OBJETIVO: avaliar a estabilidade maxilar após o tratamento ortodôntico-cirúrgico de pacientes portadores de fissura labiopalatal, por meio de análise cefalométrica, em dois diferentes grupos, com e sem utilização de enxerto ósseo alógeno. MÉTODOS: a amostra foi constituída de 48 pacientes portadores de fissura labiopalatal. O grupo teste foi composto de 25 pacientes que, após a correção da posição da maxila, receberam enxertia óssea alógena para preenchimento dos espaços gerados pelas osteotomias maxilares do tipo Le Fort I. O grupo controle foi composto por 23 pacientes, com os procedimentos cirúrgicos similares aos do grupo teste, com a diferença de que não se utilizou enxertia óssea. Realizaram-se traçados cefalométricos manuais e comparação entre as telerradiografias em perfil, obtidas no pré-operatório, no pós-operatório imediato e após o período mínimo de seis meses. RESULTADOS: ocorreu maior recidiva horizontal no grupo controle (p < 0,05). Não houve diferenças estatisticamente significativas nas recidivas verticais entre os grupos teste e controle (p > 0,05). CONCLUSÃO: a utilização de enxertos alógenos em pacientes portadores de fissura labiopalatal submetidos a osteotomias maxilares Le Fort I contribuiu para o aumento da estabilidade horizontal pós-operatória, quando comparada com cirurgias sem enxertia óssea.

OBJECTIVE: This study was carried out to evaluate maxillary stability after orthodontic-surgical treatment of patients with cleft lip and palate. Cephalometric analysis was applied to two different groups, with and without allogeneic bone graft. METHODS: The sample comprised 48 patients with cleft lip and palate. The test group comprised 25 patients who, after correction of maxillary position, received allogeneic bone graft at the gap created by Le Fort I osteotomy. The control group comprised 23 patients and its surgical procedures were similar to those applied to the test group, except for the use of bone graft. Manual cephalometric analysis and comparison between lateral teleradiographs, obtained at the preoperative phase, immediate postoperative phase and after a minimum period of six months, were carried out. RESULTS: An higher horizontal relapse was observed in the control group (p<0.05). There were no statistically significant differences in vertical relapses between test and control groups (p>0.05). CONCLUSION: The use of allogeneic bone graft in cleft lip and palate patients submitted to Le Fort I osteotomy contributed to increase postoperative stability when compared to surgeries without bone graft.

OBJETIVO: Avaliar em variados períodos de tempo a resposta inflamatória do tecido ósseo de coelhos nos quais foram instalados parafusos de titânio com variadas intensidades de torque. MÉTODOS: 15 coelhos Nova Zelândia receberam três parafusos de titânio instalados em cada tíbia traseira e uma perfuração sem parafuso. Foram inseridos os parafusos com 0, 5 e 10 N.cm de torque. A eutanásia ocorreu 2, 7, 14, 21 e 42 dias pós-operatórios e foram analisados a em microscopia óptica a quantidade de células inflamatórias e espessura do tecido ósseo formado. RESULTADOS: Observou-se que a presença de parafusos apresentou uma quantidade significantemente maior de células inflamatórias quando comparado às perfurações controle. Houve um aumento na formação de tecido ósseo adjacente aos parafusos dos grupos 14, 21 e 42 dias quando comparados aos demais. CONCLUSÕES: Quanto maiores foram os torques de instalação dos parafusos de titânio, maiores foram as quantidades de células inflamatórias locais observadas nos tecidos ósseos circundantes e que com o passar dos períodos de tempo, foram diminuindo gradativamente. As espessuras de tecidos ósseos formadas observadas ao redor dos parafusos inseridos foram proporcionalmente menores quando a intensidade dos torques aplicados foram cada vez maiores.

PURPOSE: To evaluate the inflammatory response of rabbit bone after insertion of titanium screws under different torque values. METHODS: Four holes were made in the back tibia of fifteen New Zealand male albino rabbits; three screws were placed in each animal and a control hole remained without a screw. The screws were inserted with 0, 5 or 10 N.cm of torque. The animals were assigned to five groups according to the day of sacrifice after surgery (2, 7, 14, 21 or 42 days). The inflammatory cells and the thickness of the bone tissue around the screws was count. RESULTS: The screws were associated with a larger number of inflammatory cells when compared to the control hole. There was no statistically significant difference when several comparisons were made among the groups with different torque intensity. CONCLUSIONS: The histological changes were not statistically significant. There was a trend toward an increase in inflammatory cells found in local bone tissue surrounding the titanium screws installed with the highest torque. There was a tendency toward the formation of a lower thickness of tissue surrounding those bone screws that were inserted with higher torque.

Os autores entrevistaram especialistas em Ortodontia e em Cirurgia Bucomaxilofacial, elaboraram uma lista de ocorrências específicas do dia-a-dia do exercício da especialidade, redigindo, com base na legislação vigente e na literatura, uma série de orientações, atitudes e comportamentos que sugerem como rotina aos profissionais.

The authors created a highligths list with the day-by-day working, focusing the law and literature review suggesting some attitudes involved with orthognathic treatment cases. Data came from orthodontists and bucomaxilofacial surgeon experts interviews and literature