Resumo Antecedentes O complexo da esclerose tuberosa (CET) é uma doença genética autossômica dominante com ampla expressividade clínica, cognitiva e comportamental. Objetivo Avaliar o perfil neuropsicológico de indivíduos com diagnóstico clínico de CET e os fatores que poderiam impactar significativamente o seu desenvolvimento cognitivo. Métodos Ao todo, 62 indivíduos com idades entre 3 e 38 anos foram acompanhados em um hospital terciário do Sul do Brasil e avaliados por meio de uma bateria padrão e das Escalas de Comportamento Adaptativo Vineland, quando observada deficiência intelectual. Resultados Encontrou-se histórico de epilepsia em 56 participantes (90,3%) e de deficiência intelectual em 31 (50%). Quanto à outra metade dos indivíduos com CET sem deficiência intelectual, 8 (12,9%) apresentaram classificação limítrofe, 20 (32,2%) apresentaram pontuações médias e 3 (4,8%) estavam acima da média. No total, 17 participantes (27,4%) preenchiam os critérios diagnósticos para o transtorno do espectro autista. Os resultados da análise de regressão linear múltipla sugeriram que as crises epilépticas, a idade ao diagnóstico, a percepção visual e a atenção geral impactam significativamente os índices de desempenho cognitivo. Conclusão Este estudo sugere que a ocorrência de crises epilépticas e a maior idade ao diagnóstico contribuem para um maior comprometimento nos domínios do desenvolvimento cognitivo, e destaca-se a importância do diagnóstico precoce e da prevenção das crises epilépticas ou do seu rápido controle. O desenvolvimento de habilidades de atenção, percepção visual e funções executivas deve ser acompanhado. (CET clínica comportamental cognitivo todo 6 Vineland Encontrouse Encontrou se 5 90,3% 903 90 (90,3% 50%. 50 50% . (50%) 12,9% 129 12 9 (12,9% limítrofe 2 32,2% 322 32 (32,2% 4,8% 48 4 (4,8% média total 1 27,4% 274 27 (27,4% autista destacase destaca controle acompanhado 90,3 (90,3 (50% 12,9 (12,9 32,2 (32,2 4,8 (4,8 27,4 (27,4 90, (90, (50 12, (12, 32, (32, 4, (4, 27, (27, (90 (5 (12 (32 (4 (27 (9 ( (1 (3 (2

Abstract Background Tuberous sclerosis complex (TSC) is an autosomal dominant genetic disorder with a wide clinical, cognitive, and behavioral expressivity. Objective To assess the neuropsychological profile of individuals clinically diagnosed with TSC and the factors that could significantly impact their cognitive development. Methods A total of 62 individuals with ages ranging from 3 to 38 years were followed up in a tertiary attention hospital in Southern Brazil, and they were assessed using a standard battery and the Vineland Adaptive Behavior Scales, when intellectual disability was observed. Results History of epilepsy was found in 56 participants (90.3%), and 31 (50%) presented an intellectual disability. Among the other half of TSC individuals without intellectual disability, 8 (12.9%) presented borderline classification, 20 (32.2%) presented average scores, and 3 (4.8%) were above average. In total, 17 participants (27.4%) fulfilled the diagnostic criteria for autism spectrum disorder. The results of the multiple linear regression analysis suggested that seizures, age at diagnosis, visual perception, and general attention significantly impact cognitive performance indexes. Conclusion The present study suggests that the occurrence of epileptic seizures and older age at diagnosis contribute to higher impairment in the domains of cognitive development, underlining the importance of early diagnosis and the prevention of epileptic seizures or their rapid control. The development of attentional skills, visual perception, and executive functions must be followed up. (TSC clinical expressivity 6 Brazil Scales observed 5 90.3%, 903 90.3% , 90 (90.3%) 50% 50 (50% 12.9% 129 12 9 (12.9% classification 2 32.2% 322 32 (32.2% scores 4.8% 48 4 (4.8% 1 27.4% 274 27 (27.4% perception indexes control skills 90.3 (90.3% (50 12.9 (12.9 32.2 (32.2 4.8 (4.8 27.4 (27.4 90. (90.3 (5 12. (12. 32. (32. 4. (4. 27. (27. (90. ( (12 (32 (4 (27 (90 (1 (3 (2 (9

Abstract Objective Executive dysfunction after traumatic brain injury may lead to reduced daily functionality due to direct damage to the frontal lobe or to disruption of its connections to other brain regions. This study aimed to compare the performance of adults with and without traumatic brain injury on executive functions tasks. Method The present study had a descriptive transversal design and included 43 participants divided into a clinical group (N = 23, age M = 34.3 [10.86]) and a control group (N = 20, age M = 38.3 [10.7]). The battery consisted of traditional instruments and the Ecological Hotel Task. Results A significant difference was found in the performance of the groups in the planning measures (number of tasks [t = -3.06; p < 0.01] and planning score [t = -3.06; p < 0.01]), highlighting the advantages of using both the traditional performance paradigms and the ecological tasks in neuropsychological assessment of executive functions. Conclusion Results suggested that the ecological task might discriminate better executive dysfunction, emphasizing the importance of using activities that simulate real-life situations of the participants. regions 4 N 23 343 34 3 34. 10.86 1086 10 86 [10.86] 20 383 38 38. 10.7. 107 10.7 . 7 [10.7]) Task number t 3.06 306 06 -3.06 0.01 001 0 01 0.01, , 0.01]) reallife real life 2 10.8 108 1 8 [10.86 10. [10.7] 3.0 30 -3.0 0.0 00 [10.8 [10.7 3. -3. 0. [10. -3 [10 - [1 [

Resumo Objetivo A disfunção executiva após traumatismo cranioencefálico pode levar à diminuição da funcionalidade devido ao dano direto ao lobo frontal ou ao rompimento de suas conexões com outras partes do cérebro. Este estudo objetivou comparar o desempenho de adultos com e sem traumatismo cranioencefálico em tarefas de função executiva. Método O estudo apresenta delineamento transversal descritivo de análise quantitativa. Participaram 43 sujeitos divididos em grupo clínico (N =23, idade M = 34.3 [10.86]) e controle (N = 20, idade M = 38.3 [10.7]). A bateria foi composta por tarefas tradicionais de função executiva e a Tarefa Ecológica do Hotel. Resultados Encontrou-se diferença significativa na performance dos grupos nas medidas de planejamento (número de tarefas [t = -3.06; p < 0.01] e escore de planejamento [t = -3.06; p < 0.01]), reforçando a vantagem do uso de instrumentos tradicionais e ecológicos na avaliação neuropsicológica de funções executivas. Conclusão Os resultados sugerem que a tarefa ecológica pode discriminar melhor a disfunção executiva, reforçando a importância da utilização de atividades que simulem situações da vida real dos participantes. cérebro quantitativa 4 N 23 =23 343 34 3 34. 10.86 1086 10 86 [10.86] 20 383 38 38. 10.7. 107 10.7 . 7 [10.7]) Hotel Encontrouse Encontrou se número t 3.06 306 06 -3.06 0.01 001 0 01 0.01, , 0.01]) executivas participantes 2 =2 10.8 108 1 8 [10.86 10. [10.7] 3.0 30 -3.0 0.0 00 [10.8 [10.7 3. -3. 0. [10. -3 [10 - [1 [

RESUMO Objetivo: Reconhece-se atualmente a relevância do eixo intestino-cérebro para a compreensão de comportamentos e doenças mentais ou psiquiátricas. O presente estudo teve por objetivo analisar os efeitos do consumo de probióticos sobre sintomas depressivos e depressão maior. Métodos: O presente estudo constitui uma revisão de ensaios clínicos randomizados duplos-cegos ou triplos-cegos, placebo-controlados, publicados entre 2010 e 2020. Foi realizada busca por artigos nas bases de dados PubMed, ScienceDirect e Google Scholar. Resultados: Oito artigos compuseram a amostra do presente estudo. Os resultados entre estudos são controversos e indicam que a relação de causalidade entre o consumo de probióticos e o alívio de sintomas depressivos ainda não foi estabelecida. Conclusões: Mais ensaios clínicos randomizados duplos-cegos ou triplos-cegos, placebo-controlados, que controlem potenciais fatores de confusão (p. ex.: dieta, uso de antibióticos), são necessários para verificar consistentemente a relação causal entre o consumo de probióticos e o alívio de sintomas depressivos.

ABSTRACT Objective: Currently, the gut-brain axis has been highlighted as an important aspect for understanding behavior and mental illnesses. The present study aimed to analyze the effects of probiotic consumption on depressive symptoms and major depression. Methods: A review of randomized, double or triple blind and placebo-controlled trials, published between 2010 and 2020, was performed in PubMed, ScienceDirect and Google Scholar. Results: Eight articles were selected to compose the sample. Findings between studies are controversial, and indicate that a causal relation between probiotic consumption and relieve of depressive symptoms is not yet established. Conclusion: More randomized, double or triple blind, placebo-controlled trials are necessary to consistently verify the causal relation between probiotic consumption and relieve of depressive symptoms.

O objetivo do presente estudo foi analisar a relação entre percepção de suporte social e aspectos ocupacionais de adultos jovens após acidente vascular cerebral (AVC). Realizou-se um estudo descritivo transversal, em que também foram analisadas as relações entre a variável percepção de suporte social, Escala de Percepção do Suporte Social (Versão Adulto) - EPSUS-A e outras variáveis demográficas. Participaram da amostra 20 adultos jovens entre 18 e 45 anos com diagnóstico de AVC, 65% do sexo feminino, idade média 37,6 anos e escolaridade média de 9,35 anos de estudo. Os participantes deste estudo perceberam o suporte social positivo após o AVC. Observou-se a existência de associação significativa entre o retorno ao trabalho e a percepção de suporte social. Tais resultados podem indicar que a avaliação da percepção do suporte social baixo poderá identificar indivíduos com maiores dificuldades para o retorno ocupacional. Sendo a maioria dos participantes composto por mulheres em idade produtiva faz-se necessário pensar em programas de prevenção ao AVC para esta população.

The present study aimed to analyze the relationship between social support perception and occupational aspects of young adults after stroke. A cross-sectional design was adopted. A social support scale (EPSUS-A) and a demographic questionnaire were used to assess variables. A total of 20 adults, aged 18 to 45 years with a diagnosis of stroke participated, 65% were women, the mean age was 37,6 years, and education mean was 9,35 years. Results showed that the sample perceived positive social support after stroke. There was a significant relation between return to work and perceived social support. Results suggested that assessment of perception of low social support could be a useful tool to identify people with difficulties to return to work. As it seems that the majority of this group consists of women within the productive age range, it is suggested that AVC preventive actions should be addressed to this group as well.

A busca por validade ecológica dos instrumentos neuropsicológicos vem recebendo uma atenção especial nos últimos anos, especialmente daquelas ferramentas que avaliam funções executivas. A Tarefa do Hotel é uma das tarefas ecológicas de exame executivo mais reconhecida internacionalmente, por examinar planejamento, organização, automonitoramento e flexibilidade cognitiva. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é apresentar o processo de adaptação da Tarefa do Hotel para uma versão brasileira. MÉTODO: A amostra constitui-se de 27 indivíduos (três tradutores, seis juízes especialistas, sete adultos saudáveis, dez pacientes pós traumatismocranioencefálico e um gerente de hotel). Cinco etapas foram conduzidas, replicadas ao longo do processo: (1) tradução, (2) desenvolvimento de novos estímulos e brainstorming entre os autores, (3) análise de juízes especialistas em neuropsicologia, (4) estudos pilotos e (5) julgamento de expert em administração e hotelaria. RESULTADO: A versão adaptada mostrou-se adequada e válida para avaliar componentes executivos, sendo necessários estudos futuros em busca de evidências de fidedignidade, validades de construto e de critério, sensibilidade e especificidade, considerando-se as particularidades de uma ferramenta ecológica. CONCLUSÃO: Muitas populações clínicas neurológicas e/ou psiquiátricas poderão se beneficiar do exame com a Tarefa do Hotel, por esta auxiliar no diagnóstico de síndrome disexecutiva relacionada à demanda de componentes executivos no cotidiano.

Over recent years, neuropsychological research has been increasingly concerned with the need to develop more ecologically valid instruments for the assessment of executive functions. The Hotel Task is one of the most widely used ecological measures of executive functioning, and provides an assessment of planning, organization, self-monitoring and cognitive flexibility. OBJECTIVE: The goal of this study was to adapt the Hotel Task for use in the Brazilian population. METHODS: The sample comprised 27 participants (three translators, six expert judges, seven healthy adults, ten patients with traumatic brain injuries and one hotel manager). The adaptation process consisted of five steps, which were repeated until a satisfactory version of the task was produced. The steps were as follows: (1) Translation; (2) Development of new stimuli and brainstorming among the authors; (3) Analysis by expert judges; (4) Pilot studies; (5) Assessment by an expert in business administration and hotel management. RESULTS: The adapted version proved adequate and valid for the assessment of executive functions. However, further research must be conducted to obtain evidence of the reliability, as well as the construct and criterion validity, sensitivity and specificity, of the Hotel Task. CONCLUSION: Many neurological and/or psychiatric populations may benefit from the adapted task, since it may make significant contributions to the assessment of dysexecutive syndromes and their impact on patient functioning.

O presente artigo teve como objetivo apresentar a adaptação transcultural e evidências de validade externa e de conteúdo da versão brasileira revisada da Patient Competency Rating Scale (PCRS-R-BR), com foco nas funções executivas, mnemônicas e atencionais. A adaptação transcultural incluiu cinco fases: 1) tradução e retrotradução; 2) análise de itens por autores; 3) análise de especialistas; 4) revisões e reformulações dos autores; 5) estudo piloto em pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE) leve e moderado/grave. Os dados foram analisados descritivamente e os pacientes com TCE leve e moderado/grave foram comparados nos escores da PCRS-R-BR pelo teste Mann-Whitney. Os pacientes e familiares foram comparados por grupo através da análise de medidas repetidas. Os pacientes com TCE moderado/grave tiveram maior prejuízo que os pacientes com TCE leve no formulário da PCRS-R-BR dos familiares e no escore de discrepância entre pacientes e familiares. Os resultados indicam bons e altos níveis de concordância entre especialistas frente aos componentes avaliados pelos itens. Esse estudo apresentou evidências iniciais de validade de conteúdo da PCRS-R-BR para pacientes com TCE leve e moderado/severo e seus familiares.

This study describes the adaptation of a revised Brazilian version of the Patient Competency Rating Scale (PCRS-R-BR), which focuses on executive, mnemonic, and attention functions. Evidence of content-based and external validity is also reported. The cross-cultural adaptation was conducted in five phases: 1) translations and back translations; 2) item analysis by authors; 3) classification by experts; 4) revisions and reformulations by authors; 5) pilot study with a sample of patients with mild and moderate/severe traumatic brain injury (TBI). Data were analyzed descriptively, and the PCRS-R-BR scores of groups with mild vs. moderate/severe TBI were compared using the Mann-Whitney test. Patients and their relatives were divided into groups and compared using repeated-measures analysis. The results of the PCRS-R-BR questionnaire for relatives and discrepancy scores of patients with moderate/severe TBI revealed significantly more impairment than that found in the group of patients with mild TBI. There were significant differences between item and total scores of both groups of patients and relatives. Results indicated a high level of item content agreement between experts. This study found initial evidence of PCRS-R-BR content-based and external validity when the questionnaire was applied to patients with mild and moderate/severe TBI and their relatives.

Traumatic brain injury (TBI) is an important health problem in Brazil. It frequently results in a variety of sequelae, including cognitive, behavioral, and physical impairments that are frequently related to difficulties in community reintegration and successful rehabilitation outcomes. The literature shows that several variables are involved in positive outcomes, including neuropsychological deficits, services received, and social support. Brazil has a paucity of rehabilitation programs for persons with TBI. Intervention outcomes are underreported, and culturally adapted rehabilitation strategies are rarely found. The present study describes a rehabilitation program, presents emotional factors as an important outcome, and discusses a case that illustrates the major points debated.