Resumen Se presenta en este trabajo el diseño de un arreglo de antenas de parche de geometría optimizada con un reflector plano. Los parches fueron caracterizados con un ancho de banda de 1 GHz y una impedancia de entrada de 50 Ω y la interconexión del arreglo se logra por medio de una red de microcinta. La red que alimenta los parches se modela para ser parte del arreglo plano. El arreglo ha sido diseñado con un ancho de banda de 200 MHz para transmisión y recepción del satélite Morelos III con 1.6265 GHz a 1.6455 GHz del enlace ascendente y de 1.525 GHz a 1.544 GHz para el enlace descendente.

Abstract We present in this paper an antenna array using patches with optimized geometry, having an individual a bandwidth greater than 1 GHz with an input impedance of 50 Ω, feeding each one by a novel feeding network modeled as part of the patches array. We propose this antenna array for a satellite communications application, specifically for the transmission and reception of the operating bands of the Mexican Morelos III satellite. The satellite has an uplink band ranging from 1.6265 GHz to 1.6455 GHz and a downlink band ranging from 1.525 GHz to 1.544 GHz, so a bandwidth of 200 MHz is required.

Resumen Introducción: las caídas en el adulto mayor influyen de manera negativa en su estado funcional y el riesgo de caídas se eleva progresivamente con la edad, por lo que es importante objetivar todos los factores de riesgo de cada paciente. El objetivo fue describir la prevalencia y los factores asociados con caídas en los pacientes del servicio ambulatorio de geriatría del Hospital Universitario San Ignacio en Bogotá (Colombia). Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo con pacientes valorados en la consulta externa de geriatría del Hospital Universitario San Ignacio desde enero de 2017 hasta diciembre de 2018. Resultados: se incluyeron 233 pacientes, en quienes se documentó una prevalencia de caídas del 44.5 %. En el análisis bivariado, las variables con asociación estadísticamente significativa fueron: la presencia de trastorno neurocognitivo mayor (TNCM) (OR: 2.31; IC 95 %: 1.28-4.18; p: 0.005), el miedo a caer (OR: 2.27; IC 95 %: 1.24-4.18; p: 0.008), un grado de dependencia moderado a total (OR: 1.93; IC 95 %: 1.11-3.35; p: 0.019) y un mal estado nutricional (OR: 1.18; IC 95 %: 1.099-3.18; p: 0.02). No obstante, en el análisis multivariado, las variables que mantuvieron la asociación fueron el TNCM (OR: 2.09; IC 95 %: 1.14-3.86; p: 0.001) y el miedo a caer (OR: 2.27; IC 95 %: 1.19-4.32; p: 0.001). Conclusión: las variables asociadas con caídas en nuestra población se relacionan con lo descrito en la literatura mundial; son necesarias intervenciones para corregir estos factores y evitar caídas, así como diseñar más estudios para detectar otros factores asociados.

Abstract Introduction: Falls in the elderly have a negative impact on functional status and the risk of falls increases progressively with age, so it is important to objectify all the risk factors of each patient. Our objective was to describe the prevalence and factors associated with falls in patients from the geriatric outpatient service of the San Ignacio University Hospital in Bogotá, Colombia. Materials and methods: A descriptive study was carried out with patients assessed in the geriatric outpatient clinic of the San Ignacio University Hospital from January 2017 to December 2018. Results: 233 patients were included, documenting a prevalence of falls of 44.5%. In the bivariate analysis, the variables with a statistically significant association were: the presence of major neurocognitive disorder (MNCD) (OR: 2.31; 95 %> CI: 1.284.18; p: 0.005), fear of falling (OR: 2.27; 95 %> CI: 1.24-4.18; p: 0.008), a moderate to total degree of dependence (OR: 1.93; 95 %> ci 1.11-3.35; p: 0.019) and a poor nutritional status (OR: 1.18; 95 °/o CI: 1.099-3.18; p: 0.02). However, in the multivariate analysis, the variables that maintained the association were MNCD (OR: 2.09; 95 %> CI: 1.14-3.86; p: 0.001) and fear of falling (OR: 2.27; 95 %> CI: 1.19-4.32; p: 0.001). Discussion: The variables associated with falls in our population are related to what is described in the world literature; Interventions are necessary to correct these factors and avoid falls in our population, as well as to design more studies to detect other associated factors.

Resumo Introdução: as quedas em idosos impactam negativamente o estado funcional e o risco de quedas aumentam progressivamente com a idade, por isso é importante objetivar todos os fatores de risco de cada paciente. Nosso objetivo foi descrever a prevalência e os fatores associados às quedas em pacientes do ambulatório de geriatria do Hospital Universitário San Ignacio em Bogotá, Colômbia. Materiais e métodos: foi realizado um estudo descritivo com pacientes avaliados no ambulatório de geriatria do Hospital Universitário San Ignacio no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2018. Resultados: foram incluídos 233 pacientes, documentando uma prevalência de quedas de 44,5%. Na análise bivariada, as variáveis com associação estatisticamente significativa foram: presença de trastorno neurocognitivo maior (TNCM) (OR: 2.31; IC 95%: 1,28-4,18; p: 0,005), medo de cair (OR: 2,27; IC 95%: 1,24-4,18; p: 0,008), grau de dependência moderado a total (OR: 1,93; IC 95%: 1,11-3,35; p: 0,019) e estado nutricional ruim (OR: 1,18; IC 95%: 1,099-3,18; p: 0,02); porém, na análise multivariada, as variáveis que mantiveram a associação foram TNCM (OR: 2,09; IC 95%: 1,14-3,86; p: 0,001) e medo de cair (OR: 2,27; IC 95%: 1,19-4,32; p: 0,001). Conclusão: as variáveis associadas às quedas em nossa população estão relacionadas ao que é descrito na literatura mundial; são necessárias intervenções para corrigir esses fatores e evitar quedas em nossa população, bem como desenhar mais estudos para detectar outros fatores associados.

Resumen El siguiente artículo presenta una caracterización de agricultores de frutas y hortalizas del municipio de Argelia (Valle del Cauca, Colombia) y traza el insumo base para los requerimientos funcionales del diseño de una herramienta digital orientada al registro de las labores agrícolas aplicando buenas prácticas agrícolas (BPA). Se llevó a cabo una investigación de tipo cualitativa soportada con datos cuantitativos que consistió en entrevistar a asesores (Farm Assure) formados bajo la norma internacional GLOBALG.A.P.; además de realizar encuestas semiestructuradas a agricultores de la región y de revisar la reglamentación de dicha norma, que servirá para elaborar los requerimientos funcionales mencionados y que se implementarán en la herramienta digital. El estudio arrojó que todos los agricultores encuestados tienen algún tipo de conocimiento relacionado con la certificación de BPA, ellos reconocen que han aplicado las BPA para poder comercializar sus productos de acuerdo con las exigencias de las cooperativas de la región. Así mismo, se muestra la pertinencia del uso de una herramienta móvil capaz de alojar un registro de las actividades de campo, facilitando así el proceso de certificación en BPA. La adopción de herramientas tecnológicas en la agricultura permite avanzar a la inocuidad de los productos alimentarios en Colombia.

Abstract This article presents a characterization of fruit and vegetable farmers in Argelia (Valle del Cauca, Colombia) and outlines the basic input for the design functional requirements of a digital tool aimed to register agricultural work, applying Good Agricultural Practices (GAP). Was carried out a qualitative research, supported by quantitative data, it consisted of interviews to advisors (Farm Assure) trained under the international standard GLOBALG.A.P., semi-structured surveys to farmers in the region and regulations review of mentioned standard, the research output will serve to develop the aforementioned functional requirements and will be implemented in the digital tool. The study showed that all the surveyed farmers have some kind of knowledge related to GAP certification, they acknowledge that have applied GAP to be able to market their products in accordance with requirements of cooperatives in the region. Likewise, the pertinence of using a mobile tool capable of hosting a record of field activities is shown, thus facilitating the GAP certification process. The adoption of technological tools in agriculture allows progress in the safety of food products in Colombia.

Resumen El maltrato a las personas mayores es un tema de interés creciente, tanto así que se considera un problema de salud pública. Hay particularidades que hacen del entorno colombiano un ambiente propicio para generar situaciones de maltrato: la exposición a la “violencia a gran escala”, la diferencia de género y el cambio de la pirámide poblacional. Según el estudio SABE Colombia, el 12,9 % de las personas mayores informó haber sufrido maltrato, del cual el más común es el psicológico, seguido por el físico, el financiero y el sexual. A pesar de que el Estado reconoce al adulto mayor como “sujeto de especial protección”, aún hay desconocimiento por parte de los profesionales de la salud a la hora de enfrentar estos casos. Este debería ser un tema de obligatoriedad moral, por lo que se debe abordar a profundidad para así identificarlo oportunamente y proponer estrategias de prevención de una manera contextualizada. Esta revisión de la literatura tiene por objetivos sintetizar la información epidemiológica disponible, los factores de riesgo y las estrategias de evaluación y plantear las rutas de atención idóneas asentadas en los aspectos legales alrededor del maltrato hacia los ancianos en Colombia.

Abstract Elder abuse is a topic of growing interest and it is considered as a public health problem. The Colombian context has built an ideal climate generating situations of abuse: the exposure to “violence on a large scale”, the gender gap and the change of the population pyramid. According to the SABE Colombia, 12.9% of the elderly reported having suffered abuse, the most common is psychological abuse, followed by the physical, financial and sexual. Although the Colombian State recognizes the elderly as a special subject of protection, perhaps there is still ignorance of the health professionals. This should be a moral obligation for the medical community, so it must be addressed in depth in order to identify cases in time and propose prevention. This review of the literature aims to synthesize the available epidemiological information, clinical evidence and legal aspects of elder abuse in the Colombian context and finally propose routes of attention with the legal aspects surrounding the abuse.

ABSTRACT Introduction: Joint hypermobility (JHM) implies an increased range of motion that exceeds what is considered normal for the examined joint. Objetive: To determine the frequency of JHM in first-year medical students of the Facultad de Ciencias Médicas of Universidad Nacional de Asunción (FCM-UNA) and its association to gender. Methods: Cross-sectional observational study. A physical examination was performed using the Beighton scoring system. Individuals who scored 4 or more points were considered to have JHM. Results: 100 students were included. 38% scored at least 4 points to diagnose them with JHM. 1% met all criteria. The item that evaluates forward bending of the spine was the most frequent among students. 84.2% of the individuals with criteria for JHM were women. There is a significant difference between the presence of JHM between women and men (p = 0.001). Conclusion: There is a substantial amount of individuals who meet JHM criteria among first-year medical students of the FCM-UNA. Women were identified with JHM more frequently than men.

RESUMEN Introducción: La hipermoviildad articular (HMA), implica un aumento del rango de movilidad de las articulaciones que excede lo considerado normal para la articulación examinada Objetivo: Determinar la frecuencia de HMA en estudiantes de primer curso de la carrera de medicina de la Universidad Nacional de Asunción y su asociación según el sexo de los individuos incluidos. Metodología: Estudio observacional de corte transversal. Se realizó un examen físico con el test de Beighton, que consiste en un sistema de puntos y se consideró a los individuos con HMA a aquel que sumara 4 o más puntos en el test. Resultados: se incluyeron 100 estudiantes, de los cuales el 38% cumplió como mínimo con 4 puntos suficientes para diagnosticarlos con HMA. El 1% cumplió con todos los crite- rios. El item que evalúa la flexión de la columna, fue el más frecuentemente identificado en- tre los estudiantes. El 84,2% de los individuos con criterio para HMA fueron mujeres. Existe una diferencia significativa entre la presencia de HMA entre mujeres y hombres (p=0.001). Conclusión: Existe una frecuencia importante de individuos que cumplen con criterios de HMA en el primer curso de la carrera de medicina de la FCM-UNA. Las mujeres fueron identificadas con HMA con mayor frecuencia con relación a los hombres.

Background: Sedentary behaviors are one of the major risk factors for cardiovascular diseases. Aim: To identify factors associated with high sedentary behaviors in the Chilean population. Material and Methods: We included 5,040 participants from the Chilean National Health Survey 2009-2010. Physical activity level and sedentary behavior (sitting time) were measured using the Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ v2). Highly sedentary behaviors were determined as > 4 hours per day of sitting time. Logistic regression was used to identify correlates of highly sedentary behavior. Results: Forty seven percent of the study population reported spending more than 4 hours per day sitting. The prevalence was higher in women. The main factors associated with high sedentary behavior were: high income levels (Odds ratio (OR):1.91 [95% Confidence intervals (CI:1.61-2.27]); being woman (OR:1.39 [95% CI:1.24-1.56]): having central obesity (OR:1.15 [95% CI:1.02-1.30]), being physically inactive (OR:2.35 [95% CI:2.06-2.68]), and living in an urban area (OR:1.92 [95% CI:1.63-2.26]). Other factors associates with high sedentary behavior were: being smoker, having a television set, computer and private car at their homes. Participants reporting a poor self-reported health and wellbeing and those with diabetes or metabolic syndrome were more likely to be highly sedentary. Conclusions: The main factors associated with high levels of sedentary behavior are socio-demographic issues, lifestyles and health status.

Abstract: The article analyzes some of the connections between social transformations and borderline conditions as proposed by some psychoanalytic literature. We are interested in discussing ideas that can be deduced from some considerations about the decline of the paternal function, the contemporary difficulties of the Oedipal operation and its supposed effects. The method we have followed is to choose a representative author of this controversy, Jean-Pierre Lebrun, who seems to illustrate well certain positions of the movement that we might call “declinology”. The critical discussion of some of his theses allows us to clarify three areas in which we believe there are confusions: The first one refers to the effects that neoliberalism would have on the construction of the substratum of our human condition (the subject). The second one analyzes the decline of the paternal function as the generator of a supposed “feminization in culture”. The third one discusses the common articulation among capitalism as discourse, technoscience and the production of borderline states.

Resumen: El artículo analiza algunas conexiones entre transformaciones sociales y estados límite propuestas por cierta literatura psicoanalítica. En él se discuten las ideas que se desprenden de las consideraciones sobre el declive de la función paterna, las dificultades contemporáneas de la operación edípica y sus supuestos efectos. El método utilizado es elegir un autor dentro de esta controversia, Jean-Pierre Lebrun, que nos parece ilustrar bien ciertas posiciones de la corriente que podríamos llamar “declinología” La discusión crítica de algunas de sus tesis nos permite aclarar tres ámbitos en los que a nuestro entender hay confusiones. El primero se refiere a los efectos que tendría el neoliberalismo en la construcción del sustrato de nuestra condición humana (el sujeto). El segundo analiza el declive de la función paterna como generador de una supuesta “feminización en la cultura”. El tercero discute la frecuente articulación entre capitalismo como discurso, tecnociencia y la producción de los estados límite.

ABSTRACT Background: Moderate physical exercise brings benefits to pregnant women during pregnancy. The aim of this research is to evaluate the effect on the quality of life of a six-week aquatic physical activity program in healthy pregnant women. Methods: A six-week physical activity program was conducted in the aquatic environment, from May to July 2016 in a sports center, to a total of 46 pregnant women, who were distributed in Experimental (n = 18) and Control (n = 28) groups, to which the health-related quality of life questionnaire “SF-36 v2” was applied before and after the program. The t-student test for paired samples was statistically applied for intragroup means, and for the differences between groups, the t-student test for independent samples. Results: At the end of the physical activity program, it was clearly established that it acted positively on the following dimensions whose mean values were: perception of Body Pain (BP) before 66.1 and after 68.4 perception of General Health (GH) before 81.3 and then 83.6, Emotional Role (ER) before 89.0 and Then 93.5 and Mental Health (MH) 80.7 before and 84.2 after. Conclusion: The practice of a program of physical activity in the aquatic environment for pregnant women provides benefits related to the perception of health-related quality of life.

RESUMEN Fundamentos: El ejercicio físico moderado aporta beneficios a la mujer gestante durante el embarazo. La finalidad de este trabajo fue evaluar el efecto sobre la calidad de vida de un programa de actividad física en el medio acuático, de seis semanas de duración, en mujeres gestantes sanas. Métodos: Se llevó a cabo un programa de actividad física en el medio acuático, desde mayo hasta julio de 2016 en un centro deportivo, de seis semanas de duración a un total de 46 mujeres embarazadas, que fueron distribuidas en grupo Experimental (n=18) y grupo Control (n=28), a las que se le aplicó el cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud “SF- 36 v2” antes y después del programa. Estadísticamente se aplicó para medias intragrupo la prueba t-student para muestras pareadas, y para las diferencias entre grupos, la prueba t-student para muestras independientes. Resultados: Al finalizar el programa de actividad física se constató como el mismo actuó positivamente sobre las siguientes dimensiones, cuyos valores de la media fueron: percepción de Dolor Corporal (DC) antes 66,1 y después 68,4 percepción de Salud General (SG) antes 81,3 y después 83,6, Rol Emocional (RE) antes 89,0 y después 93,5 y Salud Mental (SM) 80,7 antes y 84,2 después. Conclusión: La práctica de un programa de actividad física en el medio acuático para embarazadas sanas brinda beneficios relacionados con la percepción de calidad de vida relacionada con la salud.

RESUMO: Esta revisão incorpora novos dados isotópicos e químicos para correlação quimioestratigráfica de sucessões, predominantemente carbonáticas, na América do Sul (Argentina, Bolívia, Brasil, Paraguai e Uruguai). Estas sucessões, depositadas durante eventos de extensão, aparecem como espessos estratos carbonáticos/siliciclásticos em bacias epicontinentais ou foram acumulados sobre margens passivas em bordos de cratons (ex.: São Francisco, Amazonas, Bloco Rio Apa, Pampia e Río de La Plata) como três megasequências: glaciogênica, plataforma marinha carbonática (sobre diamictitos glacio-marinhos) e predominantemente continental siliciclástica. Em cinturões circunjacentes a cratons, sucessões carbonáticas contendo material vulcanoclástico/siliciclástico foram, na maioria dos casos, fortemente deformados. A idade precisa de sedimentação destas sucessões permanece em debate, mas recentes dados paleontológicos e geocronológicos têm consideravelmente restringidos os intervalos de deposição. Neste trabalho, reportamos trends isotópicos de alta resolução de C, O, Sr e S medidos em amostras bem preservadas e usamos principalmente isótopos de Sr e C em consonância com observações litostratigráficas/biostratigráficas, para estabelecer correlações detalhadas destas sucessões. Propor uma correlação quimioestratigráfica entre bacias Neoproterozoicas na América do Sul é o principal objetivo deste trabalho.

ABSTRACT: This report reviews and incorporates new elemental and isotope chemostratigraphic data for correlation of Neoproterozoic carbonate-dominated successions in South America (Argentina, Bolivia, Brazil, Paraguay and Uruguay). These thick mixed carbonate/siliciclastic successions were largely deposited in epicontinental basins or accumulated on passive margins on the edges of cratons (e.g. São Francisco, Amazonia, Rio Apa Block, Pampia and Río de la Plata paleocontinents) during extensional events related to the rifting of the Rodinia Supercontinent. From the stratigraphic point of view, these successions occur as three mega-sequences: glaciogenic, marine carbonate platform (above glaciomarine diamictites or rift successions), and dominantly continental to transitional siliciclastics. In the orogenic belts surrounding cratons, carbonate-dominated successions with important volcanoclastic/siliciclastic contribution have been, in most cases, strongly deformed. The precise ages of these successions remain a matter of debate, but recently new paleontological and geochronological data have considerably constrained depositional intervals. Here, we report high-resolution C, O, Sr, and S isotope trends measured in well-preserved sample sets and mainly use Sr and C isotopes in concert with lithostratigraphic/biostratigraphic observations to provide detailed correlations of these successions. The establishing of a high-level and definite chemostratigraphic correlation between Neoproterozoic basins in South America is the main goal of this work.

Aedes albopictus es un competente vector del virus chikungunya, zika y de la mayor parte de los virus de encefalitis equina, capaz de transmitir al menos 24 arbovirus, susceptible a la infeccion (vertical y horizontalmente) por los serotipos del virus dengue. El objetivo fue realizar un estudio preliminar sobre el comportamiento frente a insecticidas organosinteticos de Ae. albopictus de diferentes localidades de tres estados centrales del pais, durante el periodo 2012-2014. Se realizaron pruebas biologicas con botellas tratadas con insecticidas, segun el metodo del CDC e igualmente evaluacion bioquimica para identificar los mecanismos de detoxificacion enzimaticos in vitro y mecanismos de resistencia in vivo con el sinergista butoxido de piperonilo (PB). Todas las cepas evaluadas presentaron sensibilidad al DDT (200 µg/mL) y cuatro de ellas a lambdacialotrina (6,25 µg/mL), solo una, Santos Michelena (SM) presento valores de sobrevivencia. Tambien esto fue observado con: malation (100 µg/mL) con una mortalidad en 30 minutos de 42,6% para Carabobo; 46,2% Distrito Capital (DC); 69,6% Zamora y 75,5% Mario Briceno Iragorry (MBI), solo resulto sensible SM. En cuanto a fenitrotion se encontraron valores de sobrevivencia con mortalidades en 30 minutos de 72,2%; para Carabobo, 30,7% DC y 45,8% MBI; solo expresaron sensibilidad Zamora y SM. En las cepas Carabobo y DC se observo el efecto sinergico FS = 3 y FS = 1,3, respectivamente. Se presume que los valores de sobrevivencia encontrados para insecticidas organofosforados pudiera asociarse con el incremento de esterasas alfa (a) y beta (b), en menor medida por la acetilcolinesterasa insensible (AChei) y las oxidasas con la sobrevivencia a lambdacialotrina en la cepa SM, lo cual podria comprobarse en estudios futuros a realizarse sobre resistencia a insecticidas. Los resultados encontrados en el presente trabajo, constituyen la base para su inicio a corto plazo en Ae. albopictus de Venezuela y la region, a fin de contribuir en la eficacia de las medidas de control quimico de esta especie de importancia medica.

Aedes albopictus is a competent vector of chikungunya virus, zika and most of the equine virus, capable of transmitting at least 24 arboviruses, susceptible to infection (vertically and horizontally) by serotypes of the dengue virus encephalitis. The objective was to conduct a preliminary study on the behavior against Ae. albopictus organosintetic insecticides from different locations in three central states of the country during the period 2012-2014. Bioassays with insecticide-treated bottles were performed according to the method of the CDC and also biochemical evaluation to identify the mechanisms of detoxification enzyme in vitro and in vivo mechanisms of resistance to the synergist piperonyl butoxide (PB). All strains tested showed sensitivity to DDT (200 µg/mL) and four of them lambdacyhalothrin (6.25 µg/mL), only one, Santos Michelena (SM) presented values of survival. This was also observed: malathion (100 µg/mL) with a mortality time (30 min) of 42.6% for Carabobo; 46.2% Capital District (DC); Zamora 69.6% and 75.5% Mario Briceno Iragorry (MBI) was sensitive only SM. As fenitrothion survival values encountered in the mortalities time (30 min) 72.2%; for Carabobo, 30.7% and 45.8% MBI DC; only expressed sensitivity Zamora and SM. In DC strains Carabobo and the synergistic effect was observed FS = 3 and FS = 1.3, respectively.It is presumed that the survival values found for organophosphate insecticides may be associated with increased esterase alpha (a) and beta (b), to a lesser extent insensitive acetylcholinesterase (ACHEI) and oxidases with survival to lambdacialotrine in strain SM , which could be verified in future studies to be carried out on insecticides resistance. The results found in the present work, constitute the basis for its short-term start in Ae. albopictus from Venezuela and the region, in order to contribute to the effectiveness of chemical control measures of this species of medical importance.

En el presente trabajo se reportan las respectivas altitudes para mosquitos de la tribu Anophelini (Diptera: Culicidae: Anophelinae) del Municipio Gran Sabana, estado Bolívar, Venezuela. Se señalan nuevos registros de altitudes en el país para Chagasia ablusa Harbach, Chagasia bonneae Root y doce especies del género Anopheles. La Gran Sabana cubre una superficie de cerca de 18.000 km², con altitudes que varían de 750 m a 1.450 m. La mayor parte de las tierras altas de la misma, presenta un clima característico de bosques húmedos sub-montanos siempre verdes, con temperaturas promedio anual que oscilan entre 18ºC y 24ºC, con un promedio de precipitación anual entre 2.000 y 3.500 mm, y un corto periodo seco que ocurre entre los meses de Diciembre y Marzo.

Altitude records for mosquitos in the tribe Anophelini (Diptera: Culicidae: Anophelinae) from the Gran Sabana municipality, Bolívar State, Venezuela are reported. New altitude registers include Chagasia ablusa Harbach, Chagasia bonneae Root and 12 species of Anopheles. The Gran Sabana is an undulating grass-dominated upland savanna covering an area close to 18,000 km², with altitudes ranging from 750 m to 1,450 m. Most of the Gran Sabana highlands have a humid submontane climate, with average annual temperatures ranging between 18ºC and 24ºC, and average annual rainfall between 2,000 and 3,500 mm. It has a very short dry season occurring from December to March.

This article reviews obesity treatment by means of bariatric interventions, focusing on some if its clinical consequences. It offers a fresh outlook from the perspective of psychoanalysis, taking into account an understanding of the body from the three types of registry proposed by Jacques Lacan, Real-Symbolic-Imaginary, which we use to analyze the current treatment model. Using this approach, we were able to recognize the absence of the symbolic body in the intervention model and the need to re-introduce it in the medical and psychological playgrounds. We show how the oblivion of this dimension could be at the base of psychological discomfort and post-surgery failures. Lastly, we provide guidance across fields to acknowledge the multi-dimensionality of the body, which provides the three inter-related dimensions, in an attempt to overcome the Cartesian mind-body divide.

Este artículo revisa el tratamiento de la obesidad a través de intervenciones bariátricas, localizando algunas consecuencias clínicas. Ofrece una nueva lectura desde el psicoanálisis, tomando en cuenta una comprensión del cuerpo desde los tres registros Real-Simbólico-Imaginario de Jacques Lacan, con el cual se analiza el modelo actual de tratamiento. Se reconoce por esta vía la ausencia del cuerpo simbólico en el modelo de intervención y la necesidad de reintroducirlo en la escena médica y psicológica. Se muestra cómo el olvido de esta dimensión puede estar a la base del malestar psicológico y fracasos post operatorio. Por último, se orienta de modo transversal a reconocer la multidimensionalidad del cuerpo que ofrece las tres dimensiones interrelacionadas, como un esfuerzo de superar la división cartesiana mente-cuerpo.

Introduction: the hormonal decline that is characteristic of the menopause, in conjunction with the associated weight gain, is considered a determinant factor of cardiovascular risk. Objetive: to examine weight status in relation to clinical symptoms during the menopausal transition, in women referred from primary care to an endocrinology specialist, to determine potential cardiovascular risk profiles. Method: observational analytic cross-sectional study, conducted with data from medical records created at time of referral. Study population: 805 women aged 40 years or older, a sufficient number of subjects and medical records for cardiovascular risk to be estimated. Results: hierarchic cluster analysis distinguished four clusters. The prevalence of obesity in each one exceeded 60%. The highest mean cardiovascular risk was observed in women who were older and presented obesity and hypertension. In younger age groups, the risk was low, rising to levels similar to those of the older women by the age of 65 years. Conclusion: these results suggest that preventive and therapeutic monitoring of obesity and modifiable risk factors should be conducted during the menopausal transition, to reduce the risk attributable to these factors, a risk that increases with time.

Introducción: el declive hormonal característico de la menopausia, junto al aumento ponderal añadido, está considerado como un factor determinante de riesgo cardiovascular. Propósito: examinar la situación ponderal en relación con la sintomatología clínica, durante la transición menopáusica, en mujeres derivadas desde atención primaria a la especialidad de endocrinología, para describir los posibles perfiles de riesgo cardiovascular. Método: se realizó un diseño observacional, analítico, de corte transversal, con los datos registrados en las historias clínicas en el momento de la derivación. 805 mujeres con 40 y más años de edad disponían de los registros necesarios para la estimación del riesgo cardiovascular. Resultados: la agrupación jerárquica distingue cuatro grupos. La frecuencia de obesidad en todos ellos superó el 60%, observándose los mayores promedios de riesgo cardiovascular en las mujeres de mayor edad y elevada frecuencia de obesidad e hipertensión arterial. En los grupos de menor edad, la estimación del riesgo fue baja, incrementándose hasta niveles similares a los de mayor edad, al proyectarlo a 65 años. Conclusión: estos resultados sugieren la necesidad de un seguimiento preventivo y terapéutico de la obesidad y los factores de riesgo modificables durante la transición menopáusica, para reducir el riesgo atribuible a dichos factores con el paso de los años.

Introduction. The birth of a premature baby is a stressful event for parents. The objective of this study was to determine early stress in parents of very low birth weight infants (VLBWIs) hospitalized in 12 neonatal intensive care units from a South American Neonatal Network, to identify associated factors, and to compare the level of parental stress in public versus private healthcare facilities. Population and Methods. Cross-sectional study in mothers/fathers of VLBWIs (500 to 1500 g). Early parental stress was measured using the Parental Stressor Scale, with a score from 1 (low stress) to 5 (high stress). The sociodemographic characteristics of parents and newborn infants were collected and associated with levels of parental stress. Results. The study included273 fathers/mothers of a total of218 VLBW preterm infants. The survey was administered at 5.9 ± 2.0 days of life. The average total parental stress was 3.1 ± 0.8, and the highest score was obtained for the parental role subscale (3.6). A lower education level, unemployment, not having held the newborn infant, and respiratory support requirement were associated with higher parental stress levels. Stress was higher among mothers than fathers, and at public facilities versus private ones. Conclusions. Among parents of VLBWIs, a moderate early parental stress was observed. Parental role alteration was the most relevant factor. Parental stress was higher among mothers and at public healthcare facilities. A greater sensitization, further research and interventions in this area are required.

Introducción. El nacimiento de un hijo prematuro es un evento estresante para sus padres. El objetivo de este estudio fue determinar el estrés inicial de padres de recién nacidos de muy bajo peso de nacimiento (RNMBPN) hospitalizados en 12 unidades de cuidados intensivos neonatales en una red neonatal sudamericana, identificar los factores asociados y comparar el nivel de estrés parental en centros públicos vs. privados. Población y métodos. Estudio transversal en madres/padres de RNMBPN (de 500 a 1500 g). El estrés parental inicial se midió utilizando la Escala de Estrés Parental en una escala de 1 (bajo estrés) a 5 (alto estrés). Las características sociodemográficas de las madres/padres y de los neonatos fueron recolectadas y asociadas a los niveles de estrés parental. Resultados. Participaron del estudio 273 padres / madres de un total de 218 RNMBPN. La encuesta fue aplicada en el 5,9 ± 2,0 días de vida del recién nacido. El estrés parental total promedio fue de 3,1 ± 0,8, y la subescala rol parental fue aquella que puntuó más alto (3,6). Tener un menor nivel educacional, estar desempleado, no haber tomado al recién nacido en brazos y el requerimiento de apoyo ventilatorio se asociaron a mayor estrés parental. El estrés fue mayor en madres que en padres y en centros públicos que en privados. Conclusiones. En padres de RNMBPN, se encontró un estrés inicial moderado. El factor más relevante fue la alteración en su rol parental. El estrés parental fue mayor en las madres y en los centros públicos. Se requiere una mayor sensibilización, investigación e intervención en esta área.

Se reportan Haemagogus anastasionis Dyar y Hg. equinus Theobald, con base en capturas realizadas en un área rural del municipio Roscio, estado Guárico y se señala por primera vez la presencia de Hg. janthinomys para la subregión de los Llanos Centrales. Este hallazgo, constituye un factor de riesgo potencial en la emergencia y transmisión de arbovirosis, por lo que se recomienda a los organismos de salud del estado realizar la vigilancia entomológica y epidemiológica respectiva en el área.

Haemagogus anastasionis Dyar and Hg. equinus Theobald were captured from a rural area in the Roscio municipality, Guarico State, Venezuela, and Hg. janthinomys was reported for the first time from the central lowland plains subregion of Venezuela. These findings represent potential risk factors for the emergence of arboviruses and their transmission. We thus recommend that the respective health authorities undertake entomological and epidemiological surveillance in this region.