Abstract Objective To identify interventions in the literature that assist in promoting functionality in older adults during the hospital-to-home transition. Method Integrative literature review with searches conducted between October and November 2022, in the following databases: MEDLINE, Lilacs, IBECS, BDENF, WoS, SCOPUS, CINAHL, and PEDro, using the MeSH terms: Aged, Transitional Care, and Functional Status, in any language, without temporal restriction, employing boolean operators OR and AND. Result A total of 2,123 papers were identified, with nine meeting the inclusion criteria, resulting in four categories: Health education; Active involvement of older adults and family caregivers; Multidisciplinary team involvement; Follow-up care post-hospital discharge. Conclusion The continuity of care post-hospital discharge through interventions aimed at maintaining and restoring functionality is a strategy that strengthens the autonomy and independence of older adults. hospitaltohome hospital to home transition 2022 databases MEDLINE Lilacs IBECS BDENF WoS SCOPUS CINAHL PEDro terms Aged Care Status language restriction AND 2123 2 123 2,12 identified criteria categories education caregivers Followup Follow up posthospital post 202 212 12 2,1 20 21 1 2,

Resumo Objetivo Identificar na literatura, intervenções que auxiliam na promoção da funcionalidade da pessoa idosa durante a transição hospital domicílio. Método Revisão integrativa de literatura com buscas entre outubro e novembro de 2022, nas bases de dados: MEDLINE, Lilacs, IBECS, BDENF, WoS, SCOPUS, CINAHL e PEDro, com os MeSh: Aged, Transitional Care e Functional Status, em qualquer idioma, sem recorte temporal, com operador booleano OR e AND. Resultado: Identificou-se 2.123 artigos, nove atenderam aos critérios de inclusão, emergindo quatro categorias: Educação em saúde; Envolvimento ativo das pessoas idosas e cuidadores familiares; Atuação de equipe multidisciplinar; Acompanhamento após alta hospitalar. Conclusão A continuidade dos cuidados após alta hospitalar através de intervenções para manter e recuperar a funcionalidade é uma estratégia que fortalece a autonomia e a independência das pessoas idosas. domicílio 2022 dados MEDLINE Lilacs IBECS BDENF WoS SCOPUS PEDro MeSh Aged Status idioma temporal AND Resultado Identificouse Identificou se 2123 2 123 2.12 artigos inclusão categorias saúde familiares multidisciplinar 202 212 12 2.1 20 21 1 2.

RESUMEN Objetivo: Comprender las estrategias de los cuidadores para ofrecer alimentos a ancianos con disfagia orofaríngea después de la deshospitalización. Método: Investigación cualitativa, realizada con cuidadores de ancianos con disfagia orofaríngea, que fueron dados de alta después de su internación en un hospital universitario de Bahía. La recolección de datos se realizó entre enero y febrero de 2023, a través de una entrevista semiestructurada, cuyos datos fueron organizados a partir del análisis de contenido y analizados con ayuda del software IRaMuTeQ. Resultados: Surgieron tres categorías: Estrategias de los cuidadores para ofrecer alimentos de forma segura a ancianos con disfagia; Estrategias del cuidador para la higiene bucal de personas mayores; Reconocimiento de la continuidad de la logopedia después de la deshospitalización. Conclusión: las estrategias de los cuidadores para ofrecer alimentos a ancianos con disfagia orofaríngea fueron sustentadas en conocimientos tácitos y cuidados efectivos en la transición hospital-hogar. Objetivo deshospitalización Método cualitativa Bahía 2023 semiestructurada IRaMuTeQ Resultados categorías mayores Conclusión hospitalhogar. hospitalhogar hogar. hogar hospital-hogar 202 20 2

ABSTRACT Objective: To understand caregivers’ strategies for offering food to older adults with oropharyngeal dysphagia after dehospitalization. Method: Qualitative research carried out with caregivers of older adults with oropharyngeal dysphagia, who were discharged after hospitalization at a university hospital in Bahia. Data collection was carried out between January and February 2023 through a semi-structured interview, whose data were organized based on content analysis and analyzed with the help of IRaMuTeQ software. Results: Three categories emerged: Caregivers’ strategies for safely offering food to older adults with dysphagia; Caregiver strategies for oral hygiene for older adults; Recognition of continuity of speech therapy after dehospitalization. Conclusion: Caregivers’ strategies for offering food to older adults with oropharyngeal dysphagia were supported by tacit knowledge and effective care in the hospital-home transition. Objective dehospitalization Method Bahia 202 semistructured semi structured interview software Results emerged Caregivers Conclusion hospitalhome home transition 20 2

RESUMO Objetivo: Apreender as estratégias de cuidadores para oferta do alimento à pessoa idosa com disfagia orofaríngea após desospitalização. Método: Pesquisa qualitativa, realizada com cuidadores de pessoas idosas com disfagia orofaríngea, que tiveram alta após internamento em um hospital universitário na Bahia. A coleta de dados foi realizada entre janeiro e fevereiro de 2023, por meio de uma entrevista semiestruturada, cujo dados foram organizados com base na análise de conteúdo e analisados com auxílio do software IRaMuTeQ. Resultados: Emergiram três categorias: Estratégias dos cuidadores para oferta segura do alimento à pessoa idosa com disfagia; Estratégias de cuidadores para higiene oral da pessoa idosa; Reconhecimento da continuidade do acompanhamento fonoaudiológico após desospitalização. Conclusão: As estratégias dos cuidadores para a oferta do alimento a pessoas idosas com disfagia orofaríngea foram sustentadas pelo conhecimento tácito e por um cuidado efetivo na transição hospital-domicílio. Objetivo desospitalização Método qualitativa Bahia 2023 semiestruturada IRaMuTeQ Resultados categorias Conclusão hospitaldomicílio. hospitaldomicílio domicílio. domicílio hospital-domicílio 202 20 2

RESUMEN Objetivos: validar la estructura interna de la Escala de Evaluación de Recursos Hospitalarios para la Preservación de la Continencia Urinaria en los Ancianos. Métodos: estudio de validación de la estructura interna de una escala construida basada en el modelo conceptual de Donabedian y una revisión integrativa, con validación previa del contenido. La escala se aplicó a la población objetivo y 124 enfermeros respondieron al cuestionario. Se realizó un análisis factorial exploratorio utilizando el software FACTOR, empleando múltiples técnicas. Resultados: se obtuvo un modelo factorial con 11 ítems organizados en dos dimensiones (apoyo a los recursos humanos y recursos materiales). La dimensión “estructura física” se eliminó del modelo inicial y se adoptó como un checklist complementario al instrumento, ya que no fue posible obtener un modelo factorizable con esta dimensión. Conclusiones: proporcionamos una escala válida que puede medir indicadores, identificando debilidades y/o fortalezas relacionadas con los recursos hospitalarios para la preservación de la continencia urinaria en los ancianos. Objetivos Ancianos Métodos integrativa contenido 12 cuestionario FACTOR técnicas Resultados 1 apoyo materiales. materiales . materiales) física instrumento Conclusiones indicadores yo o ancianos

ABSTRACT Objectives: to validate the internal structure of the Hospital Resources Assessment Scale for the Preservation of Urinary Continence in the Elderly. Methods: validation study of the internal structure of a scale constructed based on the Donabedian conceptual model and an integrative review, with prior content validation. The scale was applied to the target population, and 124 nurses responded to the questionnaire. Exploratory Factor Analysis was performed using the FACTOR software, employing multiple techniques. Results: a factorial model with 11 items organized into two dimensions (support for human resources and material resources) was obtained. The “physical structure” dimension was removed from the initial model and adopted as a complementary checklist to the instrument, as it was not possible to obtain a factorable model with this dimension. Conclusions: we provide a valid scale that can measure indicators, identifying weaknesses and/or strengths related to hospital resources for the preservation of urinary continence in the elderly. Objectives Elderly Methods review population 12 questionnaire software techniques Results 1 support obtained physical instrument Conclusions indicators andor or elderly

RESUMO Objetivos: validar a estrutura interna da escala de avaliação de recursos hospitalares para preservação da continência urinária de idosos. Métodos: estudo de validação da estrutura interna de escala construída com base no modelo conceitual da tríade donabediana e em revisão integrativa, cuja validação de conteúdo ocorreu em etapa anterior. Nesta proposta, a escala foi aplicada à população-alvo e 124 enfermeiras responderam ao formulário contendo a escala testada. Foi realizada Análise Fatorial Exploratória no software FACTOR, utilizando múltiplas técnicas. Resultados: obteve-se um modelo fatorial com 11 itens organizados em duas dimensões (apoio aos recursos humanos e recursos materiais). A dimensão “estrutura física” foi retirada do modelo inicial e adotada como um checklist complementar ao instrumento, pois não foi possível obter um modelo fatorável com essa dimensão. Conclusões: disponibilizamos uma escala válida que pode mensurar indicadores, identificando fragilidades e/ou potencialidades relacionadas aos recursos hospitalares para preservação da continência urinária de pessoas idosas. Objetivos idosos Métodos integrativa anterior proposta populaçãoalvo população alvo 12 testada FACTOR técnicas Resultados obtevese obteve se 1 apoio materiais. materiais . materiais) física instrumento Conclusões indicadores eou ou idosas

Abstract Objective To identify how healthcare professionals' actions for fall prevention in elderly individuals in both the hospital and home settings influence adaptation and continuity of home-based care. Method An integrative review conducted with a search in the Virtual Health Library (VHL), the Scientific Electronic Library Online (SciELO), the United States National Library of Medicine (PubMed), EBSCO, SCOPUS, and Web of Science. The search used the following Medical Subject Headings (MeSH) terms: "Aged," "Accidental Falls," "Patient Discharge," "Discharge, Patient," "Discharges, Patient," "Patient Discharges," "Discharge Planning," "Discharge Plannings," "Planning, Discharge," and "Plannings, Discharge." Original articles from the past five years were selected, with no language restrictions, and that addressed the research question. Article search and selection were conducted independently and blind by two reviewers between November and December 2022. Results The final sample included eight studies. Six were conducted in Australia, seven were in the English language, and the year 2019 had the highest number of publications. Fall prevention actions were primarily implemented by physiotherapists and occupational therapists through health education and digital videos for guidance related to home modifications. These actions had a positive impact on the motivation, engagement, and awareness of the elderly population and their caregivers. Conclusion The actions of healthcare professionals facilitated greater engagement for the continuity of care and the control of fall risks. homebased based VHL, VHL , (VHL) SciELO, SciELO (SciELO) PubMed, PubMed (PubMed) EBSCO SCOPUS Science MeSH (MeSH terms Aged, Aged "Aged, Accidental Falls, Falls Patient Discharge, Discharge Patient, Discharges, Discharges "Discharges Planning, Planning Plannings, Plannings "Planning "Plannings Discharge. selected restrictions question 2022 studies Australia 201 publications modifications motivation caregivers risks (VHL (SciELO (PubMed "Aged 202 20 2

Resumo Objetivo Identificar como as ações dos profissionais de saúde para prevenção de quedas em pessoas idosas no contexto hospitalar e domiciliar, influenciaram na adaptação e continuidade do cuidado em domicíli Método Revisão integrativa com busca no portal da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS); Biblioteca Scientific Electronic Library Online (SciELO); United States National Library of Medicine (PubMed); EBSCO, SCOPUS; e Web of Science, a partir dos descritores Medical Subject Heading: “Aged”, “Accidental Falls", “Patient Discharge”, “Discharge, Patient”, “Discharges, Patient”, “Patient Discharges”, “Discharge Planning”, “Discharge Plannings”, “Planning, Discharge”, “Plannings, Discharge. Foram selecionados artigos originais dos últimos cinco anos, sem restrição de idioma, disponíveis eletronicamente e que respondessem à questão de investigação. A busca e seleção dos artigos foram realizadas de forma independente e cega por dois revisores entre novembro e dezembro de 2022. Resultados Obteve-se como amostra final oito estudos. Seis foram realizados na Austrália, sete estavam no idioma inglês e o ano de 2019 obteve maior número de publicação. As ações para prevenção de quedas foram implementadas majoritariamente por fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais mediante educação em saúde e vídeos digitais para orientações relacionadas à modificação do domicílio. Essas reverberaram positivamente na motivação, engajamento e consciencialização da população idosa e seus cuidadores. Conclusão As ações dos profissionais de saúde possibilitaram maior engajamento para a continuidade do cuidado e controle do risco de quedas. domiciliar BVS (BVS) SciELO (SciELO) PubMed (PubMed) EBSCO SCOPUS Science Heading Aged, Aged , “Aged” Accidental Falls, Falls Falls" Patient Discharge, Discharge Discharge” Patient, Patient” Discharges, Discharges “Discharges Discharges” Planning, Planning Planning” Plannings, Plannings Plannings” “Planning “Plannings anos investigação 2022 Obtevese Obteve se estudos Austrália 201 publicação domicílio motivação cuidadores (BVS (SciELO (PubMed “Aged 202 20 2

Resumo: Introdução: A mobilidade é uma ação básica praticada durante a execução dos cuidados gerais de enfermagem durante a hospitalização. Contudo, quando se trata de pessoas idosas, essa ação geralmente é polemizada por se constituir um risco para quedas. Objetivo: Apreender a estrutura da representação social da equipe de enfermagem acerca da mobilidade para pessoa idosa hospitalizada. Método: Pesquisa descritiva-exploratória de abordagem qualitativa, fundamentada na Teoria das Representações Sociais, com foco na abordagem estrutural. O grupo social estudado foi composto por 100 profissionais da equipe de enfermagem atuantes em unidades destinadas ao cuidado de pessoas idosas, em um hospital universitário, na cidade de Salvador, Bahia, Brasil. A coleta dos dados ocorreu em dois momentos, através da associação livre de palavras e entrevista não- estruturada. Os dados da associação livre de palavras foram processados pelo software EVOC que determinou a estrutura da representação social através do quadro de quatro casas. Para as entrevistas utilizou-se a análise de conteúdo. A discussão envolveu todo o corpus da pesquisa. Resultados: No quadro, considerando a frequência e a ordem média das evocações, os termos “Queda, Acamado e Cuidado” compuseram o núcleo central. Da análise das entrevistas, surgiram três categorias temáticas: cuidados de mobilidade envolvendo os riscos, cuidados de mobilidade, voltados para manter a independência/autonomia e cuidado para lidar com as barreiras à mobilidade. Para a equipe de enfermagem investigada a representação social da mobilidade está associada a deambulação, com movimentos limitados diante dos riscos de queda que interfere na autonomia e independência. Conclusão: A estrutura das Representações Sociais sobre a mobilidade da pessoa idosa hospitalizada está ancorada em situações do cotidiano da prática profissional do grupo investigado, evidenciando conflitos entre promover prevenção/recuperação da incapacidade pela hospitalização e evitar outros danos à saúde pelo risco de quedas.

Abstract: Introduction: Mobility is a basic action practiced during the execution of general nursing care during hospitalization, however, when it comes to elderly people, this action is usually controversial because it constitutes a risk for falls. Objective: To apprehend the structure of the social representations of the nursing team regarding the mobility of the hospitalized elderly person. Methods: This is exploratory descriptive research with a qualitative approach, based on the principles of the Theory of Social Representations, with a focus on the structural approach. The social group studied was composed of 100 professionals from the nursing team who work in units dedicated to the care of the elderly at a university hospital in the city of Salvador, Bahia, Brazil. Data collection took place in two moments, through the free word association and unstructured interview techniques. The free word association data were processed by the EVOC software, which determined the structure of the social representation through the four-place table. Content analysis was used for the interviews. The discussion involved the entire research corpus. Results: In the table, considering the frequency and the average order of evocations, the terms “fall, bedridden and care” composed the central nucleus. From the analyses of interviews, three thematic categories emerged: Mobility care involving risks, mobility care, aimed at maintaining independence/autonomy and care to deal with barriers to mobility. For the nursing team investigated, the social representation of mobility is associated with ambulation, with limited movements in the face of the risk of falling, which stimulates autonomy and independence. Conclusion: The structure of the Social Representations on the mobility of the hospitalized elderly person is anchored in everyday situations of the professional practice of the investigated group, evidencing conflicts between promoting prevention/recovery of incapacity through hospitalization and avoiding other health damages due to the risk of falls.

Resumo: Introdução: O ambiente crítico e a rotina na unidade de terapia intensiva possuem fatores que podem prejudicar a manutenção da cognição da pessoa idosa. Com isso, as intervenções voltadas ao estímulo cognitivo nessas unidades tornam-se prioritárias e a equipe de enfermagem ganha destaque na sua execução, por ser a categoria que mais participa do cuidado à pessoa idosa. Objetivo: Identificar os cuidados de enfermagem voltados ao estímulo cognitivo de pessoas idosas em terapia intensiva. Método: Estudo qualitativo realizado em duas unidades de terapia intensiva de um hospital de Salvador-Bahia-Brasil, entre dezembro de 2019 e fevereiro de 2020. A coleta ocorreu em duas fases: prontuários de idosos internados em uma das unidades, grupo focal com a equipe de enfermagem de ambas as unidades. Utilizou-se análise de Bardin. Resultados: Foram apreendidas seis categorias: 1) cuidados de enfermagem relacionados à contenção mecânica por agitação e risco de queda; 2) cuidados de enfermagem relacionados à família; 3) cuidados de enfermagem para o autocuidado; 4) cuidados de enfermagem para comunicação e orientação quanto ao tempo e espaço; 5) cuidados de enfermagem para o sono e repouso e 6 ) cuidados de enfermagem no manejo da dor. Conclusão: A equipe de enfermagem realiza ações para estímulo à cognição, porém de forma pontual, a partir de motivações espontâneas e individuais, pouco registradas em prontuário. É importante desenvolver estratégias educativas e elaborar protocolos para aperfeiçoar a prática assistencial nas Unidades de Terapia Intensiva relacionadas ao estímulo cognitivo de pessoas idosas.

Abstract: Introduction: The critical environment and the routine within these units are comprised of factors that can impair the maintenance of cognition. Accordingly, interventions guided towards cognitive stimulation in the Intensive Care Units become a priority and the nursing team stands out in the execution of these interventions, once it is the category that has the greatest participation in the care of the elderly patient. Objective: To identify nursing care aimed at cognitive stimulation of elderly people in intensive care. Method: Qualitative study carried out in two intensive care units of a hospital in Salvador- Bahia-Brazil, between December 2019 an February 2020. The collection took place in two phases: medical records of elderly people hospitalized in one of the units, focus group with the nursing team of both units. Bardin analysis was used. Results: Six categories were identified, 1) nursing care related to mechanical restraint due to agitation and risk of falling; family related nursing care; 3) nursing care for self-care; 4) nursing care for communication and orientation regarding time and space; 5) nursing care for sleep and rest; and 6) nursing care in pain management. Conclusion: The nursing team performs actions to stimulate cognition, but in a punctual way, from spontaneous and individual motivations, little recorded in medical records. It is important to develop educational strategies and develop protocols to improve care practice in Intensive Care Units related to the cognitive stimulation of the elderly.

Resumo Objetivo identificar respostas comportamentais apresentadas por longevos no domicílio, após internação na Unidade de Terapia Intensiva e alta hospitalar. Método estudo qualitativo, realizado com pessoas de 80 anos ou mais. O cenário da coleta de dados foi a Unidade de Terapia Intensiva e o domicílio de longevos que estiveram internados na unidade, por meio de entrevista aberta. Para análise dos dados, utilizou-se o método de análise de conteúdo de Bardin, pautada na teoria de Adaptação de Callista Roy. Todos os cuidados éticos foram respeitados. Resultados emergiram-se duas categorias: Alterações do padrão de resposta às necessidades fisiológicas e perda de autonomia e Alterações psicossociais e comprometimento na realização de atividades cotidianas de lazer e laborais. Conclusão e implicações para a prática as respostas comportamentais foram relacionadas aos modos fisiológicos e psicossociais, que culminaram em dependência e perda de autonomia para realização das atividades básicas de vida. Perceberam-se dificuldades vivenciadas no retorno ao domicílio, que provocaram alterações significativas na realização de atividades cotidianas, evidenciando a necessidade de se iniciar o preparo para o retorno domiciliar, pela equipe multiprofissional, ainda durante a hospitalização. Espera-se que estratégias visando melhorias dos resultados de cuidados críticos sejam implementadas nessa população.

Abstract Objective to identify the behavioral responses presented by elderly people at home after hospitalization at the intensive care unit and hospital discharge. Method a qualitative study was conducted with people aged 80 years or older. The data collection setting was the intensive care unit and the homes of the elderly people hospitalized in the unit using open interviews. Data analysis consisted of Bardin’s method of content analysis based on the Callista Roy adaptation model. All ethical aspects were respected. Results two categories emerged: changes in the pattern of response to physiological needs and loss of autonomy and psychosocial changes and impairment in performing daily leisure and work activities. Conclusion and implications for practice behavioral responses were related to physiological and psychosocial factors, culminating in dependence and loss of autonomy to perform basic life activities. Difficulties experienced in returning home were also noticed, which caused significant changes in daily activities, thereby evidencing the need for multidisciplinary teams to begin preparing for the return home during hospitalization. Strategies seeking to improve critical care outcomes are highly suggested to be implemented in this population.

RESUMEN Objetivo identificar respuestas comportamentales presentadas por longevos en el domicilio después de internación en la Unidad de Cuidados Intensivos y alta hospitalaria. Método estudio cualitativo, realizado con personas de 80 años o más. El escenario de la recolección de datos fue la Unidad de Cuidados Intensivos y el domicilio de longevos que estuvieron internados en la unidad, por medio de entrevista abierta. Para el análisis de los datos se utilizó el método de análisis de contenido de Bardin, pautado en la teoría de Adaptación de Callista Roy. Todos los cuidados éticos fueron respetados. Resultados surgieron dos categorías: Alteraciones del patrón de respuesta a las necesidades fisiológicas y pérdida de autonomía y Alteraciones psicosociales y compromiso en la realización de actividades cotidianas de ocio y laborales. Conclusión e implicaciones para la práctica las respuestas comportamentales fueron relacionadas a los modos fisiológicos y psicosociales, que culminaron en dependencia y pérdida de autonomía en la realización de las actividades básicas de la vida. Se percibieron dificultades vividas en el retorno al domicilio, que provocaron alteraciones significativas en la realización de actividades cotidianas, revelando la necesidad de iniciar la preparación para el retorno domiciliar por el equipo multiprofesional aún durante la hospitalización. Se espera que estrategias que busquen mejoras de los resultados de cuidados críticos sean implementadas en esa población.

RESUMO Objetivo: identificar a prevalência e preditores da fragilidade de idosos na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo descritivo e correlacional, realizado em amostra de conveniência com 136 idosos na comunidade. Os dados foram coletados através de um questionário sociodemográfico, clínico e pelo fenótipo de fragilidade. Utilizaram-se o teste t de Student ou U-Mann-Whitney, o Qui-Quadrado e a regressão logística binária na análise dos dados. Resultados: a prevalência da fragilidade foi de 26,5% (n=36). Os idosos frágeis apresentaram idade mais avançada (p=0,011), pior autoavaliação de saúde (p=0,001) e menor capacidade física (p<0,001). Na regressão multivariável, observou-se que os idosos frágeis apresentavam idade mais avançada (Odds Ratio=1,111; Intervalo de Confiança 95%=1,026-1,203) e pior capacidade física (Odds Ratio=0,673; Intervalo de Confiança 95%=0,508-0,893). Conclusões: a prevalência da fragilidade nos idosos na Atenção Primária à Saúde foi considerável. A idade avançada e a pior capacidade física foram os preditores mais relevantes da fragilidade nos idosos.

ABSTRACT Objective: to identify the prevalence and predictors of frailty in older people in Primary Health Care. Method: this is a descriptive and correlational study, carried out in a convenience sample of 136 older people in the community. Data were collected through a sociodemographic and clinical questionnaire and frailty phenotype. Student’s t test or U-Mann-Whitney test, chi-square and binary logistic regression were used for data analysis. Results: the prevalence of frailty was 26.5% (n=36). Frail individuals had older age (p=0.011), worse self-rated health (p=0.001) and lower physical capacity (p<0.001). In the multivariable regression, it was observed that frail individuals had older age (Odds Ratio=1.111; 95% confidence interval=1.026-1.203) and worse physical capacity (Odds Ratio=0.673; 95% confidence interval=0.508-0.893). Conclusions: the prevalence of frailty in older people in Primary Health Care was considerable. Advanced age and worse physical capacity were the most relevant predictors of frailty in the elderly.

RESUMEN Objetivo: identificar la prevalencia y predictores de fragilidad en ancianos en Atención Primaria de Salud. Método: estudio descriptivo y correlacional, realizado en una muestra de conveniencia con 136 ancianos de la comunidad. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario sociodemográfico, clínico y de fenotipo de fragilidad. Para el análisis de los datos se utilizaron la prueba t de Student o la prueba U-Mann-Whitney, chi-cuadrado y regresión logística binaria. Resultados: la prevalencia de fragilidad fue del 26,5% (n=36). Los ancianos frágiles eran mayores (p=0,011), peor autoevaluación de la salud (p=0,001) y menos capaces físicamente (p <0,001). En la regresión multivariante, se observó que los ancianos frágiles eran mayores (Odds Ratio=1,111; Intervalo de confianza del 95%=1,026-1,203) y peor capacidad física (Odds Ratio=0,673; Intervalo de confianza del 95%=0,508-0,893). Conclusiones: la prevalencia de fragilidad en ancianos en Atención Primaria de Salud fue considerable. La edad avanzada y la peor capacidad física fueron los predictores más relevantes de fragilidad en el anciano

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência de aprendizagem discente na disciplina “Fenomenologia, Formação e Pesquisa”, e analisar o planejamento pedagógico de sua problematização no processo de construção do conhecimento, em programa stricto sensu em Enfermagem e Saúde. Método: Relato descritivo-analítico do plano de ensino ofertado com enquadramento teórico dos dados sob a perspectiva freireana. Resultados: A disciplina foi ofertada a seis discentes na modalidade remota e organizada em três unidades: a primeira composta por cinco encontros síncronos e um assíncrono; a segunda por três encontros síncronos e a terceira com sete síncronos e um assíncrono. Destacaram-se como metodologias aplicadas: aula expositiva de convidados externos,sala de aula invertida e mapa conceitual. Foram abordadas as linhas de pensamento husserliana e heideggeriana. Conclusão: A construção do conhecimento da fenomenologia por pós-graduandos ocorreu de acordo com a estrutura pedagógica de Freire, tendo como destaque, o constructo da problematização.

ABSTRACT Objective: To report the learning experience of students in the discipline “Phenomenology, Formation and Research”, and to analyze the pedagogic planning of its problematization in the process of construction of knowledge, in a strict sensu program in Nursing and Health. Method: Descriptive-analytic report of the learning plan offered and of the theoretical framework of the data, from a Freirean perspective. Results: The discipline was offered in the form of distance-education classes to six students and organized in three units: the first included five synchronous meetings and one asynchronous meeting; the second, three synchronous meetings; and the third, seven synchronous meetings and one asynchronous meeting. The methodologies applied included: presentations from guest lecturers, inverted classroom, and conceptual map. Husserl’s and Heidegger’s lines of thought were discussed. Conclusion: The construction of knowledge in phenomenology by postgraduates took place according with Freire’s pedagogical structure, highlighting the concept of problematization.

RESUMEN Objetivo: Relatar la experiencia de aprendizaje de los estudiantes en la disciplina “Fenomenología, Formación e Investigación”, y analizar la planificación pedagógica de su problematización en el proceso de construcción del conocimiento en un programa stricto sensu en Enfermería y Salud. Método: Informe descriptivo-analíticodel plan de enseñanza ofrecido y marco teórico de los datos desde la perspectiva freireana. Resultados: La disciplina se ofreció a seis estudiantes en la modalidad a distancia y se organizó en tres unidades: la primera consta de cinco encuentros sincrónicos y uno asincrónico; la segunda, de tres encuentros sincrónicos; y la tercera, de siete encuentros sincrónicos y un asincrónico. Se destacaron las siguientes metodologías: clase expositiva de participantes externos invitados, aula invertida y mapa conceptual. Se abordaron las líneas de pensamiento husserliana y heideggeriana. Conclusión: La construcción del conocimiento de la fenomenología por parte de los estudiantes en el postgrado ocurrió según la estructura pedagógica de Freire, con énfasis en el constructo“problematización”.

RESUMO Objetivos: analisar o déficit do autocuidado entre homens idosos no curso da pandemia de COVID-19 no Brasil e discutir as implicações para a prática em enfermagem. Métodos: web survey, multicêntrica, qualitativa. Participaram 120 homens idosos, sob aplicação de formulário de abril a junho de 2020 e abril a agosto de 2021. Empregou-se a Análise Temática Reflexiva, interpretada pela Teoria do Déficit do Autocuidado de Orem. Resultados: temporalmente, o autocuidado de homens idosos se manifestou nos requisitos de autocuidado - vínculos afetivos, autocuidado para o desenvolvimento - meditação e autocuidado com desvios de saúde - consultas remotas. Déficits no autocuidado emergiram dos danos biopsicossociais. Os sistemas totalmente, parcialmente compensatórios, educativo/de apoio mobilizaram o autocuidado. Considerações Finais: como gestores do cuidado, enfermeiros podem fortalecer a rede de apoio aos homens idosos acionando profissionais da equipe multiprofissional, familiares, cuidadores e comunidade para promover autocuidado e corrigir desvios de saúde em momentos de crise.

ABSTRACT Objectives: to analyze self-care deficit among older men in the COVID-19 pandemic in Brazil and to discuss the implications for nursing practice. Methods: web survey, multicentric, qualitative. A total of 120 older men participated, applying a form from April to June 2020 and April to August 2021. Reflective Thematic Analysis, interpreted by Orem’s Self-Care Deficit Theory, was used. Results: temporally, the self-care of older men was manifested in the self-care requirements - affective bonds, self-care for development - meditation and self-care with health deviations - remote consultations. Fully, partially compensatory, educational/support systems mobilized self-care. Final Considerations: as care managers, nurses can strengthen the support network for older men by activating professionals from the multidisciplinary team, family members, caregivers and the community to promote self-care and correct health deviations in times of crisis.

RESUMEN Objetivos: analizar el déficit de autocuidado entre ancianos en el transcurso de la pandemia de COVID-19 en Brasil y discutir las implicaciones para la práctica de enfermería. Métodos: web survey, multicéntrica, cualitativa. Participaron un total de 120 ancianos, aplicando un formulario de abril a junio de 2020 y de abril a agosto de 2021. Se utilizó el Análisis Temático Reflexivo, interpretado por la Teoría del Déficit de Autocuidado de Orem. Resultados: temporalmente, el autocuidado de los ancianos se manifestó en los requerimientos de autocuidado - vínculos afectivos, autocuidado para el desarrollo - meditación y autocuidado con desviaciones de salud - consultas a distancia Los sistemas educativos/de apoyo total o parcialmente compensatorios movilizaron el autocuidado. Consideraciones Finales: como gestores del cuidado, los enfermeros pueden fortalecer la red de apoyo al anciano activando profesionales del equipo multidisciplinario, familiares, cuidadores y comunidad para promover el autocuidado y corregir las desviaciones de salud en tiempos de crisis.

Resumo O objetivo do artigo é conhecer a abordagem de equipes de emergência à assistência de pacientes com doença crônica avançada, na perspectiva dos cuidados paliativos. O texto traz resultados de revisão integrativa que buscou artigos em cinco bases de dados, utilizando os descritores “serviços médicos de emergência”, “equipe de assistência ao paciente”, “atitude do pessoal de saúde” e “cuidados paliativos”. Inicialmente, foram identificadas 12.290 publicações, reduzidas, após análise, a uma amostra final de 26 artigos. Entre as principais medidas mencionadas na literatura para levar os cuidados paliativos à emergência, estão: plano de cuidados individualizado e flexível; gestão de redes; acesso à equipe de cuidados paliativos; comunicação empática; identificação dos pacientes elegíveis; e controle de sintomas. Conclui-se que as equipes de emergência precisam reconhecer a importância dos cuidados paliativos nesse serviço, redirecionando o cuidado concentrado em “salvar vidas” para um cuidado que preserve a dignidade humana.

Abstract This article seeks to understand the approach of emergency teams to patients with an advanced chronic condition from a palliative care perspective. This integrative review searched for articles in five databases using the descriptors “emergency medical services,” “patient assistance team,” “attitudes of health personnel” and “palliative care”. At first, 12,290 publications were identified, which were then reduced to 26 articles for the final sample. Among the main measures found in the literature to use palliative care in emergency services, the following stand out: individualized and flexible care plan; network management; access to the palliative care team; empathic communication; identification eligible patients; and control of symptoms. We thus conclude that emergency teams must recognize the importance of palliative care and redirect the care focused in “saving lives” towards a care that preserves human dignity.

Resumen Este artículo tuvo como objetivo comprender el enfoque del equipo de emergencia a los pacientes con enfermedad crónica avanzada desde una perspectiva paliativa. Se realizó una revisión integradora, buscando artículos en portugués, inglés y español en las bases de datos MEDLINE, LILACS, SciELO, IBECS y CINAHL, utilizando los descriptores “servicios médicos de emergencia”, “equipo de asistencia al paciente”, “actitud del personal de salud” y “cuidados paliativos”, con 12.290 publicaciones identificadas inicialmente, que tras su análisis dieron como resultado una muestra final de 26 artículos. Entre los principales aspectos destacan: plan de cuidados individualizado y flexible; gestión de redes; acceso al equipo de cuidados paliativos; comunicación empática; identificación de pacientes elegibles; y control de síntomas. Se concluye que el equipo de emergencias necesita reconocer la importancia de los cuidados paliativos en este servicio y reorientar los cuidados enfocados a “salvar vidas” hacia cuidados que “preserven la dignidad humana”.

RESUMOObjetivo: Relatar a experiência de ações de enfrentamento ao Coronavírus desenvolvidas pela atenção primária à saúde do município de Salvador, Bahia, Brasil.Métodos: Trata-se de um relato da experiência realizado por uma enfermeira da gestão de saúde do município de Salvador, no enfrentamento ao Coronavírus, no período de 26 de fevereiro a 26 de abril de 2020.Resultados: Foi elaborado um fluxo de ação para enfrentamento ao Coronavírus na rede de atenção primária à saúde, objetivando implementar condutas frente à pandemia. Os profissionais foram treinados para identificar casos suspeitos de contaminação e orientar ou encaminhar essas pessoas ao serviço de saúde.Conclusão: Concluiu-se que a construção de um fluxo para atendimento de casos suspeitos de contaminação pelo Coronavírus foi relevante para amenizar os impactos, protegendo comunidade e profissionais envolvidos. Palavras-chave: Atenção primária à saúde. Infecções por coronavírus. Síndrome respiratória aguda grave. Profissionais de enfermagem. Pandemias.

RESUMEN Objetivo: Informar sobre la experiencia de acciones para enfrentar el Coronavirus desarrollado por la atención primaria de salud en la ciudad de Salvador, Bahía, Brasil. Métodos: es un relato de la experiencia llevada a cabo por una enfermera de la gerencia de salud de la ciudad de Salvador, en la lucha contra el coronavirus, período del 26 de febrero al 26 de abril de 2020. Resultados: Se elaboró un flujo de acción confrontar el Coronavirus en la red de atención primaria de salud, con el objetivo de implementar conductas frente a la pandemia. Los profesionales fueron capacitados para identificar casos sospechosos de contaminación y para guiar o derivar a estas personas al servicio de salud. Conclusión: Se concluyó que la construcción de un flujo para atender casos sospechosos de contaminación por Coronavirus fue relevante para mitigar los impactos, protegiendo a la comunidad y los profesionales involucrados. Palabras clave: Atención primaria de salud. Infecciones por coronavirus. Síndrome respiratorio agudo grave. Enfermeras practicantes. Pandemias.

ABSTRACT Objective: To report the experience of actions to confront the Coronavirus developed by primary health care in the municipality of Salvador, Bahia, Brazil. Methods: It is an account of the experience carried out by a nurse from the health management of the city of Salvador, in the fight against the Coronavirus, without a period from February 26 to April 26, 2020. Results: A flow of action was elaborated to confront the Coronavirus in the primary health care network, aiming to implement conducts in the face of the pandemic. The professionals were trained to identify suspected cases of contamination and to guide or refer these people to the health service. Conclusion: It was concluded that the construction of a flow to attend suspected cases of contamination by Coronavirus was relevant to mitigate the impacts, protecting the community and professionals involved. Keywords: Primary health care. Coronavirus infections. Severe acute respiratory syndrome. Nurse practitioners. Pandemics.

RESUMO Objetivo Apreender os fatores relacionados ao surgimento e/ou piora da incontinência urinária no idoso hospitalizado, considerando a tríade donabediana. Método Estudo qualitativo, descritivo, realizado com enfermeiros e técnicos de enfermagem de um hospital público universitário. Os dados foram coletados por meio da técnica de grupo focal; para tratamento e análise foi utilizada a análise de conteúdo, com posterior codificação das unidades de registro no software WebQDA, relacionando o corpus obtido com os pilares donabedianos. Resultados Os fatores relacionados ao surgimento e/ou piora da incontinência urinária na pessoa idosa hospitalizada mais relatados estavam interligados ao pilar estrutura, com destaque para o atributo recursos humanos, seguido dos atributos recursos materiais e estrutura física; o segundo pilar donabediano que teve maior associação com os relatos foi o pilar processo e, por último, o pilar resultado. Conclusão A identificação dos fatores relacionados ao desfecho investigado no cenário hospitalar proporcionou a reflexão e sensibilização dos participantes com relação ao problema, sendo possível, assim, propor medidas e intervenções a fim de minimizá-lo e de garantir um cuidado seguro e de qualidade ao idoso hospitalizado.

ABSTRACT Objective To apprehend the factors related to the onset and/or worsening of urinary incontinence in the hospitalized elderly patient, considering the Donabedian’s triad. Method This is a qualitative, descriptive study, conducted with nurses and nursing technicians from a public university hospital. Data were collected using the focus group technique; content analysis was used for treatment and analysis, with subsequent coding of the registration units in the software WebQDA, relating the corpus obtained with the Donabedian’s pillars. Results The most reported factors related to the onset and/or worsening of urinary incontinence in hospitalized elderly patients were linked to the pillar structure, with emphasis on the attribute human resources, followed by the attributes material resources and physical structure; the second Donabedian’s pillar with the greatest association with the reports was process and, finally, the pillar outcome. Conclusion The identification of factors related to the outcome investigated in the hospital environment provided the participants with reflection and awareness about the problem, therefore allowing the proposition of measures and interventions to minimize it and ensure safe and quality care to the hospitalized elderly patient.

RESUMEN Objetivo Comprender los factores relacionados al surgimiento y/o agravación de la incontinencia urinaria en el anciano hospitalizado, considerando la tríade donabediana. Método Estudio cualitativo, descriptivo, realizado con enfermeros y técnicos de enfermería de un hospital público universitario. Los datos fueron reunidos por medio de la técnica de grupo focal; para tratamiento y análisis se utilizó el análisis de contenido y, luego, la codificación de las unidades de registro en el software WebQDA, haciendo un puente entre el corpus obtenido con los pilares donabedianos. Resultados Los factores relacionados al surgimiento y/o agravación de la incontinencia urinaria en los ancianos hospitalizados más relatados se refieren al pilar estructura, con énfasis en los recursos humanos; enseguida vienen los recursos materiales y estructura física; el segundo pilar donabediano con mayor relación con los relatos fue el pilar proceso y, finalmente, el pilar resultado. Conclusión La identificación de los factores relacionados al desenlace investigado en el escenario hospitalario, proporcionaron la reflexión y sensibilización de los participantes con relación al problema, por lo que propuso medidas e intervenciones para minimizarlo y garantizar un cuidado seguro y de calidad al anciano hospitalizado.

RESUMO Objetivo: analisar, na literatura científica disponível, quais os agravos causados ao sistema musculoesquelético do cuidador de idosos no ambiente domiciliar. Métodos: revisão integrativa da literatura, indexada nas bases de dados PubMed, CINAHL, Web of Science, SCOPUS, BDENF, LILACS e SciELO. Resultados: a amostra totalizou 17 estudos que evidenciaram três categorias temáticas: Sobrecarga do cuidado para a saúde do cuidador; Adoecimento físico do cuidador; Autonegligência do cuidador. Conclusão: as evidências identificaram agravos na saúde do cuidador de idosos no que tange ao sistema musculoesquelético, demonstrando a importância em considerar estratégias de intervenções que forneçam diretrizes para orientações de autocuidado, com intuito de prevenir as complicações osteomusculares decorrentes das atividades de cuidado ao idoso no domicílio.

ABSTRACT Objective: to analyze in available scientific literature what problems are caused to the musculoskeletal system of caregivers of older adults in the home environment. Methods: an integrative literature review indexed in the PubMed, CINAHL, Web of Science, SCOPUS, BDENF, LILACS and SciELO databases. Results: the sample totaled 17 studies that showed three thematic categories: Care overload for caregivers’ health; Caregivers’ physical illness; Caregiver self-neglect. Conclusion: the evidence identified health problems for caregivers of older adults, regarding the musculoskeletal system, demonstrating the importance of considering intervention strategies that provide guidelines for self-care guidelines, in order to prevent musculoskeletal complications resulting from older adults’ care activities at home.

RESUMEN Objetivo: analizar, en la literatura científica disponible, cuáles son las lesiones causadas al sistema musculoesquelético del cuidador de ancianos en el ámbito del hogar. Métodos: revisión integrativa de la literatura, indexada en las bases de datos PubMed, CINAHL, Web of Science, SCOPUS, BDENF, LILACS y SciELO. Resultados: la muestra totalizó 17 estudios que mostraron tres categorías temáticas: Sobrecarga de cuidados para la salud del cuidador; Enfermedad física del cuidador; Auto-negligencia del cuidador. Conclusión: la evidencia identificó problemas de salud para el cuidador de ancianos con respecto al sistema musculoesquelético, demostrando la importancia de considerar estrategias de intervención que brinden pautas para pautas de autocuidado, con el fin de prevenir las complicaciones musculoesqueléticas derivadas de las actividades de atención domiciliaria de los ancianos.

RESUMO Objetivo: Analisar o planejamento e implementação do cuidado de transição hospital-domicílio de enfermeiras à pessoa idosa com doença arterial coronariana. Métodos: Pesquisa qualitativa que utilizou como referencial teórico a Teoria das Transições. Participaram 12 enfermeiras atuantes em um hospital-referência em cardiologia da cidade de Salvador-BA. Realizou-se entrevista semiestruturada entre os meses de janeiro e fevereiro de 2018; e analisaram-se os dados pela técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: O cuidado de transição é efetuado no dia da alta. A presença do familiar foi considerada facilitadora; e a baixa adesão, condição financeira e nível de escolaridade foram apontados como inibidores da sua implementação. A reinternação é o indicador de resultado do cuidado de transição. Considerações finais: O cuidado de transição é planejado e implementado de maneira ineficaz. É necessário que ele proporcione segurança na gestão do autocuidado em domicílio do idoso com doença coronariana e de sua família.

ABSTRACT Objective: To analyze the planning and implementation of the care offered by nurses to elders with coronary disease during the hospital-house transition. Methods: Qualitative research that used the Transitions Theory as a theoretical reference. The participants were 12 nurses who work in a hospital that specializes in cardiology, in the city of Salvador-BA. A semistructured interview was carried out from January to February 2018, and the data was analyzed using the Content Analysis technique. Results: Transition care takes place on the day of discharge. The presence of the family was found to be a facilitator; low adherence, poor financial situations, the low educational levels inhibited its implementation. The rehospitalization is an indicator of the results of the transition of care. Final considerations: The planning and implementation of transition care is not effective. It must provide safety in the management of self-care in the home of elders with coronary disease and their families.

RESUMEN Objetivo: Analizar el planeamiento e implementación del cuidado de transición hospital-domicilio de enfermeras a ancianos con enfermedad arterial coronaria. Métodos: Investigación cualitativa que utilizó como referencial teórico la Teoría de las Transiciones. Participaron 12 enfermeras actuantes en un hospital-referencia en cardiología de Salvador-BA. Realizó entrevista semiestructurada entre los meses de enero y febrero de 2018; y analizaron los datos por la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: El cuidado de transición es efectuado en el día de la alta. La presencia del familiar fue considerada facilitadora; y la baja adhesión, condición financiera y nivel de escolaridad fueron apuntados como inhibidores de su implementación. La reinternación es el indicador de resultado del cuidado de transición. Consideraciones finales: El cuidado de transición es planeado e implementado de manera ineficaz. Es necesario que él proporcione seguridad en la gestión del autocuidado en domicilio del anciano con enfermedad coronaria y de su familia.