ABSTRACT Introduction: Frailty, understood as a state of vulnerability and prediscapability in the geriatric patient, is associated with a significant increase in the risk of morbidity and mortality, and with it an important impact on the quality of life and functionality of elderly with chronic diseases and/or degenerative. In this sense, it has been verified how physical exercise appears as an optimal non-pharmacological tool to preserve and / or improve the quality of life of the elderly. Objectives: To analyze the influence of the practice of multicomponent physical exercise in improving the frailty state of the elderly enrolled in maintenance gym classes. Methods: Crosssectional and analytical study that evaluated (pre- and postprogram) the level of frailty, physical condition and vital signs of 118 elderly people. All participants received 12-week multicomponent physical exercise training 3 hours a week, lasting one hour. Results: Data show improvement in physical condition after the intervention program regardless of the starting physical level. On the other hand, a decrease in the number of pre-fragile people was observed after the program. Conclusions: Multicomponent physical exercise programs optimize quality of life, improve health, and prevent frailty in the elderly.

RESUMEN Introducción: La fragilidad, entendida como un estado de vulnerabilidad y prediscapacidad en el paciente geriátrico, lleva asociada un aumento significativo del riesgo de morbimortalidad y, con ello, un impacto importante en la calidad de vida y la funcionalidad de las personas mayores con enfermedades crónicas y/o degenerativas. En este sentido, se ha constatado como el ejercicio físico aparece como una herramienta óptima no farmacológica para preservar y/o mejorar la calidad de vida de las personas mayores. Objetivos: Analizar la influencia de la práctica de ejercicio físico multicomponente en la mejora del estado de fragilidad de las personas mayores inscritas en clases de gimnasia de mantenimiento. Metodología: Estudio transversal y analítico que evaluó (pre- y posprograma) el nivel de fragilidad, la condición física y las constantes vitales de 118 personas mayores. Todos los participantes recibieron un entrenamiento de ejercicio físico multicomponente durante 12 semanas con una frecuencia de 3 días por semana con 1 h de duración. Resultados: Los datos muestran mejora en la condición física tras el programa de intervención con independencia del nivel físico de partida. Por otro lado, se observó una disminución del número de personas prefrágiles tras el programa. Conclusiones: los programas de ejercicio físico multicomponente optimizan la calidad de vida, mejoran la salud, y previenen la fragilidad de las personas mayores.

Abstract Introduction: Delirium is considered one of the great geriatric syndromes due to the impact on the behavior of patients and the confusion and frustration that it causes in professionals and family members. Objective: identify and describe the predictors of the risk of developing delirium in hospitalized octogenarian patients with hip fracture. Methodology: prospective cohort study carried out with a sample of 287 ortho-geriatric patients (87.2 ± 3.2 years), recruited from the Traumatology Unit of the University Hospital of León (Spain). Predisposing, precipitating and risk factors were included, including sociodemographic, baseline, surgical, pharmacological comorbidities and complications variables. Results: the results of the study show that the presence of anemia, ASA (in category 3-4), cognitive impairment, UTI, visual disturbances and RAO, variables, in this order, can be considered as predictive variables of delirium in hospitalized octogenarian patients with fracture of hip. Conclusion: this study shows that the type of predictive factors that most impact the development of delirium could be controlled from the moment the patient is hospitalized. Therefore, it is possible to minimize the effect of confusion that usually causes this syndrome in patients, family members, and health professionals.

Resumen Introducción: El delirium es considerado como uno de los grandes síndromes geriátricos por el impacto sobre el comportamiento de los pacientes y el desconcierto y frustración que origina en los profesionales y familiares. Objetivo: identificar y describir los factores predictores del riesgo de desarrollar delirium en pacientes octogenarios hospitalizados con fractura de cadera. Método: estudio de cohorte, prospectivo realizado con una muestra de 287 pacientes (87.2 ± 3.2 años) ortogeriátricos reclutados de la Unidad de Traumatología del Hospital Universitario de León (España). Se incluyeron factores predisponentes, precipitantes y de riesgo que incluyen variables sociodemográficas, basales, quirúrgicas, farmacológicas, comorbilidades y complicaciones. Resultados: la presencia de anemia, ASA (en categoría 3-4) deterioro cognitivo, ITU, alteraciones visuales y RAO, por este orden, pueden ser consideradas como variables predictivas del delirium en pacientes octogenarios hospitalizados con fractura de cadera. Conclusión: el tipo de factores predictivos que más impactan en el desarrollo del delirium podrían ser controlados desde el mismo momento de la hospitalización del paciente. Por consiguiente, es posible minimizar el efecto de desconcierto que ocasiona habitualmente el cuadro en pacientes, familiares y sanitarios.

ABSTRACT Background: The society ages at a rapid pace proposing an important challenge to the group of professionals, since one of the biggest concerns over the years is the loss of cognitive functions such as memory. Based on this, it is relevant to know what strategies can help to preserve the mnemonic capacity of healthy elderly people. Objective: to analyze the moderator effect of the creativity construct in the daily memory, as well as the age effect in a sample of healthy elderly people. Methods: 106 healthy and voluntary elderly people from different cities of Spain participated. The CREA creative test and the RBMT daily memory test were applied. Results: Creativity moderates memory loss in older people, while for each unit of creativity analysis, memory increases. The opposite happens with age, as it increases, memory decreases. It has not been found that age and creativity have a joint interaction effect on memory, acting both separately. Implications: creativity can be increased in leisure programs and intervention in psychostimulation in aging, since promoting a context of activities that promote creativity can be very advantageous to prevent memory problems in healthy older adults. More studies are needed that deepen this relationship and the type of concrete creative activities that can be beneficial and effective.

RESUMEN Antecedentes: la sociedad envejece a pasos agigantados y propone un reto importante al conjunto de profesionales, ya que una de las mayores preocupaciones en el transcurso de los años es la pérdida de funciones cognitivas como la memoria. Con base en ello, es relevante conocer qué estrategias pueden ayudar a preservar la capacidad mnésica de las personas mayores sanas. Objetivo: analizar el efecto moderador del constructo creatividad en la memoria cotidiana, así como el de la edad en una muestra de personas mayores sanas. Métodos: Participaron 106 personas mayores sanas y voluntarias provenientes de diferentes ciudades de España. Se les aplicó la prueba de creatividad CREA y la de memoria cotidiana RBMT. Resultados: La creatividad modera la pérdida de memoria en las personas mayores, en tanto que, por cada unidad de análisis de creatividad, aumenta la memoria. Lo contrario ocurre con la edad, al aumentar esta, la memoria disminuye. No se ha observado que la edad y la creatividad tengan un efecto de interacción conjunta sobre la memoria, actuando las dos por separado. Implicaciones: la creatividad puede ser incrementada en los programas de ocio y de intervención en psicoestimulación en el envejecimiento, ya que promover un contexto de actividades que fomenten la creatividad puede ser muy ventajoso para prevenir problemas de memoria en adultos mayores sanos. Se necesitan más estudios que ahonden en esta relación y el tipo de actividades concretas creativas que pueden ser beneficiosas y efectivas.

RESUMO OBJETIVO: Determinar boas práticas para a recuperação da ambulação de octogenárias posterior à alta hospitalar após cirurgia por fratura da pelve. METODOLOGIA: Um estudo prospectivo realizado no segundo semestre de 2019 com 192 mulheres (85,95 ± 5,1 anos) com fratura da pelve. O histórico médico, tipo de fratura, complicações, tratamento cirúrgico, e avaliação do nível de ambulação foram registrados antes da alta hospitalar e após seis meses. RESULTADOS: De todas as pacientes, 100 viviam com a família e 92 em alguma instituição, 68.2% tinham fratura peritrocantérica e uma média de 3,7 comorbidades; todas receberam anastesia espinhal e ficaram internadas por 11,4 dias em média. Após seis meses, as pacientes apresentaram uma perda significativa da independência funcional em relação à situação anterior à fratura, tanto em relação à capacidade de ambulação e atividades cotidianas. É importante ressaltar que o prognóstico negativo em relação à recuperação da ambulação está relacionado a níveis intermediários de ambulação e que o nível funcional de saída tem menor influência do que o local onde a recuperação é feita. CONCLUSÃO: A idade é um fator que influencia a recuperação de fraturas da pelve. Porém, há outros fatores com influência, já que as pacientes que ficam com familiares têm um prognostico funcional melhor do que aquelas que se recuperam em instituições, após seis meses da alta hospitalar.

SUMMARY OBJECTIVE: Determine good recovery practices for ambulation of octogenarian women after hospital discharge after being operated on for hip fracture. METHODS: Prospective study during the second half of 2019, with 192 women (85.95 ± 5.1 years) with hip fracture. A medical history, fracture types, complications, surgical treatment, and assessment of the level of ambulation were recorded before and after six months of hospital discharge. RESULTS: 100 patients lived in the family home and 92 in an institutional center, 68.2% provided pertrochanteric fracture and a total of 3.7 comorbidities, all of them received spinal anesthesia and were admitted an average of 11.4 days. After six months, the patients showed a significant loss of functional independence with respect to the situation prior to the fracture, both for the ability to wander and for activities of daily living. It is noteworthy that the worst prognosis in the recovery of ambulation has to do with intermediate levels of ambulation and that the functional level of departure influences to a lesser extent than the place where they perform the recovery. CONCLUSIONS: Age is a factor that influences the recovery of hip fracture, but there are other influential factors since patients who remain in the family home have a better functional prognosis than those who recover in institutionalized centers, after six months of hospital discharge.

Abstract Objective: To identify the main clinical, functional and cognitive characteristics of hospitalized octogenarian women diagnosed with hip fracture at the University Hospital of León (Spain). In addition, to determine the influence home, to which patients are transferred upon discharge from the recovery from wandering. Method: Prospective descriptive pilot study cross-sectional analysis of the physiological characteristics of hospitalized older women with a diagnosis of hip fracture at the Hospital de León. Results: It included 96 women with an average age of 85.95 ± 5.1 years. The total number of comorbidities presented by patients was 3.7. The most common type of fracture frequent was the pertrochanteric. All patients worsened with respect to the capacity of basal wandering, finding the greatest differences in those who were institutionalized as opposed to those who remained at their usual residence. Conclusions: The address to which patients are transferred when they are discharged from hospital is a determining factor in the recovery of mobility and independence of themselves. In this regard, it is important to note that the usual practice of institutionalisation of older people after a hip fracture is associated with a worse recovery.

Resumen Objetivo: Identificar las principales características clínicas, funcionales y cognitivas de las mujeres octogenarias hospitalizadas con diagnóstico de fractura de cadera en el Hospital Universitario de León (España). Además, determinar la influencia del domicilio, al que se trasladan los pacientes al recibir el alta hospitalaria en la recuperación de la deambulación. Método: Estudio piloto prospectivo descriptivo transversal que analiza las características fisiológicas de mujeres mayores hospitalizadas con diagnóstico de fractura de cadera en el Hospital de León. Resultados: Se incluyeron 96 mujeres con una edad media de 85,95 ± 5,1 años. El número total de comorbilidades presentadas por las pacientes fue de 3,7. El tipo de fractura más frecuente fue la pertrocantérica. Todos los pacientes empeoraron respecto a la capacidad de deambulación basal, encontrando las mayores diferencias en los que fueron institucionalizados frente a los que permanecieron en su residencia habitual. Conclusiones: El domicilio al que se trasladan los pacientes al recibir el alta hospitalaria es un factor determinante para la recuperación de la movilidad e independencia de los mismos. En este sentido, es importante señalar que la práctica habitual de institucionalización de las personas mayores después de una fractura de cadera se asocia con una peor recuperación.

Social and sanitary professionals are overwhelmed by the growing demand of services. This fact calls for the creation of terapeutical formulas promoting the active implication of users with their own health. Objective: Observe the level of prosocial communication among social and health professionals while interacting with seniors in either medical consultation or leisure supervision. Metodology: 4 observers have assessed the prosociability of 20 social and sanitary professionals. The evaluation tool was the Test of Best Practices for Prosocial Communication, designed and developed by our own research team. It includes 9 factors related to prosocial competence and 22 items related to specific behaviours and attitudes. Results: The sanitary centers and professionals exhibit higher prosocial scores. While sanitary centers take care of users on a personal basis, social centers handle users on a groupal basis. Conclusions: More research is required on strategies to incorporate prosocial conducts under groupal attention. The study manifests that more training is needed on prosocial competence in order to aminorate the expert role, which is dominant among professionals in this study.

Los profesionales sociales y de la salud están desbordados ante la creciente demanda de servicios, lo que requiere crear fórmulas dirigidas a una implicación más activa de los usuarios en su propia salud. Objetivo: diseñar un cuestionario de prosociabilidad y aplicarlo a profesionales del ámbito social y sanitario en vivo. Metodología: Cuatro observadores valoraron la prosociabilidad de 20 profesionales que interaccionaban con mayores en situación de consulta y/o actividades de ocio. La herramienta de evaluación fue un Cuestionario de buenas prácticas de comunicación prosocial, elaborado por nuestro equipo. Nueve factores relacionados con la competencia prosocial fueron observados mediante 22 ítems de conductas y actitudes. Resultados: los centros y profesionales de la salud emplean más la prosociabilidad, posiblemente ya que atienden de forma personalizada, mientras que centros y profesionales sociales atienden grupalmente. Conclusiones: Se precisan más investigaciones sobre cómo incorporar conductas prosociales en atención grupal. Además, se necesita más entrenamiento de competencias prosociales para disminuir el estilo de rol de experto, dominante entre los profesionales del estudio.

Most recent data suggest that cardiac disfunction as quantified by cardiac output is related to cognitive performance. Objective: determine if cardiac functionality acts as predictor of cognitive function in old institutionalized persons with normal cardiac index. Method: Observational design with a sample of 30 subjects over 80 years old with medical history without cardiopathies. Results: Multiple regression analysis confirms the hypothesis with respect to the effect of cardiovascular risk and cardiac insufficiency variables, which together account for 95.1% of variance. However, there is a remarkable lack of correspondence between clinical cardiac-cognitive measures and the biological measure of cardiac index. Conclusions: Even if empirical data do not stablish a causal link, our results show that cardiac function with a normal cardiac index is associated with cognitive impairment.

Los datos más recientes sugieren que la disfunción cardíaca, cuantificada por el gasto cardíaco, está relacionada con el funcionamiento cognitivo. Objetivo: determinar si el funcionamiento cardíaco actúa como predictor de la función cognitiva en personas institucionalizadas con índice cardíaco normal. Método: estudio observacional con una muestra de 30 sujetos mayores de 80 años, con historial médico clínico sin cardiopatías. Resultados: el análisis de regresión múltiple confirma que las variables cardíacas de riesgo cardiovascular e insuficiencia cardíaca son predictoras del nivel de funcionamiento cognitivo y acumulan un 95,1% de la varianza. Sin embargo, destaca la notable falta de correspondencia entre las medidas clínicas cardíacas y cognitivas con la medida biológica de índice cardíaco. Conclusión: aunque los datos observacionales no pueden establecer causalidad, nuestros resultados muestran que la función cardíaca con índice cardíaco normal se asocia con deterior cognitivo