Resumo Introdução: As pesquisas qualitativas surgiram para potencializar o estudo dentro das ciências metodológicas, buscando um aprofundamento detalhado e subjetivo nas visões individuais do grupo acerca do objeto de pesquisa. Com a revolução informacional, essas pesquisas também sofreram influências, tornando possível o uso de ferramentas virtuais para a realização de análises. Com a pandemia da SARS-COV-22 e a adoção de lockdowns, artifícios como o Google Meet, Zoom e CAQDAS entraram em evidência. Observou-se, com a adoção dessas, uma maior riqueza, além da compreensão mais aprofundada e completa da temática estudada, fazendo-se crucial seu estudo; Objetivos Refletir sobre as aplicações de metodologias tradicionais e virtuais nas pesquisas qualitativas; Métodos Trata-se de um estudo de caráter qualitativo baseado em uma tese de pesquisa-ação que, através da utilização de recursos metodológicos tradicionais, por meio de obras literárias, música, reuniões e palestra, e também os inovadores, utilizando- se ambientes virtuais, resumos em vídeos e CAQDAS, buscou promover um impulsionamento nas análises reflexivas - de modo on-line e presencial - entre os grupos participantes acerca de um conflito coletivo; Resultados Foi visto que a integração do método tradicional às ferramentas virtuais facilitou o alcance de mais participantes, além de apoiar a comunicação e convite deles, ainda, auxiliou na obtenção e processamento de dados obtidos nos debates realizados. Ademais, observou-se que não houve déficit subjetivo na pluralidade dos discursos e temáticas, posteriormente transcritos e analisados ainda com o uso dessas, aumentando a precisão dos dados; Considerações finais A integração entre a modalidade virtual e presencial mostra-se vantajosa no enriquecimento de debates mais rápidos e sem limites geográficos, não deixando de apresentar um caráter plural e dialético, além de mostrar-se mais eficiente na coleta e registro de dados para análises e discussões.

Abstract Introduction Qualitative research has emerged to enhance the study within methodological sciences, seeking a detailed and subjective depth into individual views of the research object. With the information revolution, these types of research have also been influenced, making it possible to use virtual tools for analysis. With the SARS-COV-2 pandemic and the adoption of lockdowns, tools such as Google Meet, Zoom and CAQDAS have become prominent. It has been observed that with the adoption of these tools, there is a greater richness, as well as a more in-depth and complete understanding of the theme being studied, making their study crucial; Goals To reflect on the applications of traditional and virtual methodologies in qualitative research. Methods: This is a qualitative study based on a research-action thesis that, through the use of traditional methodological resources such as literature, music, meetings and lectures, as well as innovative resources such as virtual environments, video summaries and CAQDAS, sought to promote a boost in reflective analyses - both online and in-person - among the participating groups regarding a collective conflict; Results It was seen that the integration of traditional methods with virtual tools facilitated the reach of more participants, in addition to supporting their communication and invitation, and also assisted in the collection and processing of data obtained during the debates. Furthermore, it was observed that there was no subjective deficit in the plurality of speeches and themes, which were later transcribed and analyzed with the use of these tools, increasing the precision of the data; Final considerations The integration between virtual and in-person modalities proves to be advantageous in enriching faster and geographically unlimited debates, while still presenting a plural and dialectical character, in addition to being more efficient in collecting and registering data for analysis and discussions.

ABSTRACT The objective of this work was to characterize reference bacteria strains, belonging to the genus Bacillus and species of correlated genera, by simplified morphological and biochemical methods. The morphological characterization is based on the aspects of the colonies, as well as cytomorphology of the species, by optical and scanning microscopy. For biochemical characterization, the sensitivity test to antimicrobials by disk-diffusion is performed. Moreover, the strains were characterized by extracting intracellular proteins. Characteristics such as shape, color, and consistency of the colonies, in addition to the type of spore and production of protein crystals were determinants for the morphological characterization of these species. The antibiogram revealed high resistance to β-lactam group antibiotics, in species of Bacillus cereus s.l group. In Bacillus subtilis s.l. group there was high susceptibility to antibiograms, mainly for species of B. subtilis. The protein profile provided specific protein patterns for some species, mainly bands of 130 e 65 kDa for B. thuringiensis, 140 e 130 kDa for Lysinibacillus sphaericus, and 115 kDa for Brevibacillus laterosporus. Our results showed that the morphological and biochemical characterizations, provided a simple identification, with easy interpretation, and low cost.

ABSTRACT Objective: to verify the validation evidence of an educational booklet focused on the care of patients with vascular accesses for hemodialysis. Method: the methodological study was structured into three different aspects: content validity by expert judges based on calculation of the Content Validity Index; face evaluation by design expert judges; and pilot implementation, carried out with the target population, consisting of 30 patients in a nephrology clinic from Picos, Piauí, Brazil. Data collection took place from December 2020 to April 2021, and included a descriptive and inferential analysis of the findings. Results: the final version of the booklet had 32 pages, and its overall Content Validity Index was 0.88, thus proving its content validity and indicating clarity of the language, theoretical relevance and practical pertinence of the educational technology. The design expert judges rated the booklet as adequate or as with superior quality. The mean of the overall agreement rate by the target audience was 0.99. Conclusion: the educational booklet presented satisfactory validation evidence, based on its face and content, with good potential for use in the clinical practice.

RESUMEN Objetivo: verificar las evidencias de validez de un folleto educativo acerca de las precauciones con accesos vasculares para hemodiálisis. Método: estudio metodológico estructurado en tres vertientes: validación de contenido a cargo de jueces especialistas sobre la base de calcular el Índice de Validez de Contenido; evaluación del aspecto estético a cargo de jueces especializados en diseño; y aplicación piloto realizada con la población objetivo, compuesta por 30 pacientes de una clínica de Nefrología de Picos, Piauí, Brasil. La recolección de datos tuvo lugar entre diciembre de 2020 y abril de 2021, con análisis descriptivo e inferencial de los hallazgos. Resultados: la versión final del folleto tuvo 32 páginas, con un Índice de Validez de Contenido general de 0,88, evidenciando su validez en términos de contenido e indicando claridad en el lenguaje, relevancia teórica y pertinencia práctica de la tecnología educativa. Los jueces especializados en diseño calificaron al folleto al menos como adecuado. El valor medio del índice de concordancia total en la población objetivo fue 0,99. Conclusión: el folleto educativo demostró evidencias de validez satisfactorias, basadas en su contenido y apariencia, con potencial para ser usado en la práctica clínica.

RESUMO Objetivo: verificar as evidências de validade de uma cartilha educativa acerca dos cuidados com acessos vasculares para hemodiálise. Método: estudo metodológico estruturado em três vertentes: validação de conteúdo por juízes especialistas com base no cálculo do Índice de Validade de Conteúdo; avaliação de aparência por juízes de design; e aplicação piloto, realizada com a população-alvo, composta por 30 pacientes de uma clínica de nefrologia em Picos, Piauí, Brasil. A coleta de dados ocorreu de dezembro de 2020 a abril de 2021, com análise descritiva e inferencial dos achados. Resultados: a versão final da cartilha contou com 32 páginas, cujo Índice de Validade de Conteúdo geral mostrou-se em 0,88, evidenciando sua validade de conteúdo e sinalizando clareza na linguagem, relevância teórica e pertinência prática da tecnologia educacional. Os juízes de design avaliaram a cartilha como adequada ou superior. A média do índice de concordância total do público-alvo foi de 0,99. Conclusão: a cartilha educativa demonstrou evidências de validade satisfatórias, baseadas no conteúdo e na aparência, com potencial de utilização na prática clínica.

RESUMEN La diferencia clínica entre el trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad siempre ha sido un reto diagnóstico, sobre todo con el trastorno bipolar tipo II, y con los cuadros subumbrales, lo cual abre un sesgo diagnóstico con las consiguientes repercusiones de un tratamiento no adecuado. Ambas afecciones reciben en gran proporción un diagnóstico previo equivocado. En este artículo se hace énfasis en las principales diferencias clínicas entre ambas enfermedades. Se presenta el caso de una paciente con una larga historia de síntomas psiquiátricos que se inició en la infancia, con muchas dificultades en su funcionamiento, que cumplían criterios de ambos trastornos, lo cual apunta a comorbilidad; en el seguimiento respondió favorablemente a los psicofármacos, y su diagnóstico se inclinó hacia el espectro bipolar, por la notable mejoría. Sin embargo, no debe dejarse de lado la comorbilidad por su alta presentación.

ABSTRACT The clinical difference between bipolar disorder and borderline personality disorder has always been a diagnostic challenge, especially with type II bipolar disorder and subthreshold symptoms, opening a diagnostic bias with the consequent repercussions of inappropriate treatment. Both pathologies are often misdiagnosed initially. The objective of this article is to emphasise the main clinical differences between the two pathologies. We present the case of a patient with a long history of psychiatric symptoms that started in childhood, with considerable functional impairment, who met the criteria for both disorders, pointing to comorbidity. During follow-up, she responded favourably to psychotropic drugs, pushing the diagnosis towards the bipolar spectrum, due to the notable improvement. However, comorbidity should not be neglected due to its high presentation.

Abstract Introduction: Complications related to vascular access for hemodialysis can result in complex interventions, however, care taken by health professionals and adult patients can avoid them. The objective was to analyze the scientific production about care with vascular access used in hemodialysis for the development of the content of an educational booklet aimed at patient self-care. Method: Integrative literature review carried out in the following databases: LILACS, PUBMED, BDENF, SciELO and CINAHL. The search for studies took place between September and November 2019, in Portuguese, English or Spanish, using the terms of DeCS and MeSH. The selection of articles was performed by three researchers and information was extracted: country, year of publication, study design, number of patients, interventions, outcomes and level of scientific evidence. Ten articles processed in the IRAMUTEQ® software and descriptively analyzed using the Reinert model were selected. Results: Seven classes were organized: Catheter care after hemodialysis; Care of the AVF before hemodialysis; Care with AVF after hemodialysis; Care to avoid interruption of AVF operation; Self-care of patients with AVF; Care performed by the nursing team; Patient knowledge about skin care and AVF puncture. Conclusion: It was identified that the care with the most frequent vascular accesses is related to the arteriovenous fistula, demonstrating its great representation in the treatment of patients with chronic kidney disease. The synthesis of knowledge provided in this review was used to prepare an educational booklet that has already been validated by specialists and by patients undergoing hemodialysis.

Resumen Introducción: Las complicaciones relacionadas con el acceso vascular a la hemodiálisis pueden resultar en intervenciones complejas, sin embargo, los cuidados prestados por los profesionales de la salud y los pacientes adultos pueden evitarlas. El objetivo es analizar la producción científica sobre los cuidados con accesos vasculares utilizados en la hemodiálisis para la elaboración del contenido de una cartilla educativa para el autocuidado del paciente. Método: Revisión integrativa de la literatura realizada en las bases de datos: LILACS, PUBMED, BDENF, SciELO y CINAHL. La búsqueda de los estudios se realizó entre septiembre y noviembre de 2019, en los idiomas portugués, inglés o español, utilizando los términos del DeCS y MeSH. La selección de los artículos fue realizada por tres investigadores y se extrajo la información: país, año de publicación, diseño del estudio, número de pacientes, intervenciones, resultados y nivel de evidencia científica. Se seleccionaron diez artículos procesados en el software IRAMUTEQ® y analizados descriptivamente mediante el modelo de Reinert. Resultados: Se organizaron siete clases: Cuidados del catéter después de la hemodiálisis; Cuidados de la FAV antes de la hemodiálisis; Cuidados de la FAV después de la hemodiálisis; Cuidados para evitar la interrupción del funcionamiento de la FAV; Autocuidado del paciente con la FAV; Cuidados realizados por el equipo de enfermería; Conocimiento del paciente sobre el cuidado de la piel y la punción de la FAV. Conclusión: Se identificó que los cuidados con los accesos vasculares más frecuentes se relacionan con la fístula arteriovenosa, y su gran representatividad en el tratamiento del paciente con enfermedad renal crónica. La síntesis del conocimiento proporcionada en esta revisión se utilizó para la elaboración de una cartilla educativa ya validada por especialistas y por pacientes que realizan hemodiálisis.

Resumo Introdução: As complicações relacionadas ao acesso vascular para hemodiálise podem resultar em intervenções complexas, contudo,cuidados adoptados pelos profissionais de saúde e pacientes adultos podem evitá-las. Objetivou-se analisar a produção científica acerca dos cuidados com acessos vasculares utilizados na hemodiálise para elaboração do conteúdo de uma cartilha educativa voltada ao autocuidado do paciente. Método: Revisão integrativa de literatura realizada nas bases de dados: LILACS, PUBMED, BDENF, SciELO e CINAHL. A busca dos estudos deu-se entre setembro e novembro de 2019, nos idiomas português, inglês ou espanhol, utilizando os termos dos DeCS e MeSH. A seleção dos artigos foi realizada por três pesquisadores e foram extraídas informações: país, ano de publicação, delineamento do estudo, número de pacientes, intervenções, desfechos e nível de evidência cinetífica. Selecionaram-se 10 artigos processados no software IRAMUTEQ® e analisados descritivamente pelo modelo de Reinert. Resultados: Organizaram-se sete classes: Cuidados com o cateter após a hemodiálise; Cuidados com a FAV antes da hemodiálise; Cuidados com a FAV após a hemodiálise; Cuidados para evitar a interrupção do funcionamento da FAV; Autocuidado dos pacientes com a FAV; Cuidados realizados pela equipe de enfermagem; Conhecimento do paciente acerca dos cuidados com a pele e punção da FAV. Conclusão: os acessos vasculares mais frequentes se relacionam com a fístula arteriovenosa, demonstrando sua grande representatividade no tratamento do paciente com doença renal crônica. A síntese do conhecimento proporcionada nesta revisão foi utilizada para a elaboração de uma cartilha educativa já validada por especialistas e por pacientes que realizam hemodiálise.

Resumo Este artigo apresenta uma reflexão de caráter histórico e antropológico sobre a construção da cidadania indígena no Brasil, imbrincada ao processo de racialização e incorporação das diferenças à nação, que segue como característica estrutural da sociedade brasileira. O objetivo foi sugerir aportes à discussão racial sobre temas como nação, cidadania e identidade a partir do processo em andamento de superação do paradigma integracionista e reinvenção da política, protagonizado pelos coletivos em movimento.

Abstract This paper presents a historical and anthropological reflection on the construction of indigenous citizenship in Brazil, tangled with the process of racialization and incorporation of differences into the nation, which continues as a structural feature of Brazilian society. The purpose was to suggest contributions to the racial discussion on matters such as nation, citizenship, and identity, based on the ongoing process of overcoming the integrationist paradigm and reinventing politics, led by collectives in movement.

Resumo Objetivo Verificar a associação entre os marcadores de fragilidade e as características sociodemográficas e clínicas em idosos na Atenção Primária à Saúde. Método Pesquisa transversal, realizada com 356 idosos cadastrados em unidades de saúde da família, no Nordeste do Brasil. Os instrumentos de coleta utilizados foram o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional e outro de perfil socioeconômico e de saúde. Analisaram-se os dados pela estatística inferencial, utilizando o teste do Qui-quadrado, com nível de significância 0,05. Resultados A média de idade foi de 72,85 anos (±8,965); 63,8% eram do sexo feminino, 39% apresentaram risco de fragilização e 22,5% demonstraram fragilidade. Houve associação entre fragilidade, sexo, faixa etária, estado civil, escolaridade, renda, presença de doença cardíaca e hipertensão. Conclusões e implicações para a prática Os marcadores de fragilidade nos idosos evidenciaram associação entre as características sociodemográficas e clínicas, indicando a necessidade de rastreio precoce no nível primário de atenção à saúde.

Abstract Objective to verify the association between frailty markers and sociodemographic and clinical characteristics in elderly people in Primary Health Care. Method cross-sectional research, carried out with 356 elderly people registered in family health units in the Northeast of Brazil. The collection instruments used were the Index of Clinical-Functional Vulnerability and another of socioeconomic and health profile. The data were analyzed by inferential statistics, using the chi-square test, with a significance level of 0.05. Results the mean age was 72.85 years (±8.965); 63.8% were female, 39% were at risk of frailty and 22.5% were frail. There was an association between frailty, gender, age group, marital status, education, income, presence of heart disease and hypertension. Conclusions and implications for practice the markers of frailty in the elderly showed an association between sociodemographic and clinical characteristics, indicating the need for early screening at the primary health care level.

Resumen Objetivo Verificar la asociación entre los marcadores de fragilidad y las características sociodemográficas y clínicas en ancianos en Atención Primaria de Salud. Método Investigación transversal realizada con 356 ancianos registrados en unidades de salud familiar en Nordeste de Brasil. Los instrumentos de recolección utilizados fueron el Índice de Vulnerabilidad Clínico-Funcional y otro de perfil socioeconómico y de salud. Los datos se analizaron mediante estadística inferencial utilizando la prueba de Chi-cuadrado, con nivel de significancia de 0.05. Resultados La edad media fue de 72,85 años (± 8,965), el 63,8% eran mujeres, el 39% tenían riesgo de fragilidad y el 22,5% eran frágiles. Hubo asociación entre fragilidad, sexo, edad, estado civil, educación, ingresos, presencia de cardiopatía e hipertensión. Conclusiones e implicaciones para la práctica Los marcadores de fragilidad en ancianos se asociaron con características sociodemográficas y clínicas, lo que indica la necesidad de rastreo precoz en el nivel primario de atención a la salud.

Objective: Determine whether the tomographic characteristics of patients with COVID-19 pneumonia at hospital admission and the initial tomographic severity score (TSS) as well as some laboratory tests or clinical characteristics predict mortality and length of hospital stay.Material and methods: Analytical, retrospective study that included 203 patients with a clinical diagnosis of SARSCoV2 Virus Infection, performed by reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR), reactive serological test (IgM/IgG) and/or spiral computed tomography (CT) chest without contrast, admitted in the period from 6 April to 27 June 2020. Two radiologists (blind evaluators) described the tomographic findings. 15 patients with normal CT were excluded, 188 patients with clinical and laboratory parameters were admitted to the statistical analysis of TSS and mortality; data taken from epidemiological records and clinical histories, divided into two groups: recovered and deceased. Data analysis used the statistical package Stata version 14.2; hospital stay was analyzed by Kaplan – Meier curves and mortality prediction was made by Cox regression with 95% CI and a p value <0.05 as statistically significant.Results: Hypertension was the most frequent associated disease, the most common clinical presentation included cough, malaise, fever and dyspnea , there were no significant differences between studied groups   (Recovered  vs. death patients), 15 cases had normal CT, for this reason, they were excluded from the TSS score and mortality analysis. Mean age of the recovered patients was 53.6 ± 16.4 years and of the deceased 75.9 ± 13.9 years (p <0.0001). A moderate and high TSS (≥ 8) resulted in deaths (p <0.05), as well as a higher degree of lymphopenia and a history of asthma in the deceased (p <0.05). The variable arterial hypertension predicts the increase in days of hospital stay (p <0.05). The ground glass pattern was the most frequent, followed by the consolidation and distortion of the architecture; however, they were not associated with a type of outcome. The pattern of pleural effusion and bronchial dilation showed a significant difference with respect to the outcome, however, but it could be due to the infrequency of presentation of these patterns. Conclusions: TSS is useful in the initial and comprehensive diagnostic evaluation of COVID-19 pneumonia, in conjunction with markers such as lymphopenia and elevated CRP that can predict a poor short-term outcome. A high TSS score is a predictor of mortality. Hypertension predicts the increase in days of hospital stay.

Objetivo: Determinar si las características tomográficas de pacientes con neumonía COVID-19 a su ingreso hospitalario y el score tomográfico de severidad inicial (TSS), así como algunas pruebas de laboratorio o características clínicas predicen la mortalidad y el tiempo de estancia hospitalaria. Material y métodos: Estudio analítico, retrospectivo que incluyó 203 pacientes con diagnóstico clínico de Infección por Virus SARSCoV2, realizado mediante reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR), prueba serológica reactiva (IgM/IgG) y/o Tomografía Computarizada Espiral (TCE) de tórax sin contraste, admitidos en el período del 6 de abril al 27 junio del 2020. Dos radiólogos (evaluadores ciegos) describieron los hallazgos tomográficos. 15 pacientes con TCE normal fueron excluidos, 188 pacientes con parámetros clínicos y de laboratorio ingresaron al análisis estadístico del TSS y mortalidad; datos tomados de fichas epidemiológicas e historias clínicas, dividido en dos grupos: recuperados y fallecidos. El análisis de datos empleó el paquete estadístico Stata versión 14,2; la estancia hospitalaria fue analizada por las curvas de Kaplan –Meier y la predicción de mortalidad se realizó mediante Regresión de Cox con IC 95% y un p valor <0,05 como estadísticamente significativo. Resultados: La comorbilidad más frecuente fue la Hipertensión Arterial, los síntomas más frecuentes en nuestra serie fueron tos, malestar general, fiebre y dificultad respiratoria, no hubo diferencias significativas entre los grupos estudiados (Recuperados vs. Fallecidos). La edad media de los pacientes recuperados fue 53,6 ± 16,4 años y de los fallecidos 75.9 ± 13.9 años (p< 0,0001). Un TSS ≥8 moderado y alto resultó en fallecidos (p< 0,05), así como mayor grado de linfopenia y antecedente de Asma en los fallecidos (p< 0,05). La variable hipertensión arterial predice el incremento de días de estancia hospitalaria (p<0.05). El patrón de vidrio esmerilado fue el más frecuente, seguido de la consolidación y distorsión de la arquitectura; sin embargo, no se asociaron a un tipo de desenlace. El patrón de derrame pleural y dilatación bronquial mostró una diferencia significativa respecto al desenlace, sin embargo, podría deberse a la poca frecuencia de presentación de dichos patrones.Conclusiones: El TSS es útil en la evaluación diagnóstica inicial e integral de neumonía COVID-19, en conjunto a marcadores como linfopenia y PCR elevado que pueden predecir un mal resultado a corto plazo. Un TSS con puntaje alto es predictor de mortalidad. La hipertensión arterial predice el incremento de días de estancia hospitalaria.

Objetivo: Determinar se as características tomográficas de pacientes com pneumonia COVID-19 na admissão hospitalar e o escore tomográfico de gravidade inicial (SST), assim como alguns exames laboratoriais ou características clínicas predizem mortalidade e tempo de internação.Material e métodos: Estudo analítico retrospectivo que incluiu 203 pacientes com diagnóstico clínico de infecção pelo vírus SARSCoV2, realizado por meio de reação em cadeia da polimerase transcriptase reversa (RT-PCR), teste sorológico reativo (IgM / IgG) e / ou tomografia Tórax em espiral computadorizado (TCE) sem contraste, internado de 6 de abril a 27 de junho de 2020. Dois radiologistas (avaliadores cegos) descreveram os achados tomográficos. 15 pacientes com TCE normal foram excluídos, 188 pacientes com parâmetros clínicos e laboratoriais entraram na análise estatística de TSS e mortalidade; dados retirados de prontuários e prontuários epidemiológicos, divididos em dois grupos: recuperados e falecidos. A análise dos dados utilizou o pacote estatístico Stata versão 14.2; a permanência hospitalar foi analisada por curvas de Kaplan-Meier e a predição de mortalidade por regressão de Cox com IC 95% e valor de p <0,05 como estatisticamente significante.Resultados: A comorbidade mais frequente foi Hipertensão Arterial, os sintomas mais frequentes em nossa série foram tosse, mal-estar, febre e dificuldade respiratória, não havendo diferenças significativas entre os grupos estudados (Recuperado x Falecido). A média de idade dos pacientes recuperados foi 53,6 ± 16,4 anos e dos falecidos 75,9 ± 13,9 anos (p <0,0001). Um TSS moderado e alto ≥8 resultou em óbitos (p <0,05), bem como maior grau de linfopenia e história de asma no falecido (p <0,05). A variável hipertensão arterial prediz o aumento dos dias de internação (p <0,05). O padrão de vidro fosco foi o mais frequente, seguido pela consolidação e distorção da arquitetura; no entanto, eles não foram associados a um tipo de resultado. O padrão de derrame pleural e dilatação brônquica apresentou diferença significativa em relação ao desfecho, porém, pode ser devido à pouca frequência de apresentação desses padrões.Conclusões: TSS é útil na avaliação diagnóstica inicial e abrangente de pneumonia por COVID-19, em conjunto com marcadores como linfopenia e PCR elevada, que podem predizer um resultado ruim em curto prazo. Um alto escore TSS é um preditor de mortalidade. A hipertensão prevê o aumento dos dias de internação hospitalar.

Resumo A falta de planejamento urbano tem levado ao crescimento desordenado das cidades e a problemas sociais e ambientais como: a falta de saneamento básico, a poluição hídrica do ar e do solo, o desmatamento, dentre outros e também à fragmentação dos ecossistemas naturais. Nesse contexto, em áreas urbanas é possível observar um número menor e cada vez mais degradado de fragmentos florestais, sobretudo nas suas bordas, em razão de alteração física dos solos nesses locais, dentre outros fatores de degradação. Diante disso, o presente trabalho teve como objetivo analisar a degradação física do solo nas áreas de borda de dois fragmentos florestais localizados na Bacia Hidrográfica do Ribeirão Anhumas, em Campinas-SP. Para tanto, foram avaliados os índices físicos dos solos, além do Índice de Área Foliar (IAF) e do Índice de Avermelhamento do Solo (IAV). As amostras foram coletadas em pontos equidistantes entre 70 e 80 metros e a 20 metros da borda em cada fragmento de interesse. Com os resultados obtidos, procedeu-se à Análise de Componentes Principais (ACP) a fim de identificar se existem correlações entre os indicadores analisados. As análises físicas do solo indicaram que ambos os remanescentes se encontram em estágio de degradação avançado. Um deles, porém, apresentou resultados com maiores variações em todos os parâmetros físicos analisados. Apesar de não ter sido identificada correlação entre os índices físicos, o IAF e o IAV, os parâmetros são eficientes na análise e identificação da degradação do solo e os resultados contribuem para o estabelecimento de uma proposta de recuperação dessas áreas.

Abstract The lack of urban planning has led to a disorderly growth in cities and to social and environmental problems such as lack of basic sanitation, water, air and soil pollution, deforestation, among others and also the fragmentation of natural ecosystems. In this context, it is possible to observe, in urban areas, a smaller and increasingly degraded number of forest fragments, especially on their edges, due to the physical alteration of the soils in these places, among other factors of degradation. Therefore, the present study aimed to analyze the physical degradation of the soil in the border areas of two forest fragments located in ‘Ribeirão Anhumas’ Hydrographic Basin, in Campinas, São Paulo state. To do so, the physical indexes of the soils, in addition to the Leaf Area Index (LAI) and the Soil Reddening Index (SRI) were evaluated. The samples were collected at equidistant points between 70 and 80 meters and 20 meters from the edge in each fragment of interest. Along with the results obtained, the Principal Components Analysis (PCA) was carried out in order to identify whether there are correlations between the analyzed indicators. Physical analyzes of the soil indicated that both remnants are in an advanced stage of degradation. One of them, however, presented results with greater variations in all the analyzed physical parameters. Although no correlation has been identified between the physical indices, LAI and SRI, the parameters are efficient in the analysis and identification of the soil degradation, and the results contribute to the establishment of a proposal for the recovery of these areas.

Resumo Partindo do princípio de que o suicídio é problema de saúde pública, este estudo identificou concepções equivocadas sobre o assunto, estratégias de manejo dos pacientes e familiares, e verificou se há mudanças nessas concepções e atitudes ao longo da graduação. Foi elaborado questionário com cinco categorias: “confidencialidade médica”, “deontologia”, “negligência médica”, “graduação”, e “mitos e conceitos”. Cento e vinte e seis sujeitos participaram da pesquisa: 45 (35,7%) alunos do primeiro ano de medicina, 48 (38,1%) estagiários e 33 (26,2%) doutores. As variáveis foram analisadas, e a diferença entre os grupos foi significativa para 15 questões (62,5%). Em uma questão (mitos e conceitos) houve distanciamento da resposta esperada e em duas questões (mitos e conceitos, deontologia), o resultado não deu a informação adequada. Verificamos melhoras durante a graduação para a maioria dos aspectos considerados; dentre as deficiências, destacaram-se as relacionadas à notificação compulsória, eletroconvulsoterapia e responsabilização do profissional médico.

Abstract Considering suicide is a public health problem, this study identified misconceptions about patients at risk of suicide as well as strategies to manage patients and their families, also verifying changes in conceptions and attitudes throughout graduation. We applied a questionnaire with five categories: “medical confidentiality,” “deontology,” “medical negligence,” “graduation,” and “myths and conceptions”. One hundred and twenty-six subjects participated in the research: 45 (35.7%) first-year medical students, 48 (38.1%) interns, and 33 (26.2%) doctors. The variables were analyzed, and the difference between groups was significant for 15 questions (62.5%). In one question (myths and conceptions) the answers were distant from the expected, and in two questions (myths and conceptions, deontology) the result did not give adequate information. We observed improvements at medical graduation for most of the studied aspects; among the deficiencies, we highlight those related to compulsory notification, electroconvulsive therapy, and the responsibility of doctors.

Resumen Considerando el suicidio como un problema de salud pública, este estudio identificó las concepciones erróneas sobre el tema, las estrategias para atender a los pacientes y sus familias y verificó los cambios en los conceptos y actitudes de estudiantes de medicina durante la graduación. Se elaboró un cuestionario con cinco categorías: “confidencialidad médica”, “deontología”, “mala praxis médica”, “graduación”, y “mitos y conceptos”. De los 126 participantes 45 (35,7%) eran estudiantes del primer año de medicina, 48 (38,1%) becarios, y 33 (26,2%) médicos. Las variables se analizaron estadísticamente, y la diferencia entre grupos fue significativa para 15 preguntas (62,5%). Una pregunta (mitos y conceptos) tuvo una respuesta inesperada, y dos preguntas (mitos y conceptos, deontología) no presentaron un resultado adecuado. Se observaron mejoras durante la graduación en la mayoría de los aspectos estudiados; entre las deficiencias, se destacaron la notificación obligatoria, la terapia electroconvulsiva y la responsabilidad del profesional médico.

RESUMEN Objetivo: realizar una búsqueda sistemática de la literatura para evaluar la aceptabilidad y seguridad de la copa menstrual como producto de higiene genital femenina. Materiales y métodos: se realizó búsqueda en las bases de datos PubMed, Cochrane Library, Scopus, PopLine y Google Scholar, desde 1966 hasta julio de 2019. Se utilizaron los términos: “Menstrual” AND “Cup” OR “Copa” AND “Menstrual”. Se incluyeron estudios cuantitativos, cualitativos y mixtos, series y reportes de caso publicados en inglés y español que hubieran evaluado la copa menstrual en mujeres en edad reproductiva. Los estudios fueron selecciona- dos y los datos fueron extraídos por dos evaluadores de manera independiente. Como resultado primario se evaluó la aceptabilidad y seguridad. La síntesis de información se presenta de manera narrativa. Resultados: se encontraron 737 títulos para revisión inicial. Finalmente, se incluyeron 38 estudios. La copa menstrual tiene una aceptabilidad que varía entre el 35 y el 90 %. Del 10 al 45 % la encontraron difícil de usar. Fue descrita como más cómoda comparada con el tampón y la toalla higiénica de fabricación industrial. La continuidad de su uso está entre el 48 y el 94 %. En cuanto a la seguridad se presentó un caso de síndrome de choque tóxico, uno de atrapamiento mecánico, uno de alergia al producto y mayor riesgo de expulsión en usuarias del dispositivo intrauterino. Conclusión: la copa menstrual es una alternativa cómoda, segura y eficiente para la higiene mens- trual. Se requieren más estudios controlados alea- torizados y cohortes prospectivas a largo plazo para determinar el riesgo de complicaciones por una exagerada colonización bacteriana o menstruación retrógrada.

ABSTRACT Objective: To conduct a systematic review of the literature and assess the acceptability and safety of the menstrual cup as a feminine hygiene product. Materials and methods: A search was conducted in the PubMed, Cochrane Library, Scopus, PopLine and Google Scholar databases for publications be- tween 1966 and July 2019. The terms (“Menstrual” AND “Cup”) OR (“Copa” AND “Menstrual”) were used. Quantitative, qualitative and mixed studies were included, as well as case series and case reports published in English and Spanish assessing the menstrual cup in women in childbearing age. The studies were selected and the data extracted by two reviewers working independently. Acceptability and safety were assessed as the primary result. The summary of the information is presented in narrative form. Results: Overall, 737 titles were found for initial review and, in the end, 38 studies were included in this work. The acceptability of the menstrual cup ranges between 35 % and 90 %. Between 10 to 45 % of women found it difficult to use. It was described as more comfortable when compared to tampons and pads. Continued use of the cup ranges between 48 and 94 %. In terms of safety, there was one case of toxic shock syndrome, one case of mechanical entrapment, and another case of allergy; and a higher risk of expulsion was found among intrauterine device users. Conclusion: The menstrual cup appears to be a comfortable, safe and efficient option for menstrual hygiene. Further randomized controlled studies and long-term prospective cohort studies are needed in order to determine the risk of complications due to excess bacterial colonization or retrograde menstruation.

Resumo Introdução: A qualidade de vida (QV) do escolar com paralisia cerebral (PC) deve ser avaliada considerando a variabilidade funcional da criança com PC com olhar ampliado sobre a funcionalidade no contexto escolar e os determinantes da QV. Objetivo: avaliar a participação escolar e a QV de escolares com PC da rede pública municipal do Recife, bem como analisar a influência dos níveis do GMFCS e do desempenho motor sobre essas variáveis na população estudada. Método: Trata-se de um estudo observacional exploratório cujo modelo de avaliação foi estruturado com base na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). As crianças com PC foram classificadas no Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) e avaliadas segundo o Gross Motor Function Measure-88 (GMFM-88). O School Function Assessment (SFA) e o Questionário de Qualidade de Vida da Paralisia Cerebral (CPQOL-Cuidador) foram respondidos por professores e mães, respectivamente. Resultados: Na população estudada, quanto maior o nível do GMFCS, menor a participação e menor a independência nas atividades escolares, aspectos que se somam ao constructo de QV, principalmente, com a menor funcionalidade, o menor bem-estar emocional e autoestima e a menor saúde familiar. Conclusão: Os níveis de GMFCS e o desempenho motor de escolares com PC podem repercutir na participação escolar e na QV, sendo importante considerar fatores individuais e contextuais de cada criança. Esses resultados podem auxiliar o desenvolvimento de estratégias funcionais, assistenciais, inclusivas e pedagógicas aos escolares com PC.

Abstract Introduction: The quality of life (QoL) of schoolchildren with cerebral palsy (CP) should be evaluated considering the functional variability of the child with CP with an extended view on functionality in the school context and the determinants of QoL. Objective: to evaluate the school participation and the QoL of schoolchildren with CP in Recife's municipal public network, as well as to analyze the influence of GMFCS levels and motor performance on these variables in the study population. Method: This is an exploratory observational study whose evaluation model was structured based on the International Classification of Functioning, Disability and Health (CIF). Children with CP were classified in the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) and evaluated according to Gross Motor Function Measure-88 (GMFM-88). The School Function Assessment (SFA) and the Quality of Life Questionnaire for Cerebral Palsy (CPQOL-Caregiver) were answered by teachers and mothers, respectively. Results: In the study population, the higher the GMFCS level, the lower the participation and the lower the independence in school activities, aspects that add to the QoL construct, mainly with less functionality, less emotional well-being and self-esteem, and lower family health. Conclusion: GMFCS levels and motor performance of schoolchildren with CP can affect school participation and QoL, and it is important to consider each child's individual and contextual factors. These results can help the development of functional, care, inclusion and pedagogical strategies for students with CP.

RESUMO O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de seis concentrações do ácido indol-3-acético (AIA), em três tempos de imersão em soluções de AIA, na propagação vegetativa por estaquia de Spondias dulcis e Spondias tuberosa. O experimento foi conduzido em delineamento experimental inteiramente causalizados, em esquema fatorial (6 x 3), em seis concentrações (0, 2, 4, 6, 8 e 10 g L-1) do AIA e três intervalos de imersão (8, 16 e 24 segundos), com dez estacas por parcela de S. dulcis e S. tuberosa, com três repetições, em casa de vegetação. A porcentagem de sobrevivência das estacas, porcentagem de estacas enraizadas, número de brotações jovens foliares, número de raízes por estacas, comprimento geral das raízes e massa fresca total foram avaliadas aos 180 dias após o plantio. Os dados foram submetidos à análise de variância pelo teste de F e ajustados em equações de regressão. Concluiu-se que a propagação vegetativa na espécie Spondias dulcis não obteve resultados satisfatórios utilizando a técnica proposta no trabalho. Concluiu-se, também, que a técnica de propagação vegetativa na espécie Spondias tuberosa obteve resultados satisfatórios, porém, com pouca eficiência para o aumento e emergência de novos brotos e raízes, e mais efetiva na concentração 10 g L-1 de AIA, com 16 segundos de imersão.

ABSTRACT The objective of this work was to evaluate the effect of six indole-3-acetic acid (IAA) concentrations and three immersion times in IAA solutions on the vegetative propagation of Spondias dulcis and Spondias tuberosa by stem cuttings. The experiment was conducted in a greenhouse, using a completely randomized design, with a 6×3 factorial arrangement consisting of six indole-3-acetic acid concentrations (0, 2, 4, 6, 8, and 10 g L-1) and three immersion times (8, 16, and 24 seconds), with ten cuttings of S. dulcis and S. tuberosa per plot, and three replications. Percentage of surviving cuttings, and percentage of rooted cuttings, number of leaf buds, number of roots per cutting, root length, and total fresh weight were evaluated at 180 days after planting. Data were subjected to analysis of variance by the F test and to regression analysis. Vegetative propagation from woody cuttings of S. dulcis is not viable to produce seedlings, thus, new studies on this technique for this species are needed. Vegetative propagation from woody cuttings of S. tuberosa is satisfactory, but with low efficiency for improvement and emergence of new shoots and roots; it is more effective when using a concentration of 10 g L-1 of indole-3-acetic acid and immersion time in the solution of 16 seconds.

Abstract The white mold, caused by Sclerotinia sclerotiorum (Lib.) de Bary, is one of the most important diseases of soybean. The objective of the present work was to evaluate the soybean reaction to the fungus S. sclerotiorum, which causes white mold, in a partial diallel with 50 crosses. The Group I of parents was composed of ten experimental lines with high grain yield and the group II consisted in five genotypes with possible resistance to white mold. Ten plants of each cross in the F4 generation and the parents were evaluated for reaction to fungus infection using the method of inoculation in detached leaves in order to assess the severity of the disease and to later estimate the combining abilities. Estimates of the specific combining ability (SCA) was a significant reaction to S. sclerotiorum, indicating that there is variability for fungus resistance due to non-additive genes action.

RESUMO Racional: A cirurgia bariátrica promove importante perda ponderal e melhora das comorbidades associadas; entretanto, deficiências nutricionais e reganho de peso podem ocorrer no pós-operatório médio e tardio. Objetivo: Investigar a evolução do estado nutricional de pacientes após cinco e 10 anos de pós-operatório. Método: Estudo retrospectivo longitudinal, no qual indicadores antropométricos, bioquímicos e a ingestão alimentar foram avaliados no período pré-operatório e após um, dois, três, quatro, cinco e dez anos da operação, por meio de revisão de prontuários. Resultados: Após 10 anos observou-se redução de 29,2% do peso inicial; no entanto, 87,1% dos pacientes tiveram reganho significativo de peso. Além disso, houve aumento da incidência de deficiência de ferro (9,2% para 18,5%), vitamina B12 (4,2% para 11,1%) e magnésio (14,1% para 14,8%). As concentrações de ácido fólico aumentaram e a porcentagem de indivíduos com alterações na glicemia (40,4% a 3,7%), triglicérides (38% a 7,4%), colesterol HDL (31% a 7,4%) e ácido úrico (70,5% a 11,1%) diminuiu. Além disso, houve redução na ingestão alimentar no primeiro ano de pós-operatório. Após 10 anos, houve aumento na ingestão de energia, proteína e lipídios, e redução na de ácido fólico. Conclusões: A derivação gástrica em Y-de-Roux é procedimento eficaz para promover perda de peso e melhorar as comorbidades associadas à obesidade. Entretanto, a comparação entre os períodos pós-operatórios de cinco e 10 anos mostrou que uma porcentagem de pacientes apresenta deficiências de vitaminas e minerais e reganho de peso significativo, evidenciando a necessidade do acompanho nutricional no período pós-operatório.

ABSTRACT Background : Bariatric surgery promotes significant weight loss and improvement of associated comorbidities; however, nutrients deficiencies and weight regain may occur in the middle-late postoperative period. Aim: To investigate nutritional status in 10 years follow-up. Methods : Longitudinal retrospective study in which anthropometric, biochemical indicators and nutritional intake were assessed before and after one, two, three, four, five and ten years of Roux-en Y gastric bypass through analysis of medical records. Results : After ten years there was a reduction of 29.2% of initial weight; however, 87.1% of patients had significant weight regain. Moreover, there was an increase of incidence of iron (9.2% to 18.5%), vitamin B12 (4.2% to 11.1%) and magnesium deficiency (14.1% to 14.8%). Folic acid concentrations increased and the percentage of individuals with glucose (40.4% to 3.7%), triglycerides (38% to 7.4%), HDL cholesterol (31 % to 7.4%) and uric acid (70.5% to 11.1%) abnormalities reduced. Also, there is a reduction of food intake at first year postoperative. After 10 years, there was an increase in energy, protein and lipid intake, also a reduction in folid acid intake. Conclusions : Roux-en Y gastric bypass is an effective procedure to promote weight loss and improve comorbidities associated with obesity. However, comparison between postoperative period of five and 10 years showed a high prevalence of minerals deficiency and a significant weight regain, evidencing the need for nutritional follow-up in the postoperative period.