Tendo em vista que os modelos atuais de ciclagens de pH não diferenciam o potencial anti-cárie de dentifrícios com baixa concentração de fluoreto (F), dois modelos foram desenvolvidos e testados. Blocos de esmalte bovino foram submetidos aos modelos e tratados com soluções de concentrações crescentes de F (70 a 280 mig F/mL) para validar os modelos em termos de dose-resposta. A seguir, os modelos foram testados avaliando o potencial anti-cárie dos dentifrícios Colgate Baby (500 mig F/g, dentifrício de baixa concentração), Tandy (1.100 mig F/g, como controle ativo) e Crest (1.100 mig F/g, como controle positivo). Perda ou ganho de mineral pelo esmalte foi avaliada por microdureza e profundidade de lesão de cárie foi avaliada por microscopia de luz polarizada. Os modelos de ciclagens de pH desenvolvidos mostraram efeito do F dose-resposta quer seja na redução da desmineralização como na remineralização do esmalte. O dentifrício de baixa concentração de F mostrou ter potencial anti-cárie, o qual não foi equivalente aos dentifrícios contendo 1.100 mig F/g. Os resultados sugerem que os modelos desenvolvidos são capazes de avaliar o potencial anti-cárie de dentifrício de concentração reduzida de F, quer seja na sua capacidade de aumentar a resistência do esmalte a desmineralização como na ativação da remineralização.

Since the currently available pH-cycling models do not differentiate the anti-caries potential of dentifrices with low fluoride (F) concentration, two models were developed and tested in the present. Bovine enamel blocks were subjected to the models and treated with F solutions containing from 70 to 280 mug F/mL in order to validate them in terms of dose-response effect. The models were also tested by evaluating the dentifrices Colgate Baby (500 mug F/g, as a low fluoride dentifrice), Tandy (1,100 mug F/g, as an active F-dentifrice) and Crest (1,100 mug F/g, as positive control). Enamel mineral loss or gain was assessed by surface and cross-sectional microhardness, and lesion depth was analyzed by polarized light microscopy. The pH-cycling models showed F dose-response effect either reducing enamel demineralization or enhancing remineralization. The low F dentifrice presented anti-caries potential, but it was not equivalent to the dentifrices containing 1,100 mug F/g. These data suggest that the models developed in this study were able to evaluate the anti-caries potential of low F dentifrice either on resistance to demineralization or on enhancement of remineralization.

Este estudo in vitro avaliou microdureza superficial do esmalte após o clareamento com peróxido de carbamida a 10% (PC) contendo cálcio ou flúor. Noventa e oito blocos dentais (5 x 5 mm²) com a superfície do esmalte polido foram divididos em sete grupos experimentais (n=14): sem clareamento e armazenado em saliva artificial; 10% (PC); (3) 10% PC + 0,05% cálcio; 10% PC + 0,1% cálcio; 10% PC + 0,2% cálcio; 10% PC + 0,2% flúor; e 10% PC + 0,5% flúor. Os géis clareadores foram aplicados por 6 h durante 14 dias e após cada dia de tratamento, os espécimes foram armazenados em saliva artificial. A microdureza superficial foi mensurada antes (baseline), durante (7º dia), imediatamente após o clareamento (14º dia) e 1 semana após o fim do tratamento clareador. Os dados foram analisados pela ANOVA (2 fatores) e teste de Tukey (p<0.05). Os tratamentos clareadores reduziram significativamente a microdureza durante (7º dia), imediatamente após o clareamento (14º dia) e 1 semana após o seu término, quando comparados aos valores iniciais (baseline) e aos do grupo controle. Os achados deste estudo sugerem que, a despeito da adição de cálcio e flúor, todos os géis clareadores afetaram a microdureza superficial do esmalte.

This in vitro study evaluated the surface microhardness of human enamel submitted to bleaching with 10% carbamide peroxide (CP) containing calcium or fluoride. Ninety-eight dental blocks (5 x 5 mm²) with polished enamel surfaces were randomly assigned to 7 treatment groups (n=14), as follows: without bleaching and storage in artificial saliva (control); 10% CP; 10% CP + 0.05% calcium; 10% CP + 0.1% calcium; 10% CP + 0.2% calcium; 10% CP + 0.2% fluoride; and 10% CP + 0.5% fluoride. During 14 days, enamel surfaces were daily exposed to a 6-h bleaching regimen followed by storage in artificial saliva. Surface microhardness was measured before (baseline), during (7th day), immediately after bleaching (14th day) and 1 week post bleaching. Data were analyzed by two-way ANOVA and Tukey's test (p<0.05). All treatments reduced SM significantly during the bleaching cycle (7th day), immediately after bleaching (14th day) and 1 week post bleaching, compared to baseline and to the unbleached control group. In conclusion, in spite of the addition of calcium and fluoride, all bleaching treatments affected the enamel surface microhardness.

Assim como observado na maioria dos países desenvolvidos, a prevalência de cárie dental no Brasil apresentou um declínio significativo nas últimas duas décadas. A fluoretação das águas de abastecimento público, a expansão de programas preventivos nas escolas e principalmente o uso abrangente de dentifrícios fluoretados no país são apresentados como fatores relacionados a essa redução de cárie. Dados de levantamentos epidemiológicos e fatos históricos são apresentados para corroborar a importância dos dentifrícios fluoretados na atual prevalência de cárie no Brasil

Similar to that which occurred in most developed countries, dental caries have shown a significant decline in Brazil over the last two decades. Water fluoridation, expansion of preventive programs at schools, and especially, the widespread use of fluoride dentifrice are discussed as factors related to this reduction in caries. Data from epidemiological surveys and historical facts are presented to support the importance of fluoride dentifrices to the current caries prevalence in Brazil.