RESUMO Objetivo Analisar fatores associados à evasão hospitalar de pacientes com tuberculose no estado do Rio de Janeiro, de 2011 a 2018. Métodos Trata-se de estudo de coorte retrospectivo em hospital de referência. Foram comparadas as características clínicas e epidemiológicas segundo desfecho da internação (evasão, alta ou óbito). Hazard ratios (HR) com intervalos de confiança de 95% (IC95%) da associação da evasão com as variáveis explicativas foram estimados por regressão de Cox. Resultados Das 1.429 internações, 10,4% tiveram evasão como desfecho. Sexo feminino (HR = 1,47; IC95% 1,03;2,11), idade ≤ 42 anos (HR = 2,01; IC95% 1,38;2,93), uso de drogas (HR = 1,62; IC95% 1,12;2,34), internação após abandono de tratamento (HR = 2,04; IC95% 1,37;3,04) e pessoas vivendo em situação de rua (HR = 2,50; IC95% 1,69;3,69) foram associados à evasão. Conclusão Pacientes com vulnerabilidade social necessitam de monitoramento mais cuidadoso durante a internação. Janeiro 201 2018 Tratase Trata se referência evasão, (evasão óbito. óbito . óbito) HR 95 IC95 IC (IC95% Cox 1429 1 429 1.42 internações 104 10 4 10,4 1,47 147 47 1,032,11, 103211 1,03 2,11 , 03 2 11 1,03;2,11) 2,01 01 1,382,93, 138293 1,38 2,93 38 93 1,38;2,93) 1,62 162 62 1,122,34, 112234 1,12 2,34 12 34 1,12;2,34) 2,04 204 04 1,373,04 137304 1,37 3,04 37 3 1,37;3,04 2,50 250 50 1,693,69 169369 1,69 3,69 69 1,69;3,69 20 9 IC9 (IC95 142 1.4 10, 1,4 14 032 1,032,11 10321 103 1,0 211 2,1 0 1,03;2,11 2,0 382 1,382,93 13829 138 1,3 293 2,9 1,38;2,93 1,6 16 6 122 1,122,34 11223 112 1,1 234 2,3 1,12;2,34 373 1,373,0 13730 137 304 3,0 1,37;3,0 2,5 25 5 693 1,693,6 16936 169 369 3,6 1,69;3,6 (IC9 1. 1, 1,032,1 1032 21 2, 1,03;2,1 1,382,9 1382 13 29 1,38;2,9 1,122,3 1122 23 1,12;2,3 1,373, 1373 30 3, 1,37;3, 1,693, 1693 36 1,69;3, (IC 1,032, 1,03;2, 1,382, 1,38;2, 1,122, 1,12;2, 1,373 1,37;3 1,693 1,69;3 1,032 1,03;2 1,382 1,38;2 1,122 1,12;2 1,37; 1,69; 1,03; 1,38; 1,12;
RESUMEN Objetivo Analizar los factores asociados con la deserción hospitalaria de pacientes con tuberculosis en el estado de Río de Janeiro, en 2011 y 2018. Métodos Estudio de cohorte retrospectivo en un hospital de referencia. Se compararon las características clínicas y epidemiológicas según el desenlace (deserción, alta o fallecimiento). Se estimaron los hazard ratios (HR) con intervalos de confianza del 95% (IC95%) para la asociación de la deserción con las variables explicativas mediante regresión de Cox. Resultados De las 1429 hospitalizaciones, 10,4% desertaron. El sexo femenino (HR= 1,47; IC95% 1,03; 2,11), la edad ≤ 42 años (HR = 2,01; IC95% 1,38; 2,93), el consumo de drogas (HR=1,62; IC95% 1,12;2,34), la hospitalización después del abandono del tratamiento (HR = 2,04; IC95% 1,37; 3,04) y la situación de calle (HR = 2,5; IC95% 1,69; 3,69) se asociaron con la deserción. Conclusión Pacientes vulnerables requieren un monitoreo más cuidadoso durante la hospitalización. Janeiro 201 2018 referencia deserción, (deserción fallecimiento. fallecimiento . fallecimiento) HR 95 IC95 IC (IC95% Cox 142 hospitalizaciones 104 10 4 10,4 desertaron HR= 1,47 147 1 47 1,03 103 03 2,11, 211 2,11 , 2 11 2,11) 2,01 01 1,38 138 38 2,93, 293 2,93 93 2,93) HR=1,62 HR162 62 (HR=1,62 1,122,34, 112234 1,12 2,34 12 34 1,12;2,34) 2,04 204 04 1,37 137 37 3,04 304 3 2,5 25 5 1,69 169 69 3,69 369 20 9 IC9 (IC95 14 10, 1,4 1,0 0 21 2,1 2,0 1,3 13 29 2,9 HR=1,6 HR16 6 (HR=1,6 122 1,122,34 11223 112 1,1 234 2,3 1,12;2,34 3,0 30 2, 1,6 16 3,6 36 (IC9 1, HR=1, HR1 (HR=1, 1,122,3 1122 23 1,12;2,3 3, (IC HR=1 (HR=1 1,122, 1,12;2, 1,122 1,12;2 1,12;
ABSTRACT Objective To assess factors associated with hospital self-discharge of patients with tuberculosis in the state of Rio de Janeiro, Brazil, 2011-2018. Methods This was a retrospective cohort study in a referral hospital. Clinical and epidemiological characteristics were compared according to hospitalization outcome (self-discharge, formal discharge, or death). Hazard ratios (HR) with 95% confidence intervals (95%CI) for the association of self-discharge with explanatory variables were estimated using Cox regression. Results Of the 1429 hospitalizations, 10.4% ended in self-discharge. Female sex (HR = 1.47; 95%CI 1.03;2.11), age ≤ 42 years (HR = 2.01; 95%CI 1.38; 2.93), substance use (HR = 1.62; 95%CI 1.12; 2.34), hospitalization after treatment dropout (HR = 2.04; 95%CI 1.37; 3.04), and homelessness (HR = 2.5; 95%CI 1.69; 3.69) were associated with self-discharge. Conclusion Patients with social vulnerability require more careful monitoring during hospitalization. selfdischarge self discharge Janeiro Brazil 20112018. 20112018 2011 2018. 2018 2011-2018 selfdischarge, (self-discharge death. death . death) HR 95 95CI CI (95%CI regression 142 hospitalizations 104 10 4 10.4 selfdischarge. discharge. 1.47 147 1 47 1.032.11, 103211 1.03 2.11 , 03 2 11 1.03;2.11) 2.01 201 01 1.38 138 38 2.93, 293 2.93 93 2.93) 1.62 162 62 1.12 112 12 2.34, 234 2.34 34 2.34) 2.04 204 04 1.37 137 37 3.04, 304 3.04 3 3.04) 2.5 25 5 1.69 169 69 3.69 369 2011201 2011-201 9 14 10. 1.4 032 1.032.11 10321 103 1.0 211 2.1 0 1.03;2.11 2.0 20 1.3 13 29 2.9 1.6 16 6 1.1 23 2.3 30 3.0 2. 3.6 36 201120 2011-20 1. 1.032.1 1032 21 1.03;2.1 3. 20112 2011-2 1.032. 1.03;2. 2011- 1.032 1.03;2 1.03;
