Symptom questionnaire (P-NSS) in heterozigous females with Fabry disease. QST results were compared between groups. Correlations between QST and P-NSS were established. RESULTS: Statistically significant differences were observed in VDT (p= 0,008), WDT (p= 0,017) and HPDT (p= 0,04) in lower limbs of heterozigous females with Fabry disease compared with control group. Negative correlation was found among burning pain intensity and HPDT at lower limbs (p= 0,018, r= -0,48) and among pain intensity to light touch and HPDT in lower limbs (p= 0,006, r=-0,49). CONCLUSIONS: Objective tests to establish presence of small fiber neuropathy in heterozigous females with Fabry disease are abnormal at lower limbs and correlate with sensory symptoms.

Resumen El potasio es, sin lugar a duda, uno de los componentes más importantes del balance hidroelectrolítico, además de ser uno de los exámenes de laboratorio más solicitados en el ámbito clínico. La hipercalemia se define por un valor sérico mayor a 5.5 mEq/L y su principal diagnóstico diferencial es la pseudohipercalemia o hipercalemia espuria. Esta se define como elevación del potasio solo en componente sérico y no plasmático con una diferencia mínima de 0.5 mEq/L. Entre las causas de pseudohipercalemia se encuentran factores mecánicos, químicos, contaminantes, temperatura y tiempo de procesamiento de la muestra. Se reporta el caso de un paciente masculino de 22 años de edad, con antecedentes de cardiopatía cianosante, que cursa con elevación espuria de potasio en suero, con aumento aislado severo del hematocrito y trombocitopenia concomitante, que luego mostraría valores normales en plasma.

Abstract Potassium is, without a doubt, one of the most important components of hydroelectrolitic balance, as well as being one of the most requested laboratory exams in the clinical setting. Hyperkalemia is defined as serum value above 5.5 mEq/L, and its main differential diagnosis is pseudohyperkalemia or spurious hyperkalemia. This conditioned is defined as an elevation of potassium levels exclusively in serum and not in plasma, with a minimal difference of 0.5 mEq/L between these measurements. Some of the causes of pseudohyperkalemia include mechanical factors, chemicals, contaminants, temperature and the time of sample processing. It is reported the case of a 22-year-old male with history of cyanotic heart disease that presented with a spurious elevation of serum potassium, with a severe increment in hematocrit and concomitant thrombocytopenia, that would later show normal levels in plasma.

ABSTRACT Currently there is a high incidence of traffic accidents in the world, many of them cause severe disability in people. These limb injuries cause high morbidity even reaching an amputation. This is aggravated in HIV/ AIDS patients, especially in treatment and evolution. A clinical case of a patient with severe midfoot injury that ends in amputation is presented and a surgical management review of the trauma patient with HIV/ AIDS is made.

RESUMEN Actualmente hay una alta incidencia de accidentes de tránsito en el mundo, muchos de ellos provocan una discapacidad grave en las personas. Estas lesiones en las extremidades provocan alta morbilidad llegando incluso a una amputación. Esto se agrava en pacientes VIH/SIDA, sobre todo en el tratamiento y la evolución. Se presenta un caso clínico de un paciente con lesión severa del mediopie que termina en amputación y se hace una revisión del manejo quirúrgico del paciente traumatológico con VIH/SIDA.

Resumo O cisne de pescoço negro é distribuído por toda a América do Sul, e enfrenta problemas de conservação no Chile, sendo protegido pela Lei Estadual de Caça. O objetivo deste estudo foi identificar helmintos em cisnes e avaliar o dano tecidual por meio de histopatologia. Um total de 19.291 parasitas foi isolado de 21 aves examinadas, sendo 17 espécies identificadas, entre nematóides, trematódeos e tênias. Destes, 12 são novos registros de hospedeiros, 13 são reportados pela primeira vez no Chile, e 5 são novos registros para a região Neotropical. Além disso, os trematódeos Schistosomatidae gen. sp. e Echinostoma echinatum detectados têm importância zoonótica. Em relação à histopatologia, uma resposta inflamatória foi encontrada em todo o trato digestivo. Entretanto, é difícil estabelecer uma associação estrita de tais lesões com parasitas isolados, porque outros fatores também poderiam ser responsáveis. Em alguns casos, houve uma associação óbvia entre parasitas e lesões, embora a resposta inflamatória e a necrose fossem mínimas, como foi o caso dos gêneros Capillaria, Retinometra, Catatropis, Echinostoma e Schistosomatidae gen. sp. Entretanto, Epomidiostomum vogelsangi causou lesões granulomatosas com importante resposta inflamatória e necrose, mas sempre circunscrita às camadas superficiais da moela. Por outro lado, Paramonostomum não foi associado com uma resposta inflamatória óbvia apesar da alta carga parasitária.

Abstract Black-necked swans are distributed across South America and face conservation problems in Chile according to data of the State institution SAG. The aim of this study was to identify helminths and to assess associated tissue damage via histopathology. A total of 19,291 parasites were isolated from 21 examined birds; 17 species were identified, including nematodes, flukes, and tapeworms. Of these, 12 were new host records, 13 were reported for the first time in Chile, and 5 were new records for the Neotropical region. Further, the flukes Schistosomatidae gen. sp. and Echinostoma echinatum are of zoonotic concern. Regarding histopathology, an inflammatory response was found along the birds’ entire digestive tract. Nevertheless, it is difficult to declare that there is a clear association between such lesions and isolated parasites, as other noxa could be responsible as well. Although in some cases there was an evident association, such inflammatory responses and necrosis were minimal, as occurred with Capillaria, Retinometra, Catatropis, Echinostoma, and Schistosomatidae gen. sp. Nevertheless, Epomidiostomum vogelsangi caused granulomatous injuries, an important inflammatory response, and necrosis, but it always circumscribed to superficial layers of the gizzard. Conversely, Paramonostomum was not associated with an inflammatory response despite a high parasitic load.

Resumen El derrame pericárdico es una acumulación excesiva de líquido en el espacio pericárdico, el cual se ha asociado al empleo crónico de minoxidil desde principios de su uso clínico; este es formulado comúnmente a pacientes con hipertensión arterial de difícil control y con enfermedad renal crónica asociada, por su efecto vasodilatador arterial y poco efecto sobre la circulación venosa. Se expone el caso de un paciente quien presentó clínica sugestiva de derrame pericárdico, el cual fue confirmado por imágenes (rayos X, tomografía y ecocardiografía) y quien además se encontraba en tratamiento de hemodiálisis crónica por enfermedad renal crónica secundaria a síndrome nefrótico. En la literatura existen algunos reportes de casos similares, pero no hay estudios con datos concluyentes que permitan establecer un porcentaje claro de asociación ni la causa de esta enfermedad. Con este reporte de caso se busca aumentar la sospecha diagnóstica de esta asociación para que otros clínicos tengan este posible diagnóstico en mente, una vez se hayan descartado otras etiologías adicionales y puedan suspender a tiempo la medicación a fin de evitar desenlaces catastróficos como el taponamiento pericárdico.

Abstract Pericardial effusion is an excessive accumulation of fluid in the pericardial space and has been associated with the long-term use of minoxidil from the beginning of its clinical use. It is commonly prescribed to patients with difficult to control arterial hypertension and associated chronic kidney disease due to it arterial vasodilator effects and little effect of the venous circulation. A case is presented on a patient who had a clinical picture suggestive of a pericardial effusion, which was confirmed by imaging tests (X-ray, tomography, and cardiac ultrasound). She was also on long-term haemodialysis treatment due to chronic kidney disease secondary to a nephrotic syndrome. There are reports of similar cases in the literature, but there are no studies with conclusive data that may help to establish a clear percentage association or the cause of the disease. This case report seeks to increase the diagnostic suspicion of this association so that other clinicians may have this possible diagnosis in mind, once they have ruled out any other. They can then stop the medication on time in order to prevent catastrophic outcomes like pericardiac tamponade.

Abstract Introduction: Stevia rebaudiana extracts can be used as a sweetener due to their glycoside content: specifically stevioside and rebaudioside. Both compounds have adequate pharmacological characteristics for human consumption. Objective: the aim of this study was to standardize the formulation of marmalades using nopal-pineapple-stevia aqueous extract ratios. Methods: the products were evaluated to determine their physicochemical properties, in vitro inhibition of α-amylase and glycemia in healthy volunteers. Storage study was conducted for 20 days at room temperature 23-30 °C and relative humidity 80-85%. Results: incorporation of stevia significantly modified physicochemical properties like °Brix, color and flow index. After storage, the presence of molds and bacteria were not detected. Sensory evaluation indicated that marmalade with 50% stevia replacement was equally accepted as marmalade with sucrose. Marmalade with 50 and 100% of stevia inhibited 35.89 and 38.50% of the α-amylase activity. After an intake of 30 g, it seems that marmalades with stevia had a significant effect on the glycemia of the volunteers. Conclusions: however, further studies with larger doses of nopal-pineapple-stevia marmalade and consumed for longer in both healthy volunteers and patients with diabetes are needed to achieve results that are more precise.

Resumen Introducción: los extractos de Stevia rebaudiana pueden ser utilizados como edulcorante debido a su contenido de glucósidos: específicamente esteviósido y rebaudiósido. Ambos compuestos presentan características farmacológicas adecuadas para el consumo humano. Objetivos: el objetivo del presente trabajo fue estandarizar formulaciones de mermeladas con diferentes proporciones de nopal-piña-extracto acuoso de stevia. Métodos: se estudiaron las propiedades fisicoquímicas de las mermeladas, su capacidad de inhibir in vitro a la enzima α-amilasa y la glicemia en voluntarios sanos. Los estudios de vida de anaquel se efectuaron durante 20 días a temperatura ambiente 23-30 °C y humedad relativa 80-85%. Resultados: la incorporación de estevia modificó significativamente los grados Brix, el color y el índice de flujo de las mermeladas. Concluido el estudio de anaquel, no se observó la presencia de hongos o bacterias. La evaluación sensorial indicó que la mermelada con 50% de estevia fue aceptada con el mismo nivel de agrado que la mermelada con sacarosa. Las mermeladas con 50 y 100% de estevia inhibieron la actividad de la α-amilasa con valores de 35.89% y 38.50%, respectivamente. Posterior a una ingesta de 30 g de mermelada se observó un efecto significativo en la glicemia de voluntarios sanos. Conclusiones: deberán efectuarse estudios de consumo prolongado y de mayores cantidades de mermelada tanto en voluntarios sanos como con diabetes para obtener resultados más precisos.