OBJECTIVE: To describe the demographic profile of individuals with chronic renal disease from a multidisciplinary outpatient clinic of the Antonio Pedro University Teaching Hospital. METHOD: This descriptive study consists of a review of medical records of 72 patients from 2006 to 2008. EXCEL 2007 and SPSS 13.0 were used for data management and analysis. RESULTS: Participants had a mean age of 59 + 14 years, 60% of them were female, and a great number (42%) incomplete elementary education. The majority of them had stage 4 chronic renal disease. The primary underlying diseases were diabetes mellitus and high blood pressure. Over 80% of the participants were taking antihypertensive medication, and more than a half were taking diuretics. Nocturia was the most common symptoms among the participants. Only 7 individuals had arteriovenous fistula for hemodialysis. CONCLUSION: The majority of the sample of participants consisted of women in their 50s or 60s who had stage 4 chronic renal diseases per DOQI classification, and diabetes mellitus was the main cause of renal disease.

OBJETIVO: Describir el perfil del cliente con enfermedad renal crónica en tratamiento conservador en Consultorio Externo Multidisciplinario del Hospital Universitario Antonio Pedro. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo en el que se analizaron 72 historias clínicas de pacientes atendidos en los años de 2006 a 2008. Los dados fueron procesados electrónicamente con la ayuda de los programas EXCEL 2007 y SPSS 13.0. RESULTADOS: El promedio de edad de los pacientes fue entre 59 + 14 años siendo el 60% del sexo femenino. En relación a la escolaridad, el 42% tenían primaria incompleta. La mayor parte se encontraba en la fase 4 de la enfermedad renal crónica, siendo las principales enfermedades de base la diabetes mellitus y la hipertensión arterial. Más del 80% usaban anti-hipertensivos, y más de la mitad usaba diuréticos. El síntoma predominante fue la nicturia. Apenas en siete pacientes se confeccionó una fístula arterio-venosa. CONCLUSIÓN: La población atendida en el referido consultorio externo consistió, en su mayor parte de pacientes que se encontraban entre la quinta y sexta década de su vida, con predominancia del sexo femenino. La mayoría se encontraba en la fase 4 de la clasificación del DOQI para enfermedad renal crónica siendo la diabetes la principal causa de la enfermedad renal.

OBJETIVO: Descrever o perfil do cliente com doença renal crônica em tratamento conservador no Ambulatório Multidisciplinar do Hospital Universitário Antonio Pedro. MÉTODOS: O estudo é descritivo tendo sido analisados 72 prontuários de pacientes atendidos nos anos de 2006 a 2008. Os dados foram processados eletronicamente com o auxílio dos programas EXCEL 2007 e SPSS 13.0. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi 59 + 14 anos sendo 60% do sexo feminino. Em relação à escolaridade, 42% tinham ensino fundamental incompleto. A maior parte encontrava-se no estágio 4 da doença renal crônica, sendo as principais doenças de base o diabetes mellitus e a hipertensão arterial. Mais de 80% usavam anti-hipertensivos, e mais da metade usava diuréticos. O sintoma predominante foi a noctúria. Apenas em sete pacientes foi confeccionada fístula artério-venosa. CONCLUSÃO: A população atendida no referido ambulatório consistiu, na sua maior parte de pacientes na quinta ou sexta década de vida, com predominância do sexo feminino. A maioria encontrava-se no estágio 4 da classificação do DOQI para doença renal crônica sendo diabetes a principal causa da doença renal.

OBJETIVO: Descrever o perfil do cliente com doença renal crônica em tratamento conservador no Ambulatório Multidisciplinar do Hospital Universitário Antonio Pedro. MÉTODOS: O estudo é descritivo tendo sido analisados 72 prontuários de pacientes atendidos nos anos de 2006 a 2008. Os dados foram processados eletronicamente com o auxílio dos programas EXCEL 2007 e SPSS 13.0. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi 59 + 14 anos sendo 60% do sexo feminino. Em relação à escolaridade, 42% tinham ensino fundamental incompleto. A maior parte encontrava-se no estágio 4 da doença renal crônica, sendo as principais doenças de base o diabetes mellitus e a hipertensão arterial. Mais de 80% usavam anti-hipertensivos, e mais da metade usava diuréticos. O sintoma predominante foi a noctúria. Apenas em sete pacientes foi confeccionada fístula artério-venosa. CONCLUSÃO: A população atendida no referido ambulatório consistiu, na sua maior parte de pacientes na quinta ou sexta década de vida, com predominância do sexo feminino. A maioria encontrava-se no estágio 4 da classificação do DOQI para doença renal crônica sendo diabetes a principal causa da doença renal.

OBJECTIVE: To describe the demographic profile of individuals with chronic renal disease from a multidisciplinary outpatient clinic of the Antonio Pedro University Teaching Hospital. METHOD: This descriptive study consists of a review of medical records of 72 patients from 2006 to 2008. EXCEL 2007 and SPSS 13.0 were used for data management and analysis. RESULTS: Participants had a mean age of 59 + 14 years, 60% of them were female, and a great number (42%) incomplete elementary education. The majority of them had stage 4 chronic renal disease. The primary underlying diseases were diabetes mellitus and high blood pressure. Over 80% of the participants were taking antihypertensive medication, and more than a half were taking diuretics. Nocturia was the most common symptoms among the participants. Only 7 individuals had arteriovenous fistula for hemodialysis. CONCLUSION: The majority of the sample of participants consisted of women in their 50s or 60s who had stage 4 chronic renal diseases per DOQI classification, and diabetes mellitus was the main cause of renal disease.

OBJETIVO: Describir el perfil del cliente con enfermedad renal crónica en tratamiento conservador en Consultorio Externo Multidisciplinario del Hospital Universitario Antonio Pedro. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo en el que se analizaron 72 historias clínicas de pacientes atendidos en los años de 2006 a 2008. Los dados fueron procesados electrónicamente con la ayuda de los programas EXCEL 2007 y SPSS 13.0. RESULTADOS: El promedio de edad de los pacientes fue entre 59 + 14 años siendo el 60% del sexo femenino. En relación a la escolaridad, el 42% tenían primaria incompleta. La mayor parte se encontraba en la fase 4 de la enfermedad renal crónica, siendo las principales enfermedades de base la diabetes mellitus y la hipertensión arterial. Más del 80% usaban anti-hipertensivos, y más de la mitad usaba diuréticos. El síntoma predominante fue la nicturia. Apenas en siete pacientes se confeccionó una fístula arterio-venosa. CONCLUSIÓN: La población atendida en el referido consultorio externo consistió, en su mayor parte de pacientes que se encontraban entre la quinta y sexta década de su vida, con predominancia del sexo femenino. La mayoría se encontraba en la fase 4 de la clasificación del DOQI para enfermedad renal crónica siendo la diabetes la principal causa de la enfermedad renal.

CONTEXTO: Diversos esquemas alternativos de hemodiálise foram propostos para melhorar a qualidade da diálise. Apesar disso, sua influência sobre o metabolismo mineral e a doença óssea permanece desconhecida. OBJETIVO: Relatar o impacto de um esquema diário de hemodiálise sobre as lesões da osteodistrofia renal. TIPO DE ESTUDO: Estudo prospectivo não controlado. LOCAL: Hospital Universitário Público. PARTICIPANTES: Cinco pacientes tratados por hemodiálise diária por pelo menos 24 meses. INTERVENÇÃO: As sessões foram realizadas com máquinas-tanque sem dispositivo controlador de ultrafiltração, fluxo de sangue de 300ml/min, banho de bicarbonato ([Ca] = 3.5 mEq/L) a 500 ml/min, e dialisadores com membrana de baixo fluxo. As sessões eram iniciadas às 18 horas (exceto domingos) e duravam duas horas. VARIÁVEIS ESTUDADAS: Os níveis séricos de Ca e P, dos últimos seis meses em hemodiálise convencional dos mesmos pacientes, foram usados para comparação com cada semestre em hemodiálise diária. As biópsias ósseas e os níveis de PTH foram obtidos no fim do período convencional em hemodiálise e após dois anos em hemodiálise diária. RESULTADOS: O cálcio sérico médio era significativamente mais elevado durante os segundo e terceiro semestres da diálise diária (10.0 DP 0.6 mg%, e 10.0 DP 0.8 mg%, respectivamente) em comparação à diálise convencional (9.4 DP 0.8 mg%), P < 0.05. Os valores médios de fósforo foram significativamente mais baixos durante cada semestre em hemodiálise diária (6.3 DP 1.8 mg%, 5.8 DP 1.7 mg%, 6.0 DP 1.7 mg%, e 6.0 DP 1.8 mg%) comparados aos da diálise convencional (7.2 DP 2.7 mg%), P < 0.05. As médias do produto CaxP acompanharam o padrão observado para o fósforo (59.5 DP 16.0, 57.1 DP 16.3, 59.8 DP 17.7, e 58.31 DP 20.9 vs. 68.6 DP 27.3, P < 0.05). Após dois anos em hemodiálise diária, dois pacientes que tinham lesão aplástica mudaram para lesão óssea inicial do hiperparatireoidismo secundário; Além disso, um paciente com lesão mista e deposição óssea de alumínio evoluiu para osteíte fibrosa leve sem alumínio. Os valores do PTH intacto no começo do estudo e após dois anos na hemodiálise diária não diferiram (134 DP 66 vs. 109 DP 26 pg/ml, P = 0.60, respectivamente). CONCLUSÕES: Os pacientes em hemodiálise diária tiveram melhor controle do fósforo sérico e, talvez, menor risco de calcificações metastáticas. Além disso, também mostrou-se benéfica à doença óssea de baixo turnover e atenuou a deposição óssea de alumínio.

CONTEXT: Alternative hemodialysis schedules have been proposed to improve the quality of the dialysis. Nonetheless, their influence upon mineral and bone disorders is unknown. OBJECTIVE: To report the impact of a daily hemodialysis schedule upon the lesions of renal osteodystrophy. TYPE OF STUDY: Prospective non-controlled study. SETTING: Public University Hospital. PARTICIPANTS: Five patients treated by daily hemodialysis for at least 24 months. INTERVENTION: Daily dialysis sessions were accomplished with non-proportional dialysis machines without an ultrafiltration control device, with blood flow of 300 ml/min, bicarbonate dialysate ([Ca]=3.5 mEq/L) at 500 ml/min, and low-flux membrane dialyzers. Sessions were started at 6:00 p.m. (except Sundays) and lasted 2 hours. MAIN MEASUREMENTS: Serum levels of Ca and P from the last 6 months on conventional hemodialysis for the same patients were used for comparison with each semester of daily hemodialysis. Bone biopsies and PTH levels were obtained at the end of the conventional hemodialysis period and then again after 2 years of daily hemodialysis. RESULTS: Mean serum calcium was significantly higher during the second and third semesters of daily dialysis [10.0 mg% (SD 0.6), and 10.0 mg% (SD 0.8), respectively] compared to standard dialysis [9.4 mg% (SD 0.8)], p < 0.05. Mean values for phosphorus were significantly lower during every semester of daily hemodialysis [6.3 mg% (SD 1.8), 5.8 mg% (SD 1.7), 6.0 mg% (SD 1.7), and 6.0 mg% (SD 1.8)] compared to standard dialysis [7.2 mg% (SD 2.7)], P < 0.05. Variations in mean Ca x P product followed the same pattern as for phosphorus [59.5 (SD 16.0), 57.1 (SD 16.3), 59.8 (SD 17.7), and 58.31 (SD 20.9) vs. 68.6 (SD 27.3), P < 0.05]. After 2 years on daily hemodialysis, 2 patients who had aplastic lesion were found to have mild bone disorder. In addition, one patient with mixed bone lesion and moderate bone aluminum accumulation had osteitis fibrosa with no aluminum. Intact PTH values at the beginning of study and after 2 years on daily hemodialysis did not differ [134 pg/ml (SD 66) vs. 109 pg/ml (SD 26), P = 0.60, respectively]. CONCLUSIONS: Patients treated using daily hemodialysis had better control of serum phosphorus and perhaps a lower risk of metastatic calcifications. Daily hemodialysis also seemed to be beneficial to low turnover bone disease and bone aluminum deposition.