Abstract Lipschütz ulcer (LU) is a diagnosis of exclusion, characterized by the sudden appearence of deep, wide and painful vulvar ulcers associated with a non-sexually transmited infectious disease. We describe a case of a woman with fever, myalgias and odynophagia associated with SARS-CoV-2 infection and deep, painful vulvar ulcers in a kissing pattern. She did topic corticosteroids and lidocaine treatment and had a complete resolution. No other cause for the vulvar ulcers was found. We found four other similar cases in recent literature. LU is often underdiagnosed, and the aim of the article is to highlight the possibility of this diagnosis in a patient with COVID-19 after exclusion of other possible causes.

Resumo Úlcera de Lipschütz (UL) trata-se de um diagnóstico de exclusão, que se caracteriza pelo aparecimento súbito de úlceras vulvares dolorosas, profundas e de grandes dimensões, normalmente associadas a uma doença infeciosa de transmissão não sexual. Neste artigo descrevemos o caso de uma mulher com febre, mialgias e odinofagia associadas a SARS-CoV 2 e úlceras vulvares profundas, dolorosas, com padrão em espelho características de UL. Fez tratamento com corticoides tópicos e lidocaína com resolução completa. Não foi encontrada outra causa para as úlceras vulvares. Encontrámos na literatura recente quatro outros casos semelhantes. A UL é muitas vezes subdiagnosticada pelo que o objetivo do artigo é sublinhar a possibilidade deste diagnóstico numa paciente com COVID-19 após exclusão de outras causas possíveis.

Abstract Affective temperaments are frequently described as a biologically determined early emerging variation in emotional reactivity, with solid temporal stability. We aimed to analyse affective temperament variation and dominance while adapting and translating the Affective Temperament Questionnaire (ATQ) to European Portuguese in both clinical (Major Depressive Disorder - MDD and Bipolar Disorder - BD) and non-clinical samples. ATQ was administered to 42 subjects with MDD, 64 with BD and 411 non-clinical. A 3-factor model CFA was performed (comprising hyperthymic, cyclothymic and dysthymic temperaments), revealing good adjustment and acceptable internal consistency levels. ATQ subscales showed a general higher internal consistency in people with mood disorders. Support for convergent validity was found. BD and MDD presented higher prevalence in Cyclothymic and Dysthymic temperaments than non-clinical, although they did not differ significantly between them regarding the last one. Findings suggest ATQ is a valid and reliable self-report measure to assess affective temperaments in the Portuguese population and proved to be acceptable for either clinical or non-clinical samples. This measure can be applied to detect early vulnerability to affective disorders, which can be very helpful in clinical settings and primary care.

Resumo Os temperamentos afetivos são frequentemente descritos como variações precoces na reatividade emocional, biologicamente determinadas e com uma estabilidade temporal sólida. O nosso objetivo foi analisar a variação do temperamento afetivo e a presença de estados tímicos dominantes em amostras clínicas (Perturbação Depressiva Major - PDM e Perturbação Bipolar - PB) e não clínicas, fazendo também a adaptação e tradução do Questionário de Temperamento Afetivo (ATQ) para português europeu (PT-EU). O ATQ foi administrado a 42 indivíduos com PDM, 64 com PB e 411 não clínicos. Um modelo de Análise Factorial Confirmatórial (AFC) de 3 fatores foi testado (compreendendo subescalas de temperamento hipertímico, ciclotímico e distímico), revelando bom ajuste e níveis aceitáveis de consistência interna. As subescalas do ATQ mostraram uma consistência interna geral mais alta em pessoas com perturbações do humor. Suporte para validade convergente foi encontrado. Pessoas com PB e PDM apresentaram maior prevalência nos temperamentos Ciclotímico e Distímico do que as da amostra não clínica, embora não tenham diferido significativamente entre eles em relação ao último. Os resultados sugerem que o ATQ é uma medida de autorrelato válida e fiável para avaliar os temperamentos afetivos na população portuguesa e provou ser aceitável para amostras clínicas e não clínicas. Essa medida pode ser aplicada para detectar vulnerabilidade precoce a perturbações afetivas, o que pode ser muito útil no ambiente clínico e nos cuidados de saúde primários.

Abstract Pandemic fatigue poses a threat to both the control of the COVID-19 spread and mental health. Research on this phenomenon is scarce and most studies have used scales that were not developed to assess pandemic fatigue. This study aims to adapt and validate a Pandemic Fatigue Scale (PFS), as well as describe participants’ pandemic fatigue levels and explore determinants related to the pandemic context. A non-probabilistic sample of 1,854 Portuguese adults (M age = 37.73; SD age = 10.86), mostly women (92.9%), was recruited online through social networks. Participants completed the PFS along with sociodemographic and pandemic-related questions. Sensitivity, construct validity and reliability were estimated, and structural equation modelling was used to explore pandemic fatigue predictors. The scale presented a good fit, good convergent validity, and high internal consistency. Face-to-face work, isolation, significant others’ positive test result and the negative impact of COVID-19-related news predicted higher levels of pandemic fatigue, especially in women, younger people and those who participated during full confinement. The PFS is a valid and reliable instrument to assess pandemic fatigue levels. Factors related to the current pandemic context must be included in this assessment, and interventions should be tailored according to individuals’ characteristics.

Resumo A fadiga pandémica representa uma ameaça tanto para o controlo da propagação da COVID-19 como para a saúde mental. A investigação sobre este fenómeno revela-se escassa e a maioria dos estudos tem utilizado escalas que não foram desenvolvidas para avaliar a fadiga pandémica. Este estudo visa adaptar e validar a Escala de Fadiga Pandémica (EFP), bem como descrever os níveis de fadiga pandémica dos participantes e explorar determinantes relacionados com o contexto pandémico. Uma amostra não-probabilística de 1854 adultos portugueses (M idade = 37,73; DP idade = 10,86), na sua maioria mulheres (92,9%), foi recrutada online através das redes sociais. Os participantes completaram a EFP juntamente com questões sociodemográficas e relacionadas com a pandemia. Estimou-se a sensibilidade, validade de construto e fiabilidade, e utilizou-se um modelo de equações estruturais para explorar os preditores de fadiga pandémica. A escala apresentou um bom ajustamento, boa validade convergente e elevada consistência interna. Estar em trabalho presencial, em isolamento, ter amigos/familiares que testaram positivo para a COVID-19 e a perceção de impacto negativo das notícias relacionadas com a COVID-19 foram preditores significativos de níveis mais elevados de fadiga pandémica, especialmente nas mulheres, nos jovens e naqueles que responderam durante o confinamento total. A EFP assume-se como um instrumento válido e fiável para avaliar os níveis de fadiga pandémica. Os fatores relacionados com o contexto pandémico atual devem ser incluídos nesta avaliação, e as intervenções devem ser adaptadas de acordo com as características dos indivíduos.

Resumen Introducción: La copa menstrual (CM) es una alternativa en el manejo de la menstruación, siendo poco conocida. El objetivo de este estudio fue descubrir si los estudiantes de medicina de la Facultad de Medicina de Lisboa (FMUL) conocen la CM. Objetivo: El principal objetivo de este estudio fue verificar si los estudiantes de medicina de la Facultad de Medicina de Lisboa (FMUL) conocen bien la CM. Métodos: En la primera fase del estudio se realizó una revisión bibliográfica y se estructuró un cuestionario, que fue probado en una población piloto. La segunda fase se inició después de la aprobación del Comité de Ética y consistió en aplicar el cuestionario a todos los estudiantes de medicina de la FMUL. Resultados: De los 2169 estudiantes que recibieron el cuestionario, se obtuvieron 970 respuestas. La mayoría conocía la CM (93,8%), principalmente de las redes sociales, amigos y medios de comunicación social y menos frecuentemente de la familia, clases, workshops/conferencias y médico. La mayoría conocía las funcionalidades de la CM, aunque tenían conceptos erróneos al respecto. De las 755 mujeres, 108 ya usavan la CM, siendo usado más recientemente. La mayoría (39,6%) consideró su uso, siendo las más susceptibles las que tenían un flujo menstrual medio-abundante y las que usaban tampones. Conclusión: Aunque los estudiantes de medicina de la FMUL escucharon sobre la CM, existe un desconocimiento de todas sus potencialidades. Haciendo necessário investir en su difusión en eventos académicos/científicos y centros de salud. Finalmente, debería haber un mayor investimiento en el curriculum médico al respecto del manejo de la menstruación.

Abstract Introduction: The menstrual cup (MC) is a menses management alternative, being little known. This study objective was to discover if Lisbon School of Medicine (FMUL) medical students know the MC. Objective: The main objective of this study was to verify whether the medical students of the Faculty of Medicine of Lisbon (FMUL) know the MC well. Methods: In the study first phase, a bibliographic review was made and a questionnaire was structured and tested in a pilot population. The second phase started after the Ethics Committee approval and consisted on giving the questionnaire to all FMUL medical students. Results: Of the 2169 students who received the questionnaire, there were obtained 970 responses. The majority of participants knew of the MC (93.8%), mainly from social networks, friends and social media and less frequently from family, lessons, workshops/conferences and doctor. Most of them were familiar with MC functions, although there were misconceptions. Of the 755 women, 108 already used the MC, being more recently used. Most women (39.6%) considered its use, being the most susceptible the ones with average-heavy menstrual flow and those who used tampons. Conclusion: Although FMUL medical students heard about the MC, there is a lack of knowledge of all its potentialities. So, it is required to provide information about it in academic/scientific events and healthcare-centers. Finally, there should be a bigger investment in the medical curriculum regarding menses management.

Resumo Introdução: O copo menstrual (CM) é uma alternativa na gestão da menstruação, sendo pouco conhecido. O objetivo deste estudo foi avaliar se os estudantes de Medicina da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa (FMUL) conhecem o CM. Objetivo: O principal objetivo deste estudo foi verificar se os alunos de medicina da Faculdade de Medicina de Lisboa (FMUL) conhecem bem o CM. Métodos: Na primeira fase do estudo foi realizada uma revisão bibliográfica e estruturado um questionário que foi testado numa população piloto. A segunda fase iniciou-se após aprovação da Comissão de Ética e consistiu na aplicação do questionário a todos os estudantes de medicina da FMUL. Resultados: Dos 2169 estudantes que receberam o questionário, obtiveram-se 970 respostas. A maioria conhecia o CM (93,8%), principalmente através das redes sociais, amigos e meios de comunicação social e menos frequentemente através da família, aulas, workshops/conferências e médico. A maioria deles conhecia as funcionalidades do CM, embora tivessem ideias erradas do mesmo. Das 755 mulheres, 108 já utilizavam o CM, sendo mais utilizado recentemente. A maioria das mulheres (39,6%) ponderou a sua utilização, sendo as de fluxo médio a abundante e as que utilizavam tampões as mais propícias. Conclusão: Apesar dos estudantes de medicina da FMUL já terem ouvido falar do CM, ainda existe falta de conhecimento de todas as suas potencialidades. Tornando-se necessário investir na divulgação do mesmo em eventos académicos/científicos e cuidados de saúde. Por fim, deveria existir um maior investimento no currículo médico no que concerne aos métodos de gestão da menstruação.

Resumo Objetivos mapear programas de intervenção para crianças, adolescentes e pais, ou díade (doentes oncológicos e filhos) a vivenciar o cancro parental. Método scoping review segundo a metodologia recomendada pelo Joanna Briggs Institute (JBI) e o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews - Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Resultados foram identificados 29 programas de intervenção: 13 dirigidos à díade, 11 a crianças e adolescentes e 5 dirigidos aos pais. Dos programas identificados, 10 não especificam a tipologia das intervenções propostas, 9 referenciam intervenções psicoeducacionais, 7 referenciam intervenções educacionais e 3 referenciam intervenções do tipo psicossocial. Conclusão e Implicações para a prática verificou-se que a maioria dos programas identificados se dirige à díade crianças/adolescentes e pais. As caraterísticas dos programas e das intervenções diferem entre estudos, no entanto as intervenções psicoeducacionais são as mais prevalentes. O mapeamento de programas de intervenção e promoção da adaptação ao cancro parental contribui para a síntese da evidência existente sobre esta temática, conhecimento sobre as intervenções desenvolvidas e resultados obtidos, consciencializando os profissionais de saúde, nomeadamente enfermeiros, e decisores da área da saúde para a relevância da sua implementação na prática clínica, tendo em vista a qualidade dos cuidados de enfermagem prestados a essas famílias.

Abstract Objectives to map intervention programs for children, adolescents and parents, or binomial (oncology patients and children) experiencing parental cancer. Method this scoping review was carried out according to the methodology recommended by Joanna Briggs Institute (JBI) and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews - Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Results a total of 29 intervention programs were identified: 13 directed to the binomial, 11 to children and adolescents and 5 to parents. Of all the identified programs, 10 do not specify the typology of proposed interventions, 9 refer to psychoeducational interventions, 7 refer to educational interventions and 3 refer to psychosocial type interventions. Conclusion and implications for practice it was verified that most of the programs identified are directed to children/adolescents and parents. The characteristics of programs and interventions differ between studies; however, the psychoeducational interventions are the most prevalent. The mapping of intervention programs and promotion of adaptation to parental cancer contributes to the synthesis of existing evidence on this theme, knowledge about interventions developed and the obtained results, raising awareness among health professionals, namely nurses, and decision makers in the health area for relevance of its implementation in clinical practice, considering the quality of nursing care provided to these families.

Resumen Objetivos mapear programas de intervención para niños, adolescentes y padres, o díada (pacientes oncológicos y niños) que padecen cáncer paternal. Método scoping review según la metodología recomendada por Joanna Briggs Institute (JBI) y el Preferred Reporting Items for Systematic Reviews - Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Resultados de identificaron 29 programas de intervención: 13 dirigidos a díada, 11 a niños y adolescentes y 5 a padres. De los programas identificados, 10 no especifican tipología de intervenciones propuestas, 9 refieren intervenciones psicoeducativas, 7 intervenciones educativas y 3 intervenciones psicosocial. Conclusión e implicaciones para la práctica se ha verificado que la mayoría de los programas identificados están dirigidos a díada niños/adolescentes y padres. Las características de los programas y las intervenciones difieren entre los estudios, sin embargo, las intervenciones psicoeducativas son más frecuentes. El mapeo de programas de intervención y promoción de la adaptación al cáncer parental contribuye a la síntesis de evidencia existente sobre este tema, el conocimiento sobre intervenciones desarrolladas y resultados obtenidos, sensibilizando profesionales de salud, a saber, enfermeros y tomadores de decisiones en el área de la salud por relevancia de su implementación en la práctica clínica, dada la calidad de los cuidados de enfermería prestados a estas familias.

Resumen Marco contextual: Convertirse en madre de un segundo hijo, como fenómeno de transición en la paternidad, requiere que las mujeres hagan una transición hacia nuevos roles y responsabilidades, lo que se traduce en un período de mayor vulnerabilidad. Objetivo: Comprender el significado de la experiencia vivida por una mujer al convertirse en madre de un segundo hijo. Metodología: Estudio cualitativo, de diseño fenomenológico hermenéutico. Las actividades desarrolladas en el proceso de análisis de datos tuvieron en cuenta las directrices de van Manen. Se cumplieron los supuestos éticos. Resultados: El tema, el momento del nacimiento, se manifiesta en el encuentro entre la mujer y el segundo hijo, y se presenta como un momento de “solo yo y él”. A partir de este momento, comienzan encuentro(s) y/o (des)encuentro(s) con el otro, que es el segundo hijo, y nace la (nueva) identidad familiar. Afectos y emociones, pero también ambivalencias y (des)encuentros se entrelazan en esta experiencia. Conclusión: El encuentro con los hallazgos y su significado para los enfermeros permitirá abrir el horizonte de comprensión de la experiencia vivida por estas mujeres y seguramente tendrá un impacto en su forma de estar presente en su cuidado diario.

Resumo Enquadramento: Tornar-se mãe de um segundo filho, enquanto fenómeno de transição na parentalidade, exige da mulher uma transição para novos papéis e responsabilidades, traduzindo-se num período de maior vulnerabilidade. Objetivo: Compreender o sentido da experiência vivida da mulher ao tornar-se mãe de um segundo filho. Metodologia: Estudo qualitativo, de desenho fenomenológico hermenêutico. Atividades desenvolvidas no processo de análise de dados tiveram em consideração as orientações de van Manen. Cumpriram-se pressupostos éticos. Resultados: O tema, o momento do nascimento, manifesta-se no encontro entre a mulher e o segundo filho, sendo um momento apresentado como “só eu e ele”. A partir deste momento, iniciam-se, encontro(s) e/ou o (des)encontro(s) com o outro, que é o segundo filho, e nasce a (nova) identidade familiar. O afeto e as emoções, mas também as ambivalências e (des)encontros entrelaçam-se nesta experiência. Conclusão: O encontro com os achados e o seu sentido para os enfermeiros permitirá abrir o horizonte da sua compreensão da experiência vivida destas mulheres e seguramente terá impacto no seu modo de ser-presente no quotidiano de cuidados.

Abstract Background: Becoming the mother of a second child, as a phenomenon of transition in parenting, requires a transition to new roles and responsibilities for the woman, translating into a period of vulnerability. Objective: To understand the meaning of the woman’s experience of becoming a mother of a second child. Methodology: Qualitative study, with a hermeneutic phenomenological design. Activities developed in the data analysis process took van Manen’s guidelines. Ethical assumptions were fulfilled. Results: The theme, the moment of birth, is manifested in the encounter between the woman and the second child, being a moment presented as “just me and him”. From this moment, an encounter(s) and/or an (dis)encounter(s) with the other, who is the second child, begins and the (new) family identity is born. Affection and emotions, but also ambivalences and (dis)encounters are intertwined in this experience. Conclusion: Confronting these findings and their meaning for nurses will open the horizon of their understanding of the lived experience of these women and will certainly have an impact on their way of being present in care.

RESUMO INTRODUÇÃO: O excesso de peso e a obesidade são considerados uma problemática de saúde, podendo ter repercussões na mortalidade e qualidade de vida dos indivíduos. O glucomanano é um componente significante do cormo de konjac, proveniente da planta designada por Amorphophallus konjac. É considerado uma fibra dietética fermentável solúvel, que forma géis, e o seu papel como suplemento alimentar tem sido estudado nos últimos anos de modo a avaliar potenciais benefícios, nomeadamente no controlo ponderal. OBJETIVOS: Analisar a evidência científica existente sobre a suplementação de glucomanano no controlo de peso, bem como entender os riscos para a saúde inerentes ao seu consumo. METODOLOGIA: A pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases de dados PubMed e ScienceDirect, recorrendo-se às palavras chave “glucomannan” e “weight”. Os resultados obtidos incluíram artigos, preferencialmente, dos últimos 10 anos, sendo que inicialmente foram selecionados pelo título, em seguida pelo resumo e por fim pela leitura completa dos mesmos. RESULTADOS: O glucomanano promove sensação de saciedade devido à sua capacidade de absorção de água, potenciando a motilidade intestinal. A maioria das revisões analisadas verificou uma perda de peso significativa a curto prazo, em adultos com excesso de peso ou obesidade, no entanto um outro estudo com maior número de participantes, não verificou resultados positivos neste aspeto. Em crianças e adolescentes, os estudos são escassos não mostrando efeitos significativos na redução de peso. A dose recomendada com potenciais efeitos benéficos em adultos é de 3g/dia. CONCLUSÕES: Os ensaios futuros devem ter melhor qualidade metodológica. Assim sendo, apesar da recomendação de glucomanano para perda de peso parecer segura, esta não deve ser a primeira abordagem nem uma prioridade.

ABSTRACT INTRODUCTION: Overweight and obesity are considered major health problems that increase mortality and quality of life. Glucomannan is the significant component of konjac corm, which comes from the plant Amorphophallus konjac. Glucomannan is a soluble, fermentable dietary and natural gel-forming fiber and in the last few years, its role as a dietary supplement has been evaluated to access its potential health benefits, namely weight control. OBJECTIVES: Evaluate the evidence for or against the efficacy of glucomannan supplement in body weight control and if there’s any health risk related to its intake. METHODOLOGY: Data collection was carried out through scientific databases Pubmed and ScienceDirect, using as research expressions: “glucomannan” AND “weight”. The results, preferably from the last ten years, were first analysed by title, then abstract and finally full-text reading. RESULTS: Glucomannan promotes a “feeling full” effect due to the water-absorbing capacity of the fiber. It also helps intestinal motility. In the short term, most of the reviews found a significant weight loss in overweight and obese adults, although another study with a greater number of participants found no significant weight loss. In children and adolescents, the studies are scarce. However, they show no effect on bodyweight reduction. The recommended dose for potential beneficial effects in adults is 3g/day. CONCLUSIONS: Future trials should have better methodological quality. Until then, glucomannan recommendation for weight loss, although it seems safe in most cases, should not be a first approach nor a priority.

Resumen Contexto: El cáncer parental tiene un impacto en los niños, los adolescentes y la unidad familiar. La aplicación de los programas de intervención permite desarrollar las habilidades parentales y genera resultados positivos en los niños a nivel de comprensión del cáncer de los padres, desarrollo de mecanismos de afrontamiento (coping), mejora de la comunicación y de la relación padres-hijos, lo que permite empoderar a la familia para afrontar el cáncer. Objetivo: Mapear los programas de intervención existentes dirigidos a los niños, adolescentes y padres que experimentan el cáncer parental (pacientes oncológicos). Método de revisión: Metodología de revisión sistemática exploratoria (scoping review) propuesta por el Joanna Briggs Institute. El proceso de análisis, extracción y síntesis de datos será desarrollado por revisores independientes. Presentación e interpretación de los resultados: El mapeo de los programas permitirá identificar las intervenciones desarrolladas por los profesionales de la salud, dirigidas a los niños, adolescentes y padres que experimentan el cáncer parental. Conclusión: La revisión resultante del protocolo elaborado permitirá seleccionar las intervenciones apropiadas para el diseño de un programa de intervención de enfermería dirigido a adolescentes y padres que experimentan el cáncer parental.

Resumo Contexto: O cancro parental tem impacto nas crianças, adolescentes e unidade familiar. A aplicação de programas de intervenção resulta no desenvolvimento de habilidades parentais e produz resultados positivos nos filhos ao nível da compreensão do cancro dos pais, desenvolvimento de mecanismos de coping, melhoria da comunicação e relacionamento pais-filhos, permitindo empoderar a família para enfrentar o cancro. Objetivo: Mapear programas de intervenção existentes dirigidos a crianças, adolescentes e pais a vivenciar o cancro parental (doentes oncológicos). Método de revisão: Metodologia de scoping review proposta pelo Joanna Briggs Institute. O processo de análise, extração e síntese dos dados será desenvolvido por revisores independentes. Apresentação e interpretação dos resultados: O mapeamento dos programas permitirá identificar as intervenções desenvolvidas por profissionais de saúde, dirigidas a crianças, adolescentes e pais a vivenciar o cancro parental. Conclusão: A revisão resultante do protocolo elaborado permitirá selecionar intervenções adequadas para o desenho de um programa de intervenção de enfermagem dirigido a adolescentes e pais que vivenciam a experiência do cancro parental.

Abstract Background: Parental cancer affects children, adolescents, and the family unit. The implementation of intervention programs leads to the development of parental skills and positive outcomes for children in terms of understanding their parents’ cancer, developing coping mechanisms, improving parent-child communication and relationships, and empowering the family to cope with cancer. Objective: To map the available intervention programs for children, adolescents, and parents experiencing parental cancer (patients with cancer). Review method: Scoping review methodology proposed by the Joanna Briggs Institute. The process of data analysis, extraction, and synthesis will be performed by independent reviewers. Presentation and interpretation of results: Mapping the programs will allow identifying the interventions developed by health professionals for children, adolescents, and parents experiencing parental cancer. Conclusion: The review resulting from this protocol will allow selecting the best interventions for designing a nursing intervention program for adolescents and parents experiencing parental cancer.

RESUMO Objetivo: Analisar as experiências de enfermeiros da linha de frente do combate à pandemia de COVID-19 quanto ao desempenho do trabalho emocional (TE) visando à sua caracterização e identificação de estratégias de suporte e oportunidades de desenvolvimento dos enfermeiros e das práticas. Métodos: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, com análise de conteúdo de 11 narrativas escritas e relatos de um grupo focal composto por enfermeiros com experiência de cuidados a pacientes com COVID 19, de diferentes Centros Hospitalares de Lisboa, Portugal. Resultados: Extraíram-se cinco temas: 1) Desafios vividos pelos enfermeiros na linha de frente; 2) Emoções experienciadas por enfermeiros na prestação de cuidados; 3) Respostas emocionais de enfermeiros e pacientes: impacto nos cuidados; 4) Trabalho Emocional de enfermeiros no processo de cuidados ao paciente; 5) Oportunidades de desenvolvimento face ao desafio emocional exigido dos enfermeiros no combate à COVID-19. Considerações finais: Os enfermeiros demonstraram capacidade de transformar positivamente esta experiência profundamente emocional.

ABSTRACT Objective: To analyze nurses’ experiences in the front line of the fight against the COVID-19 pandemic regarding the performance of emotional labor (EL), aiming at its characterization and identification of support strategies and development opportunities of nurses and practices. Methods: Qualitative, descriptive, and exploratory study, with content analysis of eleven written narratives and reports from a focus group composed of nurses with experience in caring for patients with COVID-19 from different Hospital Centers in Lisbon, Portugal. Results: Five themes were extracted: 1) Challenges experienced by nurses in the frontline; 2) Emotions experienced by nurses in service care; 3) Emotional responses of nurses and patients: impact on care; 4) EL of nurses in the patient care process; 5) Opportunities for development in the face of the emotional challenge required of nurses in combating COVID-19. Final considerations: The nurses demonstrated the ability to transform this profoundly emotional experience positively.

RESUMEN Objetivo: Analizar las experiencias de enfermeros de primera línea frente a la pandemia de COVID-19 cuanto al desempeño del trabajo emocional (TE) visando su caracterización e identificación de estrategias de suporte y oportunidades de desarrollo de enfermeros y de prácticas. Métodos: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, con análisis de contenido de 11 narrativas escritas y relatos de un grupo focal compuesto por enfermeros con experiencia de cuidados a pacientes con COVID-19, de diferentes Centros Hospitalarios de Lisboa, Portugal. Resultados: Extrajeron cinco temas: 1) Desafíos vividos por enfermeros en primera línea; 2) Emociones experienciadas por enfermeros en la prestación de cuidados; 3) Respuestas emocionales de enfermeros y pacientes: impacto en los cuidados; 4) TE de enfermeros en el proceso de cuidados al paciente; 5) Oportunidades de desarrollo delante desafío emocional exigido de los enfermeros frente a la COVID-19. Consideraciones finales Los enfermeros demostraron capacidad de transformar positivamente esta experiencia profundamente emocional.

Este artigo analisa a vulnerabilidade e o enfrentamento à pandemia de Covid-19 em 16 territórios metropolitanos de São Paulo e da Baixada Santista (São Paulo, Brasil), objetos de pesquisa participante desenvolvida por estudo de casos múltiplos, sob o referencial teórico da vulnerabilidade e dos direitos humanos, em 2020. As condições socioeconômicas são distintas entre os territórios. A vulnerabilidade à infecção e à doença pelo coronavírus é relacionada a fatores individuais, sociais e programáticos: informações, percepções e possibilidades de proteção; convivência familiar/interpessoal, moradia, trabalho e violência; e acesso a cuidados de saúde e programas sociais. As redes de solidariedade, formadas principalmente por associações comunitárias e movimentos sociais, enfocam superar a fome, gerar renda e acessar direitos. Para a resposta social, é fundamental reconhecer as necessidades específicas, as experiências potentes e a centralidade do caminhar conjunto de sujeitos e coletivos em cada território.

This paper analyzes vulnerability and the tackling of the Covid-19 pandemic in 16 metropolitan territories of São Paulo and Baixada Santista (State of São Paulo, Brazil), objects of a participatory research developed in 2020 through a multiple-case study, in light of the theoretical framework of vulnerability and human rights. Socioeconomic conditions are different between territories. Vulnerability to coronavirus infection and disease is related to individual, social and programmatic factors: information, perceptions and possibilities of protection; family/interpersonal coexistence, housing, work and violence; and access to healthcare and social programs. Solidarity networks, formed mainly by community associations and social movements, focus on overcoming hunger, generating income and accessing rights. For the social response, it is essential to recognize specific needs, powerful experiences and the centrality of the joint walk of individuals and collectives in each territory.

Este artículo analiza la vulnerabilidad y el enfrentamiento a la pandemia de Covid-19 en 16 territorios metropolitanos de São Paulo y de la Región de la Baixada Santista (São Paulo, Brasil), objetos de investigación participante, desarrollada por estudio de casos múltiples, bajo el referencial teórico de la vulnerabilidad y de los derechos humanos, en 2020. Las condiciones socioeconómicas son distintas entre los territorios. La vulnerabilidad a la infección y enfermedad por el coronavirus se relaciona a factores individuales, sociales y programáticos: informaciones, percepciones y posibilidades de protección; convivencia familiar/interpersonal, vivienda, trabajo y violencia; y acceso a cuidados de salud y programas sociales. Las redes de solidaridad, formadas principalmente por asociaciones comunitarias y movimientos sociales, se enfocan en superar el hambre, generar renta y tener acceso a derechos. Para la respuesta social, es fundamental reconocer las necesidades específicas, las experiencias potentes y la centralidad del caminar conjunto de sujetos y colectivos en cada territorio.

Este artigo analisa a vulnerabilidade e o enfrentamento à pandemia de Covid-19 em 16 territórios metropolitanos de São Paulo e da Baixada Santista (São Paulo, Brasil), objetos de pesquisa participante desenvolvida por estudo de casos múltiplos, sob o referencial teórico da vulnerabilidade e dos direitos humanos, em 2020. As condições socioeconômicas são distintas entre os territórios. A vulnerabilidade à infecção e à doença pelo coronavírus é relacionada a fatores individuais, sociais e programáticos: informações, percepções e possibilidades de proteção; convivência familiar/interpessoal, moradia, trabalho e violência; e acesso a cuidados de saúde e programas sociais. As redes de solidariedade, formadas principalmente por associações comunitárias e movimentos sociais, enfocam superar a fome, gerar renda e acessar direitos. Para a resposta social, é fundamental reconhecer as necessidades específicas, as experiências potentes e a centralidade do caminhar conjunto de sujeitos e coletivos em cada território.

This paper analyzes vulnerability and the tackling of the Covid-19 pandemic in 16 metropolitan territories of São Paulo and Baixada Santista (State of São Paulo, Brazil), objects of a participatory research developed in 2020 through a multiple-case study, in light of the theoretical framework of vulnerability and human rights. Socioeconomic conditions are different between territories. Vulnerability to coronavirus infection and disease is related to individual, social and programmatic factors: information, perceptions and possibilities of protection; family/interpersonal coexistence, housing, work and violence; and access to healthcare and social programs. Solidarity networks, formed mainly by community associations and social movements, focus on overcoming hunger, generating income and accessing rights. For the social response, it is essential to recognize specific needs, powerful experiences and the centrality of the joint walk of individuals and collectives in each territory.

Este artículo analiza la vulnerabilidad y el enfrentamiento a la pandemia de Covid-19 en 16 territorios metropolitanos de São Paulo y de la Región de la Baixada Santista (São Paulo, Brasil), objetos de investigación participante, desarrollada por estudio de casos múltiples, bajo el referencial teórico de la vulnerabilidad y de los derechos humanos, en 2020. Las condiciones socioeconómicas son distintas entre los territorios. La vulnerabilidad a la infección y enfermedad por el coronavirus se relaciona a factores individuales, sociales y programáticos: informaciones, percepciones y posibilidades de protección; convivencia familiar/interpersonal, vivienda, trabajo y violencia; y acceso a cuidados de salud y programas sociales. Las redes de solidaridad, formadas principalmente por asociaciones comunitarias y movimientos sociales, se enfocan en superar el hambre, generar renta y tener acceso a derechos. Para la respuesta social, es fundamental reconocer las necesidades específicas, las experiencias potentes y la centralidad del caminar conjunto de sujetos y colectivos en cada territorio.

RESUMO Tornar-se mãe de um segundo filho, enquanto fenómeno de transição na parentalidade, configura-se como um desafio à reflexão em Enfermagem. Pretende-se neste estudo teórico apresentar uma reflexão sobre o ser que sendo-no-mundo se torna mãe de um segundo filho à luz da fenomenologia heideggeriana e do pensamento de enfermagem. O texto foi organizado em torno de dois eixos: os contributos conceptuais de Heidegger e o pensamento de enfermagem. Identifica-se que a dimensão ontológica heideggeriana, alinhada com os pressupostos humanísticos da Enfermagem, contribui para desvelar os sentidos do vivido e ampliar as possibilidades de cuidar do ser que sendo-no-mundo… se torna mãe de um segundo filho. Concomitantemente, o acesso à experiência da mulher que sendo-no-mundo se torna mãe de um segundo filho permite abrir o horizonte de compreensão face ao fenómeno, o que certamente terá impacto no modo de ser-presente do enfermeiro no quotidiano de cuidados.

ABSTRACT Becoming mother of a second child, as a parental transition phenomenon, poses a challenge to reflection in Nursing. This theoretical study intends to present a reflection on the being who being-in-the-world becomes mother of a second child. It is based on Heideggerian phenomenology and nursing thought. The text is organized around two axes: Heidegger’s conceptual contributions and nursing thought. The Heideggerian ontological dimension, aligned with the humanistic presuppositions of Nursing, contributes to unfold the meanings of life experiences and broaden possibilities of caring of the being who being-in-the-world… becomes mother of a second child. Concomitantly, the access to the experience of women who being-in-the-world become mother of a second child enables widening comprehension of this phenomenon, which will certainly impact nurses’ being-present in their daily care.

RESUMEN Convertirse en madre de un segundo hijo, en tanto que fenómeno de transición a la parentalidad, se configura como un desafío a la reflexión de Enfermería. Este estudio teórico pretende presentar una reflexión sobre el ser que, siendo-en-el-mundo, se convierte en madre de un segundo hijo a la luz de la fenomenología heideggeriana y del pensamiento enfermero. El texto se organizó en torno a dos ejes: las contribuciones conceptuales de Heidegger y el pensamiento enfermero. Se identifica que la dimensión ontológica heideggeriana, junto con los presupuestos humanísticos de la Enfermería, contribuyen a desvelar los sentidos de lo vivido y a ampliar las posibilidades de cuidar al ser que, siendo-en-el-mundo… se convierte en madre de un segundo hijo. Concomitantemente, el acceso a la experiencia de la mujer que, siendo-en-el-mundo, se convierte en madre de un segundo hijo, permite abrir el horizonte de comprensión del fenómeno, lo que sin duda repercutirá en el modo de ser-presente de los enfermeros en sus cuidados diarios.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência do Portugal Centre For Evidence Based Practice (PCEBP): a JBI Centre of Excellence na formação de profissionais de saúde, pesquisadores e docentes no Comprehensive Systematic Review Training Program, um curso em Síntese da Evidência, especificamente sobre Revisões Sistemáticas da Literatura. Método: Este artigo tem como objetivo relatar a experiência do Portugal Centre For Evidence Based Practice: a JBI Centre of Excellence na implementação do Comprehensive Systematic Review Training Program que capacita profissionais de saúde, pesquisadores e docentes para o desenvolvimento de Revisões Sistemáticas, segundo a abordagem do JBI. Resultados: Até o final do ano 2020, foram desenvolvidas 11 edições do curso com um total de 136 participantes provenientes de diferentes instituições de ensino e de saúde, de diferentes países. Resultante da formação destes participantes, 13 revisões sistemáticas foram publicadas na JBI Evidence Synthesis e 10 revisões foram publicadas noutras revistas. Conclusão: Os referidos resultados e a avaliação de satisfação dos formados nos permitem realçar a pertinência do curso para a formação em síntese de evidência de profissionais de saúde.

ABSTRACT Objective: To report the experience of the Portugal Centre For Evidence Based Practice (PCEBP): a JBI Centre of Excellence in the training of health professionals, researchers, and professors in the Comprehensive Systematic Review Training Program, a course on Evidence Synthesis, specifically on Systematic Literature Reviews. Method: This article aims to report the experience of the Portugal Centre For Evidence Based Practice: a JBI Centre of Excellence in the implementation of the Comprehensive Systematic Review Training Program that trains health professionals, researchers, and teachers to develop Systematic Reviews, according to the JBI approach. Results: By the end of 2020, 11 editions of the course had been developed with 136 participants from different educational and health institutions, from different countries. As a result of the training of these participants, 13 systematic reviews were published in JBI Evidence Synthesis and 10 reviews were published in other journals. Conclusion: The reported results and the students’ satisfaction evaluation allow us to emphasize the relevance of the course for health professionals training on evidence synthesis.

RESUMEN Objetivo: Relatar la experiencia del Portugal Centre For Evidence Based Practice (PCEBP): a JBI Centre of Excellence en la formación de profesionales de salud, investigadores y docentes en el Comprehensive Systematic Review Training Program, un curso en Síntesis de la Evidencia, específicamente sobre Revisiones Sistemáticas de la Literatura. Método: Este artículo tiene como objetivo relatar la experiencia del Portugal Centre For Evidence Based Practice: a JBI Centre of Excellence en la implementación del Comprehensive Systematic Review Training Program que capacita profesionales de salud, investigadores y docentes para el desarrollo de Revisiones Sistemáticas, según la metodología del JBI. Resultados: Hasta el final del año 2020, fueron desarrolladas 11 ediciones del curso sumando en total 136 participantes provenientes de diferentes instituciones de enseñanza y de salud, de distintos países. Resultó tras la formación de estos participantes que, 13 revisiones sistemáticas fueron publicadas en la JBI Evidence Synthesis y 10 revisiones fueron publicadas en otras revistas. Conclusión: Los referidos resultados y la evaluación de satisfacción de los egresos nos permiten resaltar la pertinencia del curso para la formación en síntesis de evidencia de profesionales de salud.

Resumo Objetivo Compreender a experiência vivida da mulher ao tornar-se mãe de um segundo filho. Métodos O desenho do estudo adota uma metodologia qualitativa com abordagem fenomenológica hermenêutica. A colheita de dados foi realizada em duas creches da área de Leiria. Foram realizadas entrevistas fenomenológicas a onze mulheres, com um segundo filho, de idade compreendida entre os 18 e os 24 meses. As atividades desenvolvidas no processo de análise de dados tiveram em consideração as orientações de Van Manen. Resultados Tornar-se mãe de dois filhos emergiu como “uma experiência completamente diferente”, na medida em que dois filhos, uma família, exigem a realização de inúmeras atividades pela mulher, que a conduzem à experiência do muito e do limite, do ir além de si, na procura de um novo eu, que quer encontrar o essencial. A procura de ajuda é o caminho percorrido pela mulher, num tempo em que precisa de mais apoio. Conclusão Este estudo abre uma nova perspetiva de compreensão do fenómeno de transição da parentalidade podendo assim ter impacto na prática clinica dos enfermeiros.

Abstract Objective To understand the woman’s experience of becoming a second-time mother. Methods The study design adopts a qualitative methodology with a hermeneutic phenomenological approach. Data collection was performed in two daycare centers in the Leiria area. Phenomenological interviews were conducted with 11 women with a second child aged between 18 and 24 months. Van Manen’s guidelines were taken into account in the activities developed in the data analysis process. Results Becoming a second-time mother emerged as “a completely different experience” in that two children and a family require the performance of numerous activities by the woman, which leads her to the experience of too much and the limit, of going beyond herself in the search for a new self who wants to find the essential. The search for help is the path taken by the woman at a time when she needs more support. Conclusion This study opens a new perspective of understanding the phenomenon of transition to parenthood and may have an impact on nurses’ clinical practice.

Resumen Objetivo Comprender la experiencia vivida por una mujer al convertirse en madre de un segundo hijo. Métodos El diseño del estudio adopta una metodología cualitativa con enfoque fenomenológico hermenéutico. La recopilación de datos se realizó en dos guarderías de la zona de Leiria. Se realizaron encuestas fenomenológicas a 11 mujeres con un segundo hijo entre 18 y 24 meses de edad. Las actividades desarrolladas en el proceso de análisis de datos siguieron las instrucciones de Van Manen. Resultados Ser madre de dos hijos surgió como “una experiencia completamente diferente”, en la medida en que dos hijos, una familia, exigen la realización de incontables actividades por parte de la mujer, que la conducen a la experiencia de lo mucho y del límite, de ir más allá de sí misma, buscando un nuevo yo que quiere encontrar lo esencial. La búsqueda de ayuda es el camino que la mujer atraviesa, en un momento en que necesita más apoyo. Conclusión Este estudio abre una nueva perspectiva de comprensión del fenómeno de transición de la parentalidad y puede tener impacto en la práctica clínica de los enfermeros.

Resumo A hospitalização pediátrica é um acontecimento crítico, com repercussões na vida da criança internada e da sua família. Este estudo teve como objetivos auscultar as principais preocupações e necessidades experienciadas pelos pais durante a hospitalização de um filho em situação de internamento agudo e explorar eventuais diferenças entre o pai e a mãe no conjunto de vivências partilhadas. Para isso, realizou-se um estudo qualitativo, de natureza exploratória, do qual participaram 16 casais (16 pais e 16 mães) com um filho internado no serviço de pediatria de um hospital do norte de Portugal. Os dados foram recolhidos por meio de entrevistas e avaliados com base na metodologia de análise de conteúdo. O discurso dos pais evidencia como preocupações mais expressivas as referentes ao estado de saúde do filho e, entre as necessidades mais prementes, as associadas à sua recuperação e regresso ao domicílio. Os resultados encontrados revelam igualmente a presença de expressivas diferenças nas vivências desses casais, não devidas à variável pai/mãe, mas à centralidade do papel assumido em termos dos cuidados ao filho (cuidador principal ou secundário).

Abstract Pediatric hospitalization is a critical event with repercussions on the life of hospitalized children and their families. This study recorded the main concerns and needs experienced by parents during the hospitalization of a child under acute hospitalization, and verified the potential differences between the father and the mother regarding their shared experiences. This qualitative study of exploratory nature involved 16 couples (16 fathers and 16 mothers), with a child hospitalized in a pediatric service of a hospital in the north of Portugal. The data were collected through interviews and analyzed using content analysis. The parents’ discourse shows significantly more concern regarding the state of health of the child as well as their recovery and homecoming, among the most urgent needs. The results showed presence of significant differences in the experiences of these couples, not only due to the father/mother variable, but also due to their central role regarding child care (primary or secondary caregiver).