ABSTRACT Objective: To analyze the trend and spatial pattern of intimate partner rape reports against women in Northeast Brazil. Methods: Ecological time-series study and spatial analysis with secondary data from the Notifiable Diseases Information System between 2013 and 2022. Gross rape rates were calculated by type of intimate partner and by age group of the victim. Prais-Winsten regression was used to calculate the trend, and the global and local Moran indices were used for spatial analysis. Results: A total of 5,542 cases of intimate partner rape were reported. Spousal rates ranged from 0.34/100,000 women in 2013 to 0.51/100,000 in 2017, with greater increases between 2018 (1.04/100 thousand) and 2022 (1.28/100 thousand). There was an upward trend in the Northeast as a whole (APC=19.47; 95%CI 15.88–23.22) and in almost all states, except Paraíba and Sergipe. Cases perpetrated by boyfriends (APC=23.90; 95%CI 12.80–36.09) and among women aged 15 to 19 years (APC=22.63; 95%CI 4.18–44.35) showed the highest annual variation. A concentration of high rates was observed in several municipalities in the northwest of Ceará and southeast of Pernambuco. Conclusion: The trend in intimate partner rape rates against women increased in the Northeast, especially among younger women and by boyfriends, with a greater agglomeration of notifications in Ceará and Pernambuco. Objective Brazil Methods timeseries time series 201 victim PraisWinsten Prais Winsten Results 5542 5 542 5,54 reported 034100000 0 34 100 000 0.34/100,00 051100000 51 0.51/100,00 2017 1.04/100 104100 1 04 (1.04/10 thousand 202 1.28/100 128100 28 (1.28/10 thousand. . APC=19.47 APC1947 APC 47 (APC=19.47 95CI CI 95 15.88–23.22 15882322 88 23 22 states Sergipe APC=23.90 APC2390 90 (APC=23.90 12.80–36.09 12803609 12 80 36 09 APC=22.63 APC2263 63 (APC=22.63 4.18–44.35 4184435 4 18 44 35 variation Pernambuco Conclusion 20 554 54 5,5 03410000 3 10 00 0.34/100,0 05110000 0.51/100,0 1.04/10 10410 (1.04/1 1.28/10 12810 2 (1.28/1 APC=19.4 APC194 (APC=19.4 9 15.88–23.2 1588232 8 APC=23.9 APC239 (APC=23.9 12.80–36.0 1280360 APC=22.6 APC226 6 (APC=22.6 4.18–44.3 418443 55 5, 0341000 0.34/100, 0511000 0.51/100, 1.04/1 1041 (1.04/ 1.28/1 1281 (1.28/ APC=19. APC19 (APC=19. 15.88–23. 158823 APC=23. APC23 (APC=23. 12.80–36. 128036 APC=22. APC22 (APC=22. 4.18–44. 41844 034100 0.34/100 051100 0.51/100 1.04/ 104 (1.04 1.28/ 128 (1.28 APC=19 APC1 (APC=19 15.88–23 15882 APC=23 APC2 (APC=23 12.80–36 12803 APC=22 (APC=22 4.18–44 4184 03410 0.34/10 05110 0.51/10 1.04 (1.0 1.28 (1.2 APC=1 (APC=1 15.88–2 1588 APC=2 (APC=2 12.80–3 1280 4.18–4 418 0341 0.34/1 0511 0.51/1 1.0 (1. 1.2 APC= (APC= 15.88– 158 12.80– 4.18– 41 034 0.34/ 051 0.51/ 1. (1 (APC 15.88 12.80 4.18 03 0.34 05 0.51 ( 15.8 12.8 4.1 0.3 0.5 15. 12. 4. 0.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência e o padrão espacial das notificações de estupro por parceiro íntimo contra mulheres no Nordeste do Brasil. Métodos: Estudo ecológico de série temporal e análise espacial com dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) entre 2013 e 2022. Foram calculadas taxas brutas de estupro por tipo de parceiro íntimo e por faixa etária da vítima. Para o cálculo de tendência, utilizou-se a regressão de Prais-Winsten e, para a análise espacial, adotou-se o índice global e local de Moran. Resultados: Foram notificados 5.542 casos de estupro pelo parceiro íntimo. As taxas perpetradas pelo cônjuge variaram de 0,34/100 mil mulheres em 2013 para 0,51/100 mil em 2017, com maiores elevações entre 2018 (1,04/100 mil) e 2022 (1,28/100 mil). Houve tendência de aumento no Nordeste como um todo (VPA=19,47; IC95% 15,88–23,22) e em quase todos os estados, exceto Paraíba e Sergipe. Os casos perpetrados por namorados (VPA=23,90; IC95% 12,80–36,09) e entre mulheres de 15 a 19 anos (VPA=22,63; IC95% 4,18–44,35) exibiram maior variação anual. Observou-se concentração de altas taxas em diversos municípios no noroeste do Ceará e no sudeste de Pernambuco. Conclusão: A tendência das taxas de estupro contra mulheres perpetrado pelo parceiro íntimo aumentou no Nordeste, principalmente entre as mais jovens e por namorados, tendo maior aglomerado de notificações no Ceará e em Pernambuco. Objetivo Brasil Métodos SINAN (SINAN 201 vítima utilizouse utilizou se PraisWinsten Prais Winsten adotouse adotou Moran Resultados 5542 5 542 5.54 034100 0 34 100 0,34/10 051100 51 0,51/10 2017 1,04/100 104100 1 04 (1,04/10 202 1,28/100 128100 28 (1,28/10 mil. . VPA=19,47 VPA1947 VPA 47 (VPA=19,47 IC95 IC 15,88–23,22 15882322 88 23 22 estados Sergipe VPA=23,90 VPA2390 90 (VPA=23,90 12,80–36,09 12803609 12 80 36 09 VPA=22,63 VPA2263 63 (VPA=22,63 4,18–44,35 4184435 4 18 44 35 anual Observouse Observou Pernambuco Conclusão 20 554 54 5.5 03410 3 10 0,34/1 05110 0,51/1 1,04/10 10410 (1,04/1 1,28/10 12810 2 (1,28/1 VPA=19,4 VPA194 (VPA=19,4 IC9 15,88–23,2 1588232 8 VPA=23,9 VPA239 9 (VPA=23,9 12,80–36,0 1280360 VPA=22,6 VPA226 6 (VPA=22,6 4,18–44,3 418443 55 5. 0341 0,34/ 0511 0,51/ 1,04/1 1041 (1,04/ 1,28/1 1281 (1,28/ VPA=19, VPA19 (VPA=19, 15,88–23, 158823 VPA=23, VPA23 (VPA=23, 12,80–36, 128036 VPA=22, VPA22 (VPA=22, 4,18–44, 41844 034 0,34 051 0,51 1,04/ 104 (1,04 1,28/ 128 (1,28 VPA=19 VPA1 (VPA=19 15,88–23 15882 VPA=23 VPA2 (VPA=23 12,80–36 12803 VPA=22 (VPA=22 4,18–44 4184 03 0,3 05 0,5 1,04 (1,0 1,28 (1,2 VPA=1 (VPA=1 15,88–2 1588 VPA=2 (VPA=2 12,80–3 1280 4,18–4 418 0, 1,0 (1, 1,2 VPA= (VPA= 15,88– 158 12,80– 4,18– 41 1, (1 (VPA 15,88 12,80 4,18 ( 15,8 12,8 4,1 15, 12, 4,

ABSTRACT Objective: To analyze the impact of the Covid-19 pandemic on the Maternal Mortality Ratio in Brazil from 2018 to 2021. Method: Ecological time series study, which analyzed the trend and spatial distribution of maternal deaths from 2018 to 2021, with data obtained from the Mortality and Live Birth Information System. The Maternal Mortality Ratio values were subjected to Prais-Winsten linear regression analysis using Stata program, version 14.0. The evolution of the Maternal Mortality Ratio in the regions was presented on maps created using the TabWin software. Results: A total of 8,229 maternal deaths were recorded in the period. The year 2021 recorded the highest Maternal Mortality Ratio (113.1 maternal deaths per 100,000 live births). Brazil showed a stationary trend, while the North region had a higher Maternal Mortality Ratio across the four years, showing an increasing trend, along with the Northeast, while the Central-West, South and Southeast showed a stationary trend. Conclusion: Despite the stationary trend in most Brazilian regions, the Maternal Mortality Ratio increased, especially in 2020 and 2021, years of the Covid-19 pandemic, which demonstrates the need for constant monitoring of vulnerabilities among women during the pregnancy-puerperal cycle to prevent maternal deaths. Objective Covid19 Covid 19 Covid-1 201 Method study System PraisWinsten Prais Winsten program 140 14 0 14.0 software Results 8229 8 229 8,22 period 202 113.1 1131 113 1 (113. 100000 100 000 100,00 births. births . births) Northeast CentralWest, CentralWest Central West, West Central-West Conclusion increased pregnancypuerperal pregnancy puerperal Covid1 Covid- 20 14. 822 22 8,2 113. 11 (113 10000 10 00 100,0 2 82 8, (11 1000 100, (1 (

RESUMO Objetivo: Analisar o impacto da pandemia da Covid-19 na Razão de Mortalidade Materna, no Brasil, no período de 2018 a 2021. Método: Estudo ecológico, de séries temporais, que analisou a tendência e a distribuição espacial dos óbitos maternos, nos anos de 2018 a 2021, obtidos a partir da base de dados do Sistema de Informação de Mortalidade e de Nascidos Vivos. Os valores da Razão de Mortalidade Materna foram submetidos à análise de regressão linear de Prais-Winsten, no programa Stata, versão 14.0. A evolução da Razão de Mortalidade Materna nas regiões foi apresentada em mapas elaborados no programa TabWin. Resultados: Registraram-se 8.229 óbitos maternos no período. O ano de 2021 obteve a maior Razão de Mortalidade Materna (113,1 mortes maternas por 100.000 nascidos vivos). O Brasil apresentou tendência estacionária, a Região Norte apresentou a maior Razão de Mortalidade Materna nos quatros anos, apresentando tendência crescente, juntamente com Nordeste, enquanto Centro-Oeste, Sul e Sudeste apresentaram tendência estacionária. Conclusão: Mesmo com tendência estacionária na maioria das regiões brasileiras, a Razão de Mortalidade Materna aumentou, especialmente em 2020 e 2021, anos da pandemia da Covid-19, o que demonstra necessidade de vigilância constante das vulnerabilidades das mulheres no ciclo gravídico-puerperal para evitar mortes maternas. Objetivo Covid19 Covid 19 Covid-1 201 Método ecológico temporais Vivos PraisWinsten, PraisWinsten Prais Winsten, Winsten Prais-Winsten Stata 140 14 0 14.0 TabWin Resultados Registraramse Registraram se 8229 8 229 8.22 202 113,1 1131 113 1 (113, 100000 100 000 100.00 vivos. vivos . vivos) crescente Nordeste CentroOeste, CentroOeste Centro Oeste, Oeste Centro-Oeste Conclusão brasileiras aumentou Covid19, 19, gravídicopuerperal gravídico puerperal Covid1 Covid- 20 14. 822 22 8.2 113, 11 (113 10000 10 00 100.0 2 82 8. (11 1000 100. (1 (

RESUMEN Objetivo: Analizar el impacto de la pandemia de Covid-19 en la Razón de Mortalidad Materna en Brasil de 2018 a 2021. Método: Estudio de serie temporal ecológica, que analizó la tendencia y distribución espacial de las muertes maternas en los años 2018 a 2021, obtenida de la base de datos del Sistema de Información sobre Mortalidad y Nacidos Vivos. Los valores de la Razón de Mortalidad Materna fueron sometidos al análisis de regresión lineal de Prais-Winsten en el programa Stata, versión 14.0. La evolución de la Razón de Mortalidad Materna en las regiones fue presentada en mapas creados con el programa TabWin. Resultados: En el período se registraron 8.229 muertes maternas. El año 2021 registró la Tasa de Mortalidad Materna más alta (113,1 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos). Brasil presentó tendencia estacionaria, la región Norte tuvo mayor Tasa de Mortalidad Materna en los cuatro años, mostrando tendencia creciente, junto con el Nordeste, mientras que el Centro-Oeste, Sur y Sudeste presentaron tendencia estacionaria. Conclusión: Incluso con una tendencia estacionaria en la mayoría de las regiones brasileñas, la Tasa de Mortalidad Materna aumentó, especialmente en 2020 y 2021, años de la pandemia de Covid-19, lo que demuestra la necesidad de una vigilancia constante de las vulnerabilidades de las mujeres en el ciclo embarazo-puerperal para prevenir muertes maternas. Objetivo Covid19 Covid 19 Covid-1 201 Método ecológica Vivos PraisWinsten Prais Winsten Stata 140 14 0 14.0 TabWin Resultados 8229 8 229 8.22 202 113,1 1131 113 1 (113, 100000 100 000 100.00 vivos. vivos . vivos) creciente Nordeste CentroOeste, CentroOeste Centro Oeste, Oeste Centro-Oeste Conclusión brasileñas aumentó Covid19, 19, embarazopuerperal embarazo puerperal Covid1 Covid- 20 14. 822 22 8.2 113, 11 (113 10000 10 00 100.0 2 82 8. (11 1000 100. (1 (

ABSTRACT Objective To analyze the temporal trend and the spatial distribution of reported cases of sexual violence against male children and adolescents, and their relationship with municipal development in Brazil. Methods: This is an ecological study with data from the Notifiable Health Conditions Information System and the Municipal Human Development Indexes (MHDIs), from 2013-2022. Prais-Winsten regression was used for temporal analysis and the Moran Index for spatial analysis. Results: There were 39,967 reports of sexual violence against male children and adolescents. An increasing trend was found for Brazil as a whole (annual percentage change = 6.8; 95%CI 3.8;10.0). Spatial distribution showed direct correlation between high rates of violence and low MHDIs (p < 0.001). Conclusion We found a rising temporal trend in Brazil and spatial dependence of the rates of reported sexual violence in the municipalities. adolescents Methods MHDIs, , (MHDIs) 20132022. 20132022 2013 2022. 2022 2013-2022 PraisWinsten Prais Winsten Results 39967 39 967 39,96 annual 6.8 68 6 8 95CI CI 95 3.810.0. 38100 3.8 10.0 . 3 10 0 3.8;10.0) p 0.001. 0001 0.001 001 0.001) municipalities (MHDIs 2013202 201 202 2013-202 3996 96 39,9 6. 9 810 3.810.0 3810 38 3. 100 10. 1 3.8;10.0 000 0.00 00 201320 20 2013-20 399 39, 81 3.810. 381 3.8;10. 0.0 20132 2 2013-2 3.810 3.8;10 0. 2013- 3.81 3.8;1 3.8;

RESUMO Objetivo Analisar a tendência temporal e a distribuição espacial dos casos notificados de violência sexual contra crianças e adolescentes do sexo masculino, e sua relação com o desenvolvimento municipal no Brasil. Métodos Trata-se de estudo ecológico empregando dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e os Índices de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHMs), de 2013-2022. Utilizou-se a regressão de Prais-Winsten para a análise temporal e o índice de Moran para a análise espacial. Resultados Houve 39.967 notificações de violência sexual contra crianças e adolescentes do sexo masculino. Verificou-se tendência crescente no Brasil (variação percentual anual = 6,8; IC95% 3,8;10,0). A distribuição espacial apresentou correlação direta entre altas taxas de violência e baixos IDHMs (p < 0,001). Conclusão Observou-se tendência temporal de crescimento no Brasil e dependência espacial das taxas de notificação de violência sexual nos municípios. masculino Tratase Trata se IDHMs, , (IDHMs) 20132022. 20132022 2013 2022. 2022 2013-2022 Utilizouse Utilizou PraisWinsten Prais Winsten 39967 39 967 39.96 Verificouse Verificou variação 6,8 68 6 8 IC95 IC 3,810,0. 38100 3,8 10,0 . 3 10 0 3,8;10,0) p 0,001. 0001 0,001 001 0,001) Observouse Observou municípios (IDHMs 2013202 201 202 2013-202 3996 96 39.9 6, IC9 810 3,810,0 3810 38 3, 100 10, 1 3,8;10,0 000 0,00 00 201320 20 2013-20 399 9 39. 81 3,810, 381 3,8;10, 0,0 20132 2 2013-2 3,810 3,8;10 0, 2013- 3,81 3,8;1 3,8;

RESUMEN Objetivo Analizar la tendencia temporal y la distribución espacial de los casos reportados por violencia sexual en niños y adolescentes varones y su relación con el desarrollo municipal en Brasil. Métodos Se trata de un estudio ecológico que utiliza datos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria y de Índices de Desarrollo Humano Municipal (IDHM), en el período 2013-2022. Se utilizó la regresión de Prais-Winsten para el análisis temporal y el índice de Moran para el análisis espacial. Resultados Hubo 39.967 denuncias de violencia sexual contra niños y adolescentes varones. En Brasil hubo una tendencia creciente (variación porcentual anual = 6,8; IC95% 3,8;10,0). La distribución espacial mostró una correlación directa entre altas tasas de violencia y bajos IDHM (p < 0,001). Conclusión Se observó una tendencia de crecimiento temporal en Brasil y una dependencia espacial de las tasas de notificación de violencia sexual en los municipios. IDHM, , (IDHM) 20132022. 20132022 2013 2022. 2022 2013-2022 PraisWinsten Prais Winsten 39967 39 967 39.96 variación 6,8 68 6 8 IC95 IC 3,810,0. 38100 3,8 10,0 . 3 10 0 3,8;10,0) p 0,001. 0001 0,001 001 0,001) municipios (IDHM 2013202 201 202 2013-202 3996 96 39.9 6, IC9 810 3,810,0 3810 38 3, 100 10, 1 3,8;10,0 000 0,00 00 201320 20 2013-20 399 9 39. 81 3,810, 381 3,8;10, 0,0 20132 2 2013-2 3,810 3,8;10 0, 2013- 3,81 3,8;1 3,8;

Abstract Objective: To analyze the trend in mortality from mental and behavioral disorders due to alcohol use in Brazil, 2010-2021. Methods: This was an time series study using Mortality Information System data. Annual percentage change (APC) and 95% confidence intervals (95% CI) were calculated using Prais-Winsten linear regression. Results: Mortality showed a stationary trend for Brazil as a whole (APC = 0.6; 95%CI -4.2;3.0), a falling trend in individuals aged 20-29 years in the South (APC = -7.4; 95%CI -10.0;-4.3) and Northeast (APC = -3.4; 95%CI -6.4;-0.4) regions, in people aged 30-39 in the Midwest region (APC = -3,8; 95%CI -7.4;-0.1) and 40-49 in the South (APC = -2.1; 95%CI -3.8;-0.4), North (APC = -3.1; 95%CI -5.7;-0.5) and Midwest (APC = -2.9; 95%CI -5.5;-0.3) regions. Conclusion: Mortality from mental and behavioral disorders due to alcohol use showed a stationary trend nationally and a falling trend in some age groups regionally. Objective 20102021. 20102021 2010 2021. 2021 2010-2021 Methods data APC 95 (95 CI PraisWinsten Prais Winsten regression Results 0.6 06 0 6 95CI 4.23.0, 4230 4.2 3.0 , 4 2 3 -4.2;3.0) 2029 20 29 20-2 7.4 74 7 -7.4 10.04.3 10043 10.0 4.3 10 -10.0;-4.3 3.4 34 -3.4 6.40.4 6404 6.4 0.4 -6.4;-0.4 regions 3039 30 39 30-3 3,8 38 8 -3,8 7.40.1 7401 0.1 1 -7.4;-0.1 4049 40 49 40-4 2.1 21 -2.1 3.80.4, 3804 3.8 -3.8;-0.4) 3.1 31 -3.1 5.70.5 5705 5.7 0.5 5 -5.7;-0.5 2.9 9 -2.9 5.50.3 5503 5.5 0.3 -5.5;-0.3 Conclusion regionally 2010202 201 202 2010-202 (9 0. 23 4.23.0 423 42 4. 3. -4.2;3.0 20- 7. -7. 04 10.04. 1004 100 10. 43 -10.0;-4. -3. 6.40. 640 64 6. -6.4;-0. 303 30- 3, -3, 7.40. 740 01 -7.4;-0. 404 40- 2. -2. 80 3.80.4 380 -3.8;-0.4 70 5.70. 570 57 5. 05 -5.7;-0. 50 5.50. 550 55 03 -5.5;-0. 201020 2010-20 ( 4.23. -4.2;3. -7 10.04 -10.0;-4 -3 6.40 -6.4;-0 7.40 -7.4;-0 -2 3.80. -3.8;-0. 5.70 -5.7;-0 5.50 -5.5;-0 20102 2010-2 4.23 -4.2;3 - -10.0;- -6.4;- -7.4;- 3.80 -3.8;-0 -5.7;- -5.5;- 2010- -4.2; -10.0; -6.4; -3.8;- -5.7; -5.5; -4.2 -10.0 -6.4 -3.8; -5.7 -5.5 -4. -10. -6. -3.8 -5. -4 -10 -6 -5 -1

Resumo Objetivo: Analisar a tendência da mortalidade por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool no Brasil em 2010-2021. Métodos: Estudo de séries temporais, com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade. A variação percentual anual (VPA) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram calculados por regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: Houve tendência estacionária na mortalidade no Brasil como um todo (VPA = 0,6; IC95% -4,2;3,0), tendência decrescente em indivíduos de 20-29 anos nas regiões Sul (VPA = -7,4; IC95% -10,0;-4,3) e Nordeste (VPA = -3,4; IC95% -6,4;-0,4), em pessoas de 30-39 anos no Centro-Oeste (VPA = -3,8; IC95% -7,4;-0,1) e naqueles com 40-49 anos nas regiões Sul (VPA = -2,1; IC95% -3,8;-0,4), Norte (VPA = -3,1; IC95% -5,7;-0,5) e Centro-Oeste (VPA = -2,9; IC95% -5,5;-0,3). Conclusão: A mortalidade por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool apresentou tendência estacionária no Brasil e decrescente em algumas faixas etárias. Objetivo 20102021. 20102021 2010 2021. 2021 2010-2021 Métodos temporais Mortalidade VPA 95 IC95 IC (IC95% PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados 0,6 06 0 6 4,23,0, 4230 4,2 3,0 , 4 2 3 -4,2;3,0) 2029 20 29 20-2 7,4 74 7 -7,4 10,04,3 10043 10,0 4,3 10 -10,0;-4,3 3,4 34 -3,4 6,40,4, 6404 6,4 0,4 -6,4;-0,4) 3039 30 39 30-3 CentroOeste Centro Oeste 3,8 38 8 -3,8 7,40,1 7401 0,1 1 -7,4;-0,1 4049 40 49 40-4 2,1 21 -2,1 3,80,4, 3804 -3,8;-0,4) 3,1 31 -3,1 5,70,5 5705 5,7 0,5 5 -5,7;-0,5 2,9 9 -2,9 5,50,3. 5503 5,5 0,3 . -5,5;-0,3) Conclusão etárias 2010202 201 202 2010-202 IC9 (IC95 0, 23 4,23,0 423 42 4, 3, -4,2;3,0 20- 7, -7, 04 10,04, 1004 100 10, 43 -10,0;-4, -3, 6,40,4 640 64 6, -6,4;-0,4 303 30- 7,40, 740 01 -7,4;-0, 404 40- 2, -2, 80 3,80,4 380 -3,8;-0,4 70 5,70, 570 57 5, 05 -5,7;-0, 50 5,50,3 550 55 03 -5,5;-0,3 201020 2010-20 (IC9 4,23, -4,2;3, -7 10,04 -10,0;-4 -3 6,40, -6,4;-0, 7,40 -7,4;-0 -2 3,80, -3,8;-0, 5,70 -5,7;-0 5,50, -5,5;-0, 20102 2010-2 (IC 4,23 -4,2;3 - -10,0;- 6,40 -6,4;-0 -7,4;- 3,80 -3,8;-0 -5,7;- 5,50 -5,5;-0 2010- -4,2; -10,0; -6,4;- -3,8;- -5,7; -5,5;- -4,2 -10,0 -6,4; -5,7 -5,5; -4, -10, -6,4 -5, -5,5 -4 -10 -6, -5 -1 -6

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia de mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento en decorrencia del consumo de alcohol en Brasil en el período 2010-2021. Métodos: Estudio de series de tiempo ecológicas, con datos del Sistema de Información de Mortalidad; el cambio porcentual anual (APV) y los respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%) se calcularon mediante regresión lineal de Prais-Winsten. Resultados: Hubo una tendencia estacionaria en la mortalidad en Brasil en su conjunto (VPA = 0,6; IC95% -4,2;3,0), una tendencia decreciente en individuos de 20 a 29 años en las regiones del Sur (VPA = -7,4; IC95% -10,0;-4,3) y Noreste (VPA = -3,4; IC95% -6,4;-0,4), en personas de 30 a 39 años en el Centro-Oeste (VPA = -3,8; IC95% -7,4;-0,1) y en adultos de 40 a 49 años en el Sur (VPA = -2,1; IC95% -3,8;-0,4), Norte (VPA = -3,1; IC95% -5,7;-0,5) y Centro-Oeste (VPA = - 2,9; IC95% -5,5;-0,3). Conclusión: La mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento a causa del consumo de alcohol presentó una tendencia estacionaria en Brasil y una tendencia decreciente en algunos grupos etarios. Objetivo 20102021. 20102021 2010 2021. 2021 2010-2021 Métodos ecológicas Mortalidad APV (APV 95 IC95 IC (IC95% PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados VPA 0,6 06 0 6 4,23,0, 4230 4,2 3,0 , 4 2 3 -4,2;3,0) 7,4 74 7 -7,4 10,04,3 10043 10,0 4,3 10 -10,0;-4,3 3,4 34 -3,4 6,40,4, 6404 6,4 0,4 -6,4;-0,4) CentroOeste Centro Oeste 3,8 38 8 -3,8 7,40,1 7401 0,1 1 -7,4;-0,1 2,1 21 -2,1 3,80,4, 3804 -3,8;-0,4) 3,1 31 -3,1 5,70,5 5705 5,7 0,5 5 -5,7;-0,5 2,9 9 5,50,3. 5503 5,5 0,3 . -5,5;-0,3) Conclusión etarios 2010202 201 202 2010-202 IC9 (IC95 0, 23 4,23,0 423 42 4, 3, -4,2;3,0 7, -7, 04 10,04, 1004 100 10, 43 -10,0;-4, -3, 6,40,4 640 64 6, -6,4;-0,4 7,40, 740 01 -7,4;-0, 2, -2, 80 3,80,4 380 -3,8;-0,4 70 5,70, 570 57 5, 05 -5,7;-0, 50 5,50,3 550 55 03 -5,5;-0,3 201020 2010-20 (IC9 4,23, -4,2;3, -7 10,04 -10,0;-4 -3 6,40, -6,4;-0, 7,40 -7,4;-0 -2 3,80, -3,8;-0, 5,70 -5,7;-0 5,50, -5,5;-0, 20102 2010-2 (IC 4,23 -4,2;3 -10,0;- 6,40 -6,4;-0 -7,4;- 3,80 -3,8;-0 -5,7;- 5,50 -5,5;-0 2010- -4,2; -10,0; -6,4;- -3,8;- -5,7; -5,5;- -4,2 -10,0 -6,4; -5,7 -5,5; -4, -10, -6,4 -5, -5,5 -4 -10 -6, -5 -1 -6

ABSTRACT Objective To estimate prevalence and analyze factors associated with body image dissatisfaction among Brazilian adolescent school students. Methods Cross-sectional study with data from the 2019 National School Health Survey (PeNSE). Prevalence of self-reported body image dissatisfaction and respective 95% confidence intervals (95%CI) and its association with individual characteristics were estimated via odds ratios (OR) and 95% CI using logistic regression. Results Of the 159,245 students, 30.2% (95%CI 29.2;31.1) reported body image dissatisfaction, which was associated with all factors analyzed. Likelihood of dissatisfaction was greater among females (OR = 3.86; 95%CI 3.45;4.32), having internet at home (OR = 8.68; 95%CI 6.83;11.03), thinking that no one cares about them (OR = 3.02; 95%CI 2.60;3.50), that life is not worth it (OR = 3.27; 95%CI 2.88;3.72) and feeling irritated (OR = 2.87; 95%CI 2.53;3.26). Conclusion Body image dissatisfaction is associated with various factors and requires an intersectoral approach. students Crosssectional Cross sectional 201 PeNSE. PeNSE . (PeNSE) selfreported self 95 95CI OR regression 159245 159 245 159,24 302 30 2 30.2 29.231.1 292311 29.2 31.1 29 31 1 29.2;31.1 analyzed 3.86 386 3 86 3.454.32, 345432 3.45 4.32 , 45 4 32 3.45;4.32) 8.68 868 8 68 6.8311.03, 6831103 6.83 11.03 6 83 11 03 6.83;11.03) 3.02 02 2.603.50, 260350 2.60 3.50 60 50 2.60;3.50) 3.27 327 27 2.883.72 288372 2.88 3.72 88 72 2.88;3.72 2.87 287 87 2.533.26. 253326 2.53 3.26 53 26 2.53;3.26) approach 20 (PeNSE 9 15924 15 24 159,2 30. 231 29.231. 29231 292 29. 311 31. 29.2;31. 3.8 38 454 3.454.32 34543 345 3.4 432 4.3 3.45;4.32 8.6 8311 6.8311.03 683110 683 6.8 1103 11.0 0 6.83;11.03 3.0 603 2.603.50 26035 260 2.6 350 3.5 5 2.60;3.50 3.2 883 2.883.7 28837 288 2.8 372 3.7 7 2.88;3.7 28 533 2.533.26 25332 253 2.5 326 2.53;3.26 1592 159, 23 29.231 2923 29.2;31 3. 3.454.3 3454 34 43 4. 3.45;4.3 8. 831 6.8311.0 68311 6. 110 11. 6.83;11.0 2.603.5 2603 2. 35 2.60;3.5 2.883. 2883 37 2.88;3. 2.533.2 2533 25 2.53;3.2 29.23 29.2;3 3.454. 3.45;4. 6.8311. 6831 6.83;11. 2.603. 2.60;3. 2.883 2.88;3 2.533. 2.53;3. 29.2; 3.454 3.45;4 6.8311 6.83;11 2.603 2.60;3 2.88; 2.533 2.53;3 3.45; 6.831 6.83;1 2.60; 2.53; 6.83;

RESUMO Objetivo Estimar a prevalência e analisar fatores associados à insatisfação com a imagem corporal de adolescentes escolares brasileiros. Métodos Estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2019. Estimou-se a prevalência de autorrelato da insatisfação com a imagem corporal e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) e sua associação com características individuais pela odds ratio (OR) e IC95% pela regressão logística. Resultados Dos 159.245 escolares, 30,2% (IC95% 29,2;31,1) reportaram insatisfação com a imagem corporal, que se associou a todos os fatores analisados. A chance de insatisfação esteve mais relacionada a ser do sexo feminino (OR = 3,86; IC95% 3,45;4,32), possuir internet em casa (OR = 8,68; IC95% 6,83;11,03), achar que ninguém se preocupa com ele(a) (OR = 3,02; IC95% 2,60;3,50), que a vida não vale a pena (OR = 3,27; IC95% 2,88;3,72) e se sentir irritado(a) (OR = 2,87; IC95% 2,53;3,26). Conclusão A insatisfação com a imagem corporal esteve associada a diversos fatores e requer uma abordagem intersetorial. brasileiros PeNSE (PeNSE 2019 Estimouse Estimou 95 IC95 IC OR logística 159245 159 245 159.24 302 30 2 30,2 (IC95 29,231,1 292311 29,2 31,1 29 31 1 29,2;31,1 analisados 3,86 386 3 86 3,454,32, 345432 3,45 4,32 , 45 4 32 3,45;4,32) 8,68 868 8 68 6,8311,03, 6831103 6,83 11,03 6 83 11 03 6,83;11,03) elea ele ele(a 3,02 02 2,603,50, 260350 2,60 3,50 60 50 2,60;3,50) 3,27 327 27 2,883,72 288372 2,88 3,72 88 72 2,88;3,72 irritadoa irritado irritado(a 2,87 287 87 2,533,26. 253326 2,53 3,26 . 53 26 2,53;3,26) intersetorial 201 9 IC9 15924 15 24 159.2 30, (IC9 231 29,231, 29231 292 29, 311 31, 29,2;31, 3,8 38 454 3,454,32 34543 345 3,4 432 4,3 3,45;4,32 8,6 8311 6,8311,03 683110 683 6,8 1103 11,0 0 6,83;11,03 3,0 603 2,603,50 26035 260 2,6 350 3,5 5 2,60;3,50 3,2 883 2,883,7 28837 288 2,8 372 3,7 7 2,88;3,7 28 533 2,533,26 25332 253 2,5 326 2,53;3,26 20 1592 159. (IC 23 29,231 2923 29,2;31 3, 3,454,3 3454 34 43 4, 3,45;4,3 8, 831 6,8311,0 68311 6, 110 11, 6,83;11,0 2,603,5 2603 2, 35 2,60;3,5 2,883, 2883 37 2,88;3, 2,533,2 2533 25 2,53;3,2 29,23 29,2;3 3,454, 3,45;4, 6,8311, 6831 6,83;11, 2,603, 2,60;3, 2,883 2,88;3 2,533, 2,53;3, 29,2; 3,454 3,45;4 6,8311 6,83;11 2,603 2,60;3 2,88; 2,533 2,53;3 3,45; 6,831 6,83;1 2,60; 2,53; 6,83;

RESUMEN Objetivo Evaluar la prevalencia y analizar factores asociados a la insatisfacción con la imagen corporal en adolescentes brasileños. Métodos Estudio transversal con datos de la Encuesta Nacional de Salud Escolar (PeNSE) de 2019. La prevalencia de insatisfacción autorelatada con la imagen corporal y sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%) y su asociación con las características individuales se estimaron mediante el odds ratio (OR) y el IC95% mediante regresión logística. Resultados De los 159.245 estudiantes, el 30,2% (IC95% 29,2;31,1) refirió insatisfacción con la imagen corporal y se asoció con todos los factores analizados. La probabilidad de insatisfacción fue mayor entre el sexo femenino (OR = 3,86; IC95% 3,45;4,32), tener internet en casa (OR = 8,68; IC95% 6,83;11,03), creer que nadie se preocupa por ellos (OR = 3,02; IC95% 2,60;3,50), que la vida no vale la pena (OR = 3,27; IC95% 2,88;3,72) y sentirse irritado (OR = 2,87; IC95% 2,53;3,26). Conclusión La insatisfacción con la imagen corporal se asoció con varios factores y requiere un enfoque intersectorial. brasileños PeNSE (PeNSE 2019 95 IC95 IC OR logística 159245 159 245 159.24 estudiantes 302 30 2 30,2 (IC95 29,231,1 292311 29,2 31,1 29 31 1 29,2;31,1 analizados 3,86 386 3 86 3,454,32, 345432 3,45 4,32 , 45 4 32 3,45;4,32) 8,68 868 8 68 6,8311,03, 6831103 6,83 11,03 6 83 11 03 6,83;11,03) 3,02 02 2,603,50, 260350 2,60 3,50 60 50 2,60;3,50) 3,27 327 27 2,883,72 288372 2,88 3,72 88 72 2,88;3,72 2,87 287 87 2,533,26. 253326 2,53 3,26 . 53 26 2,53;3,26) intersectorial 201 9 IC9 15924 15 24 159.2 30, (IC9 231 29,231, 29231 292 29, 311 31, 29,2;31, 3,8 38 454 3,454,32 34543 345 3,4 432 4,3 3,45;4,32 8,6 8311 6,8311,03 683110 683 6,8 1103 11,0 0 6,83;11,03 3,0 603 2,603,50 26035 260 2,6 350 3,5 5 2,60;3,50 3,2 883 2,883,7 28837 288 2,8 372 3,7 7 2,88;3,7 28 533 2,533,26 25332 253 2,5 326 2,53;3,26 20 1592 159. (IC 23 29,231 2923 29,2;31 3, 3,454,3 3454 34 43 4, 3,45;4,3 8, 831 6,8311,0 68311 6, 110 11, 6,83;11,0 2,603,5 2603 2, 35 2,60;3,5 2,883, 2883 37 2,88;3, 2,533,2 2533 25 2,53;3,2 29,23 29,2;3 3,454, 3,45;4, 6,8311, 6831 6,83;11, 2,603, 2,60;3, 2,883 2,88;3 2,533, 2,53;3, 29,2; 3,454 3,45;4 6,8311 6,83;11 2,603 2,60;3 2,88; 2,533 2,53;3 3,45; 6,831 6,83;1 2,60; 2,53; 6,83;

ABSTRACT Objective To estimate prevalence and analyze factors associated with body image dissatisfaction among Brazilian adolescent school students. Methods Cross-sectional study with data from the 2019 National School Health Survey (PeNSE). Prevalence of self-reported body image dissatisfaction and respective 95% confidence intervals (95%CI) and its association with individual characteristics were estimated via odds ratios (OR) and 95% CI using logistic regression. Results Of the 159,245 students, 30.2% (95%CI 29.2;31.1) reported body image dissatisfaction, which was associated with all factors analyzed. Likelihood of dissatisfaction was greater among females (OR = 3.86; 95%CI 3.45;4.32), having internet at home (OR = 8.68; 95%CI 6.83;11.03), thinking that no one cares about them (OR = 3.02; 95%CI 2.60;3.50), that life is not worth it (OR = 3.27; 95%CI 2.88;3.72) and feeling irritated (OR = 2.87; 95%CI 2.53;3.26). Conclusion Body image dissatisfaction is associated with various factors and requires an intersectoral approach.

RESUMEN Objetivo Evaluar la prevalencia y analizar factores asociados a la insatisfacción con la imagen corporal en adolescentes brasileños. Métodos Estudio transversal con datos de la Encuesta Nacional de Salud Escolar (PeNSE) de 2019. La prevalencia de insatisfacción autorelatada con la imagen corporal y sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%) y su asociación con las características individuales se estimaron mediante el odds ratio (OR) y el IC95% mediante regresión logística. Resultados De los 159.245 estudiantes, el 30,2% (IC95% 29,2;31,1) refirió insatisfacción con la imagen corporal y se asoció con todos los factores analizados. La probabilidad de insatisfacción fue mayor entre el sexo femenino (OR = 3,86; IC95% 3,45;4,32), tener internet en casa (OR = 8,68; IC95% 6,83;11,03), creer que nadie se preocupa por ellos (OR = 3,02; IC95% 2,60;3,50), que la vida no vale la pena (OR = 3,27; IC95% 2,88;3,72) y sentirse irritado (OR = 2,87; IC95% 2,53;3,26). Conclusión La insatisfacción con la imagen corporal se asoció con varios factores y requiere un enfoque intersectorial.

RESUMO Objetivo Estimar a prevalência e analisar fatores associados à insatisfação com a imagem corporal de adolescentes escolares brasileiros. Métodos Estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2019. Estimou-se a prevalência de autorrelato da insatisfação com a imagem corporal e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) e sua associação com características individuais pela odds ratio (OR) e IC95% pela regressão logística. Resultados Dos 159.245 escolares, 30,2% (IC95% 29,2;31,1) reportaram insatisfação com a imagem corporal, que se associou a todos os fatores analisados. A chance de insatisfação esteve mais relacionada a ser do sexo feminino (OR = 3,86; IC95% 3,45;4,32), possuir internet em casa (OR = 8,68; IC95% 6,83;11,03), achar que ninguém se preocupa com ele(a) (OR = 3,02; IC95% 2,60;3,50), que a vida não vale a pena (OR = 3,27; IC95% 2,88;3,72) e se sentir irritado(a) (OR = 2,87; IC95% 2,53;3,26). Conclusão A insatisfação com a imagem corporal esteve associada a diversos fatores e requer uma abordagem intersetorial.

RESUMEN Objetivo Analizar la tendencia temporal y la distribución espacial de los casos reportados por violencia sexual en niños y adolescentes varones y su relación con el desarrollo municipal en Brasil. Métodos Se trata de un estudio ecológico que utiliza datos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria y de Índices de Desarrollo Humano Municipal (IDHM), en el período 2013-2022. Se utilizó la regresión de Prais-Winsten para el análisis temporal y el índice de Moran para el análisis espacial. Resultados Hubo 39.967 denuncias de violencia sexual contra niños y adolescentes varones. En Brasil hubo una tendencia creciente (variación porcentual anual = 6,8; IC95% 3,8;10,0). La distribución espacial mostró una correlación directa entre altas tasas de violencia y bajos IDHM (p < 0,001). Conclusión Se observó una tendencia de crecimiento temporal en Brasil y una dependencia espacial de las tasas de notificación de violencia sexual en los municipios.

RESUMO Objetivo Analisar a tendência temporal e a distribuição espacial dos casos notificados de violência sexual contra crianças e adolescentes do sexo masculino, e sua relação com o desenvolvimento municipal no Brasil. Métodos Trata-se de estudo ecológico empregando dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e os Índices de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHMs), de 2013-2022. Utilizou-se a regressão de Prais-Winsten para a análise temporal e o índice de Moran para a análise espacial. Resultados Houve 39.967 notificações de violência sexual contra crianças e adolescentes do sexo masculino. Verificou-se tendência crescente no Brasil (variação percentual anual = 6,8; IC95% 3,8;10,0). A distribuição espacial apresentou correlação direta entre altas taxas de violência e baixos IDHMs (p < 0,001). Conclusão Observou-se tendência temporal de crescimento no Brasil e dependência espacial das taxas de notificação de violência sexual nos municípios.

ABSTRACT Objective To analyze the temporal trend and the spatial distribution of reported cases of sexual violence against male children and adolescents, and their relationship with municipal development in Brazil. Methods: This is an ecological study with data from the Notifiable Health Conditions Information System and the Municipal Human Development Indexes (MHDIs), from 2013-2022. Prais-Winsten regression was used for temporal analysis and the Moran Index for spatial analysis. Results: There were 39,967 reports of sexual violence against male children and adolescents. An increasing trend was found for Brazil as a whole (annual percentage change = 6.8; 95%CI 3.8;10.0). Spatial distribution showed direct correlation between high rates of violence and low MHDIs (p < 0.001). Conclusion We found a rising temporal trend in Brazil and spatial dependence of the rates of reported sexual violence in the municipalities.

ABSTRACT Objective: To analyze the trend and spatial pattern of intimate partner rape reports against women in Northeast Brazil. Methods: Ecological time-series study and spatial analysis with secondary data from the Notifiable Diseases Information System between 2013 and 2022. Gross rape rates were calculated by type of intimate partner and by age group of the victim. Prais-Winsten regression was used to calculate the trend, and the global and local Moran indices were used for spatial analysis. Results: A total of 5,542 cases of intimate partner rape were reported. Spousal rates ranged from 0.34/100,000 women in 2013 to 0.51/100,000 in 2017, with greater increases between 2018 (1.04/100 thousand) and 2022 (1.28/100 thousand). There was an upward trend in the Northeast as a whole (APC=19.47; 95%CI 15.88–23.22) and in almost all states, except Paraíba and Sergipe. Cases perpetrated by boyfriends (APC=23.90; 95%CI 12.80–36.09) and among women aged 15 to 19 years (APC=22.63; 95%CI 4.18–44.35) showed the highest annual variation. A concentration of high rates was observed in several municipalities in the northwest of Ceará and southeast of Pernambuco. Conclusion: The trend in intimate partner rape rates against women increased in the Northeast, especially among younger women and by boyfriends, with a greater agglomeration of notifications in Ceará and Pernambuco.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência e o padrão espacial das notificações de estupro por parceiro íntimo contra mulheres no Nordeste do Brasil. Métodos: Estudo ecológico de série temporal e análise espacial com dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) entre 2013 e 2022. Foram calculadas taxas brutas de estupro por tipo de parceiro íntimo e por faixa etária da vítima. Para o cálculo de tendência, utilizou-se a regressão de Prais-Winsten e, para a análise espacial, adotou-se o índice global e local de Moran. Resultados: Foram notificados 5.542 casos de estupro pelo parceiro íntimo. As taxas perpetradas pelo cônjuge variaram de 0,34/100 mil mulheres em 2013 para 0,51/100 mil em 2017, com maiores elevações entre 2018 (1,04/100 mil) e 2022 (1,28/100 mil). Houve tendência de aumento no Nordeste como um todo (VPA=19,47; IC95% 15,88–23,22) e em quase todos os estados, exceto Paraíba e Sergipe. Os casos perpetrados por namorados (VPA=23,90; IC95% 12,80–36,09) e entre mulheres de 15 a 19 anos (VPA=22,63; IC95% 4,18–44,35) exibiram maior variação anual. Observou-se concentração de altas taxas em diversos municípios no noroeste do Ceará e no sudeste de Pernambuco. Conclusão: A tendência das taxas de estupro contra mulheres perpetrado pelo parceiro íntimo aumentou no Nordeste, principalmente entre as mais jovens e por namorados, tendo maior aglomerado de notificações no Ceará e em Pernambuco.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia de mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento en decorrencia del consumo de alcohol en Brasil en el período 2010-2021. Métodos: Estudio de series de tiempo ecológicas, con datos del Sistema de Información de Mortalidad; el cambio porcentual anual (APV) y los respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%) se calcularon mediante regresión lineal de Prais-Winsten. Resultados: Hubo una tendencia estacionaria en la mortalidad en Brasil en su conjunto (VPA = 0,6; IC95% -4,2;3,0), una tendencia decreciente en individuos de 20 a 29 años en las regiones del Sur (VPA = -7,4; IC95% -10,0;-4,3) y Noreste (VPA = -3,4; IC95% -6,4;-0,4), en personas de 30 a 39 años en el Centro-Oeste (VPA = -3,8; IC95% -7,4;-0,1) y en adultos de 40 a 49 años en el Sur (VPA = -2,1; IC95% -3,8;-0,4), Norte (VPA = -3,1; IC95% -5,7;-0,5) y Centro-Oeste (VPA = - 2,9; IC95% -5,5;-0,3). Conclusión: La mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento a causa del consumo de alcohol presentó una tendencia estacionaria en Brasil y una tendencia decreciente en algunos grupos etarios.

Abstract Objective: To analyze the trend in mortality from mental and behavioral disorders due to alcohol use in Brazil, 2010-2021. Methods: This was an time series study using Mortality Information System data. Annual percentage change (APC) and 95% confidence intervals (95% CI) were calculated using Prais-Winsten linear regression. Results: Mortality showed a stationary trend for Brazil as a whole (APC = 0.6; 95%CI -4.2;3.0), a falling trend in individuals aged 20-29 years in the South (APC = -7.4; 95%CI -10.0;-4.3) and Northeast (APC = -3.4; 95%CI -6.4;-0.4) regions, in people aged 30-39 in the Midwest region (APC = -3,8; 95%CI -7.4;-0.1) and 40-49 in the South (APC = -2.1; 95%CI -3.8;-0.4), North (APC = -3.1; 95%CI -5.7;-0.5) and Midwest (APC = -2.9; 95%CI -5.5;-0.3) regions. Conclusion: Mortality from mental and behavioral disorders due to alcohol use showed a stationary trend nationally and a falling trend in some age groups regionally.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência da mortalidade por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool no Brasil em 2010-2021. Métodos: Estudo de séries temporais, com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade. A variação percentual anual (VPA) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram calculados por regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: Houve tendência estacionária na mortalidade no Brasil como um todo (VPA = 0,6; IC95% -4,2;3,0), tendência decrescente em indivíduos de 20-29 anos nas regiões Sul (VPA = -7,4; IC95% -10,0;-4,3) e Nordeste (VPA = -3,4; IC95% -6,4;-0,4), em pessoas de 30-39 anos no Centro-Oeste (VPA = -3,8; IC95% -7,4;-0,1) e naqueles com 40-49 anos nas regiões Sul (VPA = -2,1; IC95% -3,8;-0,4), Norte (VPA = -3,1; IC95% -5,7;-0,5) e Centro-Oeste (VPA = -2,9; IC95% -5,5;-0,3). Conclusão: A mortalidade por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool apresentou tendência estacionária no Brasil e decrescente em algumas faixas etárias.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência da taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas no Brasil no período de 2011 a 2019. Métodos: Estudo ecológico, de série temporal, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Analisou-se a tendência temporal das taxas de detecção de sífilis segundo o método de regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: Foram notificados 62.765 casos de sífilis em pessoas idosas. Verificou-se tendência crescente na taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas no Brasil. O aumento foi de, aproximadamente, seis vezes, com incremento médio de 25% a cada ano (variação percentual anual [VPA]: 25,0; IC95% 22,1–28,1). O aumento na taxa de detecção foi identificado em ambos os sexos e para todos os grupos etários, com destaque para o incremento no sexo feminino (VPA: 49,1; IC95% 21,9–26,8) e no grupo com 70 a 79 anos de idade (VPA: 25,8; IC95% 23,3–28,3). Todas as macrorregiões do país apresentaram tendência crescente, com destaque para as regiões Nordeste (VPA: 51,2; IC95% 43,0–59,8) e Sul (VPA: 49,2; IC95% 32,3–68,3). Conclusão: A tendência crescente da taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas em todo território brasileiro evidencia a necessidade de planejamento e desenvolvimento de ações efetivas e multiprofissionais de prevenção e assistência adaptada a esse público. Objetivo 201 2019 Métodos ecológico Notificação Analisouse Analisou se PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados 62765 62 765 62.76 Verificouse Verificou aproximadamente vezes 25 variação VPA [VPA] 25,0 250 0 IC95 IC 22,1–28,1. 221281 22,1–28,1 . 22 1 28 22,1–28,1) etários (VPA 49,1 491 49 21,9–26,8 219268 21 9 26 8 7 25,8 258 23,3–28,3. 233283 23,3–28,3 23 3 23,3–28,3) 51,2 512 51 2 43,0–59,8 430598 43 59 49,2 492 32,3–68,3. 323683 32,3–68,3 32 68 32,3–68,3) Conclusão público 20 6276 6 76 62.7 [VPA 25, IC9 22128 22,1–28, 49, 4 21,9–26, 21926 23328 23,3–28, 51, 5 43,0–59, 43059 32368 32,3–68, 627 62. 2212 22,1–28 21,9–26 2192 2332 23,3–28 43,0–59 4305 3236 32,3–68 221 22,1–2 21,9–2 219 233 23,3–2 43,0–5 430 323 32,3–6 22,1– 21,9– 23,3– 43,0– 32,3– 22,1 21,9 23,3 43,0 32,3 22, 21, 23, 43, 32,

ABSTRACT Objective: To analyze the trend in the detection rate of syphilis in elderly people in Brazil from 2011 to 2019. Methods: An ecological, time-series study with data from the Notifiable Diseases Information System. The temporal trend of syphilis detection rates was analyzed according to the Prais-Winsten linear regression method. Results: 62,765 cases of syphilis in aged people were reported. There was a growing trend in the rate of syphilis detection in aged people in Brazil. The increase was of approximately six times, with a mean increase of 25% each year (annual percent change [APC]: 25.0; 95%CI 22.1–28.1). The increase in the detection rate was identified in both genders and for all age groups, with emphasis on the increase in females (APC: 49.1; 95%CI 21.9–26.8) and in the group aged 70 to 79 years old (APC: 25.8; 95%CI 23.3–28.3). All macro-regions of the country showed an increasing trend, with emphasis on the Northeast (APC: 51.2; 95%CI 43.0–59.8) and South (APC: 49.2; 95%CI 32.3–68.3). Conclusion: The growing trend in the detection rate of syphilis in aged people throughout Brazil highlights the need for planning and developing effective and multidisciplinary prevention actions and assistance adapted to this public. Objective 201 2019 Methods ecological timeseries time series System PraisWinsten Prais Winsten method Results 62765 62 765 62,76 reported times 25 annual APC [APC] 25.0 250 0 95CI CI 95 22.1–28.1. 221281 22.1–28.1 . 22 1 28 22.1–28.1) groups (APC 49.1 491 49 21.9–26.8 219268 21 9 26 8 7 25.8 258 23.3–28.3. 233283 23.3–28.3 23 3 23.3–28.3) macroregions macro regions 51.2 512 51 2 43.0–59.8 430598 43 59 49.2 492 32.3–68.3. 323683 32.3–68.3 32 68 32.3–68.3) Conclusion public 20 6276 6 76 62,7 [APC 25. 22128 22.1–28. 49. 4 21.9–26. 21926 23328 23.3–28. 51. 5 43.0–59. 43059 32368 32.3–68. 627 62, 2212 22.1–28 21.9–26 2192 2332 23.3–28 43.0–59 4305 3236 32.3–68 221 22.1–2 21.9–2 219 233 23.3–2 43.0–5 430 323 32.3–6 22.1– 21.9– 23.3– 43.0– 32.3– 22.1 21.9 23.3 43.0 32.3 22. 21. 23. 43. 32.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência da taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas no Brasil no período de 2011 a 2019. Métodos: Estudo ecológico, de série temporal, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Analisou-se a tendência temporal das taxas de detecção de sífilis segundo o método de regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: Foram notificados 62.765 casos de sífilis em pessoas idosas. Verificou-se tendência crescente na taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas no Brasil. O aumento foi de, aproximadamente, seis vezes, com incremento médio de 25% a cada ano (variação percentual anual [VPA]: 25,0; IC95% 22,1–28,1). O aumento na taxa de detecção foi identificado em ambos os sexos e para todos os grupos etários, com destaque para o incremento no sexo feminino (VPA: 49,1; IC95% 21,9–26,8) e no grupo com 70 a 79 anos de idade (VPA: 25,8; IC95% 23,3–28,3). Todas as macrorregiões do país apresentaram tendência crescente, com destaque para as regiões Nordeste (VPA: 51,2; IC95% 43,0–59,8) e Sul (VPA: 49,2; IC95% 32,3–68,3). Conclusão: A tendência crescente da taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas em todo território brasileiro evidencia a necessidade de planejamento e desenvolvimento de ações efetivas e multiprofissionais de prevenção e assistência adaptada a esse público.

ABSTRACT Objective: To analyze the trend in the detection rate of syphilis in elderly people in Brazil from 2011 to 2019. Methods: An ecological, time-series study with data from the Notifiable Diseases Information System. The temporal trend of syphilis detection rates was analyzed according to the Prais-Winsten linear regression method. Results: 62,765 cases of syphilis in aged people were reported. There was a growing trend in the rate of syphilis detection in aged people in Brazil. The increase was of approximately six times, with a mean increase of 25% each year (annual percent change [APC]: 25.0; 95%CI 22.1–28.1). The increase in the detection rate was identified in both genders and for all age groups, with emphasis on the increase in females (APC: 49.1; 95%CI 21.9–26.8) and in the group aged 70 to 79 years old (APC: 25.8; 95%CI 23.3–28.3). All macro-regions of the country showed an increasing trend, with emphasis on the Northeast (APC: 51.2; 95%CI 43.0–59.8) and South (APC: 49.2; 95%CI 32.3–68.3). Conclusion: The growing trend in the detection rate of syphilis in aged people throughout Brazil highlights the need for planning and developing effective and multidisciplinary prevention actions and assistance adapted to this public.

Resumo Enquadramento: A hipertensão arterial sistémica (HAS) é uma doença cardiovascular (DCV) que desencadeia internamento hospitalar. No Brasil, os internamentos por HAS são considerados sensíveis à atuação da Estratégia Saúde da Família (ESF), que organiza os seus processos de trabalho para o enfrentamento das condições crónicas, como a HAS. Objetivos: Analisar a tendência das taxas de internamento e verificar a relação entre as taxas de internamento e a cobertura da ESF no Brasil, de 2010 a 2019. Metodologia: Estudo ecológico de séries temporais, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS), de 2010 a 2019. Recorreu-se a regressão de Prais-Winsten e correlação de Pearson. Resultados: No período foram registados 793.198 internamentos. A taxa de internamento declinou de 58,7 para 29,6/100.000 habitantes, com variação anual de -16,3% (IC95% -21,8; -10,9). Conclusão: A correlação entre as taxas de internamento e a cobertura da ESF foi muito alta e inversamente proporcional (-0,98). As taxas de internamento seguiram tendência decrescente, o que pode refletir a melhoria do cuidado e do acesso aos serviços da ESF.

Abstract Background: Systemic arterial hypertension (SAH) is a cardiovascular disease (CVD) that can lead to hospitalization. In Brazil, SAH-related hospitalizations fall within the Family Health Strategy (FHS) scope, whose work deals with chronic conditions such as SAH. Objectives: To analyze the trend of hospitalization rates and examine the relationship between hospitalization rates and the FHS coverage in Brazil from 2010 to 2019. Methodology: This is an ecological time-series study, with data from the Hospital Information System of the Brazilian National Unified Health System (SIH-SUS), from 2010 to 2019. The Prais-Winsten regression and the Pearson correlation were used. Results: A total of 793,198 hospitalizations were recorded during the period analyzed. The hospitalization rate declined from 58.7 to 29.6/100,000 residents, with an annual variation of -16.3% (CI95% -21.8; -10.9). Conclusion: The correlation between hospitalization rates and the FHS coverage was high and inversely proportional (-0.98). The hospitalization rates followed a downward trend, possibly reflecting the improvement of care and access to FHS services.

Resumen Marco contextual: La hipertensión arterial sistémica (HAS) es una enfermedad cardiovascular (DCV, en portugués) que conlleva una hospitalización. En Brasil, los ingresos hospitalarios por HAS se consideran susceptibles al desempeño de la Estrategia de Salud Familiar (ESF), que organiza sus procesos de trabajo para hacer frente a las afecciones crónicas, como la HAS. Objetivos: Analizar la tendencia de las tasas de hospitalización y verificar la relación entre las tasas de hospitalización y la cobertura de la ESF en Brasil, de 2010 a 2019. Metodología: Estudio ecológico de series temporales, con datos del Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud (SIH-SUS), de 2010 a 2019. Se emplearon la regresión de Prais-Winsten y la correlación de Pearson. Resultados: En el periodo se registraron 793.198 ingresos. La tasa de hospitalización disminuyó de 58,7 a 29,6/100.000 habitantes, con una variación anual de -16,3% (IC95% -21,8; -10,9). Conclusión: La correlación entre las tasas de hospitalización y la cobertura de la ESF fue muy alta e inversamente proporcional (-0,98). Las tasas de hospitalización siguieron una tendencia a la baja, lo que puede reflejar la mejora de la atención y el acceso a los servicios de la ESF.

RESUMO O estudo teve como objetivo analisar a tendência temporal da Cobertura Vacinal (CV) em crianças de zero a 12 meses de idade. Trata-se de estudo ecológico de série temporal da CV em crianças de zero a 12 meses de idade, Piauí, de 2013 a 2020, utilizando dados do Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações. Empregou-se o modelo autorregressivo de Prais-Winsten para estimar a tendência da CV para oito imunobiológicos. As tendências foram categorizadas em decrescente, crescente ou estacionária. Verificou-se redução na CV de todos os imunobiológicos. Observou-se tendência decrescente na CV de Hepatite B (Variação Percentual Anual [VPA] = -4,5; IC95%: -7,3; -1,6), Meningocócica C (VPA = -1,7; IC95%: -3,1; -0,2), Pentavalente (VPA = -4,2; IC95%: -7,0; -1,3) e Febre Amarela (VPA = -3,2; IC95%: -5,9; -0,5); e estacionária para BCG (VPA = -2,5; IC95%: -5,7; 0,9), Rotavírus Humano (VPA = -1,5; IC95%: -3,2; 0,2), Pneumocócica (VPA -0,7; IC95%: -2,7; 1,3) e Poliomielite (VPA = -2,1; IC95%: -5,3; 1,1). Concluiu-se que, com as tendências decrescentes e estacionárias das CV, é necessário o desenvolvimento de políticas públicas para esclarecimento e recrutamento da população acerca da vacinação em crianças de zero a 12 meses de idade. (CV 1 idade Tratase Trata se Piauí 201 2020 Imunizações Empregouse Empregou PraisWinsten Prais Winsten imunobiológicos Verificouse Verificou Observouse Observou Variação VPA [VPA 4,5 45 4 5 -4,5 IC95% IC95 IC 7,3 73 7 3 -7,3 1,6, 16 1,6 , 6 -1,6) 1,7 17 -1,7 3,1 31 -3,1 0,2, 02 0,2 0 2 -0,2) 4,2 42 -4,2 7,0 70 -7,0 1,3 13 -1,3 3,2 32 -3,2 5,9 59 9 -5,9 0,5 05 -0,5) 2,5 25 -2,5 5,7 57 -5,7 0,9, 09 0,9 0,9) 1,5 15 -1,5 0,2) 0,7 07 -0,7 2,7 27 -2,7 2,1 21 -2,1 5,3 53 -5,3 1,1. 11 1,1 . 1,1) Concluiuse Concluiu que 20 202 4, -4, IC9 7, -7, 1, -1,6 -1, 3, -3, 0, -0,2 5, -5, -0,5 2, -2, -0, -4 -7 -1 -3 -5 -2 -0 -

ABSTRACT The study aimed to analyze the temporal trend of Vaccination Coverage (VC) in children from 0 to 12 months of age. This is an ecological time series study of VC in children aged 0 to 12 months, Piauí, from 2013 to 2020, using data from the National Immunization Program Information System. The Prais-Winsten autoregressive model was used to estimate the VC trend for eight immunobiologicals. Trends were categorized as decreasing, increasing, or stationary. There was a reduction in the VC of all immunobiologicals. There was a decreasing trend in the VC of Hepatitis B (annual percentgage change [APC] = -4.5; 95%CI: -7.3; -1.6), Meningococcal C (APC = -1.7; 95%CI: -3.1; -0.2), Pentavalent (APC = -4.2; 95%CI: -7.0; -1.3) and Yellow Fever (APC = -3.2; 95%CI: -5.9; -0.5); and stationary values for BCG (APC = -2.5; 95%CI: -5.7; 0.9), Human Rotavirus (APC = -1.5; 95%CI: -3.2; 0.2), Pneumococcal (APC -0.7; 95%CI: -2.7; 1.3); and Poliomyelitis (APC = -2.1; 95%CI: -5.3; 1.1). It was concluded that with the decreasing and stationary trends of VC, it is necessary to develop public policies to clarify and recruit the population about vaccination in children from 0 to 12 months of age. (VC 1 age Piauí 201 2020 System PraisWinsten Prais Winsten immunobiologicals increasing annual APC [APC 4.5 45 4 5 -4.5 95%CI 95CI CI 95 7.3 73 7 3 -7.3 1.6, 16 1.6 , 6 -1.6) 1.7 17 -1.7 3.1 31 -3.1 0.2, 02 0.2 2 -0.2) 4.2 42 -4.2 7.0 70 -7.0 1.3 13 -1.3 3.2 32 -3.2 5.9 59 9 -5.9 0.5 05 -0.5) 2.5 25 -2.5 5.7 57 -5.7 0.9, 09 0.9 0.9) 1.5 15 -1.5 0.2) 0.7 07 -0.7 2.7 27 -2.7 1.3) 2.1 21 -2.1 5.3 53 -5.3 1.1. 11 1.1 . 1.1) 20 202 4. -4. 7. -7. 1. -1.6 -1. 3. -3. 0. -0.2 5. -5. -0.5 2. -2. -0. -4 -7 -1 -3 -5 -2 -0 -

ABSTRACT The study aimed to analyze the temporal trend of Vaccination Coverage (VC) in children from 0 to 12 months of age. This is an ecological time series study of VC in children aged 0 to 12 months, Piauí, from 2013 to 2020, using data from the National Immunization Program Information System. The Prais-Winsten autoregressive model was used to estimate the VC trend for eight immunobiologicals. Trends were categorized as decreasing, increasing, or stationary. There was a reduction in the VC of all immunobiologicals. There was a decreasing trend in the VC of Hepatitis B (annual percentgage change [APC] = -4.5; 95%CI: -7.3; -1.6), Meningococcal C (APC = -1.7; 95%CI: -3.1; -0.2), Pentavalent (APC = -4.2; 95%CI: -7.0; -1.3) and Yellow Fever (APC = -3.2; 95%CI: -5.9; -0.5); and stationary values for BCG (APC = -2.5; 95%CI: -5.7; 0.9), Human Rotavirus (APC = -1.5; 95%CI: -3.2; 0.2), Pneumococcal (APC -0.7; 95%CI: -2.7; 1.3); and Poliomyelitis (APC = -2.1; 95%CI: -5.3; 1.1). It was concluded that with the decreasing and stationary trends of VC, it is necessary to develop public policies to clarify and recruit the population about vaccination in children from 0 to 12 months of age.

RESUMO O estudo teve como objetivo analisar a tendência temporal da Cobertura Vacinal (CV) em crianças de zero a 12 meses de idade. Trata-se de estudo ecológico de série temporal da CV em crianças de zero a 12 meses de idade, Piauí, de 2013 a 2020, utilizando dados do Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações. Empregou-se o modelo autorregressivo de Prais-Winsten para estimar a tendência da CV para oito imunobiológicos. As tendências foram categorizadas em decrescente, crescente ou estacionária. Verificou-se redução na CV de todos os imunobiológicos. Observou-se tendência decrescente na CV de Hepatite B (Variação Percentual Anual [VPA] = -4,5; IC95%: -7,3; -1,6), Meningocócica C (VPA = -1,7; IC95%: -3,1; -0,2), Pentavalente (VPA = -4,2; IC95%: -7,0; -1,3) e Febre Amarela (VPA = -3,2; IC95%: -5,9; -0,5); e estacionária para BCG (VPA = -2,5; IC95%: -5,7; 0,9), Rotavírus Humano (VPA = -1,5; IC95%: -3,2; 0,2), Pneumocócica (VPA -0,7; IC95%: -2,7; 1,3) e Poliomielite (VPA = -2,1; IC95%: -5,3; 1,1). Concluiu-se que, com as tendências decrescentes e estacionárias das CV, é necessário o desenvolvimento de políticas públicas para esclarecimento e recrutamento da população acerca da vacinação em crianças de zero a 12 meses de idade.

Resumen Contexto: La adolescencia es un período de fragilidad que puede potenciar el surgimiento de crisis y eventos estresantes. Varios factores se han asociado a los problemas de salud mental en el adolescente, siendo la familia un eje fundamental a evaluar, ya que puede presentar factores protectores y de riesgo para el adolescente. Objetivo: Identificar situaciones en el contexto familiar que provocan sufrimiento mental en adolescentes. Método: Se trata de una revisión integradora guiada por las recomendaciones del modelo PRISMA, realizada en las bases de datos PubMed, LILACS y SciELO, con publicaciones de 2014 a 2019, utilizando los descriptores "adolescente", "salud mental" y "relaciones familiares". Resultados: Se incluyeron 19 estudios, con predominio de publicaciones internacionales. Las situaciones en el contexto familiar que se asocian al sufrimiento mental de los adolescentes son el estilo de crianza, el sufrimiento mental de los padres, el conflicto y la violencia intrafamiliar, el abuso de sustancias psicoactivas por parte de los familiares, el divorcio, la migración y el encarcelamiento de los padres. El sufrimiento mental de los adolescentes se evidenció por una serie de síntomas internalizantes y externalizantes, un mayor riesgo de automutilación e intento de suicidio, además del uso nocivo de sustancias psicoactivas. Conclusión: Los resultados obtenidos refuerzan la vulnerabilidad de los adolescentes al sufrimiento mental y señalan la necesidad de desarrollar intervenciones efectivas para enfrentar este importante problema de salud pública, además de fortalecer las redes de apoyo a adolescentes y familias.

Abstract Context: Adolescence is a period of fragility that can potentiate the emergence of stressful events and crises. Several factors have been associated with mental health problems in adolescents, being the family, a fundamental axis to be evaluated, as it may present protective and risk factors for the adolescent. Objective: To identify situations in the family context that cause mental suffering in adolescents. Method: This is an integrative review guided by the recommendations of the PRISMA model, carried out in the databases PubMed, LILACS and SciELO, with publications from 2014 to 2019, using the descriptors "adolescent", "mental health" and "family relations". Results: 19 studies were included, with predominance of international publications. The situations in the family context that are associated with the mental suffering of adolescents are the parenting style, the parents' mental suffering, conflict and intrafamily violence, abuse of psychoactive substances by family members, divorce, migration and parental incarceration. The adolescents' mental suffering was evidenced by a series of internalizing and externalizing symptoms, an increased risk of self-mutilation and attempted suicide in addition to the harmful use of psychoactive substances. Conclusion: The results obtained reinforce the vulnerability of adolescents to mental suffering and point to the need to develop effective interventions to deal with this important public health problem, in addition to strengthening support networks for adolescents and families.

Resumo Contexto: A adolescência é um período de fragilidade que pode potencializar o surgimento de eventos estressores e crises. Diversos fatores têm sido associados a problemas de saúde mental no adolescente, sendo a família, um eixo fundamental a ser avaliado, pois pode apresentar fatores de proteção e risco para o adolescente. Objetivo: Identificar situações do contexto familiar que ocasionam sofrimento mental em adolescentes. Método: Trata-se de uma revisão integrativa norteada pelas recomendações do modelo PRISMA, realizada nas bases de dados PubMed, LILACS e SciELO, com publicações de 2014 a 2019, utilizando os descritores “adolescent”, “mental health” e “family relations”. Resultados: Foram incluídos 19 estudos, predominando publicações internacionais. As situações do contexto familiar que se associam ao sofrimento mental de adolescentes são o estilo parental, sofrimento mental dos pais, conflito e violência intrafamiliar, abuso de substâncias psicoativas por familiares, divórcio, migração e encarceramento parental. O sofrimento mental dos adolescentes foi evidenciado por uma série de sintomas internalizantes e externalizantes, risco aumentado de automutilação e tentativa de suicídio, além do uso nocivo de substâncias psicoativas. Conclusão: Os resultados obtidos reforçam a vulnerabilidade dos adolescentes ao sofrimento mental e apontam a necessidade de desenvolver intervenções eficazes no enfrentamento desse importante problema de saúde pública além do fortalecimento das redes de apoio aos adolescentes e famílias.