Abstract COVID-19 confronts healthcare systems with an enormous demand for services. A large part of the affected population is vulnerable due to their age, comorbidities, and socioeconomic status. The objectives of this research are: 1) to estimate accessibility to public primary care units for older adults in Chimalhuacán through walking transfers, and 2) to identify the locations that increase, to a greater extent, the accessibility of this population to new primary care units. The proposed methodology combines two methods to achieve a more accessible, efficient, and equitable socio-spatial distribution of the healthcare system for older adults in a dense urban Mexican municipality. The results reveal inequalities in the accessibility of this group to healthcare units, and a local solution is proposed by increasing the service with six new facilities. The conclusions synthesize the main findings and limitations of the work, suggesting lines of research.

Resumen El COVID-19 enfrenta a los sistemas de salud a una enorme demanda de servicios. Gran parte de la población afectada es vulnerable por su edad, comorbilidades y condición socioeconómica. Los objetivos de esta investigación son: 1) estimar la accesibilidad a unidades públicas de atención primaria de los adultos mayores en Chimalhuacán mediante traslados caminando y 2) identificar las localizaciones que incrementan en mayor medida la accesibilidad de esta población a nuevas unidades de atención primaria. La metodología propuesta conjuga dos métodos para lograr una distribución socioespacial del sistema de salud más accesible, eficiente y equitativa para los adultos mayores en un municipio urbano y denso de México. Los resultados develan desigualdades de accesibilidad de este grupo a unidades de salud y se propone una solución locacional incrementando el servicio con seis nuevas instalaciones. Las conclusiones sintetizan los principales hallazgos y limitaciones del trabajo, sugiriendo líneas de investigación.

Resumen Objetivo: Es necesario estudiar las principales comorbilidades de la enfermedad de Parkinson que provocan este aumento de hospitalizaciones. Comparar el promedio de días de estancia hospitalaria de los pacientes con enfermedad de Parkinson más una comorbilidad contra el promedio de días de estancia hospitalaria sin esa comorbilidad e informar aquellos que fueron estadísticamente significativos. Metodología: Tomando pacientes con EP desde el Hospital “1 de octubre”, se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal y analítico en el que se evaluó la relación de los días de hospitalización con y sin comorbilidades, encontrando cuáles serían las comorbilidades que se convierten en un factor de protección o riesgo de prolongar la estancia hospitalaria de los pacientes con EP y así sugerir la prioridad del tratamiento de estas condiciones. Resultados: De los 37 pacientes se encontraron 14 comorbilidades diferentes, de las cuales Hipotiroidismo (= 2), Infarto agudo de miocardio/dislipidemia (= 4), TCE (= 4), presentan una disminución en el número de días Pacientes hospitalizados con respecto a la media de pacientes que no presentan estas comorbilidades, en comparación, úlcera sacra (= 32,5) y neumonía (= 31) muestran un aumento de los días de hospitalización con respecto a la media. Conclusión: Se encontraron 14 comorbilidades en la enfermedad de Parkinson. Los pacientes con úlcera sacra y neumonía son hospitalizados por más tiempo en comparación con las diferentes comorbilidades. Se recomienda prestar especial atención y cuidado para prevenir/tratar estas patologías para reducir el número de días de hospitalización.

Abstract Objective: It is necessary to study the main comorbidities of Parkinson’s disease that causes this increase in hospitalization. The aim of the study was to compare the mean days of hospital stay of patients with Parkinson’s disease plus a comorbidity against the mean days of hospital stay without that comorbidity and to report those which were statistically significant. Methods: Taking patients with PD from “1 de octubre” Hospital, an observational, retrospective, cross-sectional, and analytical study was carried out in which the relationship of days of hospitalization with and without comorbidities was evaluated, finding which would be the comorbidities that were they become a factor of protection or risk of prolonging the hospital stay of patients with Parkinson’s disease (PD) and thus suggest the priority of treating these conditions. Results: Of the 37 patients, 14 different comorbidities were found, of which hypothyroidism (= 2), acute myocardial infarction/dyslipidemia (= 4), and traumatic brain injury (= 4) present a decrease in the number of days hospitalized patients with respect to the mean of patients who do not have these comorbidities, in comparison, sacral ulcer (= 32.5) and pneumonia (= 31) show an increase in the days of hospitalization with respect to the mean. Conclusion: Fourteen comorbidities were found in PD. Patients with sacral ulcer and pneumonia are hospitalized for a longer time compared to the different comorbidities. It is recommended to pay special attention and care to prevent/treat these pathologies to reduce the number of days of hospitalization.

Abstract We explore who, where, how much and why suffer from the first level Digital Divide in the intra-metropolitan area of Toluca. On a global scale and in each of its 12,307 blocks. The literature does not report works that examine these questions with this spatial disaggregation. We use a Socio-spatial Index of Digital Gap, spatial autocorrelation techniques, and a Geographically Weighted Regression model, explaining the phenomenon in statistical terms, with global and block significance. The most important explanatory variables were: schooling, religion, population density, migration, and ethnicity. Education is a crucial variable. We outline a policy to reduce the Digital Divide according to the socio-territorial realities of the ZMT.

Resumen Exploramos quiénes, dónde, cuánto y por qué padecen Brecha Digital de primer nivel, en el espacio intrametropolitano de Toluca: a escala global y de cada una de sus 12,307 manzanas. La literatura no reporta trabajos que examinen estas preguntas con esta desagregación espacial. Se construyó un Índice Socioespacial de Brecha Digital, utilizando técnicas de autocorrelación espacial y un modelo de Regresión Geográficamente Ponderada, que explica el fenómeno en términos estadísticos, con significancia global y de manzana. Las variables explicativas más importantes fueron: escolaridad, religión, densidad de población, migración y etnicidad. Educación es la variable clave. Perfilamos una política de reducción de la Brecha Digital acorde a las realidades socioterritoriales de la ZMT.

Abstract We combine urban geography, dynamic system mathematics, geographic information systems (GIS) and computer science to design a general modeling methodology based on Cascade Cellular Automata, which allows the construction of specific models of the expansion of Mexican cities. We submit our methodology to a triple empirical test in contrasting cities. The models consider restrictions on urban expansion (e.g., roads, parks, coasts). We use global and local indicators of goodness of fit between images articulated in a cascade filter, which reduces computational processing. The models showed encouraging adjustments. We illustrate how our method can drive the co-design of urban policies.

Resumen Combinamos geografía urbana, matemáticas de sistemas dinámicos, sistemas de información geográfica (SIG) y ciencias computacionales para diseñar una metodología de modelado de carácter general fundamentada en Autómatas Celulares en Cascada, que permite construir modelos específicos de la expansión de ciudades mexicanas. Sometemos nuestra metodología a una triple prueba empírica en ciudades con características contrastantes. Los modelos consideran restricciones a la expansión urbana (vialidades, parques, etc.). Utilizamos indicadores de bondad de ajuste global y local entre imágenes, articulados en un filtro en cascada, lo que reduce el procesamiento computacional. Los modelos mostraron ajustes alentadores.Ilustramos cómo nuestro método puede impulsar el codiseño de políticas urbanas.

Abstract: Qualified human capital is key to the progress of cities. The objective of this work is to answer the following questions: how much, where, in which sectors, when, and why did employment change in knowledge-intensive sectors (KIS) in the Megalopolitan Region of the Valley of Mexico, its main cities, and in its municipalities? This Megalopolis is the main engine of national development. It is necessary to understand the dynamics of the Megalopolitan KIS employment, to take advantage of its positive effects, and prevent negative ones. The analysis period is 2014-2018: it covers the last section of the Free Trade Agreement between Mexico, the United States, and Canada, before the modifications negotiated in 2019, and almost a whole period of the federal government. The method is Spatial-Shift Share Analysis (SSS). It was possible to identify ascending territories, and others in dramatic decline. We translate the SSS concepts into causes of employment change, measure the changes at three spatial scales (megalopolitan, metropolitan and micro-spaces), and linked the changes to specific companies and products, in particular territories and sectors.

Resumen: El capital humano calificado es clave para el progreso de las ciudades. El objetivo del trabajo es contestar las preguntas ¿cuánto, dónde, en qué sectores, cuándo y por qué cambió el empleo en los sectores intensivos en uso de conocimiento (SIUCs) en la Megalópolis de la Zona Metropolitana del Valle de México, sus principales ciudades y en sus Municipios y Alcaldías? Esta Megalópolis es el principal motor del desarrollo nacional. Es necesario entender la dinámica de su empleo SIUCs, para aprovechar mejor sus efectos positivos y prevenir los negativos. El periodo de análisis es 2014-2018: cubre el último tramo del Tratado de Libre Comercio entre México, Estados Unidos y Canadá, antes de las modificaciones de 2019, y casi todo un periodo del gobierno federal. Se utiliza el método Cambio-Participación Espacial (ACPE). Se identifican territorios ascendentes y otros en dramático declive. Los argumentos conceptuales del ACPE se traducen en causas del cambio del empleo, se miden los cambios según su causa a tres escalas espaciales (megalopolitana, metropolitana y microespacios), y se vinculan esos cambios con empresas y productos específicos, en territorios y sectores concretos.

Abstract Objective: to explain the dynamics of employment in the traditional business center of the metropolitan area of Toluca between 2010 and 2018. Methodology: non-spatial and spatial shift-share analysis focused on the 17 sectors that operate in the center and two key sectors -retailing and professional services- are detailed. Results: the center is in economic decline and weakens as a place of central functions. Through the investigation, micro-spaces and strategic sectors were identified as needed for attention to recover and strengthen the center and other successful centers’ central functions on which the vitality of the study area depends. The causes of this heterogeneous performance in the center and in the micro-spaces are identified. Limitations: the causes of causes of the employment dynamics are not specified because it requires fieldwork. Value: the incorporation of the spatial dimension to the shift-share analysis. Conclusions: the work offers critical information to strengthen the center as a place of central functions and development engine.

Resumen Objetivo: explicar la dinámica del empleo en el centro tradicional de negocios del área metropolitana de Toluca entre 2010 y 2018. Metodología: análisis de cambio y participación tradicional no espacial y espacial de los 17 sectores que operan en dicho centro y se detallan dos sectores clave: comercio de minoristas y servicios de profesionales. Resultados: el centro tradicional de negocios está en decadencia económica y como lugar de funciones centrales. Se identifican microespacios y sectores estratégicos que deben ser atendidos para recuperar y fortalecer las funciones centrales de dicho centro y de otros centros exitosos similares, de los cuales depende la vitalidad de la zona de estudio. Se identifican las causas de este desempeño diferenciado en la escala del centro tradicional de negocios y en la microespacial. Limitaciones: no se esclarecen las causas de las causas de la dinámica del empleo, lo que requiere trabajo de campo. Valor: se incorpora la dimensión espacial al análisis de cambio y participación. Conclusiones: se ofrece información clave para fortalecer el centro tradicional de negocios como lugar de funciones centrales y motor de desarrollo.

Abstract Introduction: Intracranial aneurysms are cerebral vascular anomalies with an approximate global prevalence of 2 to 3% and are the main cause of non-traumatic subarachnoid hemorrhage. Diagnosis and preventive treatment of this entity can considerably reduce morbidity and mortality. With the advent of new devices for cerebral endovascular therapy such as flow diverters, the patient now has the option of choosing a less invasive procedure, which does not require conventional surgery. This represents a significant reduction in the number of days of in hospital stay and recovery. The procedure has showed a high degree of security. The endovascular treatment for intracranial aneurysms has evolved substantially in the last two decades, and has become the treatment of choice. Case report: Case 1: A 62-year-old male was admitted in the hospital after a moderate cranioencephalic trauma with transient loss of conscious and a holocranial headache. A cerebral angiography was performed to rule out subarachnoid hemorrhage. The angiography showed an intracranial aneurysm. It was localized in left internal carotid-posterior communicating artery. The measures were of 4mm X 3mm with a 3mm neck. The treatment was performed with a pipeline flow-diverting device, as well as an angiographic control 3 months after the treatment with a satisfactory evolution. Case 2: A 59-year-old female patient with facial hemiparesis and ipsilateral arm, that showed a gradual increase in intensity and duration. A magnetic resonance study protocol was initiated and an intracranial aneurysm was observed in the communicating segment of the right internal carotid artery. The diameter of the aneurysmal sac was of 15 mm and also, a contralateral of 8 mm. Placement of a flow-diverting device was programmed. Conclusion: The use of flow-diverting devices is an excellent alternative for the treatment of incidental intracranial aneurysms, with important cost-effectiveness advantages, surgical time, hospital stay and recovery reduction. In addition to having a recovery percentage of 95% in 5 years.

Resumen Introducción: Los aneurismas intracraneales son anomalías vasculares cerebrales con una prevalencia aproximada a nivel mundial del 2-3%. Son la principal causa de hemorragia subaracnoidea no traumática, el diagnóstico y tratamiento preventivo de esta entidad puede reducir considerablemente la morbimortalidad que de ella deviene. Con la aparición de nuevos dispositivos de terapia endovascular cerebral como los diversores de flujo se ha logrado ofrecer al paciente un procedimiento menos invasivo que no requiere cirugía convencional, y una importante reducción en el número de días de estancia intrahospitalaria y de recuperación, con alto grado de seguridad. El tratamiento endovascular para aneurismas intracraneales ha evolucionado sustancialmente en las últimas dos décadas, convirtiéndose en el tratamiento de elección en diversas situaciones clínicas. Reporte de caso: Caso 1: Varón de 62 años edad que ingresa a unidad hospitalaria después de sufrir un traumatismo craneoencefálico moderado con pérdida transitoria del estado de alerta y cefalea holocraneana. Se realizó una tomografía de cráneo simple y con contraste ante la sospecha de hemorragia subaracnoidea. Se evidenció la presencia de un aneurisma intracraneal en la arteria carótida interna izquierda, segmento comunicante posterior de 4 x 3 mm con cuello de 3 mm. Se realizó tratamiento mediante la colocación de dispositivo diversor de flujo Pipeline®, así como control angiográfico a los 3 meses post-tratamiento con una evolución satisfactoria. Caso 2: Mujer de 59 años de edad que acudió por presentar hemiparesia facial y brazo ipsilateral, con incremento gradual de la intensidad y duración. Se inició protocolo de estudio con resonancia magnética. Se evidenció la presencia de aneurisma intracraneal de 15 mm de diámetro en el segmento comunicante de la arteria carótida interna derecha y otro de 8 mm contralateral. Fue programada para colocación de dispositivo diversor de flujo Pipeline® con adecuada evolución. Conclusión: El uso de dispositivos diversores de flujo es una excelente alternativa para el tratamiento de aneurismas intracraneales incidentales, con importantes ventajas de costo-efectividad, reduciendo tiempos quirúrgicos, de estancia hospitalaria y de recuperación. Además de tener un porcentaje de curación superior al 95% a 5 años.

ABSTRACT: Cities are the engines of development in the 21st century. The key factor for its survival and development is water. Therefore, it is fundamental to study the complex water-avail ability relation in cities to boost the progress and welfare of societies. The modeling and simulation of the Urban Hydrosocial Cycle for the period 2015-2030 in the Metropolitan Area of Toluca (MAT) corresponds to the structural and dynamic interrelationship of the conceptual model of water supply and demand of the water-society system immersed in the Hydrosocial Basin, under a methodological approach of dynamic adaptive modeling. The scenarios reveal unsustainable tendencies, severe impacts and consequences that require deep reflection. It is an indispensable input for making strategic decisions in the planning and design of public water management policies, to achieve a sustainable, re silient and less vulnerable water supply in the coming decades.

RESUMEN: Las ciudades son los motores del desarrollo en el siglo XXI. El factor clave para su super vivencia y desarrollo es el agua. Por tanto, es fundamental estudiar la compleja relación disponibilidad-demanda de agua en las ciudades para impulsar el progreso y bienestar de las sociedades. El modelado y simulación del "Ciclo Hidrosocial Urbano” para el perio do 2015-2030 de la Zona Metropolitana de Toluca (ZMT), corresponde a la interrelación estructural y dinámica del modelo teórico conceptual de oferta y demanda de agua del sistema agua-sociedad inmerso en la "Cuenca Hidrosocial”, bajo un enfoque metodo lógico de modelación dinámica adaptiva. Los escenarios develan tendencias insosteni bles, severos impactos y consecuencias que exigen una reflexión profunda. Constituye un insumo indispensable para tomar decisiones estratégicas en la planificación y diseño de políticas públicas de gestión del agua, para lograr un suministro de agua sostenible, resiliente y menos vulnerable en las próximas décadas.

Abstract This article reveals the spatio-temporal redistribution of migratory attractiveness among Mexican municipalities and the convergence/divergence trends for 2000-2020 and the long term. We avoided using a set of economic or quality of life indicators to represent migratory attractiveness, because their selection determines the results. Instead, we tested the recent intermunicipal net migration rates (TNMR) as an indicator of the conditioned revealed preference of migrants regarding the choice of destinations that offer them more favorable or less adverse conditions (whether real or perceived) for living/working, for both themselves and their families. We consider that the migration behavior revealed by the TNMR is more reliable than using variables selected by experts and that the revealed preference of migrants always occurs within a framework of major restrictions (including expulsion factors that generate involuntary migration). We used Kernel analysis and Markov chains. The profile of the long-term situation of the TNMR is almost the opposite of the one in 2000, which implies a process of redistributive convergence of migratory attractiveness: the least attractive municipalities at the beginning of the study period have recovered their capacity to attract migrants. The convergence process is weak in the long term.

Resumen En este artículo develamos la redistribución espaciotemporal de la atractividad migratoria entre los municipios de México y las tendencias de convergencia/divergencia para 2000-2020 y el largo plazo. Evitamos utilizar un conjunto de indicadores económicos o de calidad de vida para representar la atractividad migratoria, porque su selección determina los resultados. En su lugar probamos las tasas netas de migración recientes (TNMR) intermunicipales como indicador de preferencia relevada restringida de los migrantes respecto a la elección de los destinos que les ofrecen condiciones (reales o percibidas) más favorables o menos adversas para vivir/trabajar, tanto para ellos como para sus familias. Consideramos que el comportamiento migratorio revelado por las TNMR es más confiable que utilizar variables basadas en la selección de expertos, y que la preferencia revelada de los migrantes se produce siempre en un marco de notables restricciones (incluyendo factores de expulsión que generan migración involuntaria). Aplicamos el análisis de Kernel y las cadenas de Markov. El perfil de la situación de largo plazo de las TNMR es casi el inverso del de 2000, lo que implica un proceso de convergencia redistributiva de la atractividad migratoria: los municipios menos atractivos al inicio del periodo de estudio recuperan capacidad de atracción de migrantes. El proceso de convergencia es débil en el largo plazo.

Abstract: Population aging is the most important demographic phenomenon in Mexico in the twenty-first century (Ham, 2003; Ordorica, 2012); it will be predominantly urban, and its socio-spatial dimension is just starting to be investigated in detail (Garrocho and Campos, 2005, 2016; Negrete, 2003; Zamorano et al., 2012). This article aims to set the methodological bases to analyze this demographic phenomenon, using several indices such as segregation, marginalization and the multifunctionality evidenced spatially, in order to estimate the spatial of elderly people in the Mexico City Metropolitan Area (MCMA). In this sense, the main objectives of the proposal are to: 1) estimate the multifunctionality of the segregation areas of highly-marginalized elderly people in the MCMA; 2) identify critical areas due to low multifunctionality; and, 3) outline socio-spatial policy measures aimed at improving the multifunctionality conditions and welfare of the elderly population living in these critical areas. To carry out this research, the work is divided into four sections. The first addresses the theoretical approach, showing three perspectives to explain the issue of spatial segregation and marginalization through three basic approaches: (i) New Urbanism; (ii) Compact and Smart City; and (iii) Assets , vulnerability and opportunity structure (AVEO). The second section proposes a methodology to explain how diversity and density of access to goods and services is expressed spatially through the concept of multifunctionality, understood as the diversity of opportunities in the everyday space to access and use ordinary goods and services (Batty et al., 2004), available for a specific group in the population (elderly people), assuming there is more than one activity or role in a given area and at the same time (coincidence in time and space: Batty et al., 2004). In this regard, we built a profile for elderly people according to their daily needs of access to goods and services. The most important idea underlying this methodological proposal is the transportation cost to be borne by elderly people to access and use key goods and services. This cost is not only economic, but also includes other dimensions such as commuting time, effort, or risk, which can be more important than economic costs in the scale of everyday space, particularly for the population of elderly persons (Cascetta et al., 2014; Garrocho y Campos, 2016). The cost of the above implications was explored through the concept of threshold distance, which considers the distances that elderly people can cover comfortably by walking. This threshold models the functional organization of the everyday space, and shows, through an analysis of displacement networks, the feasibility to reach goods and services. The third section discusses the main results, analyzing the effects of multifunctionality as a spatial capital factor based on the information on segregation indices for elderly people presented by Garrocho y Campos (2006), as well as the marginality index (Conapo, 2017) in the MCMA. This analysis helped to know the degrees of both indices and the delimitation of areas of priority attention. From this, the results are identified and correlated at a human scale, micropolitana (neighborhood) scale, in order to explain the results at a delegation and/or municipality level to subsequently identify neighborhoods, revealing their spatial structure in relation to the analysis of the indices (segregation and marginalization) and their multifunctionality. Finally, section four deals with the findings and contributions from this work, highlighting the importance of establishing urban public policies specific to elderly persons. This work localized areas with various degrees of segregation, exclusion and multifunctionality, which reveal diferences in spatial patterns between the periphery and the center of the MCMA. This first diagnosis identifies priority areas for the implementation of public policies for elderly persons, and also gives an overview of the diversity and density expressed in multifunctionality, which is reflected in the different levels of spatial capital for this population sector. This research seeks to show the usefulness of methods involving a spatio-temporal approach over traditional (non-spatial) approaches for the study of aging at the urban scale.

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Abstract Knowing the climate system in the urban environment is essential to advance understanding of the warming process in cities. The objective of the work is to examine the thermopluviometric behavior in the Metropolitan Zone of Toluca (ZMT) for the period 1960-2009, based on spatio-temporal trends of two variables: temperature and precipitation. The method is based on the Mann-Kendall non-parametric statistical test, instrumented in the Geographic Information Systems (GIS) environment. Important climatic variability trends attributable to environmental deterioration are identified. In the period studied, the temperature increased 0.61 °C and the precipitation 92.10 mm, both above the average over half a century. These data can demonstrate the influence of cities as modifying agents of the regional-metropolitan climate system, in a context of local and global environmental changes. Therefore, cities offer opportunities that require attention and empowerment solutions with a sustainable approach, as well as mitigation and adaptation in multiple spheres of activity and at different spatio-temporal scales. As demonstrated in this text, the thermopluviometric regime strategically transcends as an indicator-node that interconnects the environmental, economic and social contexts, in the climatic framework of deterioration, induced, in part, by urban areas.

Resumen Conocer el sistema climático en el entorno urbano es fundamental para avanzar en la comprensión del proceso de calentamiento en las ciudades. El objetivo del trabajo es examinar el comportamiento termopluviométrico en la zona metropolitana de Toluca (ZMT) para el periodo 1960-2009, partiendo de tendencias espaciotemporales de dos variables: temperatura y precipitación. El método se fundamenta en la prueba estadística no-paramétrica Mann-Kendall, instrumentada en ambiente de Sistemas de Información Geográfica (SIG), lo que permite identificar tendencias importantes de variabilidad climática atribuibles al deterioro ambiental. En el periodo estudiado, la temperatura se incrementó 0.61 °C y la precipitación 92.10 mm, ambas por encima de los promedios a lo largo de medio siglo. Estos datos pueden demostrar la influencia de las ciudades como agentes modificadores del sistema climático regional-metropolitano, en un contexto de cambios ambientales locales y globales. Por tanto, las ciudades ofrecen oportunidades que requieren atención y soluciones de empoderamiento con enfoque sostenible, así como de mitigación y adaptación en múltiples esferas de actividad y a diversas escalas espaciotemporales. Como se demuestra en este texto, el régimen termopluviométrico trasciende estratégicamente como indicador-nodo que interconecta los contextos ambiental, económico y social, en el marco climático de deterioro, inducido, en parte, por áreas urbanas.

Resumen Introducción: La Electromiografía-EMG de superficie evalúa la función muscular. Es poco utilizada como examen de rutina para valorar los músculos periorales y masticatorios, debido a que algunos consideran que puede ser molesto para el paciente pediátrico. Objetivo: Describir la percepción de dolor y el comportamiento en niños colombianos con y sin labio y paladar fisurado durante el examen de electromiografía de superficie en músculos periorales y masticatorios. Métodos: Previa aprobación del comité de ética (acta-009 2013p) y firma de consentimiento y asentimiento informado. Se realizó el examen en 69 niños entre 5-15 años: 45 con labio y paladar hendido (23-fisura unilateral, 22-fisura bilateral) y 24 sin hendidura. Se aplicaron las escalas de Wong Baker (Dolor) y Frankl (comportamiento). Resultados: 66 niños (95,65%) presentaron comportamiento Tipo 4 y 3 niños (4,35%) mostraron comportamiento Tipo 3 al inicio del examen. Al final del procedimiento, el 100% presentó comportamiento tipo 4. La percepción del dolor con la escala Wong Baker mostro ningún dolor en 62 niños (89,86%) y solo un poco de dolor en 7 (10,14%). Conclusiones: Los menores no manifiestan cambios importantes en su comportamiento por dolor o molestias durante el procedimiento de electromiografía de superficie.

Abstract The Surface electromyography-EMG evaluates muscular function. It is seldom used as a routine examination to assess perioral and masticatory muscles as it is considered to cause the pediatric patient discomfort. Objective: Describe the perception of pain and behavior displayed by Colombian children with and without cleft lip and palate during the surface electromyography test performed on perioral and masticatory muscles. Methods: Prior approval by the ethics committee (act-009-2013p) and an informed consent and assent signature were obtained. The exam were performed on 69 children between 5 and 15 years; 45 with cleft lip and palate (23 with unilateral cleft, 22 with bilateral cleft) and 24 children without cleft. The Wong Baker (pain) and Frankl (behavior) scales were used. Results: At the beginning of the exam, 66 children (95.66 %) displayed type 4 behavior and 3 children (4.35 %) displayed type 3 behavior. At the end of the procedure, 100 % of the children displayed type 4 behavior. When using the Wong Baker scale, the perception of the pain showed that 62 patients (89.86 %) felt no pain and 7 patients (10.14 %) felt just a little pain. Conclusions: Children do not show significant changes in their behavior - or pain and discomfort during the procedure of surface electromyography.

En este trabajo se utilizan los conceptos de la teoría de grafos y la biología celular representado como ontologías, para llevar a cabo tareas de minería semántica en las redes de vías de comunicación celular. En concreto, el documento describe el enriquecimiento semántico de las redes vía de comunicación celular. Una red de vía de comunicación celular describe las actividades celulares básicas y sus interacciones. La principal contribución de este trabajo es en el área de la investigación de vías de comunicación celular, se propone una nueva técnica para analizar y entender cómo los cambios en estas redes pueden afectar a la transmisión y circulación de la información, que producen enfermedades como el cáncer y la diabetes. Nuestro enfoque se basa en tres conceptos de la teoría de grafos (modularidad, clustering y de centralidad) que se utilizan con frecuencia en el análisis de redes sociales. Nuestro enfoque consiste en dos fases: la primera utiliza los conceptos de la teoría de grafos para determinar los grupos celulares en la red, lo que les llamaremos comunidades; la segunda utiliza ontologías para el enriquecimiento semántico de las comunidades celulares. Las medidas utilizadas en la teoría de grafos nos permiten determinar el conjunto de células que están cerca (por ejemplo, en una enfermedad), y las principales células en cada comunidad. Analizamos nuestro enfoque en dos casos: el TGF-ß y la Enfermedad de Alzheimer.

In this paper we use concepts from graph theory and cellular biology represented as ontologies, to carry out semantic mining tasks on signaling pathway networks. Specifically, the paper describes the semantic enrichment of signaling pathway networks. A cell signaling network describes the basic cellular activities and their interactions. The main contribution of this paper is in the signaling pathway research area, it proposes a new technique to analyze and understand how changes in these networks may affect the transmission and flow of information, which produce diseases such as cancer and diabetes. Our approach is based on three concepts from graph theory (modularity, clustering and centrality) frequently used on social networks analysis. Our approach consists into two phases: the first uses the graph theory concepts to determine the cellular groups in the network, which we will call them communities; the second uses ontologies for the semantic enrichment of the cellular communities. The measures used from the graph theory allow us to determine the set of cells that are close (for example, in a disease), and the main cells in each community. We analyze our approach in two cases: TGF-β and the Alzheimer Disease.